第98回医師国家試験（2日目）再現スレpart1　

毎年恒例、第98回医師国家試験の再現を行うスレです。
雑談・荒らしへの付き合いは豪快かつ華麗にスルーしましょう。

＜＜ここには２日目の問題を再現してください。１，３日目の分は別スレへ＞＞

【再現方法】
（１）受験番号の下2桁の問題を再現してください。
ただし再現ﾊﾞｲﾄのある人はその限りではありません。
（２）問題数が少ない場合、下2桁から問題数を引いた番号の問題を
再現して下さい。（30問の場合の例：下2桁が77→17番を再現）
（３）一般総論の101-120は、余裕のある人に覚えてもらいましょう。

dat落ちを防ぐため、レスが900を超えたら別スレを立てるか、
積極的に書き込まないようお願いします。

関連スレ：第98回医師国家試験（1日目）再現スレッドpart1
http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1078967955/l50

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／.// ･ｌ|∵ ヽ＼　←>>1

いきなり２日目のを立てるとは…ともあれ>>1乙

>>4
いやいや、直前だと立てる時間も惜しいし、２１日には必要になるやん。
３日目のは終わってからすぐ立てればいいと思うけどね。

（１日目）のスレで>>3のようなＡＡ荒らしが一括削除されました。
今後も荒らしに対しては積極的に削除依頼していきましょう。

こっちじゃ、ボケ。

http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1079788868/l50

2日目age

D問題、Gets!!!

593 ｇｌｉ ◆HpgxJqa1/c 04/03/21 11:18 ID:abJ7AIcJ
Ｄも２択多かったよ。
肺塞栓、カリニ、アスペルギルス、有機リン中毒、
拡張型心筋症、逆流性食道炎、ガードナー、腸重積、
肥厚性幽門狭窄、胆石、ＰＢＣ、ＳＣＣ、MR、ＴＯＦ、
ＡＳＯ、アルドステロン、リウマチ熱、ＭＤＳ
ＨＳＰ、ＨＵＳ、クリプトコッカス、嫌気性菌ガスエソ、
急性細気管支炎、過誤腫性肺、縦隔炎、背髄空洞、
フロッピーインファント、慢性硬膜下血腫、
卵巣腫瘍（ＡＦＰ↑）、中耳炎

後半分お願いします

さすがにまだカキ子すくないな

やってしまいました。禁忌ふたつ
Ｅ問題のペースメーカー＆ＭＲＩと指先のエピネフリン；；

Eがちょっと難しかったけどDFはまあまあだったと思った。 EでペースメーカーでMRIは禁忌なことをうっかり忘れてて、ヒヤリハットだった。あとは末消にエピネフリンか。

あー。やっちゃったか。でもみんなが間違えたら禁忌じゃないから明日に向けてがんばろ。

思い出せるだけ
Ｅ
新生児心拍数140/分
・筋緊張性頭痛−明るい壁の色?
・発作にならないやつ−筋緊張性頭痛？
・患者に与える印象を左右するもの−話し方、表情、目線etc
・ペースメーカー患者の検査−頭部ＣＴ
・気管支の呼吸音(誤ってるもの)−肺胞音より高調、側胸部で聴く、乱流が原因etc
・導尿について−陰茎を下に引っ張る、陰唇を開く、持続導尿では尿流出後バルーンを膨らませる
・全身麻酔で乳がん手術−華岡？
・ヒポクラテス−医の倫理
・指先でエピネフリンが禁忌のやつ
・臓器の診察時の体位−腎臓腹臥位、脾臓右側臥位←どっち？
あとは誰かたのんます。てか難しかった！！

森横臥位で安楽死と関係あるもの―高瀬舟を選ばせるE50は笑みを誘った

うちの外科(T大)の教授は臨床講義を始める前に、高瀬舟を読むことを
ほぼ義務付けていたので、ラクチンだったな。

…最後の一句にしちゃったよ

肺梗塞の検査って造影ＣＴと何？呼吸機能検査って意味あるの？
心エコーで鑑別？

秘蔵の触診が右側臥位じゃない？腎はエコーは後ろだけど触診は仰臥位でしょ

Ｄ
・双胎妊娠−羊水過小・発育遅延？

Ｆ
・心筋梗塞後の肺水腫−利尿剤
・心筋梗塞でＡＶブロック？酷い徐脈−アトロピン？
・問診の時の「尊厳」＋医師と患者の位置関係
・眼底鏡（直像）の見え方

陰唇を開くのはセクハラです。禁忌

Ｅ
・新生児心拍数140/分
・筋緊張性頭痛−明るい壁の色?
・発作にならないやつ−筋緊張性頭痛？
・患者に与える印象を左右するもの−話し方、表情、目線etc
・ペースメーカー患者の検査−頭部ＣＴ
・気管支の呼吸音(誤ってるもの)−肺胞音より高調、側胸部で聴く、乱流が原因etc
・導尿について−陰茎を下に引っ張る、陰唇を開く、持続導尿では尿流出後バルーンを膨らませる
・全身麻酔で乳がん手術−華岡？
・ヒポクラテス−医の倫理
・指先でエピネフリンが禁忌のやつ
・臓器の診察時の体位−腎臓腹臥位、脾臓右側臥位←どっち？
（追加）
・薬物アレルギーで最も多いもの−発熱、浮腫、皮疹、貧血、黄疸
・森鴎外で安楽死に関する作品−高瀬舟

Dの仙尾部のやつ、あれ何?奇形腫?

E47
全麻と乳癌の手術→華岡青州

>>21
オレはそうした。
AMLは多剤併用 or ATRA?

>>26
それで正解だが、そんなことを思っているのは日本人だけだったりする。

追加させていただく
E
・身長170cm太っちょ糖尿病事務員の摂取エネルギー：1600or1800
・誤ってるのを選ぶ：脊柱前彎は後方に凸の状態

漏れはD問題の肺塞栓の問題、
何も分からずCTとMRIにした。

あとで聞いたところ香具師は人工骨頭置換をしてるらしい
MRI禁忌･･･


吊ったほうがいいですか？

>25
たしか皮下に毛がたくさんたまって炎症起こす病気。名前忘れた。
とりあえず奇形腫じゃないよ。治療は外科的切除かな。

>>20
脾臓は右側臥位or仰臥位
腎臓は仰臥位でFA

処女かどうかを聞く前に内診を行うのは禁忌でしょうか？

>>33
そんなのあった？

>33
処女だった時には責任をとってあげるのが正解

ただの嵐だ。

導尿は陰唇開くで正解でしょ。
膣に入れる恐れがあるから。

D
TOFのオペ→心室中隔塞ぐのと肺動脈のなんとか
じいさん寝たきりの孫で低下してるもの
β-Dグルカンとグロコット染色→カリニ
ステロイド投与中の患者で低酸素血症とパパニコロウ染色→サイトメガロ

訂正・追加よろ

オレの周りでは言葉遣いが優勢かな？

Ｄ問題で前立腺肥大症にTURしたところ高分化型腺癌が発見されたやつ
答えは何でしょうか?僕の周りでは経過観察・ホルモン療法・全摘
という意見があります。

ＤＭの人で骨髄標本−ヘモクロマトーシスという説が。環状鉄芽球があったらしい。

>39
高分化ってことで全摘にした。根拠は無い

鉄キレートでしょ？

必修難しすぎ
反映なんてわかるか（QBにはあったらしいが）

既に臨床7問・・・((( ；ﾟДﾟ)))ｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙ

>>39
前立腺は早期なら全摘だけど、進行癌ならホルモン療法主体。
問題は、この症例がどうかってことだけど、
進行癌なら尿路症状(+)になるはず、でも肥大症もあった日にはそんな鑑別もできない。
で、結局、
「高分化」＝「早期」ととれば全摘出だし、
「高分化」＝「ホルモン感受性高い」と取ればホルモンかな。

＃もっとも最初ホルモンが効いて３〜５年後には治療抵抗性になるんだがな。

>>30
ペースメーカー+MRIは絶対禁忌だが、人工関節、プレートは術後時間経過したらやってもよいはず
よって相対的禁忌とみるべきだろう

72歳ってことで経過観察らしいぞ
ウチの大学のトップ３が全員それで一致してた

＜Ｆ問題＞
他医師に紹介
基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害

>>46
前立腺癌ってそもそも70歳以上に好発するんだが…
もしかして全て経過観察？

Eの採血は？
やっぱリキャップがダメなの？

前立腺癌はstage B2
よって全摘

>>47

コレステロール、低蛋白食


じゃなくて、血糖→低蛋白食らしい

糖新生落ちるから

24時間心電図は経過観察もありうる
その前は、人を呼ぶ、か？

>>49
あれは正しいのを選ぶ問題だったかな。
だから駆血帯してグーパーグーパーじゃね？
忘れた。

前立腺の問題は「ホルモン療法」が正解と思われ。
年齢を考慮したら、手術はきついでしゅ。
除睾術があれば、それを選択したかな。

更年期障害−高コレステロール血症

絶対コレステロール

てか、Ｆ問題起こしてくれ

>>52
正しいの

ただ、割れてる
グーパーっつー人もいるし、リキャップってのも居る

確か、テコムの過去問にあったよーな


グーパーしたらカリウムがあがっちまうってヤツがいたな

>52

間違いを選ぶ問題でした−リキャップ×

あれやっぱ人呼ぶか･･･

後、心筋梗塞で

冠動脈造影→アトロピンつーのがあったな


アトロピン怖くて選べなかった（藁

落ちた落ちた〜

>>45
いまＨＰ調べたらそうなってた　サンクス

Ｆ
何十年も前に輸血して肝傷害（？）で意識障害してるお婆ちゃんの。
・低下してるの、血糖値・クレアチニン・尿素窒素・・・忘れた
・制限するの、エネルギー・糖質・たんぱく質・脂質・ビタミンＤ

これ分からなかった。死んだかも。

Silent MI
利尿薬

＜Ｆ問題＞
他医師に紹介＝ソーシャルワーカー
基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
反映

基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
人を呼ぶ
塩分制限食
反映
腹部単純Ｘ線写真

>61
　俺はChoとたんぱく質にした
　
　空腹時血糖値も、糖新生ができなくなるから低くなるとは思ったが、
　どうなんだろう。

>>61
肝硬変&肝性脳症でコレステロール低下、低蛋白食じゃない？

>61
低下してるの…血糖値・クレアチニン・尿素窒素・総コレステロール・ALP

あの迷走神経反射、
経過観察でいいんじゃない？

動悸とかの既往もないし、
Holterでも何も見つからんと思うが。
ただ、「経過観察」を選ぶのは怖かった。

新生児と乳児のバイタルが並んでて、基準に入ってるのはどれ？
ってやつ、答えがわからん

不整脈でない事をR/Oするのが必要では？

>>69
新生児心拍数140は正常

新生児HR130/min

140だった、すまん

毛巣洞なんて出すか普通・・・

あ〜、前立腺癌のあれなんだけど、
経過観察らしいよ。
この場合の臨床病期はstage A1なんだけど、
放置した場合の10年生存率が81%で、期待生存率（病期じゃない人の生存率）と殆ど変わらないからほっといて良いんだって。
一応ソースね
Johansson JE, et al. :JAMA 267: 2191, 1992

ってかこんな問題わかるかー

他医師に紹介
ソーシャルワーカー
基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
人を呼ぶ
塩分制限食
反映
腹部単純Ｘ線写真
緊張性気胸

頚静脈怒脹しない上にショックインデックスが上がる緊張性気胸ってありなのか？

Σ

腹部単純X線ってどれ？

F問題の44番　afっぽいのに硫酸アトロピン選んだ俺は禁忌ですかねえ？

>>79
正解

禁忌じゃなくてそれが正解
俺DCにしちゃったよ(´･ω･`)

毛巣洞で当てはまらないの一つ
白人、太った人、毛深い人、抗菌薬
もういっこなんだっけ？
で、正解は？

吐血胃潰瘍穿孔疑い

>>81
中に毛が入ってる
抗菌薬は届かないから×

>>76
月経歴、運動療法
ひとをよぶ、２４ｈ（漏れは経過観察にした、迷走神経反射だと思われ)
吐血の人、ただの胃潰瘍だと思って消化管内視鏡にした
あと心筋梗塞は２つあったな、急性のと陳旧性の
ＤＭもいぱーいいた

D-32
中年女性、労作時息切れ。RBC 220, Ht7.1, Ret1ミリパーセント,
WBC4000, Plt17万Fe高値, フェリチン高値。
ギムザ染色：わかりません（分葉球の増加？）。治療は？
a 脾臓摘出
b シクロスポリン
c 蛋白同化ステロイド
d 副腎皮質ステロイド
e ？（忘れた）
答え：PRCAと考えてcにしたけど、yn的にはdも○になっちゃうのね

E-42
足趾先端の膿瘍切開排膿で局所浸潤麻酔を行う。正しいのは？
a 前投薬に副交感神経遮断薬を用いる
b 膿瘍内まで麻酔を効かせる
c エピネフリンを添加する
d 足関節まで麻酔を効かせる
e 血流逆流があれば薬剤注入を中止する
答え：eでしょう。cは禁忌！

F-42
45歳男性、自転車に乗っていてバイクと追突。右上腕骨骨幹部骨折
およびL3.4椎体骨折。下肢の症状で誤りは？
a 筋力低下
b 深部覚低下
c 知覚低下
d 病的反射亢進
e 深部反射減弱
答え：上位ニューロン障害としてeでしょう。

>>82
Ｆだねそれ。
でも、隈なく問題文を読んでも全身状態が悪いなんて
書いてなかったのであえて上部消化管内視鏡を選んだのは俺。

他医師に紹介
ソーシャルワーカー
基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
人を呼ぶ
塩分制限食
反映
腹部単純Ｘ線写真
緊張性気胸
高脂血症
眼底…乳頭黄斑が写ってる２枚のうち最初の１枚のほう
面接…座り方は�A（ｂ）

本日２日目の禁忌問題と思われるものをあげてくれyo!

>85
D-32の選択枝が違う。
b 鉄キレート
c シクロスポリン
d 蛋白同化
e 副腎皮質

リウマチ熱で輪状紅斑説と、JRAでリウマトイド疹説があるが･･･

他医師に紹介
ソーシャルワーカー
基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
人を呼ぶ
塩分制限食
反映
緊張性気胸
高脂血症
眼底…乳頭黄斑が写ってる２枚のうち最初の１枚のほう
面接…座り方は�A（ｂ）
頭部MRI
上部消化管内視鏡

座り方のAって近すぎるってことか。
にしても、あの二人は誰なんだ･･･

>>85
D32ってたしかDM持ちのおばちゃんだったはず

腰椎Ｌ３とＬ４の骨折
膝蓋腱反射（深部腱反射）低下

穿孔はない。
緊張性気胸微妙。
ＤＭだがステロイドはＯＫか。

>>85
F42の前だな。
F41
右上肢の筋力低下と感覚低下で傷害されてると予想される部分
e.末梢神経

で正解だよね？

他医師に紹介
ソーシャルワーカー
基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
人を呼ぶ
塩分制限食
反映
腹部単純Ｘ線写真
緊張性気胸
高脂血症
眼底…乳頭黄斑が写ってる２枚のうち最初の１枚のほう
面接…座り方は�A（ｂ）

追加
ＳＶＣ、肝癌疑い、子供虐めてる親→精神分裂、更年期障害、ＩＭ疑い、ソケイにカントンしてないかチェック

確かに膝蓋腱反射は低下しそうだが、他が消えそうだ。

>90
熱型はevening spikeだからstill病でしょ

腰髄穿刺が答えのってどんな問題だっけ？

眼底は最後のやつだよ

>>100　子供でケルニッヒ+のやつ

ソーシャルワーカーが正解だろうけど…
現実外病院へ転床TELとかさせられるのはﾈｰﾍﾞﾝだったりする

他医師に紹介
ソーシャルワーカー
基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
人を呼ぶ
塩分制限食
反映
腹部単純Ｘ線写真
緊張性気胸
高脂血症
眼底…乳頭黄斑が写ってる２枚のうち最初の１枚のほう
面接…座り方は�A（ｂ）
顔面浮腫
身体的苦痛を除去

追加
ＳＶＣ、肝癌疑い、子供虐めてる親→精神分裂、更年期障害、ＩＭ疑い、ソケイにカントンしてないかチェック

>>102
thx
もいっこ腰髄穿刺が選択枝にある問題なかったっけ？
眼底でうっ血乳頭見られるって問題

>105
あったあった
その問題で腰椎穿刺選ぶと禁忌だよな

>>105　あった。あれＭＲＩにした。脳腫瘍疑いで

鼻出血はベロックのタンポン？
で、内頸動脈閉めると死ぬから禁忌。

肺癌疑いは気管支鏡？CTガイド下？

>>109
ＣＴで見えなかったから気管支鏡では

F-42
45歳男性、自転車に乗っていてバイクと追突。右上腕骨骨幹部骨折
およびL3.4椎体骨折。下肢の症状で誤りは？
a 筋力低下
b 深部覚低下
c 知覚低下
d 病的反射亢進
e 深部反射減弱
L3,4って馬尾だから上位ニューロン障害は起きないんじゃないの？

CT異常なしだからガイドのしようがない。SCCだから中枢側にあるっぽいし。

>108
yes
>109
気管支鏡じゃないかな。
そもそもCTで異常無しって書いてあるからガイドできない

>>106
よかった・・・別の問題だよね？
あれで腰髄穿刺選ばないといけないのかとおもたよ

>111
漏れはdにしたYo

>>109
病変どこかわからないのにCTガイド下の生検できないぞ。
つか、あれがんなの？SCCはタバコで軽度上昇してるだけだろ。

今日も原田が出たらさすがに切れるところだった

>>111
受傷直後は上位だろうが下位だろうが
すべて反射低下するような気がするんだが・・・

あと中１〜２問でカリニ２連発かもってのもあったな
後ろのやつはサイトメガロにしてみたが

肺梗塞多すぎ
いったい一日何人肺塞栓になるんだよｗ

確かに。今日までで４人か？

他医師に紹介
ソーシャルワーカー
基準外です
うつ病
２４時間心電図、月経歴
低蛋白食、コレステロール
末梢神経、病的反射陽性
心筋梗塞、利尿薬
腹部造影ＣＴ
腹部造影ＣＴ
脱水
嘔吐、腰髄穿刺
血糖
食事療法
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
人を呼ぶ
塩分制限食
反映
腹部単純Ｘ線写真
緊張性気胸
高脂血症
眼底…乳頭黄斑が写ってる２枚のうち最初の１枚のほう
面接…座り方は�A（ｂ）
顔面浮腫
身体的苦痛を除去
触ったときより手をはなしたときのほうが痛い
べロックタンポン
虫垂炎腹膜炎、鼠径ヘルニア？…触診で重要なところ右季肋部？、鼠径部？
気管支鏡
症状→精神分裂病が見られない

イレウス？の触診はどこを選ぶ？
心窩部・右季肋部・左側腹部・鼠径部・あと１個忘れた

腰背部

煙草を漸減

射れうすの診察で大切なところは？

>126
ヘルニア疑いで鼠径部

何で腰背部なの？

F問題の除細動って禁忌かな？

基準外ですって何の問題？

代替ヘルニアだと思うよ

>129
さすがに禁忌ではないはず
除細動が禁忌になるのは国試的にはasystoleだけ

１１８
そうそう。ていうか脊髄っつーよりもrootか末梢神経障害の方がしっくりくる。
膀胱直腸オッケーやったし。

禁忌ではないけど、
かなり厳しい。
意識が残っていたら、痛すぎるし

コントロールがうまくいってる高脂血症の人に今後の治療みたいな

>>128
答えではない。選択肢の１つ
>>130
高脂血症でだんだんよくなってきているがまだ基準値に入っていない患者に
対しての適切ではない発言は？

>>126
5回経産婦ってあったから大腿ヘルニアかなと思って
鼠径部にしたんだけど・・・どうなんだろ

>>137
　俺もそう思う。

　眼底の写真はどれが正しいの？

>138
cですね

Ｆまとめ

以下1〜30
・転院で一番大切な役割　→　医療ソーシャルワーカー
・基準外値　→　新生児ＨＲ１４０
・重要な仕事をまかされて無気力になった人　→　うつ病
・明らかに脱水だがカリウム3.2と微妙な
　婆さんでまず補正するのは　→　脱水（電解質？）
・医療面接での坐り方
　→　間に机がなくて、ふんぞりかえってなくて、距離がちょうどいいの
・事故で右肺呼吸音↓、皮下気腫
　→　緊張性気胸（血胸かも）
・眼底検査　→　乳頭部が左になってる二枚目の
・蜂でアナフィラキシーで起こさないの　→　血圧上昇
・成人病なのに仲間と飲み歩く人
　→　合併症の初期は症状がでません
（病気については知ってるが、合併症が自分に起こるとは思ってないようだから）

眼底はc。eはスリットで見てる

>>139
　よかった。　ありがとう
　俺もCにしたよ。
　直増強でどう見えるかが混乱してきたからね。
　

緊張性気胸なの？胸腔内出血にしたよ。血胸→呼吸音減弱。出血性ショック。
頸静脈怒張ナシを信じて。

直像鏡であんなに見えるの？実習のこと思い出したら狭い範囲しか見えないｅに
したけど。

以下31〜50
・入院の必要な若い女性が入院を拒否
　？忘れた
　医師の対応　→　反映
・妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴
　まず行う治療　→　食事療法ＯＲインスリン
・肝性脳症のお婆ちゃん
　低下してるもの　→　コステロール
　制限する必要のあるもの　→　タンパク質食
・バイク事故
　右上肢の神経障害部位　→　末梢神経
　Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　深部腱反射減弱
・何週間か前にMI？になって、Forrester�Wの心不全じいさん
　原因は？　→　心筋梗塞（狭心症と迷った）
　まず投与する　→　利尿剤
・元気がなくなった赤ちゃんで髄膜刺激症状
　診断に有用な所見　→　大泉門
　診断に有用な検査　→　髄液穿刺
・乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
　バイタル取りながらまずするもの　→　人を呼ぶ
　その後落ち着いてやること　→　経過観察（？）


みんな、組織的に訂正、追加よろしく！！

緊張性帰京じゃなくて
今日くうない出血じゃない？

成人病なのに仲間と飲み歩く人→
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
ではなかったのか・・・

直像鏡で光の形変えられるんじゃないの？だからeにした。

眼底で、
出題者がCとDの２枚を出したことからも、
解剖的にも区別したいと思ったからじゃない？

でもさ、ＣＴとか写真がなんもなくて
胸腔出血は選ばなかったよ
緊張性気胸は頚静脈怒脹がなくておかしいし
でも緊張性気胸に一票

>>79
>>80
硫酸アトロピンは迷走神経抑制作用があり、SA-nodeとAV-nodeに対して陽性の変時作用ということ
ですが、本当にAfだったら除細動ではないっすか？

必修て絶対に8割って発表されてるの？

うおー。うちのウロの方針でいったら前立腺はひたすら全摘だったからついみすった。 うちのウロはやっぱおかしいのか。。

妊娠糖尿病まずは食事療法

国試問題集各巻、予備校の模試など
千円から1万円で購入したいとの希望があります。
他にも実習用の道具類も売りに出してください。
高価なものなら5万円くらいで売れるようです。
http://b.z-z.jp/?ikasika1

L3L4骨折はやられるとしてもバビでしょ？
脊髄L3L4じゃないから、見られないものは病的反射にしました。

妊娠で経口糖尿病薬にしちゃった。
禁忌踏んでしまったよ。

クッシング？で肥満の子供の身長は？

>>156
正解

>>158
どんどん下がってく5番のやつにしますた

>143
漏れの周りの頭いい人達はみんな血胸て言ってた

俺はGH↓になるから、
低身長の�Dにしたよ

>158
クッシングでも多少はGH出るから４でしょう

漏れは�Cにしたぞ

>>155はやめとけ。

肥満の子供　最終的に低身長になるって言わせたいんだろうけど

�Dだと身長１２０ｃｍで完全にフラット
�Cだと推定身長１５０ｃｍで止まる

１２０ｃｍの人間いたらそいつはホビットだ！！と漏れは文句いいたい

いくらクッシングでもあそこで慎重ストップって事はないでしょう
�Dはほぼ水平になってて慎重とまりそうだったんで漏れも�Cに一票

国試では、緊張性気胸では頸静脈が怒張して表情は苦悶様で打診で鼓音を呈することになっています。

pacemaker→MRI
思いっきり踏んだ。
鬱鬱鬱。

>169
(´･ω･`)つ(ﾉД`)･ﾟ･｡

>>169
１問なら大丈夫だよ！

採血のときの患者確認は名字だけじゃダメなのか？
いちいち患者に言わせるのかよ。

同姓の患者がいるかもしれないから駄目

>172
「＊＊ですね？」という聞き方は
いい加減に「はい」と言われてしまう可能性が高いから

>>123
あと一つは　上腹部だった

絶対禁忌
ペースメーカーにMRI
脳腫瘍に腰椎穿刺
うつ病にはげます

相対禁忌
妊婦に経口血糖降下薬
趾にE入り麻酔

>172
言わせないと老人は聞き間違えてはいはいって返事することあるからって話だった気がする。

国試問題集各巻、予備校の模試など
千円から1万円で購入したいとの希望があります。
他にも実習用の道具類も売りに出してください。
高価なものなら5万円くらいで売れるようです。
http://b.z-z.jp/?ikasika1

しかし、なんだか研修医がどうしたって問題が結構あったな

>179
転院の段取りでソーシャルワーカー選ばせる問題だろ。
まあ実際は研修医が段取りさせられるわけだが

頚静脈怒張は無かったけど血圧80/64で脈圧↓だったから緊張性気胸にしてみました。

採血の名前確認ってさ、「２ヶ月ごとに来院」がすごい気になった。
研修医は毎回当番制だから、名前言わせていいんだよね？

>>180
採血の問題も研修医がってことになってたし

つーか、Ｆ問題で１０個以上間違えたらほぼアウトだな

厚生なんて名字の人はまずいない訳だが

>184
E問題で医学史全部間違えた漏れは逝ってよしでつか？

Ｄ問題
１双胎羊水ポケット　２妊娠中毒症　３不幸な女鬱病　４夜暴れる男　５「死ね死ね」
６黒いできもの　７口の周りが荒れた子ども　８眼角膜糸状、点状　９内耳炎　１０正中頸嚢胞
11カリニ肺炎　12人工心肺　13ステロイド、肺　14LAM　15アスペルギルス
16バイクに轢かれた女性、心エコー？　17SCC上昇　18ASD　19TOF　20AS
21心室瘤？　22拡張型心筋症　23ASO　24幽門輪狭窄　25IgA腎症
26慢性腎不全の電解質　28前立腺肥大で高分化癌発見　30AFP上昇の卵巣癌？
32フェリチン上昇、MDS?　33M4orM5?,多剤併用
36Gardner　37肛門膿瘍　38ＰＢＣ？　39急性胆嚢炎　40食道裂孔ヘルニア
41Rokitansky　42異所性尿管開口　43視野障害、松果体腫瘍　44Wernig-Hoffman　45ペルテス？
53SCC　54RF　56RSウイルス
57HUS　59気管支拡張　60リン中毒

>187
今日も神ｷﾀ━━━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━━ !!!!!

内頚動脈を選んじまったんですが吊ったほうがいいですか？
あと身長は変化しないときいたことがあって３と選んだのは漏れだけですか？

24週の羊水ポケットの正常値っていくつ？

>189
肥満＋低身長がクッシングを疑う重要な症候であることを知っていれば

ペースメーカでＭＲＩの禁忌ってどんな問題だっけ？
いまいち思い出せない。

標準小児科学みたら、
クッシングの子供は発症して即成長とまってました

>192
ペースメーカーつけた人が突然片麻痺に

187だけど、ホントの神は別にいる・・・
1日目の方にレスされてたから急いでコピペしますた

１２０ｃｍの人間みたことない〜♪

>>196
>>193

>>193
どのくらいとまるかってすごく個人差があることじゃ……
そうでもないのかなぁ…

血胸かと思ったけど、皮下気腫あったから…

コンパス産婦人科より
羊水過少：羊水ポケットが1〜2cm以下

肝性脳症の問題は閉塞性黄疸があるからコレステロールは上がると思った。
答えは血糖値じゃない？

あと迷走神経反射のやつは、病院内だし人を呼ぶ必要はないかと思って静脈確保にした。

F問題３１−５０
面接　肝性脳症　妊娠中毒症　下壁梗塞からA-Vブロック　狭心症からOMI

外傷　DM性腎症　迷走神経反射　小児髄膜炎　更年期障害

羊水ポケットの正常値は２から８でした

結構みんな間違えてて自分だけじゃないんだと安心。

イヤーノートより
肝性脳症で低下するもの
分子鎖アミノ酸、ALB、凝固因子、補体、CH50、LCAT、エステル型コレステロール、ChE

>201
肝機能が廃絶してる時は閉塞しててもそもそもコレステロールを作れない。
静脈路確保は人を呼ぶ・バイタル確認・気道確保の後。

頸静脈怒張のない緊張性気胸
皮下気腫のある血胸

はて

Ｆ31〜50
・入院の必要な若い女性が入院を拒否
　？忘れた
　医師の対応　→　反映
・妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴
　まず行う治療　→　食事療法ＯＲインスリン
・肝性脳症のお婆ちゃん
　低下してるもの　→　コステロール
　制限する必要のあるもの　→　タンパク質食
・バイク事故
　右上肢の神経障害部位　→　末梢神経
　Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　深部腱反射減弱
・何週間か前にMI？になって、Forrester�Wの心不全じいさん
　原因は？　→　心筋梗塞（狭心症と迷った）
　まず投与する　→　利尿剤
・元気がなくなった赤ちゃんで髄膜刺激症状
　診断に有用な所見　→　大泉門
　診断に有用な検査　→　髄液穿刺
・乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
　バイタル取りながらまずするもの　→　人を呼ぶ
　その後落ち着いてやること　→　経過観察（？）
・更年期障害
　原因　→　自律神経障害
　上昇するもの　→　コレステロール

あと二つ！！

>206
血気胸でどうだ！

それにしても人にはICだ患者の話を聞けだ言っといて
自分たちは問題公表しないで文句の言いようもなくしてるなんて・・・

鉛筆削りを机の上に置いちゃいかん理由を教えてくれ！

子供のクッシング、
「伸びるペース変わらず」を選んだ俺としては、
解答分かれて除外されるといいな、と…。

若い女性の入院拒否の1番は、面接の風景

１） 医者が膝を女の膝にくっつけて凝視、女は目をそむける
２） OK
３） 医者ふんぞりかえる
４） 医者と女が机越し
５） 医者は机に向かっていて女と視線があってない

>209
厚生官僚なんてそんなもんです

禁忌ってEFだけかい？

重症じゃない血気胸

が一番しっくりする

削除されても今回は必修落ちが大量に出そうな悪寒

昨日のK静注
今日のMRIペースメーカー、うつ病はげまし、脳腫瘍ルンバール

の4つが絶対禁忌だと思う

>>209
うちの会場は普通に置いてる人いるよ

>>211
１と3では、女は苦笑いしてませんでした？

厚生労働省は、肺過誤腫製脈管筋腫症が大事だとおっしゃっています

胃潰瘍の穿孔に内視鏡も禁忌ぽいけどな

Bのあとの20問はどこにいったの？

穿孔してないと思う

皮下気腫は気胸じゃなくてもすぐ起こるそうです。肋骨骨折の既往のある友達が
「自分の写真皮下気腫だらけだった」って言ってました。

>>211
thx。
そういえば5)では本の山が患者の目の前に積まれていますた。（なぜかこの写真だけ背景のパソコンの電源が入ってます…）
1)はカルテをめっちゃ書いてるところじゃなかったですか？

尿路系の炎症っぽいのは？尿道炎か前立腺炎かで迷った

腹膜刺激症状無し
ただの潰瘍からの出血

>>220
そんなのあったっけ？いつでた？

会陰部の違和感で前立腺炎にした

>> 225 に１票かな。
バイタルも安定してたし。
あれの選択肢で「造影」ってあったが、あれはどうなん？

>>223
カルテを書いてるのは５）

眼底はe

穿孔してないに一票
確か腹痛すら無かったが・・・
なんとも胃炎なぁ。

なんで穿孔してるっていう根拠があるんだ？なんか腹立つ！




自分が出来て無くていらだってるだけだけど

急性膵炎にERCP禁忌

Ｆ31〜50　あと二つ誰か思い出せ！！

・入院の必要な若い女性が入院を拒否
　医療面接の位置　→　適度に距離のあるふんぞりかえってないの
　医師の対応　→　反映
・妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴
　まず行う治療　→　食事療法ＯＲインスリン
・肝性脳症のお婆ちゃん
　低下してるもの　→　コステロール
　制限する必要のあるもの　→　タンパク質食
・バイク事故
　右上肢の神経障害部位　→　末梢神経
　Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　深部腱反射減弱
・何週間か前にMI？になって、Forrester�Wの心不全じいさん
　原因は？　→　心筋梗塞（狭心症と迷った）
　まず投与する　→　利尿剤
・元気がなくなった赤ちゃんで髄膜刺激症状
　診断に有用な所見　→　大泉門
　診断に有用な検査　→　髄液穿刺
・乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
　バイタル取りながらまずするもの　→　人を呼ぶ
　その後落ち着いてやること　→　経過観察（？）
・更年期障害
　原因　→　自律神経障害
　上昇するもの　→　コレステロール

Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　病的反射

心筋梗塞から房室ブロックになった人

201さんが書いてくれていますよ。

冠動脈造影
アトロピン

糖尿→腎症とかあったっけ？
ああ、昨日と記憶が交錯

いや、国試的にはあれは穿孔を考えさせる問題なんだよ

以前に胃潰瘍の出血があって、また出血ってパターンは今までの国試で出てないよ。
以前に胃潰瘍の出血があって、服薬怠って、穿孔ってパターンだと思う。
ま、内視鏡は相対禁忌ぐらいだろ。

心電図、aｂ-blockっぽいの、俺除細動選んじゃった。。。
周りはエピネフリン数人、アトロピン二人だったが。
除細動、禁忌じゃないよね？禁忌じゃないよね？こわいよぅ。。。

＜予想＞　　読み酷使
２日目　　　　　　　　　　　　３日目
一般150題（禁忌多め）　　　　臨床60題
必修一般（禁忌おおし）　　　一般70題（こっちが禁忌多いのは？）
必修臨床　　　　　　　　　　一般80題（激簡単との噂ｂｙＤr.一茶）

一般80題を100題にする場合もありうる。

黒いできものは悪性なの？組織はキレイだった気がしたけど。

Eで気になったところ

てんかんの持続時間（数分以内にした）
コミュニケーションに影響するもの（視線にした）
多尿をきたさないもの（甲状腺機能低下にした）
気管支呼吸音で違うもの（側胸部で聞こえるにした）
高脂血症薬物療法のアウトカム（正常になるにした）
乳児と新生児のバイタル（新生児心拍数１４０にした）
導尿（陰唇開くにした）
産褥期に発生しやすいもの（うつにした）
一般喀痰検査（うがいをさせるにした）

>241
あＡＶブロックって除細動禁忌じゃ・・・汗

Ｆ31〜50　あと一つ！！

・入院の必要な若い女性が入院を拒否
　医療面接の位置　→　適度に距離のあるふんぞりかえってないの
　医師の対応　→　反映
・妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴
　まず行う治療　→　食事療法ＯＲインスリン
・肝性脳症のお婆ちゃん
　低下してるもの　→　コステロール
　制限する必要のあるもの　→　タンパク質食
・バイク事故
　右上肢の神経障害部位　→　末梢神経
　Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　病的反射（深部腱反射減弱）
・何週間か前にMI？になって、Forrester�Wの心不全じいさん
　原因は？　→　心筋梗塞（狭心症と迷った）
　まず投与する　→　利尿剤
・心筋梗塞の人
　？
　房室ブロックで投与する薬　→　アトロピン（？？）
・元気がなくなった赤ちゃんで髄膜刺激症状
　診断に有用な所見　→　大泉門
　診断に有用な検査　→　髄液穿刺
・乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
　バイタル取りながらまずするもの　→　人を呼ぶ
　その後落ち着いてやること　→　経過観察（？）
・更年期障害
　原因　→　自律神経障害
　上昇するもの　→　コレステロール

角化しまくってたから脂漏性角化症にしてみた　デルマの病理わからなすぎ

黒いのは脂漏性角化症

脂漏性角化症

>240

粘着みたいだがスマン。パターンはわかった、だが根拠はなんだ？問題文の
どの徴候が穿孔を疑わせるのか？正直気がつかなかったぞ。それが大事。

８割きびしいよね。近畿が怖くて造営CTえらべず

アウトカムは最終的に疾患を減らせるとか、死亡率を下げるとか、そういうのを選ぶんじゃない？
検査値正常にしても、疾患が減らなきゃ意味がない、みたいな。

感染予防は手洗いでしょ。

Ｆ31〜50　あと一つ！！

・入院の必要な若い女性が入院を拒否
　医療面接の位置　→　適度に距離のあるふんぞりかえってないの
　医師の対応　→　反映
・妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴
　まず行う治療　→　食事療法ＯＲインスリン
・肝性脳症のお婆ちゃん
　低下してるもの　→　コステロール
　制限する必要のあるもの　→　タンパク質食
・バイク事故
　右上肢の神経障害部位　→　末梢神経
　Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　病的反射（深部腱反射減弱）
・何週間か前にMI？になって、Forrester�Wの心不全じいさん
　原因は？　→　心筋梗塞（狭心症と迷った）
　まず投与する　→　利尿剤
・心筋梗塞の人
　一番有用な検査　→　冠動脈造影
　房室ブロックで投与する薬　→　アトロピン（？？）
・元気がなくなった赤ちゃんで髄膜刺激症状
　診断に有用な所見　→　大泉門
　診断に有用な検査　→　髄液穿刺
・乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
　バイタル取りながらまずするもの　→　人を呼ぶ
　その後落ち着いてやること　→　経過観察（？）
・更年期障害
　原因　→　自律神経障害
　上昇するもの　→　コレステロール

アウトカムは脳梗塞じゃないの？

階段下りたときに響くからブルンベルグ陽性、みたいなのなかったっけ？

>>252
そのとおり
正解はA脳梗塞減少

アウトカムは普通死亡率とかを使う
だから脳梗塞では

誤答率10％以上で禁忌取りやめって話があるが、どうなるんだろう
どっちにしろアトロピンも除細動もセーフ？

てんかんの持続時間（数分以内にした）　→？
コミュニケーションに影響するもの（視線にした）→？
多尿をきたさないもの（甲状腺機能低下にした）　→○
気管支呼吸音で違うもの（側胸部で聞こえるにした）→○
高脂血症薬物療法のアウトカム（正常になるにした）
　→患者アウトカムって数値じゃなくて患者の満足度や死亡率低下
乳児と新生児のバイタル（新生児心拍数１４０にした）→○
導尿（陰唇開くにした）→たぶん○
産褥期に発生しやすいもの（うつにした）→？
一般喀痰検査（うがいをさせるにした）→たぶん○(状在勤混入減らすため)

反張痛を選ばせる問題だな

>>79
>>80
硫酸アトロピンは迷走神経抑制作用があり、SA-nodeとAV-nodeに対して陽性の変時作用ということ
ですが、本当にAfだったら除細動ではないっすか？

>>151
AV-blockだとして、硫アトで正解。

マタニティブルーだから
鬱でOK

なんで緊張勢ずづうが必修やねん！！
冷房にしてしもた

穿孔してないよ、あれ。

>>255
漏れもそうｵﾓﾀ。

膵炎の診断基準に造影CTの所見あり

>>256
オレ、昨年虫垂炎になったんだけど、階段下りるときびんびん響いた。
あと、セックルのときｗ　さすがに、途中でやめて病院へ行ったが・・・。

>>263
マタニティブルーと産褥うつ病は違うよ。答えはあってるけど。

患者アウトカムはQOLも含まれるとサブノート177。

>>240
国試に出たことがないのに「国試的に穿孔」って言われても納得できない。
つーか穿孔してない。国試的に穿孔は横隔膜下Free airだ。腹膜刺激症状とか。

Dの口が荒れた子供は何？
あと人工骨頭置換後の脂肪塞栓の検査は心エコーと造影CTで良い？
夜中に騒ぎ出すのは？
パパニコロウ染色してたやつは？

>>269
もちろんＱＯＬも大事だが、「高脂血症の治療薬」として一番大切なのは脳血管障害。
プラセボの方がアウトカムでいい結果がでるなんて許せない。

SSSS

あの…別に穿孔してても内視鏡は禁忌じゃないんじゃ？
最近は内視鏡でちっちゃい胃穿孔治せるみたいだし

F1〜30 順不同
1 転院で一番大切な役割　ソーシャルワーカー
2 正常値新生児HR140
3 重要な仕事をまかされて鬱病
4 脱水＋カリウム3.2と微妙な婆さんでまず補正するのは脱水？
5 事故で右肺呼吸音↓、皮下気腫 血胸
6 眼底検査　5番目の小さいやつ
7 蜂でアナフィラキシーショック 起きないのは血圧上昇
8 成人病なのに仲間と飲み歩く人 病気についてどのように考えていますか？
9 胃潰瘍で薬をやめてまた吐血した人 内視鏡
10 急性膵炎 CT

ヘルペス脳炎だかで興奮状態の人に骨髄戦死の前に足黒ビルより前に
沈静しちゃダメ？

<<271
SSSSで、答えはペニシリン系（選択肢はセフェムだったけ？）では？

>>271
SSSS→セフェム
脂肪塞栓疑い→そうしといた。心エコーは他の原因の胸痛を考えて選んだけど…自信なし
夜中→ＲＥＭナントカにした。夜驚症とか夢遊病みたいなもんかな、と思って。
パパニコロウ→コイロサイトーシスでサイトメガロ。

>>271
>D、パパニコロウ染色してたやつ
サイトメガロ。
間違いない。
封入体。

>276
それは意見割れてた。
どっちも正しいそうで判断がつきません

>>271
口の荒れた子供は、SSSSかもしれないが、ペニシリンの選択枝がなかった。セフェム？
人工骨頭の人は、脂肪塞栓ではなくて肺塞栓
夜中に騒ぐのは夜間せん妄
パパニコロウはサイトメガロ

Fで10個以上間違えた…。みんな、さらば…＿|￣|○

↑だから腹部Ｘ線写真っていう選択肢があるわけで…

頭部ＭＲＩって選択肢、禁忌以外のでなかった？
選んだ気がする；；

>>276
鎮静しないと検査できないからまず鎮静

口の画像ってSSSSかよ！　JRAかなんかと思ってステロイドにしたような・・・

夜間せん妄
参考ページ
http://www.pref.miyagi.jp/chouju/tihouseiroujin/kaigo/mousou.htm

>>275
6 眼底検査　5番目の小さいやつ
アホか、全体が見えるのに決まっておろうが。
ＢＳＴで何回もやらされたわさ。

S精神科131
ほとんどのてんかん発作は数分で終わりますが、
ときに３０分以上にわたって発作が持続することがあり、
これをてんかん重積状態という

数分ですね。

あの旧式の眼底鏡では全域みえませんよ

>>288
そのとおり正解はC。Eはスリットの所見。

http://www.suita.saiseikai.or.jp/kakehashi/shinkei/no-3/koureisyasuimin.htm
夜間せん妄とREMなんとか

>286
ステロイドは良くないよ。さすがに禁忌にはならないと思うけど

鎮静しないとろくに薬も投与できないのではと思った

顔面紅潮？？となるものの病態と
そのもととなる病気

なんか閉経後女性でエストロゲン関係の選択肢がなかったような・・・
一番の選択肢が自律神経症状とかだったような問題
答えは何？？

スリットで眼底見えるの……？

>295
自律神経で正解

読んだら夜間せん妄なのかREMなのかわからなくなった

>>292
サンクス。REMだね。よかった当たった。。

>>295
自律神経
高脂血症

>>296
見えるよ、けどあんな風に縦長にしか見えない。

REMなのか

妊娠糖尿病

「まず」行うのは食事療法

某参考書より要約：妊娠糖尿病はほとんどのケースが食事療法で改善し、
食事療法で改善しない例にはインスリンを投与する。

もちろん経口糖尿病薬は近畿。

そろそろネタも出尽くした感

カロリーは1600?1800?

Ｆ１〜３０　
あと５個教えてくれ

他医師に紹介
基準外です
重要な仕事でうつ病
動脈瘤で腹部造影ＣＴ
膵炎で腹部造影ＣＴ
脱水
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
胃潰瘍に内視鏡
ＳＶＣで顔面浮腫
身体的苦痛を除去
うっけつ乳頭にＭＲＩ
ベロックたんぽん
精神分裂病がない
禁煙でタバコを漸減がちがう
アナフィラキシーで血圧上昇はない
胸腔内出血
老人に名前言わせる
反跳痛
新生児ＨＲ１４０
眼底
クッシングの成長曲線
多産婦のイレウスで鼠径部重要
ソーシャルワーカー
患者アウトカムで脳梗塞減少

>>305
BMI24台で肥満ではなかったので、×30で計算して1800にした。

お前等落ちろ！
のろってやる！

>305
1.7*1.7*22*25=約1600と思ったが

新生児ＨＲ１４０はＥかと

患者アウトカムは最も理想的だか何だかとなってたので、
QOLとなるのでは？

水虫薬を点眼

D問題で24歳女性の腹部腫瘍の治療は何？片方だけの切除じゃだめなん？？
祖父にあづけられた子供の問題はくる病でOK？
あと、胃切除後の腹痛、尾底骨の腫瘍中心の婁孔から拝膿してたやつ、小児の首の後ろの腫瘍

陰圧持続ドレナージは？禁忌あったっけ？

「てんかんでも免許とれない」は×でいいんじゃーん！（道路交通法改正により）
「数分で収まる」、でOKそうですよね？
漏れの周りは皆、とれない＝○で一致してたから焦ったよ…

しかし人工骨頭置換の肺塞栓にMRIしちまった気がする…鬱だ…

あの人を呼ぶってやつ、
バイタルも気道も確保出来たのに、
なぜ人を呼ぶの？ましてや気道確保しているのは医者（研修医ってこと？）でしょう？
なのになぜ人を呼ぶの？っていうか、誰を呼ぶの？

うーむ・・・２４歳だからケモ＆半側の切除術が適当かと・・・

漏れのところでは1600Kcalは45歳のおっさんにきつ過ぎる。
30で計算しる！という意見が多かった。漏れ煙草は灰皿撤去が×だと思った。
漏れ「だってコソーリ吸いたくなるじゃん」皆「置いてるほうが吸いたくなるよ」漏れ「・・・」
今年は必修落ちがかなりでそうな予感です。

>313
腫瘍摘除して病理かな？
くる病でしょう
単純性イレウス
外科的切除
Sturge-Weber？

>>小児の首の後ろの腫瘍

ありゃ、巨大血管種＋ＤＩＣだと診断したがわからん。
血小板↓、ＰＴ延長、ＡＰＴＴ延長だったからＤＩＣかなと。
ちょうどフィブリノゲン減少ってのが選択肢にあったからそれ選んだ。

多産婦でイレウスって、ループが画像に見えるって書いてなかった？
だからS状結腸軸捻転で左側腹部を診察にしたよ。

>３１５
それ禁忌踏んだっぽくない？？汗
俺も実はきづかづにＭＲＩかましてしまった・・・汗
鬱だ・・・

>>314
気胸にした。でもあれは確か半閉鎖式とか言うんじゃなかったかと迷った。
禁忌っつか、くも膜下食うに陰圧かけたらヘルニア起こすかと思ったけど。

>>314
陰圧で髄液引いたら殺しちゃうよ！！

>>316
呼ぶなら呼ぶで、呼びながらやれって思った。
気道を確保しながらラインを取るので点滴セットもってこい、と人を呼びたかった。

>>320
正解

必修で落ちるって結構寒いよな・・・・・・。
まぁ１点でも足りなかったらおちるんだべ？

>>321
あれは大腿ヘルニアで鼠径部が正解だよ

>325
心電図モニターも持って来い、おいそこの学生電極付けろ

陰圧で髄液引いたら殺しちゃうよって、死ぬかな？

人口骨頭置換にMRIはアリでしょう。
よくMRIに無信号でうつってるよ。
整形にMRIは欠かせないから、MRIも使える金属です。

>330
ものすごい陰圧で引いたらヘルニア起こすことも可能かもｗ
まあ誰もそんなことはしないが

>>320
Kasabachかと。

>>312
うん、スレのはじめの方の、
ペースメーカにMRI踏んだ香具師を一度笑ったけど、笑えなかたよ。

老人に名前言わせる
ってどんな問題でしたっけ？

F4 脱水＋カリウム3.2と微妙な婆さんでまず補正するのは？
もし脱水補正したらさらに低カリになるとおもって電解質にしました。

>>321
高齢者のイレウスだから癌かヘルニアと思ってソケイ部にしたが。

Ｄ問題
１ 双胎羊水ポケット　第二児が異常
２ 妊娠中毒症　分娩誘発
３ 不幸な女鬱病　統合失調症
４ 夜暴れる男　REM
５ 「死ね死ね」 10代軽快、ハロペリドール
６ 黒いできもの　脂漏性角化症
７ 口の周りが荒れた子ども ？
８ 角膜の写真 眼角膜糸状、点状
９ 難聴のこども 内耳炎　
10 首が腫大してる男の子 正中頸嚢胞
11 グロコット染色 カリニ肺炎　
12 人工心肺？
13 ステロイド、肺？
14 肺がボコボコ LAM
15 好酸球とIgEとアスペルギルス抗体があがった人 吸入ステロイド
16 バイクに轢かれた女性？　
17 SCC？
18 ASD　肺動脈弁領域の雑音
19 TOF　β、肺動脈流出路、VSD閉鎖
20 AS 弁置換
21 心筋梗塞後半年で左室がでかい人 心室瘤
22 拡張型心筋症 心移植
23 ASO ？
24 幽門輪狭窄 ？
25 IgA腎症 検尿で発見
26 慢性腎不全の電解質 ？
28 前立腺肥大で高分化癌発見　経過観察
30 AFP上昇の卵巣腫瘍 ？

>>330 漏れ髄液引くに○付けてしまった。今思うとなぜ？？？
うぉおおおおおおおおおおおおおおおお

採決。

１７０ｃｍだよな

1．７×１．７×２２＝６４

２５ｋｃａｌだと…１６００
３０　　　　　　…１９２０

やっぱり１８００だな

32 鉄とフェリチン上昇 鉄キレート
33 アウエル小体 ATRA
36 Gardner 軟部腫瘍
37 せつ 抗菌薬はきかない
38 無症状のPBC ミトコンドリア
39 音響陰影の人 急性胆嚢炎と胆石
40 胸やけおばあちゃん 食道裂孔ヘルニアと逆流性食道炎
41 Rokitanskyで無月経 ゴナドトロピンは正常
42 おもらし女児 異所性尿管開口
43 トルコ鞍拡大で視野障害 松果体腫瘍
44 CK正常フロッピーインファント Wernig-Hoffman
45 ペルテス男児 装具＋低年齢は予後がよい
53 SCC?
54 JRA リウマチ疹
56 RSウイルス？
57 HUS？
59 胸部CTボコボコ 気管支拡張＋気管支炎
60 農薬で気分悪くなった人 リン中毒

＞338
ドンマイ、禁忌は相対らしいからもんだいなし！

>>327
1点しか足りないなら、おそらく除外多発になってて楽勝

>>322
カサバッハ・メリット症候群

口の周りの〜は川崎・・？リウマチ熱・・？SSSS・・？
とりあえず感染だったら嫌なのでペニシリンにしときました・・。

何をとちくるったか
クモ膜架空したわ

あれはアウエルあったんで塚？

人工骨頭とMRIは、「部位によっては撮影できない」なのでOK

アウエルみえてたよ

>>315　てんかんの免許は、2年前から、要相談になったんだって。だから
絶対Ｘって事はないんだって。ネットで友達が調べた。

>>335

いや、あの脱水の病態は２型ＤＭに伴った場合だから、輸液か速効性インスリン
で輸液なわけで。

>>337
D-15好酸球とIgEとアスペルギルス抗体があがった人
これって経口ステロイドではなかったのか・・・
吸入は喘息長期管理くらいにしかしないと思って経口にしてしまった。

気管支拡張症＋好酸球性肉芽腫と聞いたのだが

>352
経口じゃないの？

「麻酔で血液が逆流してきたら中止いする」
って禁忌なの？

ほんとだ。２００２年６月１日付で、道路交通法が改正されてますね

Fの”意識障害”が答えになる問題って、どんなんだっけ？

>>355
局麻を静脈注射しちゃいけませんよ

教科書では原則経口ですね。＞アレルギー性肺アスペルギルス
鉄キレート・・・PRCAかなぁと思ってシクロスポリン出してしまった。

>349
L3にみえた

鬱病にみられない症状

７ 口の周りが荒れた子ども →SSSS　セフェム
15 好酸球とIgEとアスペルギルス抗体があがった人 吸入ステロイド
肺アスペルギルスって全身ステロイドじゃないのかーー

17 SCC？　→胸写、CTで異常なしより気管支鏡
23 ASO ？　→経皮的動脈形成
24 幽門輪狭窄 ？　→ミルクを欲しがるみたいのじゃなかったっけ？
25 IgA腎症 検尿で発見　→これはSchonlein-Henochだと思う。
で、腹痛で見つかることが多いと思ったから血尿のみは予後良好にした。

26 慢性腎不全の電解質 ？　これ何だっけ？
30 AFP上昇の卵巣腫瘍 ？　誰か教えて

糖尿病脱水の病態は普通に輸液です
てかケトーシスにしろケトアシドーシスにせよハイドレーションが基本だろ

>355
局麻中毒で死んでしまいます

>>355
全身にいくから禁忌かとオモタが。

アウエルあったか？

>>352
http://akimichi.homeunix.net/~emile/aki/medical/respiratory/node118.html

>>357
アナフィラキシーショックの問題なら間違ってる。
もう一問精神科的なのであったような気がする。

すいません MRIにペースメーカー禁忌問題の答えなんでしたっけ

AFPはでかい奇形腫かなぁと。ピノコみたいな？核出してみましたが・・・

Schonlein-Henochでみられる腎症はIgA腎症だからじゃね？

>>357
姑が死んで鬱の女性
見られない症状→意識障害

必修落ち〜さようなら〜

さすがにMRIにペースメーカー選ぶのは禁忌だな

>357
>>361

>>355
「麻酔で血液が逆流してきたら中止する」という選択肢自体は
禁忌じゃないでしょ。てゆーか正解じゃなかったか？
「麻酔で血液が逆流してきても注入」したら局麻中毒だけど。

大丈夫、ここまで７４問間違えてても
臨床７割、必修８割だ！

・・・欣喜さえ踏まなければな・・・・・・

じゃあ、麻酔の逆流ってのはeで正解なの？

>376
そのとーり。答えはe。

>>362
ヘノッホの腎病変はIgA腎症
IgA腎症の予後は光顕所見や腎機能の程度で決まるから
血尿だけなら良いとは言い切れないのでは

>>368
妄想のあるヒトだった気が・・・もう思い出せない・・・

>>378
うん、これが正解だと思う。俺もそれにした。

>381
抑うつ気分・妄想・意識障害・食思低下・睡眠障害

Ｆ31〜50　
・入院の必要な若い女性が入院を拒否
　医療面接の位置　→　適度に距離のあるふんぞりかえってないの
　医師の対応　→　反映
・妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴
　まず行う治療　→　食事療法ＯＲインスリン
・肝性脳症のお婆ちゃん
　低下してるもの　→　コステロール
　制限する必要のあるもの　→　タンパク質食
・バイク事故
　右上肢の神経障害部位　→　末梢神経
　Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　病的反射（深部腱反射減弱）
・何週間か前にMI？になって、Forrester�Wの心不全じいさん
　原因は？　→　心筋梗塞（狭心症と迷った）
　まず投与する　→　利尿剤
・心筋梗塞の人
　一番有用な検査　→　冠動脈造影
　房室ブロックで投与する薬　→　アトロピン（？？）
・元気がなくなった赤ちゃんで髄膜刺激症状
　診断に有用な所見　→　大泉門
　診断に有用な検査　→　髄液穿刺
・乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
　バイタル取りながらまずするもの　→　人を呼ぶ
　その後落ち着いてやること　→　経過観察（？）
・更年期障害
　原因　→　自律神経障害
　上昇するもの　→　コレステロール
・糖尿病性腎症
浮腫の原因 → 血漿膠質浸透圧低下
治療 → 減塩

胃潰瘍出血の検査の答えの真相って一体なんなの？
あれは穿孔なのか？
血圧はどうだった？ショックおこしてたか？

どうなんだ〜

>>378
あれはエピがどうたらってのが禁忌じゃなかった？

>>351　非ケトン性高浸透圧性昏睡ってこと？

Ｄ問題
１ 双胎羊水ポケット　第二児が異常
２ 妊娠中毒症　分娩誘発
３ 不幸な女 意識障害はみられない
４ 夜暴れる男　REM
５ 「死ね死ね」 10代軽快、ハロペリドール
６ 黒いできもの　脂漏性角化症
７ 口の周りが荒れたSSSSの子ども セフェム
８ 角膜の写真 眼角膜糸状、点状
９ 難聴のこども 内耳炎　
10 首が腫大してる男の子 正中頸嚢胞
11 グロコット染色 カリニ肺炎　
12 人工心肺？
13 ステロイド、肺？
14 肺がボコボコ LAM
15 好酸球とIgEとアスペルギルス抗体があがった人 経口ステロイド
16 バイクに轢かれた女性？　
17 SCC上昇でXpとCT所見なし 気管支鏡
18 ASD　肺動脈弁領域の雑音
19 TOF　β、肺動脈流出路、VSD閉鎖
20 AS 弁置換
21 心筋梗塞後半年で左室がでかい人 心室瘤
22 拡張型心筋症 心移植
23 ASO ？
24 幽門輪狭窄 胃の蠕動は正常
25 IgA腎症 検尿で発見
26 慢性腎不全の電解質 ？
28 前立腺肥大で高分化癌発見　経過観察
30 AFP上昇の卵巣腫瘍 ？

Fで「精神分裂病がない」って選ぶのってどんな問題だっけ？？？

32 鉄とフェリチン上昇 鉄キレート
33 アウエル小体 ATRA
36 Gardner 軟部腫瘍
37 せつ 抗菌薬はきかない
38 無症状のPBC ミトコンドリア
39 音響陰影の人 急性胆嚢炎と胆石
40 胸やけおばあちゃん 食道裂孔ヘルニアと逆流性食道炎
41 Rokitanskyで無月経 ゴナドトロピンは正常
42 おもらし女児 異所性尿管開口
43 トルコ鞍拡大で視野障害 松果体腫瘍
44 CK正常フロッピーインファント Wernig-Hoffman
45 ペルテス男児 装具＋低年齢は予後がよい
53 SCC?
54 JRA リウマチ疹
56 RSウイルス？
57 HUS？
59 胸部CTボコボコ 気管支拡張＋気管支炎 ？
60 農薬で気分悪くなった人 リン中毒

>>388
カリニの次はサイトメガロじゃなかった？

Ｄ問　もういいよ。。

必修の出来で全て決まる

>387
そう
尿ケトン（−）だし

Ｆ31〜50　完成しますた。

・入院の必要な若い女性が入院を拒否
　医療面接の位置　→　適度に距離のあるふんぞりかえってないの
　医師の対応　→　反映
・妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴
　まず行う治療　→　食事療法
・肝性脳症のお婆ちゃん
　低下してるもの　→　コステロール
　制限する必要のあるもの　→　タンパク質食
・バイク事故
　右上肢の神経障害部位　→　末梢神経
　Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　病的反射（深部腱反射減弱？）
・何週間か前にMI？になって、Forrester�Wの心不全じいさん
　原因は？　→　心筋梗塞（狭心症と迷った）
　まず投与する　→　利尿剤
・心筋梗塞の人
　一番有用な検査　→　冠動脈造影
　房室ブロック（af？）で投与する薬　→　アトロピン（？？）
・元気がなくなった赤ちゃんで髄膜刺激症状
　診断に有用な所見　→　大泉門
　診断に有用な検査　→　髄液穿刺
・乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
　バイタル取りながらまずするもの　→　人を呼ぶ
　その後落ち着いてやること　→　経過観察（？）
・更年期障害
　原因　→　自律神経障害
　上昇するもの　→　コレステロール
・糖尿病性腎症
　浮腫の原因 → 血漿膠質浸透圧低下
　治療 → 減塩

12 巨細胞封入体 サイトメガロ

ペースメーカー禁忌の答えなんでしたか

>>391
間質影＋グロコット染色がカリニ
パパニコローやってたのがサイトメガロだった気が

>>387
そこまでいってなくてケトーシスでとどまっていても
治療はまず生理食塩水で洗い流し、そして同時にインスリンです

32 鉄とフェリチン上昇 鉄キレート　→赤芽球ろうと思ってステロイドにした・・・
36 Gardner 軟部腫瘍　→大腸癌と軟部腫瘍
38 無症状のPBC ミトコンドリア　→MRCPで異常なしより自己免疫性肝炎と思って抗平滑筋にした。
40 胸やけおばあちゃん 食道裂孔ヘルニアと逆流性食道炎　→fine crackleがあったから間質性肺炎と食道炎にした。
43 トルコ鞍拡大で視野障害 松果体腫瘍　→これが違うってことだよな？
53 SCC?　何だっけ？
54 JRA リウマチ疹
56 RSウイルス？→酸素とネブライザー
57 HUS？

CTだろ

HUSに輸液は禁忌

　爆弾を一つでも踏んだら、もう一年てのが医師国家試験の定説。

JRAでいいんだよね、あの熱刑出てたやつ。
咽頭培養も出てないし。既感染のASO価が上がってただけで

SSSSだろ？

53 SCC↑　気管支鏡

HUS→透析にしたんだけど・・

妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴は二回流産してて、黄体機能不全疑い
で聞くのでは？　むしろ太ってる人に食事のこと聞く意味あんの？

あー髄液に陰圧かけちゃったよー！！！どうしよう！！
他にも必修以外で禁忌ふんでるのに！！

その上人工関節の人にMRIした。あれ、必修だった?

>408
必修にしか禁忌はないはず

>>407
ヒトはなぜ太るのですか？

>>404
それ唇の写真のやつだよね？別件で、あった気が。

>>408
来年、桜咲く男塾の校庭でまた会おう

>>408 漏れもだ。あと、骨頭置換にMRIのやつとSSSSにステロイド。鬱死。

HUSって輸液で水分補給＋電解質補正じゃないの？

なんか必修が不安だよ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

スパイク状発熱はJRA
セフェムのやつがSSSS

ショックおこしてたか？
内視鏡だと思うが。

>>240
気持ちはわかるけどさぁ
あれは線香してないって。
今日のことは忘れて公衆衛生の対策でも汁。

必修なんて１０問中８問取れればいいんだろ？

必修が終わった安心感でぼけっとしてたけど、いまや吐きそう･･･。

俺もそうした

>>407
黄体機能不全があってもとりあえず妊娠はしてるから聞かなくていいんでは？
食事、体重は体重増加とか知りたいって事なんじゃないの。

>420
ええ。まさにそのとおりです。

・腎不全の検査値で考えられないもの→重炭酸イオンが上がってるやつ
・消化管潰瘍より黒色下痢便の検査値→ヘモグロビンともうひとつ

熱型出てたのってリウマチ疹選ばせるのじゃなかった？

>>418
血圧120/??　くらいだったから、ショック無し。

>>415
QB必修part2見てみ。

もう、こんな試験二度とやだ。

漏れは事務職ってのが気になって1600にした
てかテコムでは不適切になってたな　それ

>407
つーか食事療法しようかって時に食事について聞かないはずはない

おい！おまいら！

そろそろ寝ましょうよ。
明日も5時半起き…。

>>419
同感。模試落ちてても来年受ける気しない。

>426
QB必修もってない…(´･ω･`)

てかなんであの骨頭置換の肺塞栓、シンチが選択肢になかったわけ。
あったら即選んだのに・・

日本大学文理で受けてる漏れだけど、
明日は「萌え」とか「ﾜﾗﾀ」とか言ってるから
話し掛けてネ

>434
無理

わざと！MRIをひっかけさせたいから！！

＜295　顔面紅潮は5-HIAA↑だから肺カルチノイド肝転移（神経内分泌細胞由来）では？

みなさんEは気にならないのですか？

>>189
おらも内頚動脈つぶしてしまいますた（激鬱

低身長の奴は体重が増え始めたのと同じ時期に
身長が標準曲線から外れ始めた(4)を選びますた。

E気持ち

で、結局さ、必修むずかったよね？

漏れは禁煙の問題のやつ
わざわざ自分から禁煙したいといってるだろう
と思って
誓約書を取る
を×にしたが。。。

>438
点数的にも２５％の価値しかないEなんて(ﾟ�听)ｲﾗﾈ

>>427
まったくだよ・・
仮に、20問減ってたとしてもこんな試験は二度とごめんだ・・

AとDではどっちがむずかしかったですか？

>>335
あれだけの脱水状態でカリ補正したらやばいのでは？
利尿がついてからカリ補正が鉄則だったような。

水虫の薬を点眼したのは何？
生食で洗浄？

骨頭置換は部位によってはMRI不可
絶対禁忌ではない

>441
Eは難化
Fはやや易化
平均点はそんなに変わらないと予想

F1〜30 順不同
1 転院で一番大切な役割　ソーシャルワーカー
2 クッシング
3 重要な仕事をまかされて鬱病
4 脱水＋カリウム3.2と微妙な婆さんでまず補正するのは脱水？
5 事故で右肺呼吸音↓、皮下気腫 血胸
6 眼底検査
7 蜂でアナフィラキシーショック 起きないのは血圧上昇
8 成人病なのに仲間と飲み歩く人 病気についてどのように考えていますか？
9 胃潰瘍で薬をやめてまた吐血した人 内視鏡
10 急性膵炎 ＣＴ
11 脳腫瘍でＭＲ
12 大腿ヘルニア
13 白血病で鬱

>>447
「まず」だからね。

自治医の連中も難しいといっていた。

今年は難しいんだ。

間　違　い　な　い

どうもX線断層撮影で肺梗塞は読めるらしい　放射線科医に聞いた
ただ、今、断層撮影できる技師はあんまりいない

VQスキャンができない施設でPEを見たことを想定しているんだろうけど、
断層撮影できない施設も多いぞ･･･と言うかCXPで十分分かることも多いらしい

本ｽﾚでいつか呼吸器とか眼科とかの情報あったろ？
今から考えると結構当たってる悪寒･･･

ケータイのオレは今から見れないが･･･

なんか、いつものより自分で2個選ばせるのが多くて
そんな集中力続かないし、きつい。
明日もつかなあ。

禁煙したい人 漸減じゃなくて中止しなきゃだめ

「腸管出血性大腸菌感染に伴う溶血性尿毒症症候群（HUS）の
診断・治療のガイドライン」（改訂版）にあてはめると、透析の
適応はないように思う。
厳重管理であれば脱水補正するための輸液はありなのではないか

二つ選ばせるのが増えたから、確率で単純計算してもボーダーはかなり下がるな
まったくの偶然で当たる確率が1/5から1/10になるわけだから･･･

自治のひとはいつも模試の過去問でトレーニングしてるんだっけ？

>>458
二つ選ばせる問題は、問題そのものとしては簡単にしてあるからね。
それほど変わらないかも

Fはやや易化 ←これまじ？？
漏れ９７回の再現Fは1問しか間違えなかったのに。。。
今回のＦ、結構間違えてるよ。。

厳重管理ならいいとか言ってたら
カリウム静注も
「ゆ　っ　く　り　や　れ　ば　O　K」
になってしまいますよ

医療面接の影響の奴って真の正解は何？

俺は、表情にしまつた。

みんながんばれ
おれ医者5年目
昨日はさせこナースと温泉行ってきた
おしりにも入れて
だって！
エイズうつったかな

>>442
タバコは漸減的に減らせるもんじゃない（禁煙断念者の叫び）
一本でいいからってんで結局やめられない。

>461
過去問って結局どっかで解いたことある問題じゃん。
そういうのも考慮して

>464
国試的にはカリニ肺炎の症例ですね

カルチノイドだったねー。神経内分泌でいいと思われ。
一生にみるかどうかの稀な疾患は出さないんじゃなかたのか、と
小一時間問い詰めたいような問題がたくさんですた。
B問って、他の範囲からあんまり正答率低いのが出たら
Bから一部代替問題になるわけよね？
臨床になったって事は、あの中から代替問題が選ばれたら×３て事？
　あ　り　え　ね　ぇ　・　・　
…けどありえて怖い・・。

自律神経障害で合併しやすいものって？

禁煙指導は「漸減」を×に選んだ。根拠ないけど。

つーか、確率の問題出なかったな！！！！！！

OSCEとかの医療面接で最初に強調される事は
「アイコンタクト」
というわけで、目線が正解

>>463
目線だよ。だから必修の問題で頻繁に目を見て問診するって出てくるんだよ。

今日の肺塞栓じゃなくて 外傷性大動脈解離で えこーと 造営しーちーらしい

>>463
表情だと、親しみやすそうな表情で「氏ね」ってのもアリになるかと思って
言葉遣いにしますた

自律神経障害で考えるのではなく、更年期障害で考える問題だろ
そしたら高脂血症だろ

>471
まだ明日の臨床総論がある

>>467
いや、CMV肺炎かもしれん。

>474
お、新しい意見。
診断間違ったのに正解した

>>469
この患者に合併しやすいって設問だよね？
閉経後だったから高脂血症選んだ。

感覚解離で脊髄空洞症ってあったよな。
あとCREST症候群とか。
発熱、悪寒、排尿痛、頻尿、会陰部不快感は尿道炎？前立腺炎？

日本人はあんまり目線なんてあわせると逆にピヨるけどねー。
じっと見ると失礼とかで。まぁパターンで目線にしたけど。

結局HUSはどっちなんだ・・

>481
前立腺炎
尿道炎だけでは悪寒発熱まで行かないはず

>>481
前立腺炎。
尿道炎は悪寒発熱無し

>482
ｙｎみたら、ベロ毒素除去目的に透析って書いてあった（G−７９）

F問題採点してギリギリ　だれかE問題まとめキボンヌ

ちなみに言葉遣い、表情、目線など　→　全部正解　→　答えわれまくり　→　不適切
とみた。



ていうかそう願いたい　＿|￣|◯

尿路感染症で発熱があるのは実質臓器→ということで前立腺炎では？

皆さん頑張ってください。
漏れは陰圧吸引→くも膜、SSSS→ステロイド、骨とう置換→MRIにしたものです。
もう何を勉強してきたのか自分でも解りませんが、漏れの分も皆さん頑張ってください。

>>481
発熱→実質臓器の炎症とか言わなかったっけ？是mん立線にした

>488
それくらいなら大丈夫。たぶん実際は一個も踏んでない

簡単な質問（＝>>481）にはみんな得意げに同じ答を必死でレスするのなｗ
ﾜﾛﾀよｗ

導尿の問題で、前の女が明らかにチンコ持ち上げるしぐさしてて笑えた。
そのあと、マンコ開く手の動きもしてた。
最後に、打診もしてた。

またいつもの荒らし登場か

>>488
あきらめたら、そこで試合終了だよ。（オレモナー）
赤信号皆で渡れば怖くない、を願いましょう。
まぁ今、今までで一番勉強してますよ、がんばろ。

>492
打診は漏れもしようかと思ったが、試験監督に目付けられると嫌だからしなかった

http://www.osaka-med.ac.jp/~friend-2/furitu.htm
ここのページみたらHUSは輸液でよかったかなとおもってしまいますた

打診の問題って手首スナップきかせるってのでいいのかな？

Fの1〜30をまとめたものを誰かわかりませんか？

うちの試験監督は耳栓持ち込みあり、鉛筆削り持ち込みあり、打診のしぐさあり、下手すると飲み物飲んでもありだった。

トイレも入り口までしか来ない（男でも）から、トイレに仕込めばカンニングすら可能。

打診はdでしょ

まあ、女子トイレの中まで入っていくわけにはいかんだろうしね・・・

>血漿交換は、脳症などの中枢神経症状が疑われているときは、行うが、
>ボリュウムオーバーに気をつける必要がある。
>ＨＵＳ発症当初から施行するのは異論がある。

　そ　ん　な　の　選　択　肢　に　い　れ　る　な　と　小　一　時　間　。
（Ynじゃ透析なんじゃボケがァ！！>>委員）

>>330
というかあの問題持続ドレナージっしょ
髄液とか関節腔とか心嚢ドレナージを持続で引き続けるってどうよ

え、ｅだろ？MP使ってどうやってたたくん？>>500

Fまとめてみました（順不同。＊ついてるのは解答
が議論紛糾しているもの）
１イレウス＊
２事故＊（胸腔内出血or緊張性気胸）
３ソーシャルワーカー
４共感して感情表出促す
５禁煙
６小脳症状ある子供
７水虫薬点眼
８名前の確認
９上大静脈症候群
10眼検査＊
11クッシング＊
12脱水の人是正＊
13ショックで見られない
14鎮痛してあげる
15他の医師に紹介
16基準外ですは駄目
17うつ病の男
18胃潰瘍＊（個人的には内視鏡）
19大動脈瘤破裂＊
20鼻出血
21病気についてどう思っていますか
【問診】
22位置
23反映
【乳癌】
24まずすること
25その後

打診はeだろMP間接だけうごかしてどうするんだ？

>496を見て思い出したんだが、HUSの問題で
「強力な止痢薬の使用」ってあったよね？あれこそ絶対禁忌なんじゃ？

「強力な」ってところに「これは禁忌だぞー踏むなよー」という
メッセージが感じられたのだが

打診はスナップ。

Ｆ問題　失神のやつ　→　ホルター？　経過観察？
　　　　眼底　　　　→　Ｃ？　Ｅ？

【更年期】
26病態
27起こること
【下壁梗塞】
28？
29房室ブロック
【心筋梗塞】
30病態：心筋梗塞
31治療
【事故】
32障害部位
33見られないもの
【肝疾患】
34低下するもの
35高たんぱくを制限
【糖尿病浮腫】
36浮腫理由
37治療
【髄膜刺激症状子供】
38診断有用所見
39診断有用検査
【妊娠糖尿病】
41問診不必要
42治療

あと８つ！！　あと＊の解答を！

明治学院大の２号館地下、教室寒いっす。

打診はスナップだ！
胸腔は陰圧じゃないと逆に中に入っていってしまうからね。

失神＝有症状としてホルターくらいはしようかとオモタ。>>509

>509
経過観察、C
過去ログ参照

F問題の長文症例問題は過去ログにて完成してる。
探して見れ

AAA破裂は造影CTかな？

眼底鏡じゃ全体を見れないと思うんだよなー
eじゃないの？？

一時的な失神に対して器質性疾患の除外ということで
ホルターやる問題がTECOMの模試であったような・・・

HUSって必須だったっけ？

>>517
普通の心電図ならまだしも、24時間も見る前に患者の意識が戻るだろ

>517
でも器質性疾患ならホルターまでやる前に気付くんじゃない？

だれかＥを教えてください　おながいします

経過観察は禁忌になりうるが、ホルターは禁忌にはならない。というわけでホルターにした。
病診連携って何にした？何か国語の問題になってた気もしたが･･･

>>517
嘘でした。パニック障害の動悸息切れに対してのホルターでした。

華岡青州
医の倫理
高瀬舟

>>521
華岡青州、医の倫理、高瀬舟

>>519
ホルター心電図勉強しなおしなさい

>>519
いつ意識失っても逃さず心電図とるためのホルターでしょ

>>516
眼底鏡で眼底が見えなかったら、何でどうすりゃ見れるんだ？

迷走神経反射だから何もしなくていいに決まってるだろ

>522
あれは「適切な医療がなんたら」だろ。
あの問題作った馬鹿は誰だ？

だいたい出尽くしたな。携帯からなんで誰か3日目のもよろしく。じゃあ

>>505
漏れは、
イレウス→鼠径
胸部外傷→胸腔出血（頚静脈怒張がないので）
眼底検査→c（左側に乳頭があるやつ）
Cushing→４

胃潰瘍→内視鏡（Vital安定してたから穿孔でも入れる）
にしますた。
脱水と大動脈解離は忘れました。
まあ前立腺癌にradするようなヤシなんであてにしないで。

AAAの破裂はー

L3,L4の骨折の答えは？
意見わかれてそうだが。

馬尾障害だから異常反射はでない

>534
馬尾＝末梢なので病的反射出現が×

>>533
造影CT

肝硬変に低血糖はしばしばあるらしいね・・・。
いったい答えは何なんだ？？

アナフィラキシーは心臓機能抑制して脈拍低下すると
カリスマみとまがいってたんだけど、みんなどうですか？

眼底の検査って全体が移ってる奴の２枚目が正しいの？

コレステロール

Ｆ31〜50 再度。もう公衆衛生やって寝ます

・入院の必要な若い女性が入院を拒否
　医療面接の位置　→　適度に距離のあるふんぞりかえってないの
　医師の対応　→　反映
・妊娠糖尿病の症例
　聞く意味のないもの　→　月経歴
　まず行う治療　→　食事療法
・肝性脳症のお婆ちゃん
　低下してるもの　→　コステロール
　制限する必要のあるもの　→　タンパク質食
・バイク事故
　右上肢の神経障害部位　→　末梢神経
　Ｌ3Ｌ4骨折で見られないもの　→　病的反射（深部腱反射減弱？）
・何週間か前にMI？になって、Forrester�Wの心不全じいさん
　原因は？　→　心筋梗塞（狭心症と迷った）
　まず投与する　→　利尿剤
・心筋梗塞の人
　一番有用な検査　→　冠動脈造影
　房室ブロック（af？）で投与する薬　→　アトロピン（？？）
・元気がなくなった赤ちゃんで髄膜刺激症状
　診断に有用な所見　→　大泉門
　診断に有用な検査　→　髄液穿刺
・乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
　バイタル取りながらまずするもの　→　人を呼ぶ
　その後落ち着いてやること　→　経過観察（？）
・更年期障害
　原因　→　自律神経障害
　上昇するもの　→　コレステロール
・糖尿病性腎症
　浮腫の原因 → 血漿膠質浸透圧低下
　治療 → 減塩

公衆衛生やろうと思ってたのに2chでこんな時間に…
また明日

失神した問題の開頭

香具師がおきてからホルター心電図をつけて
「あんたあと3ヶ月で死ぬよ」
といって再度失神させる

ｶﾞ正解

公衆衛生に去年11月改正の感染症法は出ないよね？
5類とかいわれると困るんですが。

L3-L4障害は第4腰椎神経障害なので反射の亢進はない、と思う。

E問題
・てんかんの持続時間　数分以内
・コミュニケーションに影響するもの　視線？
・多尿をきたさないもの　甲状腺機能低下
・気管支呼吸音で違うもの　側胸部
・高脂血症薬物療法のアウトカム　脳
・乳児と新生児のバイタル 新生児心拍数１４０
・導尿　陰唇開く
・産褥期に発生しやすいもの　うつ
・一般喀痰検査　うがい
・筋緊張性頭痛　明るい壁の色
・発作にならないやつ　筋緊張性頭痛
・ペースメーカー患者の検査　頭部ＣＴ
・全身麻酔で乳がん手術　華岡青州
・ヒポクラテス　医の倫理
・指先の麻酔　血液逆流で中止（エピ禁忌）
・臓器の診察時の体位　腎臓腹臥位、脾臓右側臥位←どっち？
・薬物アレルギーで最も多いもの　発熱、浮腫、皮疹、貧血、黄疸
・森鴎外で安楽死に関する作品　高瀬舟

コレステロール

「本気で治す気になったらまたきてください」
言う医者を見たことが実際にあるが、多分禁忌だろう。

というか、言われるべき患者も確実に存在するわけで･･･

右側臥位で脾臓だろ

必修は建前ですから。

黄疸が出てるからコレステロールは上がると思ったのに・・・
あと、Afじゃなくて完全房室ブロックだったからアトロピンでいいはずだよ。

頭がなまってきて午後の試験で禁忌のような治療を選択しまくって
しまうんだけど、どうか明日は最後までふんばれますように。

薬物アレルギーは皮疹に一票。

臓器の診察時の体位＝脾臓：右側臥位
やとおもう

９４回かなんかの過去問に出てた

おなかを下にして寝て、腎臓の診察ができるわけがなかろう

>554
俺もそれに一票
薬疹は皮膚科がメインだから迷わずそうしてしまいますた

臨床問題で皮疹が主訴の問題が多かった気がする。>薬物アレルギー

過敏性腸炎で兎状便でいいよな？

結局、胸部外傷の症例は緊張性気胸？胸腔内出血？

>>559
おｋ

>>560
血胸

F：ショックで見られない症状の選択子か解答、わかる人いませぬか？

指先に有痛性の結節って問題があったよな。
あれはオスラー結節を考えて心雑音を選んで良かったのか？

アナフィラキシーショックだから血圧上昇がみられない

筋緊張性頭痛　明るい壁の色　なら　なりそうだよ。
暗い色なら落ち着くでしょ。
複雑な作業なら緊張するけど、単調ならしなさそうだよ。
よって、正解は　単純な作業と思います

>>564
正解

>>564
おｋ
>>566
単調作業ではストレスがたまるだろう

>>563
血圧上昇
過去レス読めよ。っていうか常識問題だろ。

>>563
アナフィラキシーで当然、血圧上昇はない。

>>564
おｋ

不適切問題って何時発表されるか分かる人いる？

ＶＤＴ作業で起こらないやつ、ってなかったっけ？

それよりFの
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
っていうのはどんな問題だっけ？

聴力障害はおこらないだろう

聴覚障害

>>573　俺は抑鬱にした

糖尿病だけど酒がやめられない人に対する質問

>>577
Fにコンピューター作業で鬱になった女がいたから違う

>>577
なぜVDTで聴力が障害される

F: 答えが"精神分裂病"にないっていう問題、どんな問題でしたっけ？

あれﾜﾛﾀ
Fで答え合わせさせられたね
パソコンで鬱のやつ

>>581
天罰で死ねない
嫁いだ家が裕福だったけど姑と確執
3ヶ月前に（？）姑あぼーん、葬儀等終わった後P発症

F1〜30　あと４つ
死活問題なもんで気になってしゃぁない
誰か教えてくだされ

他医師に紹介
基準外です
重要な仕事でうつ病
動脈瘤で腹部造影ＣＴ
膵炎で腹部造影ＣＴ
脱水
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
胃潰瘍に内視鏡
ＳＶＣで顔面浮腫
身体的苦痛を除去
うっけつ乳頭にＭＲＩ
ベロックたんぽん
精神分裂病がない
禁煙でタバコを漸減がちがう
アナフィラキシーで血圧上昇はない
胸腔内出血
老人に名前言わせる
反跳痛
眼底Ｃ
生食で洗う
カロリー1600
クッシングの成長曲線
多産婦のイレウスで鼠径部重要
ソーシャルワーカー
患者アウトカムで脳梗塞減少

いまでてるだけでＥが８つ間違ってまつ


逝きそう　＿|￣|◯

Eが8個間違ったって、Fがあってりゃいいじゃん

Dはできた？

Dで縱隔ドレナージって問題なかったっけ

>>586

Ｆも８つほど確定してまつ　　＿|￣|◯

あた ミトマカミ

しかし今年は必須落ちがどれほど出るだろうか？
合格率は過去最低？

必修より いぱんがこわい

漏れの予想では必修の平均80%。
合格率は50%切るな。

Fねばってよかた

>>592
必修落ちが多いと、一般、臨床は甘いんじゃない？

対策スレで 公衆衛生は大気汚染防止法がでるとかかいてあったな

おいらもＦ９個まちがっとるｶﾞ━(ﾟДﾟ;)━ ﾝ !!!
でもあきらめずに明日もいこう、(｀･ω･´)ｼｬｷｰﾝ！

膀胱カテーテル
ボウコウカテーテル
------------------------------------------------
[英] bladder catheter

単回導尿用のネラトン・カテーテルと持続導尿用の
バルーンカテーテルがある。後者は尿流出を確認後に
バルーンを膨らませる。
医学書院 医学大辞典 CD-ROM (C) 2003 IGAKU-SHOIN Tokyo

だそうです。上記のことを知らずに正解したのですが、
陰唇を頑張って開くと裂傷を起こしどうだなーと思い、
・排尿後にバルーンを膨らませる
の選択肢にしました。

Dのホウソウちっくな画像にだいはなにとなに

>>584
カロリー1600はFじゃないよ

公衆衛生は疫学と計算問題が一問でます

尿がでたらすぐ膨らませると、まだカテ先が尿道内にあった場合、尿道があぼーんします。
尿道の長さを超えるまで十分いれてから、バルーンをふくらませてください。

面接の問題の(a)はセクハラで訴訟になるので禁忌

尿流出してもう少し進めないとダメ

眼科で出る問題知っているが大学内だけの秘密ってことになってる。ごめん

ならんだろ いまさがしてみたが めくらないと 膣あぼんする

俺の前の席の女がブラ透けで挑発させやがる

こそりと癌かおしえて

面接の問題の(e)は取り調べ室みたいなので禁忌

同室に巨乳娘がいて気になります

ォラハチチノセしてライバルの邪魔しとる 藁

>>608
秘密→内緒→ないしょ→ないしょう→緑内障

>>608
教えられないけど簡単だから大丈夫
情報どおりならみんな知ってる

またでるの 簡単かなあ

画像かな 視野の

白内障が主題の問題がまだ出てない気がするが

>>616
去年２モン連続で出てたじゃない

Fでアトロピン使ったから●しそうでこわい

しかし合格率５０ってことはありえないだろ？
必須の除外問題が多数出て救われるのかな。

脊椎カリエス
でます

そんなに削除でないとおもわれ

>>619
うんこ情報をまにうけるとマニュウケとよばれますよ

白内障と緑内障とあといろいろ全部でます

脊椎カリエスは去年直前情報に載って試験にでなかった伝説の疾患じゃないか

大黒真希でてるぞ

僕の肛門も閉鎖されそうです

掌蹠嚢胞症出るよ

かりえすか

本物の問題を読んで情報をあげてくる人なんていないんだから、
事前情報なんて全部デマだと思え。所詮は学生と予備校の想像の集合体。
その通りのものが出たとしてもそれは偶然。朝のうらないくらいに身と家。

ありがとう ほんまにうち勉強してないから助かります

Ｄの人工関節にＭＲＩって禁忌になるかな？
１０％以上の人が選んで禁忌しから外れるとか、、、、

無いか、、、

>>626は明日の大山。配点は80点。

カロリーは１８００に一票

>>624
それが今年でるのさ

>>631
いままできんきでおちた人って実際にはいないでしょたしか。
それだけ践み難い地雷なんだろうから気にしなくてええんじゃねえのけ。
たぶんひとつやふたつ踏んでもOKなんじゃろ。

カロリーは1600に一票。だって30で計算すると答えと数値が離れ過ぎでは？

>>634
と、毎年言い続ければいつかあたるな。富士山噴火みたいなもんだ。

カロリーは1400だってうちのおばあちゃんがゆってた。

>>635
いるぞ。先輩で。
2つ踏んで落ちたと言ってた。

知り合いの教授にえちさせればヨンモンおしえてくれるといわれ 断った 鬱

>>639
それはうそだ。
ほんとうはばかで点数がたりなかったのをごまかしているんだ。

産婦人科でマイナーなとこは捨てていいよね
小児も

おまぃら必修落ち確定！！

>>510
遅レスですが。
おれも明治学院地下だよ。明日もがんばろーぜ
そろそろ寝なければ。オヤスミナサイ

>>635
だと嬉しいですが、、ちょっと不安、、
でもありがとうございます。明日も頑張ろう！！

いぱん 公衆衛生いがいしますか？

ああっ、もうダメッ！
ぁあ…脊椎カリエス出るっ、カリエス出ますうっ！！
ちょ、ちょうよ、腸腰筋萎縮ゥゥゥーーーーッッッ！！！
いやああああっっっ！！見ないで、お願いぃぃぃっっっ！！！
きッ！亀背ーーーーーーッッッ…椎体壊死ッ！
Pott麻痺イイイイイイイイイッッッッ！！！！
んはああーーーーっっっ！！！カッ、カッ、カリエスッッ！！！
リュウッッ！！流注膿瘍ッッ、ミチミチミチィィッッ！！！
おおっ！カリエスッ！！カッ、カリッ、カリエスッッ！！！カリエス見てぇっ
ああっ、もうダメッ！！はうあああーーーーっっっ！！！
カンッ！ラクッ！乾酪壊死ィッ

みんなナニを悩んでるかしらないが、
カロリー計算の人は肥満じゃないから、25で計算する必要ないんだぞ

おなすみなさい

人工骨頭は磁性体ではない

あのさ医療面接で反映じゃなくて尊重って意見もあるんだけど？
尊重もかなりそれっぽくないか?
QB必須見てると。

>>639
模試の偏差値58だったそうだ。
現実を認めたほうがいいよ。

おかげでかりえすわかりました

患者の言ったことをそのままオウム返しにするのは反映

クモ膜ｶｸｳなら禁忌ではないとの神の声。
髄食うならあれだが
SAHのときすることもあるらしいよ

>>652
もしのへんさちもうそ

俺的な個人的予想
・血液：リンホーマ　ATL ホジキン

いっさにきいたよ 前反映問題

>>636
30計算だと1900弱くらいになったかと思われ。
25〜30ということで、間に挟める数字のほうがよいのでは

…と思って1800にしますた

はむがきそう

>>654
じゃあ自閉症の子供は反映してんのか？

基準外ってどんな問題でしたっけ？

もっとＥ問題の情報ないのー

　　　　〃〃∩ 　_, ,_
　　　　　⊂⌒（　`Д´）　　　　　ジタバタ
　　　　　　 ｀ヽ_つ ⊂ノ
　　　　　　　　　　　　　　ジタバタ

やば、MRIにペースメーカー踏んだか？と一瞬あせったが・・「突然の片麻痺」って見てせきついはんしゃてきに
（問題内容とまぎらわしいのでひらがな）　CT選んだんだった・・(((( ;ﾟДﾟ)))ｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙ

疾患とはべつだよ ひとりえちとふたりえちのさ位

>>663
か、かわいい･･･

一類感染症は７つ。
エボラ、クリミアコンゴ、SARS、ペスト、痘瘡、マールブルグ、らっさ。
だって。今覚えてます。

661 名前：名無しさん＠おだいじに[sage] 投稿日：04/03/21 22:17 ID:???
>>654
じゃあ自閉症の子供は反映してんのか？

ってマジで反映でいいの？

668 ：名無しさん＠おだいじに ：04/03/21 22:18 ID:???
661 名前：名無しさん＠おだいじに[sage] 投稿日：04/03/21 22:17 ID:???
>>654
じゃあ自閉症の子供は反映してんのか？

HUSは　透析?　輸液？　まじ教えて　眠れんがや

明日は算数と社会科かな

>>662
職場ではDM隠して飲みに行ってる人
行動変容的(?）に不適切なのはどれか

シュトウとさーずだけだね あとｹﾝｴｷﾆでんぐとまらりあはいったよ ながいまらはけんえきでおけ

>>661
論点がずれてますよ
1問くらい間違えたからって熱くなるな

そういえばさ、難聴で消化管造営受けられないってのがあったね。
あれって社会的フリかな？

>>671
だから透析だよ

選択肢にSARSコロナウイルスが出たと言うことは、
ウイルス同定が試験に反映されているということ。
何らかの形で（I問題？）出てもおかしくないということか。

：反映

　　　患者の表情などから、痛そうだと思ったら｢辛そうですね｣と声をかけてあげるような事を、患者の気持ちを医師が代弁して言うので反映と表現する
尊重

　　　患者に敬意を払っている事を示す。つまり、「こんな状況で、よくここまでやってこられましたね」と敬意を示す。

尊重っぽくかったっけ？

>>673
違う

食事療法でコレステロールが徐々に下がってるけどまだ基準値を超えてる人

>>669
ここだけの話ですが個人的支持が正解です

ＨＵＳは透析にしたよ。透析によってＴＴＰ、ＨＵＳの死亡率が減ったの知ってたから。
でも、どーでもいいって感じ。
他の問題できてるし

反映はオウム返しじゃないよ
相手の言動から相手の気持ちを汲み取ってそれを言ってあげる
「母親がうつ病なんです、だから離れられない」
「そうですか、お母さんのことが心配なのですね」

みんなかしこいね あたいは公衆衛生しかわかんない

あした公衆衛生何がやま？

>>679
どっちともいえなくもなくもなくないが

そもそもこういう「参考書みれば一発で正解判明！」じゃない問題で意見が
割れた場合は、公式正解集を持っている人間がいない以上、そのまま放置
しておくが吉。

>>685
助産婦は死亡診断書書いちゃだめ

過去問か模試でみたよ
あれは反映。

>>685
喫煙関連

やみに感染だして 安全衛生法？だして FAXあればまとめおくるのに

感染症は絶対何問も出る
最近のトピックスが出まくってるから

結核もかわったよ

結核何がかわった？

じゃあ折れが教えてやるよ
本当は内緒だぞ
・糖尿病
・癌
・肝硬変
出る

小学生とかは毎年もんしんで判断とかだよ ノートみてないからくわしくない

「正当化」にしちゃった。。
あなたが入院したくない理由はお母様のことだったのですね、なるほどわかります

という意味かと思って。ガックリ。反映だよね。

漏れが教授から聞いた話だ

保険制度が出るぞ

あとはウイルス関連でインフルエンザ出そうだな

癌は統計？

>>676
社会的不利でしょ

俺も極秘情報。教授に絶対他人に言うなっていわれてたけど仕方ない。
・犬の交配の仕方
・おいしい煮玉子の作り方
・ココイチのカレーはうまいか
かなりの確立で出る

正当化の典型的なセリフ
「あなたが〜と思うのは、もっともなことですよ」

なにほけんだろ

俺の極秘情報

福岡シティ銀行の株は、今190円だけど、合併して2,3年後には500円まで上がる

キーワードで「関節痛」とあったらインフルエンザに○しとけ

ttp://www.kdcnet.ac.jp/sikasind/doc14.htm
ここ読んだら正当化の気がしてきた

>>703
郵便局の簡易保険

むりしてつくらんでいいよ にたまごはきになるな

>>701
煮玉子についてもっと詳しく

わかんないときはきにすんな。
どうせいまから解答をかえることはできんのだ。
オナニーでもしてねろ。

>>706
>>702

>>710
もう２回もした

いこうとしたら いっさとミトマカミがでてきて いけない

ホテルにはばいぶおいておいて

ココイチはうまいと思う

>>715
耳鼻科へGO!

逝ってきます

F、最悪のケース（緊張性気胸が×、イレウスで左側腹部が×）
として11問のミス
E、表情、アウトカムでQOLが×として最低でも６問のミス

奇跡が起こらない限り俺に合格はないのか・・・

>>704
ﾌﾟ

>>718
イレウスは絶対×。
緊張性気胸とＱＯＬは多分×。
表情はまったく不明。

でも80%で切ることはありえないので、必修では落とされないよ。その点数なら。

アイコンタクトが重要です

>>720
ありがとう、君はいい人だ、感激しました。
明日も頑張ります。

ぎりならとおしてくれるよ ｺﾄｼﾊ

ぎりならおとしてくれるよ ｺﾄｼﾊ

予備校側はどう予測してるんだろう？80%で切らないと予測してるのか？

かえんといて ACDボーダーきになる

必修問題のなかに試行問題があるという荒業

明日関西は雨らしい

ないなあ 厚生省だもん

臨床で試行問題ってありえるの？

去年のテーマが「経過観察」（必要ないときは何もするな）
だとしたら、
今年のテーマは免疫不全も含めた「副作用」なのかも。
結果として感染症が大流行。
そしてなぜか眼科とイレウス。出しすぎ。

やみに春いわれてた 考え方が大切だったFﾁｮｳﾌﾞﾝ

>>718
禁忌2つは別として、必修で落ちた人っているのかな？
解答が割れまくってたら不適当問題になって大丈夫だと思うんだけど。

癌かすててた マイナーできなかった

>>731
後、肺塞栓もね

意外に統計とったら差なしぽい

学生の解答が割れても、先生方の解答が割れてなければ適切問題ですよ

しかしなぜカリニ肺炎が臨床で２度も出たんだ？
１問は試行扱いか

Ｄ六割代ぽい 鬱鬱

実際、毎年必須で除外採点ってどのくらいあるんだろ？
実際は全くないのか、それともありまくりなのか？
除外採点大量発生であってほしい。とくに臨床で。

カリニは2回も出てないが

>>737
医学的にはそうでも、必修としてはって意味なんだけど・・・
あまりにも解答が割れる必修ってどうなのかと。

カリニトカハきょうみあるからよかったWほふまんでてた？

上にはさからえず からさわとしあき

そうだなあ、最低でも6,70%の正解率の問題じゃないと必須としては
不適切だと思うのだが。

http://honyahonya.at.infoseek.co.jp/furo.mpg
今日眠れん香具師はこれでも三苫

正答率50%だと先生方は
「今年の学生は馬鹿だな。」
でおわりっぽい

>>741
AとDで出てたと思ったが。どっちも免疫不全、Dグルカン+
>>743
Dで出た

画像では円型の陰影だから、アスペルギルスだろう

寝ないと明日に響きますよ。
おやすみなさい

>>749
だね。どっちもDグルカンは出るわけだし。

上のほうでも聞かれてるけど、難聴の問題って社会的不利
であってる？

やみにはるってなんですか？

あってるよ
ちゃんとログよめ

明日起きたらＤとＥをすべてうｐしてくれる神が降臨してた


と期待して寝る　ｵﾔｽﾐ

必須のおかげで、４月２２日まで胃に穴が開きそうな生活を
送る事が確定したよ。

例え明日の試験で満点だったとしてもそれは変わらない。

本当に必須80%で切るつもりか？

予備校に必須のライン下げるように働きかけてもらわないと
大変な事になる予感。

マッチング初年度なのに。

大丈夫だ。それだけ回答が割れたなら、不適切問題として差し替えになる。
去年のスレ見てもみんな大騒ぎしてるだろ？

俺も去年試験終わったとき８割あるかないかだと不安に思ったし、
発表まで気が気じゃなかった。でも葉書では１９１点。どう考えてもあり得ない。
（ちなみに俺とF問題で答えが４問割れた友人は俺より必修の点が良かった）

４月になったらお前らは今の不安なんて吹き飛んで「なんだ酷使なんてたいしたこと無いな」
って言いながらダチと酒のめるんだ。

まじめに勉強した奴なら大丈夫だ。（俺は模試の偏差値が４０だった）
寝れるなら寝ろ。そうじゃなくても布団入って目つぶってろ。
そこまで役人様は非情じゃない。

＞７５７
簡単だった去年と一緒にしないでください。

たぶん７５７がいま受けても８割とれない予感。

>>757
今年は去年とは問題にならないくらいの難易度なんです。
臨床、必須とも問題文、選択肢も非常に微妙で・・・

あなたは不安だったところもほとんど全て正解してて点がよかったのかもしれないですよ。

はよねろ

おい!　美容板の乳ｽﾚに女神が降臨したぞ!!　

【あなたのおっぱい評価しますPART.6】
http://life3.2ch.net/test/read.cgi/diet/1079546071/
ここの447ﾀｿがついにブラ外してﾁｸﾋﾞ晒し中。
形のイイお椀型、ベージュピンクのﾃｨｸﾋﾞだ!!
勃起必至。急げ！

今年は考え方がややこしかったよ OMIから一過性の完全ブロックになってアトロピン治療をえらばすとかが必修だった

まぁあと1日なんだから、早く寝て頑張れ。
I問題終了後のビールは美味いぞ！

去年1日目失敗して((((；ﾟДﾟ)))ｶﾞｸｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙﾌﾞﾙ
したけど受かった者より。

一日目だと問題にならないでしょ。

問題なのは、合否に関わる可能性の高い
必須なんだから。ホントに必須か？といえるくらいの難易度。

>マッチング初年度なのに。
厚生労働省が予算を割り振るために研修医をリストラ。

しかし、それだと病院側は研修医がいなくなって激怒するよ。
大学病院、一般病院ともに。

研修医になったら酷使の細かい知識なんて忘れるんだよなw

>>all
俺が言いたいのは必修だってある意味相対評価だということ。
お前らに言わせりゃ今年よりもずっと簡単だった去年の必修ですら答えが割れた。
で、あり得ない点数が返ってきた。
割れた問題は差し替えになってる可能性が高いんだよ。
去年ですらそうだ。今年医者が減ったら一番困る厚生労働省はどうする？

お前らは間違いなく出来る学年だ。尊敬する。
明日実力を出せるよう、コンディションを整えろ。

このスレにいた連中がみんな受かりますように。

マジレスすると必須80%切りなら合格率50%、60%だいもありえないとは
いいきれないよほんとに。

ところで、必須しか禁忌と判定される選択肢は存在しないっていうよくいわれる
ウワサは本当なのか？

＞７７１
そんなことは誰もわからにに決まってるだろ。

明日も血液でるかな。

ちょっと質問なんだけど757さんが言ってる問題の差し替えって一体、どの問題と
再替えがなされるのですか？ちょっと検討がつかないもので。
必須でない、臨床、一般の得点率から判断されるのでしょうか？

みんな禁煙を漸減にしてるのが驚き。
おれはスモーカーだから医学書の禁煙特集を見るけど、
まずは一日２０本に減らしてから、ニコパッチｏｒニコレットって書いてあったよ。
実際、おれもしたことあるから分かる。
一日６０本から、いきなりゼロは五分でもきつい。
そもそも、患者に誓約書を書かせるのは、いわゆる父権主義になるでしょ。
ネットでも調べたけど、漸減療法は、「効果は確認できなかった」って書いてある。
でも、それはひとつの論文の結果。
少なくとも、確定的なことではない。

うぜぇ、ﾎﾞｹ

>>775
ここではあまり言われてないけど、誓約書にした人達も多いはず。
でも、君が言うような確定的でないことが、必須としてまして酷使に出題されている
というのは疑問。

＞７６３
あれは完全ブロックじゃないと思う
俺、PP間隔　定規で測ったんだけど一定じゃなかったよ
でも房室解離はしてた感じだったねーー

じゃあ、何か？？

急性洞不全症候群！？
そんなの聞いたことないねーーー

でも治療はどっちにしてもアトロピンかイソプロテレノールになるからいいか！？

出題者にとっては常識、知ってて当たり前ってことなんだろうね・・・

禁煙する当の本人に”まわりの応援（だったかな）”を指導するのも
奇妙に思いましたが。

今年は細かいし難しいよマジで。

DのABPAでもステロイドだと判断出来ても、それを経口か吸入かで判断させる
ぐらいの細かさだから。

普通、酷使的には単に「ステロイド投与」って選択肢があるべき姿だと思う。

>>780
それ、めちゃくちゃ大事。
ＤＭの食事療法とかでもそうだけど。

厚労省に署名あつめて抗議したほうがいいいかもしれないね。
今年はちょっと必須もろともキテルよ。
もう誰か抗議した？

ていうか、肝硬変で糖は下がると思ってた。
直前に読んだデータマニュアルが間違ってたみたい。
ちきしょー、これ見てなかったら、コレステロール選んだって。
むかつくー。

必須？？　　必修です、念のため

>>783
署名っていうけどさ、官僚にケンかを売るのがどれだけ勇気いるか分かる？
まあ、半数が落ちるなら、別にいいや。
好きな彼女も落ちたら、こくろっと。
そして、散ろう。。。
あは、、、

ちきしょー（泣

おれ、ACDは８割近くあると思うが、EFは８割切ってるかもしれん

何なんだ、一体！！

これで落ちても来年やる気しないって！！！

もう寝ます。疲れました。今年は難しい問題ばかりです。

でも医学生の大半が署名したとなるとこれはりっぱな力になりえるかもしれない。l
みんなが今年の難易度はおかしいと思ってるってことは厚労省も認めてくれるはず。

大半ガ署名シネーダロガ。
アホナコトカンガエテナイデ、トットト寝ロ！
アシタネスゴシテ0点ジャ話ニナランゾ。

今年の卒業生は、新研修医制度とか酷使難とか、受難の学年のようでー同情するよ
一番ラッキーだったのは、昨年の卒業生かもなーー

>>787
君は同志。俺もACDは相当出来たはずだが、なぜか必須で8割を切ってる
かもしれない出来。どういうことだ？これは。

ちなみに上位研修病院合格者。

これで落ちたら一年間鬱で自殺しそうです。マジレスです。

去年の卒業生はバイトできていいけど、
しばらくはず〜っとず〜っと下働きで辛い。

Ｄ憔悴、Ｅ狼狽、Ｆ朦朧、ってことで。
ＧＨＩを乗り切って、あとは飲酒→淫趣。

ヲレも去年卒業できていたらとオモタよ。
明日も寒そうだよ

出題者には難化して大騒ぎになった去年よりも難しいってことが
わからないのだろうね。専門家である先生達には当たり前の事だから。

普通、平均点が下がったら、次の年は簡単にしようと調整するはずなんだけどね。

目が覚めてしまつた･･･。

さすがにみんな寝てるよな〜。
つーか、必修のことを必須って言ってるｱﾌｫがいるけど、
ソートー頭悪そだな。


おまい偏差値30だろ？
来年また受けな。

あと1日頑張って下さい。

今起きた、必修で落ちそうなので３日目は気楽に行きます。
TECOM、MAC、MEC・・・の「おいでおいで」が夢に出てきそうでつ。

Ｄ問題
Schonlein-Henochに続発した腎障害
STEP腎より抜粋
本症はIgA腎症と類縁疾患であることは間違いありませんが、同一疾患とは理解されていません。
紫斑などの先行症状が軽快する一週間目頃に血尿で発症し、時に軽度の蛋白尿を伴います。
腎炎の予後は比較的良好で数週間以内に軽快しますが、
5%は急速進行性糸球体腎炎となり、あっという間に末期腎不全に移行します。

さてさていったい正解はなんだったのやら。
紫斑病性腎症だから学校検尿で発見されるってのは間違い。
（先行症状があるからね。IgA腎症とは似て異なるもの）
血尿のみは予後良好を選んだがどうなることやら・・・。

今年の必修は絶対昨年より難しかった・・・両方受けた者の感想でした。
自信を持って解答できない（必修ぽくない）問題があまりに多過ぎる。
昨年の必修は、不合格の私でも成績通知ではちょうど9割でした。
それも「そんなに解けてねぇよ」と正直思ったので
間違いなく様々な調整が行われているだろうと思います。

そんなわけで昨日は昨日のこととして割りきって
最終日の一般問題マラソンを走破していきましょー！
あと一日頑張りましょーぞ、おのおのがた！！

やはりガイドライン最後の年は荒れるな。合格率も荒れるんだろうな。

ASD､WELCH SSSS､STILLまちがえた いってきまつ

眼底の問題。。。
直像鏡のみでｃ、ｄみたいにあんな広い範囲見えないよ。。
答えはe。

ガイドライン最後の年は確かに荒れるね。
前回も8割切ってた。
今回も8割切ることが予想される。

つーか、前回も必修で涙を呑んでいた受験生が多かった。
今回も必修を難しくしたのはその意向があったと思われ。

ACDボーダーきになるな 高そう

俺，泌尿器科の2年目研修医．膀胱バルンカテの問題，良く分かんないけど
シッコ出てからバルン膨らますのは，ちゃんとぼーこー内にカテーテル先端が
入ってるのを確認してる，と解釈できるよーな気がする．でも，何だって？
陰唇広げて導尿？左の人指し指と中指でビラビラしっかり広げて導尿するん
だから，これも正しいぞい．あと，TURで見つかった癌，こんなもん医者の
好み．72歳だか何だか知らないが，年齢自体はオペ全然OK．75歳以下ならOK．
でもTUR後は全摘すんのかなりウザイ．オペ下手で自身のない医者は経過観察．
医療財政に気を配ってるってことにもなんのかね．でもうちの病院じゃ，
ホルモンやるよ．俺，この2問しかコメントできないけど，どっちも確実に
回答割れます．日如貴下の医者が答えても．もっとマイナーらしく素直で，
勉強した人に優しい問題にしろよと，同じ日如貴下の医者として情けなく
なりました．

自身じゃなくて自信ですた．

ヘノッホは、「この腎病変について〜」と腎に限定してるから
IgA腎症について聞いてると思ったので検尿にした
予後は血尿だけなら良いとは一概には言えないと思う

次スレ立てました。

◆第98回医師国家試験（3日目）再現スレ part1◆　
http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1079901745/

>>797=806
必修で涙飲んだ奴が多いってなんで知ってんの？
去年の簡単な問題でそれなんてお前の学校はよほどレベルが低いのかw
酷使で落ちるのは一般というのは常識になってるはずだが。

>>805
何が八割切ったんだい？
去年の受験生なら送られてきた成績ではどうだったの？
得点調整はやっぱりあるのかな。

こうは考えられないだろうか？
今までは一般で落ちる人が多かった。つまり、必修（と臨床）が簡単すぎる、と。
そこでバランスをよくするために必修を難しくした。

>>813
一つ前のガイドラインの最後の年（94回）の合格率が８割切ってた、ってことでは？

おい、みんなEとFにしか必修問題はないと思ってるみたいだが、
官報のどこにもそんなことは書いてないぞ。
つまり、EとFで正答率が低い問題があった場合、他のセクションの
正答率の高い問題との差し替えもあり得るってことだ。

EとFで8割切ったとかいう奴、気にしないで今日も頑張れ。きっと受かる。

しかし合格率を下げなければならない理由なんてあるのか？
むしろ上げなければ大学離れという厚労省の思惑は意味がないもの
になってしまう罠。

うちの大学は国浪4人で、一般落ち1人、臨床落ち1人、必修落ち1人、全落ち1人（笑）でした。
昨年より今年は勉強したこと、今年の模試は97回を意識した問題が多いことを割引いても、
今年は難化したと思います。しかし、97回受験後も「落ちるとしたら必修だ」と言ってた奴が何人も
いましたが、みんな合格してました。それも、必修はほとんど9割越えで。
やっぱ、調整はされるようです。やり方は知らないけど、あまりに割れたのは全員正解にするんじゃない？

今までの議論を踏まえると、正答率や識別指数の低い問題は
他のセクションとの差し替えor採点除外が行われる可能性が高そうだな

「今年の模試は97回を意識した問題が多い（から本番97回に比べて再現97回はかなり簡単に感じる）ことを割引いても、
今年は難化したと思います。」という意味です。ウロ研修医さんの言ってることはすごくわかります。

まぁ、「落ちた」「できんかった」と言ってる人はみんな大丈夫です。落ちた奴は、出来なさ過ぎてそういう話題には
加われなかった人が3人、出来たと思ってた人が1人（ちなみにコイツは必修落ち）。参考までに。

じゃあ、差替えになりそうな問題って何があるだろうか？

反映の問題とかかな？

おそらく厚生省は、93回の失敗（必修落ち多過ぎで合格率暴落→各方面から非難）
を受けて、>>757、>>801、>>818の言うような調整を行うようになったんだと思う。

とにかく今日がんがれば国試も終了だ！みんな頑張ろうぜ！

訂正。一般落ちがもう一人で、計5人でした（O君スマソ）。
臨床で落ちたオレは、最後Iで力尽きたんだなぁ。

>>821　同意です。

今年の必修については「ショックで話もしたくない」って人が多いと思うけどな。
ウチのガッコでも出来る奴が必修終了後黙ってた。

cushing病、成長促進だって！
やったー。
答は２

>821
差し替えになると予想される問題（識別指数低いの）
・反映
・HUS
・視線か表情か言葉使い
・患者アウトカム

この他にも、正答率が低いものは差し替えになるだろう。

成長促進ならむしろ発症後成長促進という意味で１になり結局は思春期に低身長に
おちつくのではないのかな？

気胸と胸腔内出血の問題、胃潰瘍出血の問題、ヘルニアの問題、L3,L4骨折の問題。
あと、眼底、クッシングの問題

はどうだろうか？

E問題の最初の患者の権利じゃない奴は「病気での過失を保障してもらえる」っていうのが間違い？
それとがん告知みたいな奴の答えは何？

そういえば、AとかBにも、唐突に「これは必修か？」ていうような
簡単な問題があったよな。ああいうのが
>>828あたりの問題と差し替えられるんだろう。

>829
yes
まず患者が知っている情報を確認する、って選択枝。

では2番の問題でインフォームドコンセントで重要性が低いのはってのは？家族？倫理委員会？

別に家族はいらないのでわ？

クッシングの成長曲線、程度がわからん

>>833
俺もそーおもったんだけど、感染症とかあるかな〜、とか
一応腫瘍とか血液とかの遺伝性・・・・考えすぎ？(´･ω･`)

上でも割れてるような馬尾障害なのかなんなのか・・・とか・・・
間違えすぎ(´･ω･`)

後、上で　禁煙が×　って言ってる人の問題と選択肢が思い出せない(´･ω･`)

ありがとー。すっきりしたよ。採血のやつは手をニギニギでいいのかな？

>>832
インフォームドコンセントで重要性が低いじゃなくて
臨床試験で、でしょ？

判断力のある患者、って書いてあったから家族にした

臨床試験も建前的には必要ではないかと
よーわからんですが

今日のぶん貼っとくよ

◆第98回医師国家試験（3日目）再現スレ part1◆　
http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1079901745/

手をにぎにぎとリキャップで一瞬迷うが、「場合によってはリキャップが必要」てのはさすがに時代に逆行していると思われ。

納得できないのが肝硬変
T-choも下がるけど血糖値も下がるでしょ。
どっちも正解にしてくれなきゃ困る。

>>827
１は体重以上に伸びが著しかったので×です。
一番の問題で、他医に紹介するにしてる人が多かったけど、
あれは明らかに医療の継続性、責任性に反してると思うよ。
そもそも、どの医者のもとで治療を受けるかは、患者が決定すること。
裁判に訴えられないように、きちんとインフォームドとるのが正解でしょ。

説得は×。それは間違い無い

専門医が居るならそっちに紹介すべし

>>840
血糖値は正常にとどまるらしいよ。
コルチゾールなどのステロイドホルモンの分解が遅延して、相殺の形をとるみたい。
ていうか、臨床医じゃないと分からないよ、こんなこと。

鯛に紹介は別に治療放棄という意味だけでなく、セカンドオピニオンという意味もある。

医療事故で訴えない確約なんて絶対×

医学に絶対は絶対無い

模試とかで、禁酒の問題で漸減、減酒は×だったけどなぁ

でも、誓約書にしちゃった

それよりDで死んだ・・・・内耳炎、前立腺炎、分娩誘発と
皆があってるとこ間違えたよ(´･ω･`)

外科の『権威』が、患者が手術を拒否したので、
他の専門医に移送するなんておかしいでしょ。
少なくとも、インフォームドコンセントは間違いじゃないよ。
患者に全ての情報を知ってもらうことは、
裁判で負けないためにも大事なこと。
「おれは偉い」とか言ってふんぞり返ってると、
あとで痛い目を見るよということでしょ。

あのインフォームドは
「事故を起こしても訴えられないインフォームドコンセント」

インフォームドコンセントによって説明不十分によって訴えられることは防げるが、
事故がおきたらそれは別問題

説得って描いてなかったか？

>>843 そうなんですか。
ｙｎには低血糖の原因で肝硬変のってて、過去問でも見た気がしたので。
迷った挙句…

だーかーらー、外科じゃないところに送るんだろ。内科とか放射とか漢方とか。

あれは財前教授と言う噂

＞８４５
それ、誤読してますよ。
インフォームドコンセントとは、医療の内容を十分に周知してもらうこと。
裁判に訴えない誓約は、インフォームドコンセントと言いません。
それなら、裁判に訴えないように誓約させる、と書かれるはず。
あの問題を訳すと、
「裁判に訴えられないように、患者に十分に医療的見解を認識してもらうこと」

>>854
おまい、出題者と喧嘩するタイプだなｗ

説得とICは別の選択枝だった。
ICは建前上は「訴えられないため」にするものではないから、「訴えられないようにIC」はぶっちゃけ過ぎてて×。
AMAであったことのカルテ記載くらいはいるかもしれないが。

>>852
それを決めるのは患者なんだって。

ていうか、喫煙者の問題、もしもあれがＤＭだったら誓約書なんておかしいとみんな思うでしょ。
喫煙者を憎憎しく思ってるから、それが当たり前だと思ってるのかもしれないけど。
おれがそんなもん書かされたらまじで切れるよ。

みんな間違ってる。誓約書ではなく宣誓書。
俺はタバコやめるぞーっていうことを周りに公表するのは意識改革に繋がるので○

>>856
「ぶっちゃけ過ぎ」かもしれないけど、
少なくとも医師の義務には反していません。
対して移送の方は、明らかに義務違反。

患者が決めたところに書いてやればいいだろ？手術がいやならこういう選択枝もあります、と言って、その中から選ばせて。
そこになら、別に外科の権威が紹介したところでおかしくはない。

禁煙宣誓書は、本人が禁煙したいと思っていて、なおかつドロップアウトの実績があれば、
書きますか？くらいのアプローチをすれば別にキレはしないだろ。
DQN喫煙者はそれでもキレるのか･･･

静脈採血の問題ってリキャップがなんたらって選択肢を選べばいいんだよね。

>>858
それなんだよね〜
そこがどうなのかひっかかった
でも、宣誓もイマイチだけど漸減もイマイチ
棄てるつもりで宣誓にした

>>859
周りに言ってみ？
笑われるぞ？

>>861
割れてるけど、そっちっぽい

他の治療を臨んでいる患者に、権威だからといってオペを勧めるICをするほうが×
ICしたうえで他の治療を臨んでいると明記してあるんだから他の治療がうけられる病院を紹介○

おいおい、AMAの患者の希望を尊重して、鯛に紹介のフォローもつけて、
その上セカンドオピニオンで戻ってこれる可能性も否定してないのに、
それでも義務違反か？

禁煙も差替えかな

>対して移送の方は、明らかに義務違反。
は？どこが？

>>860
あのさ、喫煙もひとつの病気だってことを理解したほうがいいよ。
立派な「依存症」なんだよ。
そうやって苦しんでる人に対して、誓約書を書かせることが、どれだけ傲慢なことか想像するといいよ。
おれの部下がそんなことしてたら、即効でぶっとばすし、患者には土下座して謝るよ。
父権主義の何物でもない。
あなたの理屈だと、糖尿病にも高脂血症にも誓約書を書かせてＯＫってことになるでしょ？
ありえない。
対して漸減法は、禁煙の本を見ればどこにでも書いてあるよ。

だから誓約書じゃなくて宣誓書だってw

アルコール依存症でも禁酒の宣誓とかするだろ。

>>868
宣誓書だって。

>>868
だから誓約書じゃないっつうの
今年の目標！みたいなのを壁に貼ってる人なんかごまんといるだろが
禁煙をｾﾝｾｲして何が悪い

禁煙の本って、「これであなたも止められる！今度こそ絶対成功する禁煙方法！」みたいな本？

今気付いた・・・
ターナー、卵巣性にしちまった＿|￣|◯
落ちた、ぜってー落ちた＿|￣|◯

肺塞栓の奴って呼吸機能検査のほかに何選べばいいの？

他の選択肢って断層撮影のほかに何があったっけ？

呼吸機能じゃないらしい

造影と・・・エコーって話

造営ってなんの造営だったけ。選択肢的にはアルファベットでは何？

ACだったよーな

みんな問題文を歪んで記憶してるね。
十分にＩＣをしたなんて、どこにも書いてなかったよ。
あと、他の治療が受けられる病院に紹介なんてどこにも書いてなかったし。
他の専門医に紹介する、って書いてあっただけ。
他の専門医を紹介する、ならよかったんだけどね。

はいはい、おめでとー

造影CTとエコーでしょ。

造営検査がなんの造営だったか知りたいです。
記憶があやふやなもので。
あれにMRIがあったんだったっけ？

どっちにしろ、8割とれてると思うからいいけどさ。
じゃ、行きます。

>>881
だから、ただの造影ＣＴだって。
動脈造影ではない。

ynには肺機能検査ってあるけどね。これって呼吸機能検査とは違うの？
エコーはみあたらないよ。

医療ミスしても訴えないよう…は禁忌でもいいくらいだ。

急性期にどうするかって話らしい
おいらは造影と呼吸にしちゃった

つーか、ターナーといい、落としすぎ＿|￣|◯

。･ﾟ･(ﾉД`)

ターナーの正解って何よ？

>>885
だから、「訴えれないように」って書いてあったんだって。
ちゃんと問題文読めよ！

性腺低形成、とかゆーやつじゃない？

標準小児科のクッシングの部分、

「問題文と同じ」成長曲線出てます。
ピタッと成長止まってます。
�Dが正解だったのね・・・。

では行って来ます。

ターナーって必須にあったっけ？

Dだよ

>>８９０
ステップ小児には、早熟って書いてあったよ。
差し替えか。。

カロリーの問題は選択肢はどうだったけ？

1000
1200
1400
1600
1800

E問題
・てんかんの持続時間　数分以内
・コミュニケーションに影響するもの　視線？
・多尿をきたさないもの　甲状腺機能低下
・気管支呼吸音で違うもの　側胸部
・高脂血症薬物療法のアウトカム　脳
・乳児と新生児のバイタル 新生児心拍数１４０
・導尿　陰唇開く
・産褥期に発生しやすいもの　うつ
・一般喀痰検査　うがい
・筋緊張性頭痛　明るい壁の色
・発作にならないやつ　筋緊張性頭痛
・ペースメーカー患者の検査　頭部ＣＴ
・全身麻酔で乳がん手術　華岡青州
・ヒポクラテス　医の倫理
・指先の麻酔　血液逆流で中止（エピ禁忌）
・臓器の診察時の体位　脾臓右側臥位
・薬物アレルギーで最も多いもの　発熱、浮腫、皮疹、貧血、黄疸
・森鴎外で安楽死に関する作品　高瀬舟
・妊婦　10kg
・打診　手首のスナップ

カロリーもEじゃなかったけ？

医療面接の写真のやつ答え机はさんでるやつじゃない？
90度法の方がいいってQBに書いてあったぞ

だから正解は机をはさんで2人の角度が90度でその中でまともなｂだって

ダメだ思い出せない・・・必修のMRI禁忌なペースメーカーの問題、
詳細な問題文や出題番号教えてください。


他は踏んでいないと思うんだけど・・・

自己免疫っぽい顔にステロイドや、微妙なMRIは過去も禁忌扱いになっていないから
これらは問題無さそうだけど。

現役泌尿器科医です。
前立腺肥大の患者にTURをやって腺癌がでたら経過観察してはいけません。
必ず治療します。72歳だからホルモン療法？そんな決まりもありません。
前立腺癌の患者なんて多くは70歳以上です。80台でもオペしてます。
但し精嚢に浸潤してたり、遠隔転移があれば勿論オペ適応なしでホルモン療法
となります。実際の医療の現場では、オペかホルモン療法か患者さんと相談し
て決めます。国家試験では手術による摘出が正解ではないでしょうか。

>>900
完全AVブロックでペースメーカーの人が急に意識消失で何やるか
単純、CT、MRIとか

必修が気になって寝れん みんなぶっちゃけどうなんだ？8割行ってないやつは周りに結構いるか？ 俺は最大Ｅ13問Ｆ9問、間違っていたと予想して落ち着かせている。 みんなＥの方が普通出来がいいんだよな？ Ｅで大ポカの連続でかなり欝なのは俺だけか？ (´〜｀)

なんだかんだ言ってほとんどの人が8割いってる予感

>>904
でないと来年度の医療が破綻する罠

Ｆ問題
何度言っても、食事療法が守れず血糖値、コレステロール値が高い高齢女性。

この問題って間違いなく、eの入院治療だよな？
何回言っても守れず、検査値が悪くなっているんだから入院以外ありえない。
俺の大学の奴はaのセルフコントロールを促すって選択枝にしてる奴がけっこういるんだが、セルフコントロールできないんだから入院治療しないいけないんだろうがって思うけどみんなどうよ？

免疫の問題
�U型
ＡＩＨＡ
ＩＴＰ
Goodpasture
ＳＬＥの一部

y.n.F-21より

教育入院ならわかるが単に入院はちがうだろ
検査値とかそんなに悪くなかった気がするし
とりあえず入院てのは医療費かかるから×

どう考えても8割行ってないやつ手あげてー

↑呼んだ？

>>902
ダメだ思い出せない・・・＿|￣|○
Fの何番くらいですか？
完全AVブロックってのは解説？心電図？

・・・妙に細かく震えてる心電図が２本だけあって基線がうねってた問題？

肝破裂
陥没骨折
家族の同意
夜間せん妄

あまり自信ないんだけど、これって必修だった？

なぁ、迷走神経反射の問題ってさぁ。
みんな経過観察とか言ってるけど。
硬膜外血腫のチェックのために頭部ＣＴだろ？
梃子の模試にもあっただろ?それで失敗したジャン。
問題文に丁寧に「前のめりに」倒れたみたいなこと書いてるジャン。

と思いました。

>>911
文章でブロックの既往かなんかでペースメーカーをつけてる患者が・・・って感じで書いてた

F問題の完全AVブロックにアトロピンってやつ。
除細動したらやっぱ禁忌？
Afと勘違いして除細動したんですけど。

おまいらのまわりで確実に8割切った奴何人いる？

Ｆ
主将紅班

>>914
ダメだ思い出せない・・・１コ踏んだかも

「急性期だから」とCTを選らんだ問題が１問あったような気もするけど・・・

（｀〜´）＜ﾀﾘ〜

>>914
確かそれ根拠でＭＲＩ選ぶのやめた、もろノーケアだった(((( ;ﾟДﾟ)))ｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙ

セルフコントロールを何年経っても、何度医師が教えても聞けないんだから、入院治療するという選択枝が正解に間違いない！
俺の大学では、まっこうから意見が対立してるけどな。

というか、教育入院って書くべきだがな。
問題には入院というと患者が逃げてこなくなりそう。

あと人をよぶって言うのは病院内だけどほかにも看護婦とか居ないか？
二人きりで受診中とか書いてあるななら解るのだが。

あと眼底検査だがあの機械は基本的にあんなに明るく見えないのじゃ？
大抵コンパクトの奴はスリットもついてるのだが。

あれは眼底カメラの所見だからな。

どう見ても不適切問題だよ。

あれは眼底カメラの写真だけど、それは直像鏡写真なんてないから。
見え方としては適当だよ。

禁煙も残減が意味がないと言ってる人も多いが灰皿を捨ててかえって隠れて
吸うようになったり、人に無理矢理禁煙するぞーって紙に書かされるのは
ますます変だったりしないか？

ニコパッチ、ニコレットは残減するために作られたのに。

すみません、Fで糖尿病性腎症になってるひとの食事療法の問題で選択枝に
「食物線維を多く含む食事」みたいなんってありましたっけ？答えは減塩食なん
ですが、何を思ったのか間違えてしまったのかも･･･。
セットで「膠質浸透圧が〜」が答えになる問題があったような。

だから直像鏡にスリットついてるのあるんだよ。

http://www.re-medical.co.jp/ins/m03_n003.htm

ここにもあるがスリットをつけて立体視するのが検眼で普通はカメラを使うのが
やり方が多いし。

というか普通なら半分くらいしか見えないよ。

というかこんなの問題に出すなよ。

クッシング症候群は思い切り１，２、４と答えが割れまくってる。
倒れた乳ガンの人は２４時間以内に頭痛があれば再来院するように言えば問題がないが・・（笑

今年の問題は否定できる問題が多すぎだよ。

今回のは
1日40本以上喫煙する人では、一旦、20本まで減らしてから、一気に禁煙する方法は有効とされています。

というのがあるので禁煙も変と言えば変上の人の意見だからどうかは知らないのだが

>>921
教育入院でも患者の同意ありきでは？
セルフコントロールで仕方ない気がするが。

クッシングの成長曲線は５が正解(一番低身長)
テコム2回I問題にそのまんま。

↑だと
120cmくらいにならないか？最終身長
http://www.yobouigaku-tokyo.or.jp/lb35_grw.htm

だと４になるのだが上の誰かがスパートもあると書いてあったみたいだね
僕的には解らなかったよ・・・（哀

今回はE問題もかなり難しいし、F問題も結構意味不明（どうにでも取れる）
だからきっと見えないチカラが働いて極端にできない人
（初めての模試で６割５分でした）とかじゃなくて７５点くらいなら合格にしないと
答え割れすぎな位大変だよ

>>913
結構ＣＴと経過観察で悩みましたが、最近は「経過観察」って答も割とはやってるようだし、倒れて頭打ったとも書いてなかったので観察にしました。

あと、上のほうで何回か話題になってるが、緊張性気胸は誤り。
問題文に頚動脈の怒張がない、血圧80/60　脈拍130より出血性ショック状態は明らか。
よって答えは胸腔内出血

Ｅ問題で目線が答えだとぬかしている奴がいるが本当にＤＱＮだな。
どう考えても言葉遣いだろ、普通。
言葉遣いがきちんとできない奴は、医師としてというより、社会人として、いや人間として失格だろ。
目線なんてのはその次の段階の話。
医療面接で最も大事なことは何かって聞かれたら、普通の人間なら言葉遣いを選ぶはず。
俺の大学のスーパーブレインもそう言ってたしな。

>>933
頭打ったって書いてあったよ。
前頭部

↑
言葉遣いは一般的すぎるからね。
僕も言われたらそうしか思えないのだけど。
ふんぞり返って話されるのは嫌だな。

メリケンの教科書にはまずはアイキャッチからって書いてあったりする（涙。

これだけ割れたら不適切問題だよー

>>934
＞どう考えても言葉遣いだろ、普通
同意。「ドクハラ」と称して患者がぎゃーぎゃー言ってるのも
大抵コレが元で問題になっている。

もう明らかに間違えたの以外はどうでも良くなった。
というか上で出てきた奴全部自信ないよ

目線とか表情とかいってる奴は、言葉使いと言うまず社会人として一番大事な常識を忘れてる。
よってＤＱＮ確定。

ん？つーか普通に考えて言葉遣いですが？

なんか必死な香具師がいるなw

↑
言葉遣い良くても態度がわるいと終わってしまうので、
不適切になるって

今回必修はかなり採点甘めだよ

>>934
緊張性気胸では病態は心タンポンのような感じになるので血圧低下、頻脈にはなると思いますよ。
この問題を画像もなしにいきなり「これは血胸（または気胸）だ」断言できる医師はいないでしょう。
頚静脈怒張がない＝気胸ではないも、皮化気腫＝気胸もどちらも短絡過ぎる。
で採点除外・・・だと信じたいです。

目線・・・ていうかカルテとかパソコンとかずーっと眺めたまま患者の顔をちらりとも見ずに「今日はどうされましたか？」という医者がＤＱＮというのは最近のはやり。
当然言葉遣いも大事。
今年の国試って何なんでしょうかね。

常識的には言葉遣いだけど答えは違うらしい。
まあこんな問題作った香具師がDQN

↑

というか毎年予備校で昨年の問題の答えが割れてるから良いんじゃないかと思いますよ。
今年の必修はE,F８割でマジ切りするとひどいことになってしまいます。

言葉遣いとか目線とか、医療面接においてはどれも重要なことでしょ？
どれが一番重要かなんていう判断はおかしいと思う。
こんな問題作るなよ

そう思うのだが、ルート取りながら人を呼ぶのは駄目か？
病院内だし、不思議で仕方がない。

街の事故なら誰か呼ぶが原則なのだが、

というか目線、態度、言葉全部大切だよ。
意味不明。

>>947
必修臨床の人を呼ぶってのは正解でしょ

うんそれは納得だが、
ちょっと腑に落ちなかっただけ、普通診察一人じゃないし

文句言われないように問題持ち帰らせなくて
不適切連発の問題作る医者・官僚に医者不合格言われたくない。

>>949
まあ処置系は一人だけだとあまりに能率悪いから…

>>950
(((( ;ﾟДﾟ)))ｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙ

僕は８割くらいがやっとだな〜
仕方がないのだが、こんな問題で落ちるのは悔しすぎるが。

ちなみにＤ問題もいい加減にして欲しい。
なんだか全然解らなかったぞ。

492までの既出問題数は93問ですた。
懲りずにまとめてみたけどupする？

誤爆ですた・・・

>>947
つか、どこだろうとまずは人を呼べ。ACLSの基本って奴。

upお願いします

そもそも目線というのは正しい言葉じゃない。普通、視線と呼ぶ。
よって日本語的にも誤り。
答えはaの言葉遣い。

わかったよ。目線でも視線でもいいよ。

問題には視線じゃなかったか？

問題は目線だったよ。
でもあれはどう考えても作った奴がアホだね。

>>957
とりあえず三日分全部うｐしときました。
まだ出そろってないのもあるけど、そこら辺はかんべんね。
訂正・追加よろ

98回医師国家試験適当復元問題
http://www.geocities.jp/fukugenkun/fukugenkun.html

あとカロリーはＥ問題だろ？

>>961
ネ申

だいぶ前の書き込みで静脈採血の問題で、
答えがリキャップか手をもみもみさせるかとで
判断を苦にしたことの書き込みしてありましたが、

リキャップは薬を静脈投与したときに、リキャップしてはいけない
のであって、静脈採血時(＝血を取りたい)には手をグーパーグーパー
してもらうのは間違っていないかと。

にしても、こんな些細な問題文中の単語の読み違えで答えが真っ二つに
割れるような問題が他にも１０問弱くらいあったのではないでしょうか。
自分は焦りまくって皆が絶対間違えないような問題を二問くらいは
間違えている上に、答えが割れる問題については深読みして
ことごとく少数派の意見に○をつけていったような・・・・

本当に必修で落とされること間違いなし。。
く〜涙　マッチングやら、何やら散々やらせて厚生省の落ち度が暴露される中
こんなに内容を攪拌して何が楽しいのやら・・・・
さっぱり厚生省側の真意がつかめません。

みなさま本当にお疲れ様でした。

C肝患者から採血したときはリキャップするのでつかちみは。

乳癌宣告で顔面蒼白になって倒れた女性
の２問目の設問ってどんなのでしたか？

すいません　既出でした

>>966

その後意識を回復して、バイタル値にもまったく問題がない状態で
次の対応を問われた。
経過観察、頭部ＣＴ、ホルター心電図・・・

答え割れまくってたね。
俺はただの迷走神経反射だと思って、しかもバイタル正常まで
わざわざ書いてたので経過観察したが。

Ｆ１から３０を１つにまとめてみました　どうしても最後の４と６の問題の答えが良く分からず、たぶん重複してないかと
カロリーは漏れもＥだったと思ったので削除しました　結局あと３つ？？？　ネ申降臨願う

他医師に紹介
基準外です
重要な仕事でうつ病
動脈瘤で腹部造影ＣＴ
膵炎で腹部造影ＣＴ
脱水
あなたはこの病気をどう思うのか、どうしたいのか
意識障害
胃潰瘍に内視鏡
ＳＶＣで顔面浮腫
身体的苦痛を除去
うっけつ乳頭にＭＲＩ
ベロックたんぽん
精神分裂病がない
禁煙でタバコを漸減がちがう
アナフィラキシーで血圧上昇はない
胸腔内出血
老人に名前言わせる
反跳痛
眼底ＣｏｒＥ
水虫薬点眼　→　生食で洗う
クッシングの成長曲線（１ｏｒ４ｏｒ５？）
多産婦のイレウスで鼠径部重要
ソーシャルワーカー
患者アウトカムで脳梗塞減少
４共感して感情表出促す
６小脳症状ある子供

E問題

・てんかんの持続時間　数分以内
・コミュニケーションに影響するもの　視線？
・多尿をきたさないもの　甲状腺機能低下
・気管支呼吸音で違うもの　側胸部
・高脂血症薬物療法のアウトカム　脳
・乳児と新生児のバイタル 新生児心拍数１４０
・導尿　陰唇開く
・産褥期に発生しやすいもの　うつ
・一般喀痰検査　うがい
・筋緊張性頭痛　明るい壁の色
・発作にならないやつ　筋緊張性頭痛
・ペースメーカー患者の検査　頭部ＣＴ
・全身麻酔で乳がん手術　華岡青州
・ヒポクラテス　医の倫理
・指先の麻酔　血液逆流で中止（エピ禁忌）・臓器の診察時の体位　脾臓右側臥位←どっち？
・薬物アレルギーで最も多いもの　皮疹
・森鴎外で安楽死に関する作品　高瀬舟
・ケアマネージャー
・ＡＤＬ　書字
・妊婦　10kg増加
・打診　手首のスナップですばやく

ああ、もう踏んだり蹴ったりだつД｀)･ﾟ･｡･ﾟﾟ･*:.｡..｡.:*･ﾟ

>>968
あれはCTだべ。前のめりに倒れてるし、lucid intervalの時は神経学的所見も出ない
らしいし。　

>>972
そこまで読ませるか？深読みしすぎじゃない？

三日目が簡単だったことなどどうでもよくなってるよ。
必修落ち確定。

>>972
漏れもそう聞いた、、　そういえばどっかの模試で似たのがあったような

>>972
それなら「頭部を強打した」みたいな事を書いてあるはず。
頭部外傷もない。

じいさんならともかく、若い人だったからCTとらんでいいんじゃないか？

経過観察して状態が変わってきたらCTでいいんじゃないの？？

暇つぶしに去年の必修を見てみた。
あまりに平和な問題に、思わず低い声で笑ってしまったよ。
いつもならこんな感じだったはずだ。
写真では何を調べてるか？
網膜　角膜　結膜　水晶体　硝子体
迷うことなく、網膜。
それが去年までの必修だった。
こんなの八割取れない奴は、落ちてよし、
そういいきれるほどの簡単さだった。
今年も八割？　ありえないよ。せめて七割にしてください。
お願いします。代官様、お願いします。
これ以上ぼくたちをいじめないで

この問題全員に加点と願いたいが…

迷走神経反射と思われるが、
何もせず家に帰してもし万が一不整脈で死んだ場合、
医師としてやるべき事をやっていなく裁判で確実に負ける。
ホルターで不整脈無ければ医師としての過失はなし。除外診断は必要。

迷走神経性血管反射であることが明らかだからね。間違いなく経過観察。
考えてみなよ。要するに、単にびっくりして気絶しただけだよ。
病院で気絶する人なんて山ほどいるぜ？　それに対していちいち検査なんてしないよ。
器質病変を疑ってもいいけど、検査するなら脳波もＣＴもありうるよ。

ガイドラインに絶対評価となっている以上、不適切と判断されないかぎり
そのままで８割ぎりとおもわれ。

8割で切るとは書いてあるの？

>>981
あれは研修始まってからを想定して作ってると思ったから、
調子がおかしいと感じたらすぐきてくださいね、と言った上で
帰宅させるという意味と解釈した
だから経過観察。

EF全部再現したい、、、
Ｅ子供が繰り返すと頻脈になるものは？嘔吐
Ｆ発熱の指の先の有痛結節の患者にする検査？心雑音

・てんかんの持続時間　数分以内
・コミュニケーションに影響するもの　視線
・多尿をきたさないもの　甲状腺機能低下
・気管支呼吸音で違うもの　側胸部
・高脂血症薬物療法のアウトカム　脳
・乳児と新生児のバイタル 新生児心拍数１４０
・導尿　陰唇開く
・産褥期に発生しやすいもの　うつ
・一般喀痰検査　うがい
・筋緊張性頭痛　明るい壁の色
・発作にならないやつ　筋緊張性頭痛
・ペースメーカー患者の検査　頭部ＣＴ
・全身麻酔で乳がん手術　華岡青州
・ヒポクラテス　医の倫理
・指先の麻酔　血液逆流で中止（エピ禁忌）
・臓器の診察時の体位　脾臓右側臥位
・薬物アレルギーで最も多いもの　皮疹
・森鴎外で安楽死に関する作品　高瀬舟
・ケアマネージャー
・ＡＤＬ　書字
・妊婦　10kg増加
・打診　手首のスナップですばやく
・リキャップしてはいけない

あと27！ネ申降臨願う

>>982

そうそう。

必要のない検査はするな！　って問題だよね。

医療費削減が叫ばれているのにあの状況のCTを正解にするとは思えん。

たしかに色々やるのは医者として安心できるし自分もやりたくなるけど
そう言った意味での自己保身的・安心的選択枝は国試的には×だよね。

>>984
某大学のホテルにDr.一茶が来て「８割で切ったら大変なことになるから
確実に得点調整がされる。無駄な心配はしないこと。」と言っていた
らしいです。必修は予備校生が相当やばかったらしい。

>>986
あれはオスラー結節がある感染性心内膜炎。
よって心雑音が正解。

>>983
それやったら、ただでさえ研修医に困ってる大学病院が潰れます。

次スレ必要？

９８９さん！
一茶は禁忌のことは言ってなかった？
一茶でも三苫でもいいから「禁忌はこれの可能性大！」と言ってくれたら
少しは安心して合格発表まで暮らせる。
例え、結果が合格じゃなくても。
この精神状態で１ヶ月暮らすなんて耐えられない。

>>992
次スレ立てて、このスレのログをどっか適当にサイト作ってそこにうｐ

>>993
私でよかったらお答えします。
何を踏んだの？

９９５さん１．血管収縮薬添加局所麻酔薬
２．AVブロック（Af?)に除細動
３．ASOにβブロッカー
４．OHSSにｈCG
５．しょうのうにサイト
と、５つもあるのです。
これで受かろうとするなんておこがましい？

判定します。
間違えてる人が多いのは、禁忌肢から外されることはご存知ですか？
１は相対禁忌。間違えてる人多し。よって除外。
２は禁忌と思われるが、選択している人も多い。よって除外。
３は相対禁忌。よってＯＫ。
４は相対禁忌。間違い多し。
５は相対禁忌。ほとんど人が踏んでる。私も踏みました。

判定













合格！　おめでとう！

＞＞９６９
Ｅ４番は社会的不利を選ぶ問題

Eコンピューターやりすぎてもならないもの：難聴
ステロイドに日内変動なし
チアノーゼにならないもの：鉄欠

Ｆ４でした。

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