【医学】アスベスト汚染による中皮腫患者の早期発見に血清オステオポンチンが有望

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1エンジン全壊 ◆BrEAKNeQmw @[´Д`] φ ★
中皮腫の早期発見に有用なマーカーは、アスベスト暴露歴がある人々の管理を容易にすると期待される。
米ミシガン州のWayne州立大学のHarvey I. Pass氏らは、中皮腫患者で
血清オステオポンチン・レベルの上昇を発見、これを指標にすれば、アスベスト暴露歴があるが
がんではない人と早期中皮腫患者を、感度84.6%、特異性88.4%で区別できる可能性を示した。

詳細は、New England Journal of Medicine(NEJM)誌2005年10月13日号に報告された。

著者たちは先に、遺伝子発現解析結果を基に、中皮腫のスクリーニングにおいて
最も有望なマーカーは、オステオポンチンだと報告している。

オステオポンチンは糖たんぱく質で、肺、乳房、大腸、胃、卵巣などのがんと
中皮腫での過剰発現が知られている。

また、in vitroでアスベスト処理した細胞と、
アスベストにより誘導されたラット・モデルの腫瘍でも、発現上昇が示されている。

著者たちは、アスベスト暴露歴のない非がん患者(非暴露群)45人、アスベスト暴露歴がある
非がん患者(暴露群)69人、アスベスト暴露歴がある胸膜中皮腫患者(患者群)76人を対象とした。

暴露群は、暴露歴が明らか、または、X線画像においてアスベスト関連肺疾患が確認された人々。
患者群については外科的に進行度が判定済みで、
ステージ1が13人、ステージ2は20人、ステージ3が43人だった。

中皮腫患者から摘出された腫瘍組織を免疫組織化学染色。
調べられた38検体のうち36検体でオステオポンチンを検出できた。
上皮性、肉腫性といったがんのタイプに関わりなく、50%以上のがん細胞で細胞質が染色された。

血清オステオポンチン・レベルは酵素免疫測定法(ELISA)により測定。
年齢の一致する人々を比較すると、暴露群と非暴露群の間で、その平均値に有意差はなかった。
(30±3ng/mLと20±4ng/mL、p=0.06)。

暴露群では、オステオポンチン・レベルは、胸膜プラークと繊維化のあるグループで有意に
上昇(56±13ng/mL、p=0.004)していた。

が、X線画像は正常(21±5ng/mL)、胸膜プラークのみ(23±3ng/mL)、線維化のみ(32±7ng/mL)
の人々に上昇はなかった。

暴露歴が10年未満と10年以上のグループの間には有意差が認められた(16ng/mLと34ng/mL、p=0.02)。

患者群のオステオポンチン・レベルは、暴露群より有意に高かった(133±10ng/mLと30.3±3ng/mL、p<0.001)。
患者群については、病気のステージ、腫瘍の組織学的特徴による差は有意ではなかった。

暴露群の中で有意なレベル上昇が見られた、プラークと線維化があるグループと比べても、
患者群のオステオポンチン・レベルは高かった(56±13ng/mLと133±10ng/mL、p<0.001)。

オステオポンチン・レベルを基に、暴露群と患者群の区別が可能かどうかを調べるために、
受信者動作特性(ROC)曲線を作成した。

ROC曲線下面積(AUC)は0.888(95%信頼区間、0.826-0.934)。カットオフ値を48.3ng/mLとすると、
感度77.6%、特異性85.5%で患者を区別できた。

さらに、カットオフ値を62.4ng/mLにすると、ステージIの患者群と暴露群を、感度84.6%、特異性88.4%で区別できた。

オステオポンチン・レベルの上昇は他のがんでも見られることから、
X線画像と組み合わせるなどして中皮腫の早期診断に利用すれば、
いまだ予後の良くないこの病気の患者の生存期間延長に役立つと期待される。

ソース:
アスベスト汚染による中皮腫患者の早期発見に血清オステオポンチンが有望、米国の研究 - 日経BP MedWave
ttp://medwave2.nikkeibp.co.jp/wcs/leaf?CID=onair/medwave/mdps/405354
2名無しのひみつ:2005/10/25(火) 20:37:22 ID:MwSsBf8E
オポンチン
3名無しのひみつ:2005/10/25(火) 20:47:59 ID:8RGdzqDu
以降ポンチンスレ
4名無しのひみつ:2005/10/25(火) 20:49:04 ID:bBdES3E+
オポンチン解禁
5名無しのひみつ:2005/10/25(火) 20:57:47 ID:PmUGZtQC
オポンチン万世!
6名無しのひみつ:2005/10/25(火) 21:12:35 ID:iEmRy2H9
オスのチンポ?
7名無しのひみつ:2005/10/25(火) 21:15:18 ID:YVOtgfjD
スレタイ見た瞬間に思ったね




こうなるなって
8名無しのひみつ:2005/10/25(火) 21:18:38 ID:lnO4Iln7
スッポンポンが何?
9エンジン全壊 ◆BrEAKNeQmw @[´Д`] φ ★:2005/10/25(火) 21:32:13 ID:??? BE:71940825-##
>>7
俺も整形してるときに思いました。
10名無しのひみつ:2005/10/25(火) 21:46:47 ID:YBr1vr+n
ポンチンの響きだけでレスが伸びそうだ
11名無しのひみつ:2005/10/25(火) 21:53:09 ID:ouB5xVhf
発見した後どうすんの?この病気って
12名無しのひみつ:2005/10/25(火) 21:56:25 ID:lDzCsFOR
ステポテチンに見えた
13名無しのひみつ:2005/10/25(火) 21:58:13 ID:u5G+36QW
気をつけようね
暴露しまくりの奴は最初は人気者だがやがてとんでもない
嫌われ者になるんだよ
14名無しのひみつ:2005/10/25(火) 22:03:14 ID:YVOtgfjD
そして俺はスネオポンチに見えたわけだが。
15名無しのひみつ:2005/10/25(火) 22:32:15 ID:4M0Xmv0m
16[´Д`]エンジン全壊 ◆BrEAKNeQmw :2005/10/25(火) 22:37:28 ID:bI2/nccH BE:71940825-##
重複なんでこちらへどうぞ…

【医療 診断】オステオポンチンの濃度で中皮腫を識別=米国研究グループ
http://news18.2ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1129374427/

>>15
ども。
17名無しのひみつ:2005/10/26(水) 00:02:57 ID:TzjThrCD




チンポがどうしたって?







18名無しのひみつ
オスノポコチン