保険医停止から逃れる方法？？？

何が一番良いのか？
相談に乗ってあげて

緊急入院するw

リストカット
首吊り
飛び降り
入水

>2
それ却下
根本解決になってない

医師免許返納

○○○○○党へ入党。

だ○さく先生へお願い

もう、自分から保険医やめて、自由診療にしろ

は〜やくしないと、自由診療どころか、医業停止になっちゃうよ〜
罪人として名前が出ちゃう〜
今ならまだ、自らすすんで過去半年分の診療報酬返還して、
販売店と手を切れば
許してくれるかもよ〜
年を越したらそうもいかないだろうね〜

ここかぁ、犯罪人の集まるスレは。

一般偽装や偽CL１申請しているところは、指導監査される前に
保険医離脱したほうがいいぞ

罪は重いぞ

>一般偽装や偽CL１申請しているところは、指導監査される前に
保険医離脱したほうがいいぞ

・・・というか、犯罪者は医者辞めろ。

縊死！

医院を早く閉鎖して夜逃げしな　住民票は３回ぐらい移転するんだ
診療報酬の返還は半年分でも数千万になるだろう
そんな金ないだろ

自主返還だけで済むなら夜逃げしない方がいいだろ
保険医停止まで行くなら閉院が一番だよな
東の横綱は小松で決まりだろうな

金額次第だな　不正が１千万の大台超えたらただじゃすまんだろ

『院長シャッフル』って、監査で通用しますかねぇ...

それってテレビアニメのマイメロディの新しいアイテムか？

＞１４
もし偽装で捕まったら、自分名義の自宅を物納するしかない（泣

子供は泣くし　離婚になるかもな

財産をすべて家族名義にして離婚、
返還請求がきたら自分は自己破産でどうよ。

医者は自己破産させてもらえないよ

じゃ、自主返還金を３０年ローンで払うってのはどう？
無利息で。

シャッフルの意味がわかってないぱんぴーがいまつね
スルーで

実際問題、自主返還金ってローンきくの？

応相談

あの世までは追ってこれまいw

戒名に「保険医停止」の文字が入る可能性あり。

自殺者が出ればいいのにね

まずあなたからどうぞ

正面から闘えばいいんです。今回の争点は大きく分けて二つあります。
�@初診時のCL経験者をイで取るか、ロで取るか。
�ACL1偽装(一般偽装)について。
です。
�Aに関しては、医師の裁量権の問題でなかなか黒とは判定できないものです。
そもそも70%を超えると診察代が安くなること自体に根拠がありません。
裁判で争えば規則自体が不当なものであることが明らかになるでしょう。
�@に関しては3月以前に来た患者が4月以降初めて来院した場合については明文化されていません。
厚生労働省に問い合わせても｢県によって違うので社保に問い合わせてくれ｣との答えが返ってくる始末です。
結論としては4月以降に来院した患者がそれ以降に再来した場合のみ返金すればいいのではないでしょうか。
CL1でも平均点は他の開業医より低いですし、その程度の過誤請求で保険医停止があるとは思えません。

>31
お久しぶり

>>31
威勢が良いのは分かったがあんたの考えは間違え

診療報酬は役所の決めた条件に従って行われるものであり権利ではない
いやなら何時もSARが言うように保険医辞めれば良いだけ

裁判しても金と時間の無駄

>31
一部訂正です。争点の�@は3月以前に来院した患者が4月以降に来た場合は初診が取れるか。
でした。すいません。
イとロの問題については返金するしかないかもしれません。
ただし、各県の眼科医会の見解によっては、イで取れるとしているところもあるようです。

>34
軍曹節炸裂だあ

>35
前も大丈夫と言いまくってたな、こいつ

>31
争うと額が少なくても保険医停止→医道審議会コースやな。
素直に返金すればええよ。

軍曹って、争えばいいといいながら誰か裁判やってくれと他力本願だったよな

もうマスコミも行政も動いてるからどっか１件ぐらい捕まらないとかっこつかないでしょ
おれは年内に１発有ると踏んでる

都内　大きな駅周辺　金額の大きいところ　だな

さて１件めの摘発はどーこだ
最初は目立つから大変だな

それにしても初診でロ(56点)って、矯正視力(74点)より低いじゃん。
有り得るのか？

>>40
だから厚労省はCL眼科は潰れてしまえと言うことだ

理屈じゃなく無茶苦茶でも眼科医療費が削れればいい

>39
そんな質問したら小松しか答えはないやろ

なんで一件と決め付ける？

自分が保険医停止で挙げられないように
他の不正医院をちくりまくる

>>43
最初の一件は目立つと書いたんだ　あんたの言うとおり一件とは限らないな

小松ってナ〜二？

アイシティ新宿の隣のこまつ眼科
でも、件数で行けばベストメガネの隣とか
Jコンタクトの隣の方が多いのかな
abcの女医さんはレセプト数が少なくてよかったかも

結局、グレーゾーンだから
>>31のように戦えばいいんじゃない
イとロについては、ちゃんとやったほうがいいかもね

>47
西のなべちゃんとどっちが上でつか？

>48
やっぱりしつこいな

ところで何で検査料は112点の半分なの？半分ってどっからきたの？

軍曹はグレーゾーンにしたがっているけど、ＣＬ処方したときは思い切りクリアカットだと思うぞ。

保険医停止候補がぞろぞろでてくるような保険改定がそもそも異常

男は煽って保険医療機関離脱！

その通り。検査料56点で総額250万じゃ不正もしたくなるよ。

ＣＬ処方ってなに？
処方箋なくてもネットでＣＬ買えるでしょ

保険医療機関離脱した場合、SPKやアレ結を見つけた場合はどうしているのですか？

一般的には、症例数が多いところの方が点数が高いよね。
CL１と２は、７０％以上、未満が逆だったんじゃねぇか？

＞５７
格安診察料＆薬実費
です。
保険のところよりも良心的でしょ。
自由診療＝正義
保険診療＝悪

>58
CL眼科を潰すことが目的なのでこれでいいのです。

>59
良心的？？

一般診療できない眼科は眼病のチェックのメリットがないので安く設定したのです。

コンタクト患者が７０％以上だと、一般診療できないとは限らない。
それよりも、コンタクト症例が多ければ、コンタクト診療に秀でているということで、
点数が高くなるというほうが、よほど理にかなっている。

>63
そういう正論は詐欺をやる前に言えば良かった

＞６３
バカですね。こいつらが、患者の目をまともに見てると思うのか？びらんすら見つけられんでしょ。

コンタクト診療に秀でているだって。見たふりのニセ眼医者が？
ジョークだよね。大笑いｗｗｗ

CL2の偽目医者なら、そこにいる検査員のほうが精通しているだろうな。

>66
>67
アホ

>>68
冷やかし目的の２ちゃん工作員なので
スルーで願いします

>67
１０才時だからオイラの方が精通は早いぞ！
バカにするな！

そもそも、基本的な診断能力の無い箇所は客足が自ずと遠のくもんなんで
自然淘汰を余儀なくされるは自明の理

死刑囚や服役者、ホームレスでも分かる常識だよね

それすら理解できない書き込みする人間？(廃人)は、
一般常識すらも持っていない引きこもりニートしかない訳で

明らかに素人な書き込みや低レベルな書き込みはスルーで

まぁ、人間ではなくスクリプトの類なのかもしれませんね

人として接するのは止しましょう(無論レスも禁物)

暇持て余した鮫に餌を与えないで下さい

くれぐれも

余計な 餌を

与えないで 下さい

>>31のいうとおりだよ。
解釈や医師の裁量権にかかわる要素については、
自分の意見をいって、
自分なりの判断して請求したことを主張すればいいよ。
その上で、当局と見解の相違が有るんだから、それをいわれたら、
突っ張らずに、＜判りました、以後注意します。
これまでの分は指示があれば返還します。＞と答えればいい。
突っ張りすぎると、皆さんが考えているより
保険医停止はあっさり言い渡されます。
くれぐれも突っ張り過ぎないようにしましょうね。

世界史未履修問題でもそうであったように
まもなく救済措置がとられるだろう。

>>74
またまた脱走兵乙

>>76
今回のCL保険診療の改定は、あまりに理不尽すぎるし
論理が通っていないのは、位階と違ってバカではない
功労賞にはわかっているよ。
それでもこの改定で切り込むつもりなら、
限界を越えた部分を正すことくらいしか出来ないよ。
だからこそ、これ以上は突っ張らないほうがいい。
悪法もまた法なりなんだろう。

もう少しましな規則を作って、その代わり厳密に適用する方がいいと思うんだけど。
眼科医会の会員だって好き勝手に解釈してるし。
厳密に言えばコンタクトしてるだけでほとんどの病名でCLマルメになるんでしょ。
それをまともにやっている一般眼科って存在するのかな。

社会保険庁解体の方針が固まったらしい。
CL1偽装とかイとロとかもうどうでもいいかも。

>77 役人は医会やﾏｽｺﾐの思惑どおりに動くわけないw 900億円削減できなければ､眼科全体の平均点数が下がるだけかもね。

出来高で眼鏡の処方箋はきるが、ｺﾝﾀｸﾄはしらんなぁ‥

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20061123-00000002-yom-soci

60診療所の院長どうするの〜？

ﾆｾCL1なら一刻も早く修正申告しましょう。一般偽装もやめましょう。

監査は院長だけが受けるのでしょうか？店の者を立ち会わすことはできますか？

診療所の職員は立ち会うことができますが、店の者は無理でしょうね。
店側に責任があることを認めてしまうことにもなります。

じゃあウチは院長一人だ(-_-)

>84
店は社会保険事務局の管轄外だろから関係ないよ。
ただ一説には警察と連携プレイするという話もある。
監査となると保険医停止だけではなく刑事告発もあって然るべしだから、
この噂は妥当なものだろう。
そうなると警察の事情聴取は院長に向かい、
そこから販売店の関与が疑われる場合、販売店にも司直の手は伸びるだろうな。
まあ、なかなか尻尾はつかまれないだろうけど、
販売員と言うか、一般のスタッフやアルバイトにも任意で事情聴取はするだろうから、
そういう中で決定的な証拠が現れないとも限らない。
終ってみれば、いかに偽装組の販売会社や医者が考えなしであったかが証明されたわけで
脱走兵とかが主張していた完璧性なんて1ppmもなさそう。
脇が甘そうだよね。
販売会社にも司直の手が伸びれば面白いね。そうあるべきだし。

販売会社の関与が証明されれば上納金没収になる？

詐欺で告発された場合に証拠が有れば店の関与を証明できて
裁判官の心証が少し変わるかもしれないが
社保の監査には店は関係ない

全国の６０カ所の内、半分以上は都内だろうから
新宿、渋谷、池袋、上野の大半のCL眼科は監査が入るだろう
もちろん東京駅周辺もね

千葉県、埼玉県、神奈川県も大きな駅の周辺はアウトです

CL眼科の院長先生　お金は大丈夫ですか
診療報酬の返還は自分で払うんですな

でも金のことより新聞報道される被害を心配した方が良いな
金は払えばすむが、信用はなかなか取り戻せないぞ

かわいそうに、子供が小学校でいじめられるね。
ヨメは家の外を歩けなくなるね。
ヨメ子供にはなんの罪もないのに。
院長もうまい話に乗っただけで、お人好しのお馬鹿さんにすぎないのに。
ちょっと欲張りすぎたのが、一生の後悔・・・

>90
親の恥は子どもの恥だろ
因果応報だよ

脛に傷が有るやつは早く医院締めて撤退しろ　今ならまだまにあうぞ
名義だけの管理医は、早く引き上げろ　こんどは名前貸しも調べるぞ

名義貸しが見つかると公立病院だと首になるぞ

全国の６０カ所の内、半分以上は都内だろうから ･･違いますよ。

「年内」は60カ所という意味で、それで監査が終わりという意味ではありませんから、楽観は禁物です。

６０ヶ所巡り．．．

保険医療機関の指定等の取消が行われた場合に，再指定等を行わないことができる期間を，現行の最長2年から最長5年に改めるとともに，診療報酬の不正請求に係る返還金に対する加算金の割合を，現行の10％から40％に改めること。
･･･と平成１０年４月３０日に「国民健康保険法等の一部を改正する法律」が可決してます。

　　融資の申し込みが必要でしょう。　自首して嘆願して、減らしてもらったら
必ず自己破産します。老婆心なが心配してます。　

行政処分だけならまだ良いけど（それでも保険診療ができなり莫大な借金を背負うが・・）
詐欺罪で立件されたら泣くね。
246条1項によると、「罪をおこなったものは10年以下の懲役」とある。

若ければ美容にいける。

監査になれば「名義貸し」も当然ばれる。

監査は、明日かあさってか？気が気じゃないね。

確かに突然明日っていうこともあるかもね。
報道があってから、時間が空くと準備してしまうからね

通達なしに抜き打ちかな？おれんとこには連絡きてないが…

事前連絡はします。今月の25日以降からはじめます。D　ｽﾛｰﾄ

>98
医師免許失ってしまったらそれもダメだべ

さ〜て、今日からまたチクリン活動に精を出すかな。
良いこのみんな！ばんばんチクろうぜ！
とりあえず封筒50枚、宛名書きしてある。文書も20パターン用意して、フォントを
変えて印刷したぜ。

＞１０３
電話かな？　保健所はそうだったが。。

自費だといって保険の窓口負担の10倍の金をとられます。絶対に行かないように。

覇ー戸アップですね。

＞１０６
それって一番正直なやり方でしょ？！
マスコミだって、間接的にＣＬ大幅値上げか診察料自費を薦めてる
んですから・

>>106
あんたは１割負担でつか？

わろたけど、自費は保険点数に縛られないので
保険３割負担金額の１０倍くらい取ってるよと言いたいのでは？

ここをみてるみんな！
今日も1日1件チクリノルマやで！

忘れてました。　診療報酬の不正請求に係る返還金に対する加算金(40%)は
悪質な脱税に追徴される重加算税(35%)と同様に罰金ですから、個人の場合
は必要経費に、法人の場合は損金になりません。　つまり罰金にまた税金が
かかります。措置法適用はあとからできないので、来年は大変な年になりそうです・
　　じゃあ　　失礼します。

>111
そんなに奥ゆかしいことを言うとったらあかんやろ
Do your mostや
>112
>加算金(40%)は悪質な脱税に追徴される重加算税(35%)と同様に罰金ですから、個人の場合は必要経費に、法人の場合は損金になりません。
それ、思いっきり痛いな。

院長が保険医取消になっても医師を変えれば店はそのまま営業できるの？

そうそう
医者なんて使い捨て
保険医停止になって一方的に契約を解除されても文句は言えない。
新しい医者が来てポイ
元大学教授だろうが、河内地方と北陸に2件やってようが関係なし
他の医者を煽動して不正をやらせて販売店の業績に貢献したのに
ポイ、ポイ。
それが企業の論理。
終りよければ全て良し。

結局責任を一人で背負わされてしかも店からは捨てられて
院長とは名ばかりで、ろくなもんじゃないな

>114　もちろん店舗側には、何の瑕疵もありません。

>116
私も今悟りました。

医者は使い捨てだな

世の中が許さないよ

ても店は逃げるよ　どうやって店の関与証明すんのさ
証拠なけりゃ言った言わないの水掛け論だ

いままで過半数出来高請求（実態はコンタクト）やってて
いきなりＣＬ１⇒２にかえてＣＬ請求しても遅いですか？

心証は良く何じゃないかな　今更という感もあるが

>>114
まあ院長が実質的に全く事務にかかわっていない場合には店側の責任は当然問われるでしょうね。
独立経営でも店がそそのかしていれば詐欺教唆。
コンタクトレンズ販売は今は許可制ですから、販売許可取り消しくらいの罰はあり得ると思いますが。

今更「２にしたい」って言い出す先生多数らしいねｗｗｗｗｗｗ
頭悪すぎｗ

少なくとも今月分の請求はＣＬ２でだすことだ
この期に及んでＣＬ１偽装を続ければえらいことになる

>126 さすが、厚労省・・。　いわゆるオトリ捜査ってやつですね・・。

大声で監査してくれといってる様な物・・
完全に手詰まり、チェックメイトだな

逮捕されるのは全国で数件あるかないかでしょう

ほとんどは指導監査でおわりです　そんなに心配しなさんな
ただ診療報酬の返還は覚悟しましょう

人生これで終わりではないから前向きに生きて下さい
ただＣＬ眼科はおいしくは無くなりましたね　別の仕事を探しましょうね

男は煽って保険医療機関離脱！

>129
いくらなんでも開業医が突然死するような保険改訂は
いかがかとは思うが・・

>129
４月以降出来高請求９０％（実態はほぼＣＬ患者）というのは
どの程度のお咎めが？

眼科専門医であれば、お咎めなしでしょう。

>>131
これについてはＣＬ眼科の先生に同情します
たしかに荒稼ぎしたのかもしれませんが、きめられた制度に則ってやっていたのですから

国による医療費削減は手法を選ばないと言うことですね
他科の医師も安泰とは限りません

一部の極端な安売り店が原因で制度改正を引き起こしたとも言えるので
業界がもう少し節度が有ればこんな事には成らなかったかもしれません
やりすぎたと言うところでしょう

>>132
４月以降の診療報酬自主返還のみ　保険医停止はないでしょう
相当苦しいが勘違いと言い張りましょう
ただし数千万円規模だと保険医停止が来るかも

悪質な２重カルテのような場合は意図がはっきりしているので
詐欺で告発もありかな

>134
そう、やりすぎたの。
3ヶ月の一日でも過ぎたら、フル検査、9割初診レセじゃあね。
保険医の良心によっている部分がある制度なのに、悪用と言われても仕方ない。

>133
それは関係ない。
コンタクトクリニックなら同じ。

きっと今週は２重カルテを一冊にまとめるために院長が徹夜してるんだろうね（藁

急げ急げ　監査まであと数日かもしれない

>136　今に分かるさ、眼科医最高の栄誉の強さが。　

＞１３７
出来高レセ、お腹いっぱい出しちゃってるからどうなんでしょ？

怪しいＣＬ眼科の前で張り込めば、ＣＬ処方カルテ持ち出しの映像が捕れるかもよ
でも凄い量だろうからどうするんだろ

宅急便という手もあるな

シュレッダー。。。

いっそのこと燃やすという手もある

奈良の医者の息子みたいにか？

もっと前に、出来高レセだしたら捕まるといってくれたら
よかったのにぃ。。。

言ってただろうが

カルテを処分するより、もう観念して身辺整理したほうが良いんじゃね？

不正請求金を100万円支払う。　　加算金40万支払う。　税務上の経費
でない。　税金30% 払うとすると　　　100万ごまかして170万支払う・


　　　持つか先生

なにせ経験がないもので‥

いつもお世話になっております。
先日は、代診いただきありがとうございました。
カルテを点検いたしましたところ、記載に少々、不備がございました。
私どもの不徳の致すところであり、先生に責任はございません。
現在、カルテを再作成中でありまして、つきましては先生にご診療いただい
た部分につきまして、再度、カルテをご記入いただけませんでしょうか。
ご迷惑をおかけいたしますがよろしくお願いいたします。24時間いつでも、
クリニックを開けさせていただきますので、ご都合のよろしい日時でお願い
いたします。尚、大変急を要しておりまして、できる限り近日中に作業を
終えたいと思っております。ご協力よろしくお願いいたします。
カルテ10枚につき1時間とみなし、通常の診療と同様の時間給にてお支払い
させていただく予定でございます。
カルテの記載については患者様のプライバシーにもかかわる事でございます
ので、本件についてはくれぐれも内密に願います。

事前通知は通常1週間前だから・・社保の監査　　　って　本当か

＞１
ここまで偽装やっちゃったら、もう時間は元へ戻らない。

核実験やっちゃったからには経済制裁は免れないよな

だからやめとけと言ったのに・・・

うそのＣＬ１を申請した時点で、すでに破綻への道を歩き出してた
ということか．．．うぅ

コンタクト診療報酬水増し請求、一斉監査へ　厚労省
2006年11月24日23時22分　　朝日新聞
　コンタクトレンズ（ＣＬ）の購入希望者を専門的に検査する眼科診療所（ＣＬ診療所）が、診療報酬
を水増し請求する例が全国で相次いでいる問題で、厚生労働省は２４日、来年初めにも全国各都道府県
で一斉に、不正の疑いが強い診療所に対して監査に入る方針を固めた。不正が明らかになれば水増し分
の診療報酬の返還や、診療所の保険医療機関指定の取り消しなどの処分を行う。
　厚労省はすでに、不正の疑いが強い全国六十数カ所の診療所を把握している。しかし、コンタクト
販売のチェーン店が中心となって組織的、広域的に不正が行われているケースも多いとみており、
各都道府県の社会保険事務局が個別に指導・監査を行っても効果は薄いと判断。
一斉監査を行うことにした。
　年内に全国の社会保険事務局の特別監査担当者会議を開き、情報交換をして、監査対象となる
事業所をリストアップした後、全国で監査に入り、不正の全容解明を目指す。
　ＣＬ診療所は全国約６５００の眼科診療所の約５分の１を占め、大半が
ＣＬ量販店と患者紹介などの協力関係を結んでいる。４月の診療報酬改定
では医療費削減を目的として、ＣＬ患者が全体の７割以上を占める診療所
では保険点数が約半分に引き下げられた。
　しかし、４月以降も、ＣＬ患者の比率を実際よりも低く偽るなどして、
以前と同レベルの診療報酬を請求している診療所が多数あるとみられ、
日本眼科医会の内部調査では、８割近くの診療所で水増し請求が行われている
可能性が高いという。

124 ：大阪府在住さん：2006/08/15(火) 11:12:05

童話っていいね。
現実世界の様々な脅威から解放され、独自の世界観を築ける。
心の平安を得るには、やっぱり童話だよ。

療養担当規則を熟読せよ。
カルテの再作成などトンデモナイ。
仮になんらかの理由で再作成が必要な場合は、
前回のカルテ自体も残さなければ証拠隠滅と判断され、
さらに悪質と解釈され厳罰が下るよ。
とにかく今カルテをいじって工作してはダメダメだよ。

ばれなきゃ良いでしょ？

眼科のカルテって単純だからすぐ再作成できるな

こーろーしょー、しゃほちょー　のみなさーん
とりあえずカンサ確定のところは関係書類を保全しとかないと、改竄され
ちゃいますよ〜。
厳罰を下すためにわざと泳がせているっていうのならそれもありかもしれない
ですけど。

１０００箇所の指導・監査として、ひとつの社会保険事務局で２０箇所程度だったら、
今年度中に可能ですかね。
当院は全くやましいところはございませんが、全施設を網羅するためにも、
ぜひともいらして下さい。
当院に関する情報は全面的に開示させていただき、短時間で終えられるように
させていただきますとともに、これまでに蓄積しております他院に関する
情報をご提供さしあげたいと存じております。

＞１６０
今までのレセがあるじゃん！
おまけに１申請書類もでてるんでしょ？

患者の証言と、検査料を取っていないレセ１枚あれば、
不正請求の証拠はばっちり。
後は悪質と見なすか、社補の心証次第。

監査されそうな院長はいろんな面で忙しいなw

今回の監査は『国策』監査だから勝ち目は無い。
パニックにならずに冷静になって逮捕後の身の振り方を考えた方が良い。
はっきり言うが、今回の監査でひっかかった奴は『犯罪者というカテゴリーの中の人』
になるとともに、鉄格子の中の人になるということを覚悟しておくべき。
子供、妻、親、兄弟、親戚、幼馴染、友人、妻の親や兄弟から犯罪者として見られるようになる。
子供、妻、親、兄弟、親戚、幼馴染、友人もその周辺の人物から犯罪者の関係者として見られるようになる。

監査が行われる前に警察に自首をすれば起訴猶予で終わるかもしれないから自首することを勧める。
自分の家族に対して罪に関する告白と謝罪をし自首をしろ。
高校生以下の子供が居る奴は、自分が罪を犯した犯罪者であることを子供に理解させた上で、
これから罰を受けて真っ当な人間になって戻ってくるから待っていてくれと言って自首をしろ。

ということで俺は複数の若い女の心を盗んでしまった罪を子供と妻に告白し、
謝罪をした上で警察に自首してくる。

あっばよーっ！

診療報酬の不正請求に係る返還金に対する加算金(40%)は
悪質な脱税に追徴される重加算税(35%)と同様に罰金ですから、個人の場合
は必要経費に、法人の場合は損金になりません。　つまり罰金にまた税金が
かかります。     先生　わかりますか　　不正請求は脱税と同様で　ハレンチ
罪です。

なんちゃってCL1は、早く2にもどそう。

戻したら不正を認めるってことだよ。
書類を提出した時点で監査確定！

返納偽装とかありそうだな

だまってﾚｾをCL2に打ち変えればすむw

診療所名の変更がよいみたい。おすすめは「ワ○○ベ眼科」。

ワラシベ？

ワイエンドコンタクトベ眼科

「監査に入ったら殺すぞ眼科」もいいかも。

↑看板を想像したらちょっとウケた。（笑）

「ワ」シは眼科医会の偉いさんやから監査が入るはずがないから
平気やと思てたら容赦なく厚労省に監査に入られて身包み剥れて
しもてオシッコちびりそうになった、わたな「ベ眼科」

患者が入らんだろうから、保険請求もないし、監査は後回しでいいか
って事になるかもしれない。＞「監査に入ったら〜

１７５もいいね。VOW掲載確実。

厚生労働省の保険局医療課医療指導監査室の「平成16年度における保険医療機関
等の指導及び監査の実施状況について」より
�@医科の監査は56件　　うち保険医療機関の指定取消し　27件、保険医の取消し
は13人　　　�A特徴・・いわゆる名義借りによる指定取消が増加している。�B取消に
かかる発端として保険者、医療機関従事者及び医療費通知に基づく被保険者からの
通報が増加し60%

  さあ　　どうなるか　平成18年分は

通年並みでないとおかしいｗ

出来高請求過半数はもうどうしようもないね。

>>178
いやいや、保険診療を萎縮させる為にも、例年の４倍、５倍の数の保険医療機関指定取り消しをブチかますかも？
「眼科は儲けすぎ」という世論形成にも役立ちますからね。

追伸　　　個別指導は医科の保険医療機関は917件、保険医は5007人
　　指導による返還分は約32億円、監査よる返還分は約34億円

　　今年は多いぞ

＞１８０
ＣＬ騒動が大きくなりすぎたら、眼科猪飼は自分で自分の首を
締めることになりかねんなｗ

一斉監査なんて結局できないでしょ
12月の予定がもう年明けに変わってるしｗ
マンパワーがないのでは

大きくなること確定。
イカイっていうところが諸悪の根源であることに国民はいずれ気づく。

183去年からＳＡＲがそう言ってたな

↑
１２月の特別監査担当協議会で決まる

カルテの改竄や廃棄は、意味が無いんじゃないですか？
すでに、証拠のレセプト提出しているのだし

昨年と今年の「同月のレセプト比較分析の集計」は、完全に近いみたい・
改竄や廃棄は、故意的、悪質になり怖くなりそうだけど・
ガンガレー・　　オッサン・オバサン不正眼科・

突出した請求額、ＣＬ栗なのにＣＬ検査料がほとんどないｗ

いまさらカルテをいじると余計罪が重くなりそう。

摘発逃れるために院長交代？ですか？

樹海までは監査にこないだろ？

>>190
樹海に眼科開設してください

総本山にロイヤルティ支払ってフランチャイジーになって監査を逃れよう。

みんな仲良くやればいいのに・・・。
結局、損をするのは眼科専門医・・・・・・・・。

ご相談。
うちのクリニック1年も医者無しでバイトだけで在宅してます。
管理者も医者もいないんですけど。内部告発したいのですがどうすれば・・・。

＞１９４
その件はどちらかというと保健所かもね。
名義貸しだったのかな？

正直に監査受ければいいよ。
レセやカルテをいじる方が重罪と思う。

監査待ちの先生どの位いるの？

名義貸しですね・・・。
保健所に電話すればよいのですかね。。。

監査を受けても、改善の余地あれば残りますって。。。

>198
そう

名義貸しはアウト・・おそらく

○のﾁｸﾘで､ﾀﾞﾒｰｼﾞ受けたのだあれ？　

偽CL1や出来高以外は大丈夫みたい。

CL2は毎月380円か●月毎初診OKのよう●＞3(又聞きｽﾏｿ)

●は12だよ。
グレーだが
60なら安全

１カ月有効処方箋の発行と、３８０円／月継続なら
それはそれでまあまあの収益ですが・

4ヶ月再初診で980円でもOK
1年イ再初診で1390円でもOK
ここらがコンクリの落としどころだろ。

>207
そう考えるのは自由ですが、全然違いますよ。

偽CL1、一般化け、名義貸しの監査摘発が終わればすべて明らかになります。

>>209
厚生労働省はにせCLI （本当はCLII）の不正申告は、あまり重視していないそうです。
差額が患者一人あたりたった六百円ちょっとですからね。

何よりコンタクトの患者でも、半年で初診化、眼圧＆眼底まで100％算定している眼科をリストアップしています。

600×2000＝120万／月の差は少なくないぜw

２１０＜
厚生労働省はにせCLI （本当はCLII）の不正申告は、あまり重視していないそうです。
･･どこの誰が言ったか書きなさい。うそつくな。

監査要綱
・・・・・・
第２　監査方針
監査は、保険医療機関等の診療内容又は診療報酬の請求について、
不正又は著しい不当が疑われる場合等において、的確に事実関係を
把握し、公正かつ適切な措置を採ることを主眼とする。
第３　監査対象となる保険医療機関等の選定基準
監査は、次のいずれかに該当する場合に、地方社会保険事務局及び
都道府県又は厚生労働省並びに地方社会保険事務局及び都道府県が
共同で行うものとする。
１　診療内容に不正又は著しい不当があったことを疑うに足りる
　　理由があるとき。
２　診療報酬の請求に不正又は著しい不当があったことを疑うに
　　足りる理由があるとき。
３　度重なる個別指導（「指導大綱」に定める「個別指導」をいう。
　　以下同じ）によっても診療内容又は診療報酬の請求に改善がみ
　　られないとき。
４　正当な理由がなく個別指導を拒否したとき。

公正なら､偽1の立場は微妙…

>>212 ：-7.74Dさん ：2006/12/07(木) 15:56:08
２１０＜ 厚生労働省はにせCLI （本当はCLII）の不正申告は、あまり重視していないそうです。

･･どこの誰が言ったか書きなさい。うそつくな。

うちの県の保険医会の説明です。
とにかく　にせCLI （本当はCLII）は返還差額が少なすぎるということで、
一般眼科フルコース請求など額が大きいものが監査のメインになるとのことです。

CLI でありながら保険請求が100％CLI というところもないでしょうが1日50人ごまかしても差額は約たった3万円ちょっと
額が少なすぎとのことです。

保険医会ってなあに？　

かたるにおちるw

監査官会議の情報アップ希望

今日の中日新聞朝刊　　コンタクト診療所の眼科医を告訴


前門の虎　　後門の狼

>219
そろそろこのスレは中止だろ
新しく
「刑事告発から逃れる方法？」
を立てんとな

IDO審議会直行便
運行開始！

来年の審議会の一覧表は冊子で発行だろ
「以下資料の３P〜１４Pまでは例の眼科関係でございます。」

冗談にならないところが怖いな

コンタクトレンズ検査料不正請求
愛知・常滑の眼科医ら告訴へ
　コンタクトレンズ（ＣＬ）を使用している愛知県内の男女４人が、ＣＬ販売店に併設する眼科診療所で検査を受けた際、
割高な検査料を不正に請求されたのは、詐欺罪に当たるとして、名古屋市西区にある眼科診療所の医師と、愛知県豊田市の
眼科診療所を８日にも愛知県警に告訴することが分かった。
４月の診療報酬改定でＣＬ検査料が引き下げられて以降、ＣＬ検査を中心に行う眼科診療所で不正な請求が増えており、
厚生労働省は年明けにも監査に乗り出す見通し。患者が不正請求で眼科診療所や医師を告訴するケースは全国でも異例だ。
告訴人の１人である愛知県常滑市の自営業森本一成さん（３５）は１０月３０日、名古屋市西区の販売店で使い捨てＣＬ
を購入しようと、店で紹介された隣接の眼科診療所で検査を受け、大学生の時からＣＬ使用者であることを伝えた。
使用者の場合、負担する検査料は通常、３３６円。ＣＬ検査の患者が７割以上を占める眼科の場合は１６８円とさらに安くなる。
だが森本さんは、初めてコンタクトを使用する人と同じ１１６１円を請求されたという。豊田市でも同様の事例があった。
森本さんら４人の弁護士は「個々の金額は少ないが同様の事案は多いとみられ、被害額は膨らんでいる」として、刑事告訴に踏み切る。
日本眼科医会の調査によると４月以降、ＣＬ検査を中心に行う眼科診療所の６割で不正請求が行われていることが判明。
継続使用者を初めて使うことにしたり、検査以外に治療を偽装したりするケースが多いという。
【コンタクトレンズ検査料】　厚生労働省が４月に診療報酬を改定。医療機関が健康保険に請求する検査料は初めて使う人が
３８７０円、すでに使っている人が１１２０円。検査の患者が７割以上を占める眼科の場合は、それぞれ１９３０円と５６０円。
このうち患者の自己負担は通常３割。

誰か〜、監査上情報教えてくれ〜！！！

今、監査をされている椰子は
２ちゃんどころじゃない
わかってやれ

224 告訴が嫌なら自費診療7000円！

中日新聞w

>226
大物６０施設の監査摘発は、一月中と聞いてます。

保険診療やってもあまりおいしくないので、いっそうのこと
保険医を停止をいい機会にレーシックなどの自由診療に走れば
いいのではないでしょうか？
レーシックで有名な綿○眼科にはCL院長からの問い合わせが殺到していますよ。

一月に60の大物が摘発されるまで､ﾁｸﾘﾝｺやめて見守りましょう。

もうすぐじゃんｗ
該当するクリの院長は、認識してるんやろか？

素直に監査を受け入れて、保険医返上と返金に応じるのか
弁護士を雇って徹底抗戦するのか・・

錦○眼科の×作は、宗教法人乗っ取って節税対策。
ほんと癌化医って・・

ｺﾝﾀｸﾄを取り巻く環境はｶﾞﾗｯと変わったことは深く認識しないとねw

いまだに偽CL1程度なら‥なんて思ってたらエラい目にあうよw

大都会には、なんちゃってＣＬ１いっぱいありますが何か？

これからは保険医資格なんて、なくてもあまり問題にならないでしょう。
医師免許を失わないように気をつけましょう。
社会保険庁、厚生労働省、医道審議会も、保険医資格取り消しが重罰となり得ない
ことは承知していますから、これからは医師免許に対する処分が頻発するでしょう。

>238
裏をかえせば、保険医なんて『簡単に取り消される』恐れが
あるということだなｗ

　返還金から逃げるには

１２月閉鎖→家族断絶または離縁→住所不定

国は追いかけから逃げるは無理かな

それに、もう医者は一生できなくなるよな

続けるしかないかな

しかし保険医停止の医者を雇うところあるかしら、いくら自由診療のところでも、そんな医者は、危険だから避けるんじゃないかしら

「コンタクト処方を保険でやっているところは、不正請求をしている可能性がある」
って患者に言っているよ。間違いではないからね。

鳩奴隷乙

逃げるなよ
出来高＆偽CL1で突っ走れ

>243
残念。一般眼科開業医です。６月からコンタクト処方はやめてます。

もう【みなしCL2群】で、CL1を主張してる椰子はいないの？

>>245
謝辞！
棲分けしましょう

眼科医がCL処方をすることはもうなくなるのでしょうか。
あの通知を見てしまうともうしようがないかな。

住所不定ではほとんどホームレスになっちゃうｗ

もう出来高請求はできないのか

４月からずっといままでニセＣＬ１と一般化けやってきたのなら
もうどうしようもないですね。

男は居直って出来高請求！

保谷が主張する社会貢献活動等
http://www.vc.hoya.co.jp/hummingbird.html

実際の保谷の行動
http://www.hoya.co.jp/HOYA_DYNAMIC/index.cfm?fuseaction=news.index
眼鏡を問わず、各工場での土壌汚染、周辺環境汚染の実態がある。
それらの工場はＩＳＯ14000を取得していたりもする。

「hoya　環境汚染」でググってみると実態がわかる。

言ってることと、行動が大きく違う企業体だと、我々は感じている。

監査の通知がこないか、ビクビクしてるだろ？ｗ

監査の覚悟はできてるよ。

どう数えても、子供と老人、生保とＣＬ中止のカルテが３割いかない
偽ＣＬ１。

点眼だした患者さんを、一般化けさせて３割の辻褄合わせ
してるんだろ？

ttp://kuratarina.10.dtiblog.com/blog-category-21.html

コンタクトレンズ屋の店員がブログで

「カラコンを　買う患者ほど　ブスである」

ってどうなの・・・

さんざ､出来高＆ニセCL1をやってきたくせにあつかましい。

６０の極悪施設は覚悟してねｗ

古い！！！

４月以降、自費→CL2ときたところはｱｯﾌﾟｱｯﾌﾟだなw

ＣＬ２から来年の改定でもう一度自費に変わるんでないの？
迷走？？　ｗ

来年の監査は凄い数・まだ噂段階だから決して信じないでくれ

大手新聞に出るまで信じないよ（もう監査入ってるし）
６０件は、新聞記事に出てたから信じてる．

今から保険医返上しても遅いですか？

保谷は山＊組のフロント企業ってホント？

誹謗中傷はさておき、地方でＣＬ２の成功モデルを一つ紹介しますと
一ヶ月期限の処方箋を切って毎月受診させてる医院があります。

1日何人見たら採算が取れるのでしょうか

毎日８０人程度のユーザーさんがきますが簡単なチェックで済みますから
あっという間に診察は終わり。
７，８人の老人さんとＣＬ中止でまあまあの収入は可能ですね。

バイト医を雇って、診療をさぼったりしなければ
なんとかＣＬ２でもいけるってことですね。

ワンデーのみ？

ワンデー＆２ｗｋ　のみですね
ハード希望の方は、病院へいってもらってますしね。

ＣＬ２オンリーのニセ眼科なら、コンタクト店からの補填が
ない限り無理じゃないか？

家賃人件費次第でつね。

p(^^)q

コンタクト屋は基本的にＣＬ２オンリーで、眼科専門医なら
一般診療加えてギリギリ生きていける。

>>277
眼科専門医ってこんなこと言ってるほど、知能レベル低いの？

中小企業のリーマン程度の収入で良いなら生きていける
大企業並みは無理だよ
それで我慢しろと言うのが今回の改正の趣旨だ
後は量販店からお恵みを受けるんだな

今年も、後一日で診療は終了・・・監査はなかったＹＯ。

なんてったって自費診療がいい。

男は煽って保険医療機関離脱！

混合診療解禁希望！

眼科専門医希望！

http://www.nhk.or.jp/gendai/

>285
「コンタクト専門眼科医」なんて変な造語作らないでよｗ

どうせ眼科の勤務経験なんてほとんど無いニセ眼科医なんだろ？

ニセ目医者は目医者に非ず。

食えりゃァなんだっていいさｗ

人非人だって良いさ

黙って 保険医離脱！

黙って人生離脱！！

保守

今年はじめアイ止めて一般眼科開設しました。
予想に反してCLあまり来ず一般眼科が大半です。
少々不安ですが何とかやってます。特に眼内疾患が。
可也忙しく日に40―50人来てくれてます。
しかしCLは一割にも満たない状況です。

おめでとう
奴隷から脱出ですね

( ﾟДﾟ)

>293
嘘クサ

＞293
どこの方？
Ｑ州の上の方？

ネタだっつってんだろうが(# ﾟДﾟ)

age

糞スレageんなｳﾞｫｹ！！

ねたで遊ぶのが２ｃｈ♪

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個別指導に呼ばれるほど過剰請求するなということだろ？
ＣＬにしろ、レーザーにしろ。
不必要な白オペもだが・・

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男は煽って…

>304
ここも。。。。

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ここにも「死ぬのはいやです」君 参上！(^O^)／

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(￣〜￣)ξ相手にしないこった

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(ノд<。)゜。

10月の個別指導で、金満過剰請求医といっしょにｱﾎﾞﾝ！

>311 (>_<)

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ひたすらこの台詞を呪文のように繰り返す。

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どうせ去年の四月みたいに自費に方針転換すると思う。

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死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください 死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください

樹海にいけば楽になる。

死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください 死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください
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死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください 死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください

永遠の別れ(_´Д｀)ノ~~

死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください 死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください
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死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください 死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください
死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください 死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください

眼科専門医なら、屈折矯正手術専門病院とかが面白いよ。

ＣＬクリが傾いても 次の仕事がある！

アイと手を切ればとりあえず楽になる

コンタクトレンズを取り扱いたければ、保険医を返上すべきなのか？

眼科医はコンタクトをやめ、中小は倒産し
大手は自由診療の流れになるの？

ｵｯﾊﾟｯﾋﾟｰ!(^O^)／

男は煽って保険医療機関離脱！

いま　レーシックや角膜手術が熱いよ

もうすぐ新聞発表といううわさはほんと？

いま　オレの彼女のおまんこが熱いよ

屈折矯正手術に転向する。

ﾚｾ単価を3千円以下にしておくといいかも…

もう名義貸しや幽霊院長やってるｺﾝﾀｸﾄｸﾘはなかろう.

だといいが・・・・

もうどうにでもして〜

丸めが怖い

位階の偉い先生なら大丈夫。

会長選に立候補する（＾＾）/

男は煽って保険医療機関離脱！

保険医離脱しても、非眼科医、管理医(院長)不在とかの問題は残るよ。

>>352
非眼科医の問題は残りません。「眼科医」は法定資格ではありませんので、
医師免許ホルダーが「俺は眼科医だ！」と絶叫すれば、その瞬間から眼科医です。

>353
問題はモラルだよね。

監査通知が来ると同時に、閉院して入院するといいｗ

月給制の雇われ院長だから、いつでも気楽にやめられる。

形は月給制でも、名義院長として借金背負わされている可能性はないか？

(´Д｀)

監査通知来たらもう終わり。
閉院も出来ないし、入院しても無駄。
むこうに、入る権利ありますから。
ただ「戒告」という処分が新設されたので、戒告なら首の皮一枚か。

入院はいいだろ？

監査通知がきたら、封を切らずに捨ててとぼけるとか。

元内科医なら、老健施設勤務とかの手もあるよ。

生保の嘱託医もいいよね（＾０＾）

元神経科なら、それで開業するもよしだね。

平成19年11月7日中医協答申

平成18年6月審査分
CL1検査料(初回装用者)　216,726回　点数83,873,039点
CL1検査料(既装用者)　　399,681回　点数44,764,238点

CL2検査料(初回装用者)　121,150回　点数23,381,950点
CL2検査料(既装用者)　　153,900回　点数 8,618,400点
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

何でCL2よりCL1が多いんだろ？
施設基準をゴマかしてるところが多すぎるっちゅう話ですな。
あと、オレが思うに、初回装用者の算定割合も多すぎるわな。

人生からエクソダス！

めがね

もういまさら遅いわ。停止になる前に保険医を返上しなさい。

>365
この当時のイとロの比率がすごい
当時はこんなもんかも知れんがいまじゃ
イ対ロなんてウチじゃ1：40くらいだよ。
イがなくなってもどってことないわさ

>>361
配達記録で来るから受付がサインしちゃった段階でアウト

CL2再診ロばかりじゃ､もうやってらんないだろ？

男は黙って保険医療機関離脱！

監査の直前に廃院！

もしくは院長交代？

いや個別指導直前に‥ε=┏( ・_・)┛

いや刑事告発直前に‥ε=┏( ・_・)┛

出来高、偽１が逮捕されたら２再診か自由診療でいくさ。

>376
ＣＬ業界で生きていくつもりなら、それしかなかんべさ。

CL2診療か､自由診療！

２再診主体ではつぶれる。
よって、自由診療がベストでしょう。

四月以降は、お約束の１施設の立ち入り検査お願いします。

自由診療の時代が、そこまで来てる予感．

もうすぐ自由診療時代の到来だー！（＾О＾）/

保険医停止をくらう前に、保険医離脱！

(_´Д｀)ノ~~廃院だよ〜

３月いっぱいか。。。。

(ノд<。)゜。

覚悟の出来高、いまどうなってるの？

保険医返上！＼(^O^)／

３月末まで・・

いつまでも嘘のＣＬ１は続かないし、４月以降はＣＬ２永久再診の覚悟を
決めたほうがいいと思う．

経営ができないなら、過剰請求で指導監査になる前に
保険医離脱がいいよね。

男は煽って

監査はあったのか？？

保険医離脱か取り消し、もしくはコン検２順守！

監査の直前に廃院しましたが
先月に呼び出しがありました。　　

コン検２再診なら無問題。
マジやばいなら、４月までに廃院よろ・

老人子ども患者がいないと、コン検２だけでは経営不能ｗ
やはり保険医返上か？！

やばくな〜い？すごくな〜い？

ｺﾝ検1偽装は、今度こそｱｳﾄ！

にせ１も出来高も、もうやめようね（＾−＾;）

400
監査は終わったんだ。そんなのもうないよ。工作員がチクッて
騒いでいるだけだ。工作員さん。チクリはもうやめようね（＾−＾）

もうさんざん出来高･うそCL1やりまくったから手遅れ 〇|￣|＿

名義貸しもダメですか？

早く摘発してもらったほうが楽になるよ。

４月以降だろね。今のうちに手をうっとかないとなｗ

自由診療♪

ＣＬ１でも２でも、永久再診でがんばりなよｗ

難しいよね。コンタクト診療。

保険医停止になったら自由診療のｺﾝｸﾘでがんばれ！

眼科専門医だろうと、学会のえらい先生だろうと正しくコンタクト検査料を
請求すればいいだけだよ。

それがなかなか・・

がんばれ自由診療。

コン検の１，２再診なら心配なし！

名義貸しはあかんよ。

公明正大永久再診

ＣＬ２永久再診で大丈夫！

これまで個別指導を受けた先生は知ってるけども、監査までいった先生は
知らんな。

(￣□￣;)!!

廃院すればいい　追っ手はたぶんこない

やばいところは、監査の前に廃院だろうなｗ

男は黙って保険医療機関離脱！

いまさら自由診療にしても遅い！
ただ廃院あるのみ！

昨年秋以降でCLがらみの保険医停止はあったのかな?

個別指導の連絡が来た時点で、廃院届けをだせばいいんだろ？

その話、聞いたことがあるw

廃院した先生のその後が知りたいね。

樹海？ハハまさかね（＾О＾;

逃れる方法は…ε=┏( ・_・)┛

不正請求の認識がもしあるのなら、個別指導の前に
閉院するのが利口だよなｗ

通知が来る前に、眼科（ニセ眼科？）を閉めて逃げればいいよ。

逃げるタイミングは難しい。

プチ偽装をやってるクリも、まだ多いみたいだし。

大地震が来る！　男は黙って保険医療機関離脱！

大地震が来てご破算になるのなら、まだまだプチ偽装続ける椰子も
いそうだねｗ

関西の○○県でも保険医停止出たね

>434

それはコンタクトがらみですか？

新聞では見かけませんけどね。

>434

出来高がばれたあの眼科ね。

そっとしといてやりなよ。

眼科専門医なの？

早く廃院して、他府県へ逃亡すればよい

もう少しヒントを

姿を消したら追いかけてこないだろ

犯罪と確定したわけではないんだしね

実態は？どうなってる？

個別指導の直前に、コンタクト医院を閉めるといいの？

コンタクト患者さんの、一般偽装を早く摘発しないとね。

廃院して他府県に逃げても、保険医停止になっちゃったじゃない。
5年間保険診療できないんだよ。
○イシティ責任とって生活の面倒見てくれるの？

コンタクト保険がらみの摘発ですから、いろんな大中小コンタクト店
めがね店、個人コンタクト店、メーカー直営店に関与してる眼科医や
ニセ眼科医の何人かは摘発されると思います。

以前の新聞記事だと１００人ちょっとくらいでしょうか？

保険医停止は自己責任の結果ですから、個人眼科はもちろん
どのコンタクト店もめがね店も尻拭いはできないと思う．

次は名義貸しで保険医停止かな?

廃院してもダメなら、一般偽装やうそのＣＬ１を続けても
変わりはないのか？

>448

名義貸しの保険診療なんて とんでもないぞ！

とんでもない事やってたら保険医停止になるかもしれないね。
不安なら一日も早く辞めるしかないよ。

心配御無用ｗ
名義貸しの不労所得を得ているようなやつは、こんな掲示板は
よんでません．

確かに爺医、婆医はネットなんかしないかもね。
そいつらが突然、保険医停止になるのを期待してるんだが...
本人らは大して困らんかもね。

名義貸して保険診療をやらしてるやつは悪質だな。

しばらく医者できなくても困らない爺医でも刑事罰はさすがに
勘弁だろうね。

他のスレによるとまた出たみたいだね。
保険医停止!!!

保険改定直後から、摘発の流れはあったんだね。そのことに気付かないで不正を繰り返してきたDr.は救いようがないということか‥

処分待ちのDr.が何人かいるの？

>458
あと数人。
さらに監査進行中が二桁。

監査なんかないと言っていた人もいたのにねぇ...

逃亡院長が刑事罰という話も気になるね。

ｳｿのCL1も、問題になりそうですか？ 一般偽装だけですか？

過去のうそＣＬ１まで追求しないでね。
お願い！

CL2で、380円でやってれば問題はない。

380円 ＼(^O^)／

保険医停止より医師免許剥奪予防を考えるべきではないかい！？

新潟のほかの眼科医は、まったく不正がなかったんだね？

ほかは潔癖なんでしょうね。

新潟は、一名以外は大丈夫なんでしょうよｗ

嘘CL1、再初診、一般化けやらなければ大丈夫です。

平等を期して、うそのCL1を捕まえるか利権の匂いがするCL1を廃止しよう。

自首したらいいｗ

自首したら保険医停止まぬかれますか？

いや、自分で否を認めるわけですから、
むしろ保険医停止の決定打になるでしょう。

改訂直後のウソCLまでは、遡って捕まらないよね。

偽ＣＬ１・・・ぜひ捕まってください

yadayo nigekiru monnne-

くたばれ！　糞ＣＬ１！

今からも出ますよ。
レセプトは出揃ってるけど精査→摘発まで時間かかるから。

ＣＬ１なんか、もう廃止したらいいのにね。

CL1と２の区別は、CL眼科をぶっつぶすためにできたもの
永遠になくならない

眼科の報酬を下げるためでしょ。
だったらコンタクト診療をスケープゴートにすればいいと思う。

コンタクト診療なんか、みんなＣＬ２に引き下げてでも
レーザー、白オペを死守しようぜ。

眼科医療費削減のためには、コンタクト検査料を引き下げて
それでもダメならレーザー点数カット？

あと一般偽装の一刻も早い摘発をのぞみます。

みんな永久再診３８０円でやればいいさｗ

コンタクトは素直に検査料２でいって、あとレーザー、白で
稼ぎましょう。

コンタクトを保険から外してくれよ
やってらんねぇ

自由診療ｸﾘの末路を知ってるだけに…

【●●眼科の評判】

ＣＬ２永久再診で、やれる眼科だけ生き残ればいいよ。

眼科医ならコンタクトにばかりこだわらず、老人・子供診療を
がんばればよい。

CLﾏﾙﾒで滅ぶのは、ｺﾝﾀｸﾄ眼科だけ。しかし、老人ﾏﾙﾒになったら ．．．

そうならないためにも、ｺﾝﾀｸﾄ検査料はすべて2にしてﾕｰｻﾞｰに喜んでもらおう。

さらにレーザー５０％オフにすれば、眼科医療費削減は完了！

クソ野郎！

ｺﾝﾀｸﾄだけつぶせば､医療費は削減できますか？

すべてをＣＬ２に統一すれば、眼科医療費は削減終了だろ．

コンタクト眼科がんばれ！

高い白内障、高いレーザーのほうが医療費圧迫してるよ

手術は適応が大事
甘い適応でバンバンオペやっちゃうセンセいませんよね、まさか。。。ねっ

>498
レーザーを削減して、オペは慎重に…

ＣＬ２でもう限界。

ｺﾝﾀｸﾄはｵﾜﾀ！＼(^O^)／

コンタクト検査料２再診３８０円を守りましょう！

不正したらダメよｗ

いい加減、コンタクト院長（ニセ眼科医）やめい。

１５００万人以上もユーザーがいるんだから
少しへって様変わりしたとしても「コンタクト眼科」はなくならない
１０年後もある方に賭けるよ

ただ眼科のほうもコンタクトを受けざるを得なくなってくるね、
眼科のほうもコンタクトを拒否できなくなり、少し様変わりすると思う。

ＣＬ２再診３８０円でやってあげなさいｗ

コンタクト院長が、週休二日の代診なしで年収５００万でやれば
コンクリは安泰ですよ．

『コンタクト診療は永久再診』・・・この大原則を守りましょう。

近視禁止だ

何度も言うよ　残さず言うよ　君はぼけている
セイイエス

一般偽装をしなけりゃいいんだよｗ

皆さんも、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」で
保険点数を分捕っている極悪真性眼科医を糾弾しましょう！

皆さんも、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」で
保険点数を分捕っている極悪真性眼科医を糾弾しましょう！

皆さんも、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」で
保険点数を分捕っている極悪真性眼科医を糾弾しましょう！

『レセプトオンライン化』も始まることですから、永久再診を
守りましょう．

正直に、コンタクト検査料を請求すればよい。

永久再診の３８０円。

!!

akaの不正請求に加担する関東信越厚生局千葉事務所
http://pc11.2ch.net/test/read.cgi/antispam/1250075512/

【偽医療】AKA 関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ【ｲﾝﾁｷ医療】
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/body/1211885077/

来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。

来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。

真面目380円で安心です(^^)v

CL患者さんの診察料を、水増ししなければオッケー。

来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。

来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。

ＳＡＲ様を愛しております。

コンタクト検査料マルメを守れば無問題。

来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。

【明細つき領収書】をきちんと発行して、
【コンタクト検査料】を正しく請求する。

レセ単価は低くないとね。

来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。

380円でやれば文句はないさw

千葉県千葉市 榎会 千城台クリニックでは、仙腸関節が引っかかていると医学的にデタラメなことを言って患者を不安にさせ、
僅かな時間、医学外保険診療外のAKA(関節運動学的アプローチ)だけやってリハビリ料を不正請求して荒稼ぎしていました。

厚生労働省関東信越厚生局千葉事務所は、
医学外保険診療外インチキ医療aka療法の不正保険請求に対して揉み消しを行い、
国民被害を拡大させています。
更に検察審査会に、akaが保険診療に含まれると虚偽説明を行い、
厚生労働省として、この民間療法保険外のAKA療法の偽装を行いました。

akaの不正請求に加担する関東信越厚生局千葉事務所
http://pc11.2ch.net/test/read.cgi/antispam/1250075512/

【偽医療】AKA 関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ【ｲﾝﾁｷ医療】
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/body/1211885077/

千城台クリニックのＡＫＡ療法による不正請求返金
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/healing/1207056268/

医療法人榎会千城台クリニック
http://qb5.2ch.net/saku2ch/kako/1208/12083/1208346578.html

マスコミ各社御中。この元コンタクト偽眼科医が吠えています。
文面から不正請求していた可能性が非常に高いです。まだ時効前ですので
徹底的に追求すべきです。

投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師
投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師
投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師
CL処方するとき診る必要があるのは角膜・結膜だけです。角膜・結膜しか見ないのだから網膜裂孔や緑内障など発見でき ないのは当然です。
CL処方するとき診る必要があるのは角膜・結膜だけです。角膜・結膜しか見ないのだから網膜裂孔や緑内障など発見でき ないのは当然です。
CL処方するとき診る必要があるのは角膜・結膜だけです。角膜・結膜しか見ないのだから網膜裂孔や緑内障など発見でき ないのは当然です。

とご自身で明瞭に眼底は診ていなかったとお認めになっています。しかし精密眼底検査を診療報酬請求しているとすれば立派に
詐欺、不正請求です。

しっかりご自身で自ら【角膜・結膜しか見ない】っていってんだから
精密眼底検査を請求していたとすれば不正請求で逮捕ですよ。


眼底診察はコンタクト診療でしていないと↑↑で自ら
かたりながら不正請求している実態の動かぬ証拠↓↓↓おいおい、もう不正請求で刑務所確定かよｗｗｗ
査定されませんでした。
投稿者:　 エロ眼科医師
[0045] 09/05/18_000115445
>なぜならば「視力｣「眼圧」【眼底】をいわゆる「ルーチン」で実施して保険ですべて許されることなどないからです。<
3年前に保険医療機関離脱するまで、初診・再初診時には、
それらを全て【ルーティンで実施】してましたが査定されたことはありません。

投稿者:　 エロ眼科医師
払わない歴18年余

(1) 皆年金制度がある為に親は子供を当てにしなくて済む。
(2) (1)の結果、あまり子供を作らなくなる。
(3) (2)の結果、年金制度の担い手が少なくなる。

・・・という具合に皆年金制度は最初から
破綻のメカニズムを内在したクソ制度だった
のです。 今、このクソ制
度の立案者に会うことができたら、ケツを向けて
屁をこいてやりたい気分です。

私は、年金保険料の支払い義務が発生して20年以上になりますが、
そのうち18年分ぐらい払ってません。(私は1年のフリーター生活の
後開業して、どこにも正規職員として勤務したことがないので国民年金)
一度「差し押さえするぞ、ゴラ!」と脅かされて2年分払ったことがあり
ますが、それ以後払ってません。「これからは支払います」というふり
をするために銀行口座自動引き落 としの手続きをとり、直後にその口
座を解約したのです。オバカな年金の小役人はこれで2年ぐらいはごま
かせます。

来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。

下記スレで、極悪真性眼科医と全面戦争に突入しましょう！

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=4&messageId=1262355&messageRecommendationMessageId=1262355&topicListBoardTopicId=125881

来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。

下記スレで、極悪真性眼科医と全面戦争に突入しましょう！

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=4&messageId=1262355&messageRecommendationMessageId=1262355&topicListBoardTopicId=125881

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=8&messageId=1265535&messageRecommendationMessageId=1265535&topicListBoardTopicId=126197

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=7&messageId=1265534&messageRecommendationMessageId=1265534&topicListBoardTopicId=126196

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=5&messageId=1265532&messageRecommendationMessageId=1265532&topicListBoardTopicId=126194

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=4&messageId=1265528&messageRecommendationMessageId=1265528&topicListBoardTopicId=126192

眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。

細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.

この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。

「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1回しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。

週に1回しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。

この種の眼科開業医による白内障手術は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。

「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1回しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

老老介護ってのはなに、老人が老人を介護するって事？
登場人物は老人だけな訳だ。若い人は何やってんの。
この問題も根っこ辿れば結局おんなじでしょ。原因は。若者のわがまま。人と人との繋がりが希薄になった世の中で。
若者と言っても近頃は２０代、３０代に限らず４０代でも若者だと僕は思ってますけども。
みんなそれなんですよ最近の社会問題ってのは。経済じゃなく教育の問題でしょうこれは。

保険医取り消しは違法　「裁量権逸脱」と甲府地裁

　非対面診療を理由に社会保険事務局から保険医の登録を取り消された甲府市の医師溝部達子さん（５４）が、国に
処分の取り消しなどを求めた訴訟の判決で、甲府地裁（太田武聖裁判長）は３１日、「裁量権の範囲を逸脱しており違法」
として、処分を取り消した。
　判決によると、溝部さんは２００５年１月ごろ、非対面診療の診療報酬を請求したことについて山梨社会保険事務局
（現関東信越厚生局山梨事務所）から指導を受け、「実際には診療しておらず、不正な請求」として同年１１月、保険医
療機関指定と保険医の登録取り消し処分を受けた。
　判決理由で太田裁判長は、溝部さんの非対面診療を「保険診療上、許容されない」としたが、「再登録は原則５年間できず、
取り消し処分は社会通念上、著しく妥当性を欠くことが明らか」と指摘した。
　判決後、溝部さんは「保険医療の指導・監査には、明確で合理的な基準がなく、多くの医療事業者が基準を作ってほしいと
思っている。皆さんに現状を知って、考えてもらいたい」と話した。
　関東信越厚生局山梨事務所は「本局と協議して対応したい」としている。

http://www.chunichi.co.jp/s/article/2010033101001168.html

患者を診たくないなんて、Dr.Houseみたいねｗ

そもそも国民皆保険なんていらない。老人は早く逝くこと。病気になるような
弱いやつは早く逝くこと。戦争には足手まといなんだ。

コンタクト患者を再初診にしなければ、まぁ大丈夫でしょ？

コンタクト保健外れるよ。

初診戻しなどという、トンでもなことやってる眼科も
あるみたいだから、いっそ保険からはずしたほうが
すっきりしていいよ。

ラストage

保険医がダメになったら自費専門にすればいいだけでは。
患者は「ここは自費専門なんだ、特別良いからなのかも」くらいにしか思わないんでは

コンタクト検査を、短時間で迅速に安くやればいいだけです。

保険医無くしたら停止解除までの間、食っていけないから
実質上の廃業しかないんでは。

しばらく美容系でがんばればいいのでは？

美容系の医学書って売ってるかい？

摘発されるまで事の重大さに気づかない(苦笑)

永久再診３８０円できちんと請求すれば無問題です。

安くともルールは守らないとね。

ここの書き込みどおりなら、初診戻しなんてのは野放しなんだね。

不正請求なんてやり放題？

コンタクト検査料は永久再診３８０円。それを守ればいいだけです。

そんな簡単なことがなかなかできなくてね。

保険医停止食らうまで、自分のしてることに気づかないんだよ。

コンタクトなんか 隠居爺医の片手間仕事なんだから 欲張らずに真面目にやろうぜ。

コンタクト検査は永久再診三百八十円。欲張って過剰請求しなければまったく問題ない。

検査料１だの２だの不明瞭な料金設定も要らんよ。

いまどきコンタクト検査だけで食べていこうと思ってる医者は
いないと思うよ。
もしそんな医者がいたとするなら、不正やる気満々ということ
だよ。