インデラル

使ったことある方、どうですか？

私はパニック障害の発作(動悸)の頓服としてなめてます。
すぐ効きますねー。一番安心できます。
最近では発作が起きたらカバンから出すだけで落ち着くほど。
(ほとんどお守り)

1 さんはどういう症状なのでしょうか？

私も２さんと同じです！　パニック障害なんですよー・・・　

ずいぶん前に１度書いたことがあるが・・・

＜インデラル＞
これはβブロッカーで元々循環器系の薬。しかし精神科においても極
めて重要で有用な薬剤である。日本では精神科での適応がないので、
使用時にはレセプトに説明が必要となる。

適応は、
１）攻撃性と暴力
２）社会恐怖（一般的に言われる不安感やあがり症も含む）
３）アルコール離脱症状

その他、向精神薬の副作用に対しても使用される。日本でも「家族性
振戦」などには（適応はないが）普通に使用されていると思う。
精神科の治療で行き詰まった時に、用いてみる価値のある薬剤といえる。

人格障害でメチャクチャ自分の子供を殴っていた人が、メジャートランキ
ライザーやリーマス、抗てんかん薬などほとんど効かなかったのに、イン
デラルのみですべて解決した、なんてことがある。

ところが、この薬が禁忌となっている人は比較的多い。医学生は知って
いると思うが、βブロッカーの薬理作用は全身に及ぶので以下の疾患を
持つ人は禁忌である。（相対的禁忌であるが、まあベンゾジアゼピンな
ど代替の効く薬もあり、禁忌と思っていた方がいい。）

１）気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患
２）糖尿病
３）うっ血性心不全
４）持続性狭心症
５）甲状腺機能亢進症
６）末梢性血管障害（ASOなど）

などである。βブロッカーの一般的副作用は、低血圧、徐脈である。精
神科関係で長期に向精神薬を服用している人たちが服用すると、（自律神
経の脆弱性からくる？）突然の徐脈が起こったりする。長期に服用すると、
重度の房室ブロックが生じたり、心不全に至ることもある（本人が気が
付かぬこともあると思う）。

他に雑多な副作用として、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、インポテンツなど
の性機能障害、めまい、不眠、倦怠感などもみられることもある。

インデラル＝プロプラノロール

１、脂溶性。(脂溶性の高い薬物は血液脳関門を通って脳内に達しやすい)
２、肝臓で代謝される。
３、半減期＝３〜６時間
４、乳汁中に分泌される。
５、子供の副作用も大人と同様。
６、眠さはベンゾジアゼピンに較べ少ない。
７、不安、緊張やそれに伴う手指振戦、頻脈など身体症状を抑えるの
　　で、スポーツ競技のドーピング薬物に指定されている。

インデラルは社会恐怖、特に行為に関する不安（例えば、音楽を演奏する
前の不安）の治療に関して詳しく研究されてきた。その効果は不安による
末梢神経の交感神経の興奮（例えば、振戦、発汗、頻脈）を軽減するもの
であろうが、中枢神経系のβアドレナリン受容体を遮断することによる
効果も関与しているといわれる。

一般的な治療法は不安を惹起する状況の20〜30分前にインデラル10mg〜
40mgを投与する。（とはいえ、日本人については適切な用法、容量につ
いて検討されていない。）

1 さん、いっしょですね〜。
これのおかげで、一人で対処できてます。

kyupin さん、細かいデータありがとうございます。
そういえば精神科では処方されたことはなくて、
以前内科で出されたのをまだ持ってます。
シートが赤いせいか、すぐ効果があるせいか、ちょっと怖くて、
よほどのことがないと口に入れませんが、
10mg 錠の 1/2 を徐々になめて、おさまったところで捨ててます。

そういえば以前、悪夢を見る、とも書かれていた覚えがあります。
常用している訳じゃないから、そういう経験はありませんが…。
この間書店で「医者からもらった薬が分かる本」みたいなので
調べたら本当に書いてあったのと、禁忌の多さに驚いたです。