【医薬】診療報酬改定:勤務医対策に1500億円、開業医向け移譲・再診料は下げず…厚労省原案 [08/01/29]

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1明鏡止水φ ★
 厚生労働省が検討中の病院の医師不足解消対策の原案が28日、明らかになった。
2008年度の診療報酬改定で勤務医に関する報酬を総額1500億円規模引き上げる方向。
財源は診療報酬本体の引き上げによる収入増に加え、開業医向けから400億円程度を
移譲する。財源として開業医の再診料引き下げが焦点だったが、与党や開業医が主体の
日本医師会の反発に配慮し、再診料を下げない中途半端な決着になる可能性が出てきた。

 厚労省は与党などと調整したうえで、30日の中央社会保険医療協議会(中医協)に
勤務医対策を示す。中医協ではこの案をもとに財源などを決める見通し。勤務医は救急や
夜間の産科などの激務も多いが、一般に開業医より収入が低い。勤務医が減り開業医に
流れる一因となっている。


▽News Source NIKKEI NET 2008年01月29日07時01分
http://www.nikkei.co.jp/news/keizai/20080129AT3S2801S28012008.html
▽厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/
▽関連
【医療】開業医の初・再診料引き下げが焦点に…平成20年度診療報酬改定 [08/01/05]
http://news24.2ch.net/test/read.cgi/bizplus/1199628718/
2名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 07:35:45 ID:l2jv9h/p
診療報酬はむしろ下げろ
3名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 07:37:29 ID:l2jv9h/p
でも診療拒否させないように医者の待遇は良くしてあげて
4名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 07:44:22 ID:KLjnJM+s
もし本当に公的な病院をなんとかしたいなら、看護師の馬鹿高い給料を下げろよ!!
S市立病院の看護師の平均給与なんて880万だぞ!平均で!!!
5名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 07:58:45 ID:LvQt5Qn7
どっかを上げるため、どっかを下げる、

キター  問題先送り 付回し 厚生労働省体質。
6名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 08:08:57 ID:tJiQNu4n
問題はカネじゃないんだってばwカネがもらえれば激務に耐えられるってか??んなことはない。
現に給料上げても医者は集まらないんだって。
ホント頭悪いな厚労省は
7名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 08:24:06 ID:irpAHWFa
個人開業医は、ホームドクターだけでいいんじゃね。
役に立たない町医者おおすぎ。
親の診療所を継承なんて????だし
すべからく、専門医であるなら勤務医であればいい。
8名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 08:28:07 ID:BzAVYbil
全体として診療報酬下げるんだろう、どうせ.

あと開業医叩きもそのうち限界に来るな.

田舎の診療所から廃業が進むだろうね.
9名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 08:37:24 ID:DM+bpTJh
勤務医、勤務医って言うけど
開業医は人件費、テナント代、その他経費を全て
診療報酬のなかから払うんだよ。
勤務医は所得税、住民税抜かれるくらい
10名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 08:40:09 ID:8ke7qz0Z
激務よりも出世レースに生き残れるかどうかなんだろ
しかも開業医は当たったらデカい
11名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 09:10:03 ID:faEJG2rr
開業医で勤務する 勤務医の報酬は母体である医院が
さがると 悪化しないか?

役人はあほ
12名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 09:27:43 ID:W3Cha8oV
報酬は下げる。勤務時間を減らす。

それで良いじゃない。
13名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 09:29:03 ID:cpYCq7tI
それじゃあ医者が足りないよ
14名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 09:34:50 ID:BzAVYbil
結局、医療費は減らす方向なんでしょ.

国民は騙されるんだろうけど.
15名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 09:42:15 ID:sO4d9GXO
>>4
夜勤有るから、押さえようがないだろ。
日勤換算で300万で設定しても、夜勤手当1.5倍がかかる。
16名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 09:57:14 ID:xBrrXQZb
この国ではパチンコの売り上げと医療費がほぼ同額です。
日本国民は医療について、パチンコ程度にしか思っていないということです。
口では何と言おうと、これが現実w
17名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 09:59:29 ID:RCiYGFUd
>>9
勤務医の患者は必然的に重症が多いので訴訟があるが、
開業医の患者は風邪や血圧ぐらい。
訴訟リスクが全く違う!
18名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 10:04:00 ID:nIiaxy6W
>>17
勤務医の訴訟は病院などが多くを請け負う。
開業医は全部自分で追う。
19名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 10:10:03 ID:RCiYGFUd
>>17
開業医の訴訟リスクは勤務医のそれとは、桁違いに小さい。
風邪や血圧で訴訟になる診療レベルであれば、訴訟されて下さい。
20名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 10:10:34 ID:RCiYGFUd
間違えた
>>18
21名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 10:28:48 ID:qSwdJkNh
だから何度も言っているが医者をもっと増やすことが解決への早道。
既存の医者を優遇しても焼け太りになるだけ。国民のためにならない。
医者と既得権益がある族議員と官僚の懐が潤うだけ。
22名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 10:42:26 ID:Vi/mxD7A
医療よりパチンコのほうが大事な国民に何を言っても無駄
23名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 11:53:28 ID:WzH6F3uG
>>4

看護士の激務を考えたらバカ高いとは思えん。
24名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 11:59:17 ID:P7UuK6cY
>>23
看護士人材不足だしな。需要過多であれば当然給料も上がる。
まあそれも丁寧な医療を、とか言って看護士の数で医療報酬を買えるとかやったせいだけど。
25名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:05:10 ID:Ai5Lw/Mt
今から医大の定員を増やしても実際使える医者が世に出るのに10年かかるよ

でも定員は増やすべきだとの意見には賛成
26名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:16:42 ID:obnAOZIa
公立病院がなくなるまで日干し作戦継続
27名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:21:00 ID:g7NHR030
医者の給料10倍にしてやればいいよ
ただし医者だけ所得税98%な
28名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:32:13 ID:R1eTer9Q
>27
そんなんでウケルと思ったの?
寒いんだけど・・
29名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:36:10 ID:umGtYmPT
勤務医が減り、開業医に流れる・・・だと。
こりゃ、とうとう勤務医詰んだな。
30名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:39:25 ID:gQrNCyvP
またか。
カネは関係ないよ。
彼らの大半は遊んで暮らせるだけの蓄財ができてるから。

ばっかじゃねーの。糞政府糞政治家糞官僚は。
31名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:42:16 ID:tqbe5kUW
開業医が日本医療の癌です
ベッド数ある程度あるとこならまだしも
外来だけの開業医からはガンガン税金とれ!
32名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:50:07 ID:cGVUdH+p
金の問題はもう2週遅れくらいになった。
1億積んでも医者来ないとか余裕で有り得るよ。

今は国家的弾圧の方が大問題。
法的問題って言い方が正しいのかな?


でもこのスレはまだ「医者の給料が〜」とか「ベンツが〜」とか
重度池沼レベルのカキコで埋まると予想。
33名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 12:57:30 ID:M1W0oh1l
厚労省のマスコミを使った医局制度解体とマッチング制度導入の弊害と、医療費削減ありきの政策。
どこかのスレで書かれてたけどホントに頭がいいよ厚労省の役人は。
それに振り回される医師、看護師、製薬会社。
そして一番迷惑を受けるのが患者である国民。
34名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 13:02:02 ID:+AxqjkQ+
医療費を増やさないよううにすれば国民がさっさと死ぬ。
さっさと死ねば増税無しでもやっていけるかもしれん。
35名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 14:30:25 ID:OoBQdgpn
まだしばらく開業コンサルで儲けられるな♪

空前の開業ブーム。
次どんな設計にするかなぁ〜
36名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 15:35:12 ID:Vi/mxD7A
女子アナ年収!
2.0億円  安藤優子  1.7    小宮悦子
1.5    草野満代  1.2    三雲孝江
ちなみに千万じゃないよ億だよ!ここからは千万
8.0千万円   小島奈津子  8.0     渡辺真理
7.0     小谷真生子 7.0      久保純子
5.0      田丸美寿々 5.0     麻木久仁子
3.0      魚住りえ   3.0     高木千佳子
2.7     清原久美子 2.4     八塩圭子
2.0     小林麻央
2.3千万円  豊田順子 2.2     笛吹雅子
2.1     小栗 泉 2.1     松本志のぶ
2.3千万円  吉川美代子
2.7千万円  松尾紀子 2.6     益田由美
2.4     吉崎典子 2.3     阿部知代
2.1     田代尚子 2.0     佐藤里佳

テレビ見ている奴の方がバカだ思わないか?こいつらが国民に同情するわけねえじゃん!
こいつら命張ってないじゃん!イラクに行くわけでないし、汚い仕事はしないし!
産婦人科医のようにリスクも無いし少しは手を汚せよ!

ちなみに国会議員は年収2400万円6年以下の契約期間で、選挙を乗り越え
国民の為にストレスかかって、この値段はむしろ安い!
おれたち国民ホントに馬鹿だよ!1000万も程遠いのに…
少しこれから考えね〜!
37名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 16:40:11 ID:5+8F0j9C
町医者の肩ポンポンたたけば、ボロたくさん出る。
彼らは経費を使い放題なのだ。
わくが合法的に決められているのだよ。
知らないのは国民だけ。
税金もしっかり払ってないところもあるよ。
そばにある薬局経営の会社にマンソンの家賃を
出してもらってるやつもいる。
利口なやつは、法人にしなくなってきている。
食品偽装よりこちらの方面たたけば、
ほんと国民は万弁の笑みをして生活ができるだろう。
横浜の鍼灸師が診療報酬の不正請求で
飛び込み自殺をしただろう。
こいつらをしめあげれば、国民にっこりね。
38名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 18:38:33 ID:p1JClKXT
眼科外来領域の点数はマイナス90%でいいよ。
開業医の中でも眼科のコストパフォーマンスの良さは異常。
39名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 19:01:28 ID:rYpA6LNi
柔道整復を絞ったら数千億なんだろ・・・まずそこからしろよ
40名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 19:19:48 ID:p1JClKXT
初診料や再診料の上げ下げばかり取り上げられるが、そっちより先に
特定疾患療養管理料と特定疾患処方管理加算、同長期処方加算を全廃しろ。
41名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 19:30:23 ID:kim9Uj7d
開業医と整骨院をしめあげれば
消費税は上げる必要がない。
食品偽装よりこちらをさきにやれ、
そうすれば結果的に食品偽装なんてなくなる。

42名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 21:59:26 ID:a3cxdc3U
>>41
【社会】医療費不正請求の鍼灸院男性が自殺 詐欺容疑で告訴控え
http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1201583490/
43名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 22:31:10 ID:ViQYPtJr
「開業医」としてるのは情報操作だね。
正確に診療所向け報酬としなければね。
僻地のなかの僻地の医療をやっとこさ支えてるのは公立、私立を問わず診療所だ。
典型例は、病院から診療所に格下げした夕張の病院だね。
診療所を十把一絡げに報酬的に締め上げると、都会の診療所は生き残っても、そういう診療所の息の根がとまる。
44名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 22:32:37 ID:raIWrW36
ここは糞野郎が多いな。No doctor, no error.でOK。

まあ医療がつぶれて、じぶんで自分の手術をしてくれ、DQN諸君。
45名刺は切らしておりまして:2008/01/29(火) 22:44:21 ID:DTfIGM9u
おまいら
例えば風邪で医者へ行ってみろ
薬が出されなければ「はい、240円です」とか当たり前

俺は医者に1回かかれば1000円くらいは払ってもいいな
46名刺は切らしておりまして:2008/01/30(水) 14:51:55 ID:W1SHTIRC
開業医をもっと減らして、そのぶん勤務医を優遇すれば、医師不足も解決できるだろ。
僻地の開業医は考慮するとして。
日本医師会が癌なんだよな
47名刺は切らしておりまして:2008/01/30(水) 17:32:05 ID:ObfyviRq
★開業医の不当なまでの高利益の元凶はこの診療報酬だ!!★

財源が欲しいなら特定疾患療養管理料の廃止でオールOK。
患者に説明をするのが困難な点数でクレームも多く、ベッド数で点数が異なるので患者の理解も得られぬ。

==========================================

「特定疾患療養管理料(月2回まで算定可)」

◎診療所…2250円 ◎100床未満の病院…1470円 ◎200床未満の病院…870円

仰々しい名前だが、高血圧や糖尿病、がん、脳卒中など、ごくありふれた病気を対象とし
「計画的な療養上の管理を行った場合」に、月2回を限度に請求できると定められている。

以前は特定疾患「指導管理料」という名前だったのが、平成18年4月の改定で名称変更となった。
患者から「特に指導は受けた覚えはないのに……」というクレームが強かったからである。
48名刺は切らしておりまして:2008/01/30(水) 17:52:31 ID:F9WkT3gC
今度は開業医たたきか。
馬鹿ばっかし。
開業医のもとは勤務医だったんだよ。
しかも今の勤務医よりも働いていたよ。
病院があまりひどいんで、自分の力に自身がある奴が逃げ出している。
金儲け目的でやめているんじゃない。


医療行政の失敗は行政のせいだろう?
薬価は全然さがっていない。
医師の診療報酬は上がらない。
病院の収益は悪化→50歳以上の勤務医の肩たたき。
若い医者ばかりになって、教育不足→ミスの増加。

新しい研修制度を大急ぎで元に戻せよ。
医者の数を増やして、労働基準法が守れる職場にしろよ。
それから制度をいじれよ。
49名刺は切らしておりまして:2008/01/30(水) 17:54:30 ID:AxrGp9+k
病院があまりひどいんで、自分の力に自身がある奴が逃げ出している
つ 過信

金儲け目的でやめているんじゃない。
つ 自己欺瞞

これらは開業における死亡フラグです
50名刺は切らしておりまして:2008/01/30(水) 18:10:30 ID:eeJ19j/H
>>45
そう思うね
日本は患者の自己負担分の医療費が安すぎる

結果、老人が頻繁に病院に行き財政がやばい事に
このままだとそのしわ寄せは、結局労働者へ向かうことになるだろうね
51名刺は切らしておりまして:2008/01/30(水) 22:01:45 ID:f88wU8bh
アメリカは訴訟社会だが、年の医療費が177兆円
北欧なんかは無過失保障制度があり、それを受けると訴訟禁止
しかも医療訴訟の勝訴率は限りなく低い
医療費を安くしようと思ったら、訴訟を制限するのが一番合理的
52名刺は切らしておりまして:2008/01/30(水) 22:16:00 ID:bELlr1t/
>>51
まあ、理想と現実は違うわな。
日本で医療行為の刑事免除は実現しないよ。
53名刺は切らしておりまして:2008/01/30(水) 22:49:49 ID:tvkKWX2Y
医者が薬屋から接待で臭い飯食わされて喜んでいるわけだ。
高価な副作用まみれの新薬を、接待してくれたプロパーの顔を思い出しながら処方するわけだ。
国民医療費うなぎ上り。財源枯渇。診療報酬削減。医療崩壊。
薬屋が大儲けしていることにすぎないのに・・・・・・
薬価下げれば済む事を、馬鹿げた議論してるんじゃないでしょが。
天下り先の確保のために薬価下げない厚労省役人が全ての災厄の大本。
54名刺は切らしておりまして:2008/01/31(木) 22:47:36 ID:gTYT33FH
接待受けて自分で自分の首を絞めている医者って馬鹿だね
55名刺は切らしておりまして:2008/02/02(土) 00:07:29 ID:qfS0iH0C
691 :名無しさん@八周年:2008/02/02(土) 00:04:14 ID:hLerB10Z0
俺ら開業医はリスクをおっているのだから年収1500万ぐらいではアホらしい。
今は年収6000万円ぐらいだけどもっと効率よく稼ぎたいかな。
薬局からのバックマージンや接待もあるし、まあ満足だね。

一般人どもも悔しければ医学部に入ればいい。
56名刺は切らしておりまして:2008/02/02(土) 20:57:18 ID:b4nBxbcu
日医の会長をすげ替える必要があるだろう。
57名刺は切らしておりまして:2008/02/03(日) 23:36:57 ID:304p8g6b
開業した奴の目的のひとつには金があるだろうね。
だからそれがなくなればあっさり廃業するだろう。
勤務医が3月に何人もやめてフリーター医師になるという。
バイトをちょこっとして自分探しだそうだ。開業医も
そこそこ貯金がある奴は店じまいしてフリーターになるのもありだろう。
結果、絶対的な医師不足になる。
58名刺は切らしておりまして:2008/02/03(日) 23:52:56 ID:Y3KO68cu
今医学部が人気らしいが、
最近の高校生は先見の明があるな。
医師不足になれば、食いはぐれる心配もないし、
医師という職業は他の産業みたいにグローバル化の影響も受けにくい。

なかなか良く考えて志望を選択しているな。

59名刺は切らしておりまして:2008/02/04(月) 00:41:28 ID:1ZfTJJLF
>>58
たんなる理系頭にすぎんと思うが
おまえもそうだがwwww
護送船団方式と呼ばれた銀行と同じ
役人やら関係機関に睨まれて
自分で自分の価値を決めることを放棄
して社会主義の枠でやる
みんなんが幸せになる理想社会でも
めざしているならともかく、なんでそんな
ところにわざわざえらく勉強して選ぶのか
自分のステージ狭くするこたないだろう
まあ理系頭だ 歴史観に乏しい
60名刺は切らしておりまして:2008/02/04(月) 03:27:16 ID:+/X1N0sS
>>57
今の時代開業しても、息子や娘に継がせない限り開業資金ペイできんよ
61名刺は切らしておりまして:2008/02/04(月) 21:59:39 ID:3YvKhpKc
安永病院元院長に有罪 診療報酬詐欺 福岡地裁判決「書面審査を悪用」

 福岡市南区の「安永病院」を舞台にした診療報酬詐欺事件で、詐欺罪に問われた元院長安永雅克被告(48)
=同区筑紫丘1丁目=と元事務次長長田司被告(53)=同区大橋1丁目=の判決公判が4日、福岡地裁で
あった。小松本卓裁判官は、安永被告に懲役2年6月、執行猶予4年(求刑懲役2年6月)、長田被告に
同2年、同4年(同懲役2年)を言い渡した。
 小松本裁判官は「診療報酬請求が主に書面審査のみで行われることを利用し、非常に悪質。健康保険制度へ
の社会的信頼も失墜させた」と述べた。
 判決によると、2人は2005−07年、職員ら5人が急性腰痛や気管支ぜんそくで同病院に入院したよう
に装うなどして、診療報酬費計約86万円を社会保険庁からだまし取った。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080204-00000024-nnp-l40
62名刺は切らしておりまして:2008/02/04(月) 22:01:13 ID:5H76uyGk
>>60
精神科、心療内科、軽症患者しか治療しない皮膚科なら
大した設備はいらんし、ペイするだろ。
63名刺は切らしておりまして:2008/02/05(火) 13:20:19 ID:NjYn2aeZ
これを実施したら
大勢の患者を捌けなくなるだろう
放置すると中国の病院と同じ状態になるね


中国の病院はチケットピアと同じ
開院と同時に先生の番号札争奪戦
人気の先生はあっというまに本日分のチケット売り切れ
そしてダフ屋があぶれた患者にチケットを売って回る

病院前は宿がいっぱい
5分以内で無料どころか 今まで以上に医療費が高くなるだろw
64名刺は切らしておりまして
>>63
今の過剰受診から受診抑制が適切に行われ適正受診となる、それほど大きな問題は起こらない
過剰受診をメシの種にしていた、不必要なクリニックが淘汰され、いいことずくめ