【国際】 アメリカの医療保険、全額負担の「ドーナツの穴」に加入者悲鳴

　【ワシントン＝渡辺浩生】米高齢者向け医療保険「メディケア」の加入者で、薬代がある日突然
全額自己負担になる「ドーナツの穴」と呼ばれる状況に陥るケースが相次いでいる。

２５日付の米紙ワシントン・ポストが報じたもので、今年１月スタートの補助制度に薬の総額が
一定額を超すと保険適用率がゼロになる枠が設定されているためだが、高齢者の混乱を招いているようだ。

　米国は日本のような国民皆保険制度はなく、メディケアは６５歳以上の高齢者を対象とした公的保険。
従来適用外だった処方薬の補助は減税と並ぶブッシュ政権の経済対策として２００３年の法改正で制度化され、
今年１月にスタートした。

　「ドーナツの穴」は、処方薬の総額が２５５０ドルに達すると加入者の負担率が２５％から１００％にアップし、
５１００ドルに達すると今度は５％に減るというものだ。２３００万人のメディケア加入者のうち約３百万人が年内に
「穴」に落ちると予測されている。

　乳がんを治療中の６５歳の女性は５週類の治療薬３カ月分に５８ドルを支払ってきたが、請求額が１２９４ドルに
アップすることを今月知らされ、「どうしたらいいのか」とショックを受けた。

　「穴」の存在はもともと指摘されてきたが、認知不足もあり、制度開始から９カ月が経過して、「加入者の頭痛の
種になっている」（同紙）。

地域の高齢者サービス事務所では「どうしたらはい出たらいいのか」という相談で電話が鳴りっぱなし。
中間選挙を控え民主党も「穴は必要なかった」と政権批判の材料にし始めている。

http://www.sankei.co.jp/news/060926/kok008.htm

マンコの穴、尻の穴
漏れのチンポの隠れ場所をみつけてください

３５歳無職童貞

穴があれば何でもよかった。今はスッキリしている。

アメリカの保険ほどフクザツなものはみたことがない
ちょうど、25才くらいの女の膣穴のようなものだ

女は、12歳くらいから膣穴がフクザツになりはじめる
35歳前後はちょうどドーナツの穴とよばれる

>4
ﾎﾞｸは複雑になる前の穴でいいです。

また奇妙な制度だなー

これ考えた奴、馬鹿だろ

いっぱい薬飲めば解決。

ミスドのドーナツは一晩経つと恐ろしく不味くなる

ラスティブランドリングドーナッツ！
　

現代のナチズム・残虐非道な大量殺人国家アメリカとブッシュのＢＳＥ脳
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
幼児子供など１０万人以上を虐殺しても何とも思わない。それが正当だと思っている。
残虐非道ｷﾁｶﾞｲ殺人鬼ブッシュアメリカ。
そしてﾆﾔﾆﾔ笑いながらｷﾁｶﾞｲ殺人鬼ブッシュアメリカを支持加担する残虐非道な馬鹿イヌ小泉。
並びに残虐非道な馬鹿イヌ小泉支持者。　
　正に　　精神異常者達である。
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●残虐非道アメリカによる残虐非道行為・殺人 http://www.thefourreasons.org/victimsofwar.htm
★発狂大量虐殺犯罪国アメリカの虐殺 http://www.robert-fisk.com/iraqwarvictims_page1.htm

※大量殺人犯罪国アメリカは法を犯し（国連憲章）、妄想（大量破壊兵器保有妄想）の果てに
　イラクを侵略し、他国の財産を破壊し、幼児子供を含む１０万人以上を殺した。
　また数え切れない人々に危害を加えた。

※大量殺人犯罪国アメリカは法を犯し（国連憲章）、妄想（大量破壊兵器保有妄想）の果てに
　イラクを侵略し、他国の財産を破壊し、幼児子供を含む１０万人以上を殺した。
　また数え切れない人々に危害を加えた。
★イラク人死者、１０万人超　科学的調査で推計　http://www.kahoku.co.jp/news/2004/10/2004102901001320.htm
●アメリカの国家犯罪白書 http://www.netpro.ne.jp/~takumi-m/book/302-america_kokka.htm

>>4
>35歳前後はちょうどドーナツの穴とよばれる

そーすきぼんぬ

>加入者の頭痛の種になっている
おあと頭痛薬追加。

保険の起源がギャンブルだってことを良く知ってる国だな。

ボーダーライン上の人は薬の量を倍にしてもらえば全て解決。

>>10
で、イラクのフセインは、クルド人とクウェート人、シーア派を
何人殺したの？

処方薬総額　　： 加入者負担率
　　　　〜$2550： 25%
$2550〜$5100：100%
$5100〜　　　　：　5%

ってことか。
薬を沢山使う人は自分で負担しなさい、でも度を超して薬が必要な重病人は助けてあげますよ
って感じなのか？

一定額を超えた分だけ100%で残りが25%という
計算ならこの制度も分かるが
謎な仕組みだ

日本の医療制度がどれだけありがたいのかよくわかるだろうに。

でもほとんど破綻してるけど

>>16
１００％のサバイバルを生き抜いた人に５％という褒美を与える保険だろw

面白い制度だな
日本でも採用して欲しい

5100　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　 　　　/|
.　　　　　　 　　 　 / .|
　　　　　　　　　　/　 |
　　.　　 　　　 　/ 　.｜
　　　　　　 　　/　　　|
　.　　　　　　 /　　.　｜
2550　　　　/　 　　　|
　　　　　　｜　　 .　　|
　　　　　　｜　 .　　　| 　　　　　／
　　　　　　｜　 .　　　|　　　 　／
　　　　　　 | 　 .　.　 ｜　　 ／
637.7　.　　|　　　　　｜　／
255　　　／　 　.　 　 |／
　　0 ／　　　　　　　　　　　 　

面白そうだから日本でもやってみればいいのに

こんな制度が日本にできたら、年寄りの客を呼び込むために
年寄りに5100ドル以上の薬を処方する病院が登場して、
たいへんなことになるよ

調べてみたら2004年6月1日付けの記事があった
ｔｔｐ://www.webmd.com/content/article/88/99741

>>21
仕事早いな

昔、パンツの穴っていう映画があったよね。

日本も採用して年寄りどんどんいじめようよ。

アメリカって本当に‘貧乏人は死ね‘っていう国ですね。
国民はそれでいいのか？　何でデモとか暴動とか起きない？
ビバリーヒルズとか焼き討ちされてもよさそうなのに。
日本もこれからアメリカみたいになってくるんですかね？？

5100ドルまで到達したとしても、100%負担部分を全額支払うわけで懐は潤うって作戦か。
面白いな。
カスだけど

( ﾟДﾟ)＜アメリカは
( ﾟДﾟ)＜ひどい国
( ﾟДﾟ)＜ですねえ

うん、高齢者に冷たい社会でなくて貧乏人に冷たい社会だな。
金があれば最高の医療が受けられるアメリカ。
日本は金でなくてコネがないと実験台。

医療だけで言えば日本はマジ天国
社会保険料は糞飯物だが。

日本ももうすぐこんな保険制度になるわけか

なんかアメの保険会社って、重病の患者に医師が進めた治療が高額の場合
支払いを拒否するんだってね（貴方に対して、治療する必要性が無い！

すでに保険の意味がなくなっている気がするんだが。
保険無しの場合、全額自己負担だが、保険加入で治療拒否されたら保険料ただ損（爆笑

つまり、処方薬の総額が
5000ドル→加入者負担額は5000ドル
5100ドル→加入者負担額は255ドル
という事か

これさあ、外来医がDQNに締め上げられそうで嫌な制度だな

「先生、後100ドル分薬出してくれよ！」

２５５０ドル×レート＝297100円か…

日本で、無保険での薬代ってどのぐらいなの？

　　　小さな政府のなれの果て

>>16
金持ち優遇政策なんだよ

2500ドルの風邪薬を医者で売ればぼろもうけじゃないか？

>>39

お医者さんや薬会社に入るお金が、保険者から入るか、
病人から入るかの違いでしかないからいっしょちゃうのん？

日本もこうなるとか騒いでいる池沼がいるが、
治療に大金が掛かるようになったら募金で集めることができるから問題ない。
日本は病人を助けるためなら市民は援助を惜しまない美しい国だ。
なぜかねらーには不評だがなｗ

このスレは社会保険庁の提供でお送りしました

>>21
（ ﾟДﾟ)・・これは一体なぜこんな方式を
請求額の分布をもとに保険会社が損をしないように割り出したんだろか
デリバティブだかなんだか妙な金融商品のようだ・・

メディケイド（６５歳未満の貧しい人々を対象にした医療制度）

頭蓋骨が半分ないまま４カ月放置
病院とメディケイドのお役所仕事で再手術を受けられず……米ユタ州
http://www5.big.or.jp/~hellcat/news/0405/13a.html

>>15
アメリカが攻撃する理由になると思ってるのか？
池沼。
フセインだけ殺したんなら未だ理解できるがなぁ。

馬鹿に何いっても無駄だろうが。

>>36
夜間や救急とかに行くと分かるが、医療費の計算が翌日とかになる場合が多いから、とりあえず全額払わされて、後ほど精算って感じだったなぁ。
そん時は神経薬１０日分だけで八千円位取られた気がする。

アメリカは非正規な医療が結構ある
低所得者は利用してる、全員が制度を守ってない
結構、はやってる

医療とは本来世界ではそういうものだ。
日本の有難い医療とお医者さまに感謝しろ

>>48
アメリカ生活を長くすると、その点には全く反対出来なくなるな。
あの国の最悪の制度の一つだ。

アメリカの保険制度は厳しいけど
援助してくれる民間組織も多いんだよね

>>50
つーか完全に自動車保険みたいな感じだよな。

未来の日本そのままだな。未来といっても地域によっては２年後の話だけど。

というか、詐欺も多いからなぁ。
保険屋と車のディーラーだけは信用するなだっけ？

健康保険で金払うの渋られた時は本気で呆れたよ。
（裁判やるぞ、といったら急に金払いやがったが・・・）
まぁ滅茶苦茶だよ、監視団体みたいなのまで存在するからなぁ。
それだけ不法が蔓延してるんだろう。

>>44
こえーよ

２５５０ドルを超えるとわかった時点でいらない薬も出してもらえばOK

全体主義を感じさせる日本の教育、福祉の方が国民には良いな

>>40
いや、2550超えたところで2550ドルの薬買えば5100になって負担が
5％になって１のような請求額が１２９４ドルってことにはならないだろうって事です

>>43
超えた分が５％だろ。
>>1は超えたら今までの全部負担としても、超えた分１００％としても計算が
合わないから謎なのだが。

メディケアは公的保険。健康な人だけを選んで勧誘する民間のマネージドケア
とは別個。

パンツの穴

>>25 それって日活？

UFTとか　いろんな抗がん剤を処方され、４週間あたり３万円弱
の自己負担（本人負担分３割　会社の健保組合が残り７割）がある漏れ、
進行がんＩＩ期だったんで、予防的に、あと４年　処方される。
それにＣＴやら　いろいろで、　診察や検査の方で年間の自己負担が
１０万くらいか。

>>1の「乳がん治療で３ヶ月　５８ドル（円高なら５８００円〜円安でも７０００円ぐらいか？）」
ならアメリカの方が安上がりだな。うらやましい。

すぐアメリカの方が悲惨、悲惨っていうけど　日本人は貯金やガン保険
も使って自己負担分をガマンしてるだけだろ。

米の人口３億突破へ―移民で増える
米国の人口が１０月中旬に３億人を突破する。増加の主因は移民で、これに対する反発も根強い。写真は今月７日に米国ワシントンの広場で開かれた移民の権利を守る集会に参加した移民や活動家たち
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20060927-04694110-jijp-int.view-001

アメリカの医療制度は世界最低なのは認める。
しかし、日本も混合医療解禁で同じ道を歩み始めたわけだが。

特に悪くない制度の気がする。

重病人と、お金がない人が緊急の薬がほしい場合は免除しますってこったろ？

２０年後の日本である。

宮内オリックスもそうだし、外資が日本の保険会社を買収したりと
なんかさ、アリコのCMおおすぎて　日本もこうなるんだよー。

おそろしす。
ってかアリコと後ろAIGグループのトップが安倍の後援会会長ってマジなの？
再チャレンジといいながら　貧乏人は搾取され、医療もいけれない、
　美しくない日本になりそうですね。

アメリカ人って数字に弱いみたいだね。

レインメーカー？

超高齢者又は先天性の病気の人以外、健康に気を使っている人の
保険料を下げてもらいたい。

日本の医療制度って良いんだなあ

おまえら、日本の医療制度がいいなんて、まったく厚生労働省と財務省の官僚は笑いがとまらないだろうな。

http://www.urban.ne.jp/home/haruki3/houkathu.html

>>1
穴は必要だろう。

んじゃ虎の穴でも作るか

>>65
２−３年後の間違いでしょ？

>>71
ばか。アメリカはそれのはるか下なんだよ。
金だすの役所やらが渋って、頭蓋骨無しで暮らしてましたとか
（上のほうでソースがあっただろ）やっちゃうのがアメリカだ。

身障者が乞食やってたりとか滅茶苦茶。

誰も日本最高とはいってないんだが。