【Q】誰かが質問に答えるスレ 19問目【A】

>>75
前にも同じ質問が会ったような気がします。
ステロイドが使用しにくい状態の時（酒さ、にきび、など）にメトロニダゾールが処方されることがあると思います。
またステロイドの連用によって皮膚が弱っていて真菌などが確認されている場合ですね。
アクアチムはにきびに対して処方されたのだと思います。
一緒に使っても問題ないのではないかと思いますよ。
ステロイドをやめてニキビが出やすくなることはあるとは思いますがステロイドをやめて時間がたつと皮膚がの状態が安定してくるので
ニキビが出にくくなると思います。ニキビ治療をしてもいいとは思いますがニキビが出やすい状態はしばらく続くと思います。
ステロイドをやめる（脱ステ）をするのなら脱ステに理解のある医師の経過観察のもとでやったほうがいいと思います。

>>75
ニキビが出やすくなったのはステロイドの長期連用によって皮膚が弱くなったからだと思います。
ニキビも感染症の一種なんですよね。皮膚が弱ってるから感染症としてのニキビが出やすい状態になっているのだと思います。
だからメトロニダゾールとアクアチムを処方したのだと思いますよ。
僕もステを使用していたころはにきびとアトピーが混合していた時がありました。

今脱ステ中ならステロイドをやめてしばらくは皮膚がより弱い状態になっているのでさらにニキビも出やすくなっていると思います。
ニキビ治療をしてもいいとは思いますが、ニキビの治療薬によって痒みが増すなどある場合は様子をみながらがいいと思います。
（脱ステをすると皮膚が過敏になっているので些細な物にも反応して痒みが出たりするので）
そういう場合は主治医に相談するといいと思います。さきほと書いてたとおり脱ステして皮膚が安定してくるとニキビも出にくくなって
くると思います。

くどい回答ですいません。

>>67
私見ですが
ステロイドの治療でよくなったり改善したりする人は沢山いると思います。
でもなかにはステロイドの治療をしてもなかなかよくならない人もいるんですよね。
とある脱ステ医の話だと10人に1人くらいがステロイドの治療をしてもよくないらい人らしいです。

では、よくならいない人は何故よくならないかというとアトピーとステロイドの副作用が合併している状態の人です。
ステロイド治療でよくなる人。改善ずる人はステロイド使用しながらアトピーに対処しているうちに免疫の修正プログラムがうまく
働いてくれた人です。

免疫の修正プログラムがうまく働かなかった人はステロイドの使用期間も長くなるのでさきほど書いたようにアトピーとステロイド副作用が合併した
形になります。

�@アトピー+ステロイド+免疫修正プログラム起動=アトピーがよくなる。改善。

�Aアトピー+ステロイド+免疫修正プログラム起動無=アトピー+ステロイド副作用（ステロイド皮膚症）

�@の人もいますが�Aの人も増えてきています。

>>67氏が�@の人なら問題は特にないですが�Aの場合はアトピーとステロイドの長期連用による副作用、ステロイド皮膚症（ステロイド皮膚炎）なので
ステロイドの副作用を改善する為にステロイドを断つ、脱ステロイドをするわけです。
そういう場合はステロイドを徐々に減薬していくか脱ステに理解のある医師の元で脱ステすることになります。
人によってはステロイドの長期連用によってステロイドが効かなくなって脱ステをせざるをえない人となかなかステロイドで改善しないので
脱ステに踏み切る人もいます。僕の場合は後者に近いですね。

�Bアトピー　+　ステロイド皮膚症　-　ステロイド皮膚症　=　古典的アトピー　

�Cアトピー　+　ステロイド皮膚症　-ステロイド皮膚症　　=症状なし

脱ステをすると�Cの人がたまにいるそうです。�Cの人はアトピーではなかった人、誤診だった人がステロイドを連用したことによってアトピーなのか
ステロイド皮膚症なのか苦しんでいた場合です。

�Bの古典的アトピーとは病院にお世話にならなくてもすごせる状態、アトピーのことを意識しないですごせる状態のアトピーのことを言います。
僕も季節の変わり目に症状は出ますがアトピーを意識するってことは少なくなりました。
使う人は少ないとは思いますがもちろんまた古典的アトピーに戻ったらステロイドを再開するっていうこともありといえばありです。
アトピーは昔は大人になったら治るといわれていました。もともと自然治癒傾向のある疾患だそうです。
ステロイドを僕のように長期に使用するといろいろな影響が体にあると思うので微妙ですが・・・

彼女の顔から時々汁がでるんだけど
どうしてあげるべき？
あれは何？
どうしてあげたらいいの・・・
なんて励ましたらいいんだろう

何が言いたいのかというと
ステロイドで改善する人がいれば改善しない人もいるっていうことですね。その結果脱ステをして改善した人もいるってことです。
それとステロイドには依存性があってステロイドを急にやめると激しいリバウンド（離脱皮膚炎）が起こるっていうことです。
ステロイドやプロトピック、免疫に影響する薬は使用するとしても短期間最小限のほうがアトピーに関してはいいと思うことです。
薬の使用には管理が大事ってことですね。

あと僕個人的に思っていることはステロイド第一ではなくて非ステロイドの軟膏で治療するかステロイドの軟膏で治療するか患者が
選択できるのが理想だと思います。
ステロイドはなるべく使わないで使うとしても短期間、最小限のほうが自然治癒というか自然寛解する確率が高くなるような気がします。

最後にこういうことを書くといきなり脱ステをやってみようと思ってチャレンジする人がいそうなので・・・
というか僕も自分一人でやって失敗した経験があるので書いておきます。
脱ステするのなら脱ステに関する情報を収集してよく考えてしたほうがいいです。脱ステは精神と肉体にとても負担をかけます。家族の協力も必要です。
学校や仕事を休まなければならなくなる場合もあります。
脱ステに関する書籍やサイトなど数多くあるので読んでみてください。
また脱ステをするのなら脱ステに理解のある脱ステ医のもと経過観察してもらいながらしたほうがいいです。入院できる施設もあります。

僕は脱ステをすすめているわけでもないです。簡単に勧められるほど脱ステは楽ではないので
一人一人がよく考えて勉強してどの治療法をするのか決めるのがいいと思います。

あまりよい回答じゃなくてすいません。

>>80
症状が顔なので気にしていると思うので普通に接してあげればいいと思いますよ。
この時期だと花粉が影響しているかもしれないです。
アトピーだと汁が出ることはあります。リンパ液に近いものです。
汁に対しては亜鉛華軟膏が患部を乾燥させる効果があります。
汁がひどい場合は亜鉛華軟膏をガーゼに塗って貼るといいです。はがす時ははがれにくい場合は入浴時にはがすようにしてください。
それと水分の摂取量を減らすと効果がある場合があります。寝る3時間前もあまり水分を沢山とらないほうがいいですよ。
気になるようなら早めに診察を受けたほうがいいですね。

>>82
ありがとうございます。
大変失礼な質問だと思うのですが
抱き合っているときにこの汁が顔にあたってしまう時があって
少しかぶれたりしないかと心配する時があります。
こんなこと考えるなんて相手にもすごく悪いと思ってしまうのですが
気になってしまう。
自分もアレルギーで肌が弱いのでほんの少しひっかかってしまいます。
こんなこと聞いたら絶対傷つけてしまうので聞けません・・・

>>83
うつることはないです。気にしないでいいと思いますよ。