【生活保護】悪質な過剰診療に対し、「指導すべき病院」基準策定へ
1 :
おじいちゃんのコーヒー ◆I.Tae1mC8Y @しいたけφ ★:
厚生労働省は23日、生活保護受給者が全国的に増加する中、
医療扶助費制度を利用して悪質な過剰診療を行う医療機関への対策を強化する方針を固めた。
自治体が指導すべき医療機関を選びやすくするため、参考となる基準を策定する。
健康保険制度では、過剰診療などで指導すべき医療機関について、「レセプト(診療報酬明細書)
1件当たりの平均点数が高い順に選ぶ」といった基準が定められている。
一方、生活保護制度には「全ての医療機関が対象」との
記述があるだけで具体例が示されていない。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120624-00000005-jij-pol
3 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:09:33.09 ID:4voaiz5t0
小沢ネガキャンについて
http://togetter.com/li/325266 有田芳生 @aritayoshifu
「離婚しました」と書いてあるが、政治ジャーナリストの
藤本順一さんによれば、「戸籍はキレイなまま。まだ離婚
は成立していない」という。詳細は来週発売の「SPA!」をぜひ。
私が入手したホンモノの手紙をもとに専門家による
簡易鑑定を行っています。
病んでる病院
箇条書きになってるんだろうな
何でいつもこう遅いのかな。
大腸バリウム検査やらされたけど
無駄だろ あれ
8 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:14:36.56 ID:qCAo9Dl10
検査は、金いるから一般人は少しひかえるのに生保ときたらなんなの
9 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:15:29.15 ID:Q1LZnGiP0
ナマホでなくても患者に大量のクスリを出す病院
やたら検査したがる医院
老人相手の病院は金になるわ
10 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/06/24(日) 13:15:30.74 ID:JQ9uJqa1O
民主の政権担当能力と意志のなさから、
思わぬ所で自民が育んだ朝鮮優遇体制が綻んできてるなー。
精神科を広める前にやるべきだったな
20年前にだ
ナマポは診療代タダ
それだけではない
病院がくれる薬代もタダ
薬を飲まず、ネットなどで転売でウマーだ
薬局では買えない訳ありの薬(睡眠薬など)など、高く売れるらしい
医者は薬を出せば出すだけ、ナマポ貧乏人からではなく国からカネ貰えるからウマーなのだ
なんという制度!
13 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:17:37.21 ID:GQMR8u7P0
過剰診療?保険金不正請求?
不正に払わないのはおまえら国だボケ
14 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:18:07.02 ID:BmjRqo4D0
「指導すべき病院」じゃなくて治療すべき病院。
生活保護費で資産作りの病院。生活保護費で優雅セレブ生活医者。
15 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:18:40.46 ID:IH4Tyvwq0
親知らずを抜いてもらいに歯医者に行ったら「半年かけて綺麗にしましょう」
と言われて貧困ビジネスを感じた。
■平成22年度の生活保護費内訳 (NHKスペシャル 生活保護3兆円の衝撃)
総額 3兆3296億円 100%
医療扶助 1兆5701億円 47% ← なんと医療費が半分を占める!
生活扶助 1兆1551億円 35% ← パチンコ、旅行、回転寿司
住宅扶助 4996億円 15%
介護扶助 659億円 2%
教育扶助 199億円 1%
出産+生業+葬祭扶助 189億円 1%
■山本病院事件
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%B1%B1%E6%9C%AC%E7%97%85%E9%99%A2%E4%BA%8B%E4%BB%B6 2009年6月21日、奈良県警捜査2課は、「生活保護受給者の診療報酬を不正に受給した疑いが強まった」として、詐欺容疑で、山本病院や同病院の理事長の自宅を家宅捜索し、理事長には任意同行を求め、詳しく事情を聴いた。
■クローズアップ現代「貧困狙う“闇の病院”」で言い足りなかったこと
http://blogs.yahoo.co.jp/kqsmr859/30172816.html ■NHK追跡! AtoZ 逸脱する“病院ビジネス”
暴力団に頼んで、生活保護を受けている患者を集め、貧困ビジネスの一端を担う医者。闇の勢力と手を組んで、病院の乗っ取りや整理に手を貸す医者。
お年寄りを寝たきりにさせたまま、診療報酬を得るための手段を講じ続ける医者……。
生活保護を受けている人たちやお年寄りなど、行き場のない人たちを病院などに囲い込み、この国の医療の基本である診療報酬制度を悪用して、金を稼ぐ医者たちがいる。
「患者は金のなる木」「ある意味餌食だ」
病院関係者がそう言って笑う現場が、医療界の水面下に存在し、そして介護の分野などにも拡大している。
17 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:21:23.36 ID:OTEHLol6O
18 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:21:47.23 ID:aGTuGySI0
>>3 知るかそんなもんw
震災後1年近く地元岩手に行かなかったってだけで十分なんだよww
いきなり赤字から、ここ2・3年で
黒字に変わった病院を調べましょうね〜。
20 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:22:16.72 ID:4283xdTj0
俺がジェネリック医薬品で
なんでナマポが正規医薬品なんだよ!
21 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:23:43.02 ID:gmX0rziLP
ナマポの不正受給や、こうした悪質な過剰診療を是正したとして、
どれほどの効果があるのかな?
日本の財政が劇的に良くなるの?
>>21 財政が良くならないから放っといていいというわけではない
働いたら負けの世の中は絶対に変えないとダメ
24 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:26:10.87 ID:uGzoKv0nO
よくなる
25 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:26:35.85 ID:moWTxIkiO
>>19 某市民病院が広報していたよ、新聞とかでも、まさかな
26 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:27:03.66 ID:v++WwtNwO
やりたい放題やってるからな医者らは
金 金 金と
国の医療費を貪って病院経営してる連中は多いしな
医療費は後から返還する方式にするだけで半分以下に圧縮できるよ
病院にはナマポかどうか分からなくするだけでok
簡単なこと
ナマポ診療は病院が全額負担することにしろよ。
>>21 なんにもよくならん
単なる話題そらしと思われる
公務員人件費削減法案が継続審議になったり
消費増税のためのカムフラージュ
31 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:29:56.10 ID:gT2fuGkl0
悪質じゃなくて軽微でも逮捕でいいよ
32 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:29:58.21 ID:6g47eqS+0
せこい世の中になったな
どうしてこうなった
33 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:30:00.01 ID:CvkCrfi7O
棚橋さん潰れるかな
34 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:30:25.94 ID:DAeybb1u0
海外ばら撒きや円売り介入で作った借金にくらべりゃ微々たるもんだわな
外国にばら撒くのには文句なしで日本国民にばら撒くの、たとえ1円でも
文句たらたらだなw
ばかは一生世界の奴隷になってろ
結局世間が騒がなければ何もしないんだよね
無能政治家共の「無駄遣いを減らす」ほど軽い言葉はないな
36 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:35:10.03 ID:e7aDygTt0
>>30 病院のレシートを持ってくれば生活保護のお金渡す時に加算して渡せる方式にすればいいんだよ
現状の制度だと生活保護受給者とわかるからちょっとわるい病院からすれば無限の財布を持ったカモが来店して来たようなものでしょ
38 :
ぶっちゃけ:2012/06/24(日) 13:37:59.96 ID:8nP1cl690
ナマポはまともな救急医療の破壊者
24時間好きなときにやってきて
軽症でも 早く診ろとすごんだり
眠れないので ハルシオン大量によこせ
痛い 痛い ソセゴン注射しないと帰らぬぞ
歩けるナマポが60kmの通院タクシーでしたり
普通の医者はナマポとかかわるのが大嫌い
39 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:38:02.69 ID:pF9fVgx+P
40 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:38:26.56 ID:PQBI9UILP
共産党系の病院を調べろ!
41 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:38:58.52 ID:2Hn3oizS0
同意。>29
一見、医療自体を絞るように見えるが、人口減少に備えて医療機関を絞るだけ
だ。厚労省にとっては薬を大量に消費し続ける体制の維持が重要なので、何も
変わらない。
原発利権を見ても分かるように、国民がどれほど死のうが知ったこっちゃない。
霞ヶ関の官僚は、絶対に利権を手放さないよ。
検査はなんにもないと「無駄だった、金損した」って言う人多いんだよねえ
CTで毎度怪しい影が見つかってた俺からするとうらやましい話なんだが
43 :
耳を傾けて ◆MoQpLp7QS. :2012/06/24(日) 13:42:05.98 ID:QmD6dwl00
> 健康保険制度では、過剰診療などで指導すべき医療機関について、「レセプト(診療報
> 酬明細書) 1件当たりの平均点数が高い順に選ぶ」といった基準が定められている。
この辺は医師板で参照していただければいいが、当然高くなる高機能の医療
機関から査定されるから、抗がん剤療法を専門にやっている診療所などは毎回
呼ばれて「先生のところは仕方ないですよね」で終わる。型どおりのチェックの仕方は
無駄が多い。
それと日本には、支払代行審査機関が2つ各都道府県にあって、支払基金と国保連
と呼ばれる。健康保険と生活保護医療扶助が支払基金、国民健康保険と後期高齢者
医療保険制度が国保連。市町村の保険者が集まって作っている国保連合会に、
生活保護医療扶助もチェックさせた方が良いと思うのだが、法律改正が必要。
>>29 国家公務員人件費削減は4月から既に実施済。
>>37 そういう意味ね
でもそれは現実的じゃないな
あと無限の金を持ってるじゃなくて必ず支払ってくれる少し金持ってる人程度だよ
46 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:45:28.57 ID:O0l4OyPq0
地域ごとの生活保護者の割合と,レセプトに占める生活保護者の割合,一人あたりの医療費,
このあたりはすぐにでも出せる.その気があれば,不自然な請求をしている医療機関を炙り出すのは
造作もないこと.それをしないのは何らかの不作為があるからだろう.
47 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:50:55.64 ID:GQMR8u7P0
患者によかれと思ってしてることもまるめられたり、申し開き書書かされるからな
めんどくさいからもうそういうことやめたわ
>>21 残念ながら無いに等しいだろうな
浮いた金でロクでもない事に費やすのがこの国の政治だし…
49 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:52:45.98 ID:l1RI4ZjC0
対応が後手後手、遅さにイラッとくるわ
>>49 そりゃ、病院からしたら診療報酬稼げるからね
こんな事やってるから国保も高くなるんですけどねw
51 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:55:40.68 ID:ZYs6ybvbO
厚生労働省ってところは何一つ仕事してこなかったんだな。
まずは厚生労働省の官僚を全員クビにしろ。
52 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:57:04.81 ID:eFhBEwdI0
今までは、生活保護関連の話題は聖域でタブー視されていたのに、河本と梶原のおかげで
堂々と白昼のもとに晒し上げる事ができた。
これで元気なのに貰っている奴が悲鳴を上げるなら、怪我の功名だわな。
このまま接骨院の闇まで切り込もう
54 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 13:58:51.28 ID:HyrOPzEy0
保険料も払わずにどこも体が悪くもないのに無尽蔵に病院へいって国の医療費を使いまくる
まじめにクソ高い保険料を払ってる人たちからしてみればぶち殺したいだろうよ
55 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:00:49.17 ID:TeJN2nxW0
医師免許剥奪でいいだろ普通に
待合がジジババと市民団体で埋め尽くされるな
57 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:01:36.96 ID:YNGK8v0U0
>>21 病院は赤字が増えるだろうね。
消費税分損しているから。
>>45 受給者だと無料だから病院側が色々必要のない診療を加えてるのかとおもったけど違うのか?
必要のないバイパス手術ペースメーカーの話も出てるし
だったらナマポ患者がごねてくるケースも取り締まってね。
ジェネリック処方しようとすると文句を言ってくるから。
60 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:06:04.22 ID:+NmUmyPz0
オールスター生活保護☆不正受給者
ヤクザ シナ人 層化 共産
↓ ↓ ↓ ↓
⊂(^ω^)> (`ハ´)っ⊂(^ω^)><(^ω^)っ
ヽ ⊂) (っ / ヽ ⊂) (っ /
○J し ○ ○J し ○
芸能人→ ⊂(^ω^ )> ∧∧∧∧∧∧∧∧∧∧ (^ω^ )>っ ←左翼団体
ヽ ⊂) < 福祉相談所に急げ!!> (っ /
○J ∨∨∨∨∨∨∨∨∨∨ し ○
/⌒ヽ /⌒ヽ /⌒ヽ Λ_Λ
⊂<*`∀´> <( ^ω^)っ ⊂(^ω^ )> (^ω^ )=>つ
ヽ ⊂ ) (つ / ヽ ⊂ ) (つ /
(⌒) | | (⌒) (⌒) | | (⌒)
`J し' `J し'
↑ ↑ ↑ ↑
チョン B落 留学生 国籍不明
>>27 障害者はそうなんだよね。
一時的に立て替えて、後から返還。
62 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:18:41.07 ID:dDySzpra0
売国奴デフレ派がこのような停滞して社会を作ってきた
過剰診療?
順天堂大学付属の事?
>>7 大腸バリウムってどういうときやるの?
検診だと検便→出血などの異常で→大腸カメラのパターンしか
あんま見たことないんだが
65 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:25:29.38 ID:+NmUmyPz0
これからもナマポどもは毎日のように病院に通います
何も変わらない
66 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:28:51.12 ID:qzfspsF0O
病院の認可取り消しすりゃ良いじゃねえの?
民主党政権下だからザル法になると想定。
68 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:48:37.39 ID:1hwsLbYp0
医師免許剥奪、病院は取り潰しにしろよ
69 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:50:58.33 ID:jzFQltyuO
これ本当に悪質だよな
詐病で不正受給してる輩は、いつまでも
詐病しにくくなるから、真っ当な受給者には朗報だろう
71 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 14:57:13.02 ID:bn1EKRdj0
72 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 15:00:40.82 ID:fgMUM8Ow0
考えてみたら医者の儲けって
ほとんが税金だよね
74 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 15:19:57.97 ID:8rhn2ESn0
>>72 福祉・医療への国庫支出を減らすと財務省は大喜び
医者から見ればカネを出すのが国でも患者個人でもどっちでも同じ
医療への国庫負担が減ると自己負担分を増やす必要がある
貧乏人と金持ちの受ける医療に差をつければ全て解決するわけだが
ファーストクラスの患者さま
エコノミークラスの患者さまと病院で区別して
きっちり待合室も医者も看護婦も病室も分けたほうが「平等」だわな
75 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 15:20:46.81 ID:eAhlVLgKO
みんいれんのびょういんか?
77 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 15:27:28.01 ID:17YhZpMOO
78 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 16:04:12.65 ID:zLV7h7sa0
免許取り消しで十分だろ。
悪質すぎだっての。
今時ぬれてて泡の馬鹿はどんどん排除していくのが当たり前だろ。
>>7 >大腸バリウム検査やらされたけど
>無駄だろ あれ
バリウム飲んでから、大腸に到着するまで待たすのかwそれともケツからバリウム浣腸するのか。
そんなやつに食わすバリウムなんてねーぞwww
公務員・害人→性善説
一般日本人→性悪説
で扱うスタンスなんとかしろボケ共
>>79 バリウムを浣腸されて、空気も送り込まれる
腹が張って超絶気分悪い
82 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 18:57:40.08 ID:V9kAz1zD0
Gメンっていないの?
バリウム飲むのは胃の検査だろ・・・
良心的な医療機関にとっては生活保護患者は敬遠したい存在。
普通の患者は請求が電子化されていて診察から請求が簡素。
ナマポはいちいち手書きで何故この治療が必要かの意見書を書かなくてはならない。
医療費がタダだから、あれもこれもと薬を要求してくるが不当でない限り断りにくい。
ナマポを受けた時点でそれ以上の失うものがないため厚顔無恥な診療態度。
もちろん全員ではなく一般患者より比率が高いという話ではあるが。
85 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 19:20:56.26 ID:GQMR8u7P0
>>84 外来や病棟が異常にギスギスするよな
負のオーラがすさまじい
さいたま市だっけ?の2つの病院が
入院患者すべて生活保護受給者だったことが判明
新聞で見たばかりだお
87 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 20:33:46.50 ID:2pYF1huE0
俺んちの生保率3%
友人んちの生保率20%
でも俺んちのほうが倍は儲けてる
「全部治せ」って生保患者ヤダな
何がどう悪いのかようわからん
主訴「全部悪い」ってどうなんだ?
88 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 21:07:09.15 ID:USXJ2pnBO
ようやくまともな方向性の話しが出てきたか。
まずはこういう事をしなくちゃならんだろ!
それにひきかえ大阪市は…
89 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 21:08:24.24 ID:PbFJAktv0
>>86 三食飯つき、ベッドつきwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww
ナマポ最強wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww
90 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 21:09:54.88 ID:3j9Sdex+0
>>58 それ関西の1つの病院だけだろ
基本的にbが関与してる奴だけだろう
関西には収益の100%が生保患者という病院があるらいしい
そういうところが問題であってほかの病院はいい迷惑だろうな
92 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 21:24:43.66 ID:USXJ2pnBO
>>27 大筋の大筋で言えばその方法はあり。有効。
現実にやるには細部を煮詰めないとイカんけど。
93 :
名無しさん@13周年:2012/06/24(日) 21:30:27.40 ID:x26HB8+L0
クスリ出しすぎなのは調査するまでもない。当局もわかっているはず
94 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 00:30:22.41 ID:DmKJvFU20
生保を1割負担にすれば解決するのにやらない民主。
95 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 00:53:46.05 ID:g7jj+RMc0
まともな医療機関であれば生保なんかおことわりだ
96 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 02:21:53.45 ID:L1daXjdnO
>>94 それは制度的には保護費支給額を
増やさなければならないて事になるんだけど。
わかって言ってるんならいいけど。
わかって言ってると仮定すると
つまりそれは
1割負担にすれば不正受給者は
薬の売買などの危ない橋を渡る様な事はせずとも
額はしれてても安定して金が入るのでおとなしくなる。
結果、相対的には今の不正受給総額よりもましになる。
て狙いだろうか。
多少消極的だがひとつの方法かもしれない。
ただ今の支給額に上乗せして支給する医療費の算出を
どうやってはじき出すかが難しそう。
97 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 02:22:37.09 ID:tBgwcekt0
いまからですかー
>>95 治療拒否なんかしようもんなら、人権屋に叩かれてやばくなるぞ。
99 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 07:40:47.34 ID:YrhExvlO0
生保受給者は取りっぱぐれが無いから、不必要な薬でもどんどん出す病院が多い
でナマポどもはそれを売るか売れなければ捨てる
結局税金が無駄になっていて病院、製薬会社、ナマポはウインウイン
100 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 09:57:02.11 ID:fUHh3wMd0
医療に関してはナマポはウィンって事もないだろう
金が流れるわけでないし、利用されてるだけだからな。
要らん薬飲まされたり、不要な事されて体害してる方が多そう。
101 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 10:03:10.93 ID:askcPkew0
待合室でのお茶、お茶菓子、囲碁、将棋、
は禁止させよう。
病気でもないのに毎日居座ってるから。
そりゃね、一般病院に西成の行路なんて来た日にゃ営業妨害だぞ。
そんなのをまとめて面倒見てくれてる病院は一般病院からすれば神。
103 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 12:35:28.47 ID:SAlRWMKN0
病院に通院できるような元気なひとにも生保認めてるのが問題。
また、医者が看護婦使って手術代請求することはないけど、丁稚奉公の無資格者が揉んでるだけなのに店長の有資格者名で請求上げてるのがほとんどの整骨院は、患者自身から行政に申告があっても野放しというのがそもそもの問題。
バックが強いかどうかの問題
104 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 12:37:48.35 ID:0TSmDrVI0
以前から指摘されてたのに、あまりにも遅すぎる
105 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 16:31:26.49 ID:L1daXjdnO
106 :
名無しさん@13周年:2012/06/25(月) 22:34:28.87 ID:CDif/qcl0
元を正せば全部フジテレビからのコンボだな
107 :
名無しさん@13周年:2012/06/26(火) 02:49:14.31 ID:A/OKoIBwP
108 :
名無しさん@13周年:2012/06/26(火) 08:26:13.30 ID:exVH91ul0
109 :
名無しさん@13周年:2012/06/26(火) 08:57:21.18 ID:beeiBB9o0
>74
逝き方上手の病院は、やっている。
入院病棟の一つが、研修医&生保用。
110 :
名無しさん@13周年:2012/06/26(火) 11:11:19.54 ID:qLQzRxOkO
最低でもナマポからまず保険料差っぴけよ。
そうじゃなきゃ差別だろ?差別はイカンだろ差別はw
112 :
名無しさん@13周年:2012/06/26(火) 11:20:26.42 ID:o7WvWMp6O
歯医者のブラッシング指導とかもいらねー
すげー点数高いし
113 :
名無しさん@13周年:2012/06/27(水) 07:21:46.04 ID:F0Ymogg1O
ナマポを過疎地に移住させてそこでやるなら、多少過剰でも仕方無いとは思う。
が、現状は都市部じゃとても経営を維持できないクズ医者どもが
ナマポ制度の悪用に便乗しているのが現状。
だからこそ、ナマポは過疎地に移住させないと、存在自体が不正の温床になる。
114 :
名無しさん@13周年:2012/06/27(水) 08:34:20.57 ID:syandGNm0
指導じゃなくて不必要に儲けてた分を全額返済させろよ。
その上で免許取り消しして解体させればいいんだよ。
そんなだらけた対応なら高給たる資格なしでやめたほうが無難だろ。
ブラックジャックは漫画の中だけでいいってのが世間だよ。
>>98 生活保護受給者の診療をしたくない病院は最初から生活保護指定医療機関なんかにならないよ。
指定医療機関は生活保護受給者を拒否しませんという証し。