【医薬】公立病院改革：病床利用率、70％下回れば削減も・3年以内に黒字化…総務省ガイドライン案 [07/10/26]

　赤字経営の多い公立病院の経営改善を促すため、総務省が自治体に求める改革のガイドライン
(指針)案がわかった。08年度中に改革プランを策定し、3年以内に黒字化を達成するよう求め、
特に病床利用率が過去3年間連続で70％未満の病院には病床数削減や診療所(病床数20床未満)への
転換など抜本的見直しを求める。病院経営に具体的な数値目標を示し、自治体財政の悪化に
歯止めをかけるのが狙いだ。過疎地医療を担う地方の公立病院も病床利用率が低迷していれば、
早期の経営改善を迫られる。

　7月に総務省が発足させた有識者による公立病院改革懇談会が来週中にもこの指針案を了承した後、
同省が全国の自治体に通知する。

　指針案では、自治体は08年度中に公立病院改革プランを策定し、経営効率化は3年以内、病院の
再編・ネットワーク化や経営形態の見直しは5年以内に実現するよう求める。経営効率化の指標には、
経常収支比率▽医療サービスの提供による医業収支比率▽職員給与費や材料費の比率▽病床利用率、
などを採用する。

　経営効率化では、一般会計からの繰り入れにより病院会計に財政支援をした後、経常黒字を達成
できる水準をめどとするよう求める。同一地域に民間病院がある場合は、民間病院並みの効率性を
達成する、としている。

　赤字経営でも特に厳しいケースとして｢おおむね過去3年間連続して病床利用率が70％未満と
なった病院｣を挙げ、自治体の改革プランで病床数削減や診療所化など抜本的な見直しを行うよう
求めた。

　このほかに経営の透明度を高めるため、病院の財政状況を示す病院会計準則に従い、貸借対照表
など民間と比較可能な財務情報を開示するよう要請。人事・予算の権限などを経営責任者に一本化し、
経営感覚に富んだ人材の登用や施設整備費の抑制も求めている。

　病院の再編・ネットワーク化については、経営主体の統合をはかるべきだと指摘。経営形態の
見直しでは、民間への譲渡や、民間企業に管理を委託する指定管理者制度の導入、地方独立行政
法人化などを選択肢とすべきだとしている。


▽News Source　asahi.com 2007年10月26日06時00分
http://www.asahi.com/life/update/1025/TKY200710250415.html
http://www.asahi.com/life/update/1025/images/TKY200710250427.jpg 05年度の公立病院の病床利用率
▽総務省
http://www.soumu.go.jp/
▽関連
【医薬】国公立病院：05年比で赤字倍増、平均5800万円に・07年6月単月…救急医療など採算合わず [07/10/26]
http://news21.2ch.net/test/read.cgi/bizplus/1193351749/

公立病院が潰れたなんてのもあるし、難しい問題だな。
俺の住んでる市の隣町の公立病院も潰れたし。

シダックスのクズメシからどうにかしる

地域住民が困らないならどんどん潰せ！！
困るなら、自治体が赤字補填すれば済むだけ

田舎の公立病院の医者はそのうちいなくなる

＞５
そうか？
田舎だけじゃなくて、都会からも公立病院はいなくなる

3年連続70％未満の病床利用率だろ？
そりゃ、見直した方がええ。

まあ、病床の母数が申請ベッド数なのか実際の稼働ベッド数なのかによるけど。

わざと潰れるよーに診療報酬削りまくっといてよーゆーわ。
病床利用率上げろって事は、外来患者を手当たり次第入院させるって事でOK？

改革でもなんでもないw
病床利用率が下がったらボケ老人入れたり出したりするだけだろ
ニーズはあるから引っ張りだこだよ　事務員にとっては屁でもない

医者が足りないから入院させたくても他の病院行ってもらってるとか
ありそうだな。

公立は事務も医者も同じ給与だからな。
そりゃ効率は悪い

もうさ、医者も通常時はぶらっと自由に勉強するなり遊んでてさ
用事があれば携帯で呼び出すぐらいにしとけよ。

入院患者は追い出さないと損をするような制度を作っておいてよく言うぜ

>>11
まじかよ？
３５歳の医師と３５歳の事務員が同じ給与？
ありえないだろ

ありえないから医者は逃げる
でも、事務や看護師はやめない。

>>15
特別職とか何とかの手当てがつくんだろ？

総務省役人自身が直営の病院作れば？

>>8
あってるけど少し違う。

手当たり次第入院させて、処置終わったらすぐ出しての繰返しをしろという事。
あくまでも短期のサイクルで高い病床利用率を上げろというお達し。

>>9
長期入院が必要な介護型療養病床がなくなるから
ボケとか老人向けでは無理。