【医療】脳死　米国・カナダで判定の3人、日本帰国後に意識回復[07/26]

ソース　MSN毎日インタラクティブ：
http://www.mainichi-msn.co.jp/today/news/20060726k0000e040076000c.html

米国やカナダ滞在中に脳血管の病気で意識不明になった日本人で、家族らが現地の
医師から「脳死」と説明されたにもかかわらず、帰国後に意識を回復した人が３人いた
ことが中堅損害保険会社の調査で明らかになった。東京都内で開かれた日本渡航医
学会で、損保の担当者が報告した。海外での脳死診断は日本ほど厳格でなく、治療を
打ち切る場合があることを浮き彫りにする事例で、報告した担当者は「医療文化が違う
国にいることをはっきり認識すべきだ」と警告する。

報告によると、０２〜０５年度に、旅行や仕事で米国、カナダに滞在中の旅行保険契約
者９人が脳血管障害で入院。主治医は家族や損保の現地スタッフに「脳死」と説明し
た。うち３人の家族は「治療中止は納得できない」などと訴え、チャーター機で帰国。日
本で治療を受け、意識が回復した。搬送費用の約２０００万円は保険で支払われた。残
り６人は、チャーター機手配に必要な額の保険に加入していなかったことなどから帰国
を断念。現地で死亡したという。

意識が戻った６０代男性の場合、カナダで脳梗塞（こうそく）となり、入院した。人工呼吸
器をつけなくても呼吸できる自発呼吸はあったが、医師は家族に「脳死」と説明したとい
う。しかし、男性は帰国後１カ月で意識が戻り、記憶も回復した。

日本、米国、カナダとも自発呼吸があれば脳死とは判定されない。回復した３例は病院
の診断書に「脳死」との記述はなかった。病院側は損保に「保険会社で死の解釈が違う。
治療費を保険で確実に出してもらうため、（病院としては）脳死かどうかは書かない」など
と返答したという。

日本医科大の横田裕行助教授（救命救急医学）は「海外の基準でも脳死なら意識は回
復しない。米やカナダなどの一般医療現場では、回復は難しいなどの意味で脳死を使う
ことがある」と言う。【大場あい】（続く）

◆ 脳死判定　日本では、臓器移植法に基づき、臓器提供の場合に限って、脳死が法律
上の死とみなされる。脳死と判定するためには、（１）深いこん睡（２）瞳孔の散大と固定
（３）脳幹反射の消失（４）平たん脳波（５）自発呼吸の消失−−のすべてを満たし、６時
間たっても状態が変わらないことを確認する必要がある。米国では、州法などで「脳死」
を「脳幹を含む全脳の不可逆的停止」などと定義している。どちらの国でも、自発呼吸が
あれば、脳死とは判定されない。

◇病院間で脳死判定基準に相違…米国
米国は脳死者からの臓器移植先進国で、年間６０００例前後が実施される。脳死は人の
死という考え方が広く受け入れられているためだ。松本歯科大の倉持武教授（哲学）は
「日本よりも臓器移植を強く推進するというムードが強く、医療現場に影響しているのかも
しれない」と指摘する。

実際、米麻酔学会誌（１９９９年７月号）によると、頭部外傷で脳死と判定された男性が、
臓器摘出直前に自発呼吸をしていることが分かったが、そのまま摘出された例などが紹
介されている。

日本とは医療制度、保険制度が異なり、医療も「営利産業」とされる。患者死亡の場合、
保険会社が死亡直前の治療を「無駄」と判断するケースもある。病院側は保険会社から
の支払いを受けるため、早めに治療を打ち切る傾向もあるようだ。

日本では臓器移植法が施行された９７年以降、脳死移植は４７例。杏林大学病院の島崎
修次救命救急センター長は「米国、カナダの脳死判定では脳波は取らず、日本ほど厳格
ではない。カナダでは病院ごとに判定基準を定めている」と説明する。
【大場あい、山田大輔】　毎日新聞　2006年7月26日　15時00分

文化と言うより民族性の違いじゃないか・・・・・・・・・・・２ん

殺人？

ひどいもんだ

インテルが入っていました

客の回転が速いほど、儲かるってもんだ。

回復するのに脳死判定されて、臓器提供されてんのか？中国の死刑囚臓器提供よかヒドイんじゃまいか。

＞残 り６人は、チャーター機手配に必要な額の保険に加入していなかったことなどから帰国
＞を断念。現地で死亡したという。

俺の子供がこんな事になったら死ぬほど後悔するだろうな・・・

クレジットカード付帯海外傷害保険もなかったのかな。

>>4
“脳死”の定義の違いだろ
アメリカとカナダではかなり早い段階で脳死認定が下ってしまう
だが日本ではそうはいかない
その違いだけ
道徳観は別にして、法律上“脳死”と認定していい状態ならば
殺人とは言えないな