★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」155
うつ病です。
レメロン15mg寝る前に1錠 から
テシプール1mg寝る前に3錠 になりました。
レメロンはあまり効き目を感じませんでした(これ以上増量されませんでした…)
3週間で薬変更ですが、まだ早くないですかね?
あと、テシプールはレメロンと似た薬と聞きました。
この場合効いてくると即効性は速いですかね?
3mgだとレメロンのほうが強い気がしますが…
ベタナミン、コンサータと三環系(ノリトレン、アモキサン)の併用において気をつけるべきことはありますか?
>>898 順を追って。
> 3週間で薬変更ですが、まだ早くないですかね?
レメロンが最初から全く効かなかったわけですよね。
とすると、増量をあきらめて別の薬にスイッチしても不思議ではないです。
NASSAのことは私は詳しくないのですが、三環系・四環系だと効いてくるのに
2週間程度とされていますから、そのくらい様子見をして「少しはよくなった気がするかな?」と
いう兆しがあったら一気に増量、というのが一般的です。
> あと、テシプールはレメロンと似た薬と聞きました。
ノルアドレナリンを増やすという意味では似た薬です。
化学構造はぜんぜん違います(分類でいうとレメロンはNASSA、テシプールは四環系)が…。
>>899 人によっては躁転します。しっかり自分の精神状態を観察して、
ハイテンションが続いている、眠らずにいつまでも作業していたい、
という状況が出たら即座に医師に相談。
それ以外には特にないです。
>>899さん
HDI氏に追加で、横レスすいません
定期的に肝機能の検査を行ってください。
(ベタナミンは肝毒性が高い)
あとは量によりますが、心電図、(Torsades de pointes、
QT延長の検査)をとっておいてもいいでしょう。
902 :
898:2015/02/09(月) 22:25:12.98 ID:CU3Q8jvV
>>900 ありがとうございます。
レメロンは効き目というか、初日から続いていた過眠が10日くらいで徐々に治まってきて
朝目覚めがよく、その点ではプラスだったんですが、これは復調気配になるんでしょうか?
テシプールは違う構造なんですか、ありがとうございます
テンプレ通りに質問出来てなかったらごめんなさい。
よろしくお願いします
【朝】なし
【昼】なし
【夜】なし
【就寝前】
【頓服】リボトリール(本当は一日三回と言われています。)
デパス(頓服の頓服)
【他に飲んでいる薬(精神以外)】
【服用歴(通院歴も含む)】
ソラナックス レキソタン ジェイゾロフト
【医師の診断】
パニック障害(しかし特定の恐怖症に近いとのこと)
【相談内容】
もともと神経症(心気神経症、不安神経症、強迫神経症、パニック障害)です。
先月自律神経失調症になりまして、元々の神経症気質から抑うつや不安感が強く、ジェイゾロフトを服用。不安感の効果があまり出ないことを伝えると、二週間でジプレキサという薬に変わりました。(まだ使っていません)
私としてはssriは少し様子を見るものと思ってたからちょっと戸惑いました。
断薬の指示などはこれといってなく。
結局15日間(後半はゾロフトを割って飲みました。)の服用になりました。
辞めたあと、頭痛や浅眠などありました。
離脱症状なのか、定期的に物凄く気分が沈む時はリボトリールを飲んで楽になってました。ベンゾジアゼピン系の常飲は怖いのでいつも頓服としています。
現在、ゾロフトを完璧に辞めてから六日目なのですが…
神経過敏かもしれませんが 夕方〜夜に足に軽い痺れ?や掻痒感や違和感を感じています。
ゾロフトを辞めてから少しずつ感じてたような気がします。
今日確実に自覚してしまいました。
これはゾロフトの離脱症状のアカシジアでしょうか?
それともLRS??
それとも運動不足などの不摂生?
リボトリールを飲むと楽になってたような気がするのですが、調べるとリボトリールはアカシジアの対応薬らしくて…5日ぐらい毎日一回リボトリール飲んでたから反動なのでしょうか?
リボトリールが原因??
怖いです。
もし離脱症状ならどれくらい続くのでしょうか?
904 :
903:2015/02/10(火) 03:23:28.53 ID:60CpqDKu
補足ですが、現在はカウンセリングや摂生もあって自律神経失調症も落ち着き、
心気症自体が落ち着きかけていて気分も調子も上向きです。
神経症なので薬である程度不安をコントロール出来ればいいのでリボトリールは常飲はしていません。
因みに、症状が続くようなら医師に会いに行くつもりですが、意見をいただきたいです。
905 :
903:2015/02/10(火) 03:43:37.72 ID:60CpqDKu
度々ごめんなさい
容量を書くの忘れてました。
ジェイゾロフトは25m
リボトリールは1mg です。
後は辞めた後、今日までジェイゾロフト服用時の副作用が出たりしてましたが段々弱まりました。
>>902 >>898 私はテシプールを飲んだことがないので、一般的なコメントになってしまいますが……。
レメロン15mgはテシプール3mgと等価なので、あなたの主治医の等価換算は間違っていません。
一般的に抗鬱剤の効果が出てくるには三〜四週間かかるとされており、
復調気配にあるかどうかは微妙ですので、もう少し辛抱強く経過観察して下さい。
>>903-905 クスリの扱いかたに疑問があるため、結論から先に言うと転院を推奨致します。
ジェイゾロフトは薬効が出てくるまで三〜四週間かかりますので、変薬が少々早いですね。
重い副作用でも出ない限り、もう少し様子を見てフィットしているなら徐々に増やす、
奏効していないなら変薬を検討するというアプローチがあると思います。
稀ですが、ゾロフトの副作用でアカシジアや錐体外路症状が出てくる場合があります。
ゾロフトを飲んでいた期間が短いので抜けるにはそう時間はかからないと思いますし
(薬物動態のデータがないので具体的に何時間で抜けるかは不明)、離脱症状も軽微でしょう。
リボトリールはアカシジアやムズムズ脚症候群(RLS)に効くベンゾジアゼピンです。
一日1mgとごく少量ですし、連用していた期間が5日間ほどと短いため、
反動(離脱症状)はほとんどないものと思います。
頭痛や浅眠などの症状が精神的なモノに由来するのか離脱症状なのかの判断がつかないので、
もう少し様子を見て、症状が治まらないようならお薬手帳を持って他の病院に行ってみて下さい。
その際、主訴をメモした上で臨むとスムーズに診察が進むものと思います。
908 :
903:2015/02/10(火) 19:44:54.74 ID:60CpqDKu
>>907 レス本当にありがとうございます。
安心します。
実はジェイゾロフトの副作用は私にとって余り辛いものではなく、効果も最初に飲んだ時は出ていた気もしますし、ネットの情報から…
「飲み続けるならジェイゾロフト」だなと思っていました。
いやはや、なんで増量や様子見が行われなかったんでしょうね。
家族も医療関係者の知人も「?」でした。
私が二週間という段階で効かないことを表示し過ぎたからでしょうか?私のせいですかね?
他のメンクリの初診制度使って色々調べてみようと思います。
ジプレキサの病気の作用範囲は広く。不安や神経過敏に効くらしいとのことでした。
(ただやっぱり抵抗がありまして…飲めてません。)
因みに、脚は今日の朝起きたら少し良くなっていました。たまに手足先が短時間に本当に軽く痺れたりする程度。
(それよりも今日は 猛烈な不安感と恐怖感 が日中続いて続いて辛かった)
ん〜取り敢えずあと一週間は様子見て薬を抜いて(?)みようと思います。
何の薬使うにせよ。一回白紙に戻したいですし。
今辛いのは 不眠です。今迄ゾロフトで寝てたようなものなので、睡眠時間がずれて、また自律神経失調症がぶり返してしまって…
やっぱりリボの離脱症状は考えすぎですよね。
取り敢えず薬見つかるまで、最小限にリボトリールを飲んで様子見したいと思います。
(ただ今の状況でリボトリール飲むと効き目を実感し過ぎてしまって、依存しそうで怖いですが……)
本当にほとほと困ってたので助かりました。辛いのに何を飲めばいいやらで…
宙に浮いてしまった治療をなんとかせねば…
ありがとうございました
>>908 >>903-905 よほど酷い副作用が出ていない限り、
「効いていない」と患者が訴えても、抗鬱剤は最低でも一ヶ月は様子を見るんですよね。
私はジェイゾロフトは50mg/dayで超絶下痢になって3週間でリタイアしましたが。
確かにジプレキサは不安障害に効くと思いますが、本来は統合失調症や双極性障害の薬です。
脂質代謝異常・糖代謝異常・食欲亢進・体重増加・倦怠感などの副作用があるクスリなので、
リスク(副作用)とベネフィット(治療効果)をてんびんにかけて飲むことになると思います。
辛い不眠なら眠前にリボトリールを0.5〜1mg飲むといいかもしれません。
眠気が出たり神経の昂りを抑える効果があるからです。
寝つきが悪い、中途覚醒するとか睡眠障害にはいろいろありますが、
主治医の先生によく相談してみて下さい。
910 :
903:2015/02/10(火) 22:59:46.20 ID:60CpqDKu
>>909 レスありです。
私はジェイゾロフトは徐々に副作用も減ってたので勿体無いなかったなと思ってます………
実は先週カウンセリングでもジプレキサについて相談しました。
やはり、副作用と効果を天秤にかけて自分で決めるしかないと言われました。
SSRIと違って離脱症状とか依存性とかやめどきとかが分かりにくいのが今一歩手が出せない理由ですね。
今のところ太る以外の情報がなくて、あとは人それぞれって感じで 笑
要調査ですね。
リボトリール飲みました。
本当に何もかもが大分楽になりました。
今日はありがとうございました。
911 :
優しい名無しさん:2015/02/11(水) 02:45:28.18 ID:8OiOoBxh
お前、何様?
409 自分:とおりすがり ◆DRUGwgDfvI [sage] 投稿日:2015/02/11(水) 00:42:51.80 ID:SzIpGGfB [2/2]
また、一つの可能性として、自作自演を示唆されており、かねてから自演疑惑の
絶えない方が関連しておられるので、触らないようにしていただきたく思います。
なお、正規手順で情報開示が行われた場合、対象アドレスの方は何らかの
アプローチがあると思われます。対応は各自で行っていただきたく思います。
以上、お目汚し失礼しました。<(_ _;)>
912 :
優しい名無しさん:2015/02/11(水) 02:50:13.31 ID:8OiOoBxh
お前、何様?
400 自分:とおりすがり ◆DRUGwgDfvI [] 投稿日:2015/02/10(火) 20:11:15.31 ID:d8A6xXPG [6/7]
皆様お疲れ様です。
運営の動きを追っていて以下のポストがあったことを報告します。
http://qb5.2ch.net/test/read.cgi/sec2chd/1423365525/71 上記を踏まえて、本日23:59までに>378-379より根拠の明示がなされなかった場合
>362も同列として本自治を荒らした案件として問題提起を行います。
規制議論板での当該ポストに至るまでの経緯を24時過ぎにまとめてポストします。
以上、お目汚し失礼しました。<(_ _;)>
糖質で
エビリファイ12mg
インヴェガ12mg
ロナセン16mg
を飲んでいます。
この処方量は一般的に多い方でしょうか?
全部糖質の安定剤なので自分的には多いと思っています。
>>913 治療域は人によりけりなので一般論になりますが、多いと思います。
エビリファイ(Max 30mg/day)とロナセン(Max 24mg/day)の用量が中途半端なので、
どちらかに一本化することを検討したほうがいいかもしれません(インヴェガはMax 12mg/day)。
この点については、あなたの主治医の先生と話し合ってみてください。
抗精神病薬はできれば単剤、二剤までは治療効果があるという文献を読んだことがあります。
三種類以上抗精神病薬を飲むことが治療上有効という資料は見たことがないですねぇ。
>>914 ご丁寧にありがとうございます。
やはり多い方ですか。
一本化出来るよう医師と相談してみます。
今回はどうもありがとうございました。
916 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 00:14:22.40 ID:j0WRvFBh
ふ〜ん。
http://bintan.ula.cc/test/read.cgi/mastiff.2ch.net/nanmin/1410468909/l50 486 : HDI ◆hbVYHgubO6hK
自治スレに自称弁護士が出てきたねえ…
十中八九オレオレだろうけど、煽ってやろうかと悩む。
「そんな日本語でよく弁護士事務所やってられますね、
スタッフの教育はちゃんとしたほうがいいですよ」ってね。(w
2015/02/10(火) 02:48:11.21
.
487 : とおりすがり ◆DRUGwgDfvI
ん〜運営のどこに書いてるか記載がないから探してる
ソースあれば、どなたかお願いします。
2015/02/10(火) 03:30:39.19
.
488 : とおりすがり ◆DRUGwgDfvI
違和感があったので、直接聞いてみた。
弁護士・司法書士の知り合い(同窓生や同級生、他)がいるので、捕まったり訴えられても対応可能です。
2015/02/10(火) 04:04:43.13
917 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 00:15:48.10 ID:j0WRvFBh
462 : とおりすがり ◆DRUGwgDfvI
>>461 「この後に」も微妙。
唐突にリンク付き記事が貼られる場合もあるし・・・
ラミクタールの件は記事が出る前から服薬管理が必要なことは認識していたし
古い新聞の記事が貼られることもある。
東京女子医大がなんぼのものかは分からんけど、
一部の医師が優秀で、一部の医師が医療ミスをしたことは分かってる
2015/02/05(木) 18:32:33.98
918 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 00:19:56.03 ID:j0WRvFBh
919 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 00:35:44.33 ID:j0WRvFBh
27 : HDI ◆hbVYHgubO6hK
「カイゼルひげっち」なるデタラメ回答者がいます。
早めにガツンと一言お願いします。
完全無視は基本ではありますが、今回は事情が違います。
架空請求詐欺の手紙が裁判所から届いたらどうなるか、ご存知ですよね?
2014/09/14(日) 17:47:43.51
920 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 00:36:12.35 ID:j0WRvFBh
921 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 00:58:28.86 ID:hHsZk0Or
職場の人間に対する恐怖心が消えない。
どんな薬がよいですか?
922 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 01:02:15.35 ID:j0WRvFBh
>>921 酒…冗談です(^^;
抗不安剤がいいかと。いろいろありますが
ワイパックスの最低量とかがいいかな?
あと、どんな人にも恐怖心を感じるのかい?
924 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 03:16:19.47 ID:j0WRvFBh
925 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 06:54:00.47 ID:tqM8nYZI
胃が痛くてたまりません。
アシノンとパリエットがあります。
どちらが効くでしょうか。
パリエットは10ですが2錠飲む気もあります。
>>925 >>3より
|【ご遠慮ください】
|薬の効果や副作用が出るかどうか(飲んでみないと分からない)。
胃酸過多であればどちらでも聞くでしょう。
(アシノン=H2ブロッカー、パリエット=プロトンポンプ阻害剤。)
どちらか片方だけ飲んでみてください。
少しだけ改善したなら次回はもう片方を試す。
どちらでもほとんど改善しないなら、あきらめて胃カメラを飲んでください。
927 :
優しい名無しさん:2015/02/12(木) 13:11:58.72 ID:ajPs/Mmu
>>897です。
よろしくお願いします。
病気に行きましたらエビリファイ服用によるアカシジアでした。
アキネトンでは無くてタモスリンを処方されたのですが
アネキトンとタモスリンは、どちらが強い薬でしょうか?
>>927 「タスモリン」ですね。
アキネトンと同成分(たぶんタスモリンが後発品)です。
とりあえず効き目は同等と考えていいかと。
930 :
HDI ◆hbVYHgubO6hK :2015/02/12(木) 17:04:51.04 ID:kWAowDwn
テスト
931 :
HDI ◆hbVYHgubO6hK :2015/02/12(木) 17:05:18.12 ID:kWAowDwn
>>928 ありがとうございます。
アキネトンとタスモリンは同じ薬なのですね。
ご親切にご回答ありがとうございましたm(_ _)m
リフレックスを毎眠前30mg飲んでます。
まだいまいちかなといったかんじですが、これにサインバルタを追加してカリフォルニアロケットが有名らしいですが
その他に、リフレックスに相性のいい薬はありますか?
SSRI、SNRI、三環、四環など・・・
お願いします
>>933 症状としては、不安で落ち着かないというよりは元気が出ないという感じですか?
そうであれば、おっしゃるカリフォルニアロケットでいいように思います。
元気が出ないよりも不安が大きいなら、定番の手段としてはSSRIを追加するか、
三環系を使うかです。
もう少し詳しく症状とか経過とかを書き込んでくださいませ。
>>2のテンプレートを使っていただけると助かります。
935 :
933:2015/02/14(土) 21:09:04.18 ID:x23U8Q79
スマホからなので、テンプレートじゃないですが簡潔に…
病名 うつ病、不安神経症
病歴 3年
服薬 朝 ルボックス25mg
昼 ルボックス25mg
夜 ルボックス25mg
眠 リフレックス30mg
最初はルボックスのみで、リフレックスは20日目くらいです。
症状は焦り、億劫、不安、やや体の怠さ、気分の沈み、ちょっと吐き気?のようなかんじ、が主な症状です。
気分の沈みはいまは深刻ではありません、が社会に復帰はまだ難しいかんじです
よろしくお願いいたします
三環系抗鬱薬の口渇と尿閉が辛い
今、ウブレチドが5mgまでしか出なくなっちゃたけどこれでは不足
ウブレチド以外に抗コリン作用による副作用を軽減する薬やサプリメントってありますか?
>>936 > 症状は焦り、億劫、不安、やや体の怠さ、
ということは、リフレックスよりもルボックスのほうをいじったほうがよさそうですね。
吐き気もルボックスの副作用の狩生精がありますので、パキシルとかジェイゾロフトとか、
いろいろ選択肢はあると思います。怠さは薬が多すぎるという可能性もありますが、
今は鬱の症状とみておいたほうがいいでしょう。
> 気分の沈みはいまは深刻ではありません、
ということはリフレックスが効いている証拠です。このまま続けてください。
>>936 私は飲んだことがないんですが、ベサコリンという薬があるようです。
ただ、正式に抗鬱薬の副作用対策が効能効果として記載されているわけではないので、
医師によっては出してくれないかもしれません。
━━●◯投票実施中◯●━━━━━━━━━━━━━━━━━
板トップ(ローカルルール)からのリンク先をどう変更するか、
投票実施中です。本日23:59までです。ふるってご参加ください。
────────────────────────────
【メンタルヘルス板】LRからのリンク先変更の投票
http://kanae.2ch.net/test/read.cgi/vote/1423902738/ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
>>936 訂正。
> > 症状は焦り、億劫、不安、やや体の怠さ、
> 吐き気もルボックスの副作用の狩生精
副作用の「可能性」があります、です。失礼しました。
あと、「焦り」ですが、最近になってから出てきたとすれば
リフレックスが悪さをしている可能性があります。
もしリフレックスを切ることになった場合は、
元気を出す薬として三環系のアモキサンを推しておきます。
ああ何やっているんだ…アンカーミスです。
リフレックスの件は
>>935さんですね。
失礼しました。<(_ _;)>
940 :
933:2015/02/15(日) 12:57:17.86 ID:/kvQDcUJ
ありがとうございます
焦り、は社会に復帰したくても現状ではまだ…という焦りです。
最初からありました。
吐き気はムカムカではなく、えづく感じです、緊張するとつよく出る傾向があります。
胃腸系の薬は効果ありませんでした、これもルボックス飲む前からです。
あと、下の話で申し訳ないのですが、ルボックスで射精困難が強くでてかなり時間がかかりました、医師に相談すると
うつ病にも性機能障害も起こりにくいリフレックスが出されました、ややマシになったかなという感じです。
リフレックス+パキシルorジェイゾロフトorアモキサン
がいいのでしょうか、パキシルは一度飲み忘れたときにひどい全身の痙攣ご起きて怖いです
緊張不安状態がなくなり、「まあ、いっか」というような考えになるようになりたいです。
>>940 > 吐き気はムカムカではなく、えづく感じです
個人的な感触ですが、私の場合は芍薬甘草湯が効きました。
うちの母は副作用がしんどくて中止になったそうです。
> ルボックスで射精困難が強くでて
なるほど。
> パキシルは一度飲み忘れたときにひどい全身の痙攣ご起きて怖い
なるほど。それならば無理して飲む必要はないです。
ジェイゾロフトは試してみる価値があると思います。
アモキサンは何か事情があってリフレックスを切るときでいいです。
あと、ベンゾジアゼピン系が出ていませんが、うまく使えばいい薬です。
医師のポリシーかもしれませんが、抗鬱剤だけで不安が消えないときは
ベンゾジアゼピン系を検討してください。
942 :
933:2015/02/15(日) 14:11:12.60 ID:/kvQDcUJ
ありがとうございます
漢方薬は試したことがないので検討したいと思います。
ジェイゾロフトですか、飲んだことないので先生に聞いてみます。
ちなみにデパケンで脱毛がひどくでましたがジェイゾロフトの副作用もあるみたいですが、これはさすごに飲んでみないとわからないですよね
リフレックス+ジェイゾロフト ルボックス+アモキサンということですかね?
8日後が通院なのでそれまで今の薬で様子を見てみたいと思います。
一度レキソタンを飲んだことがありますが、効かなかった記憶があります。
ほかにもいろんなこの系統の薬があるのですね、先生に聞いてみます
>>936 >>937でベサコリン散5%が挙げられていますが、ベサコリンは口渇には効きません。
尿閉への効果は高いですが、
少しずつマメに水分を摂るかガムを噛んだり氷を口に含むなどして口渇に対処して下さい。
私はジプレキサザイディスとコントミンによる排尿困難で一日50mg(Max)飲んでいます。
一時間に一回200mlの水を飲んで、そのついでにトイレで用を足すという感じですね。
>>942 >>940 >>935 >>933 リフレックスの副作用(強い眠気・倦怠感・食欲亢進による体重増加など)が出ていなければ、
まだリフレックスが最大量出ていないので、まずはMaxの45mg/dayまで踏ん張ってみて下さい。
相性や用量によるものの、ルボックスとアモキサンの合わせ技は気分の落ち込みに有効ですが、
ルボックスで射精困難が出て困っているならルボックスを主軸にするのは抵抗があるのでは?
ゾロフトの主な副作用は同じSSRIであるルボックスとほぼ同じです。
具体的には吐き気や食欲不振・倦怠感・眠気・口渇・便秘または下痢など。
アモキサンの主な副作用は口渇・便秘・排尿困難・倦怠感・吐き気・眠気など。
ご指摘の通り、実際に飲んでみないとどの副作用が出るかは分かりません。
【以降、質問は下記スレへお願い致します】
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/
946 :
933:2015/02/15(日) 18:53:55.57 ID:/kvQDcUJ
>>944 ありがとうございます
副作用としては飲み出してから5日間くらい、朝起きれない寝すぎがありました。
他はないように思います。
あと1錠いけるみたいなので、追加したら様子見たいと思います
パキシルを飲んでいたときも射精困難がありましたので、他の抗鬱薬でもこの副作用がでるのか、と少し諦めています。
副作用無いにこしたことはありませんが、リフレックス一種類で上手くいけばいいですが、無理かなと。。
その場合、リフレックス+ベンゾ系でしょうか。。
>>946 >>942 >>940 >>935 >>933 過眠が治まっているならリフレックスへの忍容性は問題なさそうですね。
SSRIはパキシル・ルボックス・ジェイゾロフトを試しましたが、すべて性機能障害が起きました。
私は大丈夫でしたが、稀にアモキサンでも射精遅延・射精困難が起きる場合があります。
リフレックスは飲んだことがないので何とも言い兼ねますが、
不安や緊張、焦燥感ならSSRI(ルボックスやジェイゾロフト)が奏効する場合があります。
ベンゾジアゼピン系抗不安薬も不安や緊張、焦燥感に有効かもしれません。
個人的にはソラナックスかワイパックスを推しますが、
相性があるので主治医の先生に相談してみて色々試してみると良いかと思います。