1 :
バリアフリーな名無しさん:
トランスもオムツ交換も なにもかもやりにくい!
足の曲がった利用者ばかりで嫌になる。
少しでも拘縮を改善させる方法はないのか?
筋弛緩剤・筋切断術・
マッサージ・ポジショニング調整
体を冷やさない。緩やかな服
無用な緊張を与えない(拘縮部への枕など挿入は逆効果)
拘縮筋の対抗筋の筋力UP
4 :
バリアフリーな名無しさん:03/08/17 21:53 ID:Ju2+D8op
5 :
バリアフリーな名無しさん:03/08/18 23:59 ID:HVh/DVFV
筋弛緩剤・・・。使ってもらいたい。
しかし、そうゆう理由で使用は可能なのか?
バキバキに固いより、ダラダラの方がやりやすいしな。
>5
効果はないよ。というより、効果がでるほど内服したら呼吸などが危ない。
予防運動。
ただし、無茶はだめ。
マッサージを一日15分×2回やったら違うだろうな。
現状では無い。 介護者の余力に任せている。
>7
マッサージして手足が伸びても、オムツ交換時の体位変換の刺激で
すぐに痙縮しないか?。
9 :
ビーストテイマーK:03/08/19 13:47 ID:1JuDwhDu
一日1時間ほどリハビリ・・・ROMを中心に。
オムツの交換時体位変換兼ねて5分位で次のオムツ交換までは楽になる。
完全に伸びないが、交換時に二人掛りの利用者一人でできる。
しかし、この5分が取れないこともある。
腹圧漏れ・横漏れでシーツまで交換して15分余分な仕事する。(笑)
>9
1時間リハビリは利用者が耐えられない。
>>8 実際には完成された拘縮よりも動作時の(他動含め)異常筋Toneのほうが多いし厄介だよね
それがまた拘縮完成への幾序でもあるという難しさ
まあこういうのはリハなんかに温熱やROMなんかやらせても生活の中での問題は解決しない
結局うちでは自分達介護の中でリラクセーションポジショニングを評価してゆく
12 :
バリアフリーな名無しさん:03/08/20 17:54 ID:yBUuZaxQ
>8
あるある。
触れた刺激なのか、普段は割と伸びてるのに、
バッキバキに身体をこわばらせるんだよね。
嫌がらせ?みたいな。(そんなことないのはわかってるけど)
>10
マッサージを5分間行っているのですか。そのマッサージの内容なのですが、
どのような内容なのでしょうか。私は両手(主に両親指と両人差し指)で
大腿筋を包みゆっくりともみながら上下に移動していく方法を行った時があります。
あと、そのマッサージケアを行うのは職場で統一された意見なのですか。
そして施行者は看護師?介護士?リハスタッフ?。
>>13 療法士たまに覘くくらい。(無理ないか確認くらい。) 聞けば指導を遣る。
介護職の余力に任せてやる。 予防運動は統一で確認されてる。方法が記述されている。
ただし、上手い人間と下手な人間では雲泥の差はある。
それから、動かす刺激については病気(パーキンソンとか)であっても
介護者の扱い方で変わる。 個別性の理解だろうな。
利用者を安楽にすることだね。
内容的は想像するものと同じと思われる。
本来はリハのスタッフの仕事であると思われる。
オムツ交換の手間が楽になるし、利用者も安楽になるから介護職がやる。
介護を楽にするのには有効と思われる。(時間と体力の勝負はある)
完全に伸びるわけではない。
15 :
バリアフリーな名無しさん:04/02/04 07:11 ID:WPFehFVQ
test
17 :
さ:04/04/24 23:56 ID:YsF7GjXJ
お酢を飲むと体が柔らかくなるから飲ませなさい
18 :
バリアフリーな名無しさん:04/04/26 20:58 ID:I6sKiizf
硬縮
19 :
バリアフリーな名無しさん:04/07/25 23:13 ID:WK1vyPj+
諦めなさい。
リハだけど、温熱やROMで治すというのは無理があると思う。
長年かけて伸ばすとか、それ以上すすまないようにとか、
痛みを一時的に取り除くとかではやってるけど。
オムツ替えの姿勢で一番楽なリラクゼーションポジションを
探して提示、その後変更していくのもリハの仕事だから聞い
てみたら?
下肢じゃなくて体幹とか肩甲帯周囲とかにサポート入れたり、
非麻痺側の下肢のポジションによっても、緊張の度合いが変
わるから。うちではリハが介護に入って、担当の指導員には
横にいてもらって、実際に提示してるよ。時間のやりくりは
大変だけど、実際にやってるところ見てもらったほうが連携
とりやすいから。拘縮とりのぞくんじゃなくて、拘縮がある
人の介助で、お互い出来るだけ楽に・・・と考えていった方
が現実的だと思う。
職場のリハが、麻痺・拘縮を治すとか言ってる人だったらご
めん。うちでは、そういう一昔前の理論リハは淘汰された。
21 :
バリアフリーな名無しさん:04/08/10 23:27 ID:yHCkh/J+
age
保守☆