★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」115

>>940
またトリプタンであれば、予防には使わないのが普通だと考えます。
基本的に痛みがやってきたら飲みます。

なお、トリプタンとＳＳＲＩ（ｼﾞｪｲｿﾞﾛﾌﾄ100mg ）の併用では注意が必要です。
実際に飲んでおかしくなったら医師にご相談ください。

原疾患はうつ病でレキソタン２ｍｇｘ３食後、

眠剤　テトラミド１０ｍｇｘ３丁、レンドルミン０，２５ｍｇ、マイスリー１０ｍｇ、エバミール１ｍｇ

これでも最近は不安が強くなって夜も熟睡出来ません。度々起きる。

バルビ系、またはメジャーのレボトミンあたりを飲んだほうが良いのでしょうか？

医者はあまり信用できません。

>>928
太りません。
口渇はトフラニール、アモキサンなどに変えると改善する可能性はあります。
もちろんＳＳＲＩに系統を変えてしまうというのも手です。医師と相談を。
>>936 短時間型：マイスリー、アモバン、デパス
中長時間型：ベンザリン、ロヒプノール、ヒルナミン　などでしょうか。医師にお任せでよいかと。
効くかどうかは個人差ですから他の方の意見は参考にならないです。
>>931のバルピツール酸系は最終手段として当面は避けるのが無難です。
医師がホイホイ処方するようですとアレですが。
>>939
特に多いとは思いません。採血は最低年の一回はしましょう。
>>940　頭痛大学を紹介します
ttp://homepage2.nifty.com/uoh/zutsuu/150mig_management.htm
これまで片頭痛予防薬には数十種類の薬剤が知られている。
なかでもエビデンスがあるのはアミトリプチリン(トリプタノール)、パルプロ酸(デパケン)、
プロプラノロール(インデラル)であるが、これらはいずれも保険適応外である。
本邦ではカルシウム拮抗薬の■塩酸ロメリジン（ミグシス・テラナス）が
片頭痛に保険適応を取得しており、これが実質的に第一選択となる。
⇒現在服用してる薬との飲み合わせは要確認。
緊張型頭痛は抗鬱剤、安定剤がうまく効けば予防療法になるでしょう。
ソラナックス0.8mg/day増量なら増量できそうですし。
>>942
メジャー系は鎮静効果が高いので過鎮静になりやすく意欲を出す薬ではないです。
>>953
鬱なら安定剤じゃなく抗鬱剤の服用でしょう。抗鬱剤が処方されてませんよ。
眠剤多いですね。途中覚醒なのでベンザリン、ロヒプノールあたりにでしょう。
レボトミンの前に試す薬はあります。



５２

何度もすいません。以前も質問したものですが、　
９０歳の祖母の認知のためエブリファイとアーテンを処方されたのですが、　
かなり興奮状態です。以前はなかった幻覚まででてきました。(前は幻聴のみ)
１１０番で見たらこの二つの薬は、互いの作用を弱めるとありましたし、
アーテンについては認知を発症させてしまうとか
医師の処方の糸がみえませんが、医師には聞けず。
アーテンはメンタルの薬ではないと思うのでスレチかもしれませんが
この興奮状態をどうにかしてあげたいのですが、エブリファイによるものでしょうか？　アーテンでしょうか？
落ち着きが無く大声で騒ぎ被害妄想がひどいです。　
幸い処方は１０日なので、後８日たてば薬は変更となるのですが気になってしまって
どなたかレスお願いします。

連投すいません。あと効果というのは、飲み初めてどの程度で現われるのでしょう？　
服薬して１日で効果が現れるなんて事はなく気長に待つ薬でしょうか？

>>953　すでにレスがありますが、抗鬱剤が眠前のテトラミドだけでは弱いです。
昼間に何か抗鬱剤を飲んだほうがいいでしょう。
抗鬱剤にも元気を出す系と不安を抑える系の大きく分けて２種類がありますし、
体質や今までの服用履歴等も絡んでくるので、医師とよく相談してください。

>>955　認知症が統合失調症類似の症状（幻聴など）を呈しているということで
でた処方ですが、エビリファイは合わないみたいですね。
医師に伝えて別の薬に変えてもらってください。
アーテンは抗精神病薬が必要な部位以外に悪さをしないようにするための薬です。
併用していて何も問題はありません。

>>956　飲んですぐ効く薬もあれば、気長に待つ薬もあります。
これはエビリファイから別の薬に変わったあとでないと判断がつきません。

>>944>>949
ありがとうございます。
心療内科でレキソタンとアレロックを一緒に処方してもらえないか医師に
相談してみます。「精神科領域以外は専門外なのでアレロックの処方は無理」って
言われない事を願うばかりです。

>>911 >>907 >>856 >>852 >>850
それらのお薬なら、飲み合わせに問題ないでしょう。。
(ロキソニンは“60mg”ではないでしょうか。)
ガスターD20mg錠をお持ちのようですが、強めの胃薬なので
半錠で良いかもしれません。自己判断での服薬はお薦め出来ませんが｡｡｡

>>938 >>929 >>926 >>913
下痢、寝汗や不眠気味になるのは、ジェイゾロフトの副作用です。
下痢は訓化されますし、寝汗もその内に解消されることが多いです。
早急に服用中止するような副作用ではありませんが、気になるようなら
次の診察日に主治医の先生に相談なさって下さいませ。

>>920
それだけの抗鬱剤が投与されていても不安定なら、基本から
見直す必要があるかもしれませんねぇ。
副作用の発現は、どのお薬でも飲んでみなければ判りません。

>>936 >>934 >>932 >>930
ロヒプノールとサイレースは、同じ成分ですよ。
候補としては、ベンザリン、ユーロジン、ダルメート、
超短期間はマイスリーやアモバン。
主治医の先生にどのように眠れないのかを詳細にお話しになられて、
処方については先生にお任せいたしましょう。
テンプレート>>3より
[ご遠慮ください]：薬の効果や副作用が出るかどうか(飲んでみないと分からない)。
　　　　　　　　　アンケート（皆さんは…ですか？）、人探し（…の人いますか？）。

>>955-956
興奮状態になられているのは、エビリファイの副作用にある“神経過敏”
かもしれませんし、元々の症状かもしれませんし、ここでは判断しがたいです。
エビリファイを服薬し始めてからなら、副作用の可能性が大きいでしょう。
アーテンについては、高齢者は特に抗精神病薬の副作用である
錐体外路症状が発現しやすいので併用されているのだと考えられます。
併用による作用の減弱は、医師なら承知の上でコントロールしているでしょう。
効果の発現は、用量によって、個人によって違いますねぇ。

Jゾロスレでシカトされてるのでこちらで質問させてください
Jゾロの副作用で下痢が続いていて乳酸菌がイイと聞いたので
飲んでいるのですが1日どれくらい飲めば効果が出てきますか？

>>962
テンプレート>>3より
[ご遠慮ください]：薬の効果や副作用が出るかどうか(飲んでみないと分からない)。

>>891さんのアドバイス通りジェイゾロフトの量を減らしました。
1月25日より50mg/dayから一気に0mg/dayにしました。

でもまだ胃が痛いです。
まぶしい、目がかすむといった副作用も残ったままです。

これはジェイゾロフトの断薬時の離脱症状（？）が出ているんでしょうか？
もしくはジェイゾロフトの成分がまだ体の中に残って作用している（？）せいで、
胃が痛い、まぶしい、目がかすむといった副作用が出ているんでしょうか？

ジェイゾロフト断薬中の25日と26日、中度程度に頭痛がします。

内科医の先生が言うように胃潰瘍でしょうか？
それともジェイゾロフトの断薬時の離脱症状（？）でしょうか？

まあ胃痛については気が散って仕事に集中出来ないぐらいの痛さで、
頭痛は中度程度に酷いです。
今日は会社を休んで家で安静にしております。

薬はジェイゾロフト以外の
ソラナックス0.4mg朝昼夕＋ガスモチン朝昼夕＋ムコスタ朝昼夕＋ガスター10mg朝夕＋ビオフェルミン錠朝昼夕を飲んでいます。
頭痛もするので＋タイレノールAも飲んでいますが頭痛治まりません。
熱、下痢、便秘、吐き気、食欲不振、口の渇き、眠気、不安感、イライラ感などはありません。

明日以降、心療内科にも内科にも行って診察を受けるつもりですが、
医院に行く前にこのスレでアドバイスもらいたいです。

ジェイゾロフト50mg/dayから一気に0mg/dayにしたのがダメだったのかなぁ。
50mg/dayから25mg/dayに減らすぐらいにしておいた方がよかったのかも。うーむ。

>>957>>961さん
回答ありがとうございます。
安心しました。次回の診察で先生とよく話し合ってみます

Rizさま
>>892>>903です。
肌荒れがひどくついセレスタミンに頼っていたのですが、効果を感じられないまま
長年のみ続けていましたorz
これを機に断薬+血液検査してもらいたいと思います。
ありがとうございました。

初診で今日からお薬を飲むことになりました。
病名は鬱だそうですが何か不安です。休業2-3ヶ月と言われてます。

夕食後　パキシル20mg 1T
就寝時　シンベラミン 1T/day　アンデプレ25mg 1T
毎食後　アンタゴスチンカプセル 1C　クロチアゼパム5mg 1T


鬱のお薬の効果や副作用が被っていることが心配です。
通常こんなに飲むものなのでしょうか？
ジェネリック薬品を入れたせいか、クロチアゼパムというのが
3サイト中、1件しか検索結果がなくて不安でもあります。

>>967
少ない方ですよ。

>>964 >>890 >>870
頭痛は、ジェイゾロフトを断薬した影響のように思います。
その他の症状は、ジェイゾロフト服用時からあったようなので、
体内に残る成分の影響か、または別の症状かは判りません。
器質的な問題かもしれませんし、内視鏡検査等をなさってみてはいかがでしょうか。

>>967
初めての受診、お疲れ様でした。
処方内容を見てみると、軸になるお薬は抗鬱剤のパキシル、
眠りの質を善くする為にシンベラミン(レンドルミンの後発品)と
抗鬱剤ですが睡眠を持続させる作用のあるアンデプレ(レスリン/デジレルの後発品)、
リーゼという有名な抗不安剤の後発品であるクロチアゼパム。
アンタゴスチンカプセルは胃のお薬なので、胃や食欲に関することを
お話しになられたのでしょうか。
よく出来た処方だと思いますよ。
副作用に関しては、どんなお薬にも副作用発現の可能性はあります。
ただ、可能性であって、必ずそれらの副作用が発現するわけではありませんよ。
取り敢えず、処方されたとおりに服薬してみましょうねぇ。

どこかのスレで鬱病ではエビリファイは処方できないとレスがあったのですが、本当でしょうか？

糖質の可能性もあるってことですか？

SSRIとSNRIではどちらが効果的ですか？

>>971
>>3

お返事ありがとうございます。
とても解りやすく説明していただいてほっとしています。

＞アンタゴスチンカプセルは胃のお薬なので、胃や食欲に関することを
＞お話しになられたのでしょうか。

胃腸なのか、その辺りが痛くて朝うめいてる時が多かったのと
下痢と便秘が交互だったことを伝えたからかもしれないです。

初めてで不安でしたが安心しました本当にありがとうございました。

ｱﾓｷｻﾝ50mg、ﾄﾚﾄﾞﾐﾝ50mgから、今日ﾄﾚﾄﾞﾐﾝが100mgに増量になりました。
朝と夜に飲む事になっている様なのですが、朝飲むと眠気で仕事に
ならないので夜にまとめて飲みたいのですが、あまりよくないのでしょうか？

>>970
うつ病にも適応されてます。

>>975　嘘はいけませんよ。鬱は添付文書上の「適応」にはなっていないはずです。
エビリファイは実際のところは鬱にも効果があって、
それを狙って処方されているのですが、これは医師の裁量で適応症以外にも
処方できると言うルールにもとづいています。
というわけで>>970さん、あなたがどこかで聞いた「鬱には処方できない」と
言う話は、添付文書に鬱のことが書いていないので禁止されている、と短絡した
デマですので忘れてください。

>>976
でも、トリプタノ〜ルと同じく　使用されています。

>>969
アドバイスどうもありがとうございました。

医師は　効果（有効率）が低くても　患者に処方できます。　特権です。
おなじことを　医師免許のない人がやると　罰せられます。
偏頭痛では　プラシボで２０％の人が改善したと主張します。
これにかさ上げされて　４５％の人が効いているという見かけ上のデ〜タが出ます。
実際には４５−２０＝２５％の人にしか薬の効果はないのです。

>>978
偏頭痛予防薬の場合です。

頭痛がしてしんどかったので、
軽い食事、トイレ以外は1日中寝ていましたが、

寝付けないのでハルシオン0.125mgを飲み、5時間ぐらい寝られたんですけど、目覚めました。
なので再度ハルシオン0.125mgを飲み、また5時間ぐらい寝られたんですけど、やはり目覚めました。
でもまだ頭痛でしんどいので、またまたハルシオン0.125mgを飲んで5時間ぐらい寝ました。

医師からハルシオンを処方されている理由ですが、それは夜寝付けない事が多いからです。
医師から指示されたハルシオンの服薬方法は夜寝付けない時に頓服で1錠〜4錠を自分で決めて飲む事になっています。

今回、私は1日中頭痛がしてしんどくて寝ていたわけですが、
まあ言ってみれば1日のうち3回就寝しています。なので3回の就寝前にハルシオンを飲みました。

今回の場合のような時は、ハルシオンの摂取上限を超えなければを1日に何回も飲んで良かったものでしょうか？
ロヒプノールなどは処方されていません。ハルシオンのみの処方です。

質問です。マイ、レンドルミンの他に頓服でラボナです。
ラボナ飲んだ日は規則正しい生活してるのに、次の日はまったく眠気きません。
ラボナはかなりきつい不眠症になりますか？
頓服だとメジャーがいいでしょうか？アモバンもありでしょうか？

>>981　超短時間型のハルシオンを何度も飲むのはおすすめできません。
もっと長く、せめて6時間くらいは効く睡眠剤を使うべきです。
１日に何回もハルシオンを飲んでいることを伝えて、一発で一晩ぐっすり
寝られる薬がほしいと伝えてください。
おっしゃるようにロヒプノールも候補のひとつですが、もっと弱い薬でもいいでしょう。

>>982　ラボナで熟睡しすぎて疲れが吹っ飛んでしまい、夜になっても疲れが
来ないのでしょう。
不眠の副作用ではないです。おっしゃるようにアモバンも候補でしょう。
でも、もっと作用時間の長い薬、たとえばロヒプノールやロラメットなど、
弱いものではデパスやレンドルミンあたりも候補ですよ。

失礼。レンドルミンは既に飲んでいるのでしたね。
とすると、ロヒプノール、ロラメット、アモバンあたりを中心に、
医師と検討してみてください。

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>>974
トレドミンは一度に飲まずに、用法どおりに分割して飲んで下さい。
一度に高用量飲むと、副作用が強く出るかもしれませんし、
血中濃度にばらつきが出ますよ。
25mg*4錠の処方なら、3回に分ければ日中の眠気もマシかもしれませんねぇ。

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>>979
「効果が高いものなら医師でなくても処方できる」ということはありません。

　　　　　　　　まもなくここは　乂1000取り合戦場乂　となります。

　 　 　 ＼∧＿ﾍ　　　　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　,,､,､,,,　/ ＼〇ノゝ∩ ＜　1000取り合戦、いくぞｺﾞﾙｧ！！　　　　　　　,,､,､,,,
　　　　/三√ ﾟДﾟ)　/　　 ＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　,,､,､,,,
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