【最速の】ブリーフセラピーで治そう【心理療法】

「ブリーフサイコセラピー」という言葉は、何か特定の流派を指す言葉ではな
い。
　アメリカの精神科医で、ミルトン・Ｈ・エリクソン（１９０１〜１９８０）と
いう人がいました。この人がとても有効な心理療法をやっていたわけです。とて
も治りそうに思えないような患者さんを、時にはたった１回のセッションで治し
てしまう治療の天才でした。
　そうした彼の方法に興味を覚えた当時若手の臨床家たちが何人も彼の元に集ま
り、一体彼が何をやっているのか、について研究し始めたわけです。そこから触
発されたものを元に、あるいはそれを自分達の理論の中に取り込んで、それぞれ
が独自の心理療法理論を構築していったわけです。こうしてできあがったもの
が、「ブリーフセラピー」です。

参考ＵＲＬ：
http://wwwsoc.nii.ac.jp/jabp/
http://www.hokuriku.ne.jp/koudai/brief.html
http://www.mri.org/
http://www.brief-therapy.org/
http://www.solution.gr.jp/books.htm

一般的に、カウンセリングを行うときには、問題になっている背景（原因）を一
生懸命さぐるでしょう。これは、以下のようなモデルによる解決パターンを意識
しているからです。しかし、「原因は1つとは限らない。→複数の問題をすべて潰
すのは不可能。原因同士が絡み合っていて見えにくい。」「今となっては、どう
しようもない。」従って、感染症モデルで解決できるのは、次の要件を満たして
いる場合のみなのです。

1.原因が特定できる。（原因と問題の因果関係が証明できる。）
2.もし、原因が取り除かれれば、解決に至ることが証明できる。
3.原因を取り除くことができる。

ブリーフセラピーでは、問題がいかに形成されたかに目を向けず、そもそも問題
そのものにあまり注目を 払わずに、ダイレクトに解決の状態を目指します。
　以下のような質問を用いながら、目標を形成し、課題をあたえ、効果を査定
し、効果の維持を確認して終結する。この方法は動機づけの低い利用者も考慮す
ることができ、短期間で効果が見られ、比較的短期間の訓練でも利用可能であ
り、また家族や組織も対象とすることができます。

(1)スケーリングの質問
　「あなたが今どのくらい落ち込んでいるのかを、点数にしてみてもらえます
か。今までに感じた最悪の状態を10点、一番いい状態を１点として考えてくださ
い。」といった聞き方で、評定してほしい内容を評価してもらう。そして、その
尺度で１-２点程度良かったときはどのような時か（例外）、１-２点改善したと
したら何が起きるか（結果）等の質問を続けて、介入を行っていく。

(2)相談前の変化の質問
　相談以前に引き起こされているよい変化を尋ね、それを続けるように指示す
る。カウンセラーが関わる以前にできているよい変化は、相談者にとって最も無
理のないものであり、持続しやすいと考えられる。

(3)例外の質問
　「その問題がそんなに問題でない時には何が起きているようですか。」「問題
が起きるときとそうでないときでは、どのような違いがあるのでしょう。」「そ
の時は、問題が起きる代わりに何が起きていますか。」等、問題が起きていない
（例外の）状況についての質問をする。そして、問題が起きていない状況が拡大
できるように指示していく。

(4)結果の質問（ミラクル　クエスチョン）
　相談者の希望に添って問題が解決した未来を仮定して、問題解決の結果につい
て質問する。「思った通りの結果が得られたとしたら、何によってそれがわかり
ますか。」などである。
　また、次のような"ミラクル　クエスチョン（奇跡の質問）"という形で尋ねた
方が、相談全体を促進する。たとえば、「これからちょっと変わった質問をしま
す。もし今夜あなたが眠っている間に奇跡が起きて、あなたの問題が解決してし
まったとします。でもあなたは眠っていたので奇跡が起こったことを知りませ
ん。明日の朝目が覚めたとき、あなたはどんな違いから奇跡が起きて問題が解決
したと気がつくでしょう？」といった質問である。

(5)コーピングの質問
　相談前の変化の質問、例外の質問、結果の質問等を試みても、良いところなど
全くなかったし、考えることもできないという場合は、「そのような大変な問題
を抱えて、どうやってこれまで耐えられてきたのですか。」等のように、よりひ
どい事態にならずに済んできたことに焦点をあてる。

(6)関係性の質問
　「お子さんに変化が起きて解決に向かって進んでいくと、あなたは今とどのよ
うに変わってくると思いますか？」とか、「あなたがこの問題を解決するために
家族として一緒に取り組んでいることに、ご家族の一人一人はどうやって気づく
でしょうか？」といったように、特定の人物に解決に向けた変化が起きた場合、
その人と関係のある人にはどのような変化が起きるかを尋ねる。解決に向かう連
鎖を明確化することによって、一人だけに焦点をあてただけでは根付きにくい変
化をより容易に、着実な変化にすることができる。

介入課題
１．初回面接公式課題
　ゴールが明確でなかったり、矛盾や混乱がある場合に、またセラピストが状況
が曖昧だと判断したときなどに用いられる観察タイプの課題である。 問題が軽減
する時があることには気づかれているいるものの、それが自分でコントロールで
きないと捉えられている場合。

「今日から次回お会いするまでの間で、あなたの生活（家族・夫婦・仕事・人間
関係などから選択する）の中に起こることで、これからも続いてほしいことにつ
いて観察をして下さい。そして、それらについて次回の面接で報告してほしいの
です。」

２．予想の課題
　一日の終わりに次の日が良い（例外が起こる）日になるのか悪い日になるのか
を予想する。そして翌日はいつものように行動し、その日の終わりに一日をふり
かえって、予想が当たったかどうかをチェックする。予想が当たってもはずれて
も、その理由や説明を考える。そしてまた次の日の予想を立てる。これを繰り返
してもらう。

３．Do Moreの課題とDo Something Different
　利用者の努力で問題が軽減することがすでにある場合は、それを強め、繰り返
させることが課題となる。 Do Moreとは例外やうまくいっていること、クライエ
ントにとって好ましいこと等をもっと繰り返してやるように指示する課題であ
る。
　Do Something Differentは何かそれまでとは違ったこと、クライエント達に
とっても新しいことをやってみることを課題とする。
　コーピングの質問で、これまでの対処が確認された場合も、うまくいっている
対処を繰り返す、Do moreの課題を行う。

４．プリテンド・ミラクル・ハプンド（奇跡が起こったかのように振る舞うこ
と）
　結果の質問やミラクル　クエスチョンの答を、そのまま課題とすることもでき
る。ただし、問題が解決した後には「幸せで、いつもにこにこ笑っているだろ
う」と答えられた場合、「特定の人に笑いかけてみて変化を見てみる」といった
ように、現在実行しても無理がない程度に縮小して課題とする。
「あなたにとって都合がよい日を２日選んで下さい。そしてその日は奇跡が起
こったつもりになって、解決した後のように振る舞ってみて下さい。そうやって
行動してみて、あなた自身やご家族がどのようになるのか、そして他の人たちが
どのような反応をするのかに注意を払っていてほしいのです。この課題は、ご家
族や他の人たちには秘密にしてやって下さい。」

スケーリングの質問を用いて課題を設定することもできる。例えば、「（打ちの
めされた感情が）8から7になったとしたら、あなたの生活はどんな風になってい
るでしょう。」と尋ねた上で、その答（問題が少しだけ改善した場合の生活の様
子）を実行するような課題を設定する。この場合も、１週間のうち、２日だけに
するなど、過大な負担をかけないように配慮する。

ちょっと面白かった
特に２番目のリンクのやつ↑
カウンセリングって興味深いね

システムズ・アプローチって、なんか手品みたいに感じるぞ。

ブリーフセラピーうけられるところってまだまだ少ない。
セルフヘルプ（自分でやる）には、次の本がよいと思われる。

ソリューション・フォーカスト・アプローチ―アルコール問題のためのミラクル・メソッド
スコット・D. ミラー (著), インスー・キム バーグ (著), Scott D. Miller (原著), Insoo Kim Berg (原著), 白木 孝二 (翻訳)
金剛出版 ; ISBN: 4772406425 ; (2000/02)

http://www.amazon.co.jp/exec/obidos/ASIN/4772406425/ref=sr_aps_b_2/249-5297108-0473168

オンラインで一番くわしい !?日本エリクソン療法（ＮＰＬ、ブリ−フセラピ−含む）関連図書総目録稿だそうです。

http://member.nifty.ne.jp/reveal/hypno/hon_erickson.htm

11

適応障害にはブリーフセラピーがいいってどっかのページに
載ってたから興味あったんだよね。
スレ立って嬉しい。

短期療法の手法とあって、面白かったので、コピペ。

＞この治療的ダブルバインドは、けっこう応用度高くて、かつ効果も劇的だよ。（ってほんとは短期療法な手法だが、スレちがいかな？）

基本は
x：「問題行動＝やってしまったらどうしようと思ってる行動」を、
y：「わざと（演技として）やってみる」ことで、
z：「問題行動と（やったらどうしようという）不安の両方が激減する」、
というもの。

「やったらどうしよう」という不安のため／「やったらだめだ」という焦りのため、
「問題行動」に意識が集中してしまうのが、「問題行動」を継続させるループにはまる要因。
「わざとやってみる」ことで、このループを抜けるのだね。

たとえば、手のふるえがとまらなくて、止めようとおもっても、反対の手でおさえても、よけいぶるぶるしてしまう。
そんなときは、わざと１５秒間ほど、自発的に手をぶるぶるやればいい。
できたら人に１５秒計ってもらって「１５秒たったよ、もういいよ」と
言ってもらうと、ふるえのほうも止まってしまう。

（うえの実例のコピペです）

＞北海道に今いるのですが、関西方面で工場勤めした事もあって、客
に対しては普通に喋る事が出来るのですが、同じ会社内の人と思って気を抜
くとその時に癖になってしまっている関西弁も出てしまうので、喋る事で浮いて
やしないかと、思わず喋るのが怖くなってしまうのです。

＞かってに事例にしてわるいけど、
>>652　さんの「関西弁」が、ちょうどいい例かな。

y２：「１日に二回、職場でわざと、関西弁をつかってみる」
という「宿題」を出してもらうとよいと思う。
「宿題」の結果は、なんならこのスレに報告してもらうとか。

ポイントは「y２」という課題を持って職場に行くこと。
「つかっちゃだめだ」というネガティブな意識でなく
「つかわないと。宿題だし」というポジティブな意識を持って
会社にいけば、心理的負担も少ない。
宿題なんだから、別に「結局できませんでした」でもｏｋ（w。
「あ、でも、前より喋るのが恐くなくなってた」となれば、もうけもの。

良さそうに見えるけど
読むのがしんどいからよくわからない

あー、わたしもブリーフセラピーとかやったりしますけど、ブリーフセラピーを
受けた人の感想が聞きたいな。
まあブリーフの強い領域は矯正と教育区域なので、あんまり書き込みがないのか？
あるいはブリーフを受けた人は、ブリーフを受けたと思ってないかも知れん。

とにかく感想もとむ。

パンツかぶるのかと思った

自分でやるには、オハンロンがいいんじゃないの？エリクソンの弟子の。

◎考え方と生き方を変える10の法則―原因分析より解決志向が成功を呼ぶ
ビル オハンロン (著), Bill O’hanlon (原著), 阿尾 正子 (翻訳)
価格： ￥1,600
出版社: 主婦の友社 ; ISBN: 4072279331 ; (2000/12)

◎可能性療法―効果的なブリーフ・セラピーのための51の方法
ビル オハンロン (著), サンディ ビードル (著), Bill O’Hanlon (原著), Sandy Beadle (原著),宮田 敬一 (翻訳), 白井 幸子 (翻訳)
価格： ￥1,800
出版社: 誠信書房 ; ISBN: 4414404142 ; (1999/09)

下のはセラピスト入門（？）用、上のがセルフヘルプ用か。
タイトルがあんまりだけどw。