【社説/医薬】保険調剤に付与する調剤薬局独自のポイント問題、関係者で知恵を…薬事日報[12/10/19]

★調剤ポイント問題、共通認識を

厚生労働省は、薬局薬剤師療養担当規則等の改正を施行し、
今月１日から保険調剤で患者が支払う自己負担分に応じてもらえる調剤ポイントを原則禁止とした。

ところが、留意事項通知でクレジットカードや汎用性の高い電子マネーの使用に伴う
ポイントなどについては当面容認し、今年度内をメドに取り扱いを検討する方針が
示されたことにより、業界内で解釈が二分してしまった。

調剤ポイントを展開する企業を抱える日本チェーンドラッグストア協会（JACDS）は、
クレジットカードなどとの“運用の平等性”を理由に「調剤ポイント付与継続は来年３月まで可能」
とする独自の見解を発表。JACDSの判断を踏まえ、大手チェーンの多くが１日以降も
ポイントの提供を続けているようだ。

従来から調剤ポイントに反対している日本薬剤師会は、「経過措置を設ける趣旨でない」
と反論し、薬担規則の趣旨徹底を図っている。

三井辨雄厚労相は、閣議後の会見で「調剤報酬なので、これがポイント制になること自体が
納得いくことではない。クレジットであろうと現金であろうと、全て禁止しなければならないと思っている」
と述べ、クレジットも含め禁止すべきとの考えを強調している。

厚労省関係者も、「調剤ポイントという言葉自体がおかしい。
保険診療と区別がついていないのではないか」との認識を示している。

店舗専用のポイントは、客からお店へ支払われた分を原資とする直接的な値引きで、
クレジットポイントは店からクレジット会社へと支払われた手数料を原資とするもの。
調剤ポイントをめぐる解釈の違いは、この二つを同一視することによって生じるもので、
問題解決にはこの部分の共通認識が必要だ。

調剤ポイント問題をめぐっては、関係者から「あまり大きくしたくなかった」との声が上がっていた。
業界のモラルが問われるだけでなく、調剤報酬の引き下げといった根幹部分にまで影響を与えかねないからだ。

実際、中央社会保険医療協議会の支払側からは「そんな余裕があるなら薬価を下げろと言いたいが、
薬局全体ではなくて、一部が客寄せでやっているのが実態というのも承知している。
公定価格である以上、値引き行為は認めるわけにはいかない」との意見も出ている。

そもそも中医協では、昨年11月にクレジットカードや電子マネーを除いてポイント付与を
原則禁止する方針を合意しており、当初、調剤ポイント原則禁止は、今年４月から実施される予定だった。

薬担規則の改正案に対するパブリックコメント募集で、サービスが一定程度浸透していることが
明らかになったことを踏まえ、周知徹底を図るための期間として、６カ月延長の措置を講じた。
厚労省は１年近く前から行政指導を明確にしているだけに、ポイント禁止が事実上なし崩し状態に
なってしまわないよう、関係者で知恵を絞ってもらいたい。

▼ソース
≪薬事日報≫ http://www.yakuji.co.jp/entry28713.html

錠剤いくつか組み合わせて出すだけ、所要時間数分で１０００円分ぐらい
健康保険から技術料とってるだろ？

オマエラ時給何万円だｗ？

薬局側の立場から言えば、消費税のほうをなんとかして欲しい。

業界外の人には、信じられないかも知れないが、１０％の消費税を
仕入れにかけられたら、保険の薬価よりも、仕入れのほうが高くなる
品目が沢山出てくる。

以降、低学歴なゆとりワープアによる

「厚労省の天下りが云々」
「薬局・ドラッグストアの企業努力を云々」
「薬剤師の既得権益云々」
「薬の袋詰めで高給云々」

など偏向報道に毒されたメディアリテラシーゼロの
頭の悪いコメントの数々をお楽しみ下さい
↓↓↓↓↓

調剤ポイント。
処方薬バンバン買わすために患者を煽っているのか。
下品なことだ。

処方箋出すと余分に処方箋料690円、調剤基本料400円とか取られるのはなんなの？
院内調剤にすると掛からないだろ？

院内処方してくれる医院しか掛かり付かない。
風邪薬一つで処方箋とか医院に値しない。薬局とグルになってやがるから。

>>2
意外な自給取りは設備
計算したことはない

>>6,7
院内の薬剤師と、チェーンの薬局の薬剤師の求人みて、給与みてみるといい

院内で働くとか情弱。とまでは言わないが、それに近い世界になってる
実際は事情があって、病院に勤務してくれてるみたいだが

ポイント分とっちゃいけないんだったら、カードとかポイント支払の時は、その分（クレカ会社へ払う手数料分も含めて）高くすればいいじゃない

>>2
時給は4000円超えるかな
あとは店舗の家賃や水道光熱費とか

クレカ払いは薬局の取り分現金より少ないのは問題にならないの?

>>1
病院だと未収金が大きな問題になってるけど、調剤薬局はどうなんだろ。

ＤＳチェーンに処方箋扱わせたのが間違いの元じゃね？

>>8
院内薬剤師の方が効果に問題のあるジェネリックの情報持ってるよ。
ストイックに薬剤師としてのスキルアップを望むなら院内。
処方薬局の薬剤師が厚待遇になったのは、薬事法改正で一時的に薬剤師の
出荷がなくなった事と、ＤＳチェーンの出店攻勢で取り合いになってるだけ。
数年前までなら時給1200〜1500円で、費用対効果(学費)的に割の合わない
職業だったのにな。
ま、そろそろ落ち着いて来るけどね。

>>11
掛け売りの類は聞いたことないよ。

5%位薬価を引き下げたらポイント付与とかクレジットカード払いとか出来なくなるだろ
病院の支払いもクレジットカード払いとか認めているのもあるけど自費診療ならともかく保険診療でやれるなら同じ問題だわな

>>13

６年制になって、今は卒業生が減っているので

落ち着いているだけで、あと２年後はまた増える。

６年も行って金かけて、給料が下がるようなところに
魅力は無くなるはずだ。

薬価を指定しているのなら、ポイント制の逃げ道で
実質値引きするなら、薬価が２重価格になり問題になるのは当然だ。

>>2
おまえのその認識で入力、調剤、監査、投薬してたら毎日1人死人か重体者でるわ

1日300件近く処方来るけど疑義なんて10件以上あるからな

ただの喉の痛みでかかった患者に錠剤で風邪処方、シロップで風邪処方、散剤で風邪処方重ねてくる糞医者もいるしよ
作るのも時間かかるし解熱鎮痛薬種類違うの3つ重ねとか気がくるっとる

SUICAで払えるようにしてくれ。

ローソンでタバコを買うとポンタカードにポイントがつくか？

>>16
そんなんで人が死ぬかよ。袋詰め。

>>19
そのひとつの解熱薬に患者が昔薬害でたりしてて死ぬんだなこれが

用量1ケタ違った処方数件スルーして重体とかな

>>3
薬価って打ち掛け税なんだぜ

>>18
いまは着かなくなった

煙草にもポイントつく店があったけど、
なくなった。
２人分だったからバンバンついて面白かったな。

医療費激増
とくに激増してるのは
門前薬局のフクロつめ薬剤師の手数料。

あいつら、紙に書いてある通りにクスリをフクロつめするだけで
何千円も手数料を取る。

ひどいボッタクリだ。見直し削減が必須
。

医療費激増
とくに激増してるのは
門前薬局のフクロつめ薬剤師の手数料。

あいつら、紙に書いてある通りにクスリをフクロつめするだけで
何千円も手数料を取る。

ひどいボッタクリだ。見直し削減が必須
。

ごちゃごちゃうるせえから貧乏人に薬売るな

診療報酬分のポイントを保険組合に付けまわしてもらえばいいだけの
簡単なこと

お薬手帳ｗｗ
オンライン管理しろよ

まあ院外の調剤にかかる医療費は順調に伸びてるよな。

官僚のいうこと聞かない（良心的ということだ）医者に権力渡してたんじゃ官僚は儲からないから医者弱体化計ったんだよ。

この政策による医療費抑制のデータないだろ、それがなによりの証拠

>>3
国会の消費税質疑でそれっぽいことが
取り上げられてたよ

>>3
消費税丸被りの病院や医院とかも有るしなぁ
保健医療で公定価格、これを原価割れや原価ギリギリに設定してくる厚労省の悪質さ

>>29
院外調剤と整骨院等への保険適用が医療費増大に拍車をかけてるからな

>>4の通りになっててﾜﾛﾀｗ

保険診療の薬剤費にかかる消費税がどうたらって意見を散見するけど
薬価10点の薬に100円+消費税払ってるバカがいるのか？
高くても税込で100円だろ？実際は85円しか払ってないのに消費税取られてるーとかほざいてんだろ？
5%が10%になったところで結局税込100円になるか、薬価があがってトントンになるだけだろ。
そうじゃないなら反論してみて。

調剤薬局グループが介護施設や老人施設を囲い込み競争。
病院や医者に訪問診療先として紹介し
紹介料や毎月キックバックとってる。

明らかな違法行為なのに厚労省が見逃している。
利益の囲い込みで極めて悪質。

>>33
薬価を順当に上げてくれないかも…と現場が思っているとしたら？

ま、ようわからんが、危機感だけはじわじわきてるよ

医療儀激増の主原因は、まだ老人増加ではなく、
利益獲得に余念のない、整体、接骨院と調剤フクロ詰め薬局の増加です。


、

けど、薬局の診療報酬下げて良いと思う。
高すぎだろ。たいした事してないのに。

医薬分離したのなら調剤薬局がポイント付加などで
オリジナリティをだすのはあたりまえだろ>厚生労働省

集客手段としてありふれている事とコンプライアンスは別モノなんだが、
銭ゲバな悪人にはそれがわからぬものらしい。

院外行くとすげーぼったくられるよな。

この薬剤師の技術料ってなんなんだよ。下手すると薬代より高くなるときあるんだが・・・

ポイントカードはすべて禁止すべき
二重通貨

>>40
薬代を原価として2割上乗せして請求されるより安いだろｗ

院外調剤と柔整に関することってなんかわけ分からない状況になってる。
厚生労働省が癒着してるせいだろう。

処方薬にポイントつくのには反対だけど、
クレカでポイントがつく公共料金もあったよね。
それとどう違うの？

クレカ会社によっては公共料金や税金にはポイントがつかない
やぶへびになって、それらはすべて禁止されるかもしれないね

医薬品・医療コンブライアンス・ガバナンス推進スレ
http://anago.2ch.net/test/read.cgi/bio/1325980040/l50

4月から医者の接待がなくなった代わりに、患者様がポイントをゲットってことか。

>>26
同意
薬どころか診察ですら勿体ねえよ
リケンガーはまず医療業界の飯の種になってる国民皆保険やらの医療制度を叩けよ
てめえら自身の利権は華麗にスルーしてんじゃねえぞ

院内処方が一番。

院内処方のクリニック見つけて、同じ血圧のクスリ出してもらった。
前のクリニックと薬局の両方逝ったときより支払い金額が
２０００円も安かった。
院内処方万歳!