内科医ですが。。。その９

最近忙しくてなかなか来られない
私が来ましたよ♪　みなさん、お久しぶりです。

ＯＡ先生、ＳＩＮ先生等　整形外科の先生方に
ご質問です。

２年前の冬、日差しの強いバンコクから
帰国してから、左の目尻のところに
小さなシミができてしまいました。
薄くて小さいものなんで、メイクすれば目立たない
のですが、整形外科のレーザー治療が有効と
聞きました。
でもレーザーってやっぱりちょっと怖いんですけど、
身体への影響はないのでしょうか？

こんにちは。
ちょっと悩んでいる事が幾つかあってめちゃめちゃ久しぶりに来ました。
どうすればいいか分からなくて、客観的意見を聞かせていただけると嬉しいです。
�@実家(札幌)の父が、酒(毎日ｳｲｽｷｰ1本)と煙草(1日1箱強)を吸うせいで「糖尿病」と「白板症」になり、21日に舌の下の腫瘍を取りました。
しかし、本人は糖尿病の食事と軽い運動は守っているものの、お酒と煙草は止める気がないと明言してまだ喫煙しています(手術翌日から)。
明日抜糸らしいのでまだしばらく入院していると思うのでこれを機会に(再発防止の意味を含めて)担当医に相談して禁煙外来にかからせたいのですが、どうでしょうか。
私は東京なので札幌に行って担当医が掴まらないとなると話ができなくて困るのですが、病院に行って担当医と上記の内容の相談をする時間を作ってもらうにはどうすればいいか分からなくて困っています。

それ整形外科じゃないんじゃね〜の？

�A昨日、歯石を取りに個人病院に行ったら、右上の親不知が生えてる上に方向が変な方に生えてるので抜きましょうと言われました。
この場合は個人病院で抜くのですか?70過ぎのお婆ちゃんとたまに手伝ってる息子だけの歯科医院なのでここで抜くのかな?と気になりました。
�B昨日、バイクで単独事故?を起こし、右足が捻挫か打撲してそうなのですが、念のため検査した方がいいですか?

くだらない質問ばかりですが、�@の事で悩んでいて…周りはあきらめてさじを投げているし本人は開き直っているし…でも少しでも良い方向になるなら札幌に一泊で行って担当医の先生と話す機会を作りたいのです。
でもあまり病院に行った事がないのでどうしていいか分からなくて、ここに来ました。
前の書き込みにﾌﾘﾒ晒してあるので、ｽﾚかﾒｰﾙでご指導いただけたら嬉しいです。

>>918
不倫のようにﾄﾞﾂﾎﾞにはまることはありませんが、遊び願望は
常にありますね。あまり我慢しませんｗ

>>919
歯科医先生のﾚｽは、私も知らないことがほとんどで勉強になりますよね。
今後とも宜しくお願いいたします。

>>920
＞あとスレが荒れてるとドクドクしますよ。
思わず笑ってしまいましたｗ

>>921
＞ｱ○ﾋﾞﾘｰﾊﾞﾎﾞ
しまった！見損ないました〜

>>922
水分補給はぜひ行ってくださいね。
交感神経と副交感神経のﾊﾞﾗﾝｽが悪いというよりも、これは正常な反応だと思いますよ。
普段、血圧が低い分、症状が表に出やすいのでしょうね。

＞あと先生のレスはいつもニコニコしながら読んでますよ！
そう言っていただけると嬉しいですね〜
この乗せ上手！ｗ

>>923
＞老後にひびきますか？(;_;)
老後というよりも現時点でひびいてるような。。。ｗ
「寒くなると若い頃の古傷が痛むワイ…」なんてことになりますよｗ

>>924
ありがとうございます！笑わせてるつもりはないんですけどねｗ

>>926
＞でも走るの早いですよｗ
逃げ足ですか？ｗ

>>928
次亜塩素酸Naのことでしょうか？ 無害化というのはちょっとわからないのですが
塩素の電子を奪う酸化と電子を受け取る還元というような話ﾚﾍﾞﾙでの無害化ならば
私は、記憶の引き出しから出せず、上手く説明できません。
どなたか詳しい方宜しくお願いいたします。ｽﾐﾏｾﾝ。

>>929
自分の常在菌が減れば、他の常在菌の侵入を容易にさせますから
常在菌は感染防御に役立っているでしょうし、自分の常在菌のﾊﾞﾗﾝｽを
良好にし、正常な免疫力を保つことの方が大事ですね。
気にする必要はありません。

>>930
お久しぶりです。形成や皮膚科でいいと思いますよ。
ﾚｰｻﾞｰは赤外線・可視光線領域の安全な波長の光ですが
私は使用経験がありませんので他の先生方のﾚｽを待ちましょうね。

>>931
心痛お察しいたします。どれもご本人の意思が重要ですから難しいですね。
意志が弱くて、隠れてお酒を飲んだり、喫煙されたりすることが非常に多いのです。。。

「○○の家族ですが、主治医の△△にご相談したいことがあり
お時間を頂きたいのですが、ご都合はいかがでしょうか？」と病院受付や
病棟に電話をして、きちんと担当医とｱﾎﾟｲﾝﾄを取れば問題ありませんよ。

うちの父は前立腺癌です。酒も煙草もやめられませんが、抗がん剤(小児用バファリン)や男性ホルモンを抑える薬、放射線治療、アガリクス(年間100万はかかった…。)などでほぼ完治しました。
叔母は助からない乳癌で、抗がん剤に苦しみながら亡くなりました。別の伯母は卵巣癌で抗がん剤は気持ちが悪くなるから嫌だと拒否し、今も生きています。
糖尿は目が見えなくなったり人工透析になったり恐いですからご心配はよく分かりますが、本人が我慢できないのは本人も覚悟の上ならそれも人生かなと。。
父も糖尿なので。酒が飲みたい為にわかめとか玉ねぎを食べて毎日ウォーキングしてます。ご参考までに。
一般論からかなり外れててすみません。不快な方はスルーして下さい。

INT先生＞たびたび変な質問してすみませんでした。(洗剤等)ちょっと気になってた事をここ数日で一気に聞いてしまいました。ありがとうございました。

>>930
皮膚科で最新のなんとかレーザーやりましたょ。
目の近くは危ないので、小さなスプーンの様な眼鏡をかけてやりました。
麻酔テープがないと痛くて無いてしまいます。。
エステのシミ取りだと再発しますが、皮膚科はアフターｹｱのクリームもサービスなのでオススメです。
三ヶ月（月一三回）でスッゴく綺麗に何にも無くなりました♪

>人妻＠京都さん

やっぱり整形外科と形成外科が間違えられてるw
ありがちですよね。


>ローヤーさん

骨を早くっつけたいということですが、超音波治療器SAFHSってのがあります。保険だと三か月くっつかない状態でないとつかえませんが。。。

あとはベッカムカプセルとかw

しかし前から折れてたってどういうことでしょうかね？

INT先生
もうすぐ９５０ですね。
１の頃からのファンです。一時期は結婚・出産でこれませんでしたが、
ず〜っと楽しみにしています。お忙しい中のお答えは大変でしょうが、
どうか、ずっと続けて下さいね。

INT先生
自律神経の事、気になっていたので、正常な反応と聞いて安心しました。。
でもこのスレに限らず荒れてると体にキますよ。時には戦いに参加する事もありますしね！(*`o´*)/
あと先生のあまり我慢しない発言にちょっぴりショック・・。（哀笑）

(INT先生ばかり褒めちゃうと他の先生方に失礼な気もするんですが…)先生のレスは真面目とおふざけのバランスが絶妙です♪
ROMしてる人の中にもファンは多いでしょうね♪

OAセンセお久しぶりです。
腕の骨折は３ヶ月もかからないと思います。
ベッカムカプセルには入ってみたいですねー。お金ｻﾝ払えないと思いますがｗ

生まれつき骨が離れてる？みたいな説明でした。
一度も行っていませんが、リハビリでは外反母趾何とか何とかと書かれたカードを渡されました。
完治はしないと。
手術すれば治るとか詳しい事は聞かずに帰ってきてしまい、リハビリも行かず、どうしようもありません。。
忙しいは理由にならないですよね…
落ち込みます

>>931,933

�@　口腔内や咽頭部の腫瘍摘出後の喫煙はもちろんやめた方が良いでしょう。
白板症は所謂「前癌病変」ですが喫煙などのリスクファクターによって癌化する
可能性もあります。とっちゃったとはいえ禁煙するのがベターでしょう。
ま、私もタバコやめられないんですが・・・・

�A　その先生が「自分でできる」と思えばその医院での抜歯になりましょうし、「できない」
と思えば然るべき病院を紹介してくださるか応援の歯科医が抜歯することになると思います。
できもしないことにチャレンジするほど医師・歯科医師は無謀ではありませんから。
ただ、抜歯に関して言えば専門の口腔外科医を除けばお年を召した先生のほうが上手、という
ことは言えるのです。なんせ昔はバンバン抜歯してましたからね。我々の年代とは経験が全然
違います。私の恩師は学生時代の口腔外科の臨床実習の時に100本抜いたと言っておりました。
私は学生の時にやった抜歯は２，３本、それも歯周病でグラグラのやつでした（ｗ　私が今でも
唯一父親にかなわないかもしれないと思う処置は抜歯ですしね。

もしかして骨折じゃなくて有痛性外脛骨のよかん・・・

OAセンセ、レントゲンの説明でも骨が離れているのがわかりました…。
パンプスで一日歩くと、夜には歩けなくなります。。リハビリは毎日は無理ですし…
腕と手首の骨折は痛いのが快感になってきましたｗ
外反母趾あたりの骨が離れて痛いという患者さんはいませんか？？

内科医さん？ちがう？

>>937
INT先生、ありがとうございます。
意思…一番重要な部分であり一番辛い部分ですよね。
でも、毎日の生活が自分を作ると思えば小さな一歩を踏み出せるような…どうなんでしょうね。
アポの件はダメでした。電話による問い合わせは一切ダメだとか。あと、母が札幌にいるので何でおまえがと思われそうです…。
仕方ないので月曜朝イチに札幌に行って来ます。
担当医は教授なので、他の担当医を探してみます。

>>946
歯科医先生ありがとうございます。
今日、うちの母が行ったらやっぱり吸ってたらしいです…。
金曜に抜糸の予定が火曜に延びたそうで、完全に喫煙のせいかなと思っています。
親不知はお婆ちゃん先生が抜くと聞きました。痛そうで怖いです。

>>951
ひろみさんて看護師ｻﾝでしたっけ？

>>950
アポも取れないなんて、酷いですね。でも、直接の担当医が教授って、ＶＩＰ関係か、
あるいは、本人が医師関係でないと、余り無いと思うのですが、どうなんでしょう。
他に色々と話せそうな担当の先生がいらっしゃれば、本当に良いですね。

私も、タバコは出来れば、止めた方が良いと思います。でも、確かにタバコを止めるのは、
大変な事だと思います。何故なら、タバコ自体、なかなか止められないように巧妙に作られていますから。
結局はタバコが無くても大丈夫だという意識改革がなされないと難しいんだと思います。
ただ、この意識改革さえ出来れば、つまり、頭を”リセット”できれば、余り苦しまずに
タバコを止めることができるはずなのです。
この考え方で、やっているのが、一つは、アレン・カーさんによる「禁煙セラピー」であり、
もう一つが、「リセット禁煙」という事になるかと思います。
何れにしても、禁煙について、憧憬の深い医師に相談してみるのが、大事かと思います。

身内でも病院によってアポはとれないのは都内に多いです。アレン・カーﾀﾝのダイエットセラピーは私には効きました。禁煙と同じ本ですね。

歯科医の方、詰め物の下が虫歯になっているかどうかはどうやって
わかるのですか？先日ＣＴを撮って、大丈夫といわれた歯が、詰め物を
とると結構ひどい虫歯だったのです。知らん顔してたら神経までいくとこと
だったようですが、普通のＣＴではわからないのですか？

>>955
詰め物によるのですが、金属が入ってればその下に虫歯があってもレントゲンでは写りません。
しかしまぁなんといいますか見ればわかるんですね、虫歯かどうかは。長年の勘と言ってしまえば
それまでなのですが、なんとなくキワが浮いてたり中が黒く透けて見えたりするんでわかるんですよ。

詰め物の下に虫歯があることはわかってもそれがどのくらい進んでいるかはレントゲンに写らないので
あれば外してみなければわからないということはあります。キワに隙間があるような詰め物だと歯と詰め物
の間に最近が出入りし放題なのでいわば最近の培養器のような状態になってしまい、爆発的に虫歯が
進行しているということも結構ありますね。

あと、歯の状態を調べるのにCTを撮ることはほとんどありません。単純撮影またはパノラマ断層撮影が
99.99％でしょう。パノラマは歯と上下顎骨全体を総覧することができ便利ですが、解像度でいえば単純
撮影のほうが上なので虫歯を詳しく調べたりする場合は単純撮影を行うことがおおいですね。

最近→細菌　です。

このごろ誤植が多いですね＞私　　失礼しました。

どうもありがとうございました。
実は詰め物をした歯が5本あり、痛みを訴えたのですが、歯医者は虫歯じゃない
とのことで治療しなかったのです。ところが痛みに耐え切れず、詰め物を取ったら
オール虫歯で、5本のうち2本は予後悪く抜歯、2本は差し歯（膿・痛みがひどく
使い物になりません）、1本はかろうじてセーフだが軽く痛い状況です。

歯医者変えたほうがいいですよね？＿|￣|○

それってもし神経を取った歯だったら全部OUTだったかもしれないって事ですよね。恐いですね！
5本とも同じ歯医者での処置なら自分なら歯医者変えますね。お大事に。

月に数回激しい頭痛があります。何も考えられない位痛かったり、たまに脈打つ位ひどい時もあるし、気持ち悪くて吐き気がする時もあり、耐えられないのでロキソニンやシラブル等を飲んでいます。
痛み止めの濫用で体が冷えて頭痛を起こし、また痛み止めを飲むという悪循環になると本で読みました。
薬はなるべく飲みたくないので頭重程度なら我慢しますが、頭重は4〜5日続く事もあります。
会社の上司に副腎皮質を調べたら？と言われましたが、副腎皮質や自律神経は血液検査でしょうか？
心因性なのかもしれませんが、これだけ頻繁に痛いとさすがに心配です。
最近CEA(腫瘍マーカー)をやって1.0でしたが、脳や神経細胞は調べられないとの事でした。
脳のMRIはやっておいた方がいいですか？
あと頭重の場合は頭を床につけて倒立をすると治る時もあります。

>>960
私も同様の症状が出ることが、しょっちゅうあります。

私の場合は、PCに向かう時間が多かった日の午後から夜中にかけてが多いです。
夜中に目が覚めて、酒を飲んでいないのにリバースしたこともあります。
肩揉み機（片手で持つ、振動するヤツ。家電量販店で、思ったよりも安かった。）でグリグリやると楽になりますので、肩こりからだと思います。
大学に勤務していた頃は、今に比べると、ずーっと長時間、PCに向かっていましたから、もう研究生活には戻れないようです。

あくまでも私の場合ですので、960さんとは違うかもしれませんが、
>頭を床につけて倒立をすると治る時もあります。
というのが、共通するような・・・
参考までに。

>>954
この人、単なるＳＥＸ中毒でしょ？？

SIN先生、ありがとうございます。肩凝りは酷いです。常に肩が張っていて、クイック等に行くと肩も腰も足も全身コチコチと言われます。特に左側の肩甲骨周りが酷いです。最近では左側の首の痛みがひどくて骨の腫瘍を疑う程でした。
たまたまリハビリ代わりに始めたヨガで、頭が痛い日に三点倒立をしたら床が堅くて頭がゴリっと痛くて、頭のてっぺんが床に当たって痛〜い！禿げそう！と思っていたら治ってしまいました。
血の循環が悪いって事なんでしょうか？頭のてっぺんには頭痛に効くツボがあるんですよね。自分の手でぎうぎう押す位では治まらないけど、体重を支える位痛く押せばツボ圧し効果で治るって事でしょうか？

>>938
私は自分が癌だった場合、どのように心境が変わるのか怖いですね。
口では達観したようなことを言っても、患者さんに説明してるほど、
実際は強くないと思います。。。

>>940
＞皮膚科で最新のなんとかレーザーやりましたょ。
びっくりするほど何でも経験してますねｗ

>>942
ありがとうございます！
結婚・出産されたんですね。おめでとうございます。

>>943
据え膳食わぬは。。。と言いますか、痩せ我慢しても理性が吹っ飛ぶ時は
どのような状況でも同じだということを知ってますのでｗ
（ｼﾗけるよりも、その雰囲気が大事だなんて言い訳なんかしたりしてｗ）

>>949
ん？

>>950
CDM先生と同じく、ｱﾎﾟすら取れないなんてひどいですね。
またまた同じく、担当医が教授というのは、お父様はVIP？？
月曜日は行かれたのでしょうか？ご報告まってます。

>>960
私も三点倒立で軽快するという頭痛は緊張型頭痛（筋収縮型）が頭に浮かびます。
現時点で副腎皮質を調べる必要はありません。
MRIは、念の為に撮ってよかったという例もたくさんありますので
受診された病院に相談されると良いでしょう。（個人病院はまず撮りますｗ）

>>962
はい。禁断症状もでますよｗ
釣られてしまいました。 以後ｽﾙ
失礼♪

こんにちは。
皆さんレスありがとうございます。
月曜に札幌に来て火曜に帰るつもりが、火曜に抜糸で今日退院と聞いたので今日これから東京に帰ります。
1時間半前に退院でなんだか落ち着かないので簡単に報告ですが…担当医と話はできました。すごく良くしていただいて禁煙外来に無理やり予約入れて行かせました。が、作戦失敗しました…現状はこんなところかな。
VIPではないと思いますが、月曜に外国からきたすごい医者を教授が連れて来て2人で見てくれたそうです。今日は教授や先生達看護師さん達が御見送りしてくれましたよ。
ﾛｰﾔｰさん、本教えてくれてありがとうです♪

>>966
ひどい頭痛の時に倒立をした事はないです。ガンガン痛い時はやっぱり薬を飲むしかないですよね？生理後の貧血が原因で起こる頭痛は薬も効かないので我慢しています…。
軽い時(頭重)に倒立して治る時があるのは、おそらく緊張型頭痛の場合という事ですね。
副腎皮質は調べなくて良いですか。安心しました。
ありがとうございました。

>>968
ものすごいVIP扱いな気がしますが…。(^^;)
お父様お大事になさって下さい。

>>937
アドバイス、ありがとう。
>>965
スマートに楽しく遊んでおられるのですね！
先生もＢ型かな？

>>940
オオーw(*゜o゜*)w　ありがとうございます。
まだ３ミリ程度の薄く小さなものなので、
あれから「ウテナ白肌すっきりパック」（￥９８０！）って
いうのを勧められて毎日使っていたら　薄くなってきたような。。
しばらく様子見てみることにしました。

>>941
まったく、学習してない私でして。。。ヾ(;´▽｀A``

>>961　>>963
私も月に何度か頭痛があり、PCで仕事するための
肩凝りからきてるみたいでした。
お風呂上がりに５分ほどストレッチするように
してから　大分ましになりました。

人妻さんって
人妻＠京都さんじゃなかったでつか？私の勘違い？？(´･ω･`)

先生方こんばんは＾＾
突然ですが・・・
うちの叔母は胆嚢癌と言われて今週の土曜日に退院するのですが
何を食べさせていいのか良く分からないのです・・・
調べてみると
脂の多い食事やコレステロールの高い食事は控える
と　ありましたが
この他に気をつけた方がいい事は　ありますでしょうか？

>>971
薄いものであればﾀｰﾝｵｰﾊﾞｰで綺麗になりそぉ♪
私のは、紫外線にやられた深いシミみたいで塗るものでは効果が無いと。。
海が大好きなのでＵＶ対策がんがりますねっｗ

INT先生、お忙しいところｽﾐﾏｾﾝがそろそろ新スレｵﾈｶﾞｲｼﾏｽ。

>>967
＞禁断症状もでますよｗ
萌えましたｗ

>>968
ご報告ありがとうございます。喫煙による害を本当に理解しないと難しいですよね。
いや、理解してても難しいです。。。
「糖尿病」と「白板症」で特別扱いってことはありませんから、VIP待遇ですよ〜

>>969
ひどい頭痛を我慢して辛い思いをすることは無いですよ。

＞副腎皮質は調べなくて良いですか。安心しました。
必要があれば調べますが、現時点ではその必要性は無いでしょう。
お大事になさってください。

>>971
＞スマートに楽しく遊んでおられるのですね！
いや、実際は全然ｽﾏｰﾄじゃないですｗ
綱渡りです。

>>974
食事は規則正しく、食べ過ぎ飲み過ぎを避け、脂肪分を控えるといったところでしょうが
胆嚢癌の術式は発生部位と進展度で胆嚢摘出術から肝右葉切除＋PDというように様々なんです。
粘膜までだったら腹腔鏡下胆嚢摘出術でいいでしょうし（ですよね？SIN先生）
退院直後に気をつけることは、それぞれで違ってくると思うのですが
SIN先生、どうでしょう？？

>>976
ｶﾞｯﾃﾝ！！

「内科医ですが。。。その１０」
http://sakura01.bbspink.com/test/read.cgi/hneta/1141881839/

立てました。宜しくお願いいたします。