【行政】脳の損傷などによる高次脳機能障害、初の診断基準策定へ　障害者認定促進へ

交通事故や脳卒中などによる脳の損傷で、新たな記憶ができないなどの障害が起きる高次
脳機能障害について厚生労働省は１７日、初めて診断基準を設ける方針を決めた。
同省の推計では全国に３０万人いるとみられるが、これまで明確な診断基準がなく、障害者
として認定されないことが多かった。
今後は、診断で障害者と認定されれば、介護・福祉サービスが受けられるようになる。

■以下詳細はソースにて
引用元：朝日新聞　2005/07/18
http://www.asahi.com/life/update/0718/003.html
依頼：
http://news19.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1121364367/369

２げと

3ｹﾞﾄ

test

一応、そう診断された＞＞高次脳機能障害
ほかにも後遺症があるからそちらで障害認定されてるけど実際苦労してる人もおおいよ

>障害者として認定されないことが多かった

ちょっと酷いな

今まで無かったのかよ＞診断基準。

これは必要なことだと思うが
いかにして「なりすまし」を防ぐか、だな。

BSK在。

ラーメンマンはどのレベルだろう

言語療法士の先生がみればわかるらしい、「なりすまし」は
やっぱり何種類かの典型的な特徴があるらしい

この障害の厄介なところの一つはその人自身が高次脳機能障害だと認識できていない、ところで
おいらの場合も
「幸か不幸かあなたの場合は自分で高次脳機能障害だと理解できている。がんばってください」
といわれたよ

今までなかったのか、基準

>>10
良かったらどういう症状が出ていて、どれくらい日常生活などで
困っているか教えて頂けませんか？

>>10
障害のある人に「がんばれ」は禁句じゃなかった？

>>13
そりゃうつ病じゃない？

外来で、高次脳機能障害の為に人並みの生活が出来ず、
かといって一般人には理解されずに、やはり苦しんでいる患者は多いよ。
医者の中でも、あれは仮病だとかといって理解を示さない人もいる。

この様な診断基準作成の動きがあることは、前から知っていたが、
実際に記事を目にするのは初めてだ。
しかし、何処まで現場の声に即して作り上げられるか、見ものだな。

DSMのような既存の基準には入ってなかったの？

>>10
すまん、言語療法士じゃなくて言語聴覚士だ。

俺も記憶力がすごい弱ってるよ。社会生活が不可能なくらいね。ナビがないと目的地に到達するのは不可能。地図を見てもすぐに忘れる

>>13
あれ？「がんばれ」じゃなく「うまくつきあっていってください」だったかもしれん

>>12
自覚症状があるからメモ帳は常時持つようにしてるし
自分一人で溜めないで周りの人と積極的に情報共有するようにしてる

でもやっぱりなべを焦がしたりするし、メモした以外のことを聞かれると？？？になってしまうな

・記憶障害（昔のエピソードなどを思い出せない）
・記銘障害（日々の予定や言われたことをすぐ忘れてしまう）
・注意障害（ひとつのことに注意が持続できない）
・遂行機能障害（作業などを順序立てて進められない）
・感情障害（些細なことで怒り出す。食欲・性欲などの抑制がきかない）
・左半側無視（視野の左半分が意識に上らない。見えていないのとは違う）
・見当識障害（人の顔が分からなくなったり、道に迷ってしまう）
・言語障害（言葉が出てこない、書けない、、読めないなど）
・視野狭窄、動体視力の低下
・自発性の低下（意欲・やる気がなくなる）
・退行（子供がえり）
・易疲労性（疲れやすい）

人によって症状は様々だが、ざっとこんなとこかな･･･

自賠責保険の認定基準はここ↓になんかいろいろ書いてある
ttp://home.att.ne.jp/kiwi/JHSC/kouji-nou-kinou-syougai-01.htm

いけぬまの一種？

書き込みないね
ぬ速＋の住民は興味ないのかしらん

>>19
なるほど。
ありがとうございました。

あげ

＞20
よくわかんないんだけど
ひとつのことに注意が持続できないっていうのは
その人の、精神力の問題じゃないの？
脳となんか関係あるの？

あと些細なことで、怒り出すとか、やる気がなくなるとか
その人の性格の問題なんで脳とは、関係ない気がする・・・

>>25
精神力も性格もすべて脳の問題なのだが？？

>>25

これも読んでごらん
ttp://www.tmin.ac.jp/medical/10/frontal2.html

人格変化みたいな微妙な障害はこういうところで生じる。
もともとの脳の機能が未熟な「困ったちゃん」ではなく、
もとはしっかりしていた脳が機能障害を生じたために
精神機能の低下を生じている、ということ。

人間の「人間らしさ」を司る、もっとも「高次」の脳機能の障害ってこと。

>>20
脳にアンモニアが溜まると同じ障害が起こる（肝性脳症という）。
肝機能の低下が原因なのだけど、俺も肝硬変で同じ症状が出た。
>25のように知らないと、そう思うのが普通で、別に25が無知とかいうわけではない。
俺も周囲から散々怒られたよ、「バカにしてんのか」とか「もっとシャンとしろ、根性なし」とかさｗ
確かに仕方ない、病気だとは誰も思わないわな。

>>28
へーそりゃ知らなかったよ
アンモニアが抜けると元に戻るの？

>>29
正確にいうとアンモニアを分解すると元に戻る。
もちろん肝臓そのものが機能回復をしない限り続くけどね。
で、アンモニアを作り出す原因がウンコ、しかも肝機能が悪いと便秘になりやすい。
医者から言われたのだが、ウンコが出ないと死に至る（肝性脳症が進むため）。
３日もウンコが出ないと死ぬんじゃないかと悩んでますたｗ

「高次脳機能障害」って括りかた自体が日本にしか存在しない。

日本の医療機関で手に負えないものを、何でもぶち込んだ
曖昧きわまりない分類だから他の国には存在しない。

どうやって診断基準やら認定基準を作るんだろうね。
きちんと対処してこなかったことがバレバレになるから
まともな基準を作ると責任問題が発生するのだが。

普通に海外でもあるんだが・・・

手元にある資料ではNY大学病院の研究所の記事があるし、
2003年のスウェーデンでの学会の記事もあるし・・・

頭のMRI(CT?)写真をとれば出血なんかの確認も簡単にできる。
＃おいらも自分の出血の様子は確認した

今までは判断基準が医者やリハビリの先生個人の判断に
依存しすぎていたのが問題なのであって、各症状の判断基準と確認方法は
ちゃんと存在してる。

ちなみに典型的な欠損としては
１．覚醒、精神エネルギー、従事するエネルギーの欠損。精神疲労
２．コントロールの欠損。抑制できない症
３．自発性の欠如。無気力症
４．注意力、集中力の欠損
５．情報処理力の欠損
６．記憶の欠損
７．高次遂行能力の欠損
８．論理付けの欠損
９．気づきの欠損
の９つがある。

死んだ細胞は生き返らないが、残った細胞で新しい神経回路を作ってください、だそうです。