【社会】抗がん剤でB型肝炎が悪化…遺族が1億円賠償提訴 - 大阪

>>169

ご指摘よく理解できます。ただ、普通の医療訴訟の報道では、
「医療機関側に不利な情報を書いていないのではないか」とか、
「たぶん、ミスじゃなくて、これこれこういうことだったんじゃないか」とか、
容易に推測ができるのです。つまり、普通の報道では、報道されている
情報のみから判断してすら、医療者側を擁護できるのです。

今回の件はそうとは言えないという点で、普通のケースとは異なると思われます。

>>164
脅しwww

>>166
放置状態かは医者に寄っちゃうからな
俺の主治医も聞かないと答えないからね
80なら余計に諦めモードだろうから、話しないんだろうな。

毎年リツキシマブや抗リウマチ薬によるＢ型肝炎の劇症化で何人が亡くなってるのか？　　ガイドラインはどの程度まで浸透して徹底されているのかを政府は調査した方がいいですね？

地方基幹病院で悪性リンパ腫も多数みてるしがない勤務医だけど、
これは訴えられても仕方ないと思われ。(１億円が妥当かどうかは司法に任せるが)

2006年の時点で厚労省からリツキサン使用例に対するB型肝炎の劇症化注意喚起は行われている。
普段からリツキサン使ってる人間なら何年も前から常識となってるレベルだよ。
>>1の症例は2009年だから、B型肝炎ウイルス陽性者なら十分説明した上でバラクルード内服させてながら慎重に使用(もちろんウイルス量は定期的にチェック)が標準治療。
そこまでして劇症化したなら「仕方ない」って割り切れるが、そういったことを一切してないなら医療過誤と言わざるをえない。

まぁ、HBs抗原とHBe抗原をいっしょに採血すると保険が通らなかったり（不正請求と言われるんだなこれが）
毎月HBV-DNA検査してたらやっぱり保険が通らなかったり（これも不正請求と言われる）するわけだがｗ

ということで>>162先生に完全に同意。

＞医師としてトンデモない訴訟に常々憤りを覚えているが、だからこそ、医療者側に落ち度がある
＞訴訟については冷静に評価したい。

というか、訴訟前に示談にならなかったのは阪大がつっぱねたの？

さすがにHBs抗原陽性例（HBVキャリア）にはバラクルード投与してたと思うが、
曲者なのはHBs抗原陰性、HBs抗体陽性、HBc抗体陽性の既感染パターン
既感染パターンでも血中のHBV-DNA陽性例（いわゆるoccult HBV感染）があって
このパターンに抗癌剤やステロイド、免疫抑制剤を使うとHBVが再活性化して
急性肝炎を起こすことがあるが、運が悪いと劇症化して死亡することがある

>>177
勝手に80にして、さりげなく老人に仕立て、医師を擁護

70の病気持ちに抗がん剤打つって事は
ちょっと、、、リスキーすぎるよ

民事で訴えるなら、勝てば必ず金の取れる国相手って奴ですな。
どのみち死んでた爺をだしに国から一億引っ張ろうと入れ知恵した弁護士さんは大したもんですね。

俺
悪性リンパ腫 非ホジキン型大細胞B 、だったけど

リツキシマブを使うR-CHOP療法のお陰で、現在寛解から3年半
、、

生きさせてくれてありがとう
リツキシマブ=リツキサン
オンゴクロスビン、、、、、、
他、、、、、、
ありがとう

>>174
ありがとう、ちょと安心しました。

>>174
>>核酸アナログうを併用すべきであったのに併用しなかった点

これって確定情報？

ここの医師連中はなんでもかんでも患者の責任にするよ
検査は他でした方がいいらしいよ

昔からいい噂聞かないよ

肝炎でリンパ腫爺が１億円か
目標は交通事故（何でも一生命最低3000万）並みの3000万なんだろうな

B型肝炎は韓国の国民病
国民の６割が持っているまさに国民病

核酸アナログ投与は予防投与が基本とありますね
リツキサンや危険性の高いリウマチの生物学的製剤には核酸アナログの予防投与を義務化した方がいい
http://www.ncgm.go.jp/center/study_download/20120120_for_dr_04.pdf


『HBV再活性化による肝炎に対して、抗ウイルス薬を投与した場合には治療が間に合わない可能性がある。』
ってスライド中に書いてありますね。

再活性化の場合に通常の急性B型肝炎と比較して、劇症化率は２７％　ｖｓ　７％、劇症肝炎死亡率は１００％　ｖｓ　４４％
32例の再活性化肝炎に核酸アナログを投与したところ、5例（16％）死亡

HBs抗原陽性例：抗ウイルス薬の予防投与が原則

Lauらは、全身化学療法予定のHBs抗原陽性リンパ腫30例を対象とし、ラミブジン予防投与（化学療法前から化学療法
後6週間まで）の有無により2群に割付けるランダム化比較試験の結果を報告。
⇒HBV再活性化の頻度は0% vs 53% と有意に予防投与群において低かった。
（Gastroenterology 2003 (125) 1742)

HBs抗原陽性例：抗ウイルス薬の予防投与が原則

Yeoらは、全身化学療法予定のHBs抗原陽性の悪性腫瘍65例を対象とし、ラミブジン予防投与（化学療法前1週間から
化学療法終了後8週間まで）を行う第II相試験の結果を193例のヒストリカル・コントロールと比較して報告。
⇒HBV再活性化の頻度は4.6% vs 24.4% とラミブジンの予防効果が示された。
一方で、ラミブジン投与中にもかかわらず、化学療法中にHBV再活性化が3例（4.6%）に認めた。
(J Clin Oncol 2004 (22) 927)

角田美代子みたいなクレームキチガイが裏で糸を引いてそう

70歳でガンだった人の命
それに金額を付けるのはナンセンスといわれるかも知れないが・・・

弁護士の手数料を騙し取られた？
印紙を余計に貼って、国に貢献したいの？

Ｂ型肝炎再燃化の危険性はリツキシマブにかかわらず、リウマチの生物学的製剤やその他の抗癌剤一般でも言える
ことでがん化学療法の常識ですよ
製薬会社のサイトでさえ以下の様に書かれてる
http://www.cancertherapy.jp/sideeffect_manual/2009_autumn/07.html

A． B 型肝炎

1） 再活性化のリスク

　HBs 抗原陽性の患者においてよく知られており，20 〜50％の患者において，HBV の再活性化が報告されている。
しかし，近年，リツキシマブなどの免疫抑制効果の高い化学療法やステロイドを併用することで，HBs 抗原陰性，
HBc抗体ないしHBs 抗体陽性で，従来，既往感染と考えられていた症例においても，HBV の再活性化が起こること
が報告されている。Hui らはHBs 抗原陰性の悪性リンパ腫244 例に対して，全身化学療法を施行したところ，
8 例（3.3％）にHBV の再活性化がみられ，全例でHBc 抗体もしくはHBs 抗体陽性であったと報告した3）。
また，HBs 抗原陽性のHBVの再活性化に比べて，劇症化率も高率で，死亡率も高いことが明らかになった。
したがって，HBV再活性化の対策が急務となり，2009 年，免疫抑制・化学療法により発症するB型肝炎対策の
ガイドラインが発表された4）。

2） B 型肝炎対策のガイドライン（図1）

　化学療法を行う場合，全例にスクリーニング検査として，HBs 抗原，HBc 抗体，HBs 抗体を測定し，HBV 再活性化
の高リスク群を同定する。

　（1）HBs 抗原陽性の場合

　HBe抗原， HBe抗体， HBV DNA定量を測定し，治療前の状態を確認する。再活性化のリスクは高いので，原則
として核酸アナログの予防投与を行う5）。ただし，HBs抗原陽性例には，キャリアだけでなく，慢性肝炎や肝硬変例も
含まれることもあるため，肝臓専門医へのコンサルトも必要である。

　（2）HBs 抗原陰性，HBc 抗体陽性，HBs 抗体陽性の場合

　HBV DNAの定量を行い，陽性であれば，核酸アナログの予防投与を行う。陰性（検出感度未満）であれば，HBV
DNAを毎月モニタリングしながら，陽性化したら核酸アナログの予防投与を開始する。Huiらの報告3） によると，HBV
DNAが陽性化して，肝炎が発症するまでに12〜28週（平均：18.5週）を要することから，陽性化してから，核酸アナログ
の投与を行っても，肝炎の重症化は予防可能と推察されている。HBV DNAが陰性の段階での核酸アナログの予防
投与は，医療経済的効果を含めた有効性が明らかにされていないため，推奨されていない。

>>181
10歳違ってたか、すまん。
ただ、70でも十分老人だ。

>>186

報道には「抗ウイルス薬投与などをせず」とあります。また、「ウイルス量を検査したのは
１０年６月の１回だけだった」ことからも、核酸アナログを投与していなかったとわかります
（ウイルス量をモニターせずに核酸アナログを投与していたとしたら、それはそれで問題）。

マスコミ報道はあてになりませんが、毎月きちんとウイルス量を測っているのに
「ウイルス量を検査したのは１０年６月の１回だけだったといった誤報の可能性は低いかと。

70歳という年齢を気にしていらっしゃる方がいますが、平均的な70歳の悪性リンパ腫は、
十分に治療の対象です。80歳でも元気ならば治療します。

>>190
一方で…

860 ：卵の名無しさん：2008/09/02(火) 13:11:31 ID:ypMs4lRF0
金儲けの神様、邱永漢センセイも著書に書いておられた。
昔はチョンやシナに対する差別が著しかった為、同胞はほとんど
東大医学部に進学されたそうだ。
チョンやシナは医者になるしか生きる術がなかったのだ。

センセイは別格で東大経済学部に進学され、作家として直木賞受賞後、
事業家投資家として何千億の資産を築かれたのは周知のとおりだがね。

リツキシマブは悪性リンパ腫以外でも特効薬として期待され、適応外で密かに使用されています

NEJM abstract/resident ANCA関連血管炎にリツキシマブ
http://ameblo.jp/erikki-chann/entry-10591013561.html

すっかり盛り下がったね

以前、患者原告を愚弄する書き込みをして逮捕された医師がいたしなｗ
盛り上がらない方がいい。

それにしても検査しなかっったって…
報道だけでは担当医の氏名はわからないが、検査しなくていいんですかと
誰一人言う人間がいなかったのかが疑問だ。
今回はリアル白い巨塔になりそうだな。
山本學や江口洋介みたいな里見先生的人間の出現が見てみたい気がする。
傍聴してーｗ

公判の過程でいろいろと情報が出てくるだろうけど、
普通はカンファレンスという会議で患者の治療方針
とか合同で決めるのが普通で医師個人が独断で
決めることは少ないという話だよね。　　

そうなるとこの大学のこの診療科の組織的な対応や
体制にもおよぶ問題にもなりそうな気がします。

根治の見込めないがん治療は保険適用する意味がないと思うの

７０歳の爺さんでも現役で働いていて年収１億だったのかも。

>>203
医師個人ではなく病院を訴えたのは、その体制とその後の病院対応に
問題アリとみたんだろう。

>>205
神戸でなく西宮というあたりが社長っぽいが、
二重三重の苦しみを味あわされたことへの結果じゃね？
病院側も民間じゃないから請求額の跳ね上がりを考えずに、
問題をこじれさせたのかもしれない。

>>9
こんなキチガイ遺族がいるから新薬がなかなか保険適用にならないんだよな。

今朝の朝ズバで原口氏が気になる発言。福島原発に備えられていた安全装置が、
2003年小泉政権時代に取り外されていたと。別途、香川県多度津の原発耐震研究用の工学試験所も、
小泉・竹中政権が2005年に「国費の無駄」として廃止。原発事故用レスキューロボも廃棄されている。
戦犯は小泉・竹中！http://twitter.com/#!/soleilhn/status/75709285656559617

「じつは家族を疎開させている東電社員は沢山いる。京都は避難民を多く受け入れているが、
転入生は東電社員の子どもだらけ。彼らは（東電社員の）親の指示で給食を食べない。
言ってることとやってることがまるで違うが、これが彼らの本音」（IWJ・岩上安身）
https://twitter.com/Fibrodysplasia

東電全社員を福島派遣するとのニュース。http://twitter.com/ykabasawa
まともな賠償金を払ってこない東電が年間10万人も体制で除染などの支援にあたるとのこと。
原発事故で人生を狂わせた人達に8万円という賠償、一方で社員へのボーナスが復活する。
さらには来年柏崎を再稼働する必要があるため、国民へのアピールが必要。

【 ５年後以降「福島県を中心に物凄い（恐ろしい）事が起こります。」藤田祐幸氏 】
〔20120629 藤田祐幸さん座談会〜（鹿児島県薩摩川内市）〕
http://www.youtube.com/watch?v=oTDerHugGhY

チェルノブイリ事故で当初３年間、放射能のことを気にして生活していた人は
１０００人に１人だと言われています。しかし、３年後、爆発的に被曝症状が出てから、
多くの人たちが放射能に気を付け始めたのです。遅すぎました。

チェルノブイリから８００キロ離れたウイーンで、４年経ち、五年経ち、
子供病棟のベットが足りなくなるほどの白血病患者が増加していった。
その恐ろしさを知っているからこそ、欧州は福島原発事故に大きく反応した。
前例があるのにも関わらず学ばない日本人。前例があるのにも関わらず ...

「被曝はスロー・デス(時間をかけてやってくる死)，を招くのです。死は徐々に，
二十年も三十年もかけて，ゆっくりとやってきます。原子力産業はクリーンでもなければ，
安全でもありません。それは殺人産業といっていいでしょう(マンクーゾ博士)」
http://ameblo.jp/sunamerio/entry-11380553912.html

これはもはや、医療ミスというほどでもなく
医療横着だろ
毎回診察時に血液検査は済ますはず
また、異常数値は幼稚園児でもわかるように
マークをつけてある
データは見なかった？

死因ビジネス？

病院も医者も看護師もどんどん訴訟されて減っていく

カルテ改ざんとか尾ひれはひれがつかなければいいが。　　証拠保全の過程でいろいろでなきゃいいけど。　　下手したら刑事事件になるからな。

>>211
出た、減る減る詐欺ｗ

受付や窓口で大声出して病院に迷惑かけるクレーマー患者どもや、
日本人の医師や日本人の患者はウリたちに盾突くな、
とミスを反省せず処分されないまま高給をもらい続ける看護師どもは、
どんどん訴えられたらいい。

弁護士の飯のタネにされて遺族は往復ビンタで終了、、と予想。

訴訟起こすまでは許容するにしても一億円か・・・。
肝炎持ち、70代、悪性リンパ腫。
どんだけ稼げる人間だったのか興味あるわ。

さすがに1億は行き過ぎだ

治療費、入院雑費、休業損害、慰謝料など賠償の種類によって計算方法は異なります
http://jami2009symp.info/calculate.html

抗がん剤は猛毒中の猛毒！
薬品会社ズブズブますごみは
報道しません。
癌患者の皆さん、だまされないでね！

癌になったら苦しまずに死なせて欲しい。
手術や治療は結構。

馬鹿医者の一つ覚えみたいな抗がん剤は
細胞抹殺剤・・だから、正常な細胞も殺す。
それでなくても弱りきった患者に猛毒を盛るなんて
まさに世界残酷物語だ。
実際、抗がん剤投与で完治したやつは一人もいない
といっても過言じゃないよ。

エイズ患者ですってお涙頂戴の議員はどこへ言った？
この手の不合理な事をしっかり議会に反映させるために議員になったんだろ
あのバカ女狂いして全く何一つ世間様の役に立っていない
さっさと議員なんて辞めろ

>>209
検査の項目に入ってなかったんだろう。

無茶言うなよ…(´･ω･`)
助けるのはムリなんだよ

ブラックジャックによろしく

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