つぶれかけのクリニック　82巻1号(No.198)

>>947
着衣泳のホームページ
浮いて待て！
http://hts.nagaokaut.ac.jp/survival/surindex.htm

>>948
訳しかた次第だろ。ventricular premature beatsに変わりはない。
修飾語に心室性が残っているけど。

>>947
実は靴を履いていた方がいいみたいですね。
http://hts.nagaokaut.ac.jp/survival/river.htm

>>950
逆に急流で服を脱ぐのは至難の業と思うが...。

zappingをしていたら、「ドクターＧ、総合診療医」をＮＨＫでやっていた。途中から
見たから、結論が出ていて、異所性子宮内膜症による気胸だって。これも今年の
国試ネタか？

引用をクリックした瞬間、看護師が後ろに。。ヘッヘッヘ。

最近、「笑っていいとも」のゲストがポスターを持ってこないのはなぜ？
花輪もない。

イメージダウンになるからだろ

>>959
出なければいいのに。

ゲリラ豪雨
都内直撃
http://weathernews.jp/guerrilla/#//c=30/ddm=black_20

在宅の末期がんの患者さん、今週もセーフ。水分ギリギリだから、
胸水も溜まってなさそう。

田舎じゃ、regular useの吸入が浸透していないのか、気管支喘息でもCOPDでも、処方しても
脱落する人が多い。月２本もサルタノールを使うぐらいなら、ステロイド＋β刺激剤で吸入して
おけばいいのに。

田舎じゃなくてもそういう人結構います。
アドエアを発作止めに使ったりw

サントリーがHPで「東海（日本海）」と表記
「日本海呼称問題」。
これは韓国と北朝鮮が「日本海」と呼ばれている海域の呼称を「東海」と変更するように求めている問題だ。
日本企業であるサントリーが韓国焼酎『鏡月グリーン』の製品紹介ページで、「東海（日本海）」と表記している
ことが物議を醸している。
http://rocketnews24.com/2011/08/19/123146/
韓国焼酎『鏡月グリーン』の製品紹介ページ
http://www.suntory.co.jp/sho-chu/kyougetsu/naming.html（削除済み）
http://megalodon.jp/2011-0819-0550-21/www.suntory.co.jp/sho-chu/kyougetsu/html/naming.html
「鏡月グリーン」　ネーミングのひみつ
「鏡月」というその名前は韓国／東海（日本海）に隣接した湖「鏡浦湖」（キョンポホ）の
ほとりにある古い楼閣「鏡浦台」（キョンポデ）で、恋人と酒を酌み交わしながら、そこ
から見える5つの月を愛でた詩に由来しています。

タバコすいながらステロイド吸入薬はマンドクセとか抜かしてた喘息患者いたな〜
２０代ぢょし

>>964
本当に困りものなのね。ちゃんとガイドラインが決まっているのだから、それに従えば
いいのに。

田舎って、調剤薬局の指導がほんとひどいんですね。

>>963の続き
症状のないときに吸入をするのはムダ、と思っている患者さんが多いのよね。
過敏性の増大や平滑筋の肥大を起こす前に、抑えて欲しいのになぁ。HOTだらけ
になって儲かるのは酸素屋だけなんだが...。

HOTになってもたばこすってる人もいますね。
きちんと指導はしてるからもう自己責任で。

管理料も結構なもんだぜ。

>>971
２つ以上在宅管理料が重なると、どっちか削られる。あれずるいと思うけれど。

>>962
うちの在宅末期の胃癌患者が今月ここまでで６万点越え。このペースだと今月末まで持ったら１０万点越えかな。
６桁乗せは久しぶりだよ。

>>973
個別指導の常連さんですね。
普通のクリなら、ブルブルな点数です。

>>973
末期がん患者の在宅酸素療法って、結構ごちゃごちゃ言われるんだよね
慢性呼吸不全でないとだめとか、酸素の低下は急性の病態じゃないかとか

在宅クリニックで自主返還させられたところ結構多い


呼吸苦にあえぐ末期がん患者に酸素必要無しと書かれた文書が欲しいのだが

一番困るのは、国保や社保の保険者から、３ヶ月後とかに返戻要求が来ること。
もう、患者は亡くなっているし、一度やって成功したことがある、家族をたきつけて
保険者に怒鳴り込んで貰ったりすることが出来ない。w

>>974
在宅で末期がん患者看取ったことないのか。幸せだな。
普通に最後の一月は５万点は行くぞ。
サンドスタチンとIVH絡めば６桁はまず行くな。

>>977
サンドスタチンもIVHも不要なのになぁ。

一般財団法人 医療情報システム開発センター
http://www.medis.or.jp/
こういうところって、なあーに？

慰労と季節が入ってる筋ジスの患者、在宅寝たきり指導しか取れないのは卑怯じゃ。

はあぁ、忙しいような暇なような、今日の天気みたいな一日。

これから１週間お休みって患者さんも来てたね。節電のための電力消費の分散も大変だわ。

節電に協力した企業については電気料金を下げてあげればいいのに。

>>979
厚労省・経産省の外郭団体だろ。病名くんとか使ったことない？

>>977
何人も看取ったけど安いぜ。
基本的には点滴もしないし。

>>983
ない。ここはどうだかわからないが、
http://kyudan.com/opinion/amakudari.htm
これみると、国交省の次に天下りが多いのが厚労省だよ。

>>985
それ常識。

>>984
輸液を行う → 低アルブミン血症で3rd spaceへたまり始める → 胸水 → 低酸素 →
在宅酸素...。

要らないことをするから、よけい医療費がかかる。

基本診療料や特掲診療料の毎年の提出。紙に書いて２部作成。全部に印鑑。
時代遅れだと思うがなぁ。

だいだい、書類を書くための仕事、行政書士とか司法書士とか、いらねーんじゃね？

本日も無事終了。明日はまた明日。

医師や弁護士との出会いを提供している
非営利の無料サイト

ほとんどが医師と歯科医師で、弁護士の登録は皆無

http://ikasika.mh5.mp7.jp/

いまや弁護士なんか敗者以上の構造不況業種だからな

さあて、今日も診療を始めますかぁ〜♪

久しぶりに涼しい。

ちょっとした政府のさじ加減で弁護士は没落した。
医者も後を追う。

>>993
ちょうどいい、なんて需給関係なんてあり得ないからね。日々、市場の価格が変わる
のも、その調整だろう。

２，３，４才と兄弟が風邪引いてきた。知った顔だからいいものの、親も症状を交互に
言うしややこしい。前に双子が来て、同時に診察室に入ってきたなぁ。さすがに順番に
来て欲しいと思った。

う、傾眠傾向...肝性脳症・何かの頭蓋内病変・感染症...、いや、やっぱり寝不足だ。

弁護士の質も低下したが、これでは医師の質も低下してしまう。

>>997
経済が世界的に行き詰まっているのだから、医療だけ伸びるわけには行くまい。

>>998
と言って、偽医者騒ぎを利用した医者叩きや開業医は収入が３倍とかマスゴミに
書かせて、診療報酬下げるため、躍起になっている役人達、乙！

>>998
え、官僚はたくさんお金もらっていていいんですか？

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