新型インフルエンザのニュースを淡々と貼るスレ14

【増殖担う酵素に２種類の変異＝新型インフル、ヒトに適応−次に警戒を・米大学】
ttp://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2009120800077
新型インフルエンザがブタからヒトの間で流行するようになったのは、ウイルスの増殖を担う酵素に２種類の変異が起きたことが影響した可能性のあることが分かった。
米カリフォルニア大バークリー校の研究チームが７日までに、ヒトの細胞を使った実験で解明した。論文は米科学アカデミー紀要電子版に掲載される。
この酵素は、ウイルスの遺伝子を複製する「ＲＮＡ（リボ核酸）ポリメラーゼ」。ＰＡ、ＰＢ１、ＰＢ２の３つの部分（サブユニット）で構成されており、今年世界的に流行している新型（Ａ型Ｈ１Ｎ１亜型）は、ＰＡとＰＢ２がトリ、ＰＢ１がヒトに由来する。
研究チームがＰＢ２を構成するアミノ酸の配列を調べたところ、新型では５９０番目のグリシンがセリンに、５９１番目のグルタミンがアルギニンに変異。
酵素の活性が高まり、ヒト細胞での増殖能力が強まっていた。さらに、ＰＡもヒト由来のものに変異したとみられることが分かった。
新型の流行以前は、ＰＢ２の６２７番目のアミノ酸がグルタミンからリシンに変異すると、トリからヒトに感染しやすくなることが知られていた。しかし、新型ではこの変異がまだ起きておらず、今後警戒する必要がある。
今回発見した２種類の変異については、動物モデルで影響を検証し、なぜ酵素活性が高まるのか、仕組みを解明する必要があるという。

>>372【重い副作用、１０倍の発生率＝英社製ワクチンの特定出荷分−厚労省】
ttp://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2009120800770
カナダで副作用が報告された英製薬大手グラクソ・スミスクラインの新型インフルエンザワクチンについて、厚生労働省は８日、特定の出荷分で重い副作用の発生率が１０倍に上ることを明らかにした。
副作用が集中した原因は判明していないが、カナダ政府は「問題は一部出荷分に限られ、ワクチンは安全」との見解を示しているという。
厚労省はカナダ側に内部資料などを開示してもらったとした上で、「結論は納得できるものだった」とコメント。同社製ワクチンを輸入し、高齢者向けに使用する方針で、近く薬事・食品衛生審議会に報告する。
ただし、手続きを簡略化した「特例承認」を月内に行う予定だったが、年明けにずれ込む見込みで、接種開始は来年１月中旬以降になるという。

【新型インフル】パーキンソン症候群の持病を持つ男性死亡　愛知 2009.12.8 20:54
ttp://sankei.jp.msn.com/life/body/091208/bdy0912082055011-n1.htm
愛知県は８日、新型インフルエンザに感染した同県弥富市の男性（６４）が死亡したと発表した。死因は敗血症で、パーキンソン症候群の基礎疾患（持病）があった。厚生労働省によると、新型インフルエンザによる死者は１０７人目。
県によると、男性は４日、同市の病院でＡ型陽性と診断されタミフルを処方された。６日に容体が悪化して入院し、７日に死亡。その後の検査で新型インフルエンザと確定した。

>>364
【大阪府におけるオセルタミビル(商品名タミフル)耐性を示す新型インフルエンザウイルスについて】
http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/houdou/2009/12/dl/infuh1207-04.pdf
大阪府から、タミフル耐性を示すH275Yの遺伝子変異を持つ新型インフルエンザウイルスが分離され、薬剤感受性試験により薬剤耐性が確認されたとの報告がありましたので、その概要について、情報提供します。
なお、患者は軽症のうちに回復し、周囲ヘの感染も確認されていません。

(経過概要)
○ インフルエンザの流行動向を把握するため、医療機関の協力を得て、インフルエンザ患者から採取した検体について、ウイルスが新型か季節性かの型を確認するウイルスサーベイランスを実施しています。
○大阪府立公衆衛生研究所では、9月から11月の問に提供を受けた162検体についてPCR検査によりウイルスの型を確認するとともに、そのうち36件を抽出し、ウイルスの分継、同定作業を経てタミフル耐性の検査を行ってきました。
○9月2日に採取した検体から、11月27日にタミフル耐性の変異が認められたため、11月30日国立感染症研究所ヘ送付し、感受性試験を行った結果、本日タミフル耐性力聴認された旨の通知がありました.

(患者の概要)
釘歳男性豊中市
8月下旬に発症し、近医受診、37.9度の発熟と咳の症状あり.簡易キットA (+).
9月2日タミフル処方、数日で回復. 家族等、周囲の方ヘの感染は確認されていない.

■経済産業省新型インフルエンザ業務継続計画の策定について
新型インフルエンザの発生時、経済産業省としては、新型インフルエンザへの対策業務の他、
国としての意志決定機能、最低限の国民生活の維持、治安維持、経済活動の調整・支援等を
実施・継続することが不可欠です。このような与えられたミッションの継続性を確保すべく、
「経済産業省新型インフルエンザ業務継続計画」を策定いたしました。
公表日　平成21年12月8日(火)
http://www.meti.go.jp/press/20091208004/20091208004.html

【米国　ニューヨークでの検死　気道全体に障害】
ttp://www3.niaid.nih.gov/news/newsreleases/2009/FluAutopsy.htm
死亡例において、ウイルスは呼吸気道全体に渡ってダメージを与えており、1918年と1957年のインフルエンザパンデミックに似ていると、国立衛生研究所とニューヨーク市の医療審査官は報告している。
科学者たちは、5月15日から7月9日までに死亡した34人の検死報告、入院記録、臨床データの調査を実施した。2人を除きニューヨークで発生したものである。
気道全体の組織の顕微鏡検査により、ウイルスは主に、上気道（気管と気管支）に障害を引き起こしていることが分かったが、肺の深部の組織まで含め、下気道も同様に障害が起きていることがわかった。また細菌の二次感染が犠牲者の半数以上で見られた。
NIHのAnthony S. Fauci博士によれば「2009年H1N1の死亡例では、肺の損傷がパンデミックの初期段階から生じていたように思われる」という。
34の死亡例の62%は25歳から49歳までで、2人の幼児も含まれていた。91%に喘息、心臓病、呼吸器系の基礎疾患があり、大人の72%は極端な肥満だった。
全てのケースで、気道の上部領域（気管と気管支）が炎症を起こし、幾つかのケースではひどく損傷していた。18のケースで、気管支のより細い分岐、すなわち細気管支の奥底まで損傷が生じていた。
25のケースでは、小さな球状の気嚢、すなわち肺胞の損傷も見られた。NIHのTaubenberger博士によれば「気道組織の病理学上のパターンは、1918年と1957年の流行時の犠牲者の検死結果に類似している。」という。
細菌性肺炎が陽性だったもの18人（55%)は、その全てがH1N1の感染の進行していく過程で細菌感染したわけではなく、幾人かは医療現場以外で細菌感染していた。市中細菌感染が現在のパンデミックで、ある役割を演じている可能性が浮上してくる。
著者は｢広く抗生物質が使用されている時代においても、細菌性肺炎は、重症あるいは死亡の重要な要因であり続けている｣と述べている。

■新型インフル発生を確認＝平壌、新義州で患者９人−北朝鮮　２００９年１２月９日
　【ソウル時事】朝鮮中央通信は９日、北朝鮮の平壌や新義州で新型インフルエンザ患者９人が確認されたと伝えた。
北朝鮮メディアが国内での新型インフルエンザの発生を伝えたのは初めて。韓国政府は北朝鮮に医薬品などの提供を
検討しており、統一省の千海成報道官は同日の記者会見で、支援に向け北朝鮮と協議を行う方針を改めて示した。
　同通信は、国家非常防疫委員会などがウイルスの感染拡大を防ぐための検疫体制の強化や治療などに取り組んで
いると報道した。これまでにも北朝鮮での新型インフルエンザ流行の情報が伝えられており、李明博大統領は８日、
統一省などに人道支援を指示していた。（2009/12/09-11:16）
　http://www.jiji.com/jc/c?g=int_30&k=2009120900152

■北朝鮮がタミフルを大量搬入、住民には届かず　DECEMBER 09, 2009 09:29 東亜日報
　北朝鮮消息筋によると、北朝鮮で新型インフルエンザに感染した患者が始めて確認されたのは、今年の５月初め。
南米地域を訪問して帰国したある官僚の感染が確認されたが、当局はこれを公開せず、秘密裏に隔離治療していた
という。その後、北朝鮮は税関や空港などでの防疫活動を強化したが、新型インフルエンザの流入と拡大を阻止する
ことはできなかった。

　対北朝鮮人権団体の「グッドネイバース」は７日、北朝鮮の各学校が予定より約１ヵ月早い今月初めから冬休みに
入り、死亡者も発生していると伝えた。米国のボイス・オフ・アメリカ（ＶＯＳ）放送も同日、世界保健機関（ＷＨＯ）が
北朝鮮での新型インフルエンザ患者の発生について調査を行っていると報じた。

　消息筋によると、北朝鮮当局が新型インフルエンザの予防を呼びかけているが、住民のほとんどがこの病気の正確な
症状についてわかっていないという。医療機関の医療水準が低く、感染が疑われる患者がいても感染を判別できない
状態だという。

　最近北朝鮮を逃れた医師出身の脱北者は、「８月に夏風邪が流行したが、それが新型インフルエンザかどうかは確認
できなかった。上から防疫の指示があっても、下部の医療施設には特に打てる手段がない。また、死亡者が発生しても、
それか新型インフルエンザによるものかどうかわからなかった」と話した。

　北朝鮮もＷＨＯなどを通じて治療剤のタミフルを確保しているが、権力を持つ指導層だけに提供されており、一般住民の
手には入らない状態だという。北朝鮮当局は、欧州地域の駐在員などを通じて、金正日（キム・ジョンイル）総書記と高官
向けと見られる新型インフルエンザのワクチンと治療剤を大量に搬入したという。
　http://japanese.donga.com/srv/service.php3?biid=2009120965118

■＜新型インフル＞死者の８割は妊婦…政府批判の中国専門家が指摘
2009/12/09(水) 12:01　サーチナ
　　9日付広州日報によると、中国工程院院士で呼吸器疾病などの専門家である鐘南山氏(写真)は8日、
広東省広州市内の住宅街にある衛生サービスセンターを訪れ、中国で報告されている新型インフルエンザの
感染者のうち、死亡例の8割が妊娠した女性だと指摘した。地域の医療拠点で早期にタミフル投与を行うべき
という。

　　鐘氏によると、統計によると中国本土で新型インフルエンザに感染して死亡した人は200人を超えた。うち
8割が妊娠した女性で、大部分は妊娠6カ月以上。妊娠した女性に場合、新型インフルエンザが重症化すると
治療が難しく、胎児の死亡率も高い。妊娠した女性が発熱するなど新型インフルエンザと判断できる症状を
示した場合、タミフルなどを投与すべきという。

　　鐘氏は、地域の衛生サービスセンターが、新型インフルエンザについての高リスクの人々に関心を持つ
べきと提言。妊娠6カ月以上の女性、心臓病や喘息を患っている人、高い発熱が続く人、全身に痛みを感じる人、
せきなど病状が1、2以内に急速に悪化した人には、タミフルを早めに使うべきと主張した。

　　鐘氏によると、中国国内にあるタミフルは、全国人口の2％に相当する2600万人分。中央政府が管理する
タミフルを、省や市の地方政府を通じて、農村や都市内の住宅地域の医療機関に届ける必要がある。

　　広州市内では現在、風邪の症状で診察を受ける人のうち約5割がインフルエンザで、そのうち9割が新型
インフルエンザという。発熱した場合、ただちにタミフル投与を受けるのが効果的であり、特に高いリスクを持つ
人は、（大病院ではなく）最寄の医療機関で治療を受けられるようにすることが、感染拡大の阻止に効果的という。

◆解説◆
　　鐘南山氏は中国工程院院士で呼吸器疾病などの専門家で、2003年のＳＡＲＳ流行時に「政府発表は
ごまかし」と指摘。感染が拡大した時期に最前線で治療にあたり、各地の医療チームを指導した。

　　2009年に新型インフルエンザが発生してからは各地を視察し、2009年11月18日に「死者数で、わが国の
発表は信じられない」と発言。地方で行われている「新型インフルエンザの可能性が高い病人が死亡した際に、
あえて感染の確認を行わず、同病に絡んだ使者にカウントしない」などの手口を暴露した。

　　鐘氏の告発後、地方ごとに発表する新型インフルエンザに関連する死者数が急増する例が出た。
（編集担当：如月隼人）　http://news.searchina.ne.jp/disp.cgi?y=2009&d=1209&f=national_1209_009.shtml

ロシュのタミフル：インフルエンザ合併症予防の効果薄い−コクラン
非営利団体コクラン共同計画によると、スイス製薬大手ロシュ・ホールディングのインフルエンザ治療薬「タミフル」は
健康な成人をインフルエンザの合併症から守ることができない可能性がある。
コクランは今回の再調査で、タミフルはインフルエンザ合併症の肺炎や重度の病気予防に効果があるとしていた
これまでの見解を覆した形だ。
コクランが20件の研究結果を分析したところ、健康な成人に対するタミフルの効果は薄く、
下軌道感染症やインフルエンザ合併症を防ぐ明確な証拠が示されなかった。
今回の調査は2005年に実施した調査の更新版で、ロシュが資金提供した８件の研究の結果については
未公開で十分なデータが与えられなかったとして分析対象から除外した。
コクランの調査責任者、トム・ジェファーソン氏は電話取材で、「インフルエンザ合併症などに関して、
タミフルの効能を説明する十分な証拠がないとわれわれは結論付けた」と指摘。「
数十億ドル規模の公的医療政策が、入手不可能な証拠に基づいて実施されている」と語った。

>>382
このＲＮＡポリメラーゼ阻害作用があるのが麻黄湯
ウィルスの増殖を抑え、さらに麻黄湯は免疫細胞を活性化する

淡々スレ違いだかあえて書き込み

せめてソース書けよ

■新型インフル：初の１０代死亡例…ワクチン接種後
　厚生労働省は９日、新型インフルエンザワクチン接種後の副作用報告で、初めて１０代の
死亡例があったことを明らかにした。死亡報告は８日までに６４件あり、未成年は初めて。

　死亡したのは山口県内の男性で、免疫機能が自身の組織などを攻撃する自己免疫性疾患
などの持病があった。１１月２７日にワクチン接種を受けた際に腹痛とだるさを訴え、４日後に
勤務先から体調不良で帰宅した後、嘔吐（おうと）して死亡しているのが見つかった。死因は
調査中。

　主治医は、腹痛などはワクチンの副作用で起きた可能性があるが接種と死亡との直接の
関係はないと判断しているといい、厚労省が開く専門家会議で詳細を調べる。【清水健二】
　毎日新聞　2009年12月9日　20時14分
　http://mainichi.jp/select/jiken/news/20091210k0000m040077000c.html

>>390
ソースは１２月８日のブルームバーグですね。
　http://www.bloomberg.co.jp/apps/news?pid=90920012&sid=aQTDdxAyOSqA
【関連】
■タミフル、軽症者への効果は疑問　英医学誌　asahi.com
2009年12月9日19時30分
　【ワシントン＝勝田敏彦】８日発行の英医学誌ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル（ＢＭＪ）は、
抗インフルエンザウイルス薬タミフルは、軽症の人が肺炎など合併症を起こさないようにする効果に
疑問があるとする国際チームの論文を掲載した。

　論文は、世界の優れた治験結果を選んで再検証する「コクラン共同計画」の一環。同計画は２００６年に
タミフルは合併症を防ぐのに有効との報告を出しているが、報告の根拠に使われた臨床試験（治験）を
再検討したところ、一部に疑問のある内容が含まれていたという。これらの治験は、製造元のスイス・ロシュの
助成で行われていた。

　それらの治験結果を除外して計算し直すと、タミフルは、症状が１日短くなる程度の有効性はあったが、
軽症の人の合併症予防効果を示す十分な証拠はなかった。論文は、「０６年の報告は信頼できない可能性が
ある」としている。ただ、すでに合併症を起こし、入院が必要なほどの重症患者には有効だった。

　合併症を予防する効果は、各国がタミフルを使用・備蓄する大きな根拠となっている。日本はタミフルの
使用量が多い国の一つとして知られ、備蓄も進めている。

　スイス・ロシュは「除外された治験で呼吸器感染を減らす効果は示されている」などと反論している。
http://www.asahi.com/special/09015/TKY200912090359.html

>>387　関連
■Ｈ１Ｎ１型ウイルス、肺組織の深部まで感染　ＮＹ市検視局調査
2009.12.09 Web posted at: 16:48 JST Updated - CNN
　ニューヨーク（ＣＮＮ）　世界中で流行する新型インフルエンザ（Ｈ１Ｎ１型）ウイルスが、通常のインフルエンザと異なり、
肺組織の深部まで感染し、炎症を引き起こしていたことが、流行初期に感染して亡くなった患者３４人の病理組織検査
結果で明らかになった。ニューヨーク市検視局が解剖所見などを元に調査した。

　同市検視局は、流行初期の５月１５日から７月９日までに、Ｈ１Ｎ１型に感染して死亡した患者３４人の肺組織を調査。
その結果、気管支からさらに深部にある肺胞まで、ウイルス感染による炎症や損傷が認められた。

　この様子は、世界中で流行し多くの死者を出した１９１８年のスペイン風邪（Ｈ１Ｎ１亜型）、１９５７年のアジア風邪
（Ｈ２Ｎ２亜型）と、よく似ているという。

　米国立アレルギー・感染症研究所（ＮＩＡＩＤ）のアンソニー・ファウチ所長は、「一般的に、インフルエンザウイルスは
気道に感染して、そこにとどまる。しかし、Ｈ１Ｎ１型ウイルスは気管からさらに奥にある肺胞まで感染し、炎症を引き
起こす」と話している。
　http://www.cnn.co.jp/science/CNN200912090016.html

■肥満患者でＨ１Ｎ１型ウイルスの死亡リスク上昇と　米研究
2009.12.09 Web posted at: 19:58 JST Updated - CNN
　ニューヨーク（ＣＮＮ）　世界的な大流行で死者が増加している新型インフルエンザ（Ｈ１Ｎ１型）が、
持病を持つ人の中でも肥満傾向にある場合、死亡リスクが高くなるとの調査報告を、米国の研究者が
７日、病理学関連の専門誌に発表した。肥満が死亡リスクを高める要因であることは驚きだとして、
今後も詳しい調査が必要だとしている。

　研究報告によると、Ｈ１Ｎ１型で死亡した患者のうち、９１％に持病があった。また、死者のほとんどが
２５─４９歳と、若い世代だった。半数以上が、細菌性肺炎を患っていた。

　さらに、肥満の基準に使われる体重（キログラム）を身長（メートル）で２回割った値「体格指数（ＢＭＩ）」が
３０を超える患者が、７２％に達していた。明らかに有意な影響だという。
　http://www.cnn.co.jp/science/CNN200912090028.html

■北朝鮮が新型インフル発生を初確認、平壌などで9人＝ＫＣＮＡ
2009年 12月 9日 15:48 JS
　［ソウル　９日　ロイター］　北朝鮮の朝鮮中央通信（ＫＣＮＡ）は９日、平壌と新義州の計９人が
新型インフルエンザ（Ｈ１Ｎ１型）に感染したと報じた。北朝鮮メディアが国内での新型インフル
エンザ発生を報じたのは初めて。
　ＫＣＮＡは保健省の情報として、感染が確認された患者は９人と伝えたが、死者の有無には
触れていない。

　韓国の李明博（イ・ミョンバク）大統領は８日、北朝鮮での新型インフルエンザ対策のため
無条件で支援する用意があると表明していた。

　北朝鮮での新型インフルエンザ発生については、韓国の支援団体が未確認情報として、
新義州で複数の患者が死亡し、学校が閉鎖されるなど感染が拡大していると伝えていた。
　http://jp.reuters.com/article/topNews/idJPJAPAN-12851420091209

■平壌で新型インフル感染者確認　学校が一斉休校
2009年12月9日19時52分　asahi.com
　【ソウル＝牧野愛博】朝鮮中央通信は９日、北朝鮮国内で新型インフルエンザの発生を
確認したと初めて伝えた。北朝鮮保健省が、平壌と中朝国境に近い新義州で計９人の感染者の
発生を確認した。感染拡大を防ぐため、検疫体制の強化を急ぐという。

　一方、在日本朝鮮人総連合会（朝鮮総連）機関紙・朝鮮新報（電子版）は９日、平壌市内に
ある幼稚園から大学までの全学校が予定を早め、７日から冬休みに入ったと伝えた。５日には、
同市の全医療関係者を集めた講習会が行われ、風邪の症状が確認されたら直ちに防疫委員会に
通報するよう指示が出た。

　北朝鮮はこれまで感染の事実を否定していたが、韓国のＮＧＯや脱北者らが中朝国境近くなどで
感染者が発生し、死者も出ているとする未確認情報を伝えていた。

　韓国の李明博（イ・ミョンバク）大統領は８日の閣議で、事実関係の確認と対北人道支援を指示した。
http://www.asahi.com/international/update/1209/TKY200912090378.html

>>389　関連
■新型インフル死者、妊婦が１３％＝中国　２００９年１２月９日　時事ドットコム
　【北京時事】中国衛生省は９日、中国本土の新型インフルエンザによる死者の８割を妊婦が
占めると国内メディアが伝えたことを受け、「妊婦の死者は１３．７％」とするデータを発表した。
　中国紙・広州日報などは同日、新型肺炎（ＳＡＲＳ）研究の第一人者として知られる鐘南山医師が、
新型インフルエンザの死者の８割が妊婦で、大部分が妊娠６カ月以上だったと明らかにしたと報道。
新華社電によると、鐘氏側は報道後、「８０％ではなく８％だった」と改めたという。
（2009/12/09-20:38）　http://www.jiji.com/jc/c?g=int_30&k=2009120900881

■順番守らず、孫に優先接種＝小児科院長、新型インフルで−兵庫　２００９年１２月９日時事ドットコム
　兵庫県宝塚市の小児科診療所の院長が、医療従事者向けに配布された新型インフルエンザワクチンを、
当時優先接種の対象外だった孫に打っていたことが９日、分かった。院長は国に対し、薬剤師の妻に接種
したとする虚偽の報告もしていた。
　厚労省によると、同診療所には１０月以降、医療従事者への優先接種用に大人８人分のワクチンが配布
された。小児の接種時期はまだだったが、院長は同月下旬、届いたワクチンを使って孫に１回目の接種を
実施。その後２回目も接種した。
　匿名の通報を受けた同省が、ワクチン接種時に医師が記入する予診票を求めたところ、妻に接種したと
する書面を提出。しかし、今月に入り院長が「孫に打った」と申告したという。（2009/12/09-20:14）
　http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2009120900964

■診療所院長、孫にワクチン「優先接種」　2009年12月9日(水) 21時4分　TBS Nes i
　兵庫県宝塚市にある診療所の医師が、医療従事者へ優先接種すべきワクチンを孫に接種していたことが
分かりました。

　厚生労働省によりますと、この診療所には、１０月中旬に、医療従事者のための新型インフルエンザワクチンが
配布されましたが、院長は、このワクチンを６歳の孫に２回にわたって接種したということです。

　接種を受ける際に必要な「予診票」については、「この診療所の薬剤師をしている、医師の妻が接種した」として
偽造していました。

　新型インフルエンザワクチンの接種は、国と委託契約を結んだ医療機関が実施できることになっていますが、
厚労省は、「事実であれば、契約解除の対象になりうる」としています。
（09日21:18） http://news.tbs.co.jp/newseye/tbs_newseye4304648.html

＜新型インフル＞初の１０代死亡例…ワクチン接種後
12月9日20時53分配信 毎日新聞

　厚生労働省は９日、新型インフルエンザワクチン接種後の副作用報告で、初めて１０代の死亡例があったことを明らかにした。死亡報告は８日までに６４件あり、未成年は初めて。

　死亡したのは山口県内の男性で、免疫機能が自身の組織などを攻撃する自己免疫性疾患などの持病があった。１１月２７日にワクチン接種を受けた際に腹痛とだるさを訴え、
４日後に勤務先から体調不良で帰宅した後、嘔吐（おうと）して死亡しているのが見つかった。死因は調査中。

　主治医は、腹痛などはワクチンの副作用で起きた可能性があるが接種と死亡との直接の関係はないと判断しているといい、厚労省が開く専門家会議で詳細を調べる。【清水健二】

>>397　関連
■【新型インフル】ＷＨＯも北朝鮮の感染者確認
2009.12.9 22:49
　世界保健機関（ＷＨＯ）は９日、北朝鮮の保健省が同国内での新型インフルエンザ発生を正式に確認した
と発表した。同日午前、ＷＨＯ平壌事務所の職員らが同国保健省当局者と会談し、感染者の発生について
直接報告を受けたとみられる。

　ＷＨＯの発表では、感染者の数と場所は北朝鮮の発表と同じく平壌、平安北道新義州で計９人。いずれも
１１〜１４歳の子どもで、１１月３０日から１２月７日にかけて相次いで確認された。死者は確認されていない。

　感染者やその接触者はいずれも１日３回の検温を受けるなど監視下に置かれている。抗ウイルス薬タミフル
などの十分な在庫もあり、ＷＨＯは「パニックの必要はない」などとしている。

　ＷＨＯ当局者によると、北朝鮮はまだ新型インフルエンザワクチンを調達できていない。（共同）
　http://sankei.jp.msn.com/world/korea/091209/kor0912092253005-n1.htm

■新型インフルによる脳症や重症肺炎、季節性と異なる特徴も
　日本小児科学会新型インフルエンザ対策室の森島恒雄室長は12月9日、日本学術会議が東京都内で
開いた「新型インフルエンザに関しての緊急公開シンポジウム」で、「新型インフルエンザの合併症―急性
脳症と重症肺炎」をテーマに講演した。森島室長は、今回の新型インフルエンザに伴う脳症では、初発症状として
「熱せん妄」が多いなどと指摘。重症肺炎については、細菌性肺炎よりウイルス性肺炎が多い傾向にあるとした。

　森島室長はインフルエンザ脳症について、通常の季節性インフルエンザでは、1−3歳を中心に、5歳以下で
多く見られると指摘。しかし、11月30日までに同学会に届け出があった新型インフルエンザによる脳症78例では、
4−10歳で患者が多く、年齢の中央値は8歳だったとし、「明らかに年齢層が違う」と述べた。ただ11月以降、
5歳以下の脳症例が急速に増えているとも指摘した。
　また森島室長は、異常行動や異常言動などの「熱せん妄」が初発症状として多いと指摘。一方、季節性インフル
エンザによる脳症で増加傾向にあった「けいれん重積型」の脳症は「意外と多くない」とした。さらに、サイトカイン・
ストームがかかわるタイプの脳症が多かったことなどを挙げ、「ベースにアレルギーを持っている子どもが脳症を
起こしやすい傾向にある」との見方を示した。
　
　新型インフルエンザに伴う重症肺炎については、11月30日までに同学会に届け出があった277例を分析したところ、
5−10歳で特に多かったと指摘。また、発熱後12時間で呼吸困難を訴える症例もあるなど、呼吸障害が表れるまでの
時間が短いとし、「早期治療が非常に大切」と述べた。
　このほかの特徴では、▽低酸素血症の程度が強く、経皮的動脈血酸素飽和度測定が重要▽細菌性肺炎ではなく、
ウイルス性肺炎が多い▽喘息の既往が多いが、肺炎の発症と喘息の重症度は必ずしも関連しない▽鋳型気管支炎の
症例が増加している―などを挙げた。

　更新：2009/12/09 22:03　　 キャリアブレイン
　http://www.cabrain.net/news/article/newsId/25535.html

>>393　関連
■新型ワクチンの副反応は0.07%―接種者数の報告から初めて推計　新型インフルエンザワクチンについて、
医療機関から都道府県を経由して報告があった接種者数に基づく10月16−31日の推定接種者92万2000人の
うち、副反応が0.07%、重篤例が0.004%の割合であることが12月9日、厚生労働省のまとめで分かった。これまでに
厚労省が発表した副反応の報告頻度は、医療機関へのワクチンの納入量を基に推計しており、接種者数の
報告から推計した副反応の報告頻度の発表は初めて。

　厚労省が39都道府県から接種者数の報告を受けて推計した接種者数は92万2000人。一方、副反応の報告
件数は0.07%に当たる622例、このうち重篤例は0.004%に当たる38例だった。

■納入量ベースでは0.02%
　一方、納入量を基に推計した12月7日接種分までの副反応の報告頻度は0.02%、重篤例は0.002%だった。納入量は
932万2530回分で、副反応が1427例、このうち重篤例が177例。
　また、接種後の死亡例は、8日報告分までで64例になった。年齢別の内訳は、80歳以上が29例、70歳代が20例、
60歳代が11例、50歳代が2例、30歳代、10歳代が各1例で、60歳以上で93.8%を占めた。すべて基礎疾患を有する人で、
主治医が接種と死亡の因果関係について「関連あり」と報告した例はない。

　更新：2009/12/09 23:21　　 キャリアブレイン
　http://www.cabrain.net/news/article/newsId/25537.html

【新型インフルエンザワクチンの接種後副反応報告及び推定接種者数について】
ttp://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/houdou.html

>>393関連
(1) 事例
１０歳代の男性。自己免疫性疾患（腸炎、溶血性貧血）、気管支喘息の患者。
11月19日季節性インフルエンザワクチン接種、11月27日午後4時40分頃新型インフルエンザワクチン接種。新型インフルエンザワクチン接種後、腹痛及びだるさを訴えていたとのこと。
12月1日、出勤後、だるさを訴えたため帰宅。家族が午後3時頃帰宅し、嘔吐し心肺停止しているところを発見。救急搬送され、死亡が確認された。搬送先医療機関及び警察の検死により、死因は外傷によるものではなく、何らかの身体の異常によるものの不明とされている。
なお、搬送先医療機関の調査で季節性インフルエンザワクチン接種後にも腹痛及びだるさがあったことが判明している。
(2) 接種されたワクチンについて
化血所 SL04B
(3) 接種時までの治療等の状況
患者は、自己免疫性びまん性小腸潰瘍、自己免疫性溶血性貧血及び気管支喘息（軽症間欠型）を罹患しており、プレドニゾロン経口剤、クロモグリク酸ナトリウム吸入液を投与されていた。
２． ワクチン接種との因果関係
主治医及び搬送先医療機関の医師は、腹痛等はワクチン接種との関連の可能性はあるが、ワクチン接種と死亡との直接の因果関係はないとしている。

>>401　関連
■南北、新型インフルで事前すり合わせか 東亜日報　DECEMBER 10, 2009 09:33
　北朝鮮内でも新型インフルエンザ患者が発生したと、北朝鮮当局が９日初めて認めた。北朝鮮の
朝鮮中央通信は同日、「世界的なＡ（Ｈ１Ｎ１）型のインフルエンザによる人命被害が引き続き拡大して
いる中、朝鮮の一部地域でもこの新型インフルエンザが発生した」とし、「保健省で把握したところに
よると、新義州（シンウィジュ）と平壌（ピョンヤン）で感染が確定した患者は９人」と報道した。

　在日本朝鮮人総連合会（総連）機関紙の朝鮮新報は同日、「平壌では５日、中央級の病院から洞
診療所まで、すべての医療関係者を対象にした講習が一斉に行われた。新型インフルエンザ発生時に
上部に即時に報告し、患者を病院や自宅に隔離させるよう措置した」と伝えた。

　このような北朝鮮の報道は、李明博（イ・ミョンバク）大統領が８日の閣議で、北朝鮮に対する新型
インフルエンザ支援方法を模索するよう指示してから１日が経過したタイミングで出たもので、南北間で
事前のすり合わせがあったのではないかとの観測が流れている。

　千海成（チョン・ヘソン）統一部報道官は同日、「政府は人道レベルで条件をつけずにできるだけ
早急に支援が行われるよう具体的な対策をまとめることにした」とし、「今後、北朝鮮と協議するための
手続きを進める計画だ」と話した。政府は、板門店（パンムンジョム）の赤十字チャンネルを使って、
北朝鮮側に電話通知文を送り、新型インフルエンザの治療剤の供給を含めて、支援の意思がある
ことを正式に伝える模様だ。千報道官は、提案の時期について「保険福祉家族部など関係省庁の
専門的な意見が必要だ。政府内の検討が終わり次第、北朝鮮との協議を進める計画だ」と述べた。

　一方、金正日（キム・ジョンイル）総書記が同日まで９日間公式席上に姿を現していなく、新型インフル
エンザ感染を避けるために、外部と隔離された専用の特閣（別荘）に移して休養を取っている可能性が
提起されている。
　http://japan.donga.com/srv/service.php3?bicode=040000&biid=2009121084628

■「治療薬支援」発言の翌日に北で新型インフル報道　中央日報　2009.12.10 12:11:45
統一部、北朝鮮の意思打診後に支援へ
北朝鮮が９日、平壌（ピョンヤン）と新義州（シンウィジュ）地域で新型インフルエンザ患者が発生したと
明らかにした。

北朝鮮官営・朝鮮中央通信は「世界的に新型インフルエンザ（Ｈ１Ｎ１型）がパンデミックを引き起こして
いる中、朝鮮の一部地域から新型インフルエンザが発生した」とした後「新義州と平壌で同ウイルスの
感染が確認された患者は９人」と伝えた。

北朝鮮が新型インフルエンザの発症を報じたのは今回が初めてだ。在日本朝鮮人総連合会の機関紙・
朝鮮新報も「平壌の幼稚園や学校が７日、早期の休みに入った」と報じた。同紙は「ホテルの従業員が
免疫力の強化に効果的とされるニンニクの汁を毎日飲んでいる」とし、適切な予防の医療措置よりは
民間療法に頼っていることを示した。

北朝鮮の発表は李明博（イ・ミョンバク　ＭＢ）大統領が閣議で「人道レベルから、条件なしに治療薬の
支援を」とコメントし翌日に行われた。このため北朝鮮が、韓国政府による新型インフルエンザに関連した
医薬品の支援などを念頭に置いたのではないかという見方が出ている。

しかし政府当局者は「北朝鮮が世界保健機関（ＷＨＯ）をはじめとする国際機関から支援を受けるため、
発病の事実を公表した可能性もある」と述べた。韓国側の支援だけが狙いと断定できないということだ。
政府は今年４月、ＷＨＯを経由して北朝鮮のマラリア防疫に必要とされる１５万ドル（約１３００万円）を
支援した。

統一部と大韓赤十字社は支援の準備を始めた。政府当局者によると、ファクスを先に送り、返事を待つ
方法は取らないという。１０月に１万トンのトウモロコシを北朝鮮に支援する計画を通報したが、北朝鮮が
反応を見せず、あいまいになった状況を踏まえたものだ。そのためいったん板門店（パンムンジョム）
連絡官のチャンネルなどを稼働し、北朝鮮の意思を打診した後、実行するとしている。
　http://japanese.joins.com/article/article.php?aid=123795&servcode=500§code=500

>>358　関連
■ガザで新型インフル患者確認　“隔離”一転、流行に懸念　２００９年１２月１０日
　【エルサレム共同】イスラエルが封鎖を続けているパレスチナ自治区ガザで６日、初めて
新型インフルエンザ患者が確認され、９日までに感染確認は２１人に急増、うち５人が死亡
した。ガザを支配するイスラム原理主義組織ハマスの保健担当者が９日、明らかにした。

　厳重な封鎖により、ガザは最近まで新型インフルエンザの世界的な流行から“隔離”されて
いたが、人口密度が極度に高いこともあり、急激な流行拡大が懸念される。

　５人のうち４人は医師や看護師らで、いずれも心臓などに既往症があり、搬送先のイスラエルの
病院で死亡した。残る１人は妊婦で、帝王切開で出産後に死亡。感染確認された２１人のうち
８人は既に回復したという。

　イスラエルは、ハマスがガザを武力制圧した２００７年からガザ封鎖を継続。通常は生命に
危険のある患者しかガザからの搬出を認めないが、自国への流行の飛び火を懸念し、患者を
受け入れているものとみられる。

　イスラエルではこれまでに新型インフルエンザで約７０人が死亡しており、全国民にワクチンを
接種する方針。パレスチナの穏健派ファタハが統治するヨルダン川西岸では９人が死亡している。

【共同通信】 http://www.47news.jp/CN/200912/CN2009121001000209.html

■患者・医師ら２７人、新型インフルに…美唄
　北海道美唄(びばい)市の美唄病院の入院患者や医師ら計２７人が、新型インフルエンザと
みられる集団感染をしていたことが分かった。

　岩見沢保健所などによると、今月３日から９日までに入院患者２１人と、医師や看護師ら職員
６人がせきや熱などの症状を訴え、簡易検査の結果、全員がＡ型陽性と診断された。いずれも
症状は安定しているという。

　患者２１人のうち３人には、ぜんそくなど基礎疾患があった。同病院では、発症した入院患者を
別の病室に移したほか、職員を自宅療養とした。

　道健康安全室によると、医療機関で新型インフルエンザとみられる集団感染の報告は道内で初めて。

（2009年12月10日11時07分 読売新聞）http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20091210-OYT1T00433.htm

>>399　関連
■優先順位の厳守通知へ…新型インフルワクチン不正接種で厚労省
　兵庫県宝塚市の小児科診療所の院長が、医療従事者向けの新型インフルエンザワクチンを親族に使った
不正接種の問題を受け、厚生労働省は９日、各地の医療機関に対し、国が定めた接種の優先順位を厳守
するよう、今月中にも都道府県を通じて通知する方針を決めた。宝塚市での事例に加え、同省は「他の医療
機関でも不正接種が複数判明したため」としている。

　同省新型インフルエンザ対策推進本部（本部長＝長妻昭厚労相）によると、鳥取県では１１月、医療従事者
向けワクチンが病院職員の親族に使われていたことがわかり、県が病院に口頭で指導。ほかにも不正接種が
明らかになった複数の医療機関を、同省や自治体が指導したケースがあるという。

　宝塚市での問題について同本部は９日、院長から電話で事情を聞くなど調査を進めており、「事実関係を
詳細に確認し、指導の中身を検討する」としている。

（2009年12月10日 読売新聞）http://osaka.yomiuri.co.jp/news/20091210-OYO1T00491.htm?from=top

■ワクチン廃棄に現場「もったいない」　予約取り消しの対応課題【福井】
中日新聞　2009年12月10日
　予約の取り消しが相次ぎ、新型インフルエンザのワクチンが福井市の県立病院で廃棄された問題で、
現場の医師たちからは「もったいない」との声が上がっている。ワクチン不足が指摘される中、キャンセルに
よって使い残したワクチンをどう調整していくかが新たな課題として浮かび上がった。

　「ワクチンが足りず、予約したくてもできない人がいっぱいいるのに、捨てるなんてもったいない」。福井
市内で開業する小児科医が早口にまくしたてた。

　現在、多くの医療機関に配分されているワクチンは、成人約２０人に接種できる１０ミリリットル入りの
瓶入りだ。開封後、２４時間以内に使い切らねばならないため、予約の取り消しが出た場合などは「一度に
使い切れない」という声が上がる。

　この小児科医の病院では８日、１歳〜小学３年生のワクチン接種を実施。約２０人の予約があったが、
数人から予約の取り消しがあった。「１人でも多くの人に接種させたい」との思いから、同病院の通院者に
電話で接種を呼び掛けた。結果、余ったワクチンは捨てずに済んだ。

　この小児科医は「これまでに１０００件以上予約を断ってきた。ワクチンは全く足りず、いつどれだけ届く
かも分からない。現場では綱渡りの状態が続いている」と漏らした。

　県内の他の病院では、当日にキャンセルされた分のワクチンを入院患者に接種したり、「いつでもいいので
受けたい」という人を仮予約として受け付けたりと、ワクチンの調整に努めている。

　県健康増進課は「１０ミリリットル入りのワクチンでは廃棄が出るという現場の声を受け、年明けからは
１ミリリットル入りのワクチンを配分する予定」と説明する。

　（増田紗苗）http://www.chunichi.co.jp/article/fukui/20091210/CK2009121002000009.html

■新型インフル、公立高入試追試せず…大阪府教委　別室で受験
　大阪府教委は９日、２０１０年度公立高校入試で、新型インフルエンザに感染した生徒対象の追試は
実施せず、季節性インフルエンザと同様、別室で受験させることを決めた。府立特別支援学校の入試でも
同様に対応するといい、府教委は「追試日程の確保が難しく、季節性と同様の方式で対応可能と判断した」
としている。

　府教委によると、症状がある生徒は、医師が受験可能と判断すれば、マスクを着用し、一般の受験生と
別教室で受ける。また、試験当日、インフルエンザが理由で学級閉鎖や休校などを行っている学級・学校に
在籍する生徒も、別の教室を設けて受験してもらう。

　感染や学級閉鎖などの情報は、試験の前日、各校を通じて報告を求める。

（2009年12月10日 読売新聞）http://osaka.yomiuri.co.jp/edu_news/20091210kk01.htm?from=ichioshi

■＜新型インフル＞重症３歳児、道路わきで遺体で発見―広東
サーチナ　2009/12/10(木) 12:21
　10日付広州日報によると、広東省広州市白雲区石湖村の道路わきの溝で9日午後1時ごろ、
男子児童の遺体が見つかった。同児童は新型インフルエンザの重症患者で、治療費を払え
なかった両親が死亡後に放置されたとみられている。

　　両親は広西チワン族自治区の出身で、広州市内で働いていた。いわゆる、農村部住民が
現金収入を求めて都市部で労働する「農民工」だ。児童が風邪の症状を示したため、両親に
連れられ11月28日に広州市内の病院で診察を受けた。新型インフルエンザに感染しており
重症と診断され入院したが、9日朝、両親は「金がなく、治療費が払えない」と言い、病院側の
説得を振り切って児童を退院させたという。

　　両親の行方は分からない。病院を出たあと児童が死亡し、放棄したと考えられている。

　　北京市衛生局副局長で広報責任者のトウ暁虹氏は7日、重症の新型インフルエンザで
入院した場合、治療費は医療費は7−8万元程度（約91万5000円−104万6000円）必要と
説明した。（トウは「登」におおざと）（編集担当：如月隼人）
　http://news.searchina.ne.jp/disp.cgi?y=2009&d=1210&f=national_1210_010.shtml

>>409　関連
■容器大きく使い切れず　新型ワクチン　中日新聞　2009年12月10日
　新型インフルエンザワクチンの容器が大きすぎて使い勝手が悪いことから、各自治体や医療機関が、
余ってしまうワクチンの扱いに苦慮している。福井市の福井県立病院では９日、余ったワクチン約２０人分を
廃棄していたことが判明。「もったいない」と批判する声もあるが、県や病院側は「予約のキャンセルが相次ぎ、
仕方がなかった」と窮状を訴えた。

　厚生労働省はワクチン配布に際して、流通を効率化し一気に接種できるように、従来の１ミリリットル瓶に
加え、昨季までなかった１０ミリリットル瓶を製造して配布した。しかし、これは成人で約２０人分、小児は最多で
約５０人分にあたる量。ワクチンは開封後、２４時間以内に使い切らなければならないため、一度に多くの接種者を
集めなくてはならず、医療関係者から「使いにくい」と強い批判が出ていた。

　福井県立病院によると１歳〜小学３年生の接種が始まった今月７日、予約した８８人のうち２２人が「新型インフル
エンザにかかったため、免疫ができた」などとキャンセル。同病院では、１０ミリリットル瓶の２瓶目の半ばで６６人に
接種したところで、残った分を廃棄したという。

　病院側は「キャンセル分を当日に新たに募集すれば、希望者が殺到する恐れがあった」と説明。同県健康増進課も
「厚労省が１０ミリリットル瓶にした結果。キャンセル分を有効活用するのは難しい」と訴える。

　一方、医療ジャーナリストで医学博士の森田豊さんは「ワクチンを捨てるのは、もったいない。まだ接種していない
医療関係者に接種する方法も、あったはずだ」と指摘する。

　愛知県では、１０ミリリットル瓶が使いにくいために各診療所が注文を手控え、ワクチンが卸業者の所でだぶついて
しまう状況が生まれているという。同県新型インフルエンザ対策室では「一人でも多くの人に接種したいが、診療所で
ワクチンが余れば、そこが代金を負担しなければならない。１〜２日間に大人数を集めるのも大変で、無理は言えない」
と話す。岐阜県や滋賀県の担当課も「１０ミリリットル瓶を開封して余った分を、他の医療機関に回すのは難しいだろう」
と明かした。

　厚労省は、１０ミリリットル瓶に対する批判が多いことから、来年１月の配布分からはすべて１ミリリットル瓶に変更する
予定。同省結核感染症課では「ワクチンを廃棄したとしても、多忙な中でやりくりされての話。悪意があったわけではなく、
やむを得ない。『もったいない』という感覚も分かるが、責めることはできないのでは」と話している。
　http://www.chunichi.co.jp/article/feature/swine/list/200912/CK2009121002000220.html

■新型インフル予防に効く？中国産ニンニクが40倍に高騰
2009年12月10日 16:07　発信地:上海/中国
【12月10日 AFP】世界のニンニクの4分の3を生産する中国で、ニンニク価格が例年の40倍に跳ね上がり、
「ニンニク長者」も誕生する事態となっている。急騰の一因は、新型インフルエンザA型（H1N1）の予防効果が
ニンニクにあると漢方医が推奨したためのようだ。

　中国のニンニクは2008年、世界的な金融危機による需要の低迷で、農家が栽培を縮小して供給量が減って
いた。このため、価格高騰は株や不動産はもとより、金価格をもしのぐ勢い。この機を逃すまいと、実業家や
投機家たちはニンニクに巨額の投資を行い、ニンニク成金も登場している。

　国営新華社（Xinhua）通信が今週報じたところによると、ニンニク産地の山東（Shandong）省では前月、今年
初めには1キロあたり0.2元（約2.6円）だったニンニクの小売価格が9元（約116円）を記録した。

　価格が急騰し始めたのは、9月ごろだという。新型インフルへの懸念が高まったところに、漢方医らが新型
インフル予防としてニンニクを推奨したことが背景にあると見られている。(c)AFP/D'Arcy Doran
　http://www.afpbb.com/article/economy/2673326/5016549

■新型インフルで男性が死亡/平塚　神奈川県
2009年12月10日　カナロコ
　県は10日、新型インフルエンザに感染していた平塚市の男性（43）が肺炎などで
死亡したと発表した。新型インフルエンザ患者の死亡例は疑いも含めて県内13人目で、
全国では１０８人目。

　県によると、男性は11月30日から発熱が続き、今月３日に県内の医療機関を受診し、
新型インフルエンザの簡易検査で陽性と判定されたという。肺炎の症状があったが
本人の希望で入院せず、タミフルなどの投与を受けたという。

　その後、肺炎の症状が悪化したため、６日に入院。７日に県衛生研究所で遺伝子
検査を行い、新型インフルエンザ感染が確認された。９日に肺炎と、呼吸不全のため
死亡したという。

　男性は肝硬変の基礎疾患があったという。
　http://news.kanaloco.jp/localnews/article/0912100022/

■新型インフルの４３歳男性が死亡　神奈川・平塚市　２００９年１２月１０日
　神奈川県は１０日、新型インフルエンザに感染した平塚市の男性（４３）が新型インフル
エンザに起因する肺炎で死亡したと発表した。肝硬変の基礎疾患（持病）があった。

　県によると、男性は１１月３０日、発熱やせきなどの症状が出た。タミフルを処方されたが
回復せず、入院先の県内の病院で９日に死亡した。

【共同通信】http://www.47news.jp/CN/200912/CN2009121001000574.html

■新型インフルの５１歳男性死亡　宮崎市、基礎疾患あり　２００９年１２月１０日
　宮崎市は１０日、新型インフルエンザに感染した同市の男性（５１）が死亡したと発表した。
肺気腫、慢性閉塞性肺疾患などの基礎疾患（持病）があり、１１月２５日に新型インフルエンザの
ワクチンを接種していた。直接の死因は呼吸不全。宮崎県内での死者は初めて。

　男性は８日夜から呼吸困難と悪寒を発症。９日朝に容体が悪化して入院し、簡易検査で
Ａ型インフルエンザ陽性となりタミフルを処方されたが、同日夕に死亡した。その後の遺伝子
検査で新型と確定した。

【共同通信】 http://www.47news.jp/CN/200912/CN2009121001000637.html

■予防接種受けていた５１歳死亡＝新型インフル感染−宮崎市
　宮崎市は１０日、新型インフルエンザに感染した同市在住の男性（５１）が死亡したと発表した。
男性は季節性と新型両方のインフルエンザワクチンの予防接種を受けており、肺気腫や慢性
閉塞性肺疾患などの持病があった。厚生労働省によると、予防接種を受けたものの新型インフルで
死亡したのは全国で５人目。（2009/12/10-18:53）
　http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2009121000735

>>415　関連
■ワクチン接種後に死亡　新型インフル　宮崎の５１歳男性2009年12月10日19時28分
　宮崎市は１０日、市内の男性（５１）が新型インフルエンザで死亡した、と発表した。男性は
慢性呼吸不全などの基礎疾患があったため、１１月２５日にワクチンを接種していた。市は
「ワクチンによる抗体ができるには約４週間は必要なため、効果が十分に得られる前に感染
したと思われる」としている。

　新型インフルエンザによる宮崎県内の死亡は初めて。市によると、男性は今月８日夜に
悪寒などの症状を示し、翌９日午前５時ごろ、呼吸困難に陥り市内の病院に搬送された。
入院後、体温が３８度台に上昇したためタミフルを投与したが、同日午後６時１０分ごろ、
肺炎を発症して呼吸不全が悪化して死亡した。
　asahi,com　http://www.asahi.com/national/update/1210/SEB200912100008.html

■英国滞在者の献血制限 緩和へ　NHKニュース　２００９年１２月１０日１９時３５分
　ＢＳＥの病原体に感染するのを防ぐため、平成８年までの１７年間に１日でもイギリスに
滞在した人からの献血は現在受けつけない措置がとられていますが、厚生労働省の委員会は
１０日、新型インフルエンザの感染がさらに拡大した場合、輸血用の血液が足りなくなるおそれが
あるとして、滞在が１か月以上の場合にのみ献血を受け付けないよう制限を緩和することを決めました。

　厚生労働省は、４年前、イギリスに滞在したことのある男性がＢＳＥの病原体に感染し
死亡したことを受けて、昭和５５年から平成８年までの１７年間に１日でもイギリスに滞在した
ことがある人からは献血を受け付けない措置をとっています。この措置について、厚生労働省の
委員会は１０日、新型インフルエンザの流行がさらに拡大した場合、輸血に必要な血液を確保
できなくなるおそれがあるなどとして、見直すべきか検討を行いました。その結果、ＢＳＥの病原体に
感染した患者が現在国内にいる可能性はきわめて低いうえ、輸血による感染の可能性も科学的には
考えにくいことなどが報告され、制限を緩和しても安全性に問題はないとして、これまで１日以上と
していたイギリスの滞在期間を１か月以上の場合のみ受け付けないよう緩和することを決めました。
日本赤十字社は、来月からこの方針に基づいて献血の受け付けを行うことにしています。
　http://www.nhk.or.jp/news/k10014332301000.html

■韓国、11日から新型インフルエンザ「深刻」から「警戒」に修正 　2009/12/10(Thu) 12:12　Innolife

　新型インフルエンザが拡散し最高段階に上がった国家伝染病危機段階が、修正される。中央インフルエンザ
対策本部は11日から伝染病危機段階を4段階の中で最高水準の「深刻」から3段階の「警戒」に、1段階下げた。
先月3日、「深刻」段階に上げられてから、1ヶ月ぶりだ。

　対策本部は「新型インフルエンザ拡散がおさまる傾向を見せており、予防接種も順調に進行していて、迅速な
対応体系が整っていると把握されて、このように決めた」と明らかにした。
　http://contents.innolife.net/news/list.php?ac_id=2&ai_id=107760

>>405　関連
■新型インフル支援受け入れ　北朝鮮、韓国から治療薬　２００９年１２月１０日
　【ソウル共同】韓国統一省報道官は１０日、北朝鮮の新型インフルエンザ感染拡大を防ぐため、韓国側が同日、
治療薬タミフル提供などの人道支援を行う用意があると通知した結果、北朝鮮側が受け入れの意思を表明したと発表した。

　玄仁沢統一相はこの日の国会答弁で、治療薬の提供量は５０万人分の予定だと説明。感染者が急増すれば
追加支援を行う可能性についても言及した。

　同省によると、予定通りに進めば、李明博政権発足後、政府が直接実施する初の対北朝鮮人道支援となる。

　治療薬の受け渡し方法など具体的な支援の手順については今後、板門店の連絡官接触を通じて北朝鮮側と
調整する予定。韓国政府はできるだけ迅速な支援実施を目指す。

　韓国政府によると、国内の治療薬備蓄量は約６００万人分で、年末までには８２０万人分に増える見通し。支援には
この一部を利用する。玄統一相によると、医療関係者派遣のほか、検査機器や消毒薬の提供も検討する。

【共同通信】 http://www.47news.jp/CN/200912/CN2009121001000805.html

■新型インフル患者、大幅減＝ピーク越えの可能性も−感染研　２００９年１２月１０日
　今月６日までの１週間に全国約５０００カ所の医療機関を受診したインフルエンザ患者は
１カ所当たり約３１人で、前週の３９．６３人から大幅に減少したことが１０日、国立感染症
研究所の調査で分かった。８月以降続いた感染拡大がピークを越えた可能性があり、
厚生労働省は分析を急いでいる。
　厚労省や感染研によると、医療機関１カ所当たりの患者数は１０月上旬に注意報レベルの
１０人を突破。同月下旬に警報レベルの３０人を超えた。
　先月２９日までの１週間では、３９．６３人に達したが、流行の中心だった５〜１４歳だけは
減少に転じており、小中高校生の流行はいったん峠を越えた可能性が指摘されていた。
（2009/12/10-20:06）　時事ドットコム　http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2009121000886

次スレ
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/infection/1260445850/

>>421　ありがとうございます

■新型インフル感染者の献血、ウイルス検出されず
　日本赤十字社は１０日、献血後に新型インフルエンザ感染が判明した９６人について、献血の血液から
ウイルスは検出されず、輸血に使われても感染の可能性は極めて低い、との調査結果を明らかにした。

　感染者が未発症の段階で献血すると、輸血を通じて感染することが心配されていた。日赤は今年５月
以降、献血後７日以内に新型インフルを発症したり、疑いがあると診断されたりした場合は連絡するよう
献血者に呼びかけている。

　調査結果は厚生労働省の血液事業部会運営委員会で報告された。今後も献血者の新型インフル感染が
判明した場合、血液の使用を控える措置は継続する。

　（2009年12月10日20時26分 読売新聞）http://www.yomiuri.co.jp/science/news/20091210-OYT1T01161.htm

ProMED Archive Number 20091209.4193
http://www.promedmail.org/pls/otn/f?p=2400:1001:2686422474238850::NO::F2400_P1001_BACK_PAGE,F2400_P1001_PUB_MAIL_ID:1000,80417
■インフルエンザの流行は予想よりも穏やか　npr　２００９年１２月８日
リチャード・ノックス
　連邦保健省がより多くのアメリカ国民にインフルエンザの予防接種を受けさせるようにするキャンペーンを
開始しているが、米国疾病予防管理センター（CDC)と外部分析者の新しいデータは。今回の世界的流行が
予想していたものや今まで認められてきたものよりも穏やかな（milder）ことを示している。
　ハーバード大学公衆衛生学部疫学教授でPublic Library of Science誌の新しい分析の共著者であるマルク・
リプシチュ博士「これは、２０世紀に発生した記録に残っている３つの世界的大流行と比べても、最も穏やかな
ものとなるでしょう。」
　インフルエンザの世界的流行を深刻度に分けて評価する幾つかの尺度がある。１つは発症した人口の割合を
見るものだ。流行の期間はまだ終わっていないが、今までの所それは８％以下である。
　リップシチュ博士はウイルスが変異しないとすれば、人口の１０〜２０％がインフルエンザを発症すると予測する
のが妥当だろうと述べた。
　「典型的な季節性インフルエンザのシーズンの上半期の終わりに向かっていますが」現在までは予期していた
ほど悪い状況になっていませんと博士は述べた。
　また、別の尺度は入院が必要な患者数だ。リップシチュ博士は、もしアメリカ人の１５％がインフルエンザを発症
するとして「７万人から６０万人が入院すると予測しています。」数字は典型的なインフルエンザシーズン並みに、
おそらくその数の間のどこかに落ち着くでしょうと述べた。
　最も重要な尺度は何名が亡くなるかである。この春、専門家らは新型インフルエンザウイルスに感染した１００名の
うち１名が亡くなることもありえると予想していた。
　博士「この見積もりは少なくとも２０倍か、恐らく２０倍以上高すぎることが今ではわかっています。」
　事実、今までの所新型インフルエンザの死亡率は平均的なインフルエンザシーズンの死亡率よりも低い。おそらく、
発症した約２０００人に１人以下の死亡率だ。
　今年の最も大きな違いは、死亡者のほとんどが子供や、１０代の若者と５０歳以下の成人であることだ。インフル
エンザは例年は大抵６５歳以上の命を奪う。
　しかし、多くの人が考えるようにこのインフルエンザが子供や青年層に対してより重い症状を起こすというわけでは
ない。これは単にいつもより多くの若者がインフルエンザに感染していることが理由なのである。

　リスク情報専門家ピータ・サンドマン氏「今回の流行は子供に患者が多いことがわかります。しかし、成人や高齢者に
くらべて、発症した子供の死亡割合が少ないことが判ります。」
　CDCは新型インフルエンザが予想したよりも症状が軽いことを認めたがらないのです。
　「パンデミックが穏やか（mild）と考えて予防接種を受けるつもりの無い人がすでに何百万人もいるのに、ここで合衆国
政府の公的保険省がパンデミックが穏やかなものであると発表したら、予防接種を受ける人は更に少なくなって、その
なかから死者が出るだろうとＣＤＣは考えているのでしょう。」

　ＣＤＣ長官、トーマス･フリーデン博士はそうではないと述べた。
　「個人的には、想定したことが起こっていることについて我々は完全に率直であったと考えています。流行が穏やかな
もの（mild）であるか厳しいものであるか厳しい（severe）なものであるかという異なる意見があります。」
　彼は、ＣＤＣが子供たちの２５０以上の死亡例を数えていることを指摘した。
　「例年のインフルエンザシーズンに比べて少なくとも３倍も多くの子供の命を奪ったインフルエンザシーズンは無い−この
ことが穏やか（mild）という表現を非常に紛らわしいものにしていると個人的には考えます。」
　しかし、フリーデン博士は問題の認識については同意している。より多くの人々がパンデミックの脅威が終わったと考え、
予防接種を受ける人が更に減るだろうと。専門家は年明け早くに新型インフルエンザの第３波が来る恐れが増していると
考えている。
　http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=121184706&ft=1&f=1003

■新型感染の８３歳男性死亡　川崎市、基礎疾患あり　２００９年１２月１０日
　川崎市は１０日、新型インフルエンザに感染した東京都の男性（８３）が死亡したと発表した。
死因は肺炎。小脳出血などの基礎疾患（持病）があった。

　市によると、男性は１１月２日に発熱。都内の医療機関を受診したが症状が改善せず、１９日に
川崎市内の病院に転院した。簡易検査でＡ型陽性と診断されてタミフルを処方されたが回復せず、
９日に死亡した。

【共同通信】 http://www.47news.jp/CN/200912/CN2009121001000916.html

インフル患者、前週比２割減…流行後初の大幅減

国立感染症研究所が全国約５０００医療機関を対象に行っているインフルエンザの定点調査で、
最新の１週間（１１月３０日〜１２月６日）に新たに受診した患者が、１医療機関当たり約３１人（速報値）となったことが１０日わかった。

患者のほとんどは新型インフルエンザとみられる。
前週（１１月２３〜２９日）の３９・６３人から約２割減で、８月中旬の新型インフルの流行開始以来、
初めての大幅減となった。厚生労働省が１１日に発表する。

都道府県別では、青森県と徳島県以外は軒並み前週よりも減少している。
新型インフルエンザに詳しい外岡立人・元小樽市保健所長は「北米や欧州でも感染者数は減少しており、流行のピークは越えたのではないか。
ただ、これから寒くなると、飛び散ったウイルスの生存期間が長くなるため、手洗いなどの感染予防対策は怠るべきではない」と話している。


http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091210-00001221-yom-sci

【米国　4月以降1万人の米国人が死亡】
ttp://www.reuters.com/article/idUSTRE5AO3Z420091210
豚インフルにより、おおそ1万人の米国人が死亡した。1100人の子供と7500人の若い成人が含まれている。また4月以降米国では6人に1人が感染したと木曜日、当局は報じた。
「ここ数ヶ月間でわかったことは、豚インフルは若い人に被害が大きいということです」とＣＤＣ長官トーマス・フリーデン博士はメディアブリーフィングで述べた。
4月から11月14日までの間、米国でおよそ5千万人が感染しており、大多数は若い成人と子供であった。これはＣＤＣが11月に推計したものの倍以上となっている。
フリーデンによれば、20万人以上の米国人が入院しており、これは季節性インフルエンザでのシーズン全体の数とほぼ同数となっている。

新型ワクチン余る診療所も　県「状況の把握困難」　／三重
http://www.chunichi.co.jp/article/mie/20091211/CK2009121102000016.html

　新型インフルエンザのワクチンが足りないと言われる中、小規模の診療所では逆に、配分されたワクチンを使い切るだけの接種対象者が
集まらないケースが出ている。ワクチンの容器が成人20人分に当たる10ミリリットルと大きく、使い勝手が悪いとの声も多い。
　津市の大川耳鼻咽喉（いんこう）科には、2日に小学生40人分のワクチンが入荷。しかし、11、12日に予定している接種の希望者が少なく、
大川親久院長が知人や家族を通じて接種する人をかき集める事態になった。
　接種が始まった先月中旬は、予約の電話が殺到した。一般的には希望者に対しワクチンが足りない状態が続いたため、現在も接種は
難しいと思っている人が多いらしい。大川院長は「声を掛けた人からは『どこに電話しても駄目だったので、あきらめていた』と感謝される。
必要とする人に行き届いていない」と言う。
　ワクチンの優先接種は妊婦、基礎疾患のある人、1歳から小学3年生までの子どもが対象。県健康福祉部は、医療機関から
接種予定の人数を聞き取り国が割り当てるワクチンの配分先を調整している。担当者は「ワクチンが余る状況まで把握するのは難しい。
接種を希望する人は、かかりつけの病院に確認してもらうしかない」と話す。
　ワクチンは容器を開封すると長期保存できない。無駄にしないためには、ある程度の人数を集めて接種する必要がある。
津市の吉田クリニックは「ワクチンが届く前日にようやく配分量を知らされた。予約している人には直前まで連絡できず、受け付けの手間が大きい」と困惑する。
　今月初旬までに県内に配分されたワクチンは、成人換算で12万8000人分。県内の妊婦や基礎疾患のある人は15万2000人、対象の子どもは
15万3000人で、全体的なワクチン不足は続いている。　（木下大資、古谷祥子）

>>425 関連
■１週間のインフル患者１５０万人＝前週から初の大幅減−感染研
　国立感染症研究所は１１日、１１月３０日から１２月６日の１週間に全国の医療機関を受診した
インフルエンザ患者は推計約１５０万人と発表した。前週から約３９万人減っており、流行開始後、
初めて大幅に減少した。
　全国約５０００カ所の医療機関からの報告によると、患者は１カ所当たり３１．８２人。その前の
週は３９．６３人だった。夏以降の累積患者数は推計約１４１４万人。（2009/12/11-12:18）
　http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2009121100373

【新型感染者の１８％が無症状　大阪、関西大倉高で抗体検査】
ttp://www.47news.jp/CN/200912/CN2009121101000552.html
大阪府は１１日、新型インフルエンザの集団感染が５月に起きた関西大倉高校（同府茨木市）で、生徒や教職員ら６４７人にウイルス感染の有無を調べる抗体検査をした結果、
感染したとみられる人のうち１８・４％が、発熱やせきなどの症状が出ない「不顕性感染」だったと発表した。
大阪府によると、これほど大規模な新型インフルエンザ抗体検査の実施例は国内になく、新型でも不顕性感染が起きていることを具体的なデータで確認したのは初めて。
不顕性感染とみられるのは１８人で、高校生が１７人、教職員が１人だった。
府の担当者は「自覚症状がないのにペットボトルを回し飲みして周りに感染を広げる人がいる可能性もある。今後の予防対策の参考にしなければいけない」としている。
抗体検査は８月下旬、府立公衆衛生研究所が生徒５５０人、教職員９５人、生徒の家族２人に協力を得て採血し実施。１０２人の血中から、過去にウイルスに感染した際にできたとみられる抗体が高い濃度で見つかった。

【厚労省「流行終息は考えにくい」　新型インフルで】
ttp://www.47news.jp/CN/200912/CN2009121101000870.html
６日までの１週間に全国の医療機関を受診したインフルエンザ患者数が推計約１５０万人と、前週の約１８９万人から大幅に減少したことについて、厚生労働省は１１日、「減少の傾向はあるが、このまま流行が終息していくとは考えにくい」と慎重な見方を示した。
厚労省によると、患者の大半は新型とみられ、すべての年齢層で減少した。特にこれまで流行の中心だった５〜９歳と１０〜１４歳で、それぞれ前週から１０万人を超える大幅な減少となり、１５〜１９歳でも約６万人減った。
厚労省は、これらの年代での患者減少が全体の流行レベルに影響しているとみているが、「ほかの年代では流行が進んでおらず、まだ感染していない人が大勢いる。
これから通常のインフルエンザ流行シーズンに向かうこともあり、再び流行が広がる可能性も考えておかなければならない」としている。
７月上旬（６日）以降の累計約１４１４万人のうち、約８割の１１１１万人が１９歳以下という。

■日本のマスク着用習慣やタミフル積極服用、新型インフル対策に有効
2009/12/11 16:18 JST
　　12月11日（ブルームバーグ）：東京のビジネスマン、山本俊吾さん（25）は先月、発熱によって気分が
悪くなり始めた８時間後、新型インフルエンザ（Ｈ１Ｎ１）と診断され、抗ウイルス剤の処方を受け、３日間に
わたり外出を自粛した。

　山本さんは、熱と関節痛の症状が出たので「すぐにインフルエンザだと分かった」と語る。医師は鼻の
粘液を綿棒で取る検査で診断を下し、スイスの製薬会社ロシュ・ホールディングの抗ウイルス剤「タミフル」を
５日分処方した。山本さんは病院を出る時にマスクを着用。３日分の食料を買い込み、ＤＶＤを借りて、帰途に就いた。

　41年ぶりのパンデミック（世界的大流行）で、米国や英国に比べ日本の被害が小さくなっているのは、
日本の対応が積極的なことを意味している。高い衛生基準やマナー意識のほか、受診や薬の服用に
前向きな国民性の表れだ。

　世界保健機関（ＷＨＯ）の報告書によると、日本の新型インフルエンザ感染者の死亡率は５万分の１。
英国はこの11倍、米国は16倍、オーストラリアは43倍となっている。

　新型インフルエンザ患者についてＷＨＯに助言する委員会のメンバーを務める神奈川県警友会けいゆう
病院小児科部長、菅谷憲夫氏は、日本には「新型インフルエンザ患者にできるだけ家で寝て治せと言う
医師はほとんどいないと思う」と話す。

　英国では今月、患者がタミフルを服用し始めるまでに通常３日を要することが調査で分かった。

　○合併症リスク

　米疾病管理予防センター（ＣＤＣＰ）は、抗インフルエンザ薬を入院患者や妊娠女性など合併症のリスクが
高い人に投与するよう勧告している。一方、日本感染症学会によると、日本では簡易検査の結果が陰性だった
場合も含め、感染が疑われるすべての患者への投与を医療機関に求めている。

　ロシュが2005年11月、米食品医薬品局（ＦＤＡ）に提出した資料によると、タミフル発売後５年間の販売量は、
日本が世界全体の４分の３を占めた。

　３年後の08年、日本政府は、抗インフルエンザウイルス薬の備蓄目標を人口１億2800万人の45％とする計画を
発表した。ＷＨＯによると、世界では国によって人口の７−15％が新型インフルエンザに感染する。このため、
日本の備蓄は必要量の３倍となる可能性もある。

　原題：Japan Mask Wearing, Tamiflu Rush Beat Back Swine Flu Threat
　http://www.bloomberg.co.jp/apps/news?pid=90920012&sid=ab.liMBkVavg