【社会】人工授精で妻がＨＩＶ感染

>>929
Bのとこって
「Ｂ型肝炎感染を伝える必要も責任もない」病院の返答に怒る　院生がん死の母親
http://news2.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1038196046/
ここ？

>>952
あい。たのしみにしてます。ｗ　（すれちがいすません）

読売のやや長文の論評。（１１月２８日）

http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_i/20021128so12.htm
人工授精でＨＩＶ感染
◆子を望む感染者が増加　医師は最新技術に精通を

エイズウイルス（ＨＩＶ）を除去したはずの夫の精子で、人工授精した妻
が感染した。（科学部・片山圭子）
感染したのは、夫がＨＩＶ感染者の西日本在住の夫婦。精液からＨＩＶを
除去する手法が開発されたことを報道などで知り、西日本の大学病院
に実施を依頼、人工授精を数回受けた。妻は妊娠せず、ＨＩＶに感染して
しまった。
医師は最新のウイルス除去法をまねたという。だが実際に行われたのは、
元気の良い精子を選別するだけの一般的な手法で、ウイルス除去は
ほとんど期待できなかった。安全性の確認や患者への危険性の説明も
不十分だったという。この医師がＨＩＶ感染者を手がけたのは初めてで、
学内の倫理委員会にも諮っていなかった。夫婦の強い希望で行った医療
とはいえ、その責任は重い。
最新の手法は、厚生労働省の研究班などが開発したもので、さまざまな
技術を組み合わせ、ＨＩＶはほとんど残らない水準まで洗練されている。
最新手法により過去１０人が妊娠、３人が出産しているが、妻や子への
感染例はない。
こうした技術開発が進んでいる背景には、子供を望むＨＩＶ感染者が増え
ている事情がある。発症を遅らせる薬の出現によって、感染者が結婚し、
家庭を築くことが可能となっているのだ。
（つづく）

（つづき）
自然妊娠を試みる夫婦もいるが、当然、感染の危険性は高い。夫が感染者で、
自然な夫婦生活を送っている場合、妻が感染する率は年間約５％といわれる。
また、厚生労働省の調べでは、母子感染も２８例（９月現在）出ている。
ウイルス除去の技術は、妻や子を感染から守りたい男性感染者にとって朗報
だっただけに、今回、不十分な技術による感染の波紋は大きい。第三者の精子
を使った人工授精の場合は、提供前にＨＩＶやＢ型・Ｃ型肝炎などの感染症の
検査が義務づけられており、さらに今後、不妊治療の実施基準が法制化され
る予定だ。しかし夫婦間の場合は検査義務がなく、実施基準の対象にもなら
ない見込みだ。
患者は「大学病院」に信頼を寄せ、担当医師に高い技量を期待したようだ。
しかし、生殖補助医療の技術改良は日進月歩で、熱心な不妊クリニックなどの
方が、大きな病院より進んでいる場合もある。ＨＩＶを精液から除去する技術は、
１９９５年ごろから改良が続けられており、この医師に意欲があれば、自分の
手法の危険さを知ることは可能だったはずだ。
自ら、最新のＨＩＶ除去技術の開発に携わってきた荻窪病院（東京都杉並区）の
花房秀次・血液科部長は「知識不足の医師による治療は増えており、今回の
ケースは氷山の一角だ。技術的なマニュアルなどを早急に作って、全体の水準
を底上げする必要がある」と警告する。
（さらにつづく）

（つづき）
慎重論もある。生殖補助医療のルール作りを進める国の審議会のメンバーでも
ある吉村泰典・慶応大教授は「最新技術は論文などで公開されており、それぞれ
の医師が自ら学ぶもの。だれかに強制されるべきものでない」と安易なマニュア
ル化には反対だ。
さらに「技術水準の問題も含め、生殖補助医療ができる条件を学会の指針など
で制限することは、子供を持ちたいという患者の願いを制限することになりかね
ない」と警鐘を鳴らす。
もちろん、どんな医療技術も１００％安全とは言えない。どこまでリスクを負い、
どんな医療を受けるかという選択は、医師の説明を受けたうえで、患者本人が
するものだろう。それだけに先端医療に携わる医師は、最新技術と、そのリスクを
知り尽くしていなければならないはずだ。関係者は、今回の事例を踏まえ、
「医療の質」を保証するための方策を真剣に検討して欲しい。
（2002年11月28日）

長文スマセン。論点は大体出ていると思われまする。

　　　　　　　　　

　　　　　　　

　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　

　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　

　　　　　

　

　　　　

　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　

　　　　　　　　　　　

　

　　　　　

　　　　　　　　

　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

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