【社会】「法的にとがめられないよう」延命治療の中止を指針で容認 - 救急医学会
日本救急医学会は十五日、救急医療の現場で、回復の見込みのない患者の延命治療を
中止できる基準を盛り込んだ初のガイドライン(指針)を策定した。
終末期を脳死などと定義し、人工呼吸器の取り外しなど治療中止の方法を明記。
刑事訴追を心配する現場の声を受け「(指針に従えば)法的にとがめられるはずはない」
との考えを示した。呼吸器外しを容認する指針は、学会レベルで初となる。大阪市で
開かれた学会評議員会で指針が認められた。
終末期の定義は「脳死や脳血流停止」、「数日以内の死亡が予測される場合」などと
四分類。その上で、患者が延命治療を望まない意思を文書などで事前に示し家族も
同意しているか、家族が患者の意思や希望を推定できる場合は家族の容認する範囲で
「延命治療を中止する」とした。
家族が判断できない場合は中止の是非や方法は「医療チームの判断に委ねられる」
とし、患者の意思が不明で家族と接触できない場合も「医療チームが慎重に
判断する」などとしている。
治療の中止方法には▽人工透析、血液浄化などを行わない▽水分や栄養の補給を
制限するか中止する−などを挙げた。薬物投与で死を迎えさせる「積極的安楽死」
は認めていない。
終末期医療をめぐっては、昨年三月に富山県射水市民病院で人工呼吸器外しが発覚。
厚生労働省はことし四月に初の指針を策定したが、終末期の定義や治療中止の
基準は盛り込まず、医療現場には「刑事訴追されない基準がない」と不満の声が出ていた。
そのため、学会の指針は踏み込んだ内容になった。
*+*+ 中日新聞 2007/10/16[03:35] +*+*
http://www.chunichi.co.jp/article/national/news/CK2007101602056567.html
2 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 04:01:18 ID:okD2yBVLO
ほう
3 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 04:02:45 ID:n+sn9WP+0
>>1 >「脳死や脳血流停止」
脳死って、つまり植物人間ってことだろ?
脳死なら回復の見込みはあるんだけどねw
単に外部からは反応がわからないだけど、内的意識はあるのが確認されている。
4 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 04:05:39 ID:nUwVxhF5O
(つД`)
5 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 04:07:03 ID:bFuowzDv0
学会が何を喚こうが、逮捕するかどうかを決めるのは警察ですから
6 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 04:09:20 ID:6vOl+qVE0
7 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 04:11:09 ID:QJm4JwK3O
>>3 >脳死って、つまり植物人間ってことだろ?
>脳死なら回復の見込みはあるんだけどねw
>単に外部からは反応がわからないだけど、内的意識はあるのが確認されている。
脳死と植物状態は違う。
外から見てわかりやすいのはこんなことか。
植物人間の患者をつねると身もだえするが、
脳死患者をつねっても反応しない。
脳死患者は特殊な起き上がり反応をするが、
それは例外で、叩いても刺しても反応しない。
脳死患者は人格にまつわる脳神経が壊れているのではなく、
吸って吐いて呼吸をする動物的な脳神経回路が壊れている。
脳外科専門の看護婦してた友達が言ってたけど、
脳死して、明らかに溶けた脳が耳から流れ出てしまう状態でも、
体が機械に生かされていれば、
家族としては、死んだとは認めにくい事もあるってさ。
でも、医療のリソースに限りがある以上、
そういう維持をずっとやってても、社会全体としては困るよね。
回復しないのに、ベッドが空かないんだもん。
11 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 04:25:26 ID:TPVoMCbr0
>終末期の定義は「脳死や脳血流停止」、「数日以内の死亡が予測される場合」
苦しんで死ぬのは変わらないな
>>11 苦しむなら、モルヒネ投与は続けるんじゃないか?
積極的安楽死もさっさと認めてくれ。
>>6 それは踊り食いに使われる白魚に生き残る例があるかと問うくらいの愚問。
今となっては。
15 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 06:40:04 ID:0/uMuw8d0
家族の人が受け入られるかどうかだよね
16 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 07:33:48 ID:ZYS8RSN50
延命中止したら殺人で逮捕、起訴、有罪になる不安があるのに、現場で実行するのは
勇気がいるだろうな。
17 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 07:37:25 ID:Fs6lV9HU0
おまえら本多孝好読め
18 :
名無しさん@七周年:2007/10/16(火) 07:41:30 ID:llDuYAtN0
高齢者介護現場にもこういった指針があればな〜、認知症レベルが一定のラインを超えたら・・・・
19 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 07:46:43 ID:ANKB/aDU0
そんなことの前に、救急患者の受け入れを拒否する病院を
もう少し法的にとがめてくれないか?
21 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 07:54:18 ID:hSKygQnq0
>>19 救急救命センターは基本的に拒否権なし。
DQN患者がたくさん来て、重傷者に手が回らず大変
22 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 08:02:13 ID:EaqCGyfF0
まともにはたらけよ、くそ医者ども
>>22 医者もお前なんかに言われちゃおしまいだ。
24 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 08:06:01 ID:tH6z/L0hO
>>23 ばーか、患者様だぞ、平身低頭滅私奉公奴隷としてくつくせ!訴えるぞ
お前らに患者選ぶ権利なんかねぇんだよwwwwww
26 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 08:10:01 ID:tH6z/L0hO
>>10 小脳や視床下部が死んだら100%終わりだよ。
大脳だけ死んだら植物人間。
>薬物投与で死を迎えさせる「積極的安楽死」は認めていない。
これも早く認めろよ
>>25 相手も人間。金積めばベッド空けてくれるよ。
29 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 08:40:16 ID:I2X+GYsG0
これはあれだ、当事者の意志による延命停止の他に、
超解釈トリアージへの布石でもある。
医者側が「コイツは金にならないな」と思ったら延命やめることもできるようになる。
30 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 10:23:52 ID:9l8qVkWT0
延命だってタダじゃないし、貧乏人にはいいんでね
31 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 13:11:54 ID:UlwrZUAw0
32 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 18:01:28 ID:BGQArqxs0
学会の言うように回復の見込みがない場合は呼吸器を外せるようにして欲しい。
33 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 22:21:00 ID:hhFCj3cg0
良スレage
34 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 22:32:41 ID:nHZrFahL0
延命装置を停止するという行為をするから殺人罪に問われるんだろう。
一定時間で停止停止するように設計して、治療延長の判断をして延長ボタンを押すようにすればどうだ。
ちょっとでも医者にあやしい動きがあったら通報するぜ
36 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 22:38:34 ID:9l8qVkWT0
安楽死事件は患者の家族の要望によるものだし、
医者が積極的にやるようなもんじゃないだろ
37 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 22:44:17 ID:5emgDYnb0
医療チームってどういう意味だと思う。
ひとりで診療している場合は判断してはいけないということなのか、看護師もチームの一員と考えて、医師ひとり+看護師複数でもいいのか、知っている人がいたら教えて下さい。
38 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 23:22:34 ID:nHZrFahL0
>>37 あたりまえ。
ついでに言うと、医師も看護士も薬剤師も技師も事務員も、すべて対等なはずなのだが、
この業界では何故か1つの職種がえらそうにしている。
39 :
名無しさん@八周年:2007/10/16(火) 23:26:35 ID:B2Re2VKQ0
>>38 これからは事務員がリーダになって治療方針を決めてくれよ。頼むよ。
41 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 00:04:44 ID:imYjBm680
クソ遺族には何言っても無駄だからなそら
本当に脳味噌腐って心臓動いてるだけなのに生きてると絶叫されたって困るがな
>>41 じゃあ、在宅療養よろしくと言って退院させましょう。
43 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 00:08:04 ID:0hhN6QEj0
>>40 それそれの担当業務というものがあるだろうが。
44 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 00:52:01 ID:imYjBm680
>>42いや脳味噌腐ってるから、機械止めたら心臓止まって即死だから
>>44 機械って?PCPS?
レスピでしょう?
今は在宅レスピ、可能ですよ。大変だけどねw
46 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:18:48 ID:wUnGyqV/0
どうせバカ司法が心証で有罪判決出す
意味なし
47 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:29:28 ID:qxdaLaqTO
死後の世界なんてないんだから。私は積極的安楽死も合法にして構わないと思います。オランダは最高の国!!
48 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:35:23 ID:YIZMlQRQ0
当然だが、著しい苦痛が伴うなどの条件付なのだろうなこれ?
そうではなければ、治療打ち切り臓器摘出の方便になりかねないわけだが。
49 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:39:43 ID:qxdaLaqTO
50 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:42:28 ID:YTF3S2sG0
救急医学会も空気を読んだな。
医療費削減が至上命題の現状にあって、社会的に利用価値のない人間に
貴重な税金や保険料を投入する余裕はないということだ。
51 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:43:58 ID:Uy8HmEVi0
年間30万からの新たに宿った生命(胎児)を屠っているのに、今更積極的安楽死がどうとか笑かす
52 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:46:58 ID:qxdaLaqTO
>>50 その論理で行くなら、積極的安楽死も認めてもらえれば、もっと経費削減できます。(ちなみに私は安楽死を望んでいる障害者です。)
53 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:47:50 ID:YIZMlQRQ0
>>50 本当に早く楽にしてあげたい苦しみというものがあることを知らない池沼はさっさと寝れ。
54 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 02:48:01 ID:BbSqCmqD0
>>5 まぁ、「筈が無い」ではなぁ。
相撲の兄ちゃんもあの状態で病死判定は「有り得ない」だしw
家の両親、いよいよの時は延命処置を施さないでくれって意思表示したメモ持ち歩くようになったわ。
普段から死ぬ時はぽっくり逝きたいって言うし。
切ない。
>>52 人間の尊厳として死ぬ権利は認められなくちゃいけない。
生まれてくるのが意思ではない以上、せめて最期くらいは自分で決めたいと思う。
自殺が罪悪だなんていうのは生き残る側の勝手な理屈なのだから。
57 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 10:13:17 ID:VbO5TFIl0
死体換金ビジネスとそれを推進するマスゴミがあるかぎり治療停止の合法化はない
58 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 10:46:16 ID:jSNxei270
俺こういう話題好きなんだけど
あんまり人気ないよなあ、日本人には
59 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 10:49:12 ID:sgq4zmUUO
医者も大変だな
60 :
:2007/10/17(水) 11:04:07 ID:CTtfA3Yv0
>>37 >ひとり+看護師複数でもいいのか、知っている人がいたら教えて下さい。
看護師は診断能力がないので不可。一般的には、担当医、上級医、脳外科専門医、
麻酔科専門医で協議し、総管理責任者として(外科系)副院長の承認を得る。
61 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 12:35:31 ID:HAWNt3vM0
>>43 つまりリーダー不在でそれぞれの担当だけがいる組織が理想的で
リーダーのいる組織はダメ組織というのがあんたの主張ということね。
62 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 12:43:06 ID:mK6HVTOV0
>>59 大丈夫。大変な事を堂々と避けられるようになったから。
63 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 17:09:39 ID:WeHU203S0
64 :
名無しさん@八周年:2007/10/17(水) 22:15:32 ID:N0UAQSFS0
65 :
名無しさん@八周年:2007/10/18(木) 11:28:46 ID:NesQJ4wBO
age
66 :
名無しさん@八周年:2007/10/18(木) 11:43:46 ID:u3V4roTx0
GJ
67 :
名無しさん@八周年:2007/10/19(金) 02:10:14 ID:LM4z4eqgO
>>63 それが本音だし、当人も早く死なせてもらいたいと願っている人も多い。希望尊厳死を募ってもいいだろう。老人ホームに研修で行ったが、このような死を待つだけの人生に意味があるのだろうか? 介護をすることに意味があるのだろうか?と思った。
68 :
名無しさん@八周年:2007/10/19(金) 15:48:01 ID:NvuQyhJ10
チーム医療ってのは、他科の医者同士の連携のことだろう。
69 :
名無しさん@八周年:2007/10/19(金) 17:54:01 ID:ycap4qyK0
上でも書かれてるがきちんと立法化されない限り
絶対に医者は延命中止できない
馬鹿司法の心証というわけの分からないものに裁かれて人生終了
70 :
名無しさん@八周年:
ER(アメリカの医療ドラマ)とかみてると
回復の見込みがないと分かったら人工呼吸器はずしてるよね。
日本でもできそうなものを。