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難聴 Wikipediaより

難聴（なんちょう）とは、聴力の低下した状態。原因は、主に老化現象によることが多いが、産まれつ
き（先天性）のものもあり、また、各年代に生じうる。東洋医学では耳聾（じろう）と呼ばれる。

基準
健常者と比べ、聴力が30dB以上低下している状態を難聴といい、100dB以上の音が聞こえない事を聾（
ろう）という。その障害の重さから軽度・中度・高度・重度難聴に区分される。
両耳の平均デシベルが70以上あると、身体障害者福祉法に基づく身体障害者手帳の交付の対象になる。

難聴の分類
障害の部位によって伝音性難聴・感音性難聴・混合難聴と区分されている。
伝音性難聴とは、外耳または中耳の傷害に起因する難聴。内耳の感覚細胞へ充分な音が届かない状態。補
聴器によって音を増幅すれば、言葉の聞き取りの十分な改善が期待できる。

感音性難聴とは、音の振動を受容する内耳の感覚細胞の障害、もしくは感覚細胞から脳へ信号を送る聴神
経の障害、さらに中枢聴覚路の障害などで引き起こされる。補聴器で音を増幅しても、必ずしも聞き取り
が十分に改善するとは限らない。すなわち、音は聞こえるが、何をいっているかわからない状態である。
感音性難聴は内耳性難聴と後迷路性難聴に分かれる。これらは聴覚補充現象（リクルートメント現象）
の有無によって鑑別する。補充現象とは音が小さいときは聞えないが、聴力域値を超えたとたんに急激に
大きな音を感じることである。SISIテスト、ABLBテスト、自記オージオメトリなどによって検査でわかる
。内耳性難聴では補充現象陽性であるが、後迷路性難聴では陰性であり、一過性閾値上昇がみられる。
混合難聴は伝音性難聴と感音性難聴の両者を併発しているものを言う。
難聴で用いる検査
純音聴力検査（純音オージオメトリー）
オージオメーターを用いて、気導聴力及び骨導聴力の聴力レベルを調べる検査。結果は聴力レベルのグラ
フ（オージオグラム）で示される。伝音性難聴と感音性難聴の区別ができる。
SISIテスト
補充現象（リクルートメント現象）の有無を調べる。補充現象とは音圧がわずかにあがっただけで、正常
音より音が大きくきこえる現象である。感音性難聴のうち、内耳性難聴に特徴である。

レーシック wikipediaより

レーシック (LASIK) とは角膜屈折矯正手術の一種で、目の表面の角膜にエキシマレーザーを照射し、角
膜の曲率を変えることにより視力を矯正する手術である。LASIKは、正式名称である "Laser(-assisted) i
n Situ Keratomileusis[1]"（英語・ラテン語・ギリシア語からなる）の略であり、「レーザー照射を本
来の場所に収まったままの眼球に施し、角膜を彫り整えること」の語意がある。

近視を補正する場合、眼鏡やコンタクトレンズ等の道具を使用することが一般的だが、レーシックでは角
膜を矯正手術することにより正視の状態に近づける。これにより、裸眼視力を向上することができる。199
0年代にアメリカを中心にその手術方法が認知されるようになった。

概要
レーザー機器もしくは、マイクロケラトームと呼ばれる眼球用カンナで角膜の表面を薄くスライスし、フ
ラップ（ふた状のもの）を作り、めくる。表出した角膜実質層にエキシマレーザーを照射し、一部を削
る（蒸散させる）。その後、フラップを元の状態に戻し、フラップが自然に吸着する。角膜中央部が薄く
なるため、角膜の曲率が下がり（凹レンズを用いたのと同じ効果）、近視が矯正される。視力は術後直後
から1日程度で矯正される。視力が安定するには1週間から1ヶ月程度を要し、90%以上の人が裸眼視力1.0
以上になる。

フラップは時間の経過とともに安全な強度に近づくが、元には戻らない。強い外圧がかかるとフラップが
ずれる場合がある。このため格闘技の選手等、顔面に衝撃を伴う職種には向かない。フラップを作らずに
角膜上皮から削ることで屈曲率を矯正するPRKや、フラップを再生させることが出来るラセックと呼ばれ
る同種の手術もあるので、特にスポーツ選手はこちらを選ぶこともある。

合併症
レーシックは角膜を手術するため、患者個人による差異はあるものの、合併症が伴う場合がある。中には
深刻な合併症となる場合があり、後遺症として残る場合もあるが、適切な手術が行われた場合、深刻な合
併症の起こる確率は1%未満と言われる[5]。
もっとも、深刻でないものを含めれば合併症の起こる確率はもっと高い。

インターネット Wikipediaより

インターネット（Internet）とは、インターネット・プロトコル技術を利用して相互接続されたコンピュ
ータネットワークを指す語である。略してネット（Net）とも呼ばれる。

概説
発祥のアメリカなど英語圏において、広義（an internet）には「複数のコンピュータネットワークを相
互接続したネットワーク」、狭義（The Internet、The Net）には「広義のインターネットのうち、特に
地球規模で広く相互接続されているネットワーク」の呼称である。現在のところ唯一無二のため、固有名
詞として扱われる。日本において一般名称としてインターネット（Internet）と呼称する場合は狭義（The
Internet、The Net）の意味となると思われる。

インターネット2（Internet2）は今のところ広義のインターネット（an internet）に属する。インター
ネット2は米国が標準的なプロトコルとして採用し、全世界的にまた一般的にも普及するようになった

管理と経緯
インターネットにおいて一般的に利用される各種の技術や管理制度は、歴史的経緯から一般に公開されて
いるものが多い。インターネット上においては特定の集中した責任主体は存在しない。全体を1つの組織
・ネットワークとして管理するのではなく、接続している組織が各ネットワークを管理する建前となって
いる。事実上の管理主体（ICANN、IETFなど）はあるにしても、それは接続している組織・ネットワーク
の総意として委任されていると言う建前になっている（国際的に中立的とされ、また一部は国際機関によ
る管理もある）。それはインターネット・プロトコルの開発においても同様であり、RFC（Request for Co
mments）に具体化される。ただし、ICANNは非営利団体ながらも米商務省の傘下にあり、国際問題となっ
ている。

インターネット接続が難しかった時代には、UUCPによる研究機関・大学や一部の企業などの間でのメー
ル・ネットニュースの交換が多く見られた。専用線が高価だったための苦肉の策であった。その後、接
続コストの低下に加え、World Wide Web（WWW）の流行、さらにパソコン向けOSのインターネット接続対
応により、一般的ユーザへも爆発的な普及を見るに至った。

ウィキリークス wikipediaより

ウィキリークス (WikiLeaks) は、匿名により政府、企業、宗教などに関する機密情報を公開するウェブ
サイトの一つ。創始者はジュリアン・アサンジ。投稿者の匿名性を維持し、機密情報から投稿者が特定さ
れないようにする努力がなされている。2006年12月に準備が開始され、それから一年以内に120万を超え
る機密文書をデータベース化している[1]。ウィキリークスの運営には、MediaWikiに変更を加えたソフト
ウェアを用いている。

経緯
2007年1月までは、ウィキリークスは、ウェブサイト、また企画そのものも秘密にされていた。しかし200
7年1月に発表された記事でセキュリティ・ニュース（英語）の編集長にウィキリークスの運営組織に加わ
るように要請したことで、ウィキリークスの存在は初めて明らかにされた[2]。現在、ウィキリークスは
、中国政府の反対者と、台湾、欧米、オーストラリア、南アフリカのジャーナリスト、数学者、ベンチャ
ー企業の技術者によって運営されている[3]。ウィキリークスは、「我々の主目的は、アジア、旧ソビエ
ト連邦、アフリカのサハラ砂漠以南、そして中東の圧制を強いている政権を白日のもとに晒すことであり
、また世界の全ての地域で政府や企業によって行われている非倫理的な行為を暴露したいと考えている人
たちを支援していきたい」と主張している[3][4]。2007年1月時点でウィキリークスのスタッフ、開発者
、被雇用者の全員の身元は確認されていなかった[5]。ウィキリークスの運営組織のメンバーであるジュ
リアン・アサンジは当初ウィキリークスは2007年3月に発表される予定であり、2007年1月の記事によるウ
ィキリークスの露見によるメディアからの注目は不測の事態であったと述べた
ウィキメディア財団（Wikimedia Foundation）はウィキリークスとは無関係である[6]。ウィキリークス
にリークされた公開の準備を進めている文書の数は120万以上であると言われている[7]。当ウェブサイト
のトップページにニュースとして載せられた、アフガニスタン紛争 (2001年-)での武器装備の支出と所蔵や
、ケニアでの汚職に関わる文書を筆頭として、その後ウィキリークスは数々の重要な文書を公開してい
る。

気管支喘息 wikipediaより

気管支喘息（きかんしぜんそく、Bronchial Asthma）とはアレルギー反応や細菌・ウイルス感染などが発
端となった気管支の炎症が慢性化することで気道過敏性の亢進、可逆性の気道狭窄をおこし、発作的な喘鳴
、咳などの症状をきたす呼吸器疾患である。喘息発作時にはこれらの症状が特に激しく発現し、死（喘
息死）に至ることもある。単に喘息あるいはぜんそくと記す場合、一般的には気管支喘息のことを指す。
東洋医学では哮喘（哮は発作性の喘鳴を伴う呼吸疾患で、喘は保迫するが喘鳴は伴わない呼吸疾患である
。双方は同時に見られることが多い為、はっきりとは区別しにくい。虚証・実証に区別はされるが、気
機（昇降出入）の失調で起こる）。

症状
自動車、タバコ、工場の煙等の環境刺激因子（アレルゲン）、寒気、運動、ストレスなどの種々の刺激が
引き金となり、これらに対する過敏反応として気管支平滑筋、気道粘膜のむくみ、気道分泌亢進などによ
り気道の狭窄・閉塞が起こる。気道狭窄によって、喘鳴(ぜんめい:喉のヒューヒューという高い音)　、
息切れ、咳、痰(たん)などの症状を認める。喘息発作時にはこれらの症状が激しく発現し、呼吸困難や過
呼吸、酸欠、体力の激しい消耗などを伴い、時には死に至ることもある。かぜをひくと症状がひどくなる
ことも多い。

歴史
喘息を指す英単語 asthma はギリシャ語の「aazein」という"鋭い咳"を意味する言葉に由来する[5]。 こ
の言葉は紀元前8世紀のイリアスに登場するのが最初とされている。そして紀元前4世紀にヒポクラテスは
この病気が仕立て屋、漁師、金細工師に多いこと、気候と関係していること、遺伝的要因がある可能性が
あることを記載した。2世紀にはガレノスは喘息が気管支の狭窄・閉塞によるものであることを記し、基
本病態についての考察が始まった。

その後喘息についてさまざまな考察、文献が発表されたが、このころまで喘息という言葉は今日でいう気
管支喘息のみならず呼吸困難をきたすさまざまな病気が含まれていた。今日でいう気管支喘息についての

フラッシュマーケティング wikipediaより

フラッシュマーケティングとは商品やサービスの提供にあたり、割引価格や特典がついたクーポンを期間
限定でインターネット上で販売する手法。一般に24〜72時間程度の短時間（フラッシュ）に、集客と販売
および見込み顧客の情報収集が行われるという特徴を持つ。

概要
米国では従来から販売期間を24時間と短く設定したOne deal a Dayという手法が存在しており、Amazon.co
mやBuy.comが採用していた。2008年GROUPON社が、割引クーポンをインターネット上で事前に共同購入す
るビジネスモデルを始める。このメソッドは、GROUPON社の海外進出に伴い世界に広まり、類似サービス
も出現していく。
GROUPON社の手法は、日本においては「共同購入型クーポン」と呼ばれるようになり、この手法を行うサ
イトはグルーポン系サイト、またこの類のクーポンは事前購入型クーポンと呼ばれる。GROUPON社の成功
を追うように、新しいビジネスモデルも現れている。
ビジネスモデル
共同購入型クーポン
一定時間内に一定数が揃えば、購入者は大幅な割引率のクーポンを取得することができるという手法。た
とえば「24時間以内に30人の購入希望者が集まれば、フルコースディナー7400円相当が54
％割引の3500円になるクーポンを提供」のような形態をとる。指定された時間内に最低販売数に到達しな
ければ不成立となり、クーポンは提供されない。このため購入者がTwitterやソーシャルネットワーキン
グサービスを使って口コミを起こし、他の共同購入者を短時間のうちに集めるという行為が行われる。
店舗主導型
イマナラ！は、位置情報を活用して現在地周辺の加盟店店舗が発行する時限クーポンを取得できる手法を
とる。
共同購入型クーポンとの違いは、『都道府県ごとに1日1クーポンを出していないこと』 『店舗主導型
でクーポンを配信している』 ところにある。一般的なクーポンサイトのように、不特定多数の人へ配信
するバラマキ型のクーポンではなく、クーポンの有効期限や配信枚数を設定することで効率的に集客する
することができる店舗主導型のクーポンであることだ。そのことで共同購入型クーポンでは提供できない
地域密着型の店舗から必要なときにクーポンを発行することもできる

世界における腰痛　wikipediaより
国・地域によって、特に行政・学会の方針・生活習慣が異なる場合は顕著に、腰痛の罹患率は異なる。
腰痛の原因は姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州では就労中・家事労働中などの予防
策が進み、腰痛患者が激減している。
米国における腰痛患者の多くが原因が特定されていないとされている点について、ナッケムソンは明確に
学会の責任を指摘している。
日本は腰痛が有訴率第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が生涯において腰痛を経験して
いる腰痛大国である。しかし多くの人々は腰痛を訴えているが、画像診断に異常が見られない患者は疾患
として認めらず健常者という扱いとなる。病院では医学とはあまり関わりのない一般的な説明や医師独自
の解釈による説明などがなされるものの、実際には腰痛患者の８割は原因が特定されていなく、多くの患
者はそのまま放置されているのが実態である。
緊張性腰痛（筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛）
筋肉などに過度なストレスが掛かることで、筋肉が緊張することで引き起こされる腰痛である。過度なス
トレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉などにも力
が入る。すると崩れたバランスを調節しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が発生する。
慢性型腰痛
3ヶ月以上、腰に継続した鈍い痛みがあるものを慢性型とする。ストレスなどの心因性因子の関与が大きい。
その他
緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤＆大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞
、急性膵炎、排尿＆排便が困難になることもある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、
多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
腰部に負担がかかる動作の回避の遅れ ナッケムソンは、２つの残された課題に警鐘を鳴らした。
整形外科医の学会などで、整形外科医などに対して、腰部に負担のかかる動作をさせないよう知識を広め
予防を働きかける啓蒙活動を求めた。
労働災害制度の抜け道を塞ぐこと
学会と政府などに対して、腰痛を「前の職場で抱えた永久に続く持病」

虫歯 wikipediaより

う蝕（齲蝕・うしょく）とは、口腔内の細菌が糖質から作った酸によって、歯質が脱灰されて起こる、歯
の実質欠損のことである。歯周病と並び、歯科の二大疾患の一つである。う蝕された歯は、う歯（一般的
には虫歯）と呼ぶ。

虫歯は風邪と並び、どの世代でも抱える一般的な病気である。特に歯の萌出後の数年は石灰化度が低いた
め虫歯になりやすく、未成年に多く見られる。

原因
ミュータンス菌口腔内には多くの細菌が存在し、これを口腔常在菌という。この中には多くの原因菌が存
在するが、う蝕を引き起こす最も重要な菌はストレプトコッカス・ミュータンスであるが、細菌の量や種
類によりう蝕の進行速度が変わる[1] 。

う蝕原性菌、食物残渣、唾液は結合し、歯垢（プラーク）となって歯に結合する。歯垢の付着は、臼歯の
咬合面の溝や、全ての歯の歯肉縁、歯科修復材料と歯の境において最も顕著である。
う蝕原性菌は、食品の特に糖質から乳酸などの酸を産生する。歯垢の中に酸が大量に産生されると、口腔
内のpH（水素イオン指数）が酸性に傾き、歯の表面のエナメル質を溶かしはじめる。これを脱灰と言う。
唾液の作用によって数十分すると、今度はアルカリ性に戻り溶けた歯が補修される。これを再石灰化と呼ぶ
。酸性に傾き、アルカリ性に戻る状態をグラフ上の曲線で表したものをステファン・カーブと呼ぶ。

症状
う蝕がエナメル質に限局している間、一般にう蝕は無痛であり、象牙質に達することにより、象牙細管の
露出をみて初めて歯痛を覚えることが多い。このときの痛みは象牙細管内の痛覚神経終末に対する直接刺
激や、象牙細管内の組織液圧力変化による歯髄痛覚神経終末に対する刺激が起こることによるものと考え
られている。 う蝕が歯髄まで到達するまでの過程においては歯髄炎を併発することによる激しい自発痛
が発生する場合がある。歯冠崩壊によりう蝕が歯髄まで到達すると髄腔内圧が下がるため、自発痛は一時
的に消退する。歯髄腔が感染した状態を放置し続けると、歯質の崩壊は著しくなり、根尖まで細菌感染が
至る結果となり、歯根膜炎を引き起こすことによる拍動感を伴った鈍痛が生じることがある。

頸椎/ヘルニア/顎関節症 wikipediaより

頸椎（けいつい、cervical spine）は、椎骨の一部で、頭を支えるための骨である。

ナマケモノなど一部の例外を除き、人間やキリンを含むほとんどの哺乳類の頸椎は七つの骨で構成されて
いる。脊椎の中でも最も可動性が高く上下左右など様々な方向へ動かすことができる。 第一頸椎から第
七頸椎まで上から順にC1、C2、...、C7と略されることが多い。 第一頸椎(C1)、第二頸椎(C2)は他の五つ
の骨と異なる形態をしており、それぞれ環椎（Atlas）、軸椎（Axis）とも呼ばれる。第三頸椎(C3)から
第七頸椎(C7)までは似た形をしているが下にある椎体ほど大きく、特に第七頸椎は長く大きな棘突起を持
ち、体表から容易に観察したり触れることができるため隆椎とも呼ばれる。 頸椎の中で最も運動が起こ
りやすいのは第一頸椎と第二頸椎の間であり、これを環軸関節と呼ぶ。

ヘルニア（hernia）とは、体内の臓器などが、本来あるべき部位から脱出した状態を指す。体腔内の裂隙
に迷入したものを内ヘルニア、体腔外に逸脱したものを外ヘルニアと呼ぶ。腹部の内臓に多くみられ、例
えば腹壁ヘルニアは、腹壁に生じた裂け目から腹部の内臓が腹膜に包まれたまま腹腔外に脱出するもので
ある。
一般的に多いヘルニアは、鼠径ヘルニア（脱腸）、臍ヘルニア（でべそ）、椎間板ヘルニアなどである。

また、嵌頓ヘルニア（かんとんへるにあ、英:incarcerated hernia/incarceration of hernia）は、脱出
した臓器などが脱出穴で締め付けられた状態を指す。締め付けられた状態が長期に及ぶと、血液循環障害
により脱出した部分が壊死ないし壊疽に至る場合がある。多くは激痛を伴う。

顎関節症（がくかんせつしょう）とは、顎関節部や咀嚼筋等の疼痛、関節音、開口障害ないし顎運動異常
を主要症候とする慢性疾患群の総括的診断名であり、その病態には咀嚼筋障害、関節包・靭帯障害、関節
円板障害、変形性関節症などが含まれる。日本では「美人病」の俗称がある。
症状 [編集]
一般に、顎運動障害、顎関節痛や関節雑音が単独もしくは複数合併して発現する（これを顎関節症の主要
3症状と呼ぶ）。疼痛は主に顎運動時に生じる。

斜視 Wikipediaより

斜視（しゃし）とは、片方の目は視線が正しく目標とする方向に向いているが、もう片方の目が内側や外側
、あるいは上や下に向いている状態のことをいう。
俗に眇（すがめ）、ひんがら目（ひんがらめ）、藪睨み（やぶにらみ）、ガチャ目、ロンパリ、寄り目と
言う。
眇は、片目が細い、あるいは潰れているさまを表すこともある。ひんがら目は「僻目（ひがらめ。僻眼
とも）」が変化した語である。またロンパリは、一方の目でロンドンを見つつ、もう一方の目でパリを見
ているさまに例えた語であるとされるが[1]、「ロンドンとパリくらい離れている」が原意である[要出典]。
原因
乳幼児期の弱視、強度の近視や遠視などで目の筋肉バランスが崩れてしまうことによる。また、外傷によ
る場合もある。
治療
斜視の手術による治療斜視の原因により、基本的には異なる。眼科専門医、視能訓練士による検査により
明確にその原因についてはっきりさせ治療計画をたてる。
調節性内斜視に代表される斜視では、眼鏡やコンタクトレンズなどで屈折矯正を行うことにより、斜視を
治療することができるケースもある。 また物を見る力をつけさせる（視能訓練）ことにより斜視を治療
できる場合がある。 プリズム眼鏡等を用いる方法もある。
また手術による治療法もある。眼を動かす外眼筋の位置をずらし、斜視を治療する方法である。小児にお
いては全身麻酔下で行い、大人は局所麻酔で行う場合が多い。
症状
両眼視差による立体視はおおよそ2歳までに形成されるので、それ以降まで斜視状態で生活した場合、例
え手術で矯正されてもその能力を獲得するのはほぼ不可能である。この場合、おそらく片眼を閉じた状態
と同じ感覚であるようだが、両眼の視界には不自由ではないため日常生活には何ら問題はない。ただ映画
など3D画像での「手前に迫ってくる」ような感覚は認識できない。なお、視点移動などの運動視差による
立体視には支障はない。
左右どちらの眼で見ているのか自覚できる場合がある。

難聴 Wikipediaより

難聴（なんちょう）とは、聴力の低下した状態。原因は、主に老化現象によることが多いが、産まれつ
き（先天性）のものもあり、また、各年代に生じうる。東洋医学では耳聾（じろう）と呼ばれる。

基準
健常者と比べ、聴力が30dB以上低下している状態を難聴といい、100dB以上の音が聞こえない事を聾（
ろう）という。その障害の重さから軽度・中度・高度・重度難聴に区分される。
両耳の平均デシベルが70以上あると、身体障害者福祉法に基づく身体障害者手帳の交付の対象になる。

難聴の分類
障害の部位によって伝音性難聴・感音性難聴・混合難聴と区分されている。
伝音性難聴とは、外耳または中耳の傷害に起因する難聴。内耳の感覚細胞へ充分な音が届かない状態。補
聴器によって音を増幅すれば、言葉の聞き取りの十分な改善が期待できる。

感音性難聴とは、音の振動を受容する内耳の感覚細胞の障害、もしくは感覚細胞から脳へ信号を送る聴神
経の障害、さらに中枢聴覚路の障害などで引き起こされる。補聴器で音を増幅しても、必ずしも聞き取り
が十分に改善するとは限らない。すなわち、音は聞こえるが、何をいっているかわからない状態である。
感音性難聴は内耳性難聴と後迷路性難聴に分かれる。これらは聴覚補充現象（リクルートメント現象）
の有無によって鑑別する。補充現象とは音が小さいときは聞えないが、聴力域値を超えたとたんに急激に
大きな音を感じることである。SISIテスト、ABLBテスト、自記オージオメトリなどによって検査でわかる
。内耳性難聴では補充現象陽性であるが、後迷路性難聴では陰性であり、一過性閾値上昇がみられる。
混合難聴は伝音性難聴と感音性難聴の両者を併発しているものを言う。
難聴で用いる検査
純音聴力検査（純音オージオメトリー）
オージオメーターを用いて、気導聴力及び骨導聴力の聴力レベルを調べる検査。結果は聴力レベルのグラ
フ（オージオグラム）で示される。伝音性難聴と感音性難聴の区別ができる。
SISIテスト
補充現象（リクルートメント現象）の有無を調べる。補充現象とは音圧がわずかにあがっただけで、正常
音より音が大きくきこえる現象である。感音性難聴のうち、内耳性難聴に特徴である。

レーシック wikipediaより

レーシック (LASIK) とは角膜屈折矯正手術の一種で、目の表面の角膜にエキシマレーザーを照射し、角
膜の曲率を変えることにより視力を矯正する手術である。LASIKは、正式名称である "Laser(-assisted) i
n Situ Keratomileusis[1]"（英語・ラテン語・ギリシア語からなる）の略であり、「レーザー照射を本
来の場所に収まったままの眼球に施し、角膜を彫り整えること」の語意がある。

近視を補正する場合、眼鏡やコンタクトレンズ等の道具を使用することが一般的だが、レーシックでは角
膜を矯正手術することにより正視の状態に近づける。これにより、裸眼視力を向上することができる。199
0年代にアメリカを中心にその手術方法が認知されるようになった。

概要
レーザー機器もしくは、マイクロケラトームと呼ばれる眼球用カンナで角膜の表面を薄くスライスし、フ
ラップ（ふた状のもの）を作り、めくる。表出した角膜実質層にエキシマレーザーを照射し、一部を削
る（蒸散させる）。その後、フラップを元の状態に戻し、フラップが自然に吸着する。角膜中央部が薄く
なるため、角膜の曲率が下がり（凹レンズを用いたのと同じ効果）、近視が矯正される。視力は術後直後
から1日程度で矯正される。視力が安定するには1週間から1ヶ月程度を要し、90%以上の人が裸眼視力1.0
以上になる。

フラップは時間の経過とともに安全な強度に近づくが、元には戻らない。強い外圧がかかるとフラップが
ずれる場合がある。このため格闘技の選手等、顔面に衝撃を伴う職種には向かない。フラップを作らずに
角膜上皮から削ることで屈曲率を矯正するPRKや、フラップを再生させることが出来るラセックと呼ばれ
る同種の手術もあるので、特にスポーツ選手はこちらを選ぶこともある。

合併症
レーシックは角膜を手術するため、患者個人による差異はあるものの、合併症が伴う場合がある。中には
深刻な合併症となる場合があり、後遺症として残る場合もあるが、適切な手術が行われた場合、深刻な合
併症の起こる確率は1%未満と言われる[5]。
もっとも、深刻でないものを含めれば合併症の起こる確率はもっと高い。

インターネット Wikipediaより

インターネット（Internet）とは、インターネット・プロトコル技術を利用して相互接続されたコンピュ
ータネットワークを指す語である。略してネット（Net）とも呼ばれる。

概説
発祥のアメリカなど英語圏において、広義（an internet）には「複数のコンピュータネットワークを相
互接続したネットワーク」、狭義（The Internet、The Net）には「広義のインターネットのうち、特に
地球規模で広く相互接続されているネットワーク」の呼称である。現在のところ唯一無二のため、固有名
詞として扱われる。日本において一般名称としてインターネット（Internet）と呼称する場合は狭義（The
Internet、The Net）の意味となると思われる。

インターネット2（Internet2）は今のところ広義のインターネット（an internet）に属する。インター
ネット2は米国が標準的なプロトコルとして採用し、全世界的にまた一般的にも普及するようになった

管理と経緯
インターネットにおいて一般的に利用される各種の技術や管理制度は、歴史的経緯から一般に公開されて
いるものが多い。インターネット上においては特定の集中した責任主体は存在しない。全体を1つの組織
・ネットワークとして管理するのではなく、接続している組織が各ネットワークを管理する建前となって
いる。事実上の管理主体（ICANN、IETFなど）はあるにしても、それは接続している組織・ネットワーク
の総意として委任されていると言う建前になっている（国際的に中立的とされ、また一部は国際機関によ
る管理もある）。それはインターネット・プロトコルの開発においても同様であり、RFC（Request for Co
mments）に具体化される。ただし、ICANNは非営利団体ながらも米商務省の傘下にあり、国際問題となっ
ている。

インターネット接続が難しかった時代には、UUCPによる研究機関・大学や一部の企業などの間でのメー
ル・ネットニュースの交換が多く見られた。専用線が高価だったための苦肉の策であった。その後、接
続コストの低下に加え、World Wide Web（WWW）の流行、さらにパソコン向けOSのインターネット接続対
応により、一般的ユーザへも爆発的な普及を見るに至った。

ウィキリークス wikipediaより

ウィキリークス (WikiLeaks) は、匿名により政府、企業、宗教などに関する機密情報を公開するウェブ
サイトの一つ。創始者はジュリアン・アサンジ。投稿者の匿名性を維持し、機密情報から投稿者が特定さ
れないようにする努力がなされている。2006年12月に準備が開始され、それから一年以内に120万を超え
る機密文書をデータベース化している[1]。ウィキリークスの運営には、MediaWikiに変更を加えたソフト
ウェアを用いている。

経緯
2007年1月までは、ウィキリークスは、ウェブサイト、また企画そのものも秘密にされていた。しかし200
7年1月に発表された記事でセキュリティ・ニュース（英語）の編集長にウィキリークスの運営組織に加わ
るように要請したことで、ウィキリークスの存在は初めて明らかにされた[2]。現在、ウィキリークスは
、中国政府の反対者と、台湾、欧米、オーストラリア、南アフリカのジャーナリスト、数学者、ベンチャ
ー企業の技術者によって運営されている[3]。ウィキリークスは、「我々の主目的は、アジア、旧ソビエ
ト連邦、アフリカのサハラ砂漠以南、そして中東の圧制を強いている政権を白日のもとに晒すことであり
、また世界の全ての地域で政府や企業によって行われている非倫理的な行為を暴露したいと考えている人
たちを支援していきたい」と主張している[3][4]。2007年1月時点でウィキリークスのスタッフ、開発者
、被雇用者の全員の身元は確認されていなかった[5]。ウィキリークスの運営組織のメンバーであるジュ
リアン・アサンジは当初ウィキリークスは2007年3月に発表される予定であり、2007年1月の記事によるウ
ィキリークスの露見によるメディアからの注目は不測の事態であったと述べた
ウィキメディア財団（Wikimedia Foundation）はウィキリークスとは無関係である[6]。ウィキリークス
にリークされた公開の準備を進めている文書の数は120万以上であると言われている[7]。当ウェブサイト
のトップページにニュースとして載せられた、アフガニスタン紛争 (2001年-)での武器装備の支出と所蔵や
、ケニアでの汚職に関わる文書を筆頭として、その後ウィキリークスは数々の重要な文書を公開してい
る。

気管支喘息 wikipediaより

気管支喘息（きかんしぜんそく、Bronchial Asthma）とはアレルギー反応や細菌・ウイルス感染などが発
端となった気管支の炎症が慢性化することで気道過敏性の亢進、可逆性の気道狭窄をおこし、発作的な喘鳴
、咳などの症状をきたす呼吸器疾患である。喘息発作時にはこれらの症状が特に激しく発現し、死（喘
息死）に至ることもある。単に喘息あるいはぜんそくと記す場合、一般的には気管支喘息のことを指す。
東洋医学では哮喘（哮は発作性の喘鳴を伴う呼吸疾患で、喘は保迫するが喘鳴は伴わない呼吸疾患である
。双方は同時に見られることが多い為、はっきりとは区別しにくい。虚証・実証に区別はされるが、気
機（昇降出入）の失調で起こる）。

症状
自動車、タバコ、工場の煙等の環境刺激因子（アレルゲン）、寒気、運動、ストレスなどの種々の刺激が
引き金となり、これらに対する過敏反応として気管支平滑筋、気道粘膜のむくみ、気道分泌亢進などによ
り気道の狭窄・閉塞が起こる。気道狭窄によって、喘鳴(ぜんめい:喉のヒューヒューという高い音)　、
息切れ、咳、痰(たん)などの症状を認める。喘息発作時にはこれらの症状が激しく発現し、呼吸困難や過
呼吸、酸欠、体力の激しい消耗などを伴い、時には死に至ることもある。かぜをひくと症状がひどくなる
ことも多い。

歴史
喘息を指す英単語 asthma はギリシャ語の「aazein」という"鋭い咳"を意味する言葉に由来する[5]。 こ
の言葉は紀元前8世紀のイリアスに登場するのが最初とされている。そして紀元前4世紀にヒポクラテスは
この病気が仕立て屋、漁師、金細工師に多いこと、気候と関係していること、遺伝的要因がある可能性が
あることを記載した。2世紀にはガレノスは喘息が気管支の狭窄・閉塞によるものであることを記し、基
本病態についての考察が始まった。

その後喘息についてさまざまな考察、文献が発表されたが、このころまで喘息という言葉は今日でいう気
管支喘息のみならず呼吸困難をきたすさまざまな病気が含まれていた。今日でいう気管支喘息についての

世界における腰痛　wikipediaより
国・地域によって、特に行政・学会の方針・生活習慣が異なる場合は顕著に、腰痛の罹患率は異なる。
腰痛の原因は姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州では就労中・家事労働中などの予防
策が進み、腰痛患者が激減している。
米国における腰痛患者の多くが原因が特定されていないとされている点について、ナッケムソンは明確に
学会の責任を指摘している。
日本は腰痛が有訴率第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が生涯において腰痛を経験して
いる腰痛大国である。しかし多くの人々は腰痛を訴えているが、画像診断に異常が見られない患者は疾患
として認めらず健常者という扱いとなる。病院では医学とはあまり関わりのない一般的な説明や医師独自
の解釈による説明などがなされるものの、実際には腰痛患者の８割は原因が特定されていなく、多くの患
者はそのまま放置されているのが実態である。
緊張性腰痛（筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛）
筋肉などに過度なストレスが掛かることで、筋肉が緊張することで引き起こされる腰痛である。過度なス
トレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉などにも力
が入る。すると崩れたバランスを調節しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が発生する。
慢性型腰痛
3ヶ月以上、腰に継続した鈍い痛みがあるものを慢性型とする。ストレスなどの心因性因子の関与が大きい。
その他
緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤＆大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞
、急性膵炎、排尿＆排便が困難になることもある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、
多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
腰部に負担がかかる動作の回避の遅れ ナッケムソンは、２つの残された課題に警鐘を鳴らした。
整形外科医の学会などで、整形外科医などに対して、腰部に負担のかかる動作をさせないよう知識を広め
予防を働きかける啓蒙活動を求めた。
労働災害制度の抜け道を塞ぐこと
学会と政府などに対して、腰痛を「前の職場で抱えた永久に続く持病」

虫歯 wikipediaより

う蝕（齲蝕・うしょく）とは、口腔内の細菌が糖質から作った酸によって、歯質が脱灰されて起こる、歯
の実質欠損のことである。歯周病と並び、歯科の二大疾患の一つである。う蝕された歯は、う歯（一般的
には虫歯）と呼ぶ。

虫歯は風邪と並び、どの世代でも抱える一般的な病気である。特に歯の萌出後の数年は石灰化度が低いた
め虫歯になりやすく、未成年に多く見られる。

原因
ミュータンス菌口腔内には多くの細菌が存在し、これを口腔常在菌という。この中には多くの原因菌が存
在するが、う蝕を引き起こす最も重要な菌はストレプトコッカス・ミュータンスであるが、細菌の量や種
類によりう蝕の進行速度が変わる[1] 。

う蝕原性菌、食物残渣、唾液は結合し、歯垢（プラーク）となって歯に結合する。歯垢の付着は、臼歯の
咬合面の溝や、全ての歯の歯肉縁、歯科修復材料と歯の境において最も顕著である。
う蝕原性菌は、食品の特に糖質から乳酸などの酸を産生する。歯垢の中に酸が大量に産生されると、口腔
内のpH（水素イオン指数）が酸性に傾き、歯の表面のエナメル質を溶かしはじめる。これを脱灰と言う。
唾液の作用によって数十分すると、今度はアルカリ性に戻り溶けた歯が補修される。これを再石灰化と呼ぶ
。酸性に傾き、アルカリ性に戻る状態をグラフ上の曲線で表したものをステファン・カーブと呼ぶ。

症状
う蝕がエナメル質に限局している間、一般にう蝕は無痛であり、象牙質に達することにより、象牙細管の
露出をみて初めて歯痛を覚えることが多い。このときの痛みは象牙細管内の痛覚神経終末に対する直接刺
激や、象牙細管内の組織液圧力変化による歯髄痛覚神経終末に対する刺激が起こることによるものと考え
られている。 う蝕が歯髄まで到達するまでの過程においては歯髄炎を併発することによる激しい自発痛
が発生する場合がある。歯冠崩壊によりう蝕が歯髄まで到達すると髄腔内圧が下がるため、自発痛は一時
的に消退する。歯髄腔が感染した状態を放置し続けると、歯質の崩壊は著しくなり、根尖まで細菌感染が
至る結果となり、歯根膜炎を引き起こすことによる拍動感を伴った鈍痛が生じることがある。

頸椎/ヘルニア/顎関節症 wikipediaより

頸椎（けいつい、cervical spine）は、椎骨の一部で、頭を支えるための骨である。

ナマケモノなど一部の例外を除き、人間やキリンを含むほとんどの哺乳類の頸椎は七つの骨で構成されて
いる。脊椎の中でも最も可動性が高く上下左右など様々な方向へ動かすことができる。 第一頸椎から第
七頸椎まで上から順にC1、C2、...、C7と略されることが多い。 第一頸椎(C1)、第二頸椎(C2)は他の五つ
の骨と異なる形態をしており、それぞれ環椎（Atlas）、軸椎（Axis）とも呼ばれる。第三頸椎(C3)から
第七頸椎(C7)までは似た形をしているが下にある椎体ほど大きく、特に第七頸椎は長く大きな棘突起を持
ち、体表から容易に観察したり触れることができるため隆椎とも呼ばれる。 頸椎の中で最も運動が起こ
りやすいのは第一頸椎と第二頸椎の間であり、これを環軸関節と呼ぶ。

ヘルニア（hernia）とは、体内の臓器などが、本来あるべき部位から脱出した状態を指す。体腔内の裂隙
に迷入したものを内ヘルニア、体腔外に逸脱したものを外ヘルニアと呼ぶ。腹部の内臓に多くみられ、例
えば腹壁ヘルニアは、腹壁に生じた裂け目から腹部の内臓が腹膜に包まれたまま腹腔外に脱出するもので
ある。
一般的に多いヘルニアは、鼠径ヘルニア（脱腸）、臍ヘルニア（でべそ）、椎間板ヘルニアなどである。

また、嵌頓ヘルニア（かんとんへるにあ、英:incarcerated hernia/incarceration of hernia）は、脱出
した臓器などが脱出穴で締め付けられた状態を指す。締め付けられた状態が長期に及ぶと、血液循環障害
により脱出した部分が壊死ないし壊疽に至る場合がある。多くは激痛を伴う。

顎関節症（がくかんせつしょう）とは、顎関節部や咀嚼筋等の疼痛、関節音、開口障害ないし顎運動異常
を主要症候とする慢性疾患群の総括的診断名であり、その病態には咀嚼筋障害、関節包・靭帯障害、関節
円板障害、変形性関節症などが含まれる。日本では「美人病」の俗称がある。
症状 [編集]
一般に、顎運動障害、顎関節痛や関節雑音が単独もしくは複数合併して発現する（これを顎関節症の主要
3症状と呼ぶ）。疼痛は主に顎運動時に生じる。

斜視 Wikipediaより

斜視（しゃし）とは、片方の目は視線が正しく目標とする方向に向いているが、もう片方の目が内側や外側
、あるいは上や下に向いている状態のことをいう。
俗に眇（すがめ）、ひんがら目（ひんがらめ）、藪睨み（やぶにらみ）、ガチャ目、ロンパリ、寄り目と
言う。
眇は、片目が細い、あるいは潰れているさまを表すこともある。ひんがら目は「僻目（ひがらめ。僻眼
とも）」が変化した語である。またロンパリは、一方の目でロンドンを見つつ、もう一方の目でパリを見
ているさまに例えた語であるとされるが[1]、「ロンドンとパリくらい離れている」が原意である[要出典]。
原因
乳幼児期の弱視、強度の近視や遠視などで目の筋肉バランスが崩れてしまうことによる。また、外傷によ
る場合もある。
治療
斜視の手術による治療斜視の原因により、基本的には異なる。眼科専門医、視能訓練士による検査により
明確にその原因についてはっきりさせ治療計画をたてる。
調節性内斜視に代表される斜視では、眼鏡やコンタクトレンズなどで屈折矯正を行うことにより、斜視を
治療することができるケースもある。 また物を見る力をつけさせる（視能訓練）ことにより斜視を治療
できる場合がある。 プリズム眼鏡等を用いる方法もある。
また手術による治療法もある。眼を動かす外眼筋の位置をずらし、斜視を治療する方法である。小児にお
いては全身麻酔下で行い、大人は局所麻酔で行う場合が多い。
症状
両眼視差による立体視はおおよそ2歳までに形成されるので、それ以降まで斜視状態で生活した場合、例
え手術で矯正されてもその能力を獲得するのはほぼ不可能である。この場合、おそらく片眼を閉じた状態
と同じ感覚であるようだが、両眼の視界には不自由ではないため日常生活には何ら問題はない。ただ映画
など3D画像での「手前に迫ってくる」ような感覚は認識できない。なお、視点移動などの運動視差による
立体視には支障はない。
左右どちらの眼で見ているのか自覚できる場合がある。

難聴 Wikipediaより

難聴（なんちょう）とは、聴力の低下した状態。原因は、主に老化現象によることが多いが、産まれつ
き（先天性）のものもあり、また、各年代に生じうる。東洋医学では耳聾（じろう）と呼ばれる。

基準
健常者と比べ、聴力が30dB以上低下している状態を難聴といい、100dB以上の音が聞こえない事を聾（
ろう）という。その障害の重さから軽度・中度・高度・重度難聴に区分される。
両耳の平均デシベルが70以上あると、身体障害者福祉法に基づく身体障害者手帳の交付の対象になる。

難聴の分類
障害の部位によって伝音性難聴・感音性難聴・混合難聴と区分されている。
伝音性難聴とは、外耳または中耳の傷害に起因する難聴。内耳の感覚細胞へ充分な音が届かない状態。補
聴器によって音を増幅すれば、言葉の聞き取りの十分な改善が期待できる。

感音性難聴とは、音の振動を受容する内耳の感覚細胞の障害、もしくは感覚細胞から脳へ信号を送る聴神
経の障害、さらに中枢聴覚路の障害などで引き起こされる。補聴器で音を増幅しても、必ずしも聞き取り
が十分に改善するとは限らない。すなわち、音は聞こえるが、何をいっているかわからない状態である。
感音性難聴は内耳性難聴と後迷路性難聴に分かれる。これらは聴覚補充現象（リクルートメント現象）
の有無によって鑑別する。補充現象とは音が小さいときは聞えないが、聴力域値を超えたとたんに急激に
大きな音を感じることである。SISIテスト、ABLBテスト、自記オージオメトリなどによって検査でわかる
。内耳性難聴では補充現象陽性であるが、後迷路性難聴では陰性であり、一過性閾値上昇がみられる。
混合難聴は伝音性難聴と感音性難聴の両者を併発しているものを言う。
難聴で用いる検査
純音聴力検査（純音オージオメトリー）
オージオメーターを用いて、気導聴力及び骨導聴力の聴力レベルを調べる検査。結果は聴力レベルのグラ
フ（オージオグラム）で示される。伝音性難聴と感音性難聴の区別ができる。
SISIテスト
補充現象（リクルートメント現象）の有無を調べる。補充現象とは音圧がわずかにあがっただけで、正常
音より音が大きくきこえる現象である。感音性難聴のうち、内耳性難聴に特徴である。

レーシック wikipediaより

レーシック (LASIK) とは角膜屈折矯正手術の一種で、目の表面の角膜にエキシマレーザーを照射し、角
膜の曲率を変えることにより視力を矯正する手術である。LASIKは、正式名称である "Laser(-assisted) i
n Situ Keratomileusis[1]"（英語・ラテン語・ギリシア語からなる）の略であり、「レーザー照射を本
来の場所に収まったままの眼球に施し、角膜を彫り整えること」の語意がある。

近視を補正する場合、眼鏡やコンタクトレンズ等の道具を使用することが一般的だが、レーシックでは角
膜を矯正手術することにより正視の状態に近づける。これにより、裸眼視力を向上することができる。199
0年代にアメリカを中心にその手術方法が認知されるようになった。

概要
レーザー機器もしくは、マイクロケラトームと呼ばれる眼球用カンナで角膜の表面を薄くスライスし、フ
ラップ（ふた状のもの）を作り、めくる。表出した角膜実質層にエキシマレーザーを照射し、一部を削
る（蒸散させる）。その後、フラップを元の状態に戻し、フラップが自然に吸着する。角膜中央部が薄く
なるため、角膜の曲率が下がり（凹レンズを用いたのと同じ効果）、近視が矯正される。視力は術後直後
から1日程度で矯正される。視力が安定するには1週間から1ヶ月程度を要し、90%以上の人が裸眼視力1.0
以上になる。

フラップは時間の経過とともに安全な強度に近づくが、元には戻らない。強い外圧がかかるとフラップが
ずれる場合がある。このため格闘技の選手等、顔面に衝撃を伴う職種には向かない。フラップを作らずに
角膜上皮から削ることで屈曲率を矯正するPRKや、フラップを再生させることが出来るラセックと呼ばれ
る同種の手術もあるので、特にスポーツ選手はこちらを選ぶこともある。

合併症
レーシックは角膜を手術するため、患者個人による差異はあるものの、合併症が伴う場合がある。中には
深刻な合併症となる場合があり、後遺症として残る場合もあるが、適切な手術が行われた場合、深刻な合
併症の起こる確率は1%未満と言われる[5]。
もっとも、深刻でないものを含めれば合併症の起こる確率はもっと高い。

インターネット Wikipediaより

インターネット（Internet）とは、インターネット・プロトコル技術を利用して相互接続されたコンピュ
ータネットワークを指す語である。略してネット（Net）とも呼ばれる。

概説
発祥のアメリカなど英語圏において、広義（an internet）には「複数のコンピュータネットワークを相
互接続したネットワーク」、狭義（The Internet、The Net）には「広義のインターネットのうち、特に
地球規模で広く相互接続されているネットワーク」の呼称である。現在のところ唯一無二のため、固有名
詞として扱われる。日本において一般名称としてインターネット（Internet）と呼称する場合は狭義（The
Internet、The Net）の意味となると思われる。

インターネット2（Internet2）は今のところ広義のインターネット（an internet）に属する。インター
ネット2は米国が標準的なプロトコルとして採用し、全世界的にまた一般的にも普及するようになった

管理と経緯
インターネットにおいて一般的に利用される各種の技術や管理制度は、歴史的経緯から一般に公開されて
いるものが多い。インターネット上においては特定の集中した責任主体は存在しない。全体を1つの組織
・ネットワークとして管理するのではなく、接続している組織が各ネットワークを管理する建前となって
いる。事実上の管理主体（ICANN、IETFなど）はあるにしても、それは接続している組織・ネットワーク
の総意として委任されていると言う建前になっている（国際的に中立的とされ、また一部は国際機関によ
る管理もある）。それはインターネット・プロトコルの開発においても同様であり、RFC（Request for Co
mments）に具体化される。ただし、ICANNは非営利団体ながらも米商務省の傘下にあり、国際問題となっ
ている。

インターネット接続が難しかった時代には、UUCPによる研究機関・大学や一部の企業などの間でのメー
ル・ネットニュースの交換が多く見られた。専用線が高価だったための苦肉の策であった。その後、接
続コストの低下に加え、World Wide Web（WWW）の流行、さらにパソコン向けOSのインターネット接続対
応により、一般的ユーザへも爆発的な普及を見るに至った。

ウィキリークス wikipediaより

ウィキリークス (WikiLeaks) は、匿名により政府、企業、宗教などに関する機密情報を公開するウェブ
サイトの一つ。創始者はジュリアン・アサンジ。投稿者の匿名性を維持し、機密情報から投稿者が特定さ
れないようにする努力がなされている。2006年12月に準備が開始され、それから一年以内に120万を超え
る機密文書をデータベース化している[1]。ウィキリークスの運営には、MediaWikiに変更を加えたソフト
ウェアを用いている。

経緯
2007年1月までは、ウィキリークスは、ウェブサイト、また企画そのものも秘密にされていた。しかし200
7年1月に発表された記事でセキュリティ・ニュース（英語）の編集長にウィキリークスの運営組織に加わ
るように要請したことで、ウィキリークスの存在は初めて明らかにされた[2]。現在、ウィキリークスは
、中国政府の反対者と、台湾、欧米、オーストラリア、南アフリカのジャーナリスト、数学者、ベンチャ
ー企業の技術者によって運営されている[3]。ウィキリークスは、「我々の主目的は、アジア、旧ソビエ
ト連邦、アフリカのサハラ砂漠以南、そして中東の圧制を強いている政権を白日のもとに晒すことであり
、また世界の全ての地域で政府や企業によって行われている非倫理的な行為を暴露したいと考えている人
たちを支援していきたい」と主張している[3][4]。2007年1月時点でウィキリークスのスタッフ、開発者
、被雇用者の全員の身元は確認されていなかった[5]。ウィキリークスの運営組織のメンバーであるジュ
リアン・アサンジは当初ウィキリークスは2007年3月に発表される予定であり、2007年1月の記事によるウ
ィキリークスの露見によるメディアからの注目は不測の事態であったと述べた
ウィキメディア財団（Wikimedia Foundation）はウィキリークスとは無関係である[6]。ウィキリークス
にリークされた公開の準備を進めている文書の数は120万以上であると言われている[7]。当ウェブサイト
のトップページにニュースとして載せられた、アフガニスタン紛争 (2001年-)での武器装備の支出と所蔵や
、ケニアでの汚職に関わる文書を筆頭として、その後ウィキリークスは数々の重要な文書を公開してい
る。

気管支喘息 wikipediaより

気管支喘息（きかんしぜんそく、Bronchial Asthma）とはアレルギー反応や細菌・ウイルス感染などが発
端となった気管支の炎症が慢性化することで気道過敏性の亢進、可逆性の気道狭窄をおこし、発作的な喘鳴
、咳などの症状をきたす呼吸器疾患である。喘息発作時にはこれらの症状が特に激しく発現し、死（喘
息死）に至ることもある。単に喘息あるいはぜんそくと記す場合、一般的には気管支喘息のことを指す。
東洋医学では哮喘（哮は発作性の喘鳴を伴う呼吸疾患で、喘は保迫するが喘鳴は伴わない呼吸疾患である
。双方は同時に見られることが多い為、はっきりとは区別しにくい。虚証・実証に区別はされるが、気
機（昇降出入）の失調で起こる）。

症状
自動車、タバコ、工場の煙等の環境刺激因子（アレルゲン）、寒気、運動、ストレスなどの種々の刺激が
引き金となり、これらに対する過敏反応として気管支平滑筋、気道粘膜のむくみ、気道分泌亢進などによ
り気道の狭窄・閉塞が起こる。気道狭窄によって、喘鳴(ぜんめい:喉のヒューヒューという高い音)　、
息切れ、咳、痰(たん)などの症状を認める。喘息発作時にはこれらの症状が激しく発現し、呼吸困難や過
呼吸、酸欠、体力の激しい消耗などを伴い、時には死に至ることもある。かぜをひくと症状がひどくなる
ことも多い。

歴史
喘息を指す英単語 asthma はギリシャ語の「aazein」という"鋭い咳"を意味する言葉に由来する[5]。 こ
の言葉は紀元前8世紀のイリアスに登場するのが最初とされている。そして紀元前4世紀にヒポクラテスは
この病気が仕立て屋、漁師、金細工師に多いこと、気候と関係していること、遺伝的要因がある可能性が
あることを記載した。2世紀にはガレノスは喘息が気管支の狭窄・閉塞によるものであることを記し、基
本病態についての考察が始まった。

その後喘息についてさまざまな考察、文献が発表されたが、このころまで喘息という言葉は今日でいう気
管支喘息のみならず呼吸困難をきたすさまざまな病気が含まれていた。今日でいう気管支喘息についての

フラッシュマーケティング wikipediaより

フラッシュマーケティングとは商品やサービスの提供にあたり、割引価格や特典がついたクーポンを期間
限定でインターネット上で販売する手法。一般に24〜72時間程度の短時間（フラッシュ）に、集客と販売
および見込み顧客の情報収集が行われるという特徴を持つ。

概要
米国では従来から販売期間を24時間と短く設定したOne deal a Dayという手法が存在しており、Amazon.co
mやBuy.comが採用していた。2008年GROUPON社が、割引クーポンをインターネット上で事前に共同購入す
るビジネスモデルを始める。このメソッドは、GROUPON社の海外進出に伴い世界に広まり、類似サービス
も出現していく。
GROUPON社の手法は、日本においては「共同購入型クーポン」と呼ばれるようになり、この手法を行うサ
イトはグルーポン系サイト、またこの類のクーポンは事前購入型クーポンと呼ばれる。GROUPON社の成功
を追うように、新しいビジネスモデルも現れている。
ビジネスモデル
共同購入型クーポン
一定時間内に一定数が揃えば、購入者は大幅な割引率のクーポンを取得することができるという手法。た
とえば「24時間以内に30人の購入希望者が集まれば、フルコースディナー7400円相当が54
％割引の3500円になるクーポンを提供」のような形態をとる。指定された時間内に最低販売数に到達しな
ければ不成立となり、クーポンは提供されない。このため購入者がTwitterやソーシャルネットワーキン
グサービスを使って口コミを起こし、他の共同購入者を短時間のうちに集めるという行為が行われる。
店舗主導型
イマナラ！は、位置情報を活用して現在地周辺の加盟店店舗が発行する時限クーポンを取得できる手法を
とる。
共同購入型クーポンとの違いは、『都道府県ごとに1日1クーポンを出していないこと』 『店舗主導型
でクーポンを配信している』 ところにある。一般的なクーポンサイトのように、不特定多数の人へ配信
するバラマキ型のクーポンではなく、クーポンの有効期限や配信枚数を設定することで効率的に集客する
することができる店舗主導型のクーポンであることだ。そのことで共同購入型クーポンでは提供できない
地域密着型の店舗から必要なときにクーポンを発行することもできる

世界における腰痛　wikipediaより
国・地域によって、特に行政・学会の方針・生活習慣が異なる場合は顕著に、腰痛の罹患率は異なる。
腰痛の原因は姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州では就労中・家事労働中などの予防
策が進み、腰痛患者が激減している。
米国における腰痛患者の多くが原因が特定されていないとされている点について、ナッケムソンは明確に
学会の責任を指摘している。
日本は腰痛が有訴率第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が生涯において腰痛を経験して
いる腰痛大国である。しかし多くの人々は腰痛を訴えているが、画像診断に異常が見られない患者は疾患
として認めらず健常者という扱いとなる。病院では医学とはあまり関わりのない一般的な説明や医師独自
の解釈による説明などがなされるものの、実際には腰痛患者の８割は原因が特定されていなく、多くの患
者はそのまま放置されているのが実態である。
緊張性腰痛（筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛）
筋肉などに過度なストレスが掛かることで、筋肉が緊張することで引き起こされる腰痛である。過度なス
トレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉などにも力
が入る。すると崩れたバランスを調節しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が発生する。
慢性型腰痛
3ヶ月以上、腰に継続した鈍い痛みがあるものを慢性型とする。ストレスなどの心因性因子の関与が大きい。
その他
緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤＆大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞
、急性膵炎、排尿＆排便が困難になることもある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、
多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
腰部に負担がかかる動作の回避の遅れ ナッケムソンは、２つの残された課題に警鐘を鳴らした。
整形外科医の学会などで、整形外科医などに対して、腰部に負担のかかる動作をさせないよう知識を広め
予防を働きかける啓蒙活動を求めた。
労働災害制度の抜け道を塞ぐこと
学会と政府などに対して、腰痛を「前の職場で抱えた永久に続く持病」

虫歯 wikipediaより

う蝕（齲蝕・うしょく）とは、口腔内の細菌が糖質から作った酸によって、歯質が脱灰されて起こる、歯
の実質欠損のことである。歯周病と並び、歯科の二大疾患の一つである。う蝕された歯は、う歯（一般的
には虫歯）と呼ぶ。

虫歯は風邪と並び、どの世代でも抱える一般的な病気である。特に歯の萌出後の数年は石灰化度が低いた
め虫歯になりやすく、未成年に多く見られる。

原因
ミュータンス菌口腔内には多くの細菌が存在し、これを口腔常在菌という。この中には多くの原因菌が存
在するが、う蝕を引き起こす最も重要な菌はストレプトコッカス・ミュータンスであるが、細菌の量や種
類によりう蝕の進行速度が変わる[1] 。

う蝕原性菌、食物残渣、唾液は結合し、歯垢（プラーク）となって歯に結合する。歯垢の付着は、臼歯の
咬合面の溝や、全ての歯の歯肉縁、歯科修復材料と歯の境において最も顕著である。
う蝕原性菌は、食品の特に糖質から乳酸などの酸を産生する。歯垢の中に酸が大量に産生されると、口腔
内のpH（水素イオン指数）が酸性に傾き、歯の表面のエナメル質を溶かしはじめる。これを脱灰と言う。
唾液の作用によって数十分すると、今度はアルカリ性に戻り溶けた歯が補修される。これを再石灰化と呼ぶ
。酸性に傾き、アルカリ性に戻る状態をグラフ上の曲線で表したものをステファン・カーブと呼ぶ。

症状
う蝕がエナメル質に限局している間、一般にう蝕は無痛であり、象牙質に達することにより、象牙細管の
露出をみて初めて歯痛を覚えることが多い。このときの痛みは象牙細管内の痛覚神経終末に対する直接刺
激や、象牙細管内の組織液圧力変化による歯髄痛覚神経終末に対する刺激が起こることによるものと考え
られている。 う蝕が歯髄まで到達するまでの過程においては歯髄炎を併発することによる激しい自発痛
が発生する場合がある。歯冠崩壊によりう蝕が歯髄まで到達すると髄腔内圧が下がるため、自発痛は一時
的に消退する。歯髄腔が感染した状態を放置し続けると、歯質の崩壊は著しくなり、根尖まで細菌感染が
至る結果となり、歯根膜炎を引き起こすことによる拍動感を伴った鈍痛が生じることがある。

頸椎/ヘルニア/顎関節症 wikipediaより

頸椎（けいつい、cervical spine）は、椎骨の一部で、頭を支えるための骨である。

ナマケモノなど一部の例外を除き、人間やキリンを含むほとんどの哺乳類の頸椎は七つの骨で構成されて
いる。脊椎の中でも最も可動性が高く上下左右など様々な方向へ動かすことができる。 第一頸椎から第
七頸椎まで上から順にC1、C2、...、C7と略されることが多い。 第一頸椎(C1)、第二頸椎(C2)は他の五つ
の骨と異なる形態をしており、それぞれ環椎（Atlas）、軸椎（Axis）とも呼ばれる。第三頸椎(C3)から
第七頸椎(C7)までは似た形をしているが下にある椎体ほど大きく、特に第七頸椎は長く大きな棘突起を持
ち、体表から容易に観察したり触れることができるため隆椎とも呼ばれる。 頸椎の中で最も運動が起こ
りやすいのは第一頸椎と第二頸椎の間であり、これを環軸関節と呼ぶ。

ヘルニア（hernia）とは、体内の臓器などが、本来あるべき部位から脱出した状態を指す。体腔内の裂隙
に迷入したものを内ヘルニア、体腔外に逸脱したものを外ヘルニアと呼ぶ。腹部の内臓に多くみられ、例
えば腹壁ヘルニアは、腹壁に生じた裂け目から腹部の内臓が腹膜に包まれたまま腹腔外に脱出するもので
ある。
一般的に多いヘルニアは、鼠径ヘルニア（脱腸）、臍ヘルニア（でべそ）、椎間板ヘルニアなどである。

また、嵌頓ヘルニア（かんとんへるにあ、英:incarcerated hernia/incarceration of hernia）は、脱出
した臓器などが脱出穴で締め付けられた状態を指す。締め付けられた状態が長期に及ぶと、血液循環障害
により脱出した部分が壊死ないし壊疽に至る場合がある。多くは激痛を伴う。

顎関節症（がくかんせつしょう）とは、顎関節部や咀嚼筋等の疼痛、関節音、開口障害ないし顎運動異常
を主要症候とする慢性疾患群の総括的診断名であり、その病態には咀嚼筋障害、関節包・靭帯障害、関節
円板障害、変形性関節症などが含まれる。日本では「美人病」の俗称がある。
症状 [編集]
一般に、顎運動障害、顎関節痛や関節雑音が単独もしくは複数合併して発現する（これを顎関節症の主要
3症状と呼ぶ）。疼痛は主に顎運動時に生じる。

斜視 Wikipediaより

斜視（しゃし）とは、片方の目は視線が正しく目標とする方向に向いているが、もう片方の目が内側や外側
、あるいは上や下に向いている状態のことをいう。
俗に眇（すがめ）、ひんがら目（ひんがらめ）、藪睨み（やぶにらみ）、ガチャ目、ロンパリ、寄り目と
言う。
眇は、片目が細い、あるいは潰れているさまを表すこともある。ひんがら目は「僻目（ひがらめ。僻眼
とも）」が変化した語である。またロンパリは、一方の目でロンドンを見つつ、もう一方の目でパリを見
ているさまに例えた語であるとされるが[1]、「ロンドンとパリくらい離れている」が原意である[要出典]。
原因
乳幼児期の弱視、強度の近視や遠視などで目の筋肉バランスが崩れてしまうことによる。また、外傷によ
る場合もある。
治療
斜視の手術による治療斜視の原因により、基本的には異なる。眼科専門医、視能訓練士による検査により
明確にその原因についてはっきりさせ治療計画をたてる。
調節性内斜視に代表される斜視では、眼鏡やコンタクトレンズなどで屈折矯正を行うことにより、斜視を
治療することができるケースもある。 また物を見る力をつけさせる（視能訓練）ことにより斜視を治療
できる場合がある。 プリズム眼鏡等を用いる方法もある。
また手術による治療法もある。眼を動かす外眼筋の位置をずらし、斜視を治療する方法である。小児にお
いては全身麻酔下で行い、大人は局所麻酔で行う場合が多い。
症状
両眼視差による立体視はおおよそ2歳までに形成されるので、それ以降まで斜視状態で生活した場合、例
え手術で矯正されてもその能力を獲得するのはほぼ不可能である。この場合、おそらく片眼を閉じた状態
と同じ感覚であるようだが、両眼の視界には不自由ではないため日常生活には何ら問題はない。ただ映画
など3D画像での「手前に迫ってくる」ような感覚は認識できない。なお、視点移動などの運動視差による
立体視には支障はない。
左右どちらの眼で見ているのか自覚できる場合がある。

難聴 Wikipediaより

難聴（なんちょう）とは、聴力の低下した状態。原因は、主に老化現象によることが多いが、産まれつ
き（先天性）のものもあり、また、各年代に生じうる。東洋医学では耳聾（じろう）と呼ばれる。

基準
健常者と比べ、聴力が30dB以上低下している状態を難聴といい、100dB以上の音が聞こえない事を聾（
ろう）という。その障害の重さから軽度・中度・高度・重度難聴に区分される。
両耳の平均デシベルが70以上あると、身体障害者福祉法に基づく身体障害者手帳の交付の対象になる。

難聴の分類
障害の部位によって伝音性難聴・感音性難聴・混合難聴と区分されている。
伝音性難聴とは、外耳または中耳の傷害に起因する難聴。内耳の感覚細胞へ充分な音が届かない状態。補
聴器によって音を増幅すれば、言葉の聞き取りの十分な改善が期待できる。

感音性難聴とは、音の振動を受容する内耳の感覚細胞の障害、もしくは感覚細胞から脳へ信号を送る聴神
経の障害、さらに中枢聴覚路の障害などで引き起こされる。補聴器で音を増幅しても、必ずしも聞き取り
が十分に改善するとは限らない。すなわち、音は聞こえるが、何をいっているかわからない状態である。
感音性難聴は内耳性難聴と後迷路性難聴に分かれる。これらは聴覚補充現象（リクルートメント現象）
の有無によって鑑別する。補充現象とは音が小さいときは聞えないが、聴力域値を超えたとたんに急激に
大きな音を感じることである。SISIテスト、ABLBテスト、自記オージオメトリなどによって検査でわかる
。内耳性難聴では補充現象陽性であるが、後迷路性難聴では陰性であり、一過性閾値上昇がみられる。
混合難聴は伝音性難聴と感音性難聴の両者を併発しているものを言う。
難聴で用いる検査
純音聴力検査（純音オージオメトリー）
オージオメーターを用いて、気導聴力及び骨導聴力の聴力レベルを調べる検査。結果は聴力レベルのグラ
フ（オージオグラム）で示される。伝音性難聴と感音性難聴の区別ができる。
SISIテスト
補充現象（リクルートメント現象）の有無を調べる。補充現象とは音圧がわずかにあがっただけで、正常
音より音が大きくきこえる現象である。感音性難聴のうち、内耳性難聴に特徴である。

レーシック wikipediaより

レーシック (LASIK) とは角膜屈折矯正手術の一種で、目の表面の角膜にエキシマレーザーを照射し、角
膜の曲率を変えることにより視力を矯正する手術である。LASIKは、正式名称である "Laser(-assisted) i
n Situ Keratomileusis[1]"（英語・ラテン語・ギリシア語からなる）の略であり、「レーザー照射を本
来の場所に収まったままの眼球に施し、角膜を彫り整えること」の語意がある。

近視を補正する場合、眼鏡やコンタクトレンズ等の道具を使用することが一般的だが、レーシックでは角
膜を矯正手術することにより正視の状態に近づける。これにより、裸眼視力を向上することができる。199
0年代にアメリカを中心にその手術方法が認知されるようになった。

概要
レーザー機器もしくは、マイクロケラトームと呼ばれる眼球用カンナで角膜の表面を薄くスライスし、フ
ラップ（ふた状のもの）を作り、めくる。表出した角膜実質層にエキシマレーザーを照射し、一部を削
る（蒸散させる）。その後、フラップを元の状態に戻し、フラップが自然に吸着する。角膜中央部が薄く
なるため、角膜の曲率が下がり（凹レンズを用いたのと同じ効果）、近視が矯正される。視力は術後直後
から1日程度で矯正される。視力が安定するには1週間から1ヶ月程度を要し、90%以上の人が裸眼視力1.0
以上になる。

フラップは時間の経過とともに安全な強度に近づくが、元には戻らない。強い外圧がかかるとフラップが
ずれる場合がある。このため格闘技の選手等、顔面に衝撃を伴う職種には向かない。フラップを作らずに
角膜上皮から削ることで屈曲率を矯正するPRKや、フラップを再生させることが出来るラセックと呼ばれ
る同種の手術もあるので、特にスポーツ選手はこちらを選ぶこともある。

合併症
レーシックは角膜を手術するため、患者個人による差異はあるものの、合併症が伴う場合がある。中には
深刻な合併症となる場合があり、後遺症として残る場合もあるが、適切な手術が行われた場合、深刻な合
併症の起こる確率は1%未満と言われる[5]。
もっとも、深刻でないものを含めれば合併症の起こる確率はもっと高い。

インターネット Wikipediaより

インターネット（Internet）とは、インターネット・プロトコル技術を利用して相互接続されたコンピュ
ータネットワークを指す語である。略してネット（Net）とも呼ばれる。

概説
発祥のアメリカなど英語圏において、広義（an internet）には「複数のコンピュータネットワークを相
互接続したネットワーク」、狭義（The Internet、The Net）には「広義のインターネットのうち、特に
地球規模で広く相互接続されているネットワーク」の呼称である。現在のところ唯一無二のため、固有名
詞として扱われる。日本において一般名称としてインターネット（Internet）と呼称する場合は狭義（The
Internet、The Net）の意味となると思われる。

インターネット2（Internet2）は今のところ広義のインターネット（an internet）に属する。インター
ネット2は米国が標準的なプロトコルとして採用し、全世界的にまた一般的にも普及するようになった

管理と経緯
インターネットにおいて一般的に利用される各種の技術や管理制度は、歴史的経緯から一般に公開されて
いるものが多い。インターネット上においては特定の集中した責任主体は存在しない。全体を1つの組織
・ネットワークとして管理するのではなく、接続している組織が各ネットワークを管理する建前となって
いる。事実上の管理主体（ICANN、IETFなど）はあるにしても、それは接続している組織・ネットワーク
の総意として委任されていると言う建前になっている（国際的に中立的とされ、また一部は国際機関によ
る管理もある）。それはインターネット・プロトコルの開発においても同様であり、RFC（Request for Co
mments）に具体化される。ただし、ICANNは非営利団体ながらも米商務省の傘下にあり、国際問題となっ
ている。

インターネット接続が難しかった時代には、UUCPによる研究機関・大学や一部の企業などの間でのメー
ル・ネットニュースの交換が多く見られた。専用線が高価だったための苦肉の策であった。その後、接
続コストの低下に加え、World Wide Web（WWW）の流行、さらにパソコン向けOSのインターネット接続対
応により、一般的ユーザへも爆発的な普及を見るに至った。

ウィキリークス wikipediaより

ウィキリークス (WikiLeaks) は、匿名により政府、企業、宗教などに関する機密情報を公開するウェブ
サイトの一つ。創始者はジュリアン・アサンジ。投稿者の匿名性を維持し、機密情報から投稿者が特定さ
れないようにする努力がなされている。2006年12月に準備が開始され、それから一年以内に120万を超え
る機密文書をデータベース化している[1]。ウィキリークスの運営には、MediaWikiに変更を加えたソフト
ウェアを用いている。

経緯
2007年1月までは、ウィキリークスは、ウェブサイト、また企画そのものも秘密にされていた。しかし200
7年1月に発表された記事でセキュリティ・ニュース（英語）の編集長にウィキリークスの運営組織に加わ
るように要請したことで、ウィキリークスの存在は初めて明らかにされた[2]。現在、ウィキリークスは
、中国政府の反対者と、台湾、欧米、オーストラリア、南アフリカのジャーナリスト、数学者、ベンチャ
ー企業の技術者によって運営されている[3]。ウィキリークスは、「我々の主目的は、アジア、旧ソビエ
ト連邦、アフリカのサハラ砂漠以南、そして中東の圧制を強いている政権を白日のもとに晒すことであり
、また世界の全ての地域で政府や企業によって行われている非倫理的な行為を暴露したいと考えている人
たちを支援していきたい」と主張している[3][4]。2007年1月時点でウィキリークスのスタッフ、開発者
、被雇用者の全員の身元は確認されていなかった[5]。ウィキリークスの運営組織のメンバーであるジュ
リアン・アサンジは当初ウィキリークスは2007年3月に発表される予定であり、2007年1月の記事によるウ
ィキリークスの露見によるメディアからの注目は不測の事態であったと述べた
ウィキメディア財団（Wikimedia Foundation）はウィキリークスとは無関係である[6]。ウィキリークス
にリークされた公開の準備を進めている文書の数は120万以上であると言われている[7]。当ウェブサイト
のトップページにニュースとして載せられた、アフガニスタン紛争 (2001年-)での武器装備の支出と所蔵や
、ケニアでの汚職に関わる文書を筆頭として、その後ウィキリークスは数々の重要な文書を公開してい
る。

気管支喘息 wikipediaより

気管支喘息（きかんしぜんそく、Bronchial Asthma）とはアレルギー反応や細菌・ウイルス感染などが発
端となった気管支の炎症が慢性化することで気道過敏性の亢進、可逆性の気道狭窄をおこし、発作的な喘鳴
、咳などの症状をきたす呼吸器疾患である。喘息発作時にはこれらの症状が特に激しく発現し、死（喘
息死）に至ることもある。単に喘息あるいはぜんそくと記す場合、一般的には気管支喘息のことを指す。
東洋医学では哮喘（哮は発作性の喘鳴を伴う呼吸疾患で、喘は保迫するが喘鳴は伴わない呼吸疾患である
。双方は同時に見られることが多い為、はっきりとは区別しにくい。虚証・実証に区別はされるが、気
機（昇降出入）の失調で起こる）。

症状
自動車、タバコ、工場の煙等の環境刺激因子（アレルゲン）、寒気、運動、ストレスなどの種々の刺激が
引き金となり、これらに対する過敏反応として気管支平滑筋、気道粘膜のむくみ、気道分泌亢進などによ
り気道の狭窄・閉塞が起こる。気道狭窄によって、喘鳴(ぜんめい:喉のヒューヒューという高い音)　、
息切れ、咳、痰(たん)などの症状を認める。喘息発作時にはこれらの症状が激しく発現し、呼吸困難や過
呼吸、酸欠、体力の激しい消耗などを伴い、時には死に至ることもある。かぜをひくと症状がひどくなる
ことも多い。

歴史
喘息を指す英単語 asthma はギリシャ語の「aazein」という"鋭い咳"を意味する言葉に由来する[5]。 こ
の言葉は紀元前8世紀のイリアスに登場するのが最初とされている。そして紀元前4世紀にヒポクラテスは
この病気が仕立て屋、漁師、金細工師に多いこと、気候と関係していること、遺伝的要因がある可能性が
あることを記載した。2世紀にはガレノスは喘息が気管支の狭窄・閉塞によるものであることを記し、基
本病態についての考察が始まった。

その後喘息についてさまざまな考察、文献が発表されたが、このころまで喘息という言葉は今日でいう気
管支喘息のみならず呼吸困難をきたすさまざまな病気が含まれていた。今日でいう気管支喘息についての

フラッシュマーケティング wikipediaより

フラッシュマーケティングとは商品やサービスの提供にあたり、割引価格や特典がついたクーポンを期間
限定でインターネット上で販売する手法。一般に24〜72時間程度の短時間（フラッシュ）に、集客と販売
および見込み顧客の情報収集が行われるという特徴を持つ。

概要
米国では従来から販売期間を24時間と短く設定したOne deal a Dayという手法が存在しており、Amazon.co
mやBuy.comが採用していた。2008年GROUPON社が、割引クーポンをインターネット上で事前に共同購入す
るビジネスモデルを始める。このメソッドは、GROUPON社の海外進出に伴い世界に広まり、類似サービス
も出現していく。
GROUPON社の手法は、日本においては「共同購入型クーポン」と呼ばれるようになり、この手法を行うサ
イトはグルーポン系サイト、またこの類のクーポンは事前購入型クーポンと呼ばれる。GROUPON社の成功
を追うように、新しいビジネスモデルも現れている。
ビジネスモデル
共同購入型クーポン
一定時間内に一定数が揃えば、購入者は大幅な割引率のクーポンを取得することができるという手法。た
とえば「24時間以内に30人の購入希望者が集まれば、フルコースディナー7400円相当が54
％割引の3500円になるクーポンを提供」のような形態をとる。指定された時間内に最低販売数に到達しな
ければ不成立となり、クーポンは提供されない。このため購入者がTwitterやソーシャルネットワーキン
グサービスを使って口コミを起こし、他の共同購入者を短時間のうちに集めるという行為が行われる。
店舗主導型
イマナラ！は、位置情報を活用して現在地周辺の加盟店店舗が発行する時限クーポンを取得できる手法を
とる。
共同購入型クーポンとの違いは、『都道府県ごとに1日1クーポンを出していないこと』 『店舗主導型
でクーポンを配信している』 ところにある。一般的なクーポンサイトのように、不特定多数の人へ配信
するバラマキ型のクーポンではなく、クーポンの有効期限や配信枚数を設定することで効率的に集客する
することができる店舗主導型のクーポンであることだ。そのことで共同購入型クーポンでは提供できない
地域密着型の店舗から必要なときにクーポンを発行することもできる

世界における腰痛　wikipediaより
国・地域によって、特に行政・学会の方針・生活習慣が異なる場合は顕著に、腰痛の罹患率は異なる。
腰痛の原因は姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州では就労中・家事労働中などの予防
策が進み、腰痛患者が激減している。
米国における腰痛患者の多くが原因が特定されていないとされている点について、ナッケムソンは明確に
学会の責任を指摘している。
日本は腰痛が有訴率第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が生涯において腰痛を経験して
いる腰痛大国である。しかし多くの人々は腰痛を訴えているが、画像診断に異常が見られない患者は疾患
として認めらず健常者という扱いとなる。病院では医学とはあまり関わりのない一般的な説明や医師独自
の解釈による説明などがなされるものの、実際には腰痛患者の８割は原因が特定されていなく、多くの患
者はそのまま放置されているのが実態である。
緊張性腰痛（筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛）
筋肉などに過度なストレスが掛かることで、筋肉が緊張することで引き起こされる腰痛である。過度なス
トレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉などにも力
が入る。すると崩れたバランスを調節しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が発生する。
慢性型腰痛
3ヶ月以上、腰に継続した鈍い痛みがあるものを慢性型とする。ストレスなどの心因性因子の関与が大きい。
その他
緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤＆大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞
、急性膵炎、排尿＆排便が困難になることもある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、
多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
腰部に負担がかかる動作の回避の遅れ ナッケムソンは、２つの残された課題に警鐘を鳴らした。
整形外科医の学会などで、整形外科医などに対して、腰部に負担のかかる動作をさせないよう知識を広め
予防を働きかける啓蒙活動を求めた。
労働災害制度の抜け道を塞ぐこと
学会と政府などに対して、腰痛を「前の職場で抱えた永久に続く持病」

虫歯 wikipediaより

う蝕（齲蝕・うしょく）とは、口腔内の細菌が糖質から作った酸によって、歯質が脱灰されて起こる、歯
の実質欠損のことである。歯周病と並び、歯科の二大疾患の一つである。う蝕された歯は、う歯（一般的
には虫歯）と呼ぶ。

虫歯は風邪と並び、どの世代でも抱える一般的な病気である。特に歯の萌出後の数年は石灰化度が低いた
め虫歯になりやすく、未成年に多く見られる。

原因
ミュータンス菌口腔内には多くの細菌が存在し、これを口腔常在菌という。この中には多くの原因菌が存
在するが、う蝕を引き起こす最も重要な菌はストレプトコッカス・ミュータンスであるが、細菌の量や種
類によりう蝕の進行速度が変わる[1] 。

う蝕原性菌、食物残渣、唾液は結合し、歯垢（プラーク）となって歯に結合する。歯垢の付着は、臼歯の
咬合面の溝や、全ての歯の歯肉縁、歯科修復材料と歯の境において最も顕著である。
う蝕原性菌は、食品の特に糖質から乳酸などの酸を産生する。歯垢の中に酸が大量に産生されると、口腔
内のpH（水素イオン指数）が酸性に傾き、歯の表面のエナメル質を溶かしはじめる。これを脱灰と言う。
唾液の作用によって数十分すると、今度はアルカリ性に戻り溶けた歯が補修される。これを再石灰化と呼ぶ
。酸性に傾き、アルカリ性に戻る状態をグラフ上の曲線で表したものをステファン・カーブと呼ぶ。

症状
う蝕がエナメル質に限局している間、一般にう蝕は無痛であり、象牙質に達することにより、象牙細管の
露出をみて初めて歯痛を覚えることが多い。このときの痛みは象牙細管内の痛覚神経終末に対する直接刺
激や、象牙細管内の組織液圧力変化による歯髄痛覚神経終末に対する刺激が起こることによるものと考え
られている。 う蝕が歯髄まで到達するまでの過程においては歯髄炎を併発することによる激しい自発痛
が発生する場合がある。歯冠崩壊によりう蝕が歯髄まで到達すると髄腔内圧が下がるため、自発痛は一時
的に消退する。歯髄腔が感染した状態を放置し続けると、歯質の崩壊は著しくなり、根尖まで細菌感染が
至る結果となり、歯根膜炎を引き起こすことによる拍動感を伴った鈍痛が生じることがある。

頸椎/ヘルニア/顎関節症 wikipediaより

頸椎（けいつい、cervical spine）は、椎骨の一部で、頭を支えるための骨である。

ナマケモノなど一部の例外を除き、人間やキリンを含むほとんどの哺乳類の頸椎は七つの骨で構成されて
いる。脊椎の中でも最も可動性が高く上下左右など様々な方向へ動かすことができる。 第一頸椎から第
七頸椎まで上から順にC1、C2、...、C7と略されることが多い。 第一頸椎(C1)、第二頸椎(C2)は他の五つ
の骨と異なる形態をしており、それぞれ環椎（Atlas）、軸椎（Axis）とも呼ばれる。第三頸椎(C3)から
第七頸椎(C7)までは似た形をしているが下にある椎体ほど大きく、特に第七頸椎は長く大きな棘突起を持
ち、体表から容易に観察したり触れることができるため隆椎とも呼ばれる。 頸椎の中で最も運動が起こ
りやすいのは第一頸椎と第二頸椎の間であり、これを環軸関節と呼ぶ。

ヘルニア（hernia）とは、体内の臓器などが、本来あるべき部位から脱出した状態を指す。体腔内の裂隙
に迷入したものを内ヘルニア、体腔外に逸脱したものを外ヘルニアと呼ぶ。腹部の内臓に多くみられ、例
えば腹壁ヘルニアは、腹壁に生じた裂け目から腹部の内臓が腹膜に包まれたまま腹腔外に脱出するもので
ある。
一般的に多いヘルニアは、鼠径ヘルニア（脱腸）、臍ヘルニア（でべそ）、椎間板ヘルニアなどである。

また、嵌頓ヘルニア（かんとんへるにあ、英:incarcerated hernia/incarceration of hernia）は、脱出
した臓器などが脱出穴で締め付けられた状態を指す。締め付けられた状態が長期に及ぶと、血液循環障害
により脱出した部分が壊死ないし壊疽に至る場合がある。多くは激痛を伴う。

顎関節症（がくかんせつしょう）とは、顎関節部や咀嚼筋等の疼痛、関節音、開口障害ないし顎運動異常
を主要症候とする慢性疾患群の総括的診断名であり、その病態には咀嚼筋障害、関節包・靭帯障害、関節
円板障害、変形性関節症などが含まれる。日本では「美人病」の俗称がある。
症状 [編集]
一般に、顎運動障害、顎関節痛や関節雑音が単独もしくは複数合併して発現する（これを顎関節症の主要
3症状と呼ぶ）。疼痛は主に顎運動時に生じる。

斜視 Wikipediaより

斜視（しゃし）とは、片方の目は視線が正しく目標とする方向に向いているが、もう片方の目が内側や外側
、あるいは上や下に向いている状態のことをいう。
俗に眇（すがめ）、ひんがら目（ひんがらめ）、藪睨み（やぶにらみ）、ガチャ目、ロンパリ、寄り目と
言う。
眇は、片目が細い、あるいは潰れているさまを表すこともある。ひんがら目は「僻目（ひがらめ。僻眼
とも）」が変化した語である。またロンパリは、一方の目でロンドンを見つつ、もう一方の目でパリを見
ているさまに例えた語であるとされるが[1]、「ロンドンとパリくらい離れている」が原意である[要出典]。
原因
乳幼児期の弱視、強度の近視や遠視などで目の筋肉バランスが崩れてしまうことによる。また、外傷によ
る場合もある。
治療
斜視の手術による治療斜視の原因により、基本的には異なる。眼科専門医、視能訓練士による検査により
明確にその原因についてはっきりさせ治療計画をたてる。
調節性内斜視に代表される斜視では、眼鏡やコンタクトレンズなどで屈折矯正を行うことにより、斜視を
治療することができるケースもある。 また物を見る力をつけさせる（視能訓練）ことにより斜視を治療
できる場合がある。 プリズム眼鏡等を用いる方法もある。
また手術による治療法もある。眼を動かす外眼筋の位置をずらし、斜視を治療する方法である。小児にお
いては全身麻酔下で行い、大人は局所麻酔で行う場合が多い。
症状
両眼視差による立体視はおおよそ2歳までに形成されるので、それ以降まで斜視状態で生活した場合、例
え手術で矯正されてもその能力を獲得するのはほぼ不可能である。この場合、おそらく片眼を閉じた状態
と同じ感覚であるようだが、両眼の視界には不自由ではないため日常生活には何ら問題はない。ただ映画
など3D画像での「手前に迫ってくる」ような感覚は認識できない。なお、視点移動などの運動視差による
立体視には支障はない。
左右どちらの眼で見ているのか自覚できる場合がある。

難聴 Wikipediaより

難聴（なんちょう）とは、聴力の低下した状態。原因は、主に老化現象によることが多いが、産まれつ
き（先天性）のものもあり、また、各年代に生じうる。東洋医学では耳聾（じろう）と呼ばれる。

基準
健常者と比べ、聴力が30dB以上低下している状態を難聴といい、100dB以上の音が聞こえない事を聾（
ろう）という。その障害の重さから軽度・中度・高度・重度難聴に区分される。
両耳の平均デシベルが70以上あると、身体障害者福祉法に基づく身体障害者手帳の交付の対象になる。

難聴の分類
障害の部位によって伝音性難聴・感音性難聴・混合難聴と区分されている。
伝音性難聴とは、外耳または中耳の傷害に起因する難聴。内耳の感覚細胞へ充分な音が届かない状態。補
聴器によって音を増幅すれば、言葉の聞き取りの十分な改善が期待できる。

感音性難聴とは、音の振動を受容する内耳の感覚細胞の障害、もしくは感覚細胞から脳へ信号を送る聴神
経の障害、さらに中枢聴覚路の障害などで引き起こされる。補聴器で音を増幅しても、必ずしも聞き取り
が十分に改善するとは限らない。すなわち、音は聞こえるが、何をいっているかわからない状態である。
感音性難聴は内耳性難聴と後迷路性難聴に分かれる。これらは聴覚補充現象（リクルートメント現象）
の有無によって鑑別する。補充現象とは音が小さいときは聞えないが、聴力域値を超えたとたんに急激に
大きな音を感じることである。SISIテスト、ABLBテスト、自記オージオメトリなどによって検査でわかる
。内耳性難聴では補充現象陽性であるが、後迷路性難聴では陰性であり、一過性閾値上昇がみられる。
混合難聴は伝音性難聴と感音性難聴の両者を併発しているものを言う。
難聴で用いる検査
純音聴力検査（純音オージオメトリー）
オージオメーターを用いて、気導聴力及び骨導聴力の聴力レベルを調べる検査。結果は聴力レベルのグラ
フ（オージオグラム）で示される。伝音性難聴と感音性難聴の区別ができる。
SISIテスト
補充現象（リクルートメント現象）の有無を調べる。補充現象とは音圧がわずかにあがっただけで、正常
音より音が大きくきこえる現象である。感音性難聴のうち、内耳性難聴に特徴である。

レーシック wikipediaより

レーシック (LASIK) とは角膜屈折矯正手術の一種で、目の表面の角膜にエキシマレーザーを照射し、角
膜の曲率を変えることにより視力を矯正する手術である。LASIKは、正式名称である "Laser(-assisted) i
n Situ Keratomileusis[1]"（英語・ラテン語・ギリシア語からなる）の略であり、「レーザー照射を本
来の場所に収まったままの眼球に施し、角膜を彫り整えること」の語意がある。

近視を補正する場合、眼鏡やコンタクトレンズ等の道具を使用することが一般的だが、レーシックでは角
膜を矯正手術することにより正視の状態に近づける。これにより、裸眼視力を向上することができる。199
0年代にアメリカを中心にその手術方法が認知されるようになった。

概要
レーザー機器もしくは、マイクロケラトームと呼ばれる眼球用カンナで角膜の表面を薄くスライスし、フ
ラップ（ふた状のもの）を作り、めくる。表出した角膜実質層にエキシマレーザーを照射し、一部を削
る（蒸散させる）。その後、フラップを元の状態に戻し、フラップが自然に吸着する。角膜中央部が薄く
なるため、角膜の曲率が下がり（凹レンズを用いたのと同じ効果）、近視が矯正される。視力は術後直後
から1日程度で矯正される。視力が安定するには1週間から1ヶ月程度を要し、90%以上の人が裸眼視力1.0
以上になる。

フラップは時間の経過とともに安全な強度に近づくが、元には戻らない。強い外圧がかかるとフラップが
ずれる場合がある。このため格闘技の選手等、顔面に衝撃を伴う職種には向かない。フラップを作らずに
角膜上皮から削ることで屈曲率を矯正するPRKや、フラップを再生させることが出来るラセックと呼ばれ
る同種の手術もあるので、特にスポーツ選手はこちらを選ぶこともある。

合併症
レーシックは角膜を手術するため、患者個人による差異はあるものの、合併症が伴う場合がある。中には
深刻な合併症となる場合があり、後遺症として残る場合もあるが、適切な手術が行われた場合、深刻な合
併症の起こる確率は1%未満と言われる[5]。
もっとも、深刻でないものを含めれば合併症の起こる確率はもっと高い。

インターネット Wikipediaより

インターネット（Internet）とは、インターネット・プロトコル技術を利用して相互接続されたコンピュ
ータネットワークを指す語である。略してネット（Net）とも呼ばれる。

概説
発祥のアメリカなど英語圏において、広義（an internet）には「複数のコンピュータネットワークを相
互接続したネットワーク」、狭義（The Internet、The Net）には「広義のインターネットのうち、特に
地球規模で広く相互接続されているネットワーク」の呼称である。現在のところ唯一無二のため、固有名
詞として扱われる。日本において一般名称としてインターネット（Internet）と呼称する場合は狭義（The
Internet、The Net）の意味となると思われる。

インターネット2（Internet2）は今のところ広義のインターネット（an internet）に属する。インター
ネット2は米国が標準的なプロトコルとして採用し、全世界的にまた一般的にも普及するようになった

管理と経緯
インターネットにおいて一般的に利用される各種の技術や管理制度は、歴史的経緯から一般に公開されて
いるものが多い。インターネット上においては特定の集中した責任主体は存在しない。全体を1つの組織
・ネットワークとして管理するのではなく、接続している組織が各ネットワークを管理する建前となって
いる。事実上の管理主体（ICANN、IETFなど）はあるにしても、それは接続している組織・ネットワーク
の総意として委任されていると言う建前になっている（国際的に中立的とされ、また一部は国際機関によ
る管理もある）。それはインターネット・プロトコルの開発においても同様であり、RFC（Request for Co
mments）に具体化される。ただし、ICANNは非営利団体ながらも米商務省の傘下にあり、国際問題となっ
ている。

インターネット接続が難しかった時代には、UUCPによる研究機関・大学や一部の企業などの間でのメー
ル・ネットニュースの交換が多く見られた。専用線が高価だったための苦肉の策であった。その後、接
続コストの低下に加え、World Wide Web（WWW）の流行、さらにパソコン向けOSのインターネット接続対
応により、一般的ユーザへも爆発的な普及を見るに至った。

ウィキリークス wikipediaより

ウィキリークス (WikiLeaks) は、匿名により政府、企業、宗教などに関する機密情報を公開するウェブ
サイトの一つ。創始者はジュリアン・アサンジ。投稿者の匿名性を維持し、機密情報から投稿者が特定さ
れないようにする努力がなされている。2006年12月に準備が開始され、それから一年以内に120万を超え
る機密文書をデータベース化している[1]。ウィキリークスの運営には、MediaWikiに変更を加えたソフト
ウェアを用いている。

経緯
2007年1月までは、ウィキリークスは、ウェブサイト、また企画そのものも秘密にされていた。しかし200
7年1月に発表された記事でセキュリティ・ニュース（英語）の編集長にウィキリークスの運営組織に加わ
るように要請したことで、ウィキリークスの存在は初めて明らかにされた[2]。現在、ウィキリークスは
、中国政府の反対者と、台湾、欧米、オーストラリア、南アフリカのジャーナリスト、数学者、ベンチャ
ー企業の技術者によって運営されている[3]。ウィキリークスは、「我々の主目的は、アジア、旧ソビエ
ト連邦、アフリカのサハラ砂漠以南、そして中東の圧制を強いている政権を白日のもとに晒すことであり
、また世界の全ての地域で政府や企業によって行われている非倫理的な行為を暴露したいと考えている人
たちを支援していきたい」と主張している[3][4]。2007年1月時点でウィキリークスのスタッフ、開発者
、被雇用者の全員の身元は確認されていなかった[5]。ウィキリークスの運営組織のメンバーであるジュ
リアン・アサンジは当初ウィキリークスは2007年3月に発表される予定であり、2007年1月の記事によるウ
ィキリークスの露見によるメディアからの注目は不測の事態であったと述べた
ウィキメディア財団（Wikimedia Foundation）はウィキリークスとは無関係である[6]。ウィキリークス
にリークされた公開の準備を進めている文書の数は120万以上であると言われている[7]。当ウェブサイト
のトップページにニュースとして載せられた、アフガニスタン紛争 (2001年-)での武器装備の支出と所蔵や
、ケニアでの汚職に関わる文書を筆頭として、その後ウィキリークスは数々の重要な文書を公開してい
る。

気管支喘息 wikipediaより

気管支喘息（きかんしぜんそく、Bronchial Asthma）とはアレルギー反応や細菌・ウイルス感染などが発
端となった気管支の炎症が慢性化することで気道過敏性の亢進、可逆性の気道狭窄をおこし、発作的な喘鳴
、咳などの症状をきたす呼吸器疾患である。喘息発作時にはこれらの症状が特に激しく発現し、死（喘
息死）に至ることもある。単に喘息あるいはぜんそくと記す場合、一般的には気管支喘息のことを指す。
東洋医学では哮喘（哮は発作性の喘鳴を伴う呼吸疾患で、喘は保迫するが喘鳴は伴わない呼吸疾患である
。双方は同時に見られることが多い為、はっきりとは区別しにくい。虚証・実証に区別はされるが、気
機（昇降出入）の失調で起こる）。

症状
自動車、タバコ、工場の煙等の環境刺激因子（アレルゲン）、寒気、運動、ストレスなどの種々の刺激が
引き金となり、これらに対する過敏反応として気管支平滑筋、気道粘膜のむくみ、気道分泌亢進などによ
り気道の狭窄・閉塞が起こる。気道狭窄によって、喘鳴(ぜんめい:喉のヒューヒューという高い音)　、
息切れ、咳、痰(たん)などの症状を認める。喘息発作時にはこれらの症状が激しく発現し、呼吸困難や過
呼吸、酸欠、体力の激しい消耗などを伴い、時には死に至ることもある。かぜをひくと症状がひどくなる
ことも多い。

歴史
喘息を指す英単語 asthma はギリシャ語の「aazein」という"鋭い咳"を意味する言葉に由来する[5]。 こ
の言葉は紀元前8世紀のイリアスに登場するのが最初とされている。そして紀元前4世紀にヒポクラテスは
この病気が仕立て屋、漁師、金細工師に多いこと、気候と関係していること、遺伝的要因がある可能性が
あることを記載した。2世紀にはガレノスは喘息が気管支の狭窄・閉塞によるものであることを記し、基
本病態についての考察が始まった。

その後喘息についてさまざまな考察、文献が発表されたが、このころまで喘息という言葉は今日でいう気
管支喘息のみならず呼吸困難をきたすさまざまな病気が含まれていた。今日でいう気管支喘息についての

フラッシュマーケティング wikipediaより

フラッシュマーケティングとは商品やサービスの提供にあたり、割引価格や特典がついたクーポンを期間
限定でインターネット上で販売する手法。一般に24〜72時間程度の短時間（フラッシュ）に、集客と販売
および見込み顧客の情報収集が行われるという特徴を持つ。

概要
米国では従来から販売期間を24時間と短く設定したOne deal a Dayという手法が存在しており、Amazon.co
mやBuy.comが採用していた。2008年GROUPON社が、割引クーポンをインターネット上で事前に共同購入す
るビジネスモデルを始める。このメソッドは、GROUPON社の海外進出に伴い世界に広まり、類似サービス
も出現していく。
GROUPON社の手法は、日本においては「共同購入型クーポン」と呼ばれるようになり、この手法を行うサ
イトはグルーポン系サイト、またこの類のクーポンは事前購入型クーポンと呼ばれる。GROUPON社の成功
を追うように、新しいビジネスモデルも現れている。
ビジネスモデル
共同購入型クーポン
一定時間内に一定数が揃えば、購入者は大幅な割引率のクーポンを取得することができるという手法。た
とえば「24時間以内に30人の購入希望者が集まれば、フルコースディナー7400円相当が54
％割引の3500円になるクーポンを提供」のような形態をとる。指定された時間内に最低販売数に到達しな
ければ不成立となり、クーポンは提供されない。このため購入者がTwitterやソーシャルネットワーキン
グサービスを使って口コミを起こし、他の共同購入者を短時間のうちに集めるという行為が行われる。
店舗主導型
イマナラ！は、位置情報を活用して現在地周辺の加盟店店舗が発行する時限クーポンを取得できる手法を
とる。
共同購入型クーポンとの違いは、『都道府県ごとに1日1クーポンを出していないこと』 『店舗主導型
でクーポンを配信している』 ところにある。一般的なクーポンサイトのように、不特定多数の人へ配信
するバラマキ型のクーポンではなく、クーポンの有効期限や配信枚数を設定することで効率的に集客する
することができる店舗主導型のクーポンであることだ。そのことで共同購入型クーポンでは提供できない
地域密着型の店舗から必要なときにクーポンを発行することもできる

世界における腰痛　wikipediaより
国・地域によって、特に行政・学会の方針・生活習慣が異なる場合は顕著に、腰痛の罹患率は異なる。
腰痛の原因は姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州では就労中・家事労働中などの予防
策が進み、腰痛患者が激減している。
米国における腰痛患者の多くが原因が特定されていないとされている点について、ナッケムソンは明確に
学会の責任を指摘している。
日本は腰痛が有訴率第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が生涯において腰痛を経験して
いる腰痛大国である。しかし多くの人々は腰痛を訴えているが、画像診断に異常が見られない患者は疾患
として認めらず健常者という扱いとなる。病院では医学とはあまり関わりのない一般的な説明や医師独自
の解釈による説明などがなされるものの、実際には腰痛患者の８割は原因が特定されていなく、多くの患
者はそのまま放置されているのが実態である。
緊張性腰痛（筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛）
筋肉などに過度なストレスが掛かることで、筋肉が緊張することで引き起こされる腰痛である。過度なス
トレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉などにも力
が入る。すると崩れたバランスを調節しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が発生する。
慢性型腰痛
3ヶ月以上、腰に継続した鈍い痛みがあるものを慢性型とする。ストレスなどの心因性因子の関与が大きい。
その他
緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤＆大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞
、急性膵炎、排尿＆排便が困難になることもある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、
多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
腰部に負担がかかる動作の回避の遅れ ナッケムソンは、２つの残された課題に警鐘を鳴らした。
整形外科医の学会などで、整形外科医などに対して、腰部に負担のかかる動作をさせないよう知識を広め
予防を働きかける啓蒙活動を求めた。
労働災害制度の抜け道を塞ぐこと
学会と政府などに対して、腰痛を「前の職場で抱えた永久に続く持病」

虫歯 wikipediaより

う蝕（齲蝕・うしょく）とは、口腔内の細菌が糖質から作った酸によって、歯質が脱灰されて起こる、歯
の実質欠損のことである。歯周病と並び、歯科の二大疾患の一つである。う蝕された歯は、う歯（一般的
には虫歯）と呼ぶ。

虫歯は風邪と並び、どの世代でも抱える一般的な病気である。特に歯の萌出後の数年は石灰化度が低いた
め虫歯になりやすく、未成年に多く見られる。

原因
ミュータンス菌口腔内には多くの細菌が存在し、これを口腔常在菌という。この中には多くの原因菌が存
在するが、う蝕を引き起こす最も重要な菌はストレプトコッカス・ミュータンスであるが、細菌の量や種
類によりう蝕の進行速度が変わる[1] 。

う蝕原性菌、食物残渣、唾液は結合し、歯垢（プラーク）となって歯に結合する。歯垢の付着は、臼歯の
咬合面の溝や、全ての歯の歯肉縁、歯科修復材料と歯の境において最も顕著である。
う蝕原性菌は、食品の特に糖質から乳酸などの酸を産生する。歯垢の中に酸が大量に産生されると、口腔
内のpH（水素イオン指数）が酸性に傾き、歯の表面のエナメル質を溶かしはじめる。これを脱灰と言う。
唾液の作用によって数十分すると、今度はアルカリ性に戻り溶けた歯が補修される。これを再石灰化と呼ぶ
。酸性に傾き、アルカリ性に戻る状態をグラフ上の曲線で表したものをステファン・カーブと呼ぶ。

症状
う蝕がエナメル質に限局している間、一般にう蝕は無痛であり、象牙質に達することにより、象牙細管の
露出をみて初めて歯痛を覚えることが多い。このときの痛みは象牙細管内の痛覚神経終末に対する直接刺
激や、象牙細管内の組織液圧力変化による歯髄痛覚神経終末に対する刺激が起こることによるものと考え
られている。 う蝕が歯髄まで到達するまでの過程においては歯髄炎を併発することによる激しい自発痛
が発生する場合がある。歯冠崩壊によりう蝕が歯髄まで到達すると髄腔内圧が下がるため、自発痛は一時
的に消退する。歯髄腔が感染した状態を放置し続けると、歯質の崩壊は著しくなり、根尖まで細菌感染が
至る結果となり、歯根膜炎を引き起こすことによる拍動感を伴った鈍痛が生じることがある。

頸椎/ヘルニア/顎関節症 wikipediaより

頸椎（けいつい、cervical spine）は、椎骨の一部で、頭を支えるための骨である。

ナマケモノなど一部の例外を除き、人間やキリンを含むほとんどの哺乳類の頸椎は七つの骨で構成されて
いる。脊椎の中でも最も可動性が高く上下左右など様々な方向へ動かすことができる。 第一頸椎から第
七頸椎まで上から順にC1、C2、...、C7と略されることが多い。 第一頸椎(C1)、第二頸椎(C2)は他の五つ
の骨と異なる形態をしており、それぞれ環椎（Atlas）、軸椎（Axis）とも呼ばれる。第三頸椎(C3)から
第七頸椎(C7)までは似た形をしているが下にある椎体ほど大きく、特に第七頸椎は長く大きな棘突起を持
ち、体表から容易に観察したり触れることができるため隆椎とも呼ばれる。 頸椎の中で最も運動が起こ
りやすいのは第一頸椎と第二頸椎の間であり、これを環軸関節と呼ぶ。

ヘルニア（hernia）とは、体内の臓器などが、本来あるべき部位から脱出した状態を指す。体腔内の裂隙
に迷入したものを内ヘルニア、体腔外に逸脱したものを外ヘルニアと呼ぶ。腹部の内臓に多くみられ、例
えば腹壁ヘルニアは、腹壁に生じた裂け目から腹部の内臓が腹膜に包まれたまま腹腔外に脱出するもので
ある。
一般的に多いヘルニアは、鼠径ヘルニア（脱腸）、臍ヘルニア（でべそ）、椎間板ヘルニアなどである。

また、嵌頓ヘルニア（かんとんへるにあ、英:incarcerated hernia/incarceration of hernia）は、脱出
した臓器などが脱出穴で締め付けられた状態を指す。締め付けられた状態が長期に及ぶと、血液循環障害
により脱出した部分が壊死ないし壊疽に至る場合がある。多くは激痛を伴う。

顎関節症（がくかんせつしょう）とは、顎関節部や咀嚼筋等の疼痛、関節音、開口障害ないし顎運動異常
を主要症候とする慢性疾患群の総括的診断名であり、その病態には咀嚼筋障害、関節包・靭帯障害、関節
円板障害、変形性関節症などが含まれる。日本では「美人病」の俗称がある。
症状 [編集]
一般に、顎運動障害、顎関節痛や関節雑音が単独もしくは複数合併して発現する（これを顎関節症の主要
3症状と呼ぶ）。疼痛は主に顎運動時に生じる。

斜視 Wikipediaより

斜視（しゃし）とは、片方の目は視線が正しく目標とする方向に向いているが、もう片方の目が内側や外側
、あるいは上や下に向いている状態のことをいう。
俗に眇（すがめ）、ひんがら目（ひんがらめ）、藪睨み（やぶにらみ）、ガチャ目、ロンパリ、寄り目と
言う。
眇は、片目が細い、あるいは潰れているさまを表すこともある。ひんがら目は「僻目（ひがらめ。僻眼
とも）」が変化した語である。またロンパリは、一方の目でロンドンを見つつ、もう一方の目でパリを見
ているさまに例えた語であるとされるが[1]、「ロンドンとパリくらい離れている」が原意である[要出典]。
原因
乳幼児期の弱視、強度の近視や遠視などで目の筋肉バランスが崩れてしまうことによる。また、外傷によ
る場合もある。
治療
斜視の手術による治療斜視の原因により、基本的には異なる。眼科専門医、視能訓練士による検査により
明確にその原因についてはっきりさせ治療計画をたてる。
調節性内斜視に代表される斜視では、眼鏡やコンタクトレンズなどで屈折矯正を行うことにより、斜視を
治療することができるケースもある。 また物を見る力をつけさせる（視能訓練）ことにより斜視を治療
できる場合がある。 プリズム眼鏡等を用いる方法もある。
また手術による治療法もある。眼を動かす外眼筋の位置をずらし、斜視を治療する方法である。小児にお
いては全身麻酔下で行い、大人は局所麻酔で行う場合が多い。
症状
両眼視差による立体視はおおよそ2歳までに形成されるので、それ以降まで斜視状態で生活した場合、例
え手術で矯正されてもその能力を獲得するのはほぼ不可能である。この場合、おそらく片眼を閉じた状態
と同じ感覚であるようだが、両眼の視界には不自由ではないため日常生活には何ら問題はない。ただ映画
など3D画像での「手前に迫ってくる」ような感覚は認識できない。なお、視点移動などの運動視差による
立体視には支障はない。
左右どちらの眼で見ているのか自覚できる場合がある。

難聴 Wikipediaより

難聴（なんちょう）とは、聴力の低下した状態。原因は、主に老化現象によることが多いが、産まれつ
き（先天性）のものもあり、また、各年代に生じうる。東洋医学では耳聾（じろう）と呼ばれる。

基準
健常者と比べ、聴力が30dB以上低下している状態を難聴といい、100dB以上の音が聞こえない事を聾（
ろう）という。その障害の重さから軽度・中度・高度・重度難聴に区分される。
両耳の平均デシベルが70以上あると、身体障害者福祉法に基づく身体障害者手帳の交付の対象になる。

難聴の分類
障害の部位によって伝音性難聴・感音性難聴・混合難聴と区分されている。
伝音性難聴とは、外耳または中耳の傷害に起因する難聴。内耳の感覚細胞へ充分な音が届かない状態。補
聴器によって音を増幅すれば、言葉の聞き取りの十分な改善が期待できる。

感音性難聴とは、音の振動を受容する内耳の感覚細胞の障害、もしくは感覚細胞から脳へ信号を送る聴神
経の障害、さらに中枢聴覚路の障害などで引き起こされる。補聴器で音を増幅しても、必ずしも聞き取り
が十分に改善するとは限らない。すなわち、音は聞こえるが、何をいっているかわからない状態である。
感音性難聴は内耳性難聴と後迷路性難聴に分かれる。これらは聴覚補充現象（リクルートメント現象）
の有無によって鑑別する。補充現象とは音が小さいときは聞えないが、聴力域値を超えたとたんに急激に
大きな音を感じることである。SISIテスト、ABLBテスト、自記オージオメトリなどによって検査でわかる
。内耳性難聴では補充現象陽性であるが、後迷路性難聴では陰性であり、一過性閾値上昇がみられる。
混合難聴は伝音性難聴と感音性難聴の両者を併発しているものを言う。
難聴で用いる検査
純音聴力検査（純音オージオメトリー）
オージオメーターを用いて、気導聴力及び骨導聴力の聴力レベルを調べる検査。結果は聴力レベルのグラ
フ（オージオグラム）で示される。伝音性難聴と感音性難聴の区別ができる。
SISIテスト
補充現象（リクルートメント現象）の有無を調べる。補充現象とは音圧がわずかにあがっただけで、正常
音より音が大きくきこえる現象である。感音性難聴のうち、内耳性難聴に特徴である。