【確率】薬から病名を判断するｽﾚ 17【30％】

>>778

>>771です。代診様及び万年様有難う御座いました。
ご指摘の通り感情変動が激しく、兄の主治医の診断書にははっきり双極性障害と
書かれ発達もあるかもと言いますが、何となくはぐらかす感じではっきりと言われな
いのでこちらで質問させて頂いた次第です。
難しい病気ですね。

>>778

>>769です。お忙しい所どうもありがとうございました。参考になりました。

>>778

>>778
モナー先生、折角のお誘いですが、代診だモナーはお薬の特性が分からないのです。
暫く勉強させて頂きます。

【処方】
朝：クエチアピン２５ユーパン０．５
昼：クエチアピン２５ユーパン０．５
夜：クエチアピン２５ユーパン０．５
睡眠前
クエチアピン２００
ランドセン１
プロチゾラム０．２５
【主訴、症状】やる気が出ない、眠れない、
【通院歴、再発ですか？】約半年
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
30代男性無職一人暮らし
【その他質問、追加事項】
生きて行く事に希望が見出せない
気がつくと自殺サイトばかり見ている状態

http://blogs.yahoo.co.jp/kebichan55
http://ameblo.jp/momo-kako/

【処方】
夜：レクサプロ10mg
睡眠前：マイスリー5mg
【主訴、症状】不眠、不安で落ちつかない、イライラ、抑うつ気分、食欲低下、希死念慮、めまい、倦怠感、やる気が出ない
【通院歴、再発ですか？】通院歴2年、17〜19歳のときにも同様の症状出てました
【他の持病】顎骨に良性腫瘍、性同一性障害

【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
20代半ば、昨年2月に病気悪化で退職後は無職
家族といると両親の仲が悪くストレスに感じるため15歳から寮生活や一人暮らしが多い
調子の悪かった17〜18の時は実家にいたが両親は受診を勧めるなどは一切しなかった
現在は家族と離れて一人暮らし気軽に会えない距離、他人の目が怖く引きこもり気味

【その他質問、追加事項】
主治医にはうつと言われています
今はないですが昔は自傷する癖がありました
最近は涙があふれてきたり落ち着かなくて貧乏ゆすりばかりしています
かといってそうでないときは何も考えられずぼーっとします
疲れると周りの音がうるさく感じ、キーンと頭の中が鳴って困ってます
気分が普通程度に良い時と悪い時をこの2年間繰り返しています

【処方】
昼： テグレトール100mg、スルピリド50mg、セルシン2mg
睡眠前：リボトリール0.5mg、アモキサンカプセル25mg、テグレトール100mg、セルシン5mg、マイスリー10mg
頓服： デパス
【主訴、症状】
不眠、イライラ、物に当たる、セルフコントロール（感情のコントロール）ができなくなる、破壊願望、殺意願望
【通院歴、再発ですか？】
約10年の通院暦 、再発ではない
【他の持病】
パニック障害

【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
三十路手前
無職
就労訓練施設に通ってはいるが
人間関係のせいでイライラしてしまって物に当たってしまい現在、謹慎状態
実家暮らし。両親は他界。祖父母の面倒を見ているため一人暮らしをしたくてもできない、一人暮らしをして一人立ちしたい
祖父母は自分に対してはかなり甘い。その甘さのせいでイライラが家で爆発してしまう事が何度もあった

【その他質問、追加事項】
主治医からの診断はうつ病、パニック障害と診断され
最近の診断書には気分障害と書かれた
薬の中にてんかんの薬があるがてんかんではない
最近の自分の行動として物に当たる、人に当たる、大声を出すが多くなってきた
生活のリズムはボロボロ、まともに飯も食べられない
理由は就労訓練施設で暴れた事だと思う
ものすごい人への執着心、恨み、そして殺意願望

三食後、リーマス200、デパケンr200、リボトリール2、エビリファイ3、朝晩のみアシノン150。
統合と診断されている。
仕事がつらい。
姉からのストレスでこうなったのに、働こうとしない姉にすごく苛立つ。

>>787
大うつ病、失調感情障害。
>>789
大うつ病（激越性うつ）、思春期危機。
>>790
双極性障害、失調感情障害、衝動制御の障害、感情変動激しい、
第�U軸に人格障害？。
>>791
適応障害→双極性障害、失調感情障害、感情変動激しい。
微妙な処方、

>>792
激越性のうつと思春期危機ですか…
既知内さんありがとうございます　参考にします

【処方】寝る前ロヒプノール2�r、フェルムカプセル100
以上

>>793
ありがとうございました。
主治医からは病名など一切知らせて頂けなかったので助かります。

ボラギノールを自己処方してます

>>794 >>796
テンプレートに沿って、質問して下さい。

テンプレート（薬剤名、処方量を書いてください）
【処方】
朝：
昼：
夜：
睡眠前：
頓服：
その他：
【主訴、症状】
【通院歴、再発ですか？】
【他の持病】
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
【その他質問、追加事項】

すたっぷ細胞はありまぁす

>>793：789
お大事に。。
>>794
鉄欠乏性貧血による精神症状。拒食？
干しぶどうがいいらしい
>>795：787
お大事に。
>>796
肛門科に行きませ。

【処方】
夜： ルボックス50
睡眠前：ハルシオン0.25×２
頓服：ソラナックス0.4
【主訴、症状】
不眠、不安感、無感動、何をしても面白くない、動悸
強い恐怖感(人の顔が見れない、叱られるのが異様に怖い)
【通院歴、再発ですか？】
初診から半年です。
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
３０代後半、職業は配管、独身
【その他質問、追加事項】
転職して２ヶ月になりそこの上司がすぐ怒鳴るのでいつも怯えています
仕事の前夜は動悸がして不安感が半端ないです。

>>291
ありがとうございます。
どのように、微妙な処方なのでしょうか？

>>801
レス番を教えて下さい。

791かな？

間違えていました。すみません。
相談は>>791です。回答は

>>792です。

>>800
失感情症、社会不安障害、適応障害。
犬やと思っておきませ。
>>804
統合失調症にリーマス、デパケンの2つのムードスタビライザーいるのかな？と
エビリファイが少ない、普通維持量としては6ｍｇからなんやね。
3ｍｇやとうつの適応になっている。そこが引っかかるのよ。
処方では失調感情障害か双極性障害ぽい感じなんだわね。

【処方】
朝：ストラテラ10mg
昼：
夜：ストラテラ10mg
睡眠前：リーマス200mg
頓服：ソラナックス0.4mg
その他：
【主訴、症状】
･食欲が薄い（ほかの欲求はあり）
･胃痛、頭痛、呼吸が浅い
･肺のあたりが締め付けられるようになる
･何にも興味が持てない（以前の趣味も）
･そわそわし、いてもたってもいられなくなる
･家に一人でいたくない
･休日など、どこかに出かけなければと強く感じるが、どこにも行きたくなく、意味もなく街を歩き回ったりしている
･デスクワークで、一時間ぐらいすると座っていられなくなり、席を立ってしまう
･いつも虚しく、泣きたくなる
･死にたい（これは物心ついた時からずっと）
【通院歴、再発ですか？】
昔一度欝で引きこもり･半分寝たきりになったことがある（一ヶ月ほど）
その際通院していました
【他の持病】
なし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
20代、女、30日、IT系会社員、6時起き0時就寝
【その他質問、追加事項】
初診でこれらを出されました。

>>806
追記です。

･家事ができない。部屋の片付けは昔から大の苦手ですが、料理は好きでした。それもできていません。部屋は今は荒れ放題です。
･考えがまとまらない（考えたことが流れていく）
･電話応対などで、覚えているスクリプトがとんでしまい、話せなくなることがある
･話し方がおかしい？や飛躍していると言われる、何かを説明している時に怪訝な顔をされることが多い
･数字の計算ができない（2桁以上になると暗算ができない）

今年から新社会人です。仕事内容は嫌いなものではありません。
家庭環境･生育歴は至って普通です。
特筆するとすれば、小学生の時に６年間いじめられてきたのと、恋人にモラハラな人が多く、お前はダメだとよく言われたことです。

保守

【処方】
朝：ジプレキサ2、5�r
昼：なし
夜： ジプレキサ2、5�r
睡眠前：ジプレキサ2、5�r
頓服：リスペリドン1ml
その他： なし
【主訴、症状】 16歳自閉症重度知的障害
【通院歴、再発ですか？】初めてです
【他の持病】なし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】特別支援学校高等部2年
【その他質問、追加事項】
　他害、自傷、物損が激しくなり他の生徒さんを病院送りにする事案があり
　精神科に通い始めました
　服用後3週間で症状は落ち着きつつありますが
　頭痛発熱が起こるようになりました
　今まで病気知らずの子だったので心配です
　副作用なのでしょうか？
　診断お願いします　
　※記入者は母です

スイマセン、1周忌近いのが原因なのか激鬱状態です。
今から強制終了をかけます。
回答遅れてスイマセン。他の回答者の方、お願いします。
m(__)m

>>806
広汎性発達障害ADHD優位。広汎性発達障害に伴う
心因反応（二次障害）、パニック、広場恐怖、自律神経失調症。
クラスターAの人格障害もあるかも。
>>809
発達障害における二次障害としての精神症状）統合失調症。
双極性障害？んー遺伝子の検査、内分泌、など調べてもいいかも。
（治療法はほぼ同じだろうけど）薬の副作用では無いと思います。

>>809
おかあさん、慌てないで、自分を責めないでいて下さい。
貴方の心が騒ぐと子供に移ります。
子供さんには有る一つの物凄い才能があります。
それを掘り起こさせて下さい。

【処方】
朝：サインバルタカプセル60mg
　　メデポリン0.2mg（0.4mgを割って飲む）
昼：メデポリン0.2mg
夜：メデポリン0.2mg
睡眠前：グットミン0.25mg
頓服：なし
その他：なし
【主訴、症状】過呼吸、しびれ、不安、希死念慮
今の医師からは気分変調性障害と言われましたが、先日父と医師が話したときには「性格のせい」と言われていたそうです。
【通院歴、再発ですか？】自傷癖を治したくて9ヶ月通院→引っ越して2年通わず→別の精神科に1ヶ月
【他の持病】なし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】20代前半、生理周期不定、公務員、両親と兄・弟あり（母うつ、弟不登校）
【その他質問、追加事項】
・引っ越す前には「処方箋を書くためにあえて病名をつけるなら適応障害」と言われました。
・一ヶ月ほど前に親と揉めた際、突発的に首を吊ろうとして失敗しました。

よろしくお願いいたします。

>>809です
ありがとうございました
少し心が軽くなりました

カレンダーボーイで記憶力が強いようなので
どこかで何か開花するかもしれませんね・・・
レインマンやシックスセンス見て元気出します

【処方】
朝：クエチアピンフマル酸塩錠（25mg）
昼：なし
夜：クエチアピンフマル酸塩錠（25mg）
睡眠前：なし
頓服：なし
その他：
何週間か前はセレネースというお薬（0.75mg）をもらって寝る前に飲んでいましたが、
気分が沈んでいることを伝えて変えてもらいました。

【主訴、症状】
突然エネルギーが枯渇したように何もしたくなくなりました。
５月初めからずっと沈んだ状態が続いていましたが、５月22日の昼あたりになぜか突然ものすごくテンションが上がり、
生きていることが楽しくなったり作業が無駄に捗ったり朝まで眠れなかったりする日が続きました。
その時期は物事を前向きにとらえられて楽しかったです。しばらく安定した時期が続いたように思います。
ですが６月17日くらいから一日中ずっと眠くて寝ているか（眠りは浅め）、意識ははっきりしているのに
本当に頑張らないとベッドから起き上がれません。薬を飲むのもできないくらいです。
突然泣くことも希死念慮もたまにあります。頑張って起き上がりさえすれば夜には回復するのですが、
しなければならないことはたくさんあるので一刻も早くこの状況を脱却したいです。

【通院歴、再発ですか？】
初診は今年五月の中旬です。週一ペースで通っています。

【他の持病】
なし

【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
20代女性、周期28日、就職活動中の大学生、５月に恋人から連絡を絶たれたことがきっかけと思われます。

【その他質問、追加事項】
お医者さんは「薬はどうですか？」と現在の様子しか聞かず、
特に病名とかも言ってこないのでいつも診察が５分と経たず終了します。
ただの気分的なものなのか病気なのか気になります、よろしくお願いします。

保守

【処方】
朝：サインバルタ20mg
昼：ソラナックス5mg
夜：パキシル10mg+ソラナックス5mg
【主訴、症状】
・怒りがおさまらない
・昔の思い出にとらわれて白昼夢？状態になり仕事の手が止まる
・嫌な事を何度も思い出す
・嫌な事を連想させるすべてのものや人間関係をバッサリ捨てる
・怒りの噴火と無気力の往復、自傷
【通院歴、再発ですか？】
通院５年
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
会社員、一人暮らし
【その他質問、追加事項】
病院を３件まわったがどこでも「うつなどではない」と言われてる。
だが薬を減らしたり切らすと無気力寝たきり状態に。
自分では回避性か強迫を疑っていますがわかりません。

すiません、今正常な判断が出来ないので
少し時間を頂きます。

【処方】
朝：
昼：
夜：
睡眠前： デプロメール25mg,ランドセン0.5mg
頓服： マイスリー0.5mg
その他：
【主訴、症状】 不安感､死にたくなる､自傷､下痢、吐き気､めまい､だるさ、過呼吸､全然食べなくなる
【通院歴、再発ですか？】１０年ほどずっとです。
【他の持病】 ないです。
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
22歳です。生理は34日周期ほどでストレスでどんどん変化していきます。

【その他質問、追加事項】
もともと、デプロメールを50mgにマイスリーを頓服で飲んでいました。
少し元気になり、薬が変わってきましたが、診断は１度も聞かされずじまいです。

もしかすると､ACの可能性がとてつもなく高いので診断書に書けないのでしょうか？

ランドセンについては、デプロメール50mgの時に
寝付くときに２時間操のようなずっとハイテンションで眠いのに眠れなくなってしまったのをきっかけに飲み始めました。

よろしくお願いします。

【処方】
朝：半夏厚朴湯
夜：半夏厚朴湯
睡眠前：メイラックス0.5
【主訴、症状】
喉を鳴らす癖
喉の過敏感
嫁に謝れない、嫁の考えを受け入れられない
【通院歴、再発ですか？】
15年
【他の持病】なし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
30半ば
正社員既婚子持ち

【その他質問、追加事項】
精神障害者手帳2級です
メイラックスを止めても障害者手帳は剥奪されませんか？
病名はなにと推定されますか？

【処方】
朝：ドグマチール100mg、ソラナックス0.8mg
昼：ソラナックス0.8mg
夜：ドグマチール100mg、ソラナックス0.8mg
睡眠前：マイスリー5mg、ベンザリン5mg
その他： なし
【主訴、症状】不安感、誰とも話をしたくない、何もしたくない、性欲がなくなった
【通院歴、再発ですか？】初めてです
【他の持病】なし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】41才社会人
【その他質問、追加事項】
不安感がひどく、人と話すのがひどく苦痛、イライラしている、些細なことで怒る
何にも興味がない、何もしたくない、ずっと一人でいたい、眠れない
不安で目が覚める、死にたいと思うことがあるけれど怖い
逃げたい

なにがなんだかわかりません

よろしくお願いします。

>>813ですが、質問を取り下げます。
皆さまの心が少しでも楽になりますように。

>>813
大うつ病、適応障害、PD（不安障害）、第�U軸に人格障害、�W軸に家庭環境の問題
（傲慢な父、機能不全家族）。貴方が悪いのではない。自分のせいにしないこと。
反撃してもいいと思う。
>>814：809
お大事に。大器晩成型と思って下さい。
>>815
気分循環性障害。双極性障害？適応障害。
新しい恋に向かって自分を磨いて見返してやりなハレ。
>>817
人格障害、激越性うつか全般性不安障害、回避ではない、�W軸に養育家庭環境の問題。
（評価してくれない親、）
>>819
人格障害、神経性無食欲症、過敏性腸症候群、第�W軸に家庭環境の問題。
あなたが悪いのではない。マイスリーは変えましょ。
>>820
転換性障害、他に病名が有る（処方主訴からは読み取れない）
手帳は処方とは関係はないです。
>>821
全般性不安障害、転換性障害、広場恐怖。

>>819
追加
病名にACはないです。生育歴として機能不全家族と
書くことはできると思います。

>>740
処方に頓服が増えましたのでよろしくお願いします
【処方】
朝：レキソタン2mg　イーケプラ250mg
昼：レキソタン2mg
夜：レキソタン2mg　イーケプラ250mg×2
睡眠前：不眠時マイスリー5mg
頓服：不穏時にエビリファイ3mg
その他：喘息の吸入薬朝晩1回ずつ
【主訴、症状】
特に変わりはありませんが、最近調子が良くないようで、不登校気味。
外に出ると他人が気になります。
些細なことに敏感で気になり他人が私を嫌っていることばかりが頭に浮かんで、そうならないように行動して辛くなっています。
爆発するとODやリスカはしないが、過食と自身を殴って痣を作ってしまうようになってきました。

>>823
ありがとうございます。
答えていただいた病名を本やネットで調べるなどしてみます。

【処方】
朝： ワイパックス0.5mgリーマス200mgデパケン200mg
昼： ワイパックス0.5mg
夜： ワイパックス0.5mgリーマス200mgデパケン200mg
睡眠前： りスパダール4mgエビリファイ6mg
頓服： なし
その他：
【主訴、症状】
【通院歴、再発ですか？】 通信歴7年
【他の持病】
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】20代男性、学生 休学中
【その他質問、追加事項】
以前統合失調症と診断されましたが、診断書しょをみるとうつ状態、急性不安状態
と書いてあり、どう過ごせばいいかわかりません。よろしくお願いします。

>>813
遅くなりましたが、大変なところ本当にありがとうございました。
確かに父との関係が少しこじれています。たまに反撃してみます。

>>825：740
双極性障害、解離性障害、注察妄想、失調感情障害？
第�U軸に人格障害、�W軸に養育環境の問題
（離婚、育児放棄？）責める親。自分に当たらないでいい。貴方が悪いのではないのだから。
頓服にエビリファイ‥？少量のリスパダール液の方が鎮静がかかりやすい気がするけど。
賦活目的ならありです。
>>826
お大事に。転換性障害追加しときます。
>>827
双極性障害。失調感情障害、気分変動の激しい統合失調症。
どれか決めかねてる感じ。刺激を与えない環境でまったり。怒りの制御をして下さい。
>>828
お大事に。。

【処方】
朝：スルピリド50mg、ソラナックス0.4mg、デプロメール50mg
昼：スルピリド50mg、ソラナックス0.4mg
夜：スルピリド50mg、ソラナックス0.4mg、デプロメール50mg
睡眠前：ジプレキサ2,5mg（眠気が酷いので5mgから減薬してもらいました。）
頓服：無し。
その他：
【主訴、症状】不安感が酷い。夢を見る。何かに追い詰められている気がする。
何事にもやる気がおきず動作も鈍くなったような感じ
【通院歴、再発ですか？】通院は半年位ですが、それまで一年以上我慢していました。
【他の持病】特に無し。
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】会社員。40代後半、一人暮らし。
【その他質問、追加事項】もともと集団生活やグループ行動が苦手（子供の頃から）だったので
それも原因かも。人から何か言われるとそれを引きずってしまう。

よろしくお願いします。

>>829
分かりました。
ありがとうございます。

>>823
ありがとうございました。
ネットで病名を検索しただけでドキドキと不安感で最後まで読めませんでした

少しずつでも自分の病気がなんなのか調べてみたいと思います。

ありがとうございました