<社会>病院の“実力差”を診療報酬に反映

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1http://www.joyu.to/@まさとφ ★
厚生労働省は13日、心臓バイパス手術など難度の高い治療について、
一定の手術件数に達しない医療機関への診療報酬を3割減額することを決め、4月から実施する。
手術の技術レベルは一般に実施件数が多いほど高いとされるが、
これまでの診療報酬は、どの医療機関でも一律だった。
症例数に応じた病院の“実力差”を初めて診療報酬に反映させることで、
医療機関の淘汰(とうた)につながりそうだ。

今回の診療報酬改定の対象となるのは、約1400種類ある手術のうち、
「経験の蓄積で質の向上が期待できる」(同省)
約100種類。手術ごとに、全国の年間実施件数を基に、施設基準を設定した。

特に高い技術が必要とされ、
全国で年間約1万8000件行われている心臓バイパス手術を含む心臓外科手術の場合、
1施設の基準は年間100件となる。
この件数に達しない医療機関は、手術料(2本以上の血管を移植する場合で85万4000円)の3割が減額される。
血管内から心臓を治療する「経皮的冠動脈形成術」(バルーン療法など)も同じ件数が基準。

全国で年間5000―1万件行われる脳腫瘍(しゅよう)、脳動脈瘤(りゅう)、肺がんなどの手術は、
1施設当たり年間50件以上が基準。全国で1000―5000件の角膜移植術、肝切除術などは年間10件以上だ。
http://www.yomiuri.co.jp/top/20020314it01.htm
2:02/03/14 03:06 ID:u8HrI88y
3:02/03/14 03:06 ID:uZ+Q0qKw
にん
44:02/03/14 03:07 ID:PRmW+tZg
44444444444444444
5名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 06:57 ID:wJMs0j3k
まあ、それもよし。
6名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 06:58 ID:5OXU0+aC
まさとはショコーを未だに崇拝しているのれすか?
7名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:00 ID:RL+cZJVE
テキトーに手術する奴が増えるだろう。
8名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:01 ID:IFr/BLla
それが国民の意思ならば仕方がないな。
まあ、結果は保証できないけどな。
9名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:09 ID:0kMlsJgV
徳洲会のような病院が力をつけたりして。
10名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:19 ID:4mIvYLW8
患者が死んでもカウントされるんだろうか
ミスではありませんって。
11名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:29 ID:cFiwgZ3V
山口母子殺人:
14日、控訴審判決 検察側は死刑求刑

 山口県光市の母子殺人事件で殺人罪などに問われ、1審・山口地裁で無期懲役判決を受けた事件時18歳の
元会社員(20)に対する控訴審判決が14日午後2時、広島高裁(重吉孝一郎裁判長)で言い渡される。
検察側は死刑を求めており、18歳の犯罪への判断が注目される。
(中略)
 控訴審で検察側は、元会社員が拘置所内から知人2人に出した手紙計27通を証拠提出。「無期はほぼキマリ
でして、7年をそこそこに地上にひょこり芽を出す」「犬がある日かわいい犬と出合った……そのまま
『やっちゃった』……これは罪でしょうか」などの文面から「真摯(しんし)な反省の情のみならず、更正の
可能性も到底認めることはできない」と改めて死刑を求めている。 【須山勉】



山口県光市母子殺害屍姦事件・実名住所さらし上げ
犯人を擁護する弁護士の事務所・電話番号情報あり
http://topia.yam.com/home/aoiryuyu/pages/yamaguchishikan.htm

【社会】[3/13]山口母子殺人:14日控訴審判決、検察側は死刑求刑
http://news.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1016002074/

☆ 山口母子殺人犯人  鬼 畜 福 田 孝 行 ☆
http://tmp.2ch.net/test/read.cgi/youth/992618253/


コピペして風化防止に努めよう                


                          
12名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:31 ID:To0GY951
医者に世襲が多いのは普段の仕事がクソ楽だからです。
だから普通の人には今回の場合はあまり関係ありません。
むしろ前提条件が変わるので医者にとって良い影響を
与えると思います。
13名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:31 ID:5pL4x5As
手術する必要がなくても、どんどん切れれる時代が来たね。
14名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:34 ID:XTL59Wxb
広域指定暴力団 徳州会(藁
15名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:35 ID:6ZTcuWvH
かなりの改正なのに医師団からの反論が無いのかな? 臭いねぇ。
16名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:37 ID:+UKJDipk
命の値段はいくらですか
17名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 07:43 ID:qwzzi1r9
へえ
18ステファンソンφ ★:02/03/14 08:53 ID:???
>>15
こんな手術自体から入る報酬なんて微々たる物なんじゃないだろうか。
それよりも、周りからもうけてるから大して関係ない、とか・・・・・・。
所詮、難しい手術だけだし、開業医なら紹介状書いて別のとこに送るだけだし。

あくまで予想だけど。
19名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 08:57 ID:3UB0+fN5
病院側で勝手に重病にして、手術して、成功したことにして
手術件数を増やしていた事実が発覚してニュースになる、に300ユーロ。
20名無しさん@お腹いっぱい。   :02/03/14 09:13 ID:cdGKQHy3
国の政策って弱者・国民を叩く政策ばっかりだね。
これやれば、誰だって>>19 のこと
 考え付くしさ・・・。
21名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 09:36 ID:LqZ+KgAp
>>12
それは、「銀行って9時から15時までしかやってないし、土日は休みだかららくだよねー」
と言っているのと同じ。一般の人の目に触れる外来の仕事の4〜5倍は働いている<医者
22名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 11:32 ID:DYpgG/kv
>>21
でも、銀行は夕方7時くらいまではやってほしい。

せめて香港と同じ午後5時位までは。
23ステファンソンφ ★:02/03/14 11:34 ID:???
>>19
保険請求で件数を計算するんじゃないですかね?
単に申告だけだったらそれこそ、いくらでも偽装できるし。
24名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 11:36 ID:/jhxIND1
そうだね、病院にとって件数だけが生き残りの条件なら
その地域住民はみんなカモにされてしなくてもいい手術されまくり。
25名無しさん@お腹いっぱい。:02/03/14 11:39 ID:/jhxIND1
そして、医者にも給料格差がつくだろ。
脳外科医、心臓外科医、循環器内科医が高く買われる時代に
なって北。
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生残率と費用/効果と客満足度の関数でなくちゃなあかんべ