【神奈川】マッサージ院が国民健康保険などの医療費5400万円を不正請求

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1出世ウホφ ★

〈神奈川〉横浜市は18日、市内のはり灸マッサージ治療院「横浜ドリーム・ケア」傘下の
2治療院が平成19年4〜9月、施術回数を偽り、国民健康保険などの医療費
約5400万円を不正請求していたと発表した。不正請求をしていたのは
横浜市の男性(70)が責任者となっている「土屋針灸マッサージ」と
「横浜みなみ針灸マッサージ治療院」。
市は刑事告訴も視野に入れ、調査を進める方針。

最終更新:1月19日8時1分 1月19日8時1分配信 産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080119-00000106-san-soci
2名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:08:00 ID:28KREr+g0
(´・ω・) ス
3名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:08:38 ID:qUVRslFZ0
        _,..-‐'´ ̄ ̄ ̄``ー-、.._
      /     ,、.l´`!ヽ、     ヽ、
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4名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:09:03 ID:/2TjBRBHO
2
5名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:11:04 ID:ZN95AMqqO

アンマ師悪どいこと
するなよ。
6名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:11:39 ID:e1lBcGbm0
7名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:15:33 ID:hC8ADMOJ0
マッサージって保険きくの?
8名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:21:56 ID:L03P2chP0
>>7
原則としてマッサージは保険対象外だね。リラクゼーションの範疇なので。
ただ、多くの接骨院や鍼灸治療院は10分程度のマッサージはしている。
そうしないと客が定着しないので。
で、医療費を国からもらう為に、書類上は寝違えとかギックリとか、
いわゆる急性の「怪我」扱いにして処理している。
9名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:22:20 ID:NvddfU1T0
この業界じゃ、こんな捏造は日常茶飯事だろ
回数ごまかしだけじゃなくて、いろいろできる

接骨院とかは保険対象にならないような人でも
記録上は無理やり保険対象となるような症状にでっち上げてるじゃん
実際には爺婆がマッサージ受けるために通いまくり

患者からすれば実費が安くて済むから通いやすい
店側とすれば、保険適用なら医療費貰えるからどちらにとってもお得

ある意味、パチンコ業界と同じようなもん
暗黙の了解って奴ね
10名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 10:35:32 ID:8fbF9YgD0
>>8

患者の医師がマッサージが必要と診断書を持ってくれば

保険は利く。

接骨院ほど不正請求の温床はないだろwwwwwwwww

まず勘違いしていると思うが、整形外科にいくことだなww
11名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 11:21:58 ID:EeHUhAU/0
接骨院とかで保険対象といいながら、毎回支払う額が5000円とか
取られるんだよな
12名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 11:27:05 ID:pVh6zp9S0
議員と警察の天下りが癒着して 保険をムダ使いしてる日本

 厚生労働省は何の役にも立たず、医療崩壊は進んでる
13名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 11:29:38 ID:wcSZ8eoR0
医療はこれが常識だろ、だから減らされる
自分たちで内部告発しまくって、不正を徹底して洗えよ
おとり患者を国がやるべき時に来てるだろ
14名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 11:38:02 ID:gGihIOz10
これはね 簡単なことなの
 1。保険請求を電子化してレセプト請求にさせる
   いまは適当に捏造し放題
  2.領収書発行を義務化
   これでもみやはりや70%は殲滅
15名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 12:36:44 ID:SGd6ltaq0
肩こり、腰痛もなんでもかんでも全部捻挫扱いにして保険請求。
なんともないのに毎日通わせて、ま集会所感覚で毎日通う高齢者もいて
そのせいで社会全体の医療費がどれだけ高くなっているか想像がつかない。
医師の診断書がなければ保険適用治療は行えないようにすべき。
16名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 17:58:58 ID:c6A+y4kf0
マッサージ院が5400万も不正請求出来るほど
医師の同意書があると言うことは同意書発行の医師もグルだろ

>>15
柔整に関しては無くても整形へ行けばいいので無くすべきだな
17名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:01:28 ID:lbGfQpeV0
医は算術
18名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:03:47 ID:qJB/bsHC0
>>16
診断は医者がやるわけだから
持ちつ持たれつなんだよ

保険治療なんか制限多すぎてやってられないけどな
手間ばかりかかって邪魔なだけ
19名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:07:54 ID:c6A+y4kf0
>>18
>保険治療なんか制限多すぎてやってられないけどな
>手間ばかりかかって邪魔なだけ


自由診療の整形なんて聞いたこと無いけど?
20名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:09:50 ID:it8nA5vN0
>>16
今じゃ証明は医師免許を持つものなら誰でも書ける。

つまり、眼科医であっても「腰痛症で鍼灸治療の要あり」と証明すれば
それが立派に通用してしまうw

医師とアンマや針屋がぐるになっているケースとか結構あると思う。
酷いのになると、アンマ屋や針屋の家族の治療で保険請求してくる。
21名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:10:24 ID:kbYPxlvN0

なぁ、マッサージ店て、全部怪しくね?

健康保険なんか使わせるなよマッサージに。馬鹿くせぇ
22名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:12:01 ID:it8nA5vN0
>>19

>自由診療の整形

包茎手術や脂肪吸引等、美容整形外科がこれにあたる。
公的保険が使えるのは「病気を治す」目的の診療に限られている。
23名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:13:47 ID:c6A+y4kf0
>>22
それは本来形成外科というものなんだよ・・・・
24名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:17:26 ID:/RQpXj4tO
>>22
カントン包茎は保険診療できるぞ
25名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:18:23 ID:it8nA5vN0
アンマと骨接ぎほど怪しいのはないな。

だいたい、原則保険が利かないんだから、要件を厳格にすればいい。
昔は整形外科医が日本は少なかったから、みな骨接ぎに通った名残だ。
今じゃ整形外科もそこそこいるのだから、柔道征服師の治療の保険適用は
大幅に制限を加えるべきだ。たぶん、銃声師会が猛反対するだろうな。
 アンマ屋や骨接ぎにしてみれば、医師は保険証を見せれば即保険が利くのに、
なぜ俺たちは医師の許可がないと保険扱いが出来ない、医師の一等下の身分
なのか、というコンプレックスというか、ひがみみたいなものがある。
 保険証を使える診療ってのは西洋医学が原則となっているので、
東洋医学の一種であるアンマや骨接ぎは認めない、ってのが厚生省の立場。
 でも、アンマや骨接ぎも直接保険適用して、審査機関を通せば、
こういういんちき請求ももっとたくさん摘発できる気がする。
 厚生官僚の建前原則主義が悪い。
26名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:21:53 ID:c6A+y4kf0
まぁそのうちコンタクトレンズ診療所みたいになって
同意書発行のための診療所が各地で出来るんだろうな
27名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:24:38 ID:c4r5ZGXrO
実家の稼業が針灸マッサージだが健康保険なんぞ今の今まで使っていたことがないぞ
28名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:28:43 ID:it8nA5vN0
>>27
普通はそうなんだよ。

だけど悪質な鍼屋やアンマには、自分の院で施術して、保険請求してくる
ところもある。怪しさ満点だよ。
29名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:29:37 ID:tJ1dF/Zg0
鍼灸師たち必死だね。
30名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:35:02 ID:it8nA5vN0
王診料も府政の温床だしな。
本当に動けない人間に対し、往量しているのか疑わしいのが・・

31名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:42:06 ID:mhBaPhS50
遂に記者発表したんだ
いいねー
32名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:42:57 ID:Br6JIwLT0
5400マソとはやっちゃったね同意書書いた医師もグル
国保は甘いと踏んだんだろうがおそらく内部告発じゃねえの
33名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 18:48:44 ID:qJB/bsHC0
>>29
保険診療なんかあてにしてる鍼灸師なんかいるかよw
面倒で手間ばかりかかって何の足しにもならんわ
34名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 19:11:56 ID:4tPt9f3f0
>>32
同感、そうでもなければここまで大掛かりにはならない。
>>33
「保険適用」って明示しなければ、鍼屋なんざおまんまの食い上げだろうw
35名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 20:50:20 ID:c6A+y4kf0
>>34
もともと鍼灸だけでは喰っていけなかったのに
学校増やしてどうするんだと思ったw
36名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 21:04:54 ID:amO6rKTk0
千数百円でまともな鍼はできない。俺が言うから間違いない。
37名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 21:07:53 ID:4tPt9f3f0
元は盲人がメインの業界に一般人がなだれ込んで
鍼灸院が濫立している状態。
38名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 21:15:34 ID:amO6rKTk0
大昔の名残で盲人は無料で学校へ通うことができ、国家試験に受かれば資格もとれる。厚労相は廃止させたいのだが猛烈な反対をうけ廃止できないでいる。
これが現状。
39名無しさん@八周年:2008/01/19(土) 21:49:21 ID:4tPt9f3f0
でも盲人はいいんじゃないか?
特権といえば特権だが。あの方々は就労条件が著しく厳しい。
検校制度を復活させるわけにもいかないのだろうし。

それより、同意書を出せるのは整形外科医と外科医に限定させるのと、
骨接ぎは文句言うなと。接骨試は保険外だけど、なぜか圧力団体の威光が
強い。まるで骨接ぎヤクザといわんばかりに・・・
40名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 09:40:54 ID:NWA2fvOEO
接骨院・整骨院の保険をなくすべき
鍼灸学校の乱立を抑制すべき
あん摩マッサージ指圧師の無免許者の徹底取締りをすべき
この3点で大きく浄化できる
41名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 09:54:40 ID:INlYPYsnO
接骨院整骨院を無くすと患者が整形外科に流れるよ。
しかも整形外科のほうが保険料高いから国の負担が増える。
42sage:2008/01/20(日) 10:03:56 ID:YhYja75n0
東洋医学は潰さない方がいいよ。接骨・はり・マッサージは日本のいい医療です。痛くならないとありがたみがわからないと思いますが。
43名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 10:04:21 ID:INlYPYsnO
また明らかに単なる保険効かないような肩凝り等で
患者集めてる整形外科も存在する。院長が医者だから当然やりたい放題で保険適用。
整形外科だから間違ないようにミスリードするのはおかしい。
44名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 10:09:14 ID:i8K1eDZQ0
>>40
>あん摩マッサージ指圧師の無免許者の徹底取締りをすべき

確かにそうだが厚労省はその気がない、あましの学校を増やさなかった時点で確定
学校を増やせば団体としての声を無視できなくなるからあえて増やさなかったと思ってる

>>43
柔整師 乙
45名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 10:13:08 ID:yk5ilpb+0
こんなので本当に困ってる人たちの保険医療が圧迫されてるなんてバカな話だ
46名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 10:16:52 ID:ze7U17EF0
一度だけ保険処理の怪しい整体に行ったことがある。
支払った額がたった千円なんだけど、壁のあちこちに
「社会保険事務所から照会の電話があっても余計な
ことは言わないでください。あなたが罰せられます。」
みたいな紙が貼ってあって、怖かった。
47名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 10:17:04 ID:INlYPYsnO
>>44

俺は違うよw
交通事故とかで両方行った事あるから知ってるんだよ。
整形外科でかなり軽症なのに電気治療毎日勧められてわろた
48名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 10:22:45 ID:qInnR5Sz0
病院でも不正請求はあるだろ
49名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 10:40:46 ID:w/AFENYw0
>>9
何がパチンコ業界と同じようなもんだ、全然違うだろ
50名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 10:52:38 ID:vilPT730O

もう中国娘のエロエロマッサージも保険でやらせてくれよ

接骨院なんてサロンパスで済ます人達からみたら無駄なカネだよ
51名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 12:13:38 ID:wniOyw180
>>41
でも、接骨院・整骨院の不正保険請求がなくなるから、実質減るでしょ。
本当にひどいもんな、不正請求。
52名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 12:15:55 ID:PAFaKc3C0
鍼灸院がタケノコのようにボコボコオープンしてるけど、
全部マッサージの保険請求目的だろうなぁ。
丁目ごとに一店あるのは不自然。
53名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 15:37:39 ID:B1hBUsag0
↑違うよ、できているのは主に鍼灸の免許を持った柔整師が開設しているんだ。
整骨院だけはよくあるが鍼灸だけのところは滅多にない。法律では柔整師も鍼灸師もマッサージやあんまはできない。
54名無しさん@八周年:2008/01/20(日) 17:31:45 ID:rME7AI8R0
>>51
不正つぅか微妙。。医療費減らしたきゃ効かない抗がん剤を出さないとか
助からない患者を無理に手術しないとかウィルス感染に全く意味がない
抗生剤を出さないとかそっちのほうがよほど節約できるぞ。患者が
医学知識に乏しく極めて馬鹿なのが医療費高騰の問題。薬価が一番無駄に金
かかってるよ。近頃じゃ外資も日本に乗り込んできてるし。
55名無しさん@八周年:2008/01/21(月) 16:19:37 ID:Yzq+mHX+O
>>51
整形の不正請求が増えるだけ。
しかも医者本人だからバレにくいし高額。
56名無しさん@八周年:2008/01/21(月) 16:25:07 ID:vMdT33PT0
やっとでてきたね
57名無しさん@八周年
>>46
よくある間違いだけど、それは整体ではなくて
接骨院か整骨院だよ。
整体は無資格だから保険自体使えない。
で、その院は明らかに不正請求してるね。