【社会】３日しか通院してないのに９６日通院に…水増しで“保険金詐欺”　接骨院経営の親子逮捕[06/28]

東京・渋谷区で接骨院を経営する親子が患者の通院日数を水増しし、保険金76万円をだまし取ったとして逮捕されました。

　「たかみざわ接骨院」院長の高見澤文彰容疑者（25）と父親の一吉容疑者（55）は、
実際には3日間しか通院していない患者を96日間通ったことにして保険金を請求し、
治療費として76万円余りをだまし取った疑いが持たれています。

警視庁によりますと、2人は「いっぱい来たことにして、保険金を請求します」などと患者と口裏合わせをして、
険会社から5年間で4億7000万円の治療費を受け取っていて、大半が水増し請求だったとみられています。
高見澤容疑者は「父親がやっていたことなので分かりません」と容疑を否認しています。

http://news.tv-asahi.co.jp/news_society/articles/000007881.html

骨折ってやれ！

俺の記憶からするとたかみざわ性にはロクな人間が居ない

やっぱりこういう後からお金が補助されるシステムは
グルになれば簡単に儲かるからな

チョンの動員数並に盛ってきたな

こんなの氷山の一角だろ
こいつらだけで4億7千万もだまし取ってんのか　おそろしいな

>親子
患者もグルだろ？

接骨院はカスだよマジで。
医療にたかる蛆虫みたいなもん。

きたきた(´･ω･｀)
でも氷山の一角だよね

保険金や療養費の詐欺をしていない接骨院は皆無だからな
間違いなく100％黒
接骨院をみたら犯罪組織だと思ったほうがいい

医師の診断書のない整体は保険適用外にしろよ

まだ鍼灸マッサージが良心的。

骨折り損のくたびれもうけ

よく4億7000万円も出したな

接骨院には保険適用されないようにしてほしい。
これだけで医療費相当削減されるんじゃね？

接骨院って行った事無いんだが必要なのかねえ。

5年で4億7000万円ｗｗｗｗｗ


ふざけんなよ(´・ω・｀)

腰悪くて保険診療の整骨院行ったけど
毎日いってたら週に2500円で全然よくならなかった。
で、一回5000円のカイロで一回で改善した。
保険診療って意味あるんだろうか？

例の子沢山の人かと思った

勘弁してくれよ
こんな事が続いたらまた保険点数下げられるじゃないか

結局、そういうのも含めて経済が回ってるんだから、どうしようもない。
あれもこれも、何もかも適正にするのは理想だと思うし、その結果を見たいとも思うけどね。

接骨院＝インチキ保険請求常連

これも国民健康保険値上げの原因な

友人の店のに努めているがある従業員が車でカマほられて詐病。
整骨院通ってることにして保険金ガッポリうめぇ〜＾ｐ＾ってやってたな。
実際は店に出てるくせに休業補償だのなんだの。
挙句仕事で事故ったんだから保険金は俺のものなとか従業員に金が渡んないっていう。
「お前（俺）も事故ったとき言えよ＾ｐ＾」とか言われたけど、
なんでこう犯罪だっていう意識が欠落してるんだろうかこのバカって思う。
そこに務めて甘んじてる俺も俺だが。

接骨院って医療じゃないだろ　
何で保険が適応されるの？

>>25
柔道整復師とか免許とったら
保険適応じゃないの
二年間で400万ぐらいの授業料とか聞いたけど

だから柔道整復はいい加減保険適用外にしろと小（ｒｙ

こいつが窓口議員（今回改選）
ttp://kusuo-o.net/

整骨院 ＞ ローラ父

ビッグナントカもテレビでいじられてギャラもらってなきゃ
こういうことしてそうなふいんき(←なぜか変換できない）

近所で毎回手書のレシート書いてたところもガサ入れされて潰れたな

接骨院のこういった不正を正せばかなり医療費を抑制できると
医者が言ってた。

まぁ業界だとあたりまえで悪徳とまで云うのはかわいそう

10年ほど前マッサージ師として接骨院に務めてましたが
違法保険請求は当たり前のように行われていました。

今は骨折ったらみんな整形外科行っちゃうんで接骨院はほねつぎとしては開店休業なんですよね。
じゃあ何でお金を得てるかというと電気や温熱、マッサージによる肩こり・腰痛治療。
でも法律で接骨院は肩こり・腰痛じゃ保険請求できないんで
肩こりを「腕の打撲」腰痛を「腰部捻挫」とかにしてレセプトを作るわけです。

これだけでも褒められたもんじゃありませんが、さらに通院日数の水増しもやるわけです。
国保や社保は違反ギリギリの日数、老人保健は暇つぶしに足しげくマッサージやってくる患者さんだった
遠慮なく休院日を除く全ての日にやってきたことにして請求してました。

ひとり誤魔化しただけでこんなに儲かるのか、驚いた。
こりゃやめられんし、本当に氷山の一角だろうな。
少しでも発覚したら保険適用を永久停止にしてやればよい。

よく聞く噂は本当にあったんだな

これでは医療費が幾らあっても足らない筈だ

これは厳罰化が必要。
非常に長い懲役刑と重い懲罰的な制裁金を科さないとダメだ。

こういう連中がいるから整骨院や接骨院に行くと保険組合からチェックが入るんだよ

整骨院を自賠責適用外にすれば、
たぶん自賠責は半額程度になると思うよ。
任意保険も下がると思う。

1人70万円位までなら保険会社にとやかく言われないのかな？
俺の時も事故の相手2人が怪我などしてないのに翌日から整骨院に毎日かよった？らしく保険会社65万請求あった。

全国ニュースにするぐらいだから、
官民一体で締め付けに入るってことだろ。

接骨に保険使わせるのやめるか、
もっと厳しく審査しろよ。

柔整は警察とも癒着してるし政治力は異常だわ。

強欲やのぉ。

ごまかした金でランボルギーニとポルシェ

http://headlines.yahoo.co.jp/videonews/jnn?a=20130628-00000041-jnn-soci
患者の通院日数を大幅に水増しするなどして、数億円に上る保険金をだまし取ったとみられる東京・恵比寿にある接骨院の院長ら２人が警視庁に逮捕された。

詐欺の疑いで逮捕されたのは、恵比寿にある「たかみざわ接骨院」の院長、高見澤文彰容疑者（２５）と、元院長で父親の高見澤一吉容疑者（５５）の２人。
この親子は、おととしから去年にかけ、交通事故でけがをした患者の男（３０）が実際には３日間しか通院していないにもかかわらず、
９６日間に水増しして治療費を保険会社に請求し、７６万円余りをだまし取った疑いが持たれている。
患者の男も水増し請求に協力したとして書類送検された。
警視庁によると、この接骨院の患者らは治療を受ける際、「接骨院側から『いっぱい通院したことにして保険請求しますね』と言われた」と話していて、患者の間では『もうかる接骨院がある』とクチコミで話題になっていた。
この接骨院には過去５年間に保険会社から治療費の名目でおよそ４億７０００万円が支払われていた。
取り調べに対し、高見澤容疑者ら親子は容疑を否認しているが、警視庁は大半が水増し請求での保険金とみて捜査している。

高見沢容疑者はポルシェやランボルギーニなどの高級外車を乗り回し、レースにも出場していたという

いい加減、保険治療やめさせろよ

ここだな

http://www.takamizawa.co.jp/guidance.html

高見沢ポルシェ
http://omake1.blog.fc2.com/blog-entry-75.html

>>45
結構有名人なんだな。

俺の旧友も事故した時に慰謝料の他に、怪我で働けないってことで医者に口裏を合わせてもらってバイトしながら治療費と日当分の保障を掠め取ってたよ。

これって患者も共犯だよな
逮捕祭りこねーかなw

整骨院長ら２人、容疑で逮捕　損保会社に水増し請求　／東京

http://mainichi.jp/area/tokyo/news/20130629ddlk13040310000c.html

加減に注意して、上手に末長くやってきた人にとっては迷惑な話ですね。

つい最近健康保険料が2倍に上がったけどこれが原因か？

バイタル・ポイントGTIIIレーシングチーム
http://www.ing-web.co.jp/takamizawa/race/

こういうのは沢山ありそうだな。３日通院を９６日とまでやったから発覚したみたいな。

クズ親子

息子「父親がやっていたことなので分かりません」

親「患者と従業員にはめられた。」

接骨院は、実は目倉さんのための部分もあるので
いろいろ制度が甘いんですよ

医者とぐるになって保険やり放題だよ

接骨院なんてどこも水増し請求してるだろ

>>55
接骨院に盲人はほとんどいないよ。
調べてみて。

接骨院はぼろ儲けみたいだけど、開業しないとだめで、結構、資金がいる。
大穴の資格だったけど、これまでみたいにはぼろ儲けはできないよ。

接骨院の保険適用廃止しろよ
いいかげすぎるわ

これ事故通院の仮病患者との口裏合わせだろうな

自賠責の値上がりの一因？

>>52
何だ、この耳ツボって？
胡散臭さ満点だな？

なんぞのマルチ商法じゃねーだろな？

また日本の恥曝しトンキンかよ

接骨院の娘が会社にいるけど、ろくでもない性格

今回の逮捕と全国報道見ると、
いよいよ本気に整骨院を排除に向かってるのがよく分かります。

廃業するしかねえな

どんだけ水増しするんだよ

マジレス、整骨院の治療を否認すれば、
自賠責なんか半額以下になるわ。

接骨院は最近よくやってるんだよ
氷山の一角とはこのこと。

損保が本気になれば、
あっという間に潰れるのが整骨院業界。
ざまぁ〜

>>68
最近じゃなくて昔からだよ。

高だろ？

また高卒のお医者さんごっこの
骨盤歪み詐欺師の仕業かｗ

3日が96日ってこれはやりすぎだろう

整骨院の制度の闇にメスを入れてよ

国保が信じられないくらい上がるらしいし。

自賠責の取り扱いを厳格にしないと不正はなくならない。

時効があるから詐欺してそれ以上に不法三昧すればいいんだろ
時効分は損害賠償請求できないから頑張ってそれ以上に不法に邁進するという悪循環
締め付ければそれ以上に詐欺請求してやる！というのがこの業界の体質

専門学校程度の時間とカネなら詐欺した方が簡単に回収できる
東電みたいに国民にツケ回す輩がいるんだから
俺らがやって何故悪いというのが彼らの意識
人間としてクズですね

大卒でも医者もナマポ相手にやるけどねｗ

最近だと介護施設と結びついて不正をする事に転進する奴が後をたたない
介護関連は人が来ない業界なので審査が甘い
そこにつけ込んで整骨院で食いにくくなった奴はそこで不正することに転進する
ヤクザ系が裏で老人ホーム関係手がける事が多いので、それつながりで今度は不正を働き続ける

554 ：音速の名無しさん ：2013/06/30(日) 15:46:24.05 ID:kubPd3CJO
梁山泊高見沢ってある意味伝説だな

レースもこれまた怪しげなところ組んでたんだなw

5年間で4億7千万なら患者何人位になるのかなぁw
患者も共犯だよねーw
詐欺で逮捕されたら会社もクビかなw
早朝警察官がたずねてくるのかなw
損保から返還請求もあるよねーw
震えて眠れwww

また47か

院内処方やってた時の医者は大体この倍位の不正額だったね
医師会の圧力が足りなくて摘発された奴だけがさらされるだけで
並の学校出ていればやり放題
処方してもいない薬代を請求すればいいだけだから非常に簡単
院内処方だから暗号化してきちんと薬名も書かなかった時代だし(東大病院でも関係者でないと絶対に分からない時代がありました)
ばれそうになったら、隠蔽工作し放題。医療ミスも全て隠蔽

オレの知ってる奴も今回の詐欺と同じことやってる。
今まで立件出来ないと思っていたんだが、そうでもないらしいな。
近いうち県警に資料持って行ってくる。つぎはてづかおまえらだから覚悟しとけ

>>82
名前書いたらヤバイ
今日すぐ行かないと証拠消されるぞ

またローラ親子か！

俺もやられた事ある
歯医者の通院にそんな回数行くわけねーだろって

>>85
どんどん通報してこーぜ！
同じ苦情が寄せられてればマークされるから

>>55
盲人の柔道整復師(接骨院）がいるなら国家試験合格後に病気でもしたのかもね
盲人だからって柔道の達人扱い？？？

>>83
サンクス！今日届けてくるよ！

盲人の資格はあんま師。
退職警官の仕事は柔道整復師。
柔道整復師は柔術で学んだ技術を応用して骨折や脱臼、打ち身を治すもの。

接骨院（柔道整復師）てDQNの受け皿になってるよね
親戚にもいるけどめちゃくちゃはぶりがいいのよね

>>67
交通事故に関して言えば、整骨院を締め出したところで
開業医の整形外科が儲かるだけだと思うが。整形外科でも電気治療ぐらいはやるし。

ていうか。
結局、整骨院に通うのは通院慰謝料が欲しいってだけの話。
そして、総合病院に通わないのは、やたらと混んでて時間が惜しいから。

だから今でも頭のいい人は、地元の個人でやってるガラガラの整形外科に通ってるよ。
その方が整骨院通うよりも、時間的には効率がいい。
開業医もお客さんはムゲには扱わないってところだろうな。

自賠責保険の値下げを考えるなら
例えば、整骨院には治療費の一括対応（保険会社から病院へ直払い）を認めない方法がある。

毎回毎回、受診者の自腹で払ってもらって、その領収証と引き換えに治療費を返還するという方法なら
整骨院側の不正請求はほぼ根絶できる。

もちろん、口裏合わせて領収証を偽造すれば不正請求できるが、その偽造領収証は受診者が保険会社に
提出しなきゃいけない。さすがにそこまで露骨な詐欺の片棒を担ぐ人はそうそういないだろうよ。

つでにビワとレインボーも取り締まってくれ

ヒント

まともなやつなら日中は仕事などで、
余程でないと通院なんかできない。
また、病院は余程悪徳でないと不要な通院はさせない。
事故で軽症の患者を嫌う病院もかなり多い。
トラブルや裁判に巻き込まれるから。
整骨院は日中忙しくて夜しか通院できない名目があっても、
実際ケガもしてなければ面倒になって足も遠のく。
すると整骨院は、毎日来ないと治らないだの、
慰謝料の話を持ち出す。
慰謝料は欲しいが面倒な患者(本当は患者じゃないが)、
通院が減ってきた患者に、水増しを持ち掛けるのが常套手段。

>>94
まぁ整骨院だけじゃないんですがね･･･。

保険を食い物にしてる連中ってのは
車屋なんて昔からそうだし、最近は建築屋だの弁護士屋までも。
誰も彼も保険が絡んでるといえば嬉々として請け負ってくれるさ。

接骨院の水増し請求おおいんじゃね？
近所のF接骨院、客なんかいねーのに
納税ランキング上のほうだった。
あいつ申請してるわ。取り締まり強化するべき。

日本人はみな

なんとかして税金からお金をとろうと必死だよね

>>97
子ども手当に釣られて民主党に政権任せるぐらいだからなｗ

整骨院の技術は、むち打ちで絶対安静の患者を騙してマッサージし、
症状を悪化させ、加害者と保険会社に憎しみを抱かせ、
たんまり慰謝料取りましょうねと指導すること。

本当にクズの集まり。

どこでもやってると言うけれど、
>>78見るとここはちょっと特殊じゃないの？

皆さんは、今回の高見沢の逮捕は、
損保業界、厚労省、警察にとって万を辞したものと分かりませんか？

看板に交通事故対応とか書いている接骨院は大体こんな詐欺やってるよな
税金泥棒の極悪経営者はわかりやすい

整骨院や接骨院は治療は出来ないだろ。
あいつらは応急処置しか出来ない。

>>99
全然間違ってるよ！
肩がこってるとき安価で肩を揉んでくれる人たちだよ！

>>102
鋭い！

看板に、書かれる内容では、
交通事故(しかも文字でかい)>>>自賠責>各種保険

この順番でやばい。

ホームページに、交通事故について詳しく書いてあるのは100%アウト。
窓口負担なし、保険会社との交渉やる、保険会社の対応が悪かったら話聞く

とか書いてあれば200%アウト。

ホームページに、提携弁護士とか書いてあれば300%アウト。

>>104こそ、交通事故と健保使用を混同してる。

>>106
混同してないよ。普通に肩が腰がこったからマッサージしてもらおーか、安いから接骨院に行くか
という人がほとんど。たまに「事故にあったんですが…」とかいう客が入ってくると、師業連中も患者連中もこまったなーという反応になる。
それが実情。

>>107
事故の患者に困ったな？？？

き、君は、あまりにも無知で失笑買うぞ。

>>103
本気で言ってますか？
応急処置しかできないのは骨折、脱臼ですよ。
応急処置の後も、医師の同意があれば治療できます。

接骨院はどこも同じだろ？

このシステムって、いつ無くなるんだ？

自前でエックス線写真も撮れない癖に骨折の治療とかすんのかよw
恐いよ

ホームページ見て、明らかに黒と思った接骨院に非通知で電話したら、
１８６を付けろとアナウンスあった。
やっぱりな。

国家資格www

鍼灸、接骨、マッサージ
これはマジでつぶした方がいい

グループ化してるところは間違いなく黒が多い。

最近はこの性骨院の不正請求やら性犯罪のニュース多いな。

受領委任払いなんてグレーな制度止めちまえ！

私は残業水増しで首だよん

＞5年間で4億7000万円

患者何人いるんだろう？
これって患者も全員捕まるの？
教えてエロイ人

>>119
新聞に書いてあったが、
高見沢接骨院の売上の９割が交通事故。
異常だよ、異常。

以上から、患者が水増しを知ったうえで示談書に署名、捺印して
保険会社から慰謝料をもらっているため、
明らかな水増しがあれば患者もアウトだろ。

http://store.shopping.yahoo.co.jp/toyskameta/ebbro-43752.html

保険金詐欺で造った金でこんなの売ってるｗｗｗｗ

療養費の不適切請求をしている整骨院は多い
これとは別に、整骨院や鍼灸マッサージ師の免許すら持たず施術している素人が居る

リラクゼーション、セラピスト、整体、カイロ、オステ
などは法律で定められた最低限の免許がありません
誰でも作れるものを資格と言い張る不心得者です

無免許施術徹底排除！

10年前、高見澤接骨院に腰痛で行った。
単なる筋肉疲労の腰痛を腰椎の疲労骨折と診断されて一ヶ月程度通う事になった。
その頃は自分も素人だったのでおとなしく通っていたが、
途中で様子がおかしいので地元の整形外科に行くと単なる筋肉疲労からくる腰痛だった。
それから通うのをやめた。
高見澤接骨院には当時珍しかった酸素カプセルなど最新鋭の機具があったのと
テレビで宣伝（トゥナイト2）でしてたので
ついつい通ってしまった自分が馬鹿だった。

報道したテレビ朝日もグル

こいつら医師免許初脱されないの？

医師じゃないよ

菅谷クリニックみたいだな
あそこは患者をワザワザ傷付けて自費との二重取りだが
保険も医師免許も取り消しになった

>>121
梁山泊って、ようはヤクザじゃないかw

＞4億7000万円


ちょっとおおおおおおおｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

おそらく自賠責保険に請求するのに通院4ヶ月以内、通院回数100回以内、総額80万円以内なら通りやすいとかあるんだろうね

>>130
有るかも知れんなぁｗ
因みに昔はだが総合病院に従事していたが
審査が厳戒体制に入るﾎﾟｲﾝﾄは患者一人当たり月165万点(1点10円)だかだったよ
つまり総計1650万で先ず老人医療で
1割負担時代になっていても165万の内､115万は誰でも還る
残りの1500万弱が国負担だがこれに掛かると
ほぼ例外なくｹﾁ付けられて何十万点と削られるの確定とｗ
だからｵｰﾊﾞｰ分は予め病院が被る形で収めてﾚｾﾌﾟﾄ出すのが
常識だったよ

こう云うの何故か大抵施術者の事だけしか書いてないが
不正に同意してた患者側は罰せないモンなのか？

交通事故に関して言えば、
示談前に賠償提示書で通院日数確認して、
そのうえで示談書に署名、捺印し、賠償金を受け取る訳だから、
あきらかに通院日数が水増しされているにもかかわらず、
その通院日数に応じた賠償金受け取ったら詐欺だろ。

交通事故とかでかでかと看板あげている接骨院あるよね
交通事故はおいしいのか

悪質なので10年くらい牢屋にぶち込んでやってくだせぇ

>>132
患者も書類送検されてる。残りはこれから立件して行くんじゃねw
詐欺患者の逮捕祭り楽しみだよね！

http://mainichi.jp/area/tokyo/news/20130629ddlk13040310000c.html%0A

事故に遭った渋谷区の自営業の男（３０）＝同容疑で書類送検＝が、３日しか通院していないのに９６日とする虚偽の施術証明書を作成し、事故の相手側保険会社から治療費名目で計７６万円を詐取したとしている。

接骨院勤務だが
今時こんなんしてバレないと思ってるのが異常
96ってｗｗｗｗ
カルテ通し忘れて一日少ないときとかは、たまにあるけど

>>134
めっちゃ美味しい
大体普通の保険の二倍はあるんちゃう？
だから水増しで多いのは自賠責

話変わるけど、恵比寿に住む賃貸のやつのなかには、
決して裕福ではないのに見栄で住むやつ多い。
比例していかがわしい接骨院も多い気がする。

患者もグルじゃねーか逮捕しろよ

>>131
老人に月１６５０万円かけるなんて、国が破綻するわ。

接骨院なんか、こんな事ようけやっとるやろ。徹底的に調べろや！

うちの整骨院は事故患者に｢月最低１５日以上来院しないと慰謝料減るよ｣と言って通わせてるけどこれもアウト？

いっぱい来られたらバイトだからかったるくてたまらんわ。

あと母子の奴ら。どんなに通っても月800円しかかからんから毎日来てウザイ。人として終わってる。

でうちの院長はベンツとスカイライン乗り回してるんだから儲かるんだろね整骨院て。

ヒント

自賠責も自動車保険も一気に値上がりして、
保険会社は世間の怒りを買っているから、
保険会社も満を持して接骨院対策に乗り出すと思う。

>>134
小さい接骨院なら交通事故の患者が2人いたら、それだけで一日分の売り上げに匹敵する。
交通事故は自由診療だからいくらでも設定できる。
患者も自称被害者が多いから
相手方や相手方の保険会社から怪我が重い程金を取れるから
儲けたい柔整師と組んで多額の治療費を請求する。
だから交通事故は美味しい。
柔整師から見たらカモネギ状態なわけだ。