つぶれかけのクリニック　80巻4号（No181)

>>919
E-Rezept2ならフリーだよ
ttp://rezept.style.coocan.jp/

５月のレセ、壊滅的だな。

>>942
再診料と外来管理加算は算定できない。

電子化を延び延びにしていたおかげで明細書も７月から。
役人の言うことを聞いて真面目に電子化、それもオンラインなんかしてる人、ご苦労さん。
菅さん、CO2の25%減、国債発行減、、、でも無駄紙と外国のガキ手当てはしっかりの政策は引き継ぐのかな？

>>955
電子データで提出するから、チェックが簡単で、紙より良いよ。

>>952
フリーソフトにしては頑張ってると思うけど。
適応病名のチェックとかはできないのな。

>>948
うちも。あくまでも本人の意志によるもの。

>>950
1回渡しただけで、お腹いっぱいという感じ。
でも、勝村氏が日経メディカルオンラインで反論している。
日経メディカルブログ：勝村久司の「『患者本位』とは何か」
2010. 5. 27
「診療明細書の発行はムダ」との批判に反論します
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/blog/katsumura/201005/515312.html

明細書欲しがる患者さんは、地雷予備軍ですね。

>>960
当院では、クレーマー患者として、ほかの病院を受診するように仕向けます。

>>957
ヒント
・レセプトチェック
・老眼

>>959
どっちにしても、メニューを見せずに、明細書＝請求書を見せられても納得するだけじゃないの？
公定価格なんだから、先に厚労省が全被保険者に、青本を配ればいいじゃない。昔NTTは、
電話帳を配っていたよ。

今日のむかつく話し。

5月10日に28日処方
5月29日に28日処方(6月は忙しくて来れないかもしれないからと。。。)
今日、院外薬局から電話で「有効期限延長して良いですか？」って。
ダメとも言えず、、、確信犯なのか、たまたまなのか。

>>964
もう、患者さんがルールを理解したんじゃないの。
そんなに、頻回にモニターする必要がなければ、許してやれよ。

もう、長期処方で腹が立つことはなくなったよ。

患者が自分を犠牲にしているのだから...哀れだよ。

>>964
薬局まで行ってるなら、有効期限を伸ばす必要ないじゃん。
そのまま薬を受け取って、患者が勝手に調節すればいい。

処方日数を伸ばすのは、別の問題なので、断ればいい。

一月飛ばしで来ることの弊害は、丸めでしか指導を
算定してないから？だと思うけど。
月に2回来て、指導料を2回取ってるなら、ダメージは
案外少ないはず。今の丸めって、点数安いから。

>>966
医療崩壊に荷担しているのは、実は君だな。

>>941
さすが風邪専門医ｗ
休日にひっそり待機はするけど当直はしないのか？

>>964
???
処方期間延長しなくても、十分6月分はカバーしているじゃないか。

>>970,967
よく読め
処方箋の有効期限
処方箋の有効期限は発行日を含めて4日であるが、医師等によって有効期限が明記された場合はそれによる。

みなさん、レセチェック中ですか?

音楽鑑賞中でげす

>>971
知ってるよ。読んだ上で言ってるんだが。
処方せんの有効期限は、薬局へ持って行くまでの猶予期間だろう？
すでに薬局にいるんだから、そのまま薬を貰えば済む話じゃん。

>>974　は、かなりのお馬鹿さんのようですね

処方日：5月29日
薬局からの電話の日：6月4日

処方箋の一般的有効期限：処方日を含めて4日で、おそらく5月29日〜6月1日までが有効

おお。そういう意味か。そこまで真剣に読んでなかったわ。

日付変更なんか応じるなよ。

院外処方箋を貰ったけど、薬局が休みだったの先生のところで出して
頂けませんか？と問い合わせが来た。

うちは薬局じゃないぞ。

>>978
そのうち、院外薬局処方Doが認可されるよ。
医者の診察なんていらない。金の無駄だ。
自分が欲しい薬がもらえればそれでよい。

>>979 その場合、
処方医師の責任は最初の処方箋に記入した処方日数に限定ですよね。
その後のＤＯ処方は薬局及び患者さんの自己責任ですよね。当然。

>>205-206>>209-210>>217　あたりの入院患者が他院外来受診の話し。

他院受診の投薬制限、課長通知の見直しへ　2010年06月02日
厚労省保険局医療課は
「本来、入院患者の入院医療はその医療機関でやるべきこと。
　対応できない場合は、総合病院などに紹介する。
　ただし、地域の事情などで場合によってはすぐに転院先等が見つからない場合もある。
　『合併症のある患者の入院はお断り』といった事態になるのを防ぐため、調整のルールとして通知をまとめた。
　他院受診がこんなに行われていたのは想定外であり、もしそうであれば、実態をきちんと把握し、入院基本料の議論に反映させるべき」
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　~~~~~~~~~

>>981
【問題点】
（1） A病院に入院中の患者がB医療機関を外来受診し、14日分の投薬が必要になった場合、
　　　受診日についてはB医療機関で投薬できるが、残る13日分はA病院で処方しなければならない。
　　　その結果、A病院で新たな薬の管理・購入が発生するなどの問題が生じる。
　　　他院受診依頼の経験あり8割、勝手受診問題も。
【今回の通知の見直し】
上記、（1）について、「疑義解釈資料（その3）」の議論をさらに進めるような形で、必要な処方は外来医療機関側で可能とするよう課長通知が変更される見込み。
　（外来医療機関が院外処方、院内処方のいずれの場合も対応可能なようにする）
　通知変更の時期は、今週中は難しく、来週以降になるもよう。

今、１年前に整復した大腿ヘルニアのカントンが時間外できて、徒手整復で２２８０円。
すごーく感謝しながら、１２８０円の間違いじゃないですかだって。
３割だぜ。不景気だと世の中渋いね。

総合病院なんて制度は、今ないだろ

>>981 に書かれてる保険局医療課って、医療制度の素人？ｗ

http://page11.auctions.yahoo.co.jp/jp/auction/n83366831
を落札して商売しようと思いますが経費で落ちますか？

車の横に「〇〇医院救急車」とのロゴを入れて走らせればオケ。
しかし、霊柩車も売り出されているとは知らなかった。

>>978
受診させて、新たに一日分同様の薬をだしてやればよし。
初診料もとれるし、手間かからないし、おいしい仕事なのに
なぜ断る。

大腿ヘルニアカントンの徒手整復は基本、無理。
鼠径ヘルニアの間違いでしょ。

>>987
馴染みの患者なら、理屈を話せば納得するが。
一見の患者なら、初診料で揉めそうな希ガス

いやー、ソケイ靭帯の大腿側から出てたからなあ。
大腿ヘルニアだと思うけど。

前の時は近くの内科クリでソケイ部のリンパ節の腫脹だから外科で取ってもらえって言われて放置。
たまたま、風邪でうちに来た時に相談を受けて整復した。

>>987
初診料プラスしても、薬局で出されるよりも安くなったりしてなw

>>990
鼠径管ぐらい触診で分かるはずだら、鑑別できるでしょ。
普段から小指が入るぐらい開いているはず。

>>ＮＮＮが４〜６日に行った緊急世論調査によると、菅新首相の支持率は６２．４％で、
>>鳩山内閣発足時の内閣支持率（６７．７％）に迫る数字となった。
日本人はうましかですね。

日本は沈没します。

>>993
うまく切り返した。これが戦略なら、指揮官は相当なもの。
それだけ自民政権が嫌われていると言うことだね。

さあて、今日も始めますかぁ〜♪

お年よりは、二度と自民党には投票しないよ。
混合診療導入を画策してた自民党と財界は、本音はアメリカ型の医療保険導入論者。
特にコネズミと竹中ね。
公的保険のカバー範囲を縮小して民間医療保険導入を目論み、
現状プラス３０兆円の支出を、医療と介護をネタに、国民に出させようとして、
医療と介護を破壊した。
今の介護難民問題も医療崩壊も、自民党が種をまいて、１０年かけて育ててきた結果。
こう、説明してる。

日本医師会がミンス党応援して正解?

内閣支持率を強調していた、谷垣も次、なんて言うんだろう。
小沢と反小沢の闘いにすれば、テレビメディアは、民主党しか取り上げない。
自民は蚊帳の外。

後、舛添等、自民を見捨てて、小党に分裂したのも、自民の信頼を失わせたね。
舛添なんて、茶坊主にしか見えない。

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