【社会】９人中７人死亡 高リスク患者の生体肝移植 群馬大病院
生体肝移植時の医療ミスで肝臓提供者が下半身まひになったと７月に発表した群馬大学病院で、
同じ第一外科が０４年１月〜今年６月に実施した１５例の生体肝移植で、術前に肝硬変が極めて
進んでいるなど「高リスク」と判断された移植患者９人中７人が死亡していたことが分かった。
生体肝移植は公的な医療保険が適用になって実施例が増えているが、健康な提供者を危険に
さらすことが成績の悪い症例でどこまで許されるかについては、ほとんど議論されてこなかった。
何らかの基準作りが求められそうだ。
群馬大病院によると、同科は００年９月〜今年６月に計３５例の生体肝移植を実施、うち１５人が
死亡している。最近２年半の手術では高リスク７人を含む８人が手術後まもなく、退院することなく
死亡した。死因はほとんどが感染症だった。０３年までの２０例で７７．４％と推計された５年生存率が、
現在では５５．３％に落ちた。
日本肝移植研究会の０４年の集計によると、国内施設全体の５年生存率は７６．１％で、現在の
第一外科の成績はそれを２０ポイント以上下回る。また、群馬大病院では第二外科も９９年から
１６例の生体肝移植を実施しているが、５年生存率は７５％という。
７月に公表された肝臓提供者の事故は０５年１１月、第一外科の手術で起きた。夫に肝臓の一部を
提供した５０代の女性に対して、担当医が血液凝固阻止剤を学会指針の２〜５倍に当たる量を処方
するミスをし、女性が下半身まひに陥った。この夫も高リスクで、今年３月に死亡した。
>>2以降に続きます。
ソース
http://www.asahi.com/national/update/0811/TKY200608110437.html
同じ第一外科が０４年１月〜今年６月に実施した１５例の生体肝移植で、術前に肝硬変が極めて
進んでいるなど「高リスク」と判断された移植患者９人中７人が死亡していたことが分かった。
生体肝移植は公的な医療保険が適用になって実施例が増えているが、健康な提供者を危険に
さらすことが成績の悪い症例でどこまで許されるかについては、ほとんど議論されてこなかった。
何らかの基準作りが求められそうだ。
群馬大病院によると、同科は００年９月〜今年６月に計３５例の生体肝移植を実施、うち１５人が
死亡している。最近２年半の手術では高リスク７人を含む８人が手術後まもなく、退院することなく
死亡した。死因はほとんどが感染症だった。０３年までの２０例で７７．４％と推計された５年生存率が、
現在では５５．３％に落ちた。
日本肝移植研究会の０４年の集計によると、国内施設全体の５年生存率は７６．１％で、現在の
第一外科の成績はそれを２０ポイント以上下回る。また、群馬大病院では第二外科も９９年から
１６例の生体肝移植を実施しているが、５年生存率は７５％という。
７月に公表された肝臓提供者の事故は０５年１１月、第一外科の手術で起きた。夫に肝臓の一部を
提供した５０代の女性に対して、担当医が血液凝固阻止剤を学会指針の２〜５倍に当たる量を処方
するミスをし、女性が下半身まひに陥った。この夫も高リスクで、今年３月に死亡した。
>>2以降に続きます。
ソース
http://www.asahi.com/national/update/0811/TKY200608110437.html
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2 ：飼い猫に息を吹きかけたら逃げた(060918)φ ★：2006/08/12(土) 09:53:38.60 ID:???
>>1の続き
病院側は事故の公表後、外部の識者を含めた生体肝移植検証委員会（委員長＝森下靖雄
院長）を設置。提供者事故だけでなく、死亡例の多発についても調査し、患者・提供者の適応
基準を見直すことになった。９月にも結果を発表する。
第一外科の桑野博行教授は「県内医療機関からの重症患者の紹介が増えた。移植でしか
助からないという患者を、門前払いするわけにいかなかった」という。ただ、高リスク患者の死亡
が相次いでいながら中止や十分な検証をせず、提供者事故を起こした後も手術を続けていた
ことに、病院内からも批判が出ている。
群馬大病院では、生体肝移植については事前に倫理審査委員会で、患者・提供者の状態や、
インフォームド・コンセント（十分な説明に基づく同意）が適切かを判断している。だが、術後の
成績は報告を求めておらず、死亡例が相次いでいることを把握していなかった。委員長の
森川昭広副院長は「不十分だった。移植患者の予後の検証、議論もすべきだった」と不備を
認めている。
病院側は事故の公表後、外部の識者を含めた生体肝移植検証委員会（委員長＝森下靖雄
院長）を設置。提供者事故だけでなく、死亡例の多発についても調査し、患者・提供者の適応
基準を見直すことになった。９月にも結果を発表する。
第一外科の桑野博行教授は「県内医療機関からの重症患者の紹介が増えた。移植でしか
助からないという患者を、門前払いするわけにいかなかった」という。ただ、高リスク患者の死亡
が相次いでいながら中止や十分な検証をせず、提供者事故を起こした後も手術を続けていた
ことに、病院内からも批判が出ている。
群馬大病院では、生体肝移植については事前に倫理審査委員会で、患者・提供者の状態や、
インフォームド・コンセント（十分な説明に基づく同意）が適切かを判断している。だが、術後の
成績は報告を求めておらず、死亡例が相次いでいることを把握していなかった。委員長の
森川昭広副院長は「不十分だった。移植患者の予後の検証、議論もすべきだった」と不備を
認めている。
3 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 10:06:39.91 ID:F7cghpm5
ここで受診したくないねー
4 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 10:09:59.89 ID:jjpJlZ3i
>移植でしか助からないという患者を、門前払いするわけにいかなかった
移植原因で死者累々としか読めないのは何故？
移植原因で死者累々としか読めないのは何故？
5 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 10:11:02.22 ID:MJmSFH5O
残りの２人ｶﾜｲｿｽ…
6 ：飼い猫に息を吹きかけたら逃げた(060918)φ ★：2006/08/12(土) 10:14:51.22 ID:???
>>5
助かっている人もいる訳ですから難しい判断ですね。
助かっている人もいる訳ですから難しい判断ですね。
7 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 10:20:54.86 ID:jjpJlZ3i
医者に親戚集めろと３回言われ、まだ存命の婆が町内にいる
8 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 10:26:11.81 ID:Ylg0V2zY
9 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 10:26:27.48 ID:Jy69gjHi
>>4
家族がどうしてもと言っている以上、やらない訳にはいかないんじゃないの？
やらなければやらないで文句を言われ、やればやったで文句を言われるのが医者の宿命
それにしても、生存率が悪いな
ってか、なんで第一外科と第二外科の二つで生体肝移植やってるんだろ
普通統合しない？
家族がどうしてもと言っている以上、やらない訳にはいかないんじゃないの？
やらなければやらないで文句を言われ、やればやったで文句を言われるのが医者の宿命
それにしても、生存率が悪いな
ってか、なんで第一外科と第二外科の二つで生体肝移植やってるんだろ
普通統合しない？
10 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 10:32:14.53 ID:CvMDq9NZ
これは医療と言う名を借りた人体実験だな。
教授陣はいい論文を書いて学会で発表して
名誉を得るんだよ
教授陣はいい論文を書いて学会で発表して
名誉を得るんだよ
11 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 11:29:37.54 ID:/L8mcgtP
腕のない教授がいるそうでつ
>術前に肝硬変が極めて進んでいる
術前検査でわかるはず
>術前に肝硬変が極めて進んでいる
術前検査でわかるはず
12 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 11:31:58.96 ID:cut/9okD
ばかもん
車にうつつ抜かしてるからだろ＞高橋涼介
車にうつつ抜かしてるからだろ＞高橋涼介
13 ：名前をあたえないでください：2006/08/12(土) 19:23:14.57 ID:JkdijbVu
車だけじゃないし･･･っていうか群大全体に医者が遊んでてまじめに仕事して
無いんじゃない？群大のウロってかなり遊んでるらしい Ｍ先生とか･･･よく事故起きないよ
無いんじゃない？群大のウロってかなり遊んでるらしい Ｍ先生とか･･･よく事故起きないよ
14 ：名前をあたえないでください：
さすが、年齢差別大学