【ニュース】紹介状のない初診患者の負担増へ

厚生労働相の諮問機関である中央社会保険医療協議会（中医協）は18日、
2012年度の診療報酬改定の骨子をまとめた。
大病院への患者の集中を緩和するため、紹介状なしで受診した場合、
患者が払う初診料が実質的に上がる仕組みにする。
病院の規模に応じた役割分担を明確にし、勤務医の負担を軽くする狙い。
焦点だった診療所の再診料の引き上げは結論を先送りした。

診療報酬は健康保険などが支払う医療費の単価で、診察料の公定価格を示す。
２年に１度改定する。
政府は12年度予算案で薬剤費などを除く診療報酬本体を約5500億円増やすことを決めている。
中医協は２月半ばまでに、この枠内での報酬の配分案をまとめる。

骨子は、患者が紹介状なしで大病院にかかった場合に病院が受け取る
初診時の単価（保険給付と患者負担の合計）を現在の2700円から大幅に下げる方針を明記した。
病院は保険給付が減る分を患者から徴収するようになるため、患者の負担は実質的に増える。

対象となる大病院の範囲は今後詰める。初診時の保険給付がゼロになると、
これまで自己負担３割の810円で大病院を受診できた患者は、
2700円全額を負担しなければ受診できなくなる可能性がある。

現在でも、紹介状のない患者に病院が追加負担を請求できる制度（保険外併用療養費）があり、
200床以上の大病院の一部が数千円規模の追加料金を徴収している。
ただ、すべての病院が追加負担を請求しているわけではない。
紹介状作成に費用がかかることもあり、
人気のある大病院では追加負担を払っても受診しようとする患者が絶えない。

このため、患者負担を一段と増やす措置に踏み切ることにした。
背景には、緊急性や必要性が乏しいのに大病院を受診する患者の医療費を、
健康保険で負担するのはおかしいとの考えがある。
ttp://www.nikkei.com/news/headline/article/g=96958A9C93819481E3EAE2E3868DE3EAE2E3E0E2E3E09F9FEAE2E2E2

東大病院だと5250円とられるんだよなあ

ただの風邪なのに大学病院に行く阿呆が増えて
大病を患った患者さんが迷惑してるんだろ

これは正しい。しかるべき通行料は取らないと
渋滞して病院が機能しなくなるから。

紹介状ってお金いるんだよな？

都市化の一つの問題点かな？

大したことない手術だと、大学病院は研修医が担当するから、
かえってヤバいって聞いたけどまじか

>>7
たしかに命に関わらないハラキリはペーペーがやる

神経痛が断発的に起こって、町医者で原因不明の診断されて大病院送りにされることが多いんだが

>>8
マジかよ

本当にヤバイと思ったら救急車よばずにタクシーで救急外来に乗り付けること。
いったん扉の中に入ってしまえば法律的に治療をはじめざるを得ない。

そもそも紹介状ないのに
なんで病院に来るの？

救急車よんだら小さい病院に運ばれて
ここじゃむりって大きいとこに箱ばてた
じゃ歳最初から大きいとこに運べよ
まじで詐欺にあった気分だは
小さい病院からも金とられた最悪だくそ医者グループどもが

>>12
大学病院にって事だよな？　
普通の病院やクリニックはいらないし

まぁ、権威だろ
安心感の問題

>>13
検査して初めてここじゃ無理ってわかる病気も多いんだよ

医師の収入は減らさずに患者の負担を増やす

まあちょっと医師不足起こすと脅してやれば言いなりだしな

インフルエンザとかでぶったおれそうなくらいきついやつが
待合室を寄り合いみたいに使ってる爺さん婆さんたちのせいで何時間も待たないと診察受けれないの
だから初診の患者に負担増を求める事で
そういう必要性が無い患者があまり来ないようにしましょうという当然の事

近所の総合病院、紹介状なしの選定療養費だか特定療養費だかが5250円・・・死ねよ

大学病院に行く前に紹介状を20通近く書いてもらった俺が来ましたよ。
やっぱ大学とコネがある医者の所にいけばすんなり書いてもらえるのか？

病院って行くのにもルールがあるっていうのを実はいい歳して知らなかった

最初は町の開業医に行って、駄目だったら紹介状貰って、大学病院？
だとすると、内科とか皮膚科、歯科医は開業医がすぐ見つかるけど脳とか精神科
とかそういう系だと町の開業医なんてそもそもない場合もあるだろ、そうしたらどうすればいいんだよ
あと、中規模な病院とかは誰得なんだよ

こういう医療の掛かり方をルートマップ化して配布するとかしてもいいだろ
俺のような情弱が初診医療費ぼったくられるのを防ぐために