【医療】乳がん後遺症減へ「センチネルリンパ節生検」普及　一昨年35%→今年78%と急速に広がる

★乳がん後遺症減へ「生検」普及

　乳がん手術の後遺症を減らすことを目的に行われる検査「センチネルリンパ節生検」を
導入している医療機関が、全国主要施設の７８％と、一昨年の３５％から急速に広がって
いることが、読売新聞が実施した「病院の実力・乳がん」のアンケート調査でわかった。

　この検査は、乳房に特殊な色素や放射性物質を注射し、がんが転移する時に最初に
たどりつくリンパ節（センチネルリンパ節）数個を特定して、乳がんの手術中に摘出、
病理医が転移の有無を調べる。がん細胞がなければ、残りのリンパ節は切除せず温存
する。

　従来は、事前に転移の有無を調べる方法がなく、リンパ節を広く切除していたが、リンパ
液の流れが滞ると、腕がむくむリンパ浮腫（ふしゅ）が起こりやすい。検査により、不要な
リンパ節切除による後遺症を減らすことができる。

　調査は今年８月、国内の主要５４３施設に、昨年の診療内容を質問する形で実施（回収
率７９％）した。同様調査は一昨年から毎年行っている。

　埼玉県立がんセンター病理科の黒住昌史部長は、「放射性物質を使えない場合や経験
不足だと診断精度が下がるが、後遺症を減らすために有益な検査で、普及は患者さんに
とって望ましい」と指摘する。

（2006年10月6日 読売新聞）
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20061006ik08.htm

　　　∧　∧
　　(*‘ω‘ *) 　ちんぽっぽ
　　　(　　　)
　　　　v v 　　


　 　　(⌒⌒)
　　　　 ii!i!i 　　ﾄﾞｶｰﾝ
　 　　ﾉ~~~＼
,,,,,,,／´･ω･` ＼,,,,,,,,,,

センチネルリンパ節生検をどんどん、実施しろー

>>1
乙です。

貴方方知らないな？オスにも乳がんの..ある事を
一万分の一だが..明日は、わが身だよっ！わはは

>>5
うん、たぶん、ほとんどのひとが知らないとおもうなぁ
乳がんが女性特有のがんだと誤解が広まってるしなぁ

>>6
私は、惜しい！命でないが...マンモは、受けてる。
自分で...寂しいが揉んでる。♀50歳　　とほほ....

>>6
男性乳がんって女性のそれより進みが早いんだったっけ？

>>8
症例が女性に比べて著しく少ないから、
確実なことは言えないけど、
いままでに公に報告されたものによると、
進行は女性よりも早いようです

>>9
レス有難う。記憶があいまいだったんだ。

>>10
そんなんじゃ、国試危ないぞ。

お父さんはこれを隠してタバコを売りまくっています。

http://www.pat.hi-ho.ne.jp/ten250/biyou/eu.html

喫煙者は寿命より若死にする。一生喫煙を続けると寿命が14年縮まる。
喫煙者は早死にする。
喫煙は動脈を詰まらせ、心臓発作や脳卒中の原因となる。 喫煙者は脳卒中になる危険性が50％増す。
喫煙は致命的な肺ガンの原因となる。
喫煙は依存性が強い。始めないに限る。
喫煙は長い苦痛を伴う死の原因となりやすい。
喫煙は肌の老化の原因となる。
喫煙は精子を傷つけ妊娠をし難くする。
喫煙は血流を減らし、インポテンツの原因となることもある。
タバコの煙はベンゼン、ニトロサミン、ホルムアルデヒド、青酸ガスを含む。
妊娠中の喫煙は赤ちゃんに害を与える。
子どもを守りなさい。あなたのタバコの煙を吸わせてはいけない。
医師や薬剤師に相談すれば、禁煙の手助けが得られる。
喫煙は重いニコチン依存です、勇気を出して手助けを求めましょう。

なにまた映画宣伝スレ？

乳がんは１５年目で転移した例もあるから、治療には終わりは無い。
転移する場所は、リンパというより骨転移。さらに肝臓転移。
骨転移はCTとかMRIでは骨の中は見れないので転移を発見はできない。
癌マーカーやPETで発見されることが多い。

２倍以上に増えてるのがすごいな

>>14
骨シンチがあるかよ

再発した場合の治療法が
確立されてない段階でどうしろと・・・？

ハーセプチンとか
リューブリンとか
ゾラテックスとか
効く人もいるが
気休めでしかない人もいるんだよ

>>9
進行がはやいんじゃなくて進行してからじゃないと男性は気づかないので
発見が遅れるという話は聞いたが進行が早いとする理由は？

Destroy

命一回な、ドーンと逝くベー、
愉しい人生だった！ような？幸せだった。

>>12
相変らず根拠のないことを…
欧米では喫煙率30％前後に落ち込んだが、
がん患者は減ったのか？

センチネルリンパ節生検は、術者がモロに被爆するからねぇ・・・
俺ならやりたくないね。

>>22
（ﾉ∀`）ｱﾁｬｰｰｰ

乳房温存術と術前放射線、化学療法はとってもいいけど、
再発率とか延命にどれだけ寄与するかは未知数。

QOLがいいという点は認める。　美容面では。
でも、再発して抗癌剤連投して脱毛とかひどく
なったら、結局美容も糞もない。

>>21
欧米では癌死亡率は減少に転じたよ。

10年前ぐらいから聞いたことある言葉のような
いまさら感？

防衛医大の捏造論文医師と同じ埼玉県の臨床研究グループで
交流あるみたいだけど、その件で何かコメントないのか？

ガノタスレかと思って開いたのに・・・

>>25
欧米って、曖昧だな

センチネルフォース
ロケパン

乳癌やってる医者は、どうしてオペが下手糞なのが多いのかと・・

>>31
患者が異常に温存にこだわるからだよ。
ペラペラの乳首を残してどうすんだよバアサン、ってのが多すぎ。

..32
確かに、それは言えるな

>>32
まぁ、仕方ないだろ

ところが、RI（放射性医薬品）を使った「センチネルリンパ節生検」が永遠に
できない大学病院があるんだよなぁ。　赤い組合の「核アレルギー」のぜいで。
強大看護部は、もしやったら手術の介助・術後看護は一切しないと公言してい
るしね。　ますごみもこういう大学を報道してくれよｗ

センチメンタルリンパ節ジャーニー

大きく取ると、腕が上がらなくなったりの機能障害やリンパ液うったいで、10年前後で、切除側の腕にリンパ管肉腫(高悪性)が発生するリスクもあるし、組織型にもよるけど、
部分切除でも余後は変わらないデータがあるしね。
ただ切除範囲を凍結標本で迅速診断で決めるとき、脂肪が多いため下手な技師だとまともな標本ができないんだよね。

To determine whether sentinel lymph node biopsy results in better quality of life than ALND,
researchers conducted a clinical trial among 1031 patients with early breast cancer.
Half the women were randomly assigned to undergo sentinel lymph node biopsy and half were
randomly assigned to undergo ALND.

At 12 months after surgery, lymphedema (swelling of the arm) was reported by 5% of women
who underwent sentinel lymph node biopsy and 13% of women who underwent ALND.

At 12 months after surgery, arm numbness was reported by 11% of women who underwent
sentinel lymph node biopsy and 31% of women who underwent ALND.

Patient-reported quality of life and arm functioning was significantly better in women who
underwent sentinel lymph node biopsy.

http://patient.cancerconsultants.com/news.aspx?id=36934

とにかくリンパ浮腫などの副作用が少なくてQOLはよさそう。　でも、再発率や延命効果は
不明。　極めて早期の症例に限定されるから、とにかく乳がん検診の普及強化による
早期発見が不可欠。　また、技術的にこなせる医療技術者が何人いるのか？　という
疑問。　技術もないのにたくさんまねする人間が出ても困る。

結局、再発率が高いのが乳がんなので、再発してしまえば温存療法もQOLも何もないのだが。

それから。
マスコミ使って宣伝するのは勝手ですが、一般の病院では、
肉まん大の腫瘍を持った患者が平気で「温存術やってください」
と言ってくる。　それを気を使いながら説明するのに裂く労力。
がんセンターが診ない合併症ありの患者とかはみんな
場末の病院の外科医が診ている。

マスコミで宣伝するのは勝手だが、そのような患者も拒否
しないで責任もって治療に当たってもらいたいものだ。

もちろん最後まで。

結局、臨床試験に使えない症例は、他病院かホスピス送りなんだよな。
専門病院ってところは。　ちょっとした合併症すら診れない。　
なのに最先端の治療だ、技術資格だとのたまわる。

*****************
ALICE ALICE ALICE
*****************

メラノーマの術前診断でも使うけどね