【科学】医療：腫瘍摘出に成功　”メスいらずの究極手術”　傷が少なく早期の社会復帰が可能に…阪大

★メスいらずの究極手術　腫瘍摘出に成功

メスいらずの究極手術−。大阪大学医学部付属病院は１４日、口や肛門、膣など
体の開口部から内視鏡を入れて体の表面の傷を少なくする新しい手術法を実施し、
患者の腫瘍（しゅよう）の摘出に成功したと発表した。阪大によると、患者の負担が
少なく術後の回復が早いのがメリットで、治療での実施は国内初という。

新しい手術法は「ＮＯＴＥＳ」（開口部からの経管的腹腔鏡手術）と呼ばれ、平成
１６年にアメリカで報告された。口や肛門などの開口部から体内に入り、腫瘍など
を切り取るため、体の表面に傷跡を作らずに手術ができるという。

今回の手術は１３日に実施。胃粘膜に腫瘍がある女性患者（５５）の膣壁に約１
センチ程度の穴を開けて内視鏡を体内に挿入。胃下部の約３センチの腫瘍を
切除した。他に患部などを見るために腹部を２カ所、約１センチ切開して別の内視
鏡を入れた。体表面の傷は計２カ所で、女性患者は術後も鎮痛剤を使用せず、
痛みもないという。

通常の開腹手術では約１５センチ、傷が少ないとされる腹腔鏡手術でも最大で
約４センチ程度の傷ができるとされるが、今回の術式では将来的に体表面の切開
を行わずに、腹部の手術ができる可能性があるという。中島清一助教は「体への
負担を最小限にする究極の低侵襲手術。患者の早期の社会復帰が可能になり、
メリットは計り知れない」と話している。

>>>http://sankei.jp.msn.com/life/trend/080814/trd0808142308020-n1.htm

女性差別！

> 口や肛門などの開口部から体内に入り、腫瘍などを切り取る
逆になんか嫌だわ。

膣からいれるだとぅ・・・

大きな血管傷つけてあっさり実験台として殺されそう…

膣なんて都市伝説だろ？
俺見たことないし

>>3
感染とかしないんだっけ？自分の体のは？どうだったんだろう。

また「神の手」医師やらでテレビが報道するのかなぁ？

メスいらず＝女いらずと読んでしまった

男は尿道使うってか？

男なら尿道から…

医学は進歩しているというのに、おまいらは・・・.._〆(ﾟ▽ﾟ*)

>>9
後遺症でEDになんなきゃいいが・・

55のバアさんが、手術跡を気にするなよ…

>>3
うん。
何もそんな狭いところから入れなくても
視界を広く取って安全に手術してくれたらいいのに
とか思ってしまうけど、開腹するってのは想像以上に
人間の身体にとってかなりの負担になるのかな。

最上の命医かぁ

>>1
いや、メスは必要でしょ。開口部とはいえ、その先の組織を切らなければならないですからね。
内視鏡下で使うメスが。　「手術跡が目立たない究極術式」ならいいかも。

これで医療事故が相次いだらDEATH NOTES

魔法使いの次はメスいらずかよ・・・
そろそろ言葉狩りしようぜ

メスはいらないが、アスはいるのか

俺もメスいらずのセックスに成功した

また心霊手術か！

これは昔あった心霊手術なのか？

これ術中に出血したとき止められるの？

誰かの肛門に入れた内視鏡を次に俺の口に入れるのはやめて下さい

　マスコミは内視鏡手術のメリットばかり強調するが、結局は慈恵医大青戸病院事件
　とおなじ実験医療。米国の低所得者実験練習患者犠牲のあだ花

>>24
でも、誰かの尿道に入れた内視鏡だったら？

なんだ心霊手術じゃないのか

５５歳じゃ マンコも肛門も もう一緒だな！！！

　マンコから 手、突っ込んで 奥歯 ガタガタ言わしたろ〜か！！　　by 岡 八郎

中国人奇形まとめ（グロ注意

http://blog17.fc2.com/c/chiquita/file/80212a.jpg
http://blog17.fc2.com/c/chiquita/file/80425a.jpg
http://english.people.com.cn/200609/12/images/xin_03209031108184212911042.jpg
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尿道検査は　死ぬほど痛いよ
悶絶もんだ。

関連検査が予見される場合　町医者には　行くなよ。
行くなら　大きい病院な。

小さい病院で　脂汗だしながら　悶絶、絶叫しながら尿道検査されても　
紹介状くれるだけだ。

精神的に持ち直してから　照会先の病院いくわな。
別の医者がカルテみながら　看護婦に　こう命令するんだ。






「検査しましょう。」とな。。。。。
デジャブーで　ゲシュタルト崩壊で　不条理で　人生呪うわ。

少年サンデーの最上の名医だったかな？

この医療方法をネタにしてたな

>>14
その疑問はもっとも。
開腹の侵襲は相当なものだが、侵襲という点ではNOTESは通常の腹腔鏡手術とそれほど変わらない。
視野も限られるので、見えないところでのトラブルの心配もあり今のところ安全性では不安が残る。
萎縮医療の進む日本でこの手術が主流になることはないと思う。

以前から内視鏡手術なんてあっただろ、いまごろになって普及してきたのかな

ネズミは開腹手術しても飛び跳ねて餌に食いついたりピンピンしてるのは何故なんでしょうか？

>>32
それと、これもあるんじゃない？

開腹すると、入院期間が長くなる。
病院側としては、なるべく早く
退院してもらいたいらしいね・・・

>>29
コピペだろうけど、奇形児は中国に限った話じゃないだろう。
でもはじめて見るのもけっこうあった。

♀いらず・・・

アッー！

＞メスいらずの
ここだけみて、オスだけで増えるの！
それなんてゼントラーディ！　と勘違いしたｗ

胃粘膜の腫瘍なら、口から内視鏡入れるんじゃないの？
なんで膣………？

>>33
内視鏡手術自体、結構な経験がいる手術なんだよ。

なんか凄い難しそうなんだけど
また流行りでやって、手術ミス続出なんてことにならねーだろな

基本は従前の内視鏡手術と同じだけど、口や腟・肛門を入り口にすることで、
消化管の表面以外もいけるようになりました、ってことじゃね

胃粘膜だと経口的な内視鏡でもいける気がするんだけど、
その辺は病院のひとが試してみたかったんだろきっと

まぁ、こんな高等な手術は田舎では受けられないから関係ないな

中島清一　・・・　外科屋か、　なら許そうか。
ヤバそうなら自分の所で開けりゃ済むしな。

ヤバくなっても開腹して落とし前をつけられない
奴（施設）がボトルシップごっこなんかするなよ。
他人に尻拭かせるんじゃねえぞ。＞内科

腹に掌を当て「えい！」っと気合一閃。胆石がこなごなに砕けて痛くも痒くもなく排出され完治。
なんて武道の達人みたいな医師がこの先出てくるかもしれない。

かえって江戸時代の柔術の活法みたいで先祖がえり。

>>35
病院側というか、厚労省が早期退院させて
医療費の削減にかかってる。

>>29
作り物みたいだなコレ
日本じゃ産まれたと同時に死産扱いのホルマリン漬けだな
シナは奇形には寛容なんだな

王貞治の手術は医療過誤？

>>37-38
♀いらずで繁殖可能ならもう女は用なしだな。

まあ既に15cmの手術痕がある俺には関係ねえ
あと一つ二つ増えてもどってことないしな

女性には良いかもしれんが、手術の難易度がどうなんだか

>>47
日本でも普通にある。
ここまで放置はされないが。

フェミニスト激怒

行き過ぎたMIS宣伝
実際は限られた症例にしか応用できないでしょう。

一般人は、皮切が小さいほどいい手術だと考えてしまうんだろうな…


しかし、１cmの皮切から3cmの腫瘍を摘出する方法を誰か教えてくれ。
まさか、piece by pieceに摘出したってオチなのかw

>>29
網膜芽腫、口腔底腫瘍、NF1、クルーゾン病、腹水貯留、象皮病、転移性腹壁腫瘍、全前脳胞症ってとこか。
中国どうのこうのは関係ないよ。
世界中どこでも起こりうる病気だ。みんな苦労して治療してるんだ。

ついにあのフィリピンの心霊手術を会得したのかと思った。

>>53
ガチガチに固まった腫瘍なら無理だろうけど・・・・。
やわらかくないか？

>>54
本職の方？
挙げてもらった名前で検索したけど、いきなり不治ってもんじゃなくて基本的には「早期なら」って
多いんだな…。
逆に言えば写真だと予防とか早期発見で手を打つところまでなかなか行ってないのか。
親父が癌で手術した（医者嫌いで放置しすぎ）んで色々考えさせられたよ。

>>57
病気は早期発見早期治療が大事だぞ。
今までの日本の医療は皆保険、フリーアクセスで実に恵まれていた。
だが、医療費が削減され、医療従事者のモチベーションは地に落ち、医療崩壊が進む今後はどうなるか分からないぞ。
今の中国の状態が未来の日本、ということもあり得るかもしれない。

>>58
中国のほうが技術や知識を持っている人間は大事にしているんじゃないか

>>14
手術というのはビルの一階にある落とし物を回収するために
屋上からパワーショベルで何層も突き壊すようなもの
と聞いた事がある。

>>53
> １cmの皮切から3cmの腫瘍を摘出する方法

長さが３cmで、幅が１cmの腫瘍だったんじゃないの？

肉なんて形変わるんだからニュルーンって引っ張り出すなり細かく切ってから取り出したんじゃないの？

５５歳の膣。
医者、乙。

約１センチ切開するときにメス使ってるんじゃないの。

スレタイに大阪を入れない
それがニュー速クオリティ

この時、>>23の重要な意見に気付いた医師は居らず、その後安全な手術が
確立されるようになるまでに多くの犠牲が生じたのであった・・・・

出血したら開腹に切り替えるだけだろ。

ブラック・ジャック発狂ｗｗｗｗｗｗ

切り取るんなら結局、メスは要るんじゃなかろうか

メスいらずで、どうやって繁殖するんだろう？

くだらね。

サイババにやらせればいい

阪大病院のあちこちで激しく飛交う血気盛んな関西弁は
患者に生きる勇気と希望を与える

俺が癌になったらこんなセコイ手術しないで大胆に開腹して手術して欲しい。

>>69
前テレビで見たのは、レーザーで焼き切ってた。
丸い輪っか状の紐？みたいのを管に取り付けて。
まさにミクロ決死隊の世界。

膣にいれていっちゃったら恥ずかしいなｗ
内視鏡ﾌﾟﾚｲ

>>64
粘膜みたいなとこは皮膚より回復早いんじゃないか？なんとなく

これ内視鏡手術とどう違うんだろ。
とりあえず今回だけは中の様子を見るために
穴あけただけってこと？

早く気づけよ

口からあるいは肛門から全部裏返しにすれば、食道胃腸の腫瘍は表になる。

てっきりハリアドラみたいな手術かと思ったｗ

これが触手プレイってやつ？

腫瘍など指でちぎれば治る
灼け火箸で自らの咽頭ガンを焼き切ったのも俺だ

開口部を作るのにメス使ってるだろうに
産経頭悪すぎ

>>78
内視鏡と一言で言う場合は、腸管とかに入れるヤツだが
あそこは厳密には「体の外面」になる。
チューブの中側も外表面。

腹腔鏡は文字通り腹腔に入れるわけだが、これは「内面」になる。
だから表面に穴をあける必要があるが、今回の手術だと
その穴を内側の外面から行ったところに意義があるんだと思われる。

粘膜は細胞のターンオーバーが一番早い方だから、再生能力が高い。
だから体への負担も少なくなる、と考えてるんじゃない？
皮膚も再生能力は高いけど、口の中のやけど、皮膚のやけどじゃ、口の中の方が
回復が早いでしょ？

大腸の小さな腫瘍の内視鏡手術は前からやっている。

>>82
無茶しやがって・・・・
ところでうまくいったのか？

>>83
頭が悪いのはお前。
内視鏡で孔を開けることくらい知らないのか？
だから、朝日毎日信者はｗ

なるほど、医療に女は必要ないと

結局腹壁からも内視鏡いれてるんじゃん

刃がついてれば、何でもメスと言うわけじゃないし、穴開けるにメスは使わない。

大阪流心霊手術
ケツの方から手ぇ突っ込んで奥歯ガタガタ

なんとなく光景的にはエロアニメの触手系のがウネウネと体の中へ入っていくシーンを
思い浮かべるがちがうかな

内視鏡じゃ

取りこぼしが頻発しないか？

５年生存率を高めたいなら開腹した方がいいと思う

慈恵だっけ？
取り説みながら新米医師がオペして失敗したの。

腫瘍は注射器で吸い取るだけで済む。
なぜやらない。

これは明るいニュース！！
でも口と肛門が同じように語られるのは抵抗がある・・・（´・ω・｀）

>>96
口は肛門並みか、それ以上に不潔な場所でっせ。

>>91
未知やすえ乙

>>87
内視鏡で穴を開けるのではない。
内視鏡に電気メスを通してそれで穴を開けます。

こういう手術は違う血管ちょん切って失血死したり多そう

体に少し穴あけてカメラとメス入れて手術する術式を
経験不足の医者たちが強行・失敗して裁判沙汰になってたな

でかい手術すると
体力ガタ落ちするから
それを防ぐにはいいんじゃないか？

>>95
それだと儲からないから

内視鏡で穴を開けるだけだろ？そんなの簡単なんじゃないのか？

オレの兄貴は医者だが、大腸の内視鏡でこれまでに２０人くらいに
穴を開けたと言っていたぞ。
それでも評価は低いらしい。
もっともっと開けなきゃならんのだろうな。

胸に７つの傷・・じゃない30cm近い縫合跡が残る俺からしたら
4cmでも1mmでも変わらん。
10年以上経った今でも、ずっと痛みと引き攣れ感が取れん・・・

最新の医療技術なんてものが出来ても一般の患者はまず受けられないけどな
ためしに大学病院へ行ってみなよ、教授なんていったいどこにいるんだ？て感じだ

>>106
教授なんかに見てもらわないほうがいいと思うが。

あいつらが得意なのは論文のラストネームに自分の名前乗せまくる事だけ。

>>104
ちょっとわかりにくいんじゃまいか
そのウィットはｗ

>>53
1．長径3cmのM癌（かせいぜいSM癌）だった
　Wedgeをたためば1cmでも通るね。
2．GISTとかで、刻んで出した

　さて、どっちだろう。
　ラパロで大きな子宮筋腫核出とかだともうショリショリ削った材料しか出てこないし、
ラパロのHasaabとかも脾が切り刻まれて出てきますな。
　まあマージン問題にならないのなら、どげんとりかたでもよか、ってことかも
しれませんが。

>>78
内視鏡は粘膜（管の内側）からのアプローチ。
これは管の外側からのアプローチ。

内側からは絶対に手が出せない管の外側よりの病変も、これなら治療対象になります。
あと癌ならリンパ節廓清もできるか。>>1の手術ではやらなかったっぽいけど。

>>109　本職の方ですかい？わたしゃ学生なんですが、これって感染大丈夫なの？腹膜炎起こさないのかな？
あと全然関係ないんだけど放射線治療科に入局しちゃったら将来開業って厳しい？
面白そうな科だからやってみたいんだけど、将来開業するのが難しいのだったら考え直そうかなと

”メスいらずの究極手術”

　ミキストリみたいなことをするのかとおもた。

>>110
本職ですが、切る人ではありませんです。

＞感染
経腟だったら、既に経腟子宮摘出術とかは確立した術式ですから、
腟壁から腹腔内への感染をcontrolすることはまあできている、
ということでいいんじゃないでしょうか。

経直腸とかは侵襲の小さい生検手技（前立腺生検）とかであれば
ある程度安全性が確立されていますが、Freeな腹腔へのアプローチと
なるとどうなのかわかりません。

＞放射線治療科
治療機器自前で買える人はいませんから、治療しかしないのなら
開業は難しいんじゃないでしょうか。

…まあこのご時世、開業リスクを負うのも大変でしょうけど

また肛門？
もういい加減にしてくれよ

これって普通の3ポートの腹腔鏡下胃部分切除のうちの1ポートを経膣にしただけだよね。
そんなにこだわるのなら、5mmとか3mmの細径スコープを使って、細径の鉗子を
使ったら、腹壁1cm, 5mm、膣壁5mmの傷でできると思うんだけど。

>>114
そうなんですよね。カメラポートは結局お腹に作ってる。
（ていうかそうじゃないとまともに視野が取れない）
ポート穴が3つから2つになることで社会復帰がそんなに早くなるわけでもないだろうし、
>>1はディスカッションに書くような将来展望を丸呑みした印象。

手術そのものもTotalやりました、ってところまでも行ってないし、まだまだこれから…。

あとここまでやって低侵襲手術やる意味があるのか、って根本的な話になりますね。

>>79
芥虫って同人漫画思い出した

また医者が人体実験か？
100％安全と分かるまでは自分らで手術しあって練習しろよな。

>>117 100%安全な治療や手術なんてあるわけねーだろ

>>114
あんまり細い腹腔鏡は折れやすく、またポートも強度が保てないと思います。

>>115
将来的には、たとえ根治手術できなくても腫瘍組織の一部だけ摘出して、
抗癌剤感受性試験を行い、有効な抗癌剤治療から開始するといった方法が
出てくると思います。

レーザーや放射線で焼いて消滅させるんじゃなくて、摘出って？
開腹や他の手法と比べて、がん細胞を全身にぶちまけてしまうリスクはどんぐらいなんじゃろ。
傷口が少なくて、体力回復が早くても、転移させちゃったら元も子もないじゃん。

マンガ『最上の命医』でこの手術法が使われていたが、家族にこの手術方法を説得するために
医者自ら実験台になってたな。

>>26
舐めたい！不思議！！

>>29
やるお？
ttp://img.metro.co.uk/i/pix/2007/03/huangliqianBM_450x300.jpg

>>49
じぶん男だけれど、たぶん余分な性は♂だ。

未来の社会は、♂いらずで繁殖可能で、もう男は用なしだろう。

ち、膣