【社会】コンタクト診療報酬水増し請求、一斉監査へ 厚労省

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1(。・-・)。φ ★
2006年11月24日23時22分
 コンタクトレンズ(CL)の購入希望者を専門的に検査する眼科診療所(CL診療所)が、診療報酬を
水増し請求する例が全国で相次いでいる問題で、厚生労働省は24日、来年初めにも全国各都道府
県で一斉に、不正の疑いが強い診療所に対して監査に入る方針を固めた。不正が明らかになれば
水増し分の診療報酬の返還や、診療所の保険医療機関指定の取り消しなどの処分を行う。

 厚労省はすでに、不正の疑いが強い全国六十数カ所の診療所を把握している。しかし、コンタクト
販売のチェーン店が中心となって組織的、広域的に不正が行われているケースも多いとみており、
各都道府県の社会保険事務局が個別に指導・監査を行っても効果は薄いと判断。一斉監査を行うこ
とにした。

 年内に全国の社会保険事務局の特別監査担当者会議を開き、情報交換をして、監査対象となる事
業所をリストアップした後、全国で監査に入り、不正の全容解明を目指す。

 CL診療所は全国約6500の眼科診療所の約5分の1を占め、大半がCL量販店と患者紹介などの
協力関係を結んでいる。4月の診療報酬改定では医療費削減を目的として、CL患者が全体の7割以
上を占める診療所では保険点数が約半分に引き下げられた。

 しかし、4月以降も、CL患者の比率を実際よりも低く偽るなどして、以前と同レベルの診療報酬を請
求している診療所が多数あるとみられ、日本眼科医会の内部調査では、8割近くの診療所で水増し請
求が行われている可能性が高いという。

ソース http://www.asahi.com/life/update/1124/016.html
2名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 02:28:15 ID:h0szMaSxO
>>3が全裸で町内一周してくれるそうですw
3名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 02:28:48 ID:1RBHIKum0
寒いから靴下は履かせてくれ。
4名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 02:29:55 ID:G8fXONsy0
知らない君等は遅れてました!!


っていうことで以下NIPPSスレ
5名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 02:30:30 ID:Us2m9Rzj0
O2オプティクス最強伝説
6名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 07:03:22 ID:YKm1/p4+0
眼科じゃない医師が急に眼科やりだすアレだろ
7名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 07:42:51 ID:T7xPlMW/0
2chでは昔から言われていたこと
8名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 07:53:09 ID:ustU/cguO
昔からの話とは違い、今年の診療報酬改定で眼科が引き下げられたために生じた問題。
9名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 11:46:44 ID:yV8kC02P0
コンタクト外来みたいな楽なとこの診療報酬はガンガン引き下げて、
その分、産科や小児科にまわしてあげたいね。
10名無しさん@七周年:2006/11/25(土) 11:52:17 ID:L+WiubFv0
>>9
同意。
11名無しさん@七周年
診療報酬にメリハリつけた方がいい。今のままじゃ産科医や小児科医はどんどんいなくなって
コンタクト専門だけ増えるなんてことになりかねない。
産科とコンタクト専門じゃ全然労力が違うだろ。