【24時間巡回型介護】について話すスレ

採算とりづらく、規模を小さくしたり、撤退してきたところも多くあります。
今回の問題を契機にどなたかスレを立ててくれませんか？

たてましたお

可哀想だから２入れました

乙

24時間ねえ…介護保険導入前に試験的にしたことあったけど、
やっぱり採算とれないんでやめました〜

コムスンの他にやってるとこあるの？

ニチイがやるんじゃね？

どうなるんでしょう…

コムスンが止めたら何処もしないよ

じゃあ　終了ね。

東京ならジャパンケア(夜間対応型だが巡回も少しは受けてるみたい）とやさしい手あとセントケアがやってる(はず)。

コムスンは夜間対応型はジャパンケアに丸投げ！
事業所によって異なるが巡回型も人手がなくて他社に移管してる(らしい)から完全撤退まで時間の問題だろうね。

地方の深夜帯の利用者がかわいそう！

地場の小規模業者で自社のごく少数の利用者のために経営者が自らサービスしているところはいくらでもある。
なぜに成り立たないか判ってるか？
需要が少ないからだよ。深夜早朝帯が日勤より多数の需要があれば十二分どころか儲かって仕方ないほどだ。
介護報酬が日勤の倍になるのだからな。
コンビにでも、マックでも２４時間対応が当たり前、畳屋も業績が５倍以上になっている深夜早朝だ。

２４時間サービスを求める利用者はごくわずかだということがマスコミも含め社会全体が認識できていない。

マスゴミの無知さには呆れるな。
24時間介護などほとんどないのだよ。
在宅で要介護５の面倒見れば、家族中心で保険は補助でしかないのにな。
ヘルパー頼る家庭でも夜8時に来てもらい、12時に家族でオムツ交換など、トイレで起きたときに
体位変換、6時に家族でオムツ交換、その後８時頃にヘルが来る感じだよな。
２４時間、業者に頼る家は施設に頼むって(もちろん極少数の例外はある）

厚生省も在宅で介護をの方針ブレて無いのかな？
鍵を預けてサービスしてもらうのとか、他人に家に入ってもらう
のは抵抗あるんでねーの、そこをクリアーできれば需要は有るよ。
介護用品も良くなったけどね。

成り立つとか成り立たないじゃなくて、いま深夜帯を利用している人たちがかわいそうだと言っているんですYO！

そんなことをあんたが気に病むことはない。
地域の小規模の事業所でよい顧客だと判断されたら経営者自らでもサービスしてくれる。
ただし、それが本当に必要なニーズであるならばだよ。
コムのことだから、介護報酬を稼ぐためにあえて深夜のサービスをしていたという事も考えられる。
なんといっても介護報酬は日勤の倍だからな。

>コムのことだから、介護報酬を稼ぐためにあえて深夜のサービスをしていたという事も考えられる。
>なんといっても介護報酬は日勤の倍だからな。

↑ビンゴ！介護報酬はたしか1.5倍。だがCSPさんへの一件当たりの報酬はなぜか1.25でしかない。
0.25はコムスンがピンハネ。
『募集はかけてますが人が全然来ませ〜ん。』←統括部の採用係
しかも深夜なのにも件数制だぜ！
人なんか来る訳ねーだろが！当たり前だつーの！いい加減にしろバカ！
条件悪すぎんだよ。

そうなると深夜帯にきてもらっていた人たちはどうすればいいんですか？

だから１５さんがいってんじゃない！
個別に対応できる少なさだよ！経営者自らでも対応しますよ。
異常な多さなら金儲けのため強引に使ってもらってたんだろうね。

深夜帯がどうしても見つからなければ、夜用の大容量尿取りパットで対応。
体位交換が必要な空気圧式のマットレスでいいだろ。
大体の家はそうしてるがな！

もう俺は完全深夜勤務からおりるぜ！
あとの客か？
(´・ω・｀)知らんがな！！
来る日も！来る日も！来る日も！夜勤ばっかりで一年近くやらされたけどこっちがノイローゼになる。

(ノﾟДﾟ)コムスソ崩壊バンザーイ！ザマアミろ！ぎゃはははー！安〜くコキ使いやがって！
深夜専門センターなんか考えた奴の心臓に鉄槌を！！
俺を深夜専門センターに異動させたMテメーも気を付けろよ！
スレ違いは十分に分かっている。
スマンもう一度だけ言わせてくれ
(ノﾟДﾟ)『コムスソ崩壊バンザーイ！ぎゃははははー心底嬉しいぜー！ひゃっはー！』

(´・ω・｀)スレ違いでごめんね。

深夜専門センターっていうのがあるんですか♪

仕事はつらくないんだけど、移動のとき深夜のタクシーが危なっかしい！なんとかしてくれ！

あげ

深夜帯の必要性…

やっと夜勤おわった

あのさ、蛇足だけど介護保険はじまるとき、九州の小さな事業所だったコムスンが
訪問看護のノウハウを生かして夜間巡回をはじめたんだよ。
最初はみんなそこに勉強しに行ったんだよ。
まだグッドウィルに買収される前の話だよ…。

そうだね…もともとのコムスンの現場にいた人たちがいちばんかわいそうなのかもしれない

あと４件がんばろう

age

そろそろ本題に入ろう

age

あげ

在宅副業ネットビジネス
アフィリエイトに興味がある方
比較的楽なお仕事です
http://qqo.hyu.jp

深夜帯なのに自転車で廻るとこってあるの？

コムすんの方がんばってください

age

２４時間介護など有もしない需要を無理やり掘り起こしてたケースばっか。
深夜帯目立って請求してる事業所を徹底的に調べろ。
報酬２倍って出しすぎ。マックでもコンビ二でも値段２倍もとらないだろ。

需要はある

深夜帯じゃ料金が高いから早朝・夜間帯に仕方なく依頼するんだよ

施設だって真夜中に尿パッドの１枚くらい抜くだろう

1:00か2:00ごろ来てくれたらどんなに助かるか

21:00と07:00に来てくれたって、10時間空いてんだぞ

↑その状態なら家族の協力なければ在宅では無理だろ。
家族が２２時〜２４時位に１度ぐらいしますよ。
手厚い家は深夜目が覚めたときにでもやる。
まず、深夜に鍵預けて勝手に家入ってもらうのに抵抗あるし。
つまり早朝、夜間は多少あっても、深夜など滅多にあるもんじゃない。
介護板見回しても介護報酬安い、安いの声が大多数、
経営者らしき人も苦しいって書いてる人がほとんど
ホントに苦しければ自ら７件(30分)でも回るだろ、７件(30分)回れば２５０００円入ってくる。
ホントの需要があれば喜んでやる経営者がいっぱいいるはず。
絶対空白地帯など生まれないだろうな。

なるほど、説得力ありますね。
具体的な数字を聞いて納得しました。
訪問介護の経営苦しいとは良く聞きますが
実際苦しければ、せめて２件でも社長が動きますよね。
これだけで７千円ですもんね。
それすらないってことは、半ば無理やり作り上げてたサービスが大半だったのでしょうね。

家族の協力がなければ在宅は無理ってことはないだろう
言ってることがおかしいとは思わないのか？

もう一度自分の周辺の人に聞いてみろよ

当事者の身にもなってみろ

あほかてめぇは？もちろん極稀な例外があることぐらいわかってるがな。
お前が聞いてこいや。要介護４，５で全く家族の協力なしで在宅生活
してる人がどのくらいいるか？

なんかよくわかんないけどかわいそう・・・

めんどくさいんで、リンクはってトドメさしておこうか
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/welfare/1180651348/797

措置制度に戻ればいいんじゃね？

周りに聞いてきたのか？
机上の論理では理解してもらえないことがわかっただろう

いつまでもそんな考えでいるとしっぺ返しをくらうぞ

ベッドからの移動不可の一人暮し。
一日３回のヘル訪問時のみオムツ交換の家入ってますが、
そんな例少ないんでしょうか？うちでは結構あるんですが…
これって困難事例ですか？自分情報少ない登録です。

オムツだけのために真夜中に巡回しなくても、
今は逆戻りしない、多量吸収のオムツあるだろう？
健康な人間なら、８時間睡眠で途中トイレにも起きないことを
考えると、逆戻りなし（濡れない）なら、
21時→6時のオムツ交換でもいいような気がするが。

>>47
大概それで済ましてるよ。深夜入れると限度枠と鍵の問題があるし。
1人暮らしで深夜も巡回、家事もみてもらえば、自己負担20万程掛かるからな。
　　
>>46
困難事例とは5,6箇所で断られるクレーマーなど。
朝8時、昼13時、夜8時位か？それでも深夜帯はないだろ。
移動不可の1人暮らしなら大抵ケアマネが施設探すからあまりないはず。
全体で100人以上持ってる事業所か？
100人いても、要介護5クラスは10人程だしな。

>>48
そうです。８時、１３時、２１時の３回で深夜はありません。
自己負担無理なので、週に一日は息子の嫁さんがみえてます。
利用者はどのくらいか、ちょっとわかりませんが。
登録ヘルは１００人くらいいます。

自分の事業所の規模も答えられなくてはと、ちょっと調べてみました。
ヘル１００人程、利用者２００人程です。

深夜にオムツ交換の必要性はないね！
大容量の夜用のパットで十分だ。
事業者が無理矢理に掘り起こした需要だよ。

でも服薬介助なら深夜のケアもしょうがないと思うけどね。
その薬を飲まないと具合いが悪くなるとかあるからね〜。と同時に安否確認はまぁしょうがない。とも思う。

じゃ必要ってことじゃんよ

深夜の服薬介助か。。。
超レアケースだな。
10万都市に1人いるかどうかだろ。

>>47
>健康な人間

>>53
夕食後のあとに、就寝前に薬のむ人っていっぱいいるんじゃね？「ねる前」って薬の袋によく書いてあるけど…？それともお年寄りはみんな早く寝るのかな？

あのなぁ訪問介護の深夜は10時以降だし
薬飲む人はいっぱいいても、薬さえ1人で飲めない状態で1人暮らし
または家族の協力なしとなると極めて限定されるよ。

現状もいいけどこれから先はどうなの？在宅の独り暮らし(老々介護含む)は増えていくの？減っていくの？
受け入れる施設が増えて行けば、あと家族が面倒見れるのが増えるんなら、オレも深夜の訪問介護はなくてもいいと思うな。

(´・ω・｀)おはよぉ、独居で自分で服薬出来ない人たくさんいるよ。
まぁ服薬は出来るが認知症が進んじゃって服薬管理が出来ない。ということだけどね。

飲み忘れとか大量に飲んじゃうとかね、核家族化が進んでる23区はそういう人多いよ。
(´・ω・｀)あと3件だ、頑張れ俺！

核家族化など仙台でも名古屋でも福岡でも進んでるよ。
服薬介助が必要な人がいることは知ってるが深夜となると聞いたことないな。
1事業所で複数いれば深夜料金目当てだろ。

↑本当に必要でもそういうふうに思われる場合もあるんだな、それってなんかヘンだよ

でもけっこう需要があることはわかった

利用者側は深夜料金高いから仕方なく利用しないということと、事業者側は↑のように誤解されるのがイヤだから対応しないということも理由の一つにあるんだな

やっぱ金なんだな・・・

２４時間対応業者か？お前ここは福祉板だぞ、ここで通用するかよ。
深夜の服薬介助の需要が結構あるってアホか？
だから全くゼロではないが、深夜服薬に限れば１０〜２０万都市に１人いるかどうかレベルだろ。
２０万都市の包括のケアマネやってたが聞いたことないぞ。

>>58
一晩何件くらいまわってるの？

うちの事業所では、眠前薬の服薬介助で、0時に入るケースがあります。
まぁ、トイレ誘導とセットですが。

>>62

(´・ω・｀)>>58だお

一晩で述べ14〜16人(夜朝を含むと)だお。

でも一晩で2回入る人も数人いるので顧客数としては10人位だお。
話題の服薬確認・介助している人は3人いるお。

(´・ω・｀)これから寝るポ。

仮に夜朝午後８時から朝８時とすると
移動時間もあるのに１２時間で１４人って滅茶苦茶だな。
好き勝手に仕事作ってるだろ。
利用者の希望時間など全く無視なはず。
昼の８時間勤務でも５,６件組むのに苦労するのに・・
それとお前月いくら貰ってる？お前１人で１日４万以上稼いでる計算だが。。

現場を知らない人がおられるようですな

１晩で14〜16件ハイ完全に墓穴掘りましたね。
現場知ってればあり得ません。こんな簡単に都合よくスケジュール組めればどこもやるわな。
5万×20日で100万稼がせて、実際は30万程度の給与だろ。
こんなおいしい事業ならどこもやります。
悪徳掘り起こし業者ケテーイ。真面目にやってる業者の迷惑だからマジやめろ。

そのとおりだね。
実際に流れ作業のように回れるほど需要があるならうちもやりたいね。

日中でもサービス希望時間が集中してヘルパーが足らず、
その反面空き時間はヘルパーダブって遊んでることもよくある。
１日にきっちり、1.5時間のサービス6件（身体なら言うことなし！）、詰め込めたら会社もヘルパーも今の低介護報酬でも何とかやっていけるんだけどね。
20日出勤なら登録であれ常勤であれ25万の手取りが保障できる。

逆にウチは夜間・早朝・深夜帯しかやりませんってな事業所があったらかえって信頼して依頼してもらえたりして…
日中は事務員しかいないの…

なんてね

もう３年くらい前の話だけど、身１で朝夕・深夜で８〜９件だったよ。
22:00 陰洗＆リハパンからオムツに、消灯
23:00 服薬、トイレ介助、陰洗＆リハパンからオムツに、パジャマへ着替え、消灯
0:30 陰洗、体交
2:00 陰洗、体交
3:30 陰洗、体交
5:00 Ｐトイレ介助＋陰洗、着替え
6:00 トイレ介助、陰洗、オムツからリハパンへ、着替え、車椅子へ移乗
7:00 Ｐトイレ介助＋陰洗、オムツからリハパンへ、発汗時清拭、着替え、車椅子へ移乗
8:00 洗面、口腔ケア、陰洗、発汗時清拭、着替え
※8:00は日勤帯ですね。
これ以外に、相方シフトの都合で深夜にもう一件入ることがありました。
その場合は、多少（15分くらい）、上記シフトに変更が入りました。
当時は、契約の段階で前後30分くらいの時間のズレについてご家族から同意を得ていました。
（スタッフに余裕が無いことと、アクシデントなどで前のケアが長引く場合あるので）
また、深夜に３０分くらい遅れることで電話で起こされるほうが、
ご家族にとっても迷惑とのことでした。
ただし、朝夕、深夜帯、日勤帯と時間の境目でのズレに対してはシビアでした。
日によっては、20:00位のケアも入りました。
この内、同じ家に２回入るのは２件あります。
（深夜２回は1件、深夜と日勤帯は1件）
曜日によっての変動はあまりありませんでした。
相方は、高齢者だけでなく、障害者宅も訪問していました。
ちなみに、深夜帯で訪問している家は、日中も別事業所の人が訪問していました。
そのため、点数オーバー分は、大抵、夜間の事業所に負担がきていましたので、
深夜２回の家では自費負担で３０万を超えていたと思います。
最後にですが、当時の事業所にはケアマネは居らず、別事業所（他社）からの依頼のみで
動いていましたので、介護保険での点数の割り当ても相手のケアマネが決めていました。

夜の１０時から終わるのは朝の９時か相当な仕事量、時間だな。
これでは長続きしないだろ。
上のシフトを２０日やると約６０万になる。
こういう無茶なシフト組ますような業者は給料も安かっただろ。
しかしうまくシフト組んでるな。シフトに仕事あわせてるようだ。
まぁ保険外ならどこからもケチつけられる事もないけど。

>>71
シフトに仕事をあわせると言うより、仕事にシフトがあわさったという感じでした。
当時、少数で複数ルートを廻していたので、新規に利用者の依頼がきても、
事前に訪問可能な時間を提示して、条件に一致するものしか受けていませんでした。
場合によっては、利用者がこちらに合わせてくれていたのかも知れませんが、
今となっては判りません。

給料ですが、朝夕割増なし、深夜割増（深夜帯で利用者宅に訪問していた時間のみ、移動時間は付かず）、残業込みで、
手取りで２１万くらいでした。

age

障害者がほんとに地域に帰ってきたら需要ありそうだね

昨夜も教育TVでコムスン亡き後の夜間介護のことをやってたな。
まず、需要がほとんど無く細切れのサービスをどこが赤字垂れ流しでやれるかということだな。
３０分単位の仕事でしかも一コマだけのサービスに誰が入るか？
自己負担無しなら受けたい利用者もいるだろうが、重度者は昼の介護で限度額ほぼ使い果たしているのが実情。
障害者の重度訪問は点数が低すぎて新規に契約する気にもならない。
問題は事業所の姿勢ではなく、介護給付の問題である。
介護給付外で自費でやってくれという利用者が一晩に２０人もいれば固定給３０万出しても３人はヘルパを雇えるがね。
コムスンは１月に夜間だけで２００万近い売上げがありながら２３万程度のヘルを２人でまわしていた。
これこそ異常な世界だな。

需要がほとんど無い。これはテレビにでてるアホ専門家以外
このスレ見てる人ならほぼ理解してるだろ。
地域の会社でヘルがいなければ社長がいけばいいと思うがな。
経営に困ってればいくと思うのだが・・
人件費の要らない７０００円(２件）はかなり大きいはず。
深夜っても１０時から１２時がほとんどだろうし。
これすら行かないなら、なんだかんだいってまだ余裕あるわな。

夜間の介護ってコムスンしか大手ではやってなかったの？

夜間は大手に限らず結構どこもやってる。
深夜はほとんどやってないけど。
マスコミは何故、報酬も高いのにどこもやらないのか疑問を持たないのだろうか？
２００万の売上げなら２人を３人にして、手取り３５万出してもやるとこごまんとあるな。
掘り起こしのターゲットにされてるのは、１人暮らし又は老夫婦世帯で要介護２，３の軽い認知症辺りだろうな。
これなら枠の余裕もあるし。

深夜の介護ってコムスンしか大手ではやってなかったの？

コムスンを潰したことへの後ろめたさがマスコミにはあるんだろうねぇ。
でもマスコミなんて所詮マッチポンプだからな。
需要があれば民間が動かないはずが無いということ。
コンビニはもとよりマクドナルドや畳屋ですら深夜営業してるんだからね。
深夜のヘルパーが居ないなんて言い訳に過ぎない。
吉野家の時給で深夜から明け方までで１５００円程度だよ。
３０分１３００円なら時給は２６００円。
一晩で２００００円稼げるならやらない奴は居ないよ。

ヘルパーさんに来てほしいときだけ来てもらうってことはできるの？ってゆーか、そういう契約ってできるの？(早朝、夜間、とくに深夜)

24時間の事業者があるという前提での話だけど…

介護保険上ではそうゆう契約は出来ません。
１００％自費ならあるかもしれない。
1時間単位で10000円程度かな？

>>84



夜間対応型があるよ。
ジャパンケアサービスがやっとる。

単位数は忘れちゃった、ｽﾏｿ。

ﾊｧ?

>>８３はグリグリさん？
来て欲しいときだけなんて言うことは保険上は出来ない。
ケアプランに組まれていないサービスを実績だけであげるのは有りかもしれないが、無理があるね。
ましてやそんなサービスを受ける介護事業所は無いと断言できる。

夜間対応型の定時訪問と随時訪問って何？巡回型とは違うの？

世間知らずのオバカチンが一匹混ざってますね。

>>85


お前さー、バカだろ？
ちゃんと調べてから発言しろバカ。

ついでに浮上アゲ

↑一晩に３０分だけのの深夜サービスに入って喜んどけよ馬鹿！

随時訪問って？来てほしい時だけ来てもらうってこと？夜間だけなの？昼間はそういうのないの？

随時をどうケアプラン反映させるか・・・？

まとめると、なんだかんだ言っても需要はあるってこと？

コムスン１つが潰れて騒ぐほど無い。代わりが効く範囲、これは確実。
全く無いって事はないが、需要があるうちにはいらんやろ。
何度も言うが需要があれば、どこもやりたがる。

>>90


遅レスになってすまんが、ジャパンケアサービスが地域限定(一部都内)で自費(自己負担100%)で日中の随時訪問サービスを開始しました。
っていう営業FAXが来てたのを見たよ。

ダスキンもやってる。
全額自費ということは家政婦派遣も同様だろ？
無資格者で派遣で構わないのだからね。
人員配置も指定も不必要で事業が出来るということは、最低の安全性すら担保されない、
完全なる自己責任による、サービスの選択ということだゎ。

でも保険なら１時間４００円で済むが、保険外なら４０００円取られる。
使う方の目が全然違う。駄目と判断されれば、あっさり斬られる。

保険でも一緒、サービス悪ければ即事業所変更ですよ。
お宅は駄目なサービスしてても保険だから良いだろうと考えている事業所ですね。

ダスキンの随時訪問は深夜もやってるの？

介護保険外に特化した柔軟な生活援助サービスで全国展開を進めているダスキン・ホ
ームインステッド。介護保険と同時にスタートし、現在までに126の店舗を展開。5000
人のケアスタッフが4000人の利用者にサービスを提供しているまでに成長している企
業です。介護予防の導入など制度の影響もあるでしょうが、先日本部の研修室長の話
を伺ったところ、最近増えてきているのが在宅でのターミナルケアを支える依頼との
こと。がん末期の方の実際のサービス計画を見せてもらうと、日中の介護保険訪問介
護や看護の合い間だけでなく、夜10時から翌朝７時までの夜間帯は毎日、見守りに入
っています。話相手などをしていたことが本人の不安を和らげ、家族の負担も軽減さ
れて非常に喜ばれたとか。自己負担できる人ばかりではありませんが、24時間の生活
の中で保険サービスがカバーする時間はわずかなのだなと、つくづく感じた次第で
す。

ジャパンケアはカイゴジョブでいっぱい求人載せてるね

>>97
お宅ってワシの話してねーよ。
利用者の目がより厳しくなるって話。
同じバイキングでも1,000円と10,000円じゃ判断基準は変わる。

ジャパンケアの夜間対応型

age

ジャパンケアはコマーシャルやってるね、ハッピーってやつ

感じのいいコマーシャルだね。

介護保険でＣＭはイラネ。
需要が増えれば保険料にはね返る事を認識すべき。

>>106
おまえこそ　イラネ。

ハッピーってやつ見て喜んどけや。
録画して１日中みとけキモヲタ

現代は”老人は国家の御荷物一人でも多く一秒でも早く死んでくれ”が本音でしょう。老人が居なくなればどれだけ財政や家族が助かるか考えてみましょう！

24時間放置

巡回ではないけれど、難病利用者の長時間深夜サービスね
重度訪問介護６Ｈで14000円くらいの算定になるんだけど、
皆さんのところの非常勤の給料はいくらぐらいになる？
うちは交通費込みで12000円弱。このくらい払わないと誰も
やらない。

売上げが１４０００円でコストが１２０００円ならやらない方がまし。
せめて９０００円で抑えないとね・・

素朴な疑問　誰か教えて下さい。
コムスン亡きあと　24時間巡回型訪問介護を介護保険前に始めた最古参の事業所ってどこだろうか？

ニチイは措置時代からやってるとこあると思うよ

地域密着型がほとんどだろうし、地区によってバラバラだろう。

そうだね

最近はどうですか？

大体>>49の内容が現実を表してる。
3回入るケースでも深夜は滅多にないね。
これ以上頼る家は施設に預ける。

24時間訪問なら小規模多機能でやってくれるんじゃない？

金目当てでなくホントに必要なケースは僅かだから事業所で個別に対応してるよ。
利用者５０人規模で１人いるかどうかだからな。
大抵の事業所は表立ってやらないだけで、個別に対応できる少なさ。

>>118

ハァ118のいうとおり。
素人は引っ込んどけ。
居宅に居たが、深夜など滅多にない。

>>45

バカかお前。
机上の空論の意味分かってるのw
居宅ってのはプラン作るところだ。現場そのものね。
お前が悪徳業者にいて、世間知らないだけw

>>47

g

>>29

age

そろそろ本題にはいろう

(´_ゝ｀)自分の縄張りしか、知らないで吠えてるのが多いね。

(･∀･)バッカじゃねーの？

>>130
意味不明

>>130
お前がなw

交通ルールを守って巡回してください

>>21

>>69

都内の求人が増えてきたみたい

やっとおわった

なぜない泣いたなんかなりますナイターなにもないですなかなかなっておりますなるほど悩んで自殺

夜中に一度でも見に来てもらえれば精神的に落ち着きます…

お宅が寝てる時に鍵を預けて入ってくるの？
なんだか気味悪いな。

【偽医療】AKA 関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ【ｲﾝﾁｷ医療】
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/body/1211885077/

千城台クリニックのＡＫＡ療法による不正請求返金
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/healing/1207056268/

【肩こり腰痛】日本関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ(AKA)医学会
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1229493132/

>>140

ｱｹﾞ

まだしつこく24時間巡回型やってる事業所ってあるの？

地味にやってるとこはあるだろう。
24時間対応と謳ってなくても、個別対応で凌げる少なさ。
24時間介護がいるって事は、かなり重度で長続きしないしね。

障害者の方が深夜に利用してるとこもあるらしい…年齢が低かったら長く続くでしょう…

あげ

意味不明

そろそろかな

介護福祉士です。「延命治療」について調べてみました＾＾

具体的に「延命治療」となりうる治療方法
【栄養補給】
�@末梢点滴
一時的な脱水、栄養不足には対処出来るが長期的には十分な栄養は補給できない。何度も点滴していると、血管も使えなくなる場合も多い
�A中心静脈栄養
長期的な栄養補給が可能であるが、深部の太い静脈にカニューレを挿入する必要がある。
気胸、動脈穿刺などの事故がおこることもある。数か月で発熱の原因となり、繰り返し穿刺が必要となる。
�B経鼻胃管
鼻からチューブを胃に挿入して流動食を滴下する。チューブが不快で自己抜去することも多い。
�C胃瘻 皮膚から胃に穴をあけ、栄養を滴下する。内視鏡的手術で造設されるが、手術には合併症、危険も伴う。
完成すると、管理は容易。数カ月ごとにチューブを交換する。
【呼吸機能】
�@気管内挿管
救急救命の蘇生処置として気管に管を入れる処置。その後、呼吸機能が改善されればよいが、自発呼吸ができないと呼吸器の装着が必要となる。
�A気管切開
腫瘍などで上気道の閉塞した場合に行なわれることもあるが、通常は救急的処置で気管内挿管されたあと、その後も呼吸管理や人工呼吸器が必要なため施行されることが多い。
�B人工呼吸
救急救命の強力な手段。蘇生手段として装着され、多くの人の命をが助けている。
一方で、呼吸機能の回復がなく人工呼吸器がはずせない場合は、無駄な延命処置として、尊厳死の問題が生じている。
【心臓機能】
�@ペースメーカー
心臓のリズム不整で心不全をおこす場合に植え込まれる。高齢者の場合、心機能の異常を寿命と考えるか、
ペースメーカーを用いても治療すべきか迷うことも多い。
【腎機能】
�@人工透析
腎機能が低下して、尿毒症や心不全状態で導入される。短期間で必要がなくなる場合もあるが、一般には生涯必要となり、毎回、長時間の透析が必要となる。
精神･身体的負担は大きい。
【その他】
�@酸素投与
呼吸・循環機能障害で酸素濃度が低下したとき一般的に行なわれる
�A輸血
消化器癌などで貧血が生じた場合など。補給的治療で一時的な対処である。
�B薬剤投与
強心剤、鎮痛剤、その他いろいろの薬が使用される。
�C蘇生処置
心マッサージやアンビュウーバッグによる呼吸。救命のための一時的な処置。

24時間巡回介護って実態が分かれば、ほとんどないな。
介護保険初期の頃やかましく騒いでたのが馬鹿らしい。
大抵が施設か病院入ってるわな。

隙アリ！

緊急通報も受け付けるのに給料は件数計算って意味がわからないんだが
通報無かったらその日の給料は無しってか？詰め所に拘束しておいて何も無し？はぁ？