【社会】筋しかん剤を誤投与 男性患者が死亡―大阪府立の病院で[12/31]　©2ch.net

筋しかん剤を誤投与 男性患者が死亡

　２９日、大阪府立急性期・総合医療センターで、６０代の男性患者が誤って筋しかん剤を
投与されたあと死亡していたことが分かりました。

　センターは遺族に謝罪するとともにミスの詳しい経緯を調べています。

　大阪・住吉区にある大阪府立急性期・総合医療センターによりますと、２９日の午前
１０時ごろ、抗がん剤の治療を受けていた６０代の男性患者に主治医が発熱の症状を抑える
「マキシピーム」という薬を投与するよう女性の看護師に指示しました。

　しかし、誤って筋しかん剤の「マスキュレート」が投与されたということです。

　投与からおよそ２時間後に、薬剤師から間違った薬を病棟に送ったと連絡があり、看護師が
病室に駆けつけところ、男性患者はすでに心肺停止の状態で、その後、死亡が確認されたと
いうことです。

　センターは薬剤師が薬を取り違えたうえ、看護師の確認も不十分だったことがミスの
原因とみて、警察に届け出るとともに男性の遺族に謝罪しました。

　センターは誤って筋しかん剤を投与した詳しい経緯を調べています。大阪府立急性期・
総合医療センターの吉岡敏治院長は「センターの過誤によるもので、遺族の方には誠心
誠意対応していきたい」と話しています。

NHK NEWS WEB　12月31日 19時17分
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20141231/k10014378311000.html

よくあるよ

誤って済む問題か！

＞「マキシピーム」という薬を投与するよう女性の看護師に指示しました。
＞しかし、誤って筋しかん剤の「マスキュレート」が投与されたということです。

マしか合ってないじゃん・・・

ごめんちゃい

マスキュレート

勉強になった

薬品の用途と商品名を伝えるようにすればいいんじゃまいか？

殺人病院
遺族はたまらんなあ

>>4
手書きが汚かったんだろう
シがつながってたらユに見えないこともないし
ピだって横線が死んでればレに見えなくもないし
ムだって横棒が縦棒にくっつけばトに見える

自分で書いた字が読めなくなる俺が言うんだ　間違いないｗ

マスコミはなんでもかんでも漢字をひらくなよ
常用漢字じゃなくても読めるだろ弛緩くらい

酷い事故だな

西村寿行の小説には筋弛緩剤入りの飲み物で殺害するネタがある
コーヒーにいれて味匂いがバレずに成功するものか？

>>9
看護婦が主人公の漫画で実際あったな、そんなネタ
薬品の手配を依頼するメモが悪筆すぎて読めないっていう

もう訳わからん商品名使うのを医薬業界全体止めさせろ

看護師だって、薬の名前はある程度知っていると思うけど、

「患者さんに発熱があります」「解熱剤打って」って展開はわかる。
「患者さんに発熱があります」「筋弛緩剤打って」

ってなったら、「え・・」とかならんのかね。

筋弛緩剤なんて通常患者に投与することがあるものなのか？

カルテを見たら分かるだろうが。抗がん剤治療を受けている患者に、安楽死以外に筋しかん剤を
投与するわけないだろうが。程度低く杉。

水野美紀と坂井真紀くらいの似方だね

>>14
結構たくさんあるみたいよ、似た名前の薬。特に電子カルテで
入力自動補完使ってると、やばいとか。（例；ジビゾールと、ジビソーレみたいなので、ジビソ・・で補完かけて間違うとか）

>>7
同じこと思ったけど、医者と看護師って略語で話すイメージが。
「モルヒネ10%、30ml」→「モル１０、30で」みたいな。

>>9
今の時代、薬のオーダーはパソコンでするんだぞ
薬剤師が間違えたのがそもそも悪いが、看護師も薬品を確認すれば明らかに違うとわかるはずなんだがな

似たような名前の薬が多すぎ　
薬品名を似ているもの同士集めて、そのグループ内で全く違う間違いようも無いような副名を付加
して、そこまで全部入力しないと受け付けてくれないようにすべき

急性期って何？？？

チョン医者は免許剥奪しろや

点滴溶解する時、煩いくらいダブルチェックするんだがなぁ…。

弛緩ぐらい漢字で書けよ…読めない奴いないだろ

>>22
昔はただの府立病院って呼ばれてたんだけどね
何年か前に改称して高度医療専門の総合病院になった

大阪と群馬は怖いとこや

ありえないミス
マスキュレートをマキシピームの後発品とでも思い込んだのかね

どやったら間違うの？
毒薬の管理は？鍵かかってるでしょ。表示も毒薬専用の表示があるのに。

筋弛緩剤って、長いこと病院にいて保険点数下がってきた老人に打つやつやった？

「どうせ、賠償は、全部税金。」
お気楽公務で、人を殺すのを生業とするか？。

おっかねえなあ
俺もこないだまで入院してたから人ごとじゃねえわ・・

病院がコロしたな。

>>20
院内では手書きメモでやりとりしてる病院もあるんじゃない？
俺が見た漫画だと、院内の薬品保管してる場所から荷物用エレベーターで病棟へ運んで
それが保管場所に戻ってくる時に「次はこれ送って」という手書きメモを乗せてた
このケースも薬剤師は病棟と同じ病院内勤務じゃないの

大きな病院程投薬とか注射は事務的なんじゃないの、
寝てる患者の病名なんか関係なく、指示された通りの薬物を投与する。
今回は死亡したから騒いでいるが、投薬ミスは結構あると思うよ。

ダントリュームならまちがえなかったのに

>>1
マキシピームは発熱の症状を抑える薬じゃねーぞ。

なんで投与する前に確認しないの

( ´･ω･)　＜・・・こりゃたまらんな・・・

モンスタークレーマークランケだったのか？

病棟に筋弛緩剤送る薬剤部……

>>41

手術室以外で使う場面あるのかね？

>>35
量も間違えてくるからな

いまどきの大きい病院はパソコンで薬をオーダーする。
悪筆とは無関係。
これは間違えて薬を出した薬剤師が一番悪いと思う。
もちろんナースも薬の表示をちゃんと見れば防げたと思う。
まきぞえくった主治医が気の毒。

>>35
人間のやることだし
看護師さんとか凄え忙しそうだったからなあ
俺も点滴失敗されて何度も入れ直されたりしたしなｗ
痛かったｗ

まぁ金払ってどうこうって話になるんだろうが
これは当事者同士のごめんで済んでいいのかね

「筋弛緩剤」とは書いてないの？

ああ、おれの掛かり付け薬局のヤクザ医師は、しつこいほど確認してくるのはこういう訳なんだなぁ。
ウザがらないで感謝すべきだ。

>>34
手書きカルテの病院なんて、ここ数年で個人経営以外ほとんど絶滅したぞ

ましてや府立でそんなローテクとは思えないけどな

最近入院した病院は全部バーコード管理だったな。
公立は遅れてんの？民営化したら？

家族はよろこんでいるだろうけど、ここはかなしいまねして、
臨時ボーナスもらってください。よかったね。
いい最後、家族おもいの方でしたね。

ゆとりやなぁ

酸欠や一酸化炭素で死ぬのはいいけど、呼吸停止で二酸化炭素濃度上昇で死ぬのはちょっとやだな。

伝言ゲームは無罪だって
吉田調書では言い張ってたネトサポ

>>2

サクシン　と　サクシゾン　はたまに聞くが、

マキシピームとマスキュレート　は初めて聞くわ。

医者も看護士も足りないんだろうな・・・

>>44
そそ
看護師さんとかもノートPCと共に病室にやってくるしな

>>49
カルテじゃないよ、一般企業でいう発注伝票的なメモの話
おたんこナースって漫画だから機会があったら見てみて
この作者は取材きっちりやることで有名だから少なくとも現場でそういうやりとりしてる病院があるのは間違いない

年末年始は若者が担当で人数も少ない
特に
大晦日と元旦は一番の下っ端

がんばれ当直のみんな！

調剤したときから、なんか怪しいと思ってた薬剤師があとからカルテ見直して、やっぱり間違った請求通りに薬を通してしまった！とかって気付いたのかな？

ふだん病棟で扱わないよなぁ

うちの病院じゃエスラックスとかマスキュレートはほとんどザールでしか使わないよ

昔、フッ化ナトリウムとフッ化水素酸を間違えた歯医者がいたなぁ。

>>47
マスキュレートの方は、非脱文極性筋弛緩剤　って赤地で大書してある。

医者が直接、それも普通オペ室でしか使わない、相当ヤバイ薬。

>>61
女の子があまりの激痛に比喩でなく飛び上がったっていう話だっけ
あれ怖すぎ

>>60
とうほぐの方ですか？

これは患者さんは地獄の苦しみだったと思う、、
意識はしっかりしているのに、筋弛緩剤の
ために呼吸ができない、苦しくてもがきた
くても筋弛緩されているため手足も動かせ
ない、声を出そうにも全身の筋肉が弛緩し
ているため声も出せない。けど頭だけは
清明、、、、ひどすぎる。薬剤師六年も
大学行く必要ないだろう！

ご冥福をお祈りします

とにかく病院の仕事に大切なのは
誰も信用しないことだ

キチンと準備してあっても
自分ででしかもう一度確認する

自分自身も信用しないで
再チェックする

それが患者を守るし
自分自身も守る

>>61
思い出させるなよ(´・ω・`)

>>65
まあ　拷問に使うぐらいだからなあ。　

ご冥福を祈ります。

病院って確認をシステム化してないんだよね
産業系の職場から来た患者はみんな気がついてるだろうけど　あれはおかしい。
産業系の職場では当たり前にシステム化されてる確認手順が病院にはない。
誰かがミスをしたらストレートに最終結果まで行ってしまう。

>>50
だよなー
俺＝患者自身もバーコード付けた外せない神の腕輪付けられて
なにか処置されるたびに俺と対象物をピッ！ピッ！と看護師さんがやってたわ
コンビニに並べられた商品になった気分だったわｗ

まあ府立だからこんなモンやな

>>65
よく知ってんな
医療関係者か？

これ間違うか？

点滴？
注射？

http://www.yunic-vet.jp/sysimg/itemgroup/itemgroup_5473.jpg

こんなん殺人やん。医療ミスとはいわん。
灯油と間違えてガソリンを売ってしまい
使うやつも気がつかず家屋全焼で死人が出た事件でも
そんなん間違えて売ったやつと
気がつかずに使ったやつ両方が有罪だったはず

それと同じやろ？

薬局でダブルチェック、病棟でもダブルチェック
普通なら四人が確認しているはずなんだが
チェック体制は万全だったのかな

>>65
いい加減な薬剤師送り出したら余計事故増えると思うが。
医者も忙しすぎて薬は薬局で聞いてくれっていう時代
しっかり勉強して欲しいよ。

オレが入院した某市立病院は、看護士さんが名前を聞いて、手首のバーコードをパソコンに読ませて、点滴のバーコードを読ませて、それから点滴の名前をオレに伝えて、パソコンの点滴の名前と間違いないことを確認させて、それから点滴を討ってたけどな。
大阪はそーいうことやらないのか？

　
ほんとに誤投与なの？

大阪だしねぇ…
しかも住吉区だしぃ
　

新喜劇かよｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

また大阪か

なんか疑っちゃうな

これは意図的だろ。
いくらなんでも、筋弛緩剤くらい読むだろうに。

こういう薬はドクロマークでも入れておけよ。
筋弛緩剤って一般に出番そんなに無いだろ。　麻酔の時とか手術の時だっけ？　普通使うのは。
あと恥ずかしい痙攣で、繋がったまま担ぎ込まれた患者用だろうが。

マキシピームは発熱の症状を抑える薬じゃないぞ
重篤な感染症の時限定の抗菌薬だ

しかし何で抗菌薬と筋弛緩薬を間違うんだよｗｗ　ひどい薬剤師だな
筋弛緩薬は超危険な薬剤だから分けて保管するだろJK
最悪なのは看護師だけどな　全部の薬の薬理覚えろとは言わんが超一級に危険な筋弛緩薬くらい知っとけやｗｗ
挿管の介助とかしたことなかったんだろうな

効能はふぐの毒みたいなもんだしなあ。

この死にかたは相当苦しかったろうな
ナイフでメッタ刺しにされて死ぬほうが楽なレベル

>>58
昔の漫画は知らんがな。
今は薬のオーダーもパソコンでやるシステムなんだよ。
全て患者のカルテと同期される。

似たり寄ったりの名前が多すぎるんだよなー、薬って
1文字違うととんでもない時もあるし

病棟でマスキュラックスが必要かどうか１秒考えればわかることなのに
この薬剤師はバカだなぁ
薬を棚から出すだけの思考停止労働ばかりしてるからそうなる
看護師はもとから何も考えてないから病棟に到達した時点でアウト

安楽死

>>83
恥ずかしい痙攣とか、そんな都市伝説信じちゃイケませんよ。

>>89
肺炎で挿管レベルになって，緊急時でなかれば救急カートでなく薬局から持ちだすこともあるんじゃね？
病棟の挿管で殆どマスキュラックスなんて使わないとは思うけど
担癌患者に挿管するのは常識を疑うがそれこそ薬剤師の範疇じゃないし

横文字カナカナにするからだろ
漢字使え

>>92
百歩譲って薬剤師が間違っても看護師は間違えない。

年末年始で薬剤師もバイトなんだろw

そんな危険な筋弛緩剤なんて、何の治療に使うんだ

薬品命名のガイドラインとかないのかね。
頭文字だけでも区分けすりゃいいのに。
メーカが自由につけてるのかな。

大阪の日常

肩こりがひどいのだが、筋弛緩剤を肩にうって貰えば筋肉がほぐれるのだろうか？

マキシピームとマスキュレートを間違えるなんて庇いようがないな。
昔よくあったサクシンとサクシゾンだと、それぞれ100mgのアンプルがあったけど
マキシピームだと1バイアルが0.5gとか1g、マスキュレートだと1バイアルが10mgと用量も全然違う。
払い出した薬剤師も、確認不十分で投与しちゃった看護師も刑事責任問われるんじゃない？

頭の文字だけで投薬しちゃったんだろ。逃げ道は病院がやってくれるだろ。
死因との因果関係はわからないじゃねー。

>>97
マスキュレートはマスキュラックスっていう薬の後発品。
マスキュラックスの名前の由来はマッスル　リラックスだ。

ふざけんな
人殺しが

もうわけわかんない名称やめろよ。
キンシカーン１とかケツアツサゲールCとかやりかたあるだろ・・・。

まあ幸い税金で補填だろ。命なんてそんなものだろ。
ダブルチェックは大事だな。

>>96
麻酔薬で意識を取り去り、人工呼吸を行うという大前提で、
患者を確実に不動化させる目的で投与する。ほとんどは全身麻酔による手術の際。
意識下で投与してたのはナチスの拷問。

たぶん電子カルテで間違えたんだろう
医師がオーダー、薬剤師が間違えてマスキュラを出して、オーダーされたラベルを貼付ける
ラベルにはバーコードがついていて、看護師は、オーダー実施する時に患者さんのバーコードと合わせる、合えば疑いなく実施
看護師が、よく確認しないでやったミス

もしくは病院によっては、薬剤部が調剤まで行って病棟にあげるところがある
この場合は、薬剤部がミスっても、確認のしようがない
しかし裁判では、看護師の罪状になる

病棟でマスキュラ使うのは、レスピレーター使う時くらいかな

これどれくらい辛い？

>>22
事故で大けがした直後とか、ほっておくと死んじゃう患者の状態を指す。

急性期　慢性期　回復期でぐぐると、たくさん出てくると思う。

意識があるのに呼吸したくてもできないのは最強の拷問

>>96
手術の時には必ず必要
まず人工呼吸器（兼麻酔器）に患者を繋ぐために要る
そして実際に皮膚や筋肉をメスやら何やらでいじるときに筋肉が固いと困るので何十分間隔で追加していく

入院病棟や救急外来で必要になるのは
人工呼吸器が必要になる時かな
患者の口〜咽の筋肉が固いとうまく気管にチューブを入れられないので
あとは重篤な全身けいれんの患者かな

先生　延命治療はいいから最後は楽に死にさせてくれ　スパっとね　と言われて
仕方なくやった治療かもしれない　っと思ったが　筋弛緩剤って楽に死ねないのか

愛のマスカレード

>>78
東京でも似たようなものだよ

東京の有名な私立大学病院に入院していたことがあるが同じ大部屋の
全く別の病気の他の患者さんの点滴を誤投与されたことが１回あったよ

自分の場合はただの点滴の話だからか看護師も「ああ悪りぃ悪りぃ」程度で
ロクに謝りもしないし・・・そのくらい頻繁に起きてるってことなんでしょ

これまたサクシゾンとサクシンの取り違えじゃ・・・・・

俺も研修医の頃にマスキュラックスをマスクドユウと書いてしまったことがある。

亀だが>>9
以前、院外薬局で処方箋が読めないってんで医者に電話かけて問い合わせされたことがあったな
手書きでしか駄目なんだろうけど、もうちょっと何とかならんものかな

http://www.yunic-vet.jp/sysimg/itemgroup/itemgroup_5376.jpg
ハッキリと毒って書いてるのに…

>>112
筋弛緩薬オンリーなら相当苦しいと思うけど
その前に睡眠薬を注射すれば意識ないから苦しくないと思うよ

投与する直前にコンビニのレジのようなリーダでバーコードをピッとやって
もし指示された薬と違ってたらブブブーとか鳴るようにとか出来ないの？

>>118
それ以前に毒薬の場合黒地に白い文字で、劇薬の場合は白地に赤い文字で薬剤名を記載することと
薬事法で定められてるから、それを知っていれば間違いようがないのだが医師や看護師でそれを知っている人は少ない。
薬剤師はさすがに知ってると思うけど。

病棟からのオーダーって時点で気が付かない薬剤師が悪いよ。

看護師なんてクズのあつまりなのがわかった
うちの親も入院中にとなりのやつの点滴撃たれるとこだった
親がいつもと違うと食い下がったから大事にならなかったけどな
難波のと◯な◯だ。
有名でも所詮看護師の程度糞レベル。

>>120
できない事はないと思う
手間と金はかかるけどミスは減りそう
でもうちの病院みたいに点滴薬は手書きオーダーのとこもまだまだあるからなあ

キリコ先生

そうだな
もう薬品名は英語禁止
小林製薬を見習って
ネツサガール
イキトマール
とか日本語へと変えるべき

>>120
既にやってるよ。

>>120
輸血なんかだと今ではそういうシステムが普通。
でも業務が煩雑になっちゃうから大量出血時なんかだとそういう作業をすっ飛ばして投与して事後入力にする場合も多い。

日本人なのに日本語を捨てるから
こういう間違いが起こる

アメリカ人にとっては薬品名は
ネツサガールみたいなわけだし

こりゃ殺人だな

わかりやすく漢字で筋弛緩剤って書いとけよ

>>129
日本でも便秘の薬でヨーデルとかちゃんとあるぞ

マキシビームって
なんか
中ニっぽい名前の薬だな

女性薬剤師（２５）
高い金払って薬剤師になったのに…
人生終了だね

「マキシピーム」と「マスキュレート」
全然違うだろ
こんな冗談みたいなことで殺されたらたまらん

マキシピーム
マスキュレート

ザクとウグ（銀河漂流バイファム）くらい違うな

＞投与からおよそ２時間後に、薬剤師から間違った薬を病棟に送ったと連絡があり、看護師が病室に駆けつけところ、
＞男性患者はすでに心肺停止の状態で、その後、死亡が確認されたということです。

患者が死んでることに気づく前からすでに誤投与が判ったって事は薬剤師への注文は誤解の余地などなくちゃんとなされていたわけだ

>>9
府立病院なら間違いなくラベルプリンタ使ってるだろ

>>50
自分この病院で6回入院で内3回オペしてるけど腕にバーコード付けさせられるよ
すぐはずせるくらい緩めにだけど

監査ミスだろうな。処方せんにも毒薬だと表記されてるしのに劇薬出すのはマズイ。
抗生剤なのに用事溶解剤付きが来たら疑うべきだったけど、それに看護師が気付くかどうかは流石に仕事の範囲を越えてるか。

マスキ投与で。

そもそも毒薬は金庫保管とかで間違えて出すことなくね？
出入庫も記入が必要だろうし

薬剤師はちゃんと裁判受けて刑務所で罪を償ってきたらいいと思うよ。

一番苦しい死に方なのに

>>137
患者さんが可哀想だ
とんでもない苦しみの中で死んでいったろこれ

25歳の薬剤師か、大学卒業して1年目の新人だな
マスキュラックスなんてちょっと経験が経験がある薬剤師ならあり得ない間違いだけど
1年目ならヤバさも知らなかったか、次から気を付けよう

>>146
さすがに人を殺しておいて
もう次は無いでしょ…

>>134
ならない
責任の大きさは
実施した看護師>間違って薬出した薬剤師
最終確認は看護師だから、罪に問われるのは看護師

以前似たような事故があって
医師が「あ」という注射薬を処方→A看護師が間違って「い」注射薬を溶解して準備、ラベルには「あ」と記入
→B看護師が「あ」と書いてあるラベルの注射薬を処方箋と確認して注射、患者死亡
裁判で罪状がついたのは、B看護師だけだった、実施した人が一番悪くなるんだよ

謝罪で済むのかな

>>120
この前まで入院してたけど患者の手首にバーコード印刷されたタグつけて、
点滴の時はそれと薬剤それぞれピッピッしてPCに○って表示されたのを確認してから点滴されたわ
かなり古い病院だったけど

>>73
だから間違っていいというものでは無いが、　似たようなサイズのバイアルだよ。



って言って画像検索してて気付いたんだが、

セフェビムっていうマキシピームのゾロが　マスキュラックスに色合いが似てるな。

これ、マキシピームって言ってるけど、ここの病院、マキシピームの請求で
ゾロを出したりしてないよな？な？　＞府立

マスキュラックスみたいな薬なんて、アンプルでしかないのかと思ってたら
バイアルのもあるんだな。

しかし、ICUや手術室以外への払い出しがあるもんなんかねぇ？

>>2
ねーよw
いや、割とマジで

>>151
記事の通りならマスキュラックスじゃなくてマスキュレートなんだからマキシピームは先発だったんじゃないの？

家族に頼まれて投与した。

他人に命を任すとこうなる

>>151
筋弛緩剤　マスキュレート
http://www.yunic-vet.jp/sysimg/itemgroup/itemgroup_5473.jpg

名前は似てるがバイアルは似てない　マキシピーム　
http://www.packageinsert.jp/thumb/6132425D2020_000.jpg

名前は似て無いがバイアルの色使いは似てる　マキシピームのゾロ、　セフェビム
http://www.sandoz.jp/medical/products/dbfile/cefepime_10i/001a.jpg

>>154
ついマスキュラックスと書いてしまったw　　間違い。

それぞれの外見については　>>157　を貼っとく。

>>15
多くの看護師にはそんな知識ないよ

薬剤師なんて病院も調剤もほんと意識低い奴が多いわ
毎日ルーチンばかりだからモチベーションもプライドも低い

>>157
うーんこれだけでは何とも
そして細かいツッコミだがセフェピムな
一般名が薬品名になってんだろ

>>161
ゾロは　　一般名＋[会社名や略号]　　っていうネーミングに指導されてるんじゃなかったっけか。

セフェピム[サンド]　　とか　セフェピム[ＣＭＸ]　　みたいに。

>>161
ああ、それと　>>157　　セフェビム　→　セフェピム　に訂正だな。
（最近目がうとくなったわw）

>>162
だからセフェ「ビ」ムは書き間違いだろ（笑）

ところでH2Bのゾロがうちの病院で各種採用されたんだけど，一般名はやっぱ分かりにくいわ
ザンタック→ラニチジン
プロテカジン→ラフチジン
どうせ薬効一緒なんだから間違えたって痛くも痒くもないだろうが医療ミスの素だわな

そしてガスター→クリマーゲンの破壊力
クリマーゲンは絶対間違えないｗｗ

マスキュラックスのゾロなら粉だよなあ

間違っても意識ある人に筋弛緩剤投与はいかんわ

>>164
今はオンラインですぐ検索できるからマシだけど、
昔はゾロ処方の患者受け入れたら、電話帳みたいなのと
首っ引きで翻訳が大変だったわ。

とにかく医療事故、過誤の大きな要因になるな。
なんとかならんかなあ。

>>164
今働いてる人は確かに商品名で慣れてるから一般名表記はややこしいかもしれないが、今勉強してる薬学部の学生とか新人の薬剤師は一般名の方が分かりやすい。
数年もすれば状況も変わると思う。

看護師してるがあまりにもずさんすぎるだろ
どんなマニュアルでどんな管理してればこんなミス起こすんだよ
いい加減に仕事し過ぎだろ

ちょっと違うけど、アメリカなんかの薬は青とか緑とか色とりどりで間違えにくいよね。
日本の錠剤は白が多く、小さく丸いし刻印もこの年では何と書いてあるか分からんｗ
ゾロだともうわかりゃーせんｗ

薬局の薬剤師って免許持ちが一人居るだけで、
後は派遣とかアルバイトなんだろ？

筋しかん剤　マスキュラックス

のように2つの名前を言うことを
義務化すればいいと思う

勉強にもなるし

元日に通夜
親族もたまらんな

あ、発表が３１日ってだけか

ここって大阪府立病院ってこと？
あそこって民間になったって聞いたけど

>>150
だから、根本的に薬剤師が間違えているから、バーコードは無意味なの、この場合
医師が「○田●夫にマキシビーム」をオーダー、入力
→薬剤師が「○田●夫　マキシビーム」の「バーコード入りラベル」をプリントし、間違ってマスキュラのバイアルに添付して病棟にあげる
もしくは、マスキュラを溶解調剤し、「○田●夫　マキシビーム」の「バーコード入りラベル」を貼付けて病棟にあげる
→看護師がラベルだけみて、マキシビームと思い込み、バーコードを端末に通す、端末は「マキシビーム」と表示する
　患者の手首バーコードを端末に通す、ラベルだけは「正しい」から、実施可、で実施する

>>175
マキシビームって何か強そうだな

それはさておき注射箋と薬瓶に同じバーコードを付ければ確認できるんじゃないだろうか
スゲー面倒くさそうだけど

>>175
溶解済みのマスキュレートが空瓶無しで生食のボトルだけで病棟に上がってきて
ラベルシールはってあったら、病棟では防ぎようがないな。
2ポートの生食に空瓶が刺さってたらわかるけど。

普通に殺人だろ。
抗生剤と筋弛緩剤。薬剤師、看護師アホすぎ。

>>1
名前公表しろよ、女看護師の

医療ミス無罪

麻酔科の先生がマスキュ（のボトル）持ってきてと言ったらマスクを持ってきた看護師がいたわ。

特定はよおおおおおおおおおおお

看護師２名のチェックをすり抜けたことが書かれていたが
薬剤師は１名しか記事には載っていなかった
薬局でダブルチェックが行われていなかったのか？
注射薬の調剤はミスが命に直結するし、まして毒薬
にも関わらずダブルチェックなしで病棟に上がっていたとしたら、
この甘いチェック体制は常態化していた恐れがある
年齢的には新人の薬剤師だし、指導役や管理役の薬剤師の責任も問われるね

禁死姦罪

抗生剤と筋弛緩剤を間違えるってないわw
特に筋弛緩剤なんて何らかの処置前投与に使うもんだから疑問に思うのが普通。

女性薬剤師（２５）
やっぱり女はダメだな
中国人の男性医師より信用できない

字が汚かったとか言ってるやついるけど、府立急性期ほどの大病院が点滴薬剤オーダーを手書きでやってるわけ、まずないからな

注射薬自動払い出し機を導入しているんだな
これは全部俺の推測だが・・・
機械が自動で注射薬を集めてくれるから、薬剤師の監査は１人でいい
薬局全体がそんな甘い意識だったんじゃないか
毒薬（マスキュレート）は鍵のかかる場所に保管しないといけないから
機械には装填されておらず自分で集薬し自己監査のみで病棟へ上げた
急性期センターっていうくらいだからかなり忙しい病院だろうね
でも忙しさや調剤の機械化を言い訳に二重監査を省いてはいけいない

年末年始なんて経験の浅い奴らに任せて上の連中は揃って休んでるから仕方あるまい。
第四世代を使わなきゃいけないような担癌患者なんだし、まあ遺族も許してくれるだろ。
次からこういうエラーが起こりにくい体制を構築すればいいよ。

>>61
あの歯科医、未だにめじろ台で堂々と営業してるぞ。

看護師も薬の名前を見るくらいはしていないのか？
受け取る時に薬の読み上げ確認でもすれば起こらん事だろうに

>>1
> 主治医が発熱の症状を抑える
> 「マキシピーム」という薬を投与するよう女性の看護師に指示しました。
>
> 　しかし、誤って筋しかん剤の「マスキュレート」が投与されたということです。


看護師、逮捕しろよ。どうせパート気分のババアだろ。

業務上過失致死だろ。

>>177
だけど、その場合でも最終責任は、実施した看護師

裁判で、何回も「最終責任は、実施した人」と判決でてるんで

手術以外で筋弛緩剤とか使うことあるの？

劇薬の区別もできてないのかよwww

しかし点滴に筋弛緩剤注射されたら、息できなくて、意識はあるから苦しさ半端ないだろ。。

>>194
挿管時とか。
低体温療法とか。

>>194
挿管して人工呼吸器管理するときや、過度の痙攣の時に使う

軽い筋弛緩剤（内服）なら、肩こりひどい時に、処方される

こりゃコントレベル超えてるぞ

インド人を右に

>>194
昏睡レイプとか

殺人の意図があったのだろうよ。

オーダリングシステムって、どんな薬でも平気で出せるんか？
劇薬を再確認するシステムはないの？

>>1
間違いが絶対ないとは言わんが
筋弛緩剤ってガン患者に投与するものなのか？

1年目の薬剤師なんて研修医といっしょで見習いだろ
指導者はいたのかね

>>200
弛緩したマンコに突っ込んで気持ちいいのか？

ここは看護士もパソコンで情報をやりとりの病院だな。
書類でやりとりしないから間違った可能性もあるかもな。

ジェネリックが普及して、同じ成分の薬に数個、ときには10個以上の商品名がついていて、記憶の限界を越えている。
ベテランの医師、薬剤師、看護師でも、知らない商品名の薬がゴロゴロある。
ジェネリックの商品名は、先発品＋「ゾロ」にしてほしい。がスターゾロとかの商品名にすると、誰でもわかる。

>>1
怖いなぁ…こんなことあるのか…
生きていると何が起こるかわからんなぁ…　やはり今年こそ家族に見られちゃ嫌なものとか
色んなもの捨てようっと…

薬は似た名前多すぎ。
バファリンとワーファリンとか

ラベルにドクロマークを付けておけばいい

これは電子カルテとかジェネリックの弊害だね
コストしか考えていない経営者の責任

何で医者ってクッソ汚い字を使うの？
あれ絶対わざとだよね

薬物注射の安楽死だな

俺も動けなくなったら頼む

>>14
使用目的も併記すれば良いのにね。
そんで商品名と目的は薬剤師が確認して、さらに看護士が患者に合ってるか含めて再確認。

薬の系統に合わせてラベルに色やブロックマークで一目見て
その薬がなにか解るようにするとか、薬剤メーカー同士で規格作るぐらいの知恵がないのかねぇ

年末で人少なくて長時間勤務になってたとか？

もちろん間違えて渡した方が悪いが看護師も
普段よく使うような抗生物質の名前ぐらい覚えておくべきだよな

>>212
最近は電子化が進んでいるが、
ドイツ語で書く、汚い字で書くってのは患者からみられても
病名を特定させないためとかいう話を聞いたことがあるぞ。
いつの時代かは忘れた。

>>104
小林製薬乙

ゆとり看護師
薬くらい覚えろよ

薬剤師も酷いが、看護婦も一度くらい異常がないか見るもんじゃないのけ。

薬剤投与後に。。。

マスキュラ看護師簡単に取り出せないし
まだ使ってるんだな
故意としか言いようがありません

禁死姦罪

>>217
ここは多分違うと思うが、最近の大病院じゃ無菌区画で点滴調剤して病棟配達
とかもあるからバイアルの現物チェックが現場でできない弊害とかありそうに思うな。

筋弛緩剤を使用した場合は、
必ず意識を無くす薬（眠らせる）を併用しないと、
意識はしっかりしてるのに息できない、動けない、声出せない、表情変えれないという、金縛り状態になってしまう。

筋弛緩剤単独でいくと、苦しさのため血圧上昇、脈拍増加、発汗著明、涙を流す、、
そこで意識がまだ残ってることが分かり鎮静剤を増やすことがある。これだけの劇薬なのだ！麻酔薬の誤投与であれば患者は眠って意識がなくなっているので、
まだマシかもしれない、、
本当に心からご冥福をお祈りします。

薬剤師が殺人の罪で問われないと薬剤師という資格の意味がなくなる

医師免許でもそうだが免許の剥奪はミスでは無いんだよね
故意にやったと認定されない限り

【府立病院機構　医師の兼業禁止義務規定違反につき）
　
府立急性期・総合医療センターの
　・消化器内科のY医師
　・乳腺外科の　N医師
病院長の許可証なく他病院へ日当直のアルバイトしてるやろ？
これ３年以内に実名入りで晒されるで。
自分の胸によぅ手をあてて、考えてみた方がいいで。リアルに。

マスキュレートとかアマリールとか・・・　間違いやすい名称以前に、患者と薬品のベリファイシステムは導入してないの？
トリプルチェックぐらいあっても良い世界だろ？　ファーマ系は・・・

略して指示出したりすんのかな。「マキシ持ってきて」「マスキュもってきて」みたいな。

>>230
払い出しで薬剤師のダブルチェックをくぐり抜け、
病棟で看護師のダブルチェックをくぐり抜けて違う点滴が投与されていたことがある。
人間のチェックは基本的には完璧ではない。

そのときは間違って投与されたのが生食で事なきを得たが。

最近誤投薬多すぎだろ
前も脊髄造影剤を間違って注入した新人女医いたし
もしかしてゆとり世代危ねえのか

薬学部って昔は男性なら医学部に入れなくて仕方なくだったり、
女性ならすごい秀才の人が入学していて、入りやすい薬学部なんてなかったけど。
今はレベル的には様々なのか？
元府立病院に就職できるなら、ランク高い薬学部だと思うけど、どうなんだろ。

しかし「マ」が付くだけで薬剤師、看護師とありえないダブルエラーが発生するのか
事務処理はよくわからないけど、
処方箋と現物って引っ付いて回るんだろ

急性期.総合医療センターのものです。
払い出しは自動搬送ですが、ラック内は薬剤のみ。
この場合はマスキュレートのみ。
生食2ポートは病棟に別配送。
両者を指示書を見ながら、確認し（ダブルチェック)カクテルします。
なので、薬剤名をいい加減に見た上でなおかつｇとｍｇの変換もできないような看護師がカクテルしたものと思われます。マスキュレート10mgマキシピーム1g

筋弛緩剤イコール、死の薬と思っていたが、
このすれ読んで、肩こり位でだされるもんだと知ったのは勉強になった。
筋弛緩剤というと、埼玉愛犬家殺人の印象が大きすぎる。

事故が起こった後の記者会見で、今後二度とこういうことが起こらないように〜と
言うことをよく聞くけど（今回は話したのかどうか全然知らない）
ご遺族や亡くなった方にしたら、今後のことを言われたって全然関係ないよ。

相当にむごい亡くなり方だったのでしょうか、このスレを読むと。
良くなるようにと治療目的で入院して、酷い死に方をするなんて。
何のために入院した？　何のために生れてきた？
生まれ変わった時には、何倍もの幸福な人生をとお祈りすることしかできないのか。
ご冥福を心底、お祈りさせていただきます。

>>234
今も昔も偏差値50も無い様な私立の薬学部がいくつかあるし、薬剤師として就職するのは大体が私立薬科大の人達。
調剤だけでなく、病院の薬剤部に就職している薬剤師の大半が私立卒。
薬剤師名簿見ればわかるけれど、国公立卒の薬剤師は全体の1割もいないような気がする。

記事の中身はどうでも良いけど
「弛緩」くらい漢字で書いてくれ。

>>58
おたんこナースはきちんと取材して描いてたらしいが、20年近く前のマンガだしなあ。
さすがに今時手書きとか信じたくない気持ち

>>236
そうなんだ。まあ中の人はあまりこういう所に書き込まないほうが良いと思うけど貴重な情報乙。
そうなるとNrs.の刑事責任は免れないなぁ。

>>239
レスありがとうございます。

京大、阪大に薬学部あったよね。そこの卒業生はどこへ？
製薬会社で研究するのかな。

薬学部が4年から6年になる移行の時期に薬剤師が足りなくなると
言われていたけど、それとは関係がないのかな。

>>241
おたんこナース見たら尿測を患者ごとのガラス瓶でやっててさすがに時代を感じた

医者の指示ミスを隠蔽工作してんじゃね？

はっきり聞き取れない声で聴くとこの二つの薬名は確かに
似たような語感があるから間違えるカモしれんな
特に過労で判断力が鈍ってるときだと
これはつまり人手不足が原因ではないのか

筋弛緩剤を誤投与と書いて安楽死と読む

>>237
内服筋弛緩剤と注射液筋弛緩剤は全く別物扱いだから。
注射液は緊急気道確保か手術ぐらいしか使わんだろ。

医療の世界も朝鮮人多いからね

そう、全く別物
注射の筋弛緩剤はおっしゃるとおり殺人薬。

看護師も、なんで筋しかん剤？
って思わなかったんだろうか。

急変の守は元気かな

薬剤師は一人で勤務して、「毒薬」を､普通薬と同じように扱ったのは何故？
看護師のダブルチェックは、形骸化。ビンのふただけで省略し過ぎ。基本は
準備の、前、中、後3回やる。「薬品」への認識の甘さ、意識の低さ。日常
化した、「馴れ」が基本を省略化し、結果「殺人」に至った。この時1回でも
見ていたら防げていた。仕事は、馴れてくると省略も必要だ。しかし　こと
「薬剤」について「省略」はあり得ない。

薬剤師は一人で勤務して、「毒薬」を､普通薬と同じように扱ったのは何故？
看護師のダブルチェックは、形骸化。ビンのふただけで省略し過ぎ。基本は
準備の、前、中、後3回やる。「薬品」への認識の甘さ、意識の低さ。日常
化した、「馴れ」が基本を省略化し、結果「殺人」に至った。この時1回でも
見ていたら防げていた。

医療センターだから電カルだと思うが、看護師は薬剤部から上がってきたものは信用し切ってるから形だけのダブルチェックはするけどどんな薬かなんて考えてないよ。
まあ間違えて筋弛緩薬が送られてくるなんて普通ないからな。

薬品名を「危険！投与する前にもう一度確認を、筋弛緩剤のマスキュレート」って名前にすれば間違えは減るはず

スレ違いかもしれんが、非麻酔の医療関係者として、麻酔導入時にまずマスキュラやってから静脈麻酔する麻酔医がいるけど何か意味あるのか？意識持ったままマスキュラ注射されるのは、想像だけで気持ち悪い。
この事件も患者の窒息の苦しみ考えるとやりきれんわ。

意識あるのに筋弛緩剤投与って心底苦しかったと思う
麻酔科だが、筋弛緩剤はすべて金庫で管理されている
ひとつでも紛失すれば、病院長まで出てきて謝罪会見もの
薬剤師はヌルい仕事だよな
ドラッグストアや調剤薬局のバイト薬剤師と話すとよくわかる
まともな奴は半分もいないんじゃないか

>>257
最初にマスキュラックスをごく少量投与することで、挿管可能になるまでの時間が短縮できる
最初の量では息苦しくもないし、体も動かせる
嘔吐しやすいフルストマック患者の導入を意識してやってた
急がない時は別に少量投与は要らないが、緊急が多くて習慣だったのかもしれん

楽に逝けたね

昔、春風亭翔太みたいな顔の准看護師が筋弛緩剤をわざと注入して何人か殺してたな

>>260
楽どころかすげー苦しいぞ

意識あるまま筋弛緩剤投与で窒息死させたのか
鬼だな

「マキシピーム」と「マスキュレート」

あんまり似てない名前なのに…

医療関係者はちょっとした勘違いや聞き間違いでも
命取りになるから大変だろうけれども
間違わないようにやってくださいよ

そういえば、入院して点滴受けてた時
点滴の袋に他の患者さんの名前が書いてあったことあったわ

マスキュレート10mgを30分divだったらじわじわくるな。
苦しくなった時にはナースコール押せないレベル。最悪だわ、コレ。

フグ食べて当たりそうになった事あるから気持ち分かるわ。以前営業停止処分になった店行ったら、堂々とキモ出してきやがったｗ
フグキモに刺し付けて食べたけど、コレが最高なんだよ。その後3時間くらいで息がしづらくなったよｗｗ

60代でマキシピーム投与される奴なんか、どうせ重症DMかなんかののグズグズだろ。

前勤めてた病院では、抗生剤点滴投与初回は5分はその場を離れてはいけなかった。抗生剤投与も慎重でないと。

監査ひどすぎ。経験浅い薬剤師なら注意しとかないと。

それ以前に毒薬管理どうなってたんだろうか

マスキュレート、うちでは薬剤師→看護師手渡し限定薬。
毒薬＝帳簿管理、しかも冷所保存だから、薬局では鍵付き冷蔵庫。
出すまでに手間暇かかる一撃で人を殺せる薬を躊躇なく払い出す薬剤師も、それを叩き込んでない上司もなぁ。
庇いようがない。

なかなか人間の注意だけでは難しいからバーコードリーダーで照合するシステムとかが必要かも
間違えたら人命を損なうのに小さく「毒」って書いてあるだけじゃいかにも不十分な安全対策だと思うが

薬剤師は何のために高い給料もらってるんだか
ただ何も考えず薬をひたすらピッキングするだけならド素人でも出来るっつーの

業務上過失致死傷罪？

>>272
あれが一番医療費を無駄にしてると思う
薬剤の研究とか医学部の人がやればいいと思うし
処方箋を見て右から左へ受け流すのは専門学校でも作ってそこの人に安い給料でやってもらえばいいと思う

医者が口頭でモゴモゴ言ったのを聞き間違えたのかな。
単純な薬の取り違えは考えられないわ。

薬剤師って「今日はどうされましたかぁ？」とかマニュアルで無駄に聞いてくるよな
そのくせ説明すると「そうですか」だとｗ
薬の説明も紙に書いてあるのをそのまま読むだけで、質問すると答えられないｗ
それで平気で薬を間違えたりする
ピッキングのプロを雇ったほうがマシ

病院なんか人殺し

入ったら終わり

>>276
薬の袋に統一フォーマットでQRコード印刷して、
自動ピッカー作った方が安全な気がする。
んで、個人にはお薬IDカードを配布。今、何を飲んでいるかわかるから、
飲み合わせ禁忌もわかって安全みたいな。

天下り団体の確保が先だけどな。

>>275
医者は処方箋に「マキシピーム　２ｇ」と書いていた。
マキシピームには１バイアル 0.5ｇと１ｇの２種類があるから、
普通は１ｇのバイアルを２本使うんだが、薬剤師が何をどう勘違いしたのか、
マスキュレート１０ｍｇのバイアル２本を払い出したらしい。

テレビで薬の相談は薬剤師にしてくださいとよく言っているが
処方薬の変更など出来ないくせによく言うよ
ちょっと突っ込むだけで「医師に相談してください」だからな

薬剤師は治療の権限など無いのに医療機関だとでかい顔している
ネットでの薬の販売自由化も既得権益を護ろうと反対だ

>>279
犯人はヤクザ医師だな。

ほんと、要らない職業のくせに医療の中に割り込んできた感が強い

>>1
弛緩くらいかんじでかこうよｗ

故意に盛られたかは死んだ人の思想や背景を調べればわかるんだろ？

薬剤師や看護師は身柄を確保されているの？　
それとも自宅待機？

たまにワザと違う薬品出してちゃんとチェックして弾けるかどうかのテストしたらいいと思う。
そうすれば緊張感出るし仮に本当に間違った薬品が出てたとしても気づいた方は指摘しやすい。

この医療センターで患者に点滴をするときには、ダブルチェックで看護師２人で
確認しながら準備をしていたらしい。１人が処方箋の控えを見ながら
「○○さん（患者名）。生食100mLにマキシピーム１ｇ、２バイアル」と声を上げ、
もう１人が処方箋と薬のバイアルを確認する手順のはずだが、
２人ともマキシピームと思い込んでいるから、バイアルには「毒　マスキュレート
静注用10mg」と書いてあるのに、まったく読んでいなかったのだろう。
ダブルチェックをしていても、２人とも思い込みをしていたら間違いは防げない。

>>287
それをダブルチェックしてるとは言わないだろ

マスキュレートって簡単に持ち出せる薬じゃないだろ

住吉区の病院糞ばっかだな。
うちの親は脳梗塞誤診で頭痛って言われて帰されそうになったぞ。

住宅扶助2割引き下げ

ジェネリック薬強制

外国人生活保護廃止

>>287
臨床では抗生剤程度ダブルチェックなんてしてないことが多い。
麻薬、輸血とかは別だけど。
各々バタバタに忙しくて捕まえてる余裕ないし。
今回も、頭で抗生剤と思い込んでたからダブルチェックしなかったんだろ。
もっとも、今回のマスキュラは小さい２cc程度のアンプルだろうから、
十分疑う余地はあった。
ほとんどの抗生剤は粉末のはいったバイアルだからな。
あと、まともな病院なら超緊急時を除いてナースと薬剤師と目の前で現物確認しながらの
ダブルサインがないと筋弛緩や麻薬関係は払い出せないはず。
金庫にもはいってただろうし、その辺薬剤師は疑問に思わなかったんだろうか。
まぁ、薬剤師と看護師双方とも経験の浅い未熟だったんだろう。運が悪かった。

マキシピーム　１ｇ
http://www.packageinsert.jp/thumb/6132425D2020_000.jpg

マスキュレート　10mg
http://www.yunic-vet.jp/sysimg/itemgroup/itemgroup_5473.jpg

両方ともバイアルで、形は似ている。
ろくに薬剤名も確認しないバカのために、マスキュレートには
ドクロマークでも付けるべきだな。

バーコードで管理しねえの？

指示薬と違ったら警告でるようにすりゃいいじゃんか

女性看護師の一人は40代半ば過ぎだったはず。
それなら中堅どころかベテラン看護師だよねえ。
ベテランだからこそ陥るワナがあるのか？
薬剤師は新人だねえ。新人を一人で勤務させていたのか？

>279
30分で20mg入れられたのか
苦しかっただろうな…

>>295
看護師って…何年やろうとこんなレベルだよね。�rとｇの区別もつかんし、計算なんて自分でやったこともないし、良くも悪くも医者任せだから。

ｺﾙﾋﾁﾝが好きです

筋弛緩剤って麻酔薬並みに苦しまずに逝けるんだろうか？羨ましい

>>299
麻薬じゃない。息止まるだけ。
絶叫苦悶。

マスキュレートの通常の用量は、0.08〜0.1mg/kgだから、
患者の体重が50kgであれば、4〜5mgだ。
一度に20mgを投与するというのはありえない量だから、マスキュレートと
意識していれば、そこでおかしいと気づいたはずだ。
薬剤師はマキシピームのつもりでマスキュレートを取り出したんだろうな。

>>276
色々聞いたりするけど、処方箋に病名は書いていない。

（もちろん薬そのものについての説明はできるだろうが）
一体薬剤師は何を根拠に、何を考えて、アレコレ聞い
たり説明したりしてるのか、謎w

これマキシピームのつもりで使用したんだから
当然生食か何かにマスキュラックスを溶いて点滴したんだよな？
星稜クリニック事件の時も思ったんだけど，筋弛緩薬って静注じゃなくてもやっぱ効くのな
静注よりも効果はゆっくりなのかなぁ
麻酔での静注する時は数秒で効くけど

人間は、ときにとんでもない思い違いをするものだから、そういうことも
想定しないと、こういう事故は防げない。
バーコードを使うのも一つの方法だが、今回のケースだったら、薬剤師が
マキシピームのバーコードラベルをマスキュレートのバイアルに貼り付けて
いただろうから、やはり事故は防げない。
メーカーでの製造段階でバーコードを付けないと無意味だろうな。

>>303
非脱分極性だから、抗生剤の点滴ペースで（１５〜３０分ぐらい？）で
点滴しても効いてしまったんだろうな。
導入時に使う脱分極性だったら、点滴したしりから
どんどん切れて行って、筋弛緩剤としてはほとんど効かず
死ななかったかもしれない。

>>292
やってるよ、抗生剤だけでなく５％ブドウ糖点滴だけでもやってる
電カルで端末バーコード操作になって、職員バーコード２つないと実施できない仕様なんで
忙しい時には、伝票と現物と端末持った看護師が、追いかけてくる
「先生、人いないんで、ダブルチェックお願いします」読み上げて、ピ！

だけど、この場合、読み上げた指示がマキシビームだったのに、バイアルをよく確認しなかったんだろうな
なんにしろ、患者が気の毒
そして、マスキュラ出すのに、監査なしの薬剤部にも、問題ありと思う

>>305
脱分極性って昔のサクシン？
サクシゾンと間違うからって名前変わったのな
使ったこと無いからよくわからんけどそんなすぐ切れるの？

>>307
全量ショットでいって、作用発現が1分、持続時間が２〜３分ぐらい
だったと思う。

>>307
懐かしいｗ
パーキロ1mgで使うやつだよね〜ｗ

>>308
そんな速いんだ〜ラボナールみたいな体感スピードかな？　確かに導入にピッタリだね

>>309
やっぱクラシカルな薬なのか
俺が麻酔科回った時にはサクシン教わらなかったし，オーべンも使ってなかったから分からんのよね

>>310
麻酔導入でも使ったけど、
一過性心房細動の直流除細動の時にセットで使ったわ。
イソゾール＆サクシン。　すぐさめるよ。
研修医のマスクベンチレーションの練習にぴったり。
（もちろんベテラン多数環視の中）
（年がわかるなw）

>>311
ググったらイソゾール＆サクシンて一昔前のクラッシュでは一般的なのね
俺は待機的な除細動の時はセルシンやディプリバンでやってるんだけど，サクシン併用する理由って？
挿管が必要になった際にすぐできるように？

医師がカルテ入力の際に薬品名の候補からクリックする場所がずれて間違ったと予測。
指示された方はもし不思議に思ったとしてもカルテ通りに動くだけ。
看護師は医師に口出しする権限なんかないからな。

電カルからの処方も便利なようで指がマウスのホイールに触れたり、クリックする位置がずれたりすることがあるからむしろ罠なんじゃないかと思う時ある

筋弛緩剤なんぞが普通の薬と同じ様に置いてあんのか？？
普段どんな治療で使うんよ？

>>55
サクシンはあの事故で名称変更になったような

>>312
確か筋攣縮？が足まで拔ける頃が挿管の目安か？
今は怖くてこんな事出来んよｗ

そもそも、なぜにマキシピームを処方？？

看護師がマスキュレートという単語を見て、muscleという単語を想像出来れば防げた

誠意は金のことですわ〜。

>>318
抗がん剤治療中てことは febrile neutropeniaで使ったんでしょうよ。

記事読んでなかったけど薬剤師も同じくらい悪いじゃないか

>>318　別ソースだが
ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150101-00000005-asahi-soci
＞センターによると、男性患者は抗がん剤治療のために約２週間入院。発熱の症状が出たため２９日、
＞主治医が抗生物質「マキシピーム」の点滴を指示した

状況から多分発熱性好中球減少症　CFPMは妥当

>>322　更に別ソースttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150101-00000503-san-soci
＞センターの薬局では毒薬専用の棚で保管。＞薬剤師はこの棚から筋弛緩剤を取り出し、筋弛緩剤専用の管理ノートにも配送先などを記録していたが
＞センターの調べに対して「抗菌薬を処方していると思い込んでいた」という趣旨の説明している
毒薬棚から「抗菌薬」を配送したらしいｗｗ　明日は我が身だ…

>>312
飛び跳ねたり、筋肉損傷が起こったりの軽減と
そうだね。ヤバイ事になったときに挿管がはかどる
というのもあったかも。

>>313
薬局や病棟の薬だなの管理でも、現場じゃなくて事務や薬剤が
自分が物品管理しやすいように配置すると、50音順にしたりするから
薬効上とんでもないエラーが起こりやすくはなるね。

素人なので薬剤師という仕事をまるでわかってないんだけど
院内薬剤部って、ある程度どういう目的で使用するのか
チェックできる状態にあるの？それができるかどうかでだいぶ違うとは
思うんだけど。せっかく薬学部で夜遅くまで実習するような難しい勉強してるのに
やってることがアマゾンのピッキング人員と変わらないようでは
宝の持ちぐされでだなぁとちょっと思ったり。
今、院外薬局だとそんなに調剤する案件も少なく見えるし
果たして本当に薬剤師資格が必要な仕事なのかなぁとか思ったりする。

>>326
レス見てもわかるように、薬剤の管理、払い出し、確認は
施設により、病院により非常に異なるので一概には言えないよ。

まあ実際、診療所の院内薬局や調剤薬局の大半の仕事は
アマゾンでピッキングの仕事を”非常に正確に信頼性高く”
できる人なら充分だと思う。

>>326
チェックの仕方とか病院によると思うけど
自分が在学中に２週間実習に入った大病院では
薬品庫に「あれちょうだい」と直接言いに来た看護師がその場で払い出し伝票を手書き
医者から看護師→看護師→…で、伝言ゲームみたいになってるのか変なもの要求されてる？と引っ掛かるときがあって
どんな患者の何に使うか訊いてみたらあやふやで
病棟に問い合わせたら間違いが発覚、とかあったわ

法律的には、違う話かもしれないけど、
自動車で大規模リコール、リコール隠ぺい、死者が出たとかだと
会社の代表なりが、業務上過失致死で、起訴される場合があるのに、
こういうのは、病院の管理、運営体制に問題があった、院長起訴みたいな話って聞かんな。

素人考えだけど、誤投与＝死につながるような薬は病院側で
赤いテープを張るとか・・工夫してもいいと思うんだけどな。

>>325
医者からしたら薬効別に並んでる方がやりやすいけど，在庫整理大変てのも分かるな
>>326
病院薬剤師と院外薬局薬剤師とドラッグストア薬剤師で仕事が全然違う
軟膏の混合や点滴の調整，インスリン・吸入薬の指導などなど専門にやってくれる人がいるのは正直ありがたい
ドラッグストア薬剤師は個人的にはいらないと思ってるけど一種のセーフティーラインなんだろう

>>329
国家資格持って働いている分、個人の責任になる業種なんやと思うわ
例えば外来の調剤では薬袋に最終チェックをした薬剤師個人の調剤印を押すやろ？
あれは「私が責任を持ちます」ってことやん
免許持ちってそういうこと

薬剤部でどうやって発覚したのかなぁ
出した本人がふと気付いたのか・・・
別の薬剤師と会話してるときに、その薬剤師が「それおかしくね？」
って感じで気付いたのか・・・
毒薬の管理責任者が、毒薬の出庫状況確認して気付いたのか・・・

だから医者に処方された弛緩剤は
飲まずにとっといた
患者殺す気満々の外科とかあるしー

そもそも規格さえも確認してないんだな
マキシピーム　０．５ｇ　１ｇ
マスキュレート　４ｍｇ　１０ｍｇ

１規格採用だとそうなるのか？

>>333
それ内服しても何ともないよｗｗ
死なんからｗｗ

俺が住んでる町の市民病院の医者はどうも様子がおかしいんだ
結構大きな病院の内科医なんだが大勢いる医師のうち特定の内科医一人があきらかにおかしい
受診した知人はほぼ全員誤診されたとか死にかけたとかの話が聞こえてくる
うちの親父もセカンドオピニオンの医者で誤診があきらかになったんだが
こういうネタってどこに送ったらいいんだろうな

>>336
ちゃんとそれなりの根拠があって、真面目に考えて行動するならだけど
１）病院長

当の病院相手じゃ嫌だと言うなら
２）医療安全支援センター
http://www.anzen-shien.jp/aboutus/index.html

明らかに犯罪行為だと確信があるなら
３）所轄警察

きちんとした根拠も無くあちこちで言いふらすなら、逆に訴えられるよ。

FNだね→マキシピーム

>>4
オーダリングの端末で「マ」と入れるとマで始まる注射薬が表示されるわけだ
下手すると並んでたのかもしれないな
警告表示もされたはずだけど、案外慣れで応答しちゃうんだよね
ミス防止には「マキ」って省略を入れるといいんだけど

>>336
そういうのいるよ。気分次第で面白半分に
患者殺している奴。
バカは医者と聞くと何の疑いもせずに人格者みたいに思ってるけどね。
混じってるんだよ。凄いのが。
それと表に出てこないミスなんていくらでもあるんだな。

一番いいのは極力医者に行かなくてよい健康を保つこと。これが真理。

>>339
で大丈夫と思ってると　マキュエイド硝子体内注用40mg　をクリックしてしまったりするかもw

うちのオーダリングは最低三文字だな
いつの間にかゾロになってたりすると探すのに苦労するときがある

薬剤オーダーは普通は一文字入力では候補はでないよ。
一般的なオーダリングシステムでは頭三文字入力で候補がでる。
そのため、パとバを間違えただけでも処方は不可能。薬剤名を覚え間違えてて何で候補に出ないんだとPCに向かって怒鳴り散らしているお爺ちゃん先生多いよ。

看護師のダブルチェックも問題無かったのかな？
別々に伝票とバイアルをチェックして
「私見ました」「私も見ました」じゃなくて、
二人並んで一人が伝票読み上げて、
もう一人がバイアルに表示されている文字を
書いてあるとおりに読み上げる。
これをやらないと。

劇薬類は一文字目を他の薬から隔離すれば
こういうリスクが減るのかえ？

>>330
ドラッグが一番給料高いんですよね
誰も勤めたくないからだろうけど
軽い症状(もちろん薬剤師では診断できないけど)なら、OTCで対応して先生達の負担が減るのが理想

ジェネリックが増えて薬品名はカオス状態
ほんと気をつけないと

大阪府立病院ってヤバいの？

視姦ときいて

>>337
親父　糖尿で受診してたが腎臓の数値が極端に悪く人工透析の必要があるレベルと言われ
　　　　セカンドオピニオンのため書類を寄越せというも渡されず結局別の医者に診てもらうと「問題なし」

妹　　風邪の症状で受診したが貰った薬を飲むと具合が悪くなり別の医者に行く

知人　同じく風邪の症状で受診、同じく具合がわるくなり別の医者に行く、本人弁では「死にかけた」

友人母　風邪で受診同じく具合が悪くなり大学病院へ転院後死亡
　　　　　大学病院側は解剖を希望したけれど遺族が拒否したので詳細不明
　
他にも何人かいるが又聞きなんで詳しいことは判らんが「具合が悪くなった」という話は聞いた
ただし各人の話は数年単位で開いてるが具合が悪くなることに関しては異様に高確率だと思う

>>349　横槍ですまんがそれじゃ誤診の範疇にはならんよ
親父さん：多分クレアチニンが高いって言われたんだろうけど，一定レベルを超えたあともどの辺りを「問題なし」とするかは医者次第
腎不全て末期までいかないと症状が出ないし（糖尿病性腎症なら大抵は夜間尿や浮腫が出てくるが）
ダメ医者はクレアチニンが2や3になっても「まだ大丈夫」とか言って腎臓内科に紹介してこないからね

>>349
妹さん：薬が合わなかったというより風邪が悪化しただけ
知人：若年者が風邪で「死にかける」ことはあんまりない　過剰反応でなければ肺炎などガチの感染症だったんだろう
友人母：大学病院に転院→かなりの難病
　　　　　高齢になると単なる風邪と思っていたら重篤な疾患が隠れているもの
　　　　　誤診というより危ない疾患と適切に診断し適切な病院に紹介したケース

医者・医療は楽して大金稼いでる悪い奴らみたいな印象って日本社会にある程度あると思うんだけどなんなんだろうね？

＞筋しかん剤

昔、腰痛でイテテテの時
町医者が筋弛緩剤の飲み薬くれたな
筋弛緩剤殺人事件の後だったので結構怖かったｗ

>>352
「白い巨塔」がよくなかったというか
朝日新聞のように他人のミスにはここぞとばかりというマスゴミ
に問題ありというか（それが別にミスでなくても）
一般人はもう昔のお医者さんがやってたように親の介護では
家族がもう限界と判断したところで注射を打ってほしい
という気持ちが強いのだが

>>352
近所や知り合いで目にするお医者さんはたいてい金持ってるからじゃないかな

実際は死ぬほど働いても時給無茶低い層が支えてるんだけど
そっちは世間には見えないからな

昔街頭インタビューされた６５歳の大阪の茶髪のおばちゃんが
面白かったな
インタビュアー「昔からヤンキーしてました」
おばちゃん「ないないそれはない」
　　　　　「でも今がヤンキーかね〜〜主人も長患いだったけどこの間死んでくれてまあよかったし」
俺も親亡くしてるので気持ちはよくわかる　長患いだとどこかで死んでくれんと
仕事に差し障りが出るからな　

>>1
薬物無くとも弛緩したままな賃歩

>>96
これないと電メでビクンッってなる

薬剤師の必要性に疑問を感じる事件だな

相当以前だけど国立病院で院内処方だった時、身内の者が
薬の数を間違えられていたことがあった。
薬剤師の印鑑が押してあるから、その薬剤師を呼べと言えばよかったのにと言っても、
事を荒立てたくないという性格だから、あいまいにしてしまったけど。
国立病院でもその程度なんだなあと思った。

調剤薬局で薬剤師にボロクソに怒っていた人がいたけど、それも薬の数間違い。
その人はその場でチェックしていたから、嫌がらせでもないよ。
でもこの事件を知ったら、薬の数間違いなんてよくあることで、
かわいいもんなのか？

>>360
通常、患者に渡す前にダブルチェックする
それでも時々間違える

看護師はともかく薬剤師の責任も重大でしょ
筋弛緩薬なんて毒薬で金庫管理、もちろん在庫数は払い出しごとに確認しているから
抗生剤と思って勘違いで払い出すなんて通常はありえない
結果的に死亡に至った医療事故のケースで薬剤師が絡んでいた場合は心配だな
医者は病院が守ってくれるがその他はきられる…
前にどっかの調剤薬局で抗てんかん薬と何かを間違えたケースでは薬剤師は自殺したはず…
看護師もおかしいよ
師という名称になってから頭の悪さは相変わらずなのに態度は急にでかくなった
当初は看護士という名称に決定しそうだったのが看護師にしたのがまちがいだった
偉そうな勘違いバカが多すぎる

チェックや、確認は、何のためにするのか？「注意義務」のため。それは、義務。
この言葉の重さ。違反すると犯罪者になる。注意義務違反による、過失致死罪。

看護師かと思ったら薬剤師のミスかよ
こんな間違いするもんなの？

>>362
弁護師とは書かないなあ、
ヤクザでも手配師と呼ばれたりするのに

筋弛緩剤点滴事件ってあったな

>>364
看護師も、薬局から送られてきた薬剤で点滴の準備をするときに、２人で確認する
手順になっていたのに、２人とも薬が違っていることに気づかなかった。
（薬のバイアルには「毒　マスキュレート静注用　10mg」と書かれていたのに
まったく読んでいない）

看護師はあてにならないんだから薬剤師がしっかりしないと
このねーちゃんはプロ意識が足りない

>>368
世の中には、医者の所見にケチ付ける看護師がいるそうな。
あってるかどうかは知らん。

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　　|　0入　　　 　З ./　　　詐欺師、看護師。薬剤師・・
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こんなんでも責任をとるのは医者だったりするのかね？

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守は死刑だったけ

>>349
だから、本当に自分の言い分が正しいと思うんなら、　>>377　のように
しかるべき筋に通知、通報するなり、訴訟起こすなりすればいいと思う。
こんな所でグダグダ言ってないで。

>>371
管理責任者としての病院長（医師）の責任は問われるかもしれないけど
書いてある通りで指示の方法に問題が無ければ担当医は責任無いだろう。

>>374　の訂正
>>349
だから、本当に自分の言い分が正しいと思うんなら、　>>337　のように
しかるべき筋に通知、通報するなり、訴訟起こすなりすればいいと思う。
こんな所でグダグダ言ってないで。

続報がないんだけど、警察はどう動くんだろうか。

>>376
いやーこんなんで訴訟されたら風評被害で逆に医者側が訴えるよｗｗ

筋弛緩剤なんか普通打たんだろ
どんな時に使うんだ？

ゆとり世代の看護って想像しただけでも胸圧だな

>>324
言い訳も甚だしいな