【社会】2億円の診療報酬過大請求 - 静岡県立総合病院

静岡県立総合病院（神原啓文院長）は４日、厚生労働省などから
指摘されていた診療報酬の過大請求額が、平成１８年５月からの
１年間で約２億１６００万円だったと発表した。
病院は、国民健康保険などの保険者に対し、今月以降の
診療報酬請求で過大分を減額して請求することで相殺し、返済する。

発表によると、１８年５月からの１年間で検査や画像診断を重複して
実施したり、保険の適用外の投薬を行うなどの過大請求があった。
同院の安本恵洋事務局長は「制度の理解不足が原因。職員研修や
チェック態勢を整え、改善に努める」としている。

*+*+ 産経ニュース 2008/09/04[**:**] +*+*
http://sankei.jp.msn.com/affairs/crime/080904/crm0809041900020-n1.htm

医者もろくなもんじゃない。

・・・、
このスレの伸び無さは異常。

病院なんてさっさと潰せばいいだろ

医療費も減って結構なこと

>>3
つまりは、この業界に興味を示す人が少ないと・・・
医療保障が過度に求められてもしょうがないわな・・・

毎年　コロコロ変わる　制度が　一番悪い

呼吸不全の評価のため血液ガス分析を行った。
その後の状態が悪化したため再度検査をした。
さらに状態が悪化した。
しかし、一定の期間内の検査回数には上限があるため検査できなかった。
（患者さんの体調に関わらず、何回までしか検査をやってはダメと決められ
　ている。）
こんなんでもいいの？

>>3
医療系スレは医者で愚痴こぼしに来てる奴がほとんど
こういう医者に都合の悪い話は医者がよってこない
当然愚民どもはもとから興味無し

静岡県立総合病院 県立かよ！
県立でこんなことしてるってどういうこと?

医療保険制度は複雑すぎ　役人によって解釈が違う

返せば済む話なの？
ばれなかったら儲け物でやりゃいいのか。

>>10
賛成

>>10
１年間で約２億１６００万円は解釈とかそういうレベルじゃW

>>9
少なくとも公立病院の勤務医は診療報酬がいくらだろうが自分の給料と関係ない。
厚生省はなるべく出費を抑えるように診療報酬を改定するけど
勤務医は報酬なんて関係ないので医学的にするべき検査はするし出すべき薬は出す。
つまり医学的な常識と厚生省の考え方がかけ離れすぎてるだけ。

厚生省の認める医療だけやってると　>>7　みたいな例で死ぬ患者が続出する
ただし、それを甘くすると最大限利用して金儲けに走ろうとする開業医も存在する。

厚生省が保険で認めてる以上の検査や治療を希望するならその分は全額自費にすれば解決するだろうけど、
混合診療はだめだと厚生省が言ってる。

要するに文句は厚生省に言ってくれｗ

>>14
だな

患者にも過大請求してるから気をつけろよ。
少しくらいだとわかる人なんていないから。
プチぼったみたいなもん。

過大請求って言っても、実際検査はやってる。
単に保険屋が金渋ってるだけ。（こんな患者にもったいないってね。）
保険屋が金出さないなら、患者にその分請求するのがすじ。
それをやらないから>>16みたいに勘違いする奴がでてくる。

>>14
要するに、静岡の医者は厚生労働省の犬になって
患者を見殺しにはしなかったってことだろ。
まったく、どっちが悪いんだかわけわかんねーよ。

>>「保険の適用外の投薬」
保険の適用内だけしか薬が使えなかったら治療が成り立ちませんがなにか？
実際の必要性、有効性の立証に対して役所が適用を拡大させるのが追いついていないだけ。

これを見て不正な薬物使用だなんて、思うなよ。

悪徳医者ざまあｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ


ｷﾞｶﾞﾜﾛｽｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

>>16
糞医者は詳細な領収書出せという要求にいくら言っても同意しない。
診察料○○円　投薬料○○円　検査料○○円
ていどのおおざっぱな会計で、なんの検査をどれだけしたのかも全く不明。
患者はボられ放題、ごまかされ放題。

内部的には積み上げ計算して金額だしてるんだから、詳細にするのに
なんの困難もなくコストもかからないのに、このようなインチキ会計を続ける
のは法規制で禁止すべきだ。

>>21
”積み上げ計算して金額だしてる”と過大請求になる。って話なんだがな。
理解できる？
草はやしてるようじゃ、まぁ無理だろな。

過小請求は無いんだなｗ

歯医者とかでも良い詰め物は高くて保険きかなかったりする

保険きくのは安いまあまあのやつ

お役所仕事は人のことなんて本当はどうでもいいから、経費削減で粗悪品を患者につかませて余った金で甘い汁を吸おうとする

現場と上で意見違うのは当たり前だろうな

いかさま病院は潰せよ

県民の敵は廃止せよ

>>21
おまいら素人がレセプト並の明細書見たって意味不明なだけ。

>>21
>>27
つーか、オマイラが何言ってるんだかワケわかんないんだけど？
なんかの漫画でオカシクなっちゃったの？
病院でレセプト請求したらくれるよ。くれなきゃ違法だもん。
開示請求費用は300円です。
中見れば1点=10円だし、サルでもわかるよ？
しかも静岡県は開示請求すればCD付きで患者にカルテ出しますよ？
ttp://www.mi.hama-med.ac.jp/emr/

診療情報提供と領収書を混同しているようで。

以下勘違いのレスが多発すると思うので言っとくが

不正請求、過大請求っていうのはやってもない検査や薬をでっちあげて
請求してるんじゃないんだよ。
盲腸ならCTは週に１回までとか社会保険庁などが患者の状態を見ずに
機械的に決めて支払いを拒否してるんだよ。

病院からすれば診療報酬の不払いなわけ。

＞同院の安本恵洋事務局長は「制度の理解不足が原因。職員研修や
チェック態勢を整え、改善に努める」としている。


さっさと研修しろ！

>>7のとおり
馬鹿役人の言いなりでやってたら、今まで救えてた命が金次第で救えなくなる。
最近、役人とマスゴミの医者叩きが異常すぎ。
いつ自分や家族が患者になるかわからんのだから、現場の足ひっぱりなさんな。

＞＞３２
うるさい。言い訳すんな、守銭奴。
最強の毎日新聞に裁いてもらうぞ、このやろう。

近所の朴歯科（ほんとは通名にしてるけど）も、これやってる。
おまけに医者用の保険？とかいうやつで近所の循環器内科でウソの診断書書いてもらって保険金で生活してる。
これ、どうにか告発できないかなぁ

>>31　内心患者助けるために必要だったと思っててもそう言わざる負えないんだよ。
　　　お上が病院を取り潰すなんていともたやすいんだからｗ

これ、計算しているのは医療事務の連中だから。
事務局長がコメント出してるだろ？
開業医は院長が躍起になってやってるんだろうが、こんな総合病院ではDrは関係ない。
正直、病院の収入なんてあんまり考えてないと思うぜ
（つまり必要なら保険通らなくても検査はするということ）
医療事務が修正したレセプトをDrがコメントやレセプト病名を記載しているだけ
Drの給料となんら関係ないからな。

請求してんのは事務
公立病院事務の低質さは異常

おまけに清水市とか異常に民度低い

もう一つ付け加えると、正直このレセプト処理がDrの雑務を圧倒的にふやしている。
stress源以外のナニモノでもない。
レセプトと聞いたらみんなイラっとくると思うよ。
くそ忙しいのに付箋紙だらけのくそレセプトを事務に言われたままに修正しないといけないから。
マジ発狂しそうw

ここはもともと京大の関連病院か？

>>38
くそ忙しい病院で働くお前さんが馬鹿なだけだよ。
ちょっと知恵の回る子はみんないなくなっているのに、馬鹿だねー。

>>40
感謝しろよ
そういうバカのおかげで世の中回っているということをな

　　　　　　40　　　　　　50　　　　　　60　　　　 　70
東大一�D□□□□□□□□■■□■■■■■■■■
東大二�D□□□□□□□□□■■■■■■■■□□
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー東大合格ライン
京大工　□□□□□□□■■■■■■■■■□□■
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー京大合格ライン
阪大工　□□□□□□■■■■■■■■■□□□□
東工大　□□□□□■■■■■■■■■■■□□□
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー東工大合格ライン
理科薬　□□□□□■■■■■■□□□□□□□□
早情’08□□□□□■■■■■■□□□□□□□□
東北工　□□□□■■■■■■■■■■■■□□□
府立工　□□□□■■■■■■■■■■□■□□□
筑波工　□□□□■■■■■■■■■□■□□□□
慶理工　□□□■□■■■■■■■□□□□□□□
名大工　□□□■■■■■■■■■■■□□□□□
北大工　□□□■■■■■■■■■□■□□■□□
九大工　□□■□■■■■■■■■■■□□■□□
早理工　□□□■■■■■■■■■□□□□□□□
上理工　□□□■■■■■■■□□□□□□□□□
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー旧帝大合格ライン

どこにも優秀なひとはいる。７０オーバーは凄いな

>>41
お前みたいな馬鹿がいるから、賢い奴が楽に稼げる。
感謝しています。

>>34
保険会社に通報するのが一番いいよ。
あいつら保険支払いしなくてよくなるネタにはもの凄く熱心だから、
キッチリ刑事告訴までやってくれるよ。

>>41
感謝してるぜ
世の中カネカネって荒んでるよなぁ

おいお前ら、お前らが弓図のようにジャブジャブ使ってる医療費で

俺達が何人天下れるかわかってるのか？

わかったら赤字分は自腹切れ

だいたいお前らの給料なんざ500万ぐらい（税込み）でいいんだ

そこんとこ勘違いするなよ

DPCに移行しない病院は不正請求のレッテル貼ってつぶしまっせ。
っていう厚労省の警告だったら怖いな・・・・

請求事務、ニチイとかに委託してないの?

静岡県庁、静岡県警は裏金で有名だからね