103回医師国家試験-禁忌-

何か一言書き込んでいって下さい。

例）喘息にβブロッカー

慢性COPDに高濃度酸素

肋骨下縁穿刺

一応、ルール決めよう。
理由も明記しよう。そのほうが確認になる。

>>4
ルールとは？

>>5

例）×慢性COPDに高濃度酸素 :ＣＯ２ナルコーシスになるから　
　　×肋骨下縁穿刺：下縁に血管神経が通ってるから

みたいな、理由をつけてあげる。

前日ホテルでオナヌー

やっとこのスレたててくれたな。

>>6
通りすがりに禁忌を一言。という感じがよいのだが。
まぁ、できれば余裕のある人は理由も添えて下さい。

セックスフレンドと試験前日宿泊

事実上、禁忌なんてない。
禁忌を踏む人は成績そのものも足りない。

>>11
禁忌についてそれがなぜ禁忌なのかを考えることにより理解が深まる。
まあ、きちんと勉強してる人はそんなもの分かっているのかも知れんが。

敗血症にステロイドってどうなの？

つうか禁忌て卒試とおるくらいﾏﾄﾓに勉強してたらふまなくね？
そりゃあ何かの模試みたいに微妙な選択肢で踏むのはあるかもしれんが
国試の過去問だと明らかに禁忌って選択肢ばっかやん

…とか言って本番で地雷踏んだらどうしよ
OTZ

感染症にステロイドは原則禁忌、一部例外慎重投与ってことでいいと思うｗ

ちなみにぐぐったら↓
これまで，ショックにおけるメチルプレドニゾロン大量療法（1日量30 mg/kgレベル）に対するいくつもの多施設前向き研究が報告され，特に敗血症性ショックでは大量ステロイド療法が否定されている

去年散々騒いだっけかな
幼児の腰椎穿刺をいきなりするのが禁忌かどうかって
臨床に行くとわかるけど、んーなの平気でやってる
禁忌なわけねー
けど当時は禁忌踏んだとパニックになった
禁忌って本番は無茶苦茶怖い
踏むわけないとたかをくくってる俺みたいなやつが一番顔面蒼白になるぜ

パラコート中毒に高酸素吸入

間質性肺炎になる

>>16
必ずいるよなー微妙な選択肢を禁忌肢禁忌肢騒いで周りの人間を不安にさせるﾔﾂ…
確信犯なのか何なのか知らんが(笑)
あと答え合わせ厨…
アレの答えはなんだ、これの答えはこうだって騒ぐ奴ら…
マジ、間違ってんの発覚すると凹むから俺に聞こえないとこでやれよ！と思うよ(笑)

>>16
頭のCT撮らないの？

>>2
“慢性”ＣＯＰＤっておかしいだろw

敗血症にステロイドも実際臨床では答え出てない問題だからなぁ〜

>>16
幼児の腰椎穿刺が禁忌かどうかでパニクる理由がわかりませんよ、先輩
腰麻は禁忌だと思うが

選択肢がL4L5で小児の馬尾がどうこうってこと化と思った

そういえばそんなやりとりもありましたね＜禁忌かどうか

QBでも模試でも禁忌なんか踏んだことねえ
むしろどうして禁忌が踏めるのか問い詰めたい。ばかなの？

>>24
去年の俺か。お前は。

肋骨下縁の穿刺は禁忌だけど肋間神経ブロックではやるんだよな。血管刺さんないのかな。

麻酔と胸腔ドレーンじゃあ刺すもんのサイズが違うだろw

性交経験のない女性に内診って禁忌？

死なないからいいんでない？
問題になったら処女膜形成術してやれよ

>>29
死ぬとかではなく、道義上の問題でね。内診する前には性交経験を聞くものでしょか？

きかねーよ
馬鹿ｗ

男性医師一人で内診するのも禁忌だったな。必ず女性看護師や助産師を
横に立たせておくというのも。

ポリクリで田舎の産婦人科に行かされた私。
実習内容はひたすらおじいちゃん先生の診察を横で見てる係でした。
ご褒美に毎晩おいしいもの食べさせてくれた。女でよかった。

>>13
化膿性髄膜炎でステロイド投与は標準治療ってテコ3で出てたよ。
だから、敗血症だからといって一概に禁忌じゃないはず。
敗血症の治療そのものには使わないんだろうけど。


あと、同じくテコ3で「SAHで徒手筋力テストは再出血起こすから
禁忌」ってのも引っかかりかけた。

試験要項に　禁忌とは　やったら死ぬか法に触れること　って書いてあるんじゃないっけ
はっきり言ってQBのDON'Tとやらはほとんど禁忌じゃないんじゃ？

別に命に関わらなくても著しく損害を与えると分かっていることは禁忌だろ

>>36
ゆえに、性交経験のない女性に内診をするのも禁忌となるはず。

鬱病患者を励ます

理由：偽メールの末路

処女膜なんて元からない人が大半です
あんなのは男の妄想です
故に問題ない

去年自分は禁忌３つ踏んだと思いましたが
結果１つもなし。

妊婦に経口降血糖薬

理由：催奇形性
　　　　妊婦にはインスリン。高血圧ならヒドララジンかメチルドパ。

>>38
おまえさん疲れてるなｗｗ

TTPに血小板輸血
→血栓傾向が促進されてDICに

>>34
13だが、梃子３はおれも受けたよｗ
でも、そういうのナイスレスです。

訂正
13→15

WPWに伴うAfにジギタリス、ベラパミル

正常伝導抑制しちまうから

ベラパミルはいいんちゃう？

>>46
いくない

いかんのはベータブロッカーじゃないの？

WPWのPSVTにベラパミルはおｋ？

卵アレルギーにインフルワクチン

ダチョウの卵でインフルワクチン。

ＡｆにいきなりＤＣ

ＷＰＷで

ＰＳＶＴ合併ならベラパミルでＯＫ。（その前に迷走神経刺激とかだけど）
一応ジギタリスも有効らしい。

Ａｆ合併ならＩa類を投与。この場合ベラパミル、ジギタリスは禁忌。
ただしＷＰＷと関係のないＡｆであれば投与してＯＫ。

新担保なーでに陽敦子九

すまん

心タンポナーデに陽圧換気

>>53
それはたぶん必修では出ない（＝禁忌肢とはならない）だろうけど
WPW＋不整脈の問題って出題者は大好きだよねｗ

>>55
それがわざとじゃないなら・・・新年会乙です

前置胎盤に内診

102回では必修分野以外でも禁忌がでたらしいって話じゃない（ソースメック）

禁忌キッズやっときゃ済む話だろ

なにそれ

テコムの本っすよ

いやそのキッズって何ってことなんだけど

テコム流のダジャレっすよ

kinki kidsにかけてるってこと？
それ以上の意味はないのか？

ないですよ

それって売れてるの？禁忌のリスト集？

持ってる友達に見せてもらえよ

内容は過去の禁忌問題、解説、禁忌の理由
分野ごとに分かれてる

そんなダジャレ本もってるようなDQNは知り合いにいない

禁忌キッズなんて時間の無駄だぞ、やめとけ

いいもん！見せてやんない！

伝染性単核球症にＡＢＰＣ
→皮疹が増悪

>>71
そのレベルで禁忌肢は無い

ペースメーカー、金属クリップ装着者にMRIは出尽くして
眼内に金属片飛入に禁忌が最近流行？

糖尿病意識障害で「まず」インスリン

空腹時血糖200以上に75gＯＧＴＴ

>>73
チタン製クリップはMRI大丈夫だったっけ？前に引っ掛けで出たような…

チタンは非磁性体だからOKだよ

ペースメーカーの人にAEDってヤバいんだっけ？

そもそもペースメーカーの人はＡＥＤ必要な状況にはならんちゃいます？

>>78
基本的にはペースメーカー埋め込み部位より３cm以上離して電極パッドを貼ればｏｋ
てかペースメーカーの仕組みさえ理解してれば聞かなくても分かるだろ？
VVIにせよDVIにせよ、細動起こしたらどこを感知すんだよ。AED使わないと死ぬやん。

>>53
afみるとwpwでないか、いつも確信できないんだけど、いわゆるpseudoVTっての
でなければ、wpwでないと判断しておｋ？

ペースメーカーにMRIはなぜかまじで踏みそうになる。

>>82
わかる、現病に気を取られて見落としそうになる
出し方えげつないよな。
国試の精神状態だと踏みかねねー

禁忌が怖くてジギタリスが選べない

ジギが確実に禁忌なのは、ブロックがある場合、ジギ中毒、
HOCM（ただし使うときもあるらしい）
と、添付文書に書いてあるが、、、

怖くてというのは、禁忌が何かわかってるが怖いという意味ですか？

逆にジギ使うのってどんな問題よ

>>86
性交経験の無い女性の内診はジギですることはあるな。

PSVT、Aｆなどのレートコントロール。

syoukakan-senkou ni bariumu

大動脈バルーンパンピングで禁忌は
AR、ASO、大動脈解離

AR、ASOってなんで？

ARでは心臓に血液逆流、ASOでは血管がつまるからじゃない？

外腸骨動脈をエンボリ

踏んだ・・・

何でそんなもの踏むんだよ
体を使って考えろ！って産婦のあの人がいってたろ

かなり前のレスに、AfにDCってあったけど、これっておkじゃないの？

>>95
血栓がとぶときがあるってのは聞いたことあるようなないような。
でも、おいら達的にはPafにDCは使うものでおｋじゃないですか？

>>96レスありがとうございます！
血栓か…そうですね、基本的には○ってことで覚えておくようにします。

ちなみに、踏んだ人の人数があまりに多いとそれは禁忌肢から除外される。

必修だからっしょ

１０１だか１０２回から必修以外に禁忌があるという噂だよ

禁忌っていえば、総合スレにあったんだけど、
禁忌2つまでセーフってのは3日間すべて合計で2つまでってことなの？
それとも各セクション内で2つまでセーフなの？

そんなに禁忌があるわけねーだろ馬鹿
っつうか禁忌落ちなんてきいたことねぇからくよくよ悩むな。

お前が馬鹿か？

β-blockerは
急性心筋梗塞と急性心不全のどちらに禁忌？

どっちもだめじゃないの？

<<104
急性心筋梗塞か急性心不全っていうよりも、
心筋収縮力が低下、心拍出量が低下してる時が
だめなんじゃないの？

あれ？
妊婦に炭酸リチウムって禁忌だっけ？米に留学行ったアニキが禁忌じゃないって言ってた気がするんだが…
他に抗躁薬の選択肢あったっけ？
出来の悪い弟でごめんよアニキ…(´;ω;｀)うっ…

>>106
じゃあ急性期越えても心不全でEF低かったりしたら禁忌なわけか。

エビデンスレベルAで適応じゃないの？

どっちなんだ

βブロッカーは心臓に休んでもらう薬。
急性心不全で心臓が休んでは困るでしょう。
慢性心不全は心臓に優しくしておいて、長期予後を改善させるという
エビデンスがあるという、ただそれだけのことです。

慢性心不全でも徐々に心機能が悪化してて
EF＜20とかだったら
β-blockerは禁忌じゃないの？

慢性心不全の急性増悪で、
急性心不全といえる臨床像（呼吸困難等）を呈していれば、禁忌ではないか。
EFだけでは判断できないと思うが。

そうなのか。
エビデンスレベルAっていうぐらいだから、
基準は当然客観データで示されてるものとばかり思ってた。

やはり、一般臨床にも禁忌はあるみたいだぜ

禁忌で落ちることなんてないんだからどうでもいいよ

禁忌
国家試験前日にセクロス。

落ちたときに後輩にいう言い訳だからないなんて言うなよ。
必修落ちたって言うと恥ずかしいし。

ここのすれ,ってなぜ禁忌にしたのかな。
必修禁忌にすればいいのに。

高Ca血症にチアジド系

腎性尿崩症にバソプレシン

腎性尿崩症にバソプレシン禁忌なんて初めて聞いたが本当？

120だが、間違えたｽﾏｿ

腎性尿崩症→心因性多飲症

>>121ナイスレス

使っても無駄だろうけど、検査としてバソプレシンに反応しないことをみるくらいだし
禁忌なわけはないだろうね

月経開始14日前前後に中出し。

>>124
研修医で、看護師に、っていう条件つけろよｗ
超巨大美容外科のお嬢様にとかなら無問題だろ

★★★病院スタッフ（特に20代後半から30代前半）に中出し

ってのがあった。

絶対だいじょうぶ
昨日生理終わったとこだから

>>126
その意味ってのがわからない。何故禁忌？

スタッフ＞看護師＞＞＞＞＞＞＞お嬢様

あ、禁忌の順ね

どうでもいいけど、何故生理中は、完全には安全日とはいえないの？

>>129
女医はどのあたりに位置するんだろう？

医者同士ってどうなんだろうって正直思う
やってけるのか、子育てとか・・・

子供の頭を考えたら女医もしくは東大京大クラスの女を嫁にしたい
遊ぶのは可愛くて馬鹿なイイオンナならなんでもいい

>>133
そんな女に中出しさせてくれるんだろうか？
むしろ中出しを好むのは後者の方だと思うが？

むしろそのクラスの女は
自分より下のクラスとヤル気はねーわけだから
案外簡単なもんだがなー

離散の女も股を開けばただの女ですよ

と、童貞が言ってみる。

石田琢人死刑囚が早く絞首刑になって地獄に落ちますように

異型狭心症にβブロッカー

ニトロ製剤とバイアグラの同時服用

>>107リチウムには催奇形性があったとｵﾓ
うろ覚えなので間違ってたらｽﾏｿ

乾せんにステロイド

DCMにβーblocker

>>141
全然逆のことを、何言ってんだこいつ・・・と思ったが、乾癬と感染を間違えてるのか

>>143
いや、あってるよ。
ステロイド「内服」は禁忌。
外用はおｋ

ステロイド外用と内服をごっちゃにしてるんだろ。

乾癬にステロイド内服は禁忌。

>>145
その…なんだ、国試終わったら…結婚するか？

前置胎盤は内診禁忌だけど子宮内反はやるよね。判断微妙になりそう。

>>147
前置胎盤と子宮内反の判断が微妙ってこと？？

よく考えたらそうでもなかった。ｽﾚ汚しｽﾏｿ。

>>142 ステップには血行動態安定してればやるって書いてあるけど？

あげ

キンキ、キンキと鈴虫のようだ

意識不明患者に内視鏡

>>141
von Zumbuschを誘発するらしいね、なんでか分からんけど。
http://www.nanbyou.or.jp/sikkan/088_i.htm

>>142
β-blockerはむしろDCMのfirst choice
禁忌はCa-blockerとNSAID。
http://www.nanbyou.or.jp/sikkan/075_i.htm

胃潰瘍に粘膜切除術

画像で出ると意外と選びそう

血液濃縮に利尿薬

血液濃縮…卵巣過剰刺激ぐらいしか浮かばん。

>>157
素直に脱水と考えれｗ

OHSSで血液濃縮で電解質輸液の問題あったもんな
素直すぎる半年前、腹水いっぱいだからって利尿薬セレクトしましたノ

あの問題は昇圧薬（→ドパミンで○？）で悩んだなｗ

あの問題は利尿薬だったら選ばないんだけど、「浸透圧」利尿薬だったじゃん？
浸透圧利尿薬だったら１次的に血流増えるから選んじゃったよ。

肺水腫に浸透圧利尿薬は使わないんだよね？

>>161
浸透圧利尿薬は副作用に肺水腫があるくらいだからね。

なぜ？

>>163
「浸透圧」利尿薬は例えば脳浮腫、緑内障でつかうじゃん？
組織の水を奪いながら利尿にもっていくから、血流が増えちゃうんだよ。

浸透圧高いから水を組織から血管内へひっぱっちゃうって感じ？

>>164
なるほど、よくわかりました
ほんとうにありがとう
たすかったよ

目からうろこ。どこかで聞いたような気がしてたけど忘却の彼方だった。

　',　　　　　　　　　　　　　 ｂ! 　　　　　　　　　　c
　　　　　　　　　　　　　　 ',　　　　e:。:　　　　　:。:|
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　　　　　　　　　　　　　　　 ',　　　　　　　　　　　　|
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　　　　　 _,.．,　　　 ｉ　　　　　　　 ﾞa､　 　 ,.'　　　　　　　　　　 `丶、
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　／　　　　　r'´　`ヽｉ　　　　　　　 j　　`−──- ｧ- ､ _　　　　　　　 　 }
/　　　　　　　　　　ｄ〈　　　　　　　 /＿＿＿　　　　{　　　 ｀丶 、_　　　　 !

↑陰茎癌・肛門癌のリンパ節転移の好発部位を選べ

鼡径だっけね

乳癌好発部位はどれか

　　　　　　　　　　￣~^ヽ､;ヽ;;;;ヽ;:ヽ
　　　　　　　　　　　'~"￣ヽヽ;i;;;i;;;;i;;;;i
　　　　　　　　　　　　　　ﾉ:ﾉ::ﾉ;/;;;;;i;;i 　　　　
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　　／^~"´￣-‐‐‐'''"´／:／;ノ;;;;ﾉ://　　　　　　　 　　　　　 　　_､E-､_
　/::::::／:::::::_,,,､---‐‐'''`~,､-''／::／ 　　　　　　　　　　　　　／"`'ｰ-''`''-､
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;;;／~":､---､___／´ ,,i:'''　 :: 　 ヽ.　ヽ.`'''"´　 /´ 　　　:::./　　　　　　　　　:::::::i
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;;;ヽ､ｰ､;;ｰ-､,,,,,,,､-‐''"　　　 .;´￣`, 　　',::::,,,,､-　 /"'::;,:ヽ 　　 ､　 　 ヽ.::::::: 　　　　　''ｰ
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:::ヽ､`''ｰ-､ｰ-､'ヽ"､i;.　　　　　ヽ　／"　　　　　iA:::　　　　　　B　 i: 　　 　'::: 　　:::::
､::ヽ;;ヽ､:ｰ-､,,,,,､.ヽ ';'' 　　ノﾉノ/;/　　　　　　 　i:::::::::: 　　　　 υ 　　　"　　　　:::
ヽ,,_::''‐､,,,,''ｰ-''ｰ-"''／~'"''"／:/::　　　　　　::､:::i..::::::::::::::::::::::::::::::::::::　　　　　　　:::::::::
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　　　　ヽ''''''''''''''　''　　:::::;;;;;;;;;;;;;;;;`-､:::::::::::::::::iﾉ::::::::::: 　　"""`''ｰ､,,_;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;

上外側
だよね
わきの近く

　　　,,ｖ‐ｖ-/l＿　　(⌒)　
　　_「／￣　　く　　 /
　　lＹﾉﾉ/_ﾉl_ヽ)）
　　＜ｲ（ l　l ）l＞　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　＜|）'|l､"(ﾌノ|l　　＜　エッチなのはいけないと思います！
　　,(ヨﾘ<>o<>ﾘ'］　　＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　|ト‐!］-ム- i'］l
　　ヽ_ﾉｖ＿＿l/ /
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　　　　　　　 |　　　　｀ Y⌒l　　　 ／　 （＞）　（＜）＼
.　　　　 　 　 |　　　　. 人__ ヽ　／ 　::::::⌒（__人__）⌒ ＼
　　　　　　 　ヽ 　 　 　 　 }|　| | 　 　 　　 ｀ Y⌒ l__　　 |
　　　　　　　　 ヽ　　　　ノ､|　|　＼ 　 　　　 人＿　ヽ ／
. 　 　 　 　 ／^l 　　　　　 / /　 　,─l　　　　　　 ヽ　＼

◎の部位の筋を支配する神経はどれか
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ,-─¬-､＿＿＿
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　,､-─‐/ ／　/　　　￣｀Ｙ´ヽ､,_
　　　　　　　　　　　　　　　_,､‐''"~／　 /／　　/　 ___ 　 　 ! |ヽ ＼ヽ、 ..
　　　　　　　　　　　　　 ／　 ／ /　　　!＼　 / ,イ　ﾉ＼　　| |　!　 ヽ ＼
　　　　　　　　　　　　 /　　/　 /!　　　 ∨ ＼!/　ヽ !　　ﾞヽ､!|　　　　ヽ　＼
　　　　　　　　　　 　/　　 /　/　|　　　 //　　|　　 ハ￣￣｀ヽ　　　／!　　 |
　　　　　　　　　　 /　　　/／! ＼__／!／＿,⊥-‐┘└''ヽ￣!　　 / /ﾊ　　 |
　　　　　 　 　 　 〈､＿＿_＞'〃　　　 ￣　　　　　　　　,シ'´ ＼/　/ | |　　 ヽ
　　　　　　　　　　 ＼　 / ﾞ'ヾ､,'"　／　　　　　　｀ー ,／　　　 く,／　|　!　　　l
　　　　　　　　　　 ／ヽ/　　　 ^ﾞ'ヽ､-‐　/'_:::::::::::::-/′　　　　　＼　　 |　　　 !
　　　　　 　 　 　 く　　 |　　　　　　　 ﾞ''‐--､`::::::' ノ!　　　　　　　　ヽ　 |　　　 ヽ
　　　　　　　　　 / ￣＞!　　　　　　　　　 　 ト-|-‐'ﾞ!　　　　　　　　　｀ﾞ'ヽ　　　 ヽ
　　　　　　　 　 〈r''"　　!　　　　　　　　　　◎　 !　| 　◎　　　　　　　　　　　 l　　　　i
　　　　　　　　　 ヽ　 /　!　　 　 　 　 　 　 　 |　 | 　 !　　　　　　　　　　　 ｀ヽ　　!
　　　　　　　　　　 ＼_　 ﾞ､　　　　　　　　　　 |` |''"~ヽ　　　　　　　　　　　　|ヽ /
　　　　　　　　　　/￣￣!､ヽ　　 　 　 　 　 　 |/| /　　ヽ　　　　　　　　　　　!ﾚ′
　　　　　　 　 　 /|_　／!　 ヽ　　　　　　 　 　 |　|/　　!　ヽ　　　　　　　　　　|i
　　　 　 　 　 　 | ヽ　　|　　|ヽ　　　　　　　 　 ! ゜　 ヽ　 !　　 　 　 　 　 　 |′
　　　　　　　　　 i_／￣￣ヽ!　',　　　　　　　　 !　〉　`ｰ-､ !　　　　　　　　　 !
　　　　　　　 ,∠´／￣ ＼　ヽ‐!_,､-‐-､,_　　　l /_,,-──-!　　　　　　　　　 !　,､-─‐-､
a上殿神経　　　　
b下殿神経
c大腿神経
d閉鎖神経
e坐骨神経

>>174
おめぇすげーな！
答えわかんないけどｗｗｗｗｗ

アホすぎるｗｗｗｗｗ
>>174

dで

>>174
このAA選択のセンス・・・おまえ弘大だろ！？

２ちゃんの弘前・富山大学率の高さは異常

俺、非医学部だけど、医学部の酷使スレきしょいな、と思ったが
なんだ。174が神なだけか。

>>179
あたりめーだろｗ

174みたいなのだらけでもヤバいだろ。

>>165

妊婦にNSAIDs入れたりしたけど、結局禁忌はゼロだった

自慰

今日ザ・ワイ○を見て思ったことを書くだけなので流してもらって結構です。
ただ興味を持った方はレスしてくれるとうれしいです。

産婦人科医の減少について
１、過酷な労働状況
２、訴訟のリスク
があげられてました。

１、について私の意見は
「産婦人科医ふやせばいいじゃん」
なのですがなにか間違ってますか？
上二つの要因があるため産婦人科医が減るのはいうまでもありません。
ならそれを解消すれば人は増えるのではないのでしょうか

１を解消する方法それは一番根底に人を増やす・・つまり産婦人科が
できる医師を増やすことがあげられます。
だれもやりたがらない産婦人科を医科大学の必須科目にすれば問題は解消するとおもわれます。
またアメリカでは常識となっているファミリードクター制も応用するのはどうでしょう？
そうすれば過酷な労働状況がなくるとおもわれます。

２、について根本的に免れないものだと思われますが、産婦人科において出産以前に
「万が一だめだった場合訴訟はしない。」
などという誓約書を国で定めて書かせるのはどうでしょうか。
完全な医者のミスによる死亡事故は別として、無理なことで訴訟されるのは
医者側としても納得いきません。

これは私勝手な意見ですが、実行しようと思えばできそうではありませんか？
意見がある人はどうぞ・・・

卒試に禁忌があって落ちたよ・・・

AAすごいな！

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。

細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.

この種の「眼科ルーティン検査」は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。

「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

http://www.cao.go.jp/sasshin/oshirase/pdf/nov11-pm-shiryo/05.pdf

まあ、極悪真性眼科医の診療報酬が来年下げられることは
既定路線だから、クビを洗って待っとけ。

4年前にＣＬ医をイジメた罰じゃ！

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1日しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。

週に1日しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。

この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。

「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1日しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

あたかも

この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。

近畿って存在するの？