【医療】子宮筋腫の手術、内視鏡使えなくなる？　米国が自粛要求　癌撒き散らすリスク [5/21]

子宮筋腫の手術、内視鏡使えなくなる？　米国が自粛要求
http://www.asahi.com/articles/ASG5M45CMG5MULBJ005.html
朝日新聞　阿部彰芳、岡崎明子　2014年5月21日05時28分


　多くの女性が悩む子宮筋腫で、内視鏡手術ができなくなる恐れが出てきた。
筋腫を細かく切る装置について、がんがあった場合にがんをまき散らすリスク
があるとして、米国が使用を控えるよう求めたためだ。日本でも企業が自主的
に販売を止めた。だが、手術前に詳しく検査する日本では状況が異なるとして、
日本産科婦人科内視鏡学会は２１日、緊急に対応を協議する。

　この装置は「モルセレーター」というカッターで、筋腫などを細かくして吸
い取る。ただ、筋腫と見分けにくいがんもあり、米食品医薬品局（ＦＤＡ）に
よると、子宮筋腫の手術を受ける患者の０・３％にがんがあったという。

　ＦＤＡは４月に使用を勧めないと医師に呼びかけた。日本で装置を販売して
いるのは２社で、２０００年に承認された米国製がシェアの大半を占める。米
国製は５月上旬に日本でも販売が停止された。もう１社のドイツ製も一時停止
した。消耗品のため、在庫がなくなれば、この装置での内視鏡手術ができなく
なる。

子宮かじりむし

何で世界中で適用にされるんだろう

よく分かんない記事だな。
癌って伝染するもんじゃないし。

そこを恐れては全摘しか選択肢ないだろうに

それより、筋腫を散らすか消し去る薬はよ
特に内部にできるやつ

>>5
全摘でも腹腔鏡手術でモルセレーター使うことがある

>>4
本人の体内だと播種する。

>>6
筋腫は子宮細胞の異常増殖
つまりは子宮の一部なので
それだけを薬でなくすことはできない

>>4　なんか、手術で浸潤性とかいうジュクジュクのがん細胞が散ると、
そこからまたガン化するらしいよ。
たぶん、処置後にある程度は周りを生食で洗って吸い出すとは思うんだけど。

>>4
がん細胞が腹腔内に散ると腹膜播種っていって
腹腔内に定着しちゃうことがある。そうなったら根治は極めて困難。

良性の筋腫と思ってゴリゴリまき散らして「あ、肉腫だったやっべ」とならないよう、
ちゃんと開腹して綺麗にとって「あ、肉腫だったわあぶねー」となるようにすべし、
という記事。

ただ、これ内視鏡手術全般を禁じているわけではないような気がするんだが、
その辺は確かによくわからん。

>>4
患者本人の体なら癌細胞が着いたところで成長する

アホか。
サルコーマは血行性転移も骨性転移もするわボケ。
知ったかすんなド素人が。

内視鏡手術の腕と技術は日本が世界一だと聞いたんだが
手術方法が根底から覆されちゃうの？

臨機応変でいいのにね。
癌なんかどうやってもリスクあるに決まってるのにさ。
若い子宮を全部切り取る方が最悪な結果になるわ。

良性腫瘍かガンかを調べるための細胞診すら体ガンの場合はできないからな
内視鏡手術で撒き散らすのがヤバイってのは今まで言われてなかったのが不思議

そうなんだ！>>4にレスくれたみんなありがとう

>>14
オリンピックみたいなもんじゃね？
日本が世界一だとルールを変えちゃうって感じで。

>>14
これからは小さいサイズの筋腫のみ腹腔鏡に限られるということだと思う
しかし取れるサイズは医師の腕によってちがう

>>9
わかってる、だけど抗がん剤は研究されてる。
これだけ世界中に患者がいて、生理痛や貧血やらに悩む人も多い。
まず氏なない病気なのに、子供を諦める選択になったりダメージはでかい。
筋腫が悪い場所にあって全摘小梨なった自分としては、
専門家にはもっと本気で研究してもらいたい。対処療法なんかじゃなく

>>4
筋腫自体が癌ではないんだけどね。
まぁ癌として・・・・・・
自身の癌細胞は生きた状態かつ、ある程度の大きさで
違う組織にくっつくと血管を増殖させる物質を出すんだわ。
するとそこで癌に栄養が行き
結果、住み着くってわけ。

ただね、アメリカ人って
内視鏡とか腹腔鏡とか超下手くそだから。。。

テクニック的には日本人がダンチでうまい。
しかも、平均的にうまい。
内視鏡検査アメリカ人は全身麻酔だから。

癌細胞の体内巻き散らし対策で、術後に腹腔内をお湯で
ジャバジャバ洗うっていうのを前にテレビでやってた
腹腔鏡手術だとできないもんな

>>16
体癌は本当に診断が難しいらしい。ＭＲＩでシロでも開けてみて病理にまわしてクロだったってこともままあると聞いた
ＢＢＡ共は決して対岸の火事だと思わぬように。体癌だけにな

>>20
ガンはDNAが通常の細胞と違うものなんだよ
だからただ細胞が増殖した子宮筋腫と同じようにとらえるのはちょっと違う

>子宮筋腫の手術を受ける患者の０・３％にがんがあったという。

0.3% ???

鏡視下の術って流行りなんじゃないのすか?

開腹手術って腸閉塞の後遺症で一生苦しむ確率が
高いんだよね

切って飛び散ったがん細胞から転移したりすんの？
がん細胞って生命力すごいんだな

>>21
まじかよ
自分潰瘍性大腸炎で内視鏡検査定期的にやるけど
一切麻酔とか無しでいつもやってるわ
胃カメラは嘔吐恐怖症だから鎮静剤打ってからやってもらうけど
欧米では全身麻酔なのか…よっぽどド下手糞が多いんだな

日本見たくあっちの病院にもこっちの病院にもMRIねえからな、外国は

なんか内視鏡の筋腫手術って凄まじいんだな
なんか工事現場みたいな・・

BBAとか書く馬鹿がうざすぎる

ガン細胞って馬鹿だよなあ
見境なくどんどん増殖したら宿主が死んじゃうんだから
そこでもう自分らも増殖できなくなるのにさあ

子宮癌限定じゃなくて、患部切って血がでる内視鏡手術は病細胞や血を掃除しにくいから全部危ないってことになるような

ヤりマンビッチ病か

ちぎれたガン細胞が他の細胞にくっついて、ガンが増殖するってどういう
原理なんやろうね、ちぎれてもまだ死なないのか

>>35
身内の女性にそれ言って
しばかれてこい

30過ぎた女は卵巣と子宮をとればＯＫ　

>>36
がん細胞じたいは顕微鏡レベルの大きさやからね

>>35
情弱もここまでくると逆に清々しいなw

>>35
解剖実習したらわかると思うけど
その理屈で言うと日本人女性の9割以上がヤリマンビッチになるぞw

だから余ってる子宮頸癌予防ワクチンを消費しよう？

>>38
卵巣はあかんw
更年期障害の人を増やす気か

実に恐ろしい
http://up2.cache.kouploader.jp/koups9818.jpg

>>33　たぶん、がん細胞には子孫繁栄の意志はないと思う。
理系のことはよくわからんけど、転写のエラーでできちゃう暴走細胞なんじゃないかな。

日本でもなっている人いたよね。
あれ子宮筋腫だったかな？内視鏡術からだったけど。
ブログがあったはず。

内視鏡手術で100gの子宮筋腫摘出したわ
ハンバーグくらいの大きさ

内視鏡関係は内科医の仕事と聞いてびっくりしたことがある
オヤジが腹部大動脈瘤で
ステントグラフトっていう筒みたいなのを足の付け根をちょっと切開して
血管内に入れたけど、切開や縫うのは外科医の仕事で
入れるのは内科医の仕事ってことで分担してやってたみたい

子宮内の粉瘤みたいなものだろ
内視鏡入れて針金のようなので挟んでチョンパするだけでいいんじゃねえの
何が問題なん？
悪性なら事前に検査するだろうからわかるだろうし
その時は子宮を切り裂いて取り出すか
子宮を全摘出するとかすりゃいいじゃない

外国に依存すると向こうの都合で振り回されることになるね。

>>49　
開いて組織とって病理検査しないと
悪性と判断つかないものもあります。

エロビのクスコのことか？

>>49
表面にぼこっとできるやつはそれでいいけど、
内面にできるやつは、筋腫を全部取ると子宮が薄くなっちゃうので、
悪性でない場合は可能な分だけかき取る感じになる

手術して癌がまき散らされちゃう事自体は、
子宮筋腫じゃなくても内視鏡じゃなくても起こる事
腫瘍が癌だとわかってれば、
放置するよりマシかどうかリスク考えて手術するか決める

そりゃ女性の体内でセルモーター回しちゃいかん罠。

>>4
癌細胞は散るからな。
それで他の内臓に転移しちゃう
今は手術後に腹腔内に温水を入れてチャプチャプと腸を洗って散った癌細胞を死滅させる処理法をやってる病院もある位。

腫瘍らしき物の針生検も危険だと思う。
万一癌だったら撒き散らしてしまう可能性。
疑わしきは触らず大き目に切除の方が良いと思う。

これ、モルセレーター売ってた会社（ストライカーだかストルツだか）が米で訴えられて負けたんでしょ？

でもこれは腹腔鏡手術やモルセレーターの問題じゃなくて筋腫核出術そのものの問題だし、
術前検査や術中所見で悪性を疑えなかった医療者側の問題。

腹腔鏡は術野が狭いから開腹に比べて見落としが多いんだよ

その0.3％のために99.7％が開腹手術になるのか

>>1
>米国が自粛要求
全米が萎縮、か。

”癌は放っとけ”界隈の人が「生検が危険」という主張をするが、
撒き散らす危険という部分はもっともなのかな

母親が筋腫もちで定期検診で体部ポリープがみつかった
形から見て良性だろうが生検はできないといわれて結局全摘したよ
結果的に良性で筋腫も小さかったんでまあ手術損だったな

>>21
ダンチでうまい。
　　は
ダビンチでうまい、に掛けてるのかw

手術直後に麻酔から覚めたら、
医者がかき取ったこま切れの腫瘍細胞をシャーレに入れたやつを、
これ取ったよーって見せつけて来てて、
え、どう反応したらいいの？って困った

こないだ子宮頸癌の検査やったんだけど
器具をグサグサされてる感じで痛すぎて声もだせなかった

>>66
子宮体癌の検査の方がめっちゃ痛いよ

医業ネガティブ系ネタに誰も食い付かない所に、ここに棲む人々の医師への社会的別格感と羨望度が現れてるぜよな

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