精神科・心療内科で開業してるor予定者のスレ２９
1 ：卵の名無しさん：
特措法廃止がせまっています。
新規開業予定の方はご用心！
ここは医療相談スレではないので、患者はメンヘル板へ～
新規開業予定の方はご用心！
ここは医療相談スレではないので、患者はメンヘル板へ～
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2 ：卵の名無しさん：2010/02/22(月) 12:18:51 ID:cbapNq/70
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3 ：卵の名無しさん：2010/02/22(月) 14:33:50 ID:1QCrxt8P0
最近全然初診患者が来ないorz
超激戦地より
超激戦地より
>>3
だから損保の提携に応募しろよ。
だから損保の提携に応募しろよ。
5 ：卵の名無しさん：2010/02/22(月) 15:49:09 ID:M7j9eE4CO
しね
6 ：卵の名無しさん：2010/02/22(月) 15:58:05 ID:M7j9eE4CO
爺ども不愉快だよ
7 ：卵の名無しさん：2010/02/22(月) 18:32:17 ID:fQSKvXYo0
9 ：卵の名無しさん：2010/02/22(月) 20:44:43 ID:WfiVJZis0
向精神薬：医師が元組員に３０万錠横流し 営利目的で摘発
大量の向精神薬「エリミン」を元暴力団組員に不正販売したとして、東京都新宿区の開業医が向精神薬取締法違反（営利目的譲渡）で
関東信越厚生局麻薬取締部に摘発された。開業医だった父親から販売を引き継ぎ、３年間で約３０万錠を横流ししたとされる。
麻薬取締部は元組員が購入したエリミンをインターネットなどで密売していたとみている。
http://mainichi.jp/select/today/news/m20100222k0000e040069000c.html
開業医は新宿区西新宿４、「山田医院」院長、山田常久被告（５２）。０９年１０月に書類送検され在宅起訴された。
捜査関係者によると、父親は診療所を譲る際、元暴力団組員（６１）の名前を挙げて「エリミンが欲しいと言ってきたら渡せ。
値段は適当に言うと多めに金を置いていく」と引き継いだという。
大量の向精神薬「エリミン」を元暴力団組員に不正販売したとして、東京都新宿区の開業医が向精神薬取締法違反（営利目的譲渡）で
関東信越厚生局麻薬取締部に摘発された。開業医だった父親から販売を引き継ぎ、３年間で約３０万錠を横流ししたとされる。
麻薬取締部は元組員が購入したエリミンをインターネットなどで密売していたとみている。
http://mainichi.jp/select/today/news/m20100222k0000e040069000c.html
開業医は新宿区西新宿４、「山田医院」院長、山田常久被告（５２）。０９年１０月に書類送検され在宅起訴された。
捜査関係者によると、父親は診療所を譲る際、元暴力団組員（６１）の名前を挙げて「エリミンが欲しいと言ってきたら渡せ。
値段は適当に言うと多めに金を置いていく」と引き継いだという。
【LIVE】 生放送 【LIVE】
大麻(マリファナ)を使用しながら生放送中！！！！！！！！！！！！
http://www29.atwiki.jp/iryoutaima/pages/1.html
クローン病の患者は一日20錠の薬を飲まなくてはいけない
年間にすると約7000錠のケミカル錠剤を飲む必要がある
これは金額にすると年間250万円程度の金になる
このお金は患者が支払うのではなく日本人の税金から支払われている
驚くべきことにクーロン病の治療薬として
一日2～3グラムの大麻喫煙が20錠の錠剤と同等の効果がある
しかも大麻は副作用が非常に小さく身体に負担も少ない
しかしケミカルの錠剤から大麻へ治療の転換を行うと
クーロン病患者一人あたり年間250万円の金額が製薬会社に払われなくなる
また「厚生労働省」と「製薬会社」には密接なつながりがある
日本で大麻が解禁されない理由がここにある
※現在の日本人のクローン病患者数が25,000人以上いるため
クローン病だけで毎年625億円以上の金が日本人の税金から
「製薬会社」に支払われている計算になる
大麻(マリファナ)を使用しながら生放送中！！！！！！！！！！！！
http://www29.atwiki.jp/iryoutaima/pages/1.html
クローン病の患者は一日20錠の薬を飲まなくてはいけない
年間にすると約7000錠のケミカル錠剤を飲む必要がある
これは金額にすると年間250万円程度の金になる
このお金は患者が支払うのではなく日本人の税金から支払われている
驚くべきことにクーロン病の治療薬として
一日2～3グラムの大麻喫煙が20錠の錠剤と同等の効果がある
しかも大麻は副作用が非常に小さく身体に負担も少ない
しかしケミカルの錠剤から大麻へ治療の転換を行うと
クーロン病患者一人あたり年間250万円の金額が製薬会社に払われなくなる
また「厚生労働省」と「製薬会社」には密接なつながりがある
日本で大麻が解禁されない理由がここにある
※現在の日本人のクローン病患者数が25,000人以上いるため
クローン病だけで毎年625億円以上の金が日本人の税金から
「製薬会社」に支払われている計算になる
11 ：卵の名無しさん：2010/02/22(月) 22:23:18 ID:dQLAHNb70
12 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 00:09:40 ID:GosolfoS0
年始から新患が急減
移転を考えているが、
どこがいい？ 教えて
移転を考えているが、
どこがいい？ 教えて
13 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 00:28:06 ID:liBCbwUj0
>>12
鴻巣！
鴻巣！
14 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 05:52:34 ID:q01fUY/l0
御茶ノ水 立川 八王子 吉祥寺 飯田橋 新宿 銀座 渋谷 池袋
横浜 川崎 千葉
ここら辺がお勧め！
横浜 川崎 千葉
ここら辺がお勧め！
15 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 07:01:29 ID:4hciIemK0
めんくりを辞めて転職したひとどうしているの。教えて。
16 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 07:20:11 ID:/HdSGdTR0
>>14
川崎と池袋以外は超激戦地ばっかりじゃねーかｗ
川崎と池袋以外は超激戦地ばっかりじゃねーかｗ
埼玉は人口増え続けてるんだろ？メンクリの立地としては良いと思うんだけどなぁ・・・
あと住民に学会員が多い地域には潜在的に患者が多い
あと住民に学会員が多い地域には潜在的に患者が多い
18 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 08:38:04 ID:xn0vE89i0
19 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 16:45:48 ID:l3yiKtpI0
学会って言い方やめね？
あんなの学会じゃないだろ。
あんなの学会じゃないだろ。
集金会 or 学芸会 あたりかな
21 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 21:23:24 ID:EZFrNhbV0
今日も２３人で終了
新患は①のみ
都内セイブ5年目
新患は①のみ
都内セイブ5年目
22 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 22:16:17 ID:4hciIemK0
地方じゃが平均20人しか来ない。最近とみに新患来ない。生保でも来てくれ。
生保はとっぱぐれないし無茶言ったら福祉担当にいいつけちゃえばいいから最高
精神科に通うの許可されてる人は性格いい人がおおいし
精神科に通うの許可されてる人は性格いい人がおおいし
25 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 22:41:14 ID:6KWS4Fze0
全然初診来なくなったね。
うちも初診ゼロの日が珍しくなくなってきた。
再診も徐々に減ってきてるしまずいな。
うちも初診ゼロの日が珍しくなくなってきた。
再診も徐々に減ってきてるしまずいな。
26 ：卵の名無しさん：2010/02/23(火) 22:53:11 ID:4hciIemK0
メンクリの医師はどんなバイトやってんの？
わしゃ当直、生命保険の嘱託をやってるよ。
わしゃ当直、生命保険の嘱託をやってるよ。
都内。昨日は15人と今年に入って最小新記録更新。
今年最多は1月年明け59人だから、差が極端すぎ。
平均して昨年比1割～1.5割減。
今年最多は1月年明け59人だから、差が極端すぎ。
平均して昨年比1割～1.5割減。
もうサラリーマンは医者にかかる金がないんだよ
メンクリは認知症も積極的に取り込んでいかないと、今後生き残るのは難しい
メンクリは認知症も積極的に取り込んでいかないと、今後生き残るのは難しい
今日も午前の部は65人とまずまず好調
夕方の部もがんがんいきまっしょい！
都内激戦区より
夕方の部もがんがんいきまっしょい！
都内激戦区より
30 ：卵の名無しさん：2010/02/24(水) 15:31:43 ID:p0zjv2L80
31 ：卵の名無しさん：2010/02/24(水) 15:32:52 ID:bFInUj5e0
通精って来年度から何か変わるの？
MRが言っていたが、都内はどこも患者数減少。
特に東京下町の激減ぶりが顕著だってさ。
薬の売り上げも激減だって。
特に東京下町の激減ぶりが顕著だってさ。
薬の売り上げも激減だって。
SSRIが効果の割に値が高すぎるからなー
患者が受診を控えてるんだよ
患者が受診を控えてるんだよ
34 ：卵の名無しさん：2010/02/24(水) 17:06:34 ID:bFInUj5e0
薬価をもっと下げれば新患が増えるんじゃないだろうか？
35 ：卵の名無しさん：2010/02/24(水) 18:30:19 ID:bFInUj5e0
5分しばりがきついよな～
誰かを雇い院長は適当に顔を出し
雇われがサボり勝ちな採血検査を入れまくる
二診体制ということにすればよい
雇われがサボり勝ちな採血検査を入れまくる
二診体制ということにすればよい
37 ：卵の名無しさん：2010/02/24(水) 18:46:38 ID:bFInUj5e0
それをすると、新患が増えるの？
一時間に沢山の患者さんを診れるという理屈になる
これを守れば少しは新患が増えるかも
誤診の⑩パターン
①解離性障害の幻聴や混乱を、統失と診間違える。（統失には幻視様体験は無い）(解離には、聴覚過敏、要素幻聴、呼名幻聴、音楽性幻聴、言語性幻聴がある）
②強迫の自生思考や雑念強迫を、統失の被害妄想と間違える。（訂正可能＆了解可能かどうか）
③社会不安障害の不安（特に思春期不安）や醜形恐怖を、統失と間違える。（特定の状況に左右されるかどうか？同世代の子供が苦手？大人もみんなこわい？）
④医者自らが作った薬剤性症状を、統失と強弁する。
⑤アルコールなどの薬剤性を見落として、統失とする。
⑥内分泌性や産褥性、更年期性など、非定型精神病を診れない。
⑦ＡＣやＰＴＳＤや強迫まで、ひっくるめて「うつ病」にしてしまう。
⑧気分変調症や強迫スペクトラム障害を、人格障害として扱う。そして抗精神病薬漬け。（診断を付ける能力、資質が無い、こういう医者こそ人格障害！）
⑨不登校で追い詰められた子供の、引きこもりや反撃までも統失に扱う。
⑩発達障害の二次障害を統失と診誤る。（強迫観念の有無、症状の多彩さ、生育歴）
誤診の⑩パターン
①解離性障害の幻聴や混乱を、統失と診間違える。（統失には幻視様体験は無い）(解離には、聴覚過敏、要素幻聴、呼名幻聴、音楽性幻聴、言語性幻聴がある）
②強迫の自生思考や雑念強迫を、統失の被害妄想と間違える。（訂正可能＆了解可能かどうか）
③社会不安障害の不安（特に思春期不安）や醜形恐怖を、統失と間違える。（特定の状況に左右されるかどうか？同世代の子供が苦手？大人もみんなこわい？）
④医者自らが作った薬剤性症状を、統失と強弁する。
⑤アルコールなどの薬剤性を見落として、統失とする。
⑥内分泌性や産褥性、更年期性など、非定型精神病を診れない。
⑦ＡＣやＰＴＳＤや強迫まで、ひっくるめて「うつ病」にしてしまう。
⑧気分変調症や強迫スペクトラム障害を、人格障害として扱う。そして抗精神病薬漬け。（診断を付ける能力、資質が無い、こういう医者こそ人格障害！）
⑨不登校で追い詰められた子供の、引きこもりや反撃までも統失に扱う。
⑩発達障害の二次障害を統失と診誤る。（強迫観念の有無、症状の多彩さ、生育歴）
40 ：卵の名無しさん：2010/02/24(水) 20:10:58 ID:bFInUj5e0
どうして新患が増えるの？
41 ：卵の名無しさん：2010/02/24(水) 23:17:08 ID:yIbVhheu0
42 ：卵の名無しさん：2010/02/25(木) 10:45:40 ID:0lKbvn4t0
これでどこも大幅減収ですね
どうやってフォロ-しますか？
どうやってフォロ-しますか？
43 ：卵の名無しさん：2010/02/25(木) 20:59:17 ID:28DUQvdTO
なにが「ｾﾝｾｲ」だよ
たいしたことできないくせに笑わせんな
たいしたことできないくせに笑わせんな
44 ：卵の名無しさん：2010/02/25(木) 21:01:38 ID:28DUQvdTO
今度卵かみかんかトマトでも医者の顔面めがけて投げつけてやるかな
心療内科を撤廃したらどうですか？
患者離れがやばいなら、もう功労や民主党に今の現状を陳情したら？
47 ：卵の名無しさん：2010/02/25(木) 21:46:05 ID:LrFLMHc+0
神奈川も患者激減中です。
初診も再診も前年比で大幅減です。
一体どうしたんでしょうか？
初診も再診も前年比で大幅減です。
一体どうしたんでしょうか？
多分、みんなお金がなくて無駄金を使いたくないんだよ。
東京東部 減少している傾向なし。
再診70 新患5はもう限界。
再診70 新患5はもう限界。
欲を捨てて分相応な暮らしや地位に身を置けば、心身とも楽になる
賢い西東京や横浜の住民はその辺を悟ったんだろ
賢い西東京や横浜の住民はその辺を悟ったんだろ
うちも初診が全然来ないね。
広告出しても逆効果みたいだ。
広告出しても逆効果みたいだ。
52 ：卵の名無しさん：2010/02/26(金) 13:07:55 ID:oR7eBTe40
みんなスケート見よるんやろか？
誰も来んし、電話も鳴らん。
誰も来んし、電話も鳴らん。
53 ：卵の名無しさん：2010/02/26(金) 17:10:00 ID:zuLoy/GM0
昔テレクラがあったころ電話が鳴らなくなって数年で廃退した
今のメンクリも電話ならないしもう数年で崩壊するね
今のメンクリも電話ならないしもう数年で崩壊するね
54 ：卵の名無しさん：2010/02/26(金) 17:39:29 ID:C3OKU86f0
55 ：卵の名無しさん：2010/02/26(金) 18:48:41 ID:N46GWoneO
お前らさっさとクリニック畳めよ詐欺師どもが！
56 ：卵の名無しさん：2010/02/26(金) 19:47:44 ID:N46GWoneO
医者なら採算度外視で病人を救えよ
金と権力に目のくらんだ俗物ども！
金と権力に目のくらんだ俗物ども！
「人並以下にもかかわらず人並の幸福に執着する輩達」の面倒を見るお仕事だからね
爽やかな弁論を持って必死に嘘をつき、幻想の如き夢や希望を与え続けなきゃならん
しんどい仕事だわ、全く
爽やかな弁論を持って必死に嘘をつき、幻想の如き夢や希望を与え続けなきゃならん
しんどい仕事だわ、全く
都内だけれども本当に患者減少しているの？
むしろ年々増加してきている。
できるだけベストの治療をしてあげたいけれども100人超えるとこちらが限界。
質の良い治療をするには患者制限を考えないといけないようです。
むしろ年々増加してきている。
できるだけベストの治療をしてあげたいけれども100人超えるとこちらが限界。
質の良い治療をするには患者制限を考えないといけないようです。
59 ：卵の名無しさん：2010/02/26(金) 21:17:48 ID:9H0sTVud0
悪いのは僕じゃない世の中のせいだぁ～
僕は優秀なんだ。わからないのは世間が無能だからだぁ～
僕が無職なのは世間が僕の実力をわからなせいだぁ～
きっと僕が認められないのは、病気のせいだぁ～
僕が報われないのは病気を治せない精神科医のせいなんだぁ～
人のせいにして一生幸せ…
とりあえず通院をお断りいたします。
僕は優秀なんだ。わからないのは世間が無能だからだぁ～
僕が無職なのは世間が僕の実力をわからなせいだぁ～
きっと僕が認められないのは、病気のせいだぁ～
僕が報われないのは病気を治せない精神科医のせいなんだぁ～
人のせいにして一生幸せ…
とりあえず通院をお断りいたします。
60 ：卵の名無しさん：2010/02/26(金) 21:41:06 ID:t/3oc4T30
61 ：卵の名無しさん：2010/02/27(土) 10:18:28 ID:zr91SZws0
>>43-44
>>55-56
お、久しぶりだね。非ニート・ケータイ・フリーター君！
登場時間が今までより早いけど、バイトのシフト変わったのか～？
おいらも頑張って診療するから、おまいもせっせと働けよ～、税金納めろよ～
>>55-56
お、久しぶりだね。非ニート・ケータイ・フリーター君！
登場時間が今までより早いけど、バイトのシフト変わったのか～？
おいらも頑張って診療するから、おまいもせっせと働けよ～、税金納めろよ～
63 ：卵の名無しさん：2010/02/27(土) 22:50:36 ID:o7dx72bp0
恐慌で受信抑制が急増してマジでヤバイのに
まだウハがあるなんて信じられんわ・・・・
まだウハがあるなんて信じられんわ・・・・
64 ：卵の名無しさん：2010/02/27(土) 23:25:37 ID:czpH7vUrO
>>57
なんだ精神科＝虚業っていう自覚があるんじゃん。さっさと転職して実のあることやれよ。
なんだ精神科＝虚業っていう自覚があるんじゃん。さっさと転職して実のあることやれよ。
65 ：卵の名無しさん：2010/02/27(土) 23:28:12 ID:czpH7vUrO
あんたら患者が来ないと騒ぐけど、それは不況のせいじゃなくて患者が賢くなっただけｗ
気休め言って金とっていいご身分だよなあ
気休め言って金とっていいご身分だよなあ
66 ：卵の名無しさん：2010/02/27(土) 23:31:30 ID:czpH7vUrO
お前らマスコミに叩かれても文句言えないだろ？
叩かれるだけのことやってんじゃん
火のないところに煙はたたない
叩かれるだけのことやってんじゃん
火のないところに煙はたたない
67 ：卵の名無しさん：2010/02/27(土) 23:39:21 ID:czpH7vUrO
患者を何年も薬漬けにする合法売人のどこがセンセイなの？
儲け話じゃなくて患者を救うことを考えろよ
権力の次は金か
医者ってのはどこまで汚いんだよ
儲け話じゃなくて患者を救うことを考えろよ
権力の次は金か
医者ってのはどこまで汚いんだよ
一人五分診療なんだから一日100人で物言いが付くわけがない
これで物言いが付くなら大学病院もダメってことになる
更に診察時間と診療時間を分ける考え方もある（このへんはやぶ蛇なんで、、）
患者が多いのは患者が希望して通院してるわけで、患者満足度が高く
良い診療をしているということである
良い診療をしているところに患者が集まるのは当たり前である
これで物言いが付くなら大学病院もダメってことになる
更に診察時間と診療時間を分ける考え方もある（このへんはやぶ蛇なんで、、）
患者が多いのは患者が希望して通院してるわけで、患者満足度が高く
良い診療をしているということである
良い診療をしているところに患者が集まるのは当たり前である
次からは通精30分以上をバンバン算定したら指導の対象になるだろうけどね
休憩時間を削り、終了時間延長して5分診察で100人診たという事なら、なんら問題ないわな
9時間あれば可能だし
休憩時間を削り、終了時間延長して5分診察で100人診たという事なら、なんら問題ないわな
9時間あれば可能だし
72 ：卵の名無しさん：2010/02/28(日) 17:03:30 ID:MHQPlEpP0
実際標榜してる診療時間でカウントされるに決まってるだろ。
馬鹿かお前。
監査確実だなｗ
馬鹿かお前。
監査確実だなｗ
73 ：卵の名無しさん：2010/02/28(日) 17:53:43 ID:k6aAjfv10
精神科やったこともぇやつがメンクリ開業するのをなんとかして下さい。
訳の分からん治療をされた患者が流れてきていい迷惑です。
「○○クリニックで治療を受けた人は診ないことにしています。」と言いてぇ
んだけど我慢している。
訳の分からん治療をされた患者が流れてきていい迷惑です。
「○○クリニックで治療を受けた人は診ないことにしています。」と言いてぇ
んだけど我慢している。
ですから二人で働いてる形にすればいいとあれほど。。＞72
75 ：卵の名無しさん：2010/02/28(日) 20:49:03 ID:QPHY31uI0
監査監査うるさいよ。
ハタから見てると「嫉妬」としか思えない。
ハタから見てると「嫉妬」としか思えない。
76 ：卵の名無しさん：2010/02/28(日) 21:30:46 ID:2N/acf7v0
馬鹿だなぁ。
開業医の敵は誰でもない、役人に決まってるじゃないか。
常識的な開業医なら、監査について気にして当然。
気にしない人間などいるわけがない。
開業医ではない奴以外にはね…
1日200人とかいう馬鹿は医者でないこともまるわかりだし、
精神科の知識がある開業医が5分ルールを無視して、70人越えとかいう馬鹿を言うわけもない。
マヌケは驚くほどよくわかる。
とにかく医者以外は邪魔だからうせてもらいたい。
開業医の敵は誰でもない、役人に決まってるじゃないか。
常識的な開業医なら、監査について気にして当然。
気にしない人間などいるわけがない。
開業医ではない奴以外にはね…
1日200人とかいう馬鹿は医者でないこともまるわかりだし、
精神科の知識がある開業医が5分ルールを無視して、70人越えとかいう馬鹿を言うわけもない。
マヌケは驚くほどよくわかる。
とにかく医者以外は邪魔だからうせてもらいたい。
77 ：卵の名無しさん：2010/02/28(日) 21:35:11 ID:MHQPlEpP0
８０人なら十分あり得るけど、１００人越えは危ないだろ。
確かに都内東部にあるらしいが、じきに監査入るって話聞くよ。
確かに都内東部にあるらしいが、じきに監査入るって話聞くよ。
78 ：開業医：2010/03/01(月) 00:16:21 ID:CSi53fdD0
俺、田舎医者で９時ー20時で25-30人。
不器用だから。
予約料もとらずにやっている。
監査はやって欲しいね。
50人以上診ている医師を叩いて欲しい。
不器用だから。
予約料もとらずにやっている。
監査はやって欲しいね。
50人以上診ている医師を叩いて欲しい。
79 ：卵の名無しさん：2010/03/01(月) 01:18:44 ID:2ieQ0+Js0
俺は平均４０人ぐらいだけど、６０とか７０の日もあるよ。
だからといって、別に日によってそれほど診療の厚みに違いが出ているとも思えんな。
１００人診る所があっても全然構わないと思ってる。
それでもちゃんと患者様が来るのなら、それはそれで凄い能力だと思うよ。
最近、措置法廃止を視野に入れて患者数を増やそうと思ってはみたけど、
とてもとても無理なことだと悟ったわ。
時代的に、気力的に、体力的に...
だからといって、別に日によってそれほど診療の厚みに違いが出ているとも思えんな。
１００人診る所があっても全然構わないと思ってる。
それでもちゃんと患者様が来るのなら、それはそれで凄い能力だと思うよ。
最近、措置法廃止を視野に入れて患者数を増やそうと思ってはみたけど、
とてもとても無理なことだと悟ったわ。
時代的に、気力的に、体力的に...
80 ：開業医：2010/03/01(月) 02:27:21 ID:CSi53fdD0
どこかヤマトのようだ。
その洋々さが羨ましい。
その洋々さが羨ましい。
81 ：卵の名無しさん：2010/03/01(月) 06:12:50 ID:mO0nJg5t0
＞79
本当に平均40以上診ていて、60～70の日もあるなら、
とっくに措置法なんて関係ないはずですが…
週3日ぐらいしか開業していないとでも？
本当に平均40以上診ていて、60～70の日もあるなら、
とっくに措置法なんて関係ないはずですが…
週3日ぐらいしか開業していないとでも？
都内で100超えている所はいくらでもあるだろう。
だが監査が入ったという話は聞いたことがない。
ちょっと患者が多いと書き込むと、嫉妬に狂ってむきになって攻撃する。
自分は何の努力もせず「新患来ない」と全く無意味なグチを繰り返す。
このままではウハは書き込みしなくなるだろうし、ツブが慰めあうだけのスレになるだろう。
有益な情報もないし、もうROMしていても意味がない。
だが監査が入ったという話は聞いたことがない。
ちょっと患者が多いと書き込むと、嫉妬に狂ってむきになって攻撃する。
自分は何の努力もせず「新患来ない」と全く無意味なグチを繰り返す。
このままではウハは書き込みしなくなるだろうし、ツブが慰めあうだけのスレになるだろう。
有益な情報もないし、もうROMしていても意味がない。
え？監査が入ったってきいたけど？ただそこは再来だけではなく、新患もプラスして時間を大幅に超過したため。
84 ：卵の名無しさん：2010/03/01(月) 07:52:49 ID:mO0nJg5t0
一人医師で100超えてるとこなんて、まともなところはあり得ないよ。
多くて70、無茶して80がいいところ。
5分要件にもぎりぎり間に合う。
2人以上の医師がいれば、100越えなどは当たり前だろう。
診療所仲間がいればそれぐらいわかるだろう。
100越えがいくらでもあるというのは、現場を知らん意見だね。
多くて70、無茶して80がいいところ。
5分要件にもぎりぎり間に合う。
2人以上の医師がいれば、100越えなどは当たり前だろう。
診療所仲間がいればそれぐらいわかるだろう。
100越えがいくらでもあるというのは、現場を知らん意見だね。
それに都内で1日100人越えてるクリなんて23区東部の一部でしょ。
西南部では聞いたことがないし、そもそもそんなに患者来ないから無理。
西南部では聞いたことがないし、そもそもそんなに患者来ないから無理。
通精も外来管理加算もとらない投薬のみの再診が多ければ、ありえなくね？100人
ウチは20～30人のツブだから、ウハの実態がどんなもんなのか想像つかんけど
ウチは20～30人のツブだから、ウハの実態がどんなもんなのか想像つかんけど
都内西部。
２月は前年同月比-14.8％。
同じ都内西部の方々はいかがでしたか？
２月は前年同月比-14.8％。
同じ都内西部の方々はいかがでしたか？
89 ：卵の名無しさん：2010/03/01(月) 08:39:01 ID:mO0nJg5t0
開院時間7時間で1人で100人診るためには、
実質薬のみ顔だけ見せる診療を行う患者30人（請求は再＋継続支援＋処方）
5分診療70人（再＋通精＋処方）
初診2～3人（初＋通精＋処方）
こんな形でやるしかないはず。
疲れるし、それだけ増患が続いていれば、普通もう1人雇って通精も取るのでは？
逆に雇いたくなければ、もう少し患者数セーブしてるよ。
実質薬のみ顔だけ見せる診療を行う患者30人（請求は再＋継続支援＋処方）
5分診療70人（再＋通精＋処方）
初診2～3人（初＋通精＋処方）
こんな形でやるしかないはず。
疲れるし、それだけ増患が続いていれば、普通もう1人雇って通精も取るのでは？
逆に雇いたくなければ、もう少し患者数セーブしてるよ。
神奈川東部。
2月は前年比-20％の大幅減。
今日も患者さっぱり。
もう駄目だ。
2月は前年比-20％の大幅減。
今日も患者さっぱり。
もう駄目だ。
91 ：卵の名無しさん：2010/03/01(月) 13:15:08 ID:1TKaDYPt0
東京都市部
２月は前縁同月比で100.97%で横ばい。
２月は前縁同月比で100.97%で横ばい。
92 ：卵の名無しさん：2010/03/01(月) 15:57:36 ID:CKOAGeqD0
最近のディスチミア型うつはヤバイ。
100人も診てたら、訴訟された時対応できなくなるぞ。
1日30人位でいいんだよ。
100人も診てたら、訴訟された時対応できなくなるぞ。
1日30人位でいいんだよ。
93 ：卵の名無しさん：2010/03/02(火) 22:02:30 ID:snOHCZvp0
山手線西南部だけど、全然初診患者が来ないです。
再診患者もどんどん減ってます。
再診患者もどんどん減ってます。
役所や各施設から在宅患者を診てくれという要請が多いんだが、
もしやるとしたら「往診料＋通院在宅精神療法」って算定で良いの？
もしやるとしたら「往診料＋通院在宅精神療法」って算定で良いの？
金を取られる広告は全部止めたが、特に影響ないな
集客営業は足で稼いだ方が効率良い
製薬会社主催の講演会後の立食パーティで、名刺持って挨拶まわり
近隣大病院の精神科部長らに「いつもお世話になっております」と御礼
向こうは外来の多さに辟易してるから、軽症患者を紹介してくれるよ
集客営業は足で稼いだ方が効率良い
製薬会社主催の講演会後の立食パーティで、名刺持って挨拶まわり
近隣大病院の精神科部長らに「いつもお世話になっております」と御礼
向こうは外来の多さに辟易してるから、軽症患者を紹介してくれるよ
>>92
ディスチミア＝ボダ
ディスチミア＝ボダ
97 ：卵の名無しさん：2010/03/03(水) 13:27:50 ID:m1f4d0MM0
山手線沿線でも、新橋～新宿は激戦だけど、秋葉原～池袋は楽勝だよね。
なんでこうも全然違うんだろうか？
なんでこうも全然違うんだろうか？
人口二万人あたりメンクリ一軒くらいの密度なら、余裕でウハクリになる筈なんだが
精神科・心療内科を持つ総合病院が近所にあれば、そこはメンクリ3～5軒分の競合相手と見込まねばならない
精神科・心療内科を持つ総合病院が近所にあれば、そこはメンクリ3～5軒分の競合相手と見込まねばならない
99 ：卵の名無しさん：2010/03/03(水) 14:20:28 ID:xP5eSTi70
皆さん、コーヒーの飲みすぎで手が震えるという人がいたのですが
そういうことってあるのかな？
そういうことってあるのかな？
100 ：卵の名無しさん：2010/03/03(水) 15:42:30 ID:VZeCHiJQ0
>>96
ディスチミア＝ヘタレ
ディスチミア＝ヘタレ
101 ：卵の名無しさん：2010/03/03(水) 18:47:36 ID:CNsHqSbt0
ディスチミア
＝抑うつ神経症＋（自己愛性人格障害÷5）＋（クレーマー÷3）
＝抑うつ神経症＋（自己愛性人格障害÷5）＋（クレーマー÷3）
102 ：卵の名無しさん：2010/03/03(水) 19:14:05 ID:3XEje4ql0
能力ない 努力できない でも完璧主義（特に他人に対して）
103 ：卵の名無しさん：2010/03/03(水) 19:16:42 ID:CNsHqSbt0
こんなの病気って言えるんですかね？
と島耕作の作者がファイザーメンタルシンポジウムで
精神科医に問うてましたよ
と島耕作の作者がファイザーメンタルシンポジウムで
精神科医に問うてましたよ
104 ：卵の名無しさん：2010/03/04(木) 10:44:32 ID:bR8K1kRv0
企業はディスチミア訴訟で大変らしい。
俺たちも巻き込まれないよう気をつけろ！
島耕作、人事部長編を作ってほしいｗ
俺たちも巻き込まれないよう気をつけろ！
島耕作、人事部長編を作ってほしいｗ
105 ：卵の名無しさん：2010/03/04(木) 12:05:36 ID:fx7DC8xT0
>>103
病気というよりビョーキってとこか？
病気というよりビョーキってとこか？
106 ：卵の名無しさん：2010/03/04(木) 12:22:57 ID:ZzSstOuT0
今日も開店閉業状態都内セイブ５年目
横浜市内
初診患者激減警報発令中
初診患者激減警報発令中
政令指定都市駅前ビル診ばかりだけどホント初診無いみたいで大変そう
109 ：卵の名無しさん：2010/03/04(木) 14:38:38 ID:d0sqGJfb0
パワハラ訴訟？
会社のせいで病気になったという自称うつ病の訴訟だよ。
人権団体がバックにつくと非常にたちが悪い。
大企業はどこも数件抱えているはずだよ。
本物のうつ病だったら訴訟などする気力が起きるはずがない。
人権団体がバックにつくと非常にたちが悪い。
大企業はどこも数件抱えているはずだよ。
本物のうつ病だったら訴訟などする気力が起きるはずがない。
112 ：卵の名無しさん：2010/03/04(木) 19:05:55 ID:gzG962v50
今度の診療報酬の改悪
特租の廃止
メンクリ壊滅の危機だと思うが
何故皆さん平然としていられるのか
私は絶望で一杯です。
特租の廃止
メンクリ壊滅の危機だと思うが
何故皆さん平然としていられるのか
私は絶望で一杯です。
メンクリ壊滅にはならんよ
115 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 00:25:06 ID:9QNhJnb/0
低額収入で特措を利用していない私には少し年収が減っただけです。
その代わり、30分以上かかっている患者さんが喜んでくれてます。
"お世話になっているのに100円から400円に上がった"と。
その代わり、30分以上かかっている患者さんが喜んでくれてます。
"お世話になっているのに100円から400円に上がった"と。
116 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 00:27:05 ID:eH/G21gQO
金と権力に目の眩んだ糞が善人面しやがって
さっさとクリニックをたためよ！
世の中の役にたつことをやれよ
報酬分の仕事をしろ！
その場しのぎの気休め言うだけの役立たずのどこがセンセーだよ！
さっさとクリニックをたためよ！
世の中の役にたつことをやれよ
報酬分の仕事をしろ！
その場しのぎの気休め言うだけの役立たずのどこがセンセーだよ！
心配しなくても精神科医の仕事はそう遠くない将来なくなるよ。
それにしてもあの精神科バブルも異常だったね。
それにしてもあの精神科バブルも異常だったね。
118 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 00:32:33 ID:eH/G21gQO
なんの役にもたたない気休めはもううんざりだよ
それのどこが「治療」なの？
無駄に口達者で能書きばっか垂れやがって
治療をしろよ治療を！
さっさと治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ
それのどこが「治療」なの？
無駄に口達者で能書きばっか垂れやがって
治療をしろよ治療を！
さっさと治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ治せ
120 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 00:37:17 ID:eH/G21gQO
職業差別・学歴差別する癖して、よくもまあ「人を癒す」仕事なんかやってるよなああ
どの面さげて仕事してんの？
金と権力に汚いわ、たいしたことできないくせに威張りくさるわ医者ほど腐った人種はないな
どの面さげて仕事してんの？
金と権力に汚いわ、たいしたことできないくせに威張りくさるわ医者ほど腐った人種はないな
122 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 00:42:49 ID:eH/G21gQO
なんだよ
もう終わりか
つまらない”(ノ><)ノ
もう終わりか
つまらない”(ノ><)ノ
125 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 01:22:30 ID:LTcEjtiI0
>>99
俺なりますよ
豆の種類かメーカか分かりませんが、なるときがあります。
血圧が下がって貧血みたいな症状がでます。
コーヒーとは相性が悪いと思ってなるべく飲まないようにしてます
何故か来客者には無条件でコーヒーを出すところが多くて…
俺なりますよ
豆の種類かメーカか分かりませんが、なるときがあります。
血圧が下がって貧血みたいな症状がでます。
コーヒーとは相性が悪いと思ってなるべく飲まないようにしてます
何故か来客者には無条件でコーヒーを出すところが多くて…
126 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 07:10:08 ID:4fXXm01K0
来年度から通精は何点になるの？
127 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 14:21:18 ID:eH/G21gQO
詐欺師ども黙れ
128 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 14:22:04 ID:eH/G21gQO
たいしたこと出来ないくせに偉そうに
イライラすんだよ
イライラすんだよ
129 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 14:29:38 ID:d3fHK7Hi0
>>128
自分で治せば
自分で治せば
130 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 14:31:56 ID:w5hzUtXe0
あれ～？？
非ニート・ケータイ・フリーター君の登場時間がおかしいぞ！
夜勤が終わってさっき帰ってきたのか。
ご苦労様。ﾍﾟｺﾘ
仮眠しろよぉ
一所懸命働けよぉ
納税しろぉ。。。
非ニート・ケータイ・フリーター君の登場時間がおかしいぞ！
夜勤が終わってさっき帰ってきたのか。
ご苦労様。ﾍﾟｺﾘ
仮眠しろよぉ
一所懸命働けよぉ
納税しろぉ。。。
131 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 22:28:23 ID:auizNaem0
全く新患が来ないzoooooooooo
都内南西部より
都内南西部より
132 ：卵の名無しさん：2010/03/05(金) 23:20:52 ID:/zgNrdq40
納税という意味での国家貢献なら、精神科医たちは激しく貢献してるよなぁ…。
ニートの何十倍、いや何百倍だろう…。
ニートくんには、少なくとも納税という意味でそれより高く国家貢献してから何か言って欲しい。
ニートの何十倍、いや何百倍だろう…。
ニートくんには、少なくとも納税という意味でそれより高く国家貢献してから何か言って欲しい。
133 ：卵の名無しさん：2010/03/06(土) 01:32:49 ID:t5KnzuzW0
134 ：卵の名無しさん：2010/03/06(土) 01:44:30 ID:t5KnzuzW0
税金を払うどころか食いつぶして国民に損害を与えてるかす
どもがいっぱしの口たたくな。
めんくりなんか行ってきちがいドラッグ飲んでる時点で人生終了だろ。
どもがいっぱしの口たたくな。
めんくりなんか行ってきちがいドラッグ飲んでる時点で人生終了だろ。
135 ：卵の名無しさん：2010/03/06(土) 10:33:03 ID:qNkyJPnG0
>>127-128の非ニートケータイフリーター君は、
アルバイトをしているので少しですが源泉徴収で税金を払っています。
自立支援は使用していないそうです。
時々憂さ晴らしに戯れ言を吐きに訪れますので、
皆さん、生暖かい目でスルーしてあげて下さい！
アルバイトをしているので少しですが源泉徴収で税金を払っています。
自立支援は使用していないそうです。
時々憂さ晴らしに戯れ言を吐きに訪れますので、
皆さん、生暖かい目でスルーしてあげて下さい！
136 ：卵の名無しさん：2010/03/06(土) 13:21:21 ID:WsnWAUol0
医師以外の方は、どうぞメンタルの患者版にどーぞ。
新患が前年比－６０％だった。
もちろん全然制限などしていない。
神奈川は激戦過ぎる。
もちろん全然制限などしていない。
神奈川は激戦過ぎる。
138 ：卵の名無しさん：2010/03/07(日) 18:39:41 ID:WT9MXps40
来年度から、分析も長時間できるって本当？
139 ：卵の名無しさん：2010/03/07(日) 23:31:52 ID:gK6XoCia0
140 ：卵の名無しさん：2010/03/08(月) 09:23:24 ID:6z1p+NI60
おや？なにか分析だったか通精の点数だったかが上がって
長時間できるようになるんじゃなかったか？
長時間できるようになるんじゃなかったか？
141 ：卵の名無しさん：2010/03/08(月) 20:14:19 ID:9GbXwUtm0
142 ：卵の名無しさん：2010/03/08(月) 20:29:32 ID:6z1p+NI60
実際、30分以上も通精なんてやるんだろうか
143 ：卵の名無しさん：2010/03/08(月) 20:58:40 ID:Oe/Nj5qiO
激戦だのうるさいよ
おまえらのウデが悪いから患者が来ないだけだろうがｗ
それなりの仕事しかしてないってことだろ
おまえらのウデが悪いから患者が来ないだけだろうがｗ
それなりの仕事しかしてないってことだろ
144 ：卵の名無しさん：2010/03/08(月) 21:00:26 ID:Oe/Nj5qiO
ちゃんと患者の役にたつ医療を提供しろよ
詐欺師どもが！
詐欺師どもが！
145 ：卵の名無しさん：2010/03/08(月) 21:06:00 ID:Oe/Nj5qiO
気休め→投薬（前回と同じ薬）→経過観察→気休め→投薬（前回と同じ薬）→経過観察→気休め→投薬（前回と同じ薬）→経過観察…何十年も永久ﾙｰﾌﾟ
楽でいいよなぁ
報酬に見合ったことをやれよ
センセー呼ばわりされるだけのことをや・れ・よ！
楽でいいよなぁ
報酬に見合ったことをやれよ
センセー呼ばわりされるだけのことをや・れ・よ！
146 ：卵の名無しさん：2010/03/08(月) 21:12:39 ID:Oe/Nj5qiO
患者「○○○○！（悩みを訴える）」
医者「そうですか」
患者「×××××…」
医者「そうですか」
患者「△△△。□□□□！」
医者「そうですか」
患者「◎◎◎◎！？」
医者「そうですか」
患者「▲▲▲、▲…」
医者「じゃ、また次回来て下さい」
医者「そうですか」
患者「×××××…」
医者「そうですか」
患者「△△△。□□□□！」
医者「そうですか」
患者「◎◎◎◎！？」
医者「そうですか」
患者「▲▲▲、▲…」
医者「じゃ、また次回来て下さい」
147 ：卵の名無しさん：2010/03/09(火) 00:03:08 ID:34wQP1ie0
↑キミなら何て答えるの？ すっごい気になる。ケータイでここまで長文かいたついでにぜひ教えて。
148 ：卵の名無しさん：2010/03/09(火) 00:05:59 ID:34wQP1ie0
本当に精神科医って薬に救われてると自分で思うわ。
どんな救いようない悩みでも、「じゃあ薬変えます・増やします」でいったんオチというか結論になるし。
カウンセラーはどう結論してるんだろう。
どんな救いようない悩みでも、「じゃあ薬変えます・増やします」でいったんオチというか結論になるし。
カウンセラーはどう結論してるんだろう。
>>148
「そろそろお時間です」じゃねーの。
「そろそろお時間です」じゃねーの。
150 ：卵の名無しさん：2010/03/09(火) 02:10:31 ID:au63tne00
>>１４６
てか 解決できない 治らないのを
希望を与えてあげてんじゃないの
結局 なにしても無理なんでしょ
てか 解決できない 治らないのを
希望を与えてあげてんじゃないの
結局 なにしても無理なんでしょ
４月からの診療報酬大幅減額と患者激減で、うちは持ちこたえられそうにありません。
クリニックを畳んで勤務医に戻ろうと決めました。
また使用人になるのはきついですが、毎日患者が来ず胃が痛い日々から解放されると思うと
幸せです。
クリニックを畳んで勤務医に戻ろうと決めました。
また使用人になるのはきついですが、毎日患者が来ず胃が痛い日々から解放されると思うと
幸せです。
>>151
クリニックたたむのに、費用はどの位かかりそうですか？
クリニックたたむのに、費用はどの位かかりそうですか？
153 ：卵の名無しさん：2010/03/09(火) 11:23:01 ID:Qz829isf0
>>146
このような面接を２００～３００回続けると…
患者「○○○○！（毎回同じ悩みを訴える）」
医者「そうですか」
患者「×××××…」
医者「そうですか」
患者「△△△。□□□□！」
医者「そうですか」
患者「◎◎◎◎！？」
医者「そうですか」
患者「▲▲▲、▲…（はて…俺はいつも同じ事で堂々巡りをしてるぞ！！）」
医者「じゃ、また続きは次回に」
医者「…ありがとうございます（自分の悪いとこに気が付いたかも？！）」
このように内省に繋がるわけじゃ。
がんがれ！非ニートケータイフリーター君！
このような面接を２００～３００回続けると…
患者「○○○○！（毎回同じ悩みを訴える）」
医者「そうですか」
患者「×××××…」
医者「そうですか」
患者「△△△。□□□□！」
医者「そうですか」
患者「◎◎◎◎！？」
医者「そうですか」
患者「▲▲▲、▲…（はて…俺はいつも同じ事で堂々巡りをしてるぞ！！）」
医者「じゃ、また続きは次回に」
医者「…ありがとうございます（自分の悪いとこに気が付いたかも？！）」
このように内省に繋がるわけじゃ。
がんがれ！非ニートケータイフリーター君！
154 ：卵の名無しさん：2010/03/09(火) 12:05:30 ID:d0IW53q20
内科に変わろうと思います。私は精神科は無理。
一度、重度の統合失調症の患者を見てから、この疾患が怖くなりました。
人間の怖さ、人間の持つ恐ろしさ、その真髄を統合失調症の患者を通して垣間見ました。
実際の医療現場に立って見て、こんな恐ろしい病気があることを知って、
自分は精神科には向いていないと悟りました。
「狂う」「きちがい」という言葉がありますが、統合失調症患者はまさにそれでした。
いま思い出しても凍りつきます。
一度、重度の統合失調症の患者を見てから、この疾患が怖くなりました。
人間の怖さ、人間の持つ恐ろしさ、その真髄を統合失調症の患者を通して垣間見ました。
実際の医療現場に立って見て、こんな恐ろしい病気があることを知って、
自分は精神科には向いていないと悟りました。
「狂う」「きちがい」という言葉がありますが、統合失調症患者はまさにそれでした。
いま思い出しても凍りつきます。
155 ：卵の名無しさん：2010/03/09(火) 12:08:35 ID:d0IW53q20
世の中にはガン、感染症など様々に恐ろしい病気はありますが、
統合失調症はそれ以上に恐ろしい疾患です。オカルトを「疾患」として認定したくらいの、
気味の悪い疾患が統合失調症です。私の想像を遥かに超えてました。
統合失調症はそれ以上に恐ろしい疾患です。オカルトを「疾患」として認定したくらいの、
気味の悪い疾患が統合失調症です。私の想像を遥かに超えてました。
156 ：卵の名無しさん：2010/03/09(火) 13:43:37 ID:jtzf+tC80
都内西南部、神奈川東部は誰がみても完全にメンクリ過剰な状態だよ。
開業するなら埼玉、千葉、茨城、栃木でしてくれ。
開業するなら埼玉、千葉、茨城、栃木でしてくれ。
157 ：卵の名無しさん：2010/03/09(火) 22:03:06 ID:SQyVRBxZ0
>>143
かわいそうに。色々やっても良くならないケースってあるんだよな。
やけになって人を攻めたくなるのはわかるけど、中には２５年目で
あう薬が出来て、やっとよくなるケースって時々あるんだよ。
やけにならずに時期をまてよ。それでもだめなケースもあるけどな。
うつ病は（統合失調症はもちろんだけど）恐ろしい病だよ。
かわいそうに。色々やっても良くならないケースってあるんだよな。
やけになって人を攻めたくなるのはわかるけど、中には２５年目で
あう薬が出来て、やっとよくなるケースって時々あるんだよ。
やけにならずに時期をまてよ。それでもだめなケースもあるけどな。
うつ病は（統合失調症はもちろんだけど）恐ろしい病だよ。
>>156
今後も東京一極集中が続く限り都内での開業は増えますます激戦になっていくでしょう。
これまで誰でも開業すればそれなりにやってこれたこと自体が不自然。
他の業種では競争し、敗れたものは大企業でも老舗でも廃業に追い込まれている。
治療技術や人柄、経営センスのない者は今後淘汰されていくのが当たり前の時代になるでしょう。
こんなところで田舎で開業してくれと書き込んでみても誰も聞く耳を持ちません。
今後ますます激しくなる競争に備えて、自分を磨いたり特徴を出すなどの工夫をしておいた方がよいのじゃないのですか。
今後も東京一極集中が続く限り都内での開業は増えますます激戦になっていくでしょう。
これまで誰でも開業すればそれなりにやってこれたこと自体が不自然。
他の業種では競争し、敗れたものは大企業でも老舗でも廃業に追い込まれている。
治療技術や人柄、経営センスのない者は今後淘汰されていくのが当たり前の時代になるでしょう。
こんなところで田舎で開業してくれと書き込んでみても誰も聞く耳を持ちません。
今後ますます激しくなる競争に備えて、自分を磨いたり特徴を出すなどの工夫をしておいた方がよいのじゃないのですか。
>>151
ご苦労様でした。
残念ですが廃業も自己責任ですから、勇気ある決断を支持します。
勤務医として経験を積んで、機会があればまた開業にチャレンジしてください。
>>154>>155
精神科は自傷他害と隣り合わせで修羅場に出会うこともあります。
そんな時によき指導医など周りのサポートがなかったり、精神科救急の経験がないと医師自身が傷ついてしまいます。
内科医としてのご活躍を願っております。
ご苦労様でした。
残念ですが廃業も自己責任ですから、勇気ある決断を支持します。
勤務医として経験を積んで、機会があればまた開業にチャレンジしてください。
>>154>>155
精神科は自傷他害と隣り合わせで修羅場に出会うこともあります。
そんな時によき指導医など周りのサポートがなかったり、精神科救急の経験がないと医師自身が傷ついてしまいます。
内科医としてのご活躍を願っております。
160 ：卵の名無しさん：2010/03/10(水) 01:24:56 ID:uzyHVAkS0
↑ 自作自演？
１５１＝１５４＝１５５＝１５９ ？
それにしても激戦区は末期症状で、
精神科開業医がうつ状態で、抗不安薬、抗うつ薬を服薬しているのか？
１５１＝１５４＝１５５＝１５９ ？
それにしても激戦区は末期症状で、
精神科開業医がうつ状態で、抗不安薬、抗うつ薬を服薬しているのか？
境界性パーソナリティ障害が進んだ医者は開業医は止めて貰いたい。
162 ：卵の名無しさん：2010/03/10(水) 08:04:58 ID:RrngN9820
最低限、指定医もってないヤツは信用できねぇな。
生保、母子、老人は月に複数回受診する事多いし、レセが高点数になる
来院人数なら社保本人が最も多いが、平均点数が凄く安い
これから先地価の高いオフィス街にメンクリを開業するのは、事業として明らかに間違い
来院人数なら社保本人が最も多いが、平均点数が凄く安い
これから先地価の高いオフィス街にメンクリを開業するのは、事業として明らかに間違い
164 ：卵の名無しさん：2010/03/11(木) 00:04:00 ID:9fDK0i0m0
山手線西側激戦過ぎてﾜﾛﾀ
165 ：卵の名無しさん：2010/03/11(木) 12:10:53 ID:tZEodjW50
ちょっと詳しい人いたら教えて下さい。
数年来「自費」で３ヶ月に１回の受診をしてる人の処方量のことです。
マイナー（保険では３０日分しか出せない処方量）を毎回３ヶ月分出していました。
ＯＤなどの危惧は全くない人です。
今回、いつもの薬局が出し渋っております。
メーカーも「保険では３０日を越えて出せません」としか言いません。
（自費では出せるの？）
「保険では規定日数を超えて出すことは出来ません」
菎蒻問答のようです。
リタリンのように自費診療でも使用制限がされる薬がありますが、
自費診療で一般的なマイナーを上限規制してる通達ってありますか？
数年来「自費」で３ヶ月に１回の受診をしてる人の処方量のことです。
マイナー（保険では３０日分しか出せない処方量）を毎回３ヶ月分出していました。
ＯＤなどの危惧は全くない人です。
今回、いつもの薬局が出し渋っております。
メーカーも「保険では３０日を越えて出せません」としか言いません。
（自費では出せるの？）
「保険では規定日数を超えて出すことは出来ません」
菎蒻問答のようです。
リタリンのように自費診療でも使用制限がされる薬がありますが、
自費診療で一般的なマイナーを上限規制してる通達ってありますか？
>>165
お前のような奴が俺の栗に来たから、金取らないでたたき出してやった。
お前のような奴が俺の栗に来たから、金取らないでたたき出してやった。
168 ：卵の名無しさん：2010/03/11(木) 23:42:34 ID:77VX6W060
今日も全然初診が来ない。
再診も減ってる。
もうDAMEPO
再診も減ってる。
もうDAMEPO
You,絞めChaina Yo!
172 ：卵の名無しさん：2010/03/12(金) 23:26:08 ID:F8H4b9gzO
精神科医は報酬もらいすぎじゃねーの？
労働に見合った額に減額すべき
詐欺みたいなことしやがって
労働に見合った額に減額すべき
詐欺みたいなことしやがって
173 ：卵の名無しさん：2010/03/12(金) 23:28:33 ID:F8H4b9gzO
たいしたことできないくせにセンセイ面すんじゃねーよ
スタッフにも患者の前で「センセイ」なんて呼ばせるのやめろよ
へりくだれ馬鹿が！
スタッフにも患者の前で「センセイ」なんて呼ばせるのやめろよ
へりくだれ馬鹿が！
君が受診しなければ報酬減るからさ。
お願いだから絶対に受診しないでくれよな、な。
お願いだから絶対に受診しないでくれよな、な。
175 ：卵の名無しさん：2010/03/12(金) 23:31:15 ID:F8H4b9gzO
5分診療でまわしやがって
何も解決してないのにイライラすんだよ
医者の頭叩き割りたい
役に立たない能書きばっか詰め込んだ頭でっかちが！
何も解決してないのにイライラすんだよ
医者の頭叩き割りたい
役に立たない能書きばっか詰め込んだ頭でっかちが！
おーっと犯罪予告ですか？
177 ：卵の名無しさん：2010/03/12(金) 23:33:18 ID:F8H4b9gzO
精神科医は医者面すんな
医者らしいことたいしてできないくせに
毎度同じ薬でごまかしやがって
医者らしいことたいしてできないくせに
毎度同じ薬でごまかしやがって
178 ：卵の名無しさん：2010/03/12(金) 23:35:05 ID:F8H4b9gzO
願望だよ
179 ：卵の名無しさん：2010/03/12(金) 23:39:35 ID:F8H4b9gzO
さっさとクリニック畳んで勤務医に戻れよ
儲け主義の強欲医者が！
儲け主義の強欲医者が！
180 ：卵の名無しさん：2010/03/12(金) 23:44:25 ID:F8H4b9gzO
偏差値が少しいいくらいで威張りやがって
お前ら謙虚さが足りないんだよ！患者様様あってこそのビジネスだろうが！
もっとへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれ
お前ら謙虚さが足りないんだよ！患者様様あってこそのビジネスだろうが！
もっとへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれへりくだれ
181 ：卵の名無しさん：2010/03/13(土) 10:29:28 ID:KnUVOVCE0
非ニートケータイフリーター君がいつもの時間のカキコで安心したよ。
今ではしがない場末の開業精神科医だが、
おいらは全身麻酔例は１００例持っているし、
BSLもICLSも学んだぞ。
挿管も出来るし、CVカテも入れられるぞ、
いざとなったら気切くらいできるぞ。
頭のCTやMRだったら読影もできるぞ。
医者らしいことが出来るおいらはへりくだらなくて良いよな！
今ではしがない場末の開業精神科医だが、
おいらは全身麻酔例は１００例持っているし、
BSLもICLSも学んだぞ。
挿管も出来るし、CVカテも入れられるぞ、
いざとなったら気切くらいできるぞ。
頭のCTやMRだったら読影もできるぞ。
医者らしいことが出来るおいらはへりくだらなくて良いよな！
182 ：卵の名無しさん：2010/03/13(土) 20:31:57 ID:CGKuICc5O
184 ：卵の名無しさん：2010/03/14(日) 05:20:04 ID:1QJjHXUW0
おやおや、ケータイ君だけじゃなく、私大無能Ｐ医も釣れてしまいましたね。
気切までできるのは普通にすごいとおもうけどね
大学じゃ耳鼻科や救命に頼むわけだから
大学じゃ耳鼻科や救命に頼むわけだから
メンクリで気切なんか必要ないだろ。
どうせ救急がきつくて逃げ出してきたんだろ。
指定医も持っていないようじゃ精神科医としてはカス。
どうせ救急がきつくて逃げ出してきたんだろ。
指定医も持っていないようじゃ精神科医としてはカス。
患者は客じゃないねー。
患者を客だと思った瞬間、それは「商売」になるね。
医業とは別だと自分は思う。
「俺は客だ」と思ってる患者は、冗談抜きでウチに来なくていいと思う。
どうぞどうぞ、そういうところ行ってください、だな。
患者を客だと思った瞬間、それは「商売」になるね。
医業とは別だと自分は思う。
「俺は客だ」と思ってる患者は、冗談抜きでウチに来なくていいと思う。
どうぞどうぞ、そういうところ行ってください、だな。
188 ：卵の名無しさん：2010/03/14(日) 17:42:17 ID:wkLK0x/U0
お前ら、修士卒の患者が来た場合にも、診断書には
きちんと修士卒って書いているのか？不安なんだが
きちんと修士卒って書いているのか？不安なんだが
場末の精神科医なら指定医持ってる率は高いだろ
>>189
場末と指定医の関連性はわからないが。
本人が書いていないから持っていないんだろう。
精神病院に1-2年勤務してわかったふりをして開業するとんでもない奴がいて困る。
そいつらがメンクリ全体の評判を下げている。
悪化してまわってきて診断も違うし処方内容もめちゃくちゃで尻拭いで苦労したことが何度もある。
そういうやつらこそ淘汰されて廃業すればいいんだ。
場末と指定医の関連性はわからないが。
本人が書いていないから持っていないんだろう。
精神病院に1-2年勤務してわかったふりをして開業するとんでもない奴がいて困る。
そいつらがメンクリ全体の評判を下げている。
悪化してまわってきて診断も違うし処方内容もめちゃくちゃで尻拭いで苦労したことが何度もある。
そういうやつらこそ淘汰されて廃業すればいいんだ。
とりあえず「ひまわり」で調べてみて、「費用負担等」の項目で、
「精神保健指定医の配置されている医療機関」の記載がないところは避けた方が賢明。
「精神保健指定医の配置されている医療機関」の記載がないところは避けた方が賢明。
192 ：卵の名無しさん：2010/03/14(日) 22:33:08 ID:Pu1ikgNKO
>>187
あんたらビジネスでやってんだろ？
病院だって医療サービスを提供する商取引であって患者＝客なんだよ
激戦地は患者が来ないだの診療報酬下げられてやれないだのぬかしてる儲け主義者が今さら何を言うんだよ
あんたらビジネスでやってんだろ？
病院だって医療サービスを提供する商取引であって患者＝客なんだよ
激戦地は患者が来ないだの診療報酬下げられてやれないだのぬかしてる儲け主義者が今さら何を言うんだよ
過度な営業力で不要なものまで消費者に購入させる、巷の「商い」とは隔たりがあるけどな
営利目的で医者をやるのなら美容系とかに行ってるし
営利目的で医者をやるのなら美容系とかに行ってるし
194 ：卵の名無しさん：2010/03/14(日) 23:39:16 ID:Pu1ikgNKO
患者から得た報酬で飯喰ってんのには違いないだろ！
医者だって社会的分業のひとつ。医者だけ威張っていい筈がない。
お前ら学校戻って一般常識を勉強しろよ！
医者だって社会的分業のひとつ。医者だけ威張っていい筈がない。
お前ら学校戻って一般常識を勉強しろよ！
じゃあ、片膝付いて「いらっしゃいませー」と出迎えて待合室でおしぼりでもお渡ししようか？
それで病気が治るのなら良いんだけどねー
それで病気が治るのなら良いんだけどねー
196 ：181,184：2010/03/15(月) 10:47:38 ID:G5Kfa5DJ0
場末の開業精神科医には指定医は必携だろう。
少しでも高い点数を算定しなければいけないからな。
おいらは８例全部を措置ケースで出したぞ。
もちろん指導医も持っているが、
開業しちまったら学会認定の資格は何の役にも立たないぞ！
学位も何の意味もないぞ！
それにしても昨晩のケータイ君のカキコにはキレがなかったな～。
バイトで疲れてんのか～！？
少しでも高い点数を算定しなければいけないからな。
おいらは８例全部を措置ケースで出したぞ。
もちろん指導医も持っているが、
開業しちまったら学会認定の資格は何の役にも立たないぞ！
学位も何の意味もないぞ！
それにしても昨晩のケータイ君のカキコにはキレがなかったな～。
バイトで疲れてんのか～！？
新患が３月に入っても全然来ないですね。
超激戦地で開業した私が悪いのでしょうか？
超激戦地で開業した私が悪いのでしょうか？
198 ：卵の名無しさん：2010/03/15(月) 20:26:48 ID:1v9RRHyZ0
当院も超激戦地ですが、
昨年末から減じていた新患数が、
3月に入ってからやや戻りつつありますよ。
昨年末から減じていた新患数が、
3月に入ってからやや戻りつつありますよ。
199 ：卵の名無しさん：2010/03/15(月) 21:07:49 ID:KtN7JGX60
200 ：卵の名無しさん：2010/03/15(月) 21:08:38 ID:KtN7JGX60
201 ：卵の名無しさん：2010/03/15(月) 21:20:19 ID:KtN7JGX60
>>192
>>194
まあそんなにとんがるなよ。ちゃんと規則正しく服薬し、規則正しく
生活したのか？服薬は100％したのか。
精神科の薬は完全に100％服用しないと悪くなる事さえしばしばあるんだぞ。
風邪薬とは違うんだぞ。
それから同一医院で二年間変化がなかったら担当医にその訳を
よく聞いて、納得出来なければ転院しろ。あまりこんなところで
ほえるな。
>>194
まあそんなにとんがるなよ。ちゃんと規則正しく服薬し、規則正しく
生活したのか？服薬は100％したのか。
精神科の薬は完全に100％服用しないと悪くなる事さえしばしばあるんだぞ。
風邪薬とは違うんだぞ。
それから同一医院で二年間変化がなかったら担当医にその訳を
よく聞いて、納得出来なければ転院しろ。あまりこんなところで
ほえるな。
ときどき医者の子弟が患者として来院するけど、実はその多くがschizophreniaだったりする
大抵が親からの教育虐待を契機に20歳前後で発症
医師以外の職業選択を許されず、ひたすら偏差値至上主義教育を施されてきた子達・・・
本当に気の毒だよ
大抵が親からの教育虐待を契機に20歳前後で発症
医師以外の職業選択を許されず、ひたすら偏差値至上主義教育を施されてきた子達・・・
本当に気の毒だよ
203 ：卵の名無しさん：2010/03/15(月) 22:40:30 ID:010Mv7+w0
読売のアンケートはどうするの？
オレは内容を読んで、偏向していると判断したのでゴミ箱へだが。
オレは内容を読んで、偏向していると判断したのでゴミ箱へだが。
204 ：卵の名無しさん：2010/03/16(火) 07:06:37 ID:tDC6QiWv0
当方非激戦地にも関わらず、10月中旬から2月まで新患減（前年比マイナス60％も！）でしたが、
2月後半からは8割位まで回復してます。景気回復と、新型インフル消退のためと分析してます。
新患減の後遺症で、再診数は平均で10人程減少（ちょうど事務員の人件費分がぶっとんだとんだ感じ。）
2月後半からは8割位まで回復してます。景気回復と、新型インフル消退のためと分析してます。
新患減の後遺症で、再診数は平均で10人程減少（ちょうど事務員の人件費分がぶっとんだとんだ感じ。）
205 ：卵の名無しさん：2010/03/16(火) 07:17:16 ID:tDC6QiWv0
4月22日の納税分は4年ぶりに地銀で300万程手形振る予定にしました。
7月は予定納税、住民税、賞与・給与、源泉税他で800万は最低残高減りますからね。
7月は予定納税、住民税、賞与・給与、源泉税他で800万は最低残高減りますからね。
206 ：卵の名無しさん：2010/03/16(火) 09:17:35 ID:6YmIFKyO0
>203
偏向というより、結論ありきみたいな、
その結論に誘導しようとするアンケート構成だったね。
即ゴミ箱行きにしました。
偏向というより、結論ありきみたいな、
その結論に誘導しようとするアンケート構成だったね。
即ゴミ箱行きにしました。
207 ：卵の名無しさん：2010/03/16(火) 12:08:05 ID:94CwdzQ70
/
８例全部を措置で出した奴なんて全国でも数名だろうな
特定されるぞ
特定されるぞ
新規落下傘開業を検討中の40代単科勤務医（指定医）です。
・一日30人前後（それ以上だと疲れる）
・デイケア、リワークはやらず
・茄子不要・事務員1名＋PSW一名
・場所は問わず
で検討しています。
・テナント初期投資（保証金・内装装備代）＝１千万
・初期運営資金（半年）＝月１５０万×６か月=１千万
・その他もろもろ ＝５００万
計2,500位で落下傘を始めようとしていますが、上記予算の場合テナント家賃は15万程度でOKでしょうか？
地方で15万というと、15坪位の店内に駐車場3台程度になってしまい、30人/dayにもいかないような気がします・・・。
計画甘い？でしょうか。初期資金は4000位いるのかなあ。
・一日30人前後（それ以上だと疲れる）
・デイケア、リワークはやらず
・茄子不要・事務員1名＋PSW一名
・場所は問わず
で検討しています。
・テナント初期投資（保証金・内装装備代）＝１千万
・初期運営資金（半年）＝月１５０万×６か月=１千万
・その他もろもろ ＝５００万
計2,500位で落下傘を始めようとしていますが、上記予算の場合テナント家賃は15万程度でOKでしょうか？
地方で15万というと、15坪位の店内に駐車場3台程度になってしまい、30人/dayにもいかないような気がします・・・。
計画甘い？でしょうか。初期資金は4000位いるのかなあ。
210 ：卵の名無しさん：2010/03/16(火) 14:17:45 ID:bzaixDYP0
場所がすべて
>>209
ＭＲや卸の言うことは信用しないこと。
もちろん今猿などもってのほか。
自分で歩いて街並みを観察すべし。
借入がなく、全額自己資金だったら大丈夫じゃないのかな。
自分の生活費は計算に入っていないよね。
内装・什器は結構かかるから、しっかり見積もりとってね。
もし物件がスケルトンだと、水回りやエアコン配管でお金がかかるよ。
３０人／日くらいで考えてるならば、ワーカーは要らないでしょう。
事務職を常勤１＋非常勤１～２ぐらいで十分かな。
常勤職が多いと採算が取れるまでに、
賞与や雇用保険、源泉税、予定納税などで、
支払が著しく苦しい月が出てくるよ。
あとは３０人／日までどれくらいの期間がかかるかは地域と場所で様々でしょう！
埼玉なら３ヶ月…横浜なら５年…とか。
一昨年くらいの過去スレに「今春開業」さんが
結構詳しく開業プロセスを書き込んでいるよ。参考になると思うよ。
可処分所得で幾らくらい稼ぐのが目標かね？
とろあえずレポヨロ。頑張ってね～！
ＭＲや卸の言うことは信用しないこと。
もちろん今猿などもってのほか。
自分で歩いて街並みを観察すべし。
借入がなく、全額自己資金だったら大丈夫じゃないのかな。
自分の生活費は計算に入っていないよね。
内装・什器は結構かかるから、しっかり見積もりとってね。
もし物件がスケルトンだと、水回りやエアコン配管でお金がかかるよ。
３０人／日くらいで考えてるならば、ワーカーは要らないでしょう。
事務職を常勤１＋非常勤１～２ぐらいで十分かな。
常勤職が多いと採算が取れるまでに、
賞与や雇用保険、源泉税、予定納税などで、
支払が著しく苦しい月が出てくるよ。
あとは３０人／日までどれくらいの期間がかかるかは地域と場所で様々でしょう！
埼玉なら３ヶ月…横浜なら５年…とか。
一昨年くらいの過去スレに「今春開業」さんが
結構詳しく開業プロセスを書き込んでいるよ。参考になると思うよ。
可処分所得で幾らくらい稼ぐのが目標かね？
とろあえずレポヨロ。頑張ってね～！
>>214
詳細な意見感謝。
MRさんは結構仲が良い人々で、様々なところから該当地での開業を勧められました。
近隣にもクリがあり、知人経由で相談したところ「外来満杯なのでウェルカム」
「よかったら患者紹介する」とまで言われました。
該当地は以前1年だけ勤めていたところの近所で土地カンはあります。
高齢者と若者カップルのミックス箇所。人口増加地区です。
内装類は簡素に。あまりこだわりなく考えています。
都区内のクリをスポットと称して5か所くらい見ました。
アスクル＋IKEAで全部揃えるセンスあります。
ヤフオクでもOK。
2500は自己資金です。
>３０人／日くらいで考えてるならば、ワーカーは要らないでしょう。
ただワーカーさんの知識には一目置いているので、やっぱり欲しいと思ってしまいます。
ワーカーの技量をクリニックの特色に置きたいと考えています。
>可処分所得で幾らくらい稼ぐのが目標かね？
いま平日のみ当直月４で2000給与で貰っているので、それと同額・・・。
つか30名じゃあ無理ですかね。
詳細な意見感謝。
MRさんは結構仲が良い人々で、様々なところから該当地での開業を勧められました。
近隣にもクリがあり、知人経由で相談したところ「外来満杯なのでウェルカム」
「よかったら患者紹介する」とまで言われました。
該当地は以前1年だけ勤めていたところの近所で土地カンはあります。
高齢者と若者カップルのミックス箇所。人口増加地区です。
内装類は簡素に。あまりこだわりなく考えています。
都区内のクリをスポットと称して5か所くらい見ました。
アスクル＋IKEAで全部揃えるセンスあります。
ヤフオクでもOK。
2500は自己資金です。
>３０人／日くらいで考えてるならば、ワーカーは要らないでしょう。
ただワーカーさんの知識には一目置いているので、やっぱり欲しいと思ってしまいます。
ワーカーの技量をクリニックの特色に置きたいと考えています。
>可処分所得で幾らくらい稼ぐのが目標かね？
いま平日のみ当直月４で2000給与で貰っているので、それと同額・・・。
つか30名じゃあ無理ですかね。
インターネット通販のオフィス家具中古店もおすすめです
新品とかわらん
一番いいのは継承だと思うけどね
新品とかわらん
一番いいのは継承だと思うけどね
217 ：卵の名無しさん：2010/03/16(火) 18:39:48 ID:94CwdzQ70
継承なんかロマンがない
やるからには自分のオリジナリティでいくほうが上手くいきますよ
やるからには自分のオリジナリティでいくほうが上手くいきますよ
ロマンはないが借金も無い（家賃・保証金はいる）
患者もついてる
患者もついてる
219 ：卵の名無しさん：2010/03/16(火) 19:54:27 ID:arTkHiLA0
>>215
今と同額もらうためにわざわざ自分でリスクとって資本投下して
従業員雇って勤務より不安定な開業するんですか・・・・・
よっぽど病院が嫌になったんですか
それとも当直や病棟業務で疲れましたか・・
今と同額もらうためにわざわざ自分でリスクとって資本投下して
従業員雇って勤務より不安定な開業するんですか・・・・・
よっぽど病院が嫌になったんですか
それとも当直や病棟業務で疲れましたか・・
まぁ、いい先生は流行るからね
勤務医の比じゃない
勤務医時代の初診の定着率（5回以上続けて通院する率）は7割ほしいな
勤務医の比じゃない
勤務医時代の初診の定着率（5回以上続けて通院する率）は7割ほしいな
>>209
本当に30人来るのなら、それで余裕。
保証金は交渉して値切れ。あとメンクリの内装なんて300万で仕上がる。
工務店やってる知り合いとかいるだろ？
俺は資金1500万で開業したよ。運転資金のプールが殆ど無くて、めちゃ苦しかったけどねｗ
殆どの開業医は立ち上げ時、コンサルなどの業者から滅茶苦茶カモられてる。
卸も、要らない機材まで買わせようとしてくるから要注意。
本当に30人来るのなら、それで余裕。
保証金は交渉して値切れ。あとメンクリの内装なんて300万で仕上がる。
工務店やってる知り合いとかいるだろ？
俺は資金1500万で開業したよ。運転資金のプールが殆ど無くて、めちゃ苦しかったけどねｗ
殆どの開業医は立ち上げ時、コンサルなどの業者から滅茶苦茶カモられてる。
卸も、要らない機材まで買わせようとしてくるから要注意。
あと、しっかりした税理士を付けておいた方が無難。
公認会計士も持ってるような先生なら頼もしい。
顧問料は年30万位だが、悪質業者に入りこまれる隙を作らない効果もある。
経営のみならず、人事などの相談にも応じてくれるから、凄く助かるよ。
また会計士事務所は一流弁護士と提携してるから、いざとなったら彼らを速やかに紹介してくれる。
世間知らずの勤務医が魑魅魍魎の跋扈する世間に放り出されるんだから、そうした援護者は欲しい。
公認会計士も持ってるような先生なら頼もしい。
顧問料は年30万位だが、悪質業者に入りこまれる隙を作らない効果もある。
経営のみならず、人事などの相談にも応じてくれるから、凄く助かるよ。
また会計士事務所は一流弁護士と提携してるから、いざとなったら彼らを速やかに紹介してくれる。
世間知らずの勤務医が魑魅魍魎の跋扈する世間に放り出されるんだから、そうした援護者は欲しい。
223 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 04:05:42 ID:ZlcfcszW0
開業して十数年、いまだ平均外来患者数二十数人。
今年から新患減少。借金ないが、当直などで小遣い稼ぎをしている。
つらいが勤務医に戻りたいとは全く思わない。還暦になったら引退して週三日のバイトで食っていきたい。
それが唯一の望みだよ。
今年から新患減少。借金ないが、当直などで小遣い稼ぎをしている。
つらいが勤務医に戻りたいとは全く思わない。還暦になったら引退して週三日のバイトで食っていきたい。
それが唯一の望みだよ。
224 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 07:01:32 ID:qkhbV8aB0
考え方によりますが、ワーカーは普通要りません。
逆にワーカーが必要になるような患者さんを抱えると後の運営が大変ではないかと。
場所がよくて患者がみこまれるのであれば、扱う症例についてきちんと線引きすべきです。
最初は暇だから、事務員2人で始めて、1年経ってもどうしてもワーカーが欲しければ、
その時点で雇ったらいいのでは？
逆にワーカーが必要になるような患者さんを抱えると後の運営が大変ではないかと。
場所がよくて患者がみこまれるのであれば、扱う症例についてきちんと線引きすべきです。
最初は暇だから、事務員2人で始めて、1年経ってもどうしてもワーカーが欲しければ、
その時点で雇ったらいいのでは？
225 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 07:21:59 ID:qkhbV8aB0
広さは25～30坪で充分
人員は自分（医師）と常勤事務1名＋非常勤事務1名
心電図等検査設備はいれず、採血のため検査会社とだけ契約
初期費用
物件契約費用：保証金4ヶ月＋礼金1ヶ月＋仲介手数料1ヶ月 15×6＝90
内装費用（スケルトン）：坪25万×30坪＝750万
家具、備品：50万
レセコン：100万
広告代（HP作成登録含む）：100万
計 1090万
ランニングコスト
家賃：15万
通信、光熱費：3万
従業員給与：20万（常勤）＋18万（非常勤） 約40万
レセコン保守：1万
税理士顧問料：3万
検査委託料：10万
その他雑費：2万
生活費：50万
計：124万
初期費用：1090＋124×6ヶ月＝約1900万
2500あれば充分ですね。
人員は自分（医師）と常勤事務1名＋非常勤事務1名
心電図等検査設備はいれず、採血のため検査会社とだけ契約
初期費用
物件契約費用：保証金4ヶ月＋礼金1ヶ月＋仲介手数料1ヶ月 15×6＝90
内装費用（スケルトン）：坪25万×30坪＝750万
家具、備品：50万
レセコン：100万
広告代（HP作成登録含む）：100万
計 1090万
ランニングコスト
家賃：15万
通信、光熱費：3万
従業員給与：20万（常勤）＋18万（非常勤） 約40万
レセコン保守：1万
税理士顧問料：3万
検査委託料：10万
その他雑費：2万
生活費：50万
計：124万
初期費用：1090＋124×6ヶ月＝約1900万
2500あれば充分ですね。
226 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 07:29:12 ID:qkhbV8aB0
新患率により1日あたりの顧客単価は異なりますが約6000円～8000円とすると
20日/月で、採算を取るには
ランニングコスト124万÷20日÷6000円
11人いれば何とか、赤字なしにやっていくことができます。
20日/月で、採算を取るには
ランニングコスト124万÷20日÷6000円
11人いれば何とか、赤字なしにやっていくことができます。
227 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 07:33:02 ID:wOjxIBLa0
４月からの診療報酬大幅減点と初診患者数大幅減を考慮に入れてない奴等が大杉。
勤務医で２０００万もらえてるんなら、わざわざ開業するメリットなんて無いだろうに。
勤務医で１０００万しかもらって無いならメリットあるけど。
あんたのばあい、リスクだけでリターン全然無いだろ？
勤務医で２０００万もらえてるんなら、わざわざ開業するメリットなんて無いだろうに。
勤務医で１０００万しかもらって無いならメリットあるけど。
あんたのばあい、リスクだけでリターン全然無いだろ？
228 ：209：2010/03/17(水) 07:43:57 ID:HhDxpd4B0
209です。辛辣なご意見大変参考になります。
>>219
病院は嫌になっていないが、まだ年齢的にもう一つ何かできるんじゃないかと思って。
自分の城を構えたい、リースの車でなくて安くてもマイカー買って小遣いの範囲でいじりたい、というのに近いです。
給与で年2000貰っていても、可処分所得等で考えれば開業給与1500あれば同じじゃないかと思っています。
安定性には疑問はありますが…。
>>220
初診定着率、以前計算したことあります。
初診だけで返す割合が 1割
2回目で脱落 0.5割
3カ月生存率 8割 でした。
けどこの位普通だと思っていた。地域差あるから比較できないかな？
池面ではないけど患者から沢山物もらいます（漬物とか）
>>219
病院は嫌になっていないが、まだ年齢的にもう一つ何かできるんじゃないかと思って。
自分の城を構えたい、リースの車でなくて安くてもマイカー買って小遣いの範囲でいじりたい、というのに近いです。
給与で年2000貰っていても、可処分所得等で考えれば開業給与1500あれば同じじゃないかと思っています。
安定性には疑問はありますが…。
>>220
初診定着率、以前計算したことあります。
初診だけで返す割合が 1割
2回目で脱落 0.5割
3カ月生存率 8割 でした。
けどこの位普通だと思っていた。地域差あるから比較できないかな？
池面ではないけど患者から沢山物もらいます（漬物とか）
229 ：209：2010/03/17(水) 07:46:29 ID:HhDxpd4B0
>>221,222
会計士の知り合いはいないけど税理士さんなら懇意にしてくれているところあります。
あと怪しい会計士の知り合い（これは飲み屋であった）もいますね。
会計事務所で医業を専門にしているところは＝コンサルと同等、と考えていますがいかがでしょうか？
能力がれば顧問料年額30万？は妥当か安いと思うけど、会計事務所の能力ってどの辺で見るんだろうか？
会計士の知り合いはいないけど税理士さんなら懇意にしてくれているところあります。
あと怪しい会計士の知り合い（これは飲み屋であった）もいますね。
会計事務所で医業を専門にしているところは＝コンサルと同等、と考えていますがいかがでしょうか？
能力がれば顧問料年額30万？は妥当か安いと思うけど、会計事務所の能力ってどの辺で見るんだろうか？
230 ：209：2010/03/17(水) 07:49:38 ID:HhDxpd4B0
>>224
ワーカーはやはりほしいです。
というのは、PSWはいま非常に余っていて、優秀な素材が安く雇えそうだし。
クリニックの特色として地域（在宅）医療をひとつの看板として掲げたいので。
自分で介護保険や公費負担の説明を患者にしていると、心療効率悪くないかなあ。
出来ればPSW「崩れ」や心理士「崩れ」の主婦みたいなのを事務と兼用して雇いたいと思っていた。
「崩れ」の人と数人面接したけど、人格まで崩れていましたｗ
ワーカーはやはりほしいです。
というのは、PSWはいま非常に余っていて、優秀な素材が安く雇えそうだし。
クリニックの特色として地域（在宅）医療をひとつの看板として掲げたいので。
自分で介護保険や公費負担の説明を患者にしていると、心療効率悪くないかなあ。
出来ればPSW「崩れ」や心理士「崩れ」の主婦みたいなのを事務と兼用して雇いたいと思っていた。
「崩れ」の人と数人面接したけど、人格まで崩れていましたｗ
231 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 07:50:31 ID:qkhbV8aB0
現在の年収が2000万円だとすると、月180万円の利益が必要です。
ランニングコストを80万/月で考えると、180+80＝260万
260万/月が必要になってくるわけです。
260万÷20日/月÷6000円（単価）
約22人/日で診れば、現在と同様の報酬が得られます。
また今回の診療報酬下げを考慮し、単価を5,000円/日にした場合、
260万÷20日÷5000
26人/日見る必要があります。
ランニングコストを80万/月で考えると、180+80＝260万
260万/月が必要になってくるわけです。
260万÷20日/月÷6000円（単価）
約22人/日で診れば、現在と同様の報酬が得られます。
また今回の診療報酬下げを考慮し、単価を5,000円/日にした場合、
260万÷20日÷5000
26人/日見る必要があります。
232 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 07:57:05 ID:qkhbV8aB0
真面目に答えてしまったが、心療内科で在宅をやりたいと言っている時点で
普通の精神科・心療内科医とも思えず。
コンサルさんでしたかぁ…
普通の精神科・心療内科医とも思えず。
コンサルさんでしたかぁ…
233 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 08:10:48 ID:wOjxIBLa0
>>225
コメントありがとうございます。
このような具体的な計画比較を期待していたので大変ありがたいです。
初期費用に関してはほとんど同じくらいの計算でしたので安心しました。
ただ、レセコンはORCAで30万（PC含む）と考えていました。甘いですかね？
広告費は30万で10万HP（自分の会社に委託）＋10万看板＋10万駅です。
（グーグル＋ヤフー検索広告は迷っています。）
よって設備投資計1000万以内も可能ではないかと。
コメントありがとうございます。
このような具体的な計画比較を期待していたので大変ありがたいです。
初期費用に関してはほとんど同じくらいの計算でしたので安心しました。
ただ、レセコンはORCAで30万（PC含む）と考えていました。甘いですかね？
広告費は30万で10万HP（自分の会社に委託）＋10万看板＋10万駅です。
（グーグル＋ヤフー検索広告は迷っています。）
よって設備投資計1000万以内も可能ではないかと。
>>229
コンサルと決定的に違うところは、ウチらが本当に儲かるように指導してくれる点。
税理士・会計士事務所は各顧客の事業が永続しないと繁盛しないからね。
ロータリークラブやライオンズクラブに入ってるような先生なら、社会的信用度は高い。
コンサルは立ち上げ時に大金抜く事に主眼を置いてる。所詮無資格でやってるインチキ商売。
コンサルと決定的に違うところは、ウチらが本当に儲かるように指導してくれる点。
税理士・会計士事務所は各顧客の事業が永続しないと繁盛しないからね。
ロータリークラブやライオンズクラブに入ってるような先生なら、社会的信用度は高い。
コンサルは立ち上げ時に大金抜く事に主眼を置いてる。所詮無資格でやってるインチキ商売。
ランニングコストは検査委託料が抜けていました。
おそらく初診採血＋6カ月おきの採血は必須にしようと考えているので、月の検体は50位を見込んでいます。
依託料って10マンもかかるんですか！。
ところで225さんが挙げていた 顧客単価ですが、私は＠4000と見込んでいました。
低めですかね。
ですので、17人でペイ、30人でトントンとみていました。
>普通の精神科・心療内科医とも思えず。
地域医療に力を入れたいと思ったのは、当該地域の保健所の精神衛生相談を受けていた関係です。
その後も保健師からメール（私的な内容ではないｗ）が入るようになって。関係ができたので・・・。
おそらく初診採血＋6カ月おきの採血は必須にしようと考えているので、月の検体は50位を見込んでいます。
依託料って10マンもかかるんですか！。
ところで225さんが挙げていた 顧客単価ですが、私は＠4000と見込んでいました。
低めですかね。
ですので、17人でペイ、30人でトントンとみていました。
>普通の精神科・心療内科医とも思えず。
地域医療に力を入れたいと思ったのは、当該地域の保健所の精神衛生相談を受けていた関係です。
その後も保健師からメール（私的な内容ではないｗ）が入るようになって。関係ができたので・・・。
受付・ワーカー業務もできる心理士がいいよ
予診もとってくれるし時には手間のかかる患者の話をきいてもらう
給料もまあまあ安い
予診もとってくれるし時には手間のかかる患者の話をきいてもらう
給料もまあまあ安い
俺は税理士はやとってない
自分で充分できる
しかし普通はやとったほうがいい
個人的にはオルカよりダイナミクスをすすめる
PCは中古で充分
精神科の単価は普通に5000円でしょ
自分で充分できる
しかし普通はやとったほうがいい
個人的にはオルカよりダイナミクスをすすめる
PCは中古で充分
精神科の単価は普通に5000円でしょ
採血は結構でかいから、希望する患者には3-4ヵ月ごとにやったほうがいい
特に、血中濃度ｗ
特に、血中濃度ｗ
客単価は4400円、月平均来院回数は1.4回ってところ
レセ300枚で売上月185万円・・・一日20人のつぶクリ
一日30人来院ならレセ450枚、月280万円てとこか
４月から若干下がるだろうけど
レセ300枚で売上月185万円・・・一日20人のつぶクリ
一日30人来院ならレセ450枚、月280万円てとこか
４月から若干下がるだろうけど
241 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 12:24:30 ID:HbfNdkmA0
こんなところで経営の質問するところが今サルっぽいけど
内容見るとそうでもないかな？
ここ2～3年に始めた椰子からすると？？？だけど
やりたかったら始めればいいんでないの？
他所の話が参考になりそうでならないのが開業の世界だからね
内容見るとそうでもないかな？
ここ2～3年に始めた椰子からすると？？？だけど
やりたかったら始めればいいんでないの？
他所の話が参考になりそうでならないのが開業の世界だからね
209改め↑です。しばらくコテでやります。
>>237
>受付・ワーカー業務もできる心理士
確かに。ただ心理士は卒業時に年が行っていて、2-3年で結婚退職する奴が多い。
微妙に不思議ちゃんが多くて、心理士を雇うリスク考えれば、好奇心旺盛の50位のおばちゃんのほうが融通が利くと思っております。
心理士を雇うとなると、大卒相応だから24-5万/月と2割程度UPでしょうから。
もし入れるとしたら子育て中の心理士を扶養控除内で対応を検討。
1日4時間×時間単価2500円×週2日（計月8万）だ。予診をそこにうまく当てる。
>俺は税理士はやとってない
私は医業に精通している税理士を雇いたいなと考えています。
自分で計算ですか。特措内なら余裕ですか？
>>240
20人と30人の壁って大きいですよね。
壁を超えるのには営業が必要でしょうか？
>>237
>受付・ワーカー業務もできる心理士
確かに。ただ心理士は卒業時に年が行っていて、2-3年で結婚退職する奴が多い。
微妙に不思議ちゃんが多くて、心理士を雇うリスク考えれば、好奇心旺盛の50位のおばちゃんのほうが融通が利くと思っております。
心理士を雇うとなると、大卒相応だから24-5万/月と2割程度UPでしょうから。
もし入れるとしたら子育て中の心理士を扶養控除内で対応を検討。
1日4時間×時間単価2500円×週2日（計月8万）だ。予診をそこにうまく当てる。
>俺は税理士はやとってない
私は医業に精通している税理士を雇いたいなと考えています。
自分で計算ですか。特措内なら余裕ですか？
>>240
20人と30人の壁って大きいですよね。
壁を超えるのには営業が必要でしょうか？
>>241
>ここ2～3年に始めた椰子からすると？？？だけど
ご指摘ありがとうございます。
ただ、私としても、いろいろな人の経験談を聞けば聞くほど迷走しそうです。
もしよかったら計画性の甘さを指摘していただければ幸いです。
>他所の話が参考になりそうでならないのが開業の世界だからね
誠に同意。ただ自分が「何が足りて何が足りないのか」を自覚しないと怖いと思いつつ。
週末テナント3件見に行く予定。どうなることやら・・・。
>ここ2～3年に始めた椰子からすると？？？だけど
ご指摘ありがとうございます。
ただ、私としても、いろいろな人の経験談を聞けば聞くほど迷走しそうです。
もしよかったら計画性の甘さを指摘していただければ幸いです。
>他所の話が参考になりそうでならないのが開業の世界だからね
誠に同意。ただ自分が「何が足りて何が足りないのか」を自覚しないと怖いと思いつつ。
週末テナント3件見に行く予定。どうなることやら・・・。
俺は実は女医だから、男の心理士を雇うと役割分担ができていいのだ
彼らはあんま働き口はないみたいですね
女の心理士は確かにオカシイのもいますよね
俺の場合、税理士やとうのは年一回だけで丁度いい感じ
患者増やすのは口コミですよ。患者が患者（その家族とか知り合いとか）を呼ぶ
やっつけ仕事をしない 一人一人大事にみる 物腰柔らかにする（これは天性のものでしょうね）
苦手な分野ははっきり見ないと割り切る
俺の場合、HPの宣伝効果はあんまりないですね
先生がお持ちの、保健所とかのネットワークは非常に大事です
彼らはあんま働き口はないみたいですね
女の心理士は確かにオカシイのもいますよね
俺の場合、税理士やとうのは年一回だけで丁度いい感じ
患者増やすのは口コミですよ。患者が患者（その家族とか知り合いとか）を呼ぶ
やっつけ仕事をしない 一人一人大事にみる 物腰柔らかにする（これは天性のものでしょうね）
苦手な分野ははっきり見ないと割り切る
俺の場合、HPの宣伝効果はあんまりないですね
先生がお持ちの、保健所とかのネットワークは非常に大事です
>>242
集客は立地で八割方決まるって。
みんなも言ってる通り、激戦区は何やっても駄目。
下手にネット集客に力入れたら、ボダや強迫ばっか来て大変な目に遭うしな。
あんたの場所は条件良さそうだし役所とも連携するなら、まぁ大丈夫だろ。
集客は立地で八割方決まるって。
みんなも言ってる通り、激戦区は何やっても駄目。
下手にネット集客に力入れたら、ボダや強迫ばっか来て大変な目に遭うしな。
あんたの場所は条件良さそうだし役所とも連携するなら、まぁ大丈夫だろ。
246 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 13:23:51 ID:xLC+vxh/0
［ロンドン １５日 ロイター］ オランダの心理学者らは１５日、
高血圧治療に広く使用されている薬によって、
嫌な記憶を消去できる可能性があるとの研究結果を
医学誌「ネイチャー・ニューロサイエンス」に発表した。
将来的に、不安障害や恐怖症などの治療に活用できるかもしれないという。
アムステルダム大学の心理学者、Merel Kindt氏らの研究によると、
健康な治験者が高血圧治療剤として知られるプロプラノロールを服用したところ、
クモに対する恐怖の記憶が減退したという。
これまでの動物実験では、恐怖の記憶は思い出す際に変化することがあるという。
研究者らは、脳内の神経細胞に働きかけるプロプラノロールにも、
記憶を薄める効果があると話している。
高血圧治療に広く使用されている薬によって、
嫌な記憶を消去できる可能性があるとの研究結果を
医学誌「ネイチャー・ニューロサイエンス」に発表した。
将来的に、不安障害や恐怖症などの治療に活用できるかもしれないという。
アムステルダム大学の心理学者、Merel Kindt氏らの研究によると、
健康な治験者が高血圧治療剤として知られるプロプラノロールを服用したところ、
クモに対する恐怖の記憶が減退したという。
これまでの動物実験では、恐怖の記憶は思い出す際に変化することがあるという。
研究者らは、脳内の神経細胞に働きかけるプロプラノロールにも、
記憶を薄める効果があると話している。
すでに臨床使用されてるじゃん
UCGせずに出す気にはならないから俺は使わないけど
UCGせずに出す気にはならないから俺は使わないけど
インデラルは出している先生多いでしょ！
>>242
過去１０年間の患者単価を見たら…
502.15
506.62
511.63
511.22
523.85
523.39
524.01
528.35
538.41
540.89
…デフレスパイラルって感じ！
過去１０年間の患者単価を見たら…
502.15
506.62
511.63
511.22
523.85
523.39
524.01
528.35
538.41
540.89
…デフレスパイラルって感じ！
単価上げるにはやっぱ血液検査なんだろね
気分障害も実は双極性のことが多いから、リーマスも積極的に使うべきか？
血中濃度測定したら高点数になるし
気分障害も実は双極性のことが多いから、リーマスも積極的に使うべきか？
血中濃度測定したら高点数になるし
いまどきリーマスはよっぽどだろ
テグレトールもたまに副作用出るし
個人的なお勧めはリボトリールｗｗ
（デパケンは利かないことも多いんでそんなに使わない）
テグレトールもたまに副作用出るし
個人的なお勧めはリボトリールｗｗ
（デパケンは利かないことも多いんでそんなに使わない）
>>244
どうもコメントありがとうございます。
>男の心理士
いいですね。でも給与それなりに必要ですね。
ちなみにどういうところで見つけましたか？
>患者増やすのは口コミですよ。患者が患者（その家族とか知り合いとか）を呼ぶ。
同意。ただ自分のターゲットとする層が
1.S 4割 2.Dep 3割 3.初老期 2割 4.神経症 1割 なので。
神経症圏が少ないし、これをどのように増やすかどうかですね。
S圏をやるならデイをきちんとやらんとだめ？
>先生がお持ちの、保健所とかのネットワークは非常に大事です
難治・生保は勤務医時代は十八番だった。
保健所もこの辺を頼りにしていると思う。
ただ、頼りにしているのはたぶん俺ではなくて、私の後ろ盾の「病院」であることは重々解っているのだが。
ちなみに先生は落下傘？
軌道に乗るまでの経緯を参考までに教えていただけると幸いです。
どうもコメントありがとうございます。
>男の心理士
いいですね。でも給与それなりに必要ですね。
ちなみにどういうところで見つけましたか？
>患者増やすのは口コミですよ。患者が患者（その家族とか知り合いとか）を呼ぶ。
同意。ただ自分のターゲットとする層が
1.S 4割 2.Dep 3割 3.初老期 2割 4.神経症 1割 なので。
神経症圏が少ないし、これをどのように増やすかどうかですね。
S圏をやるならデイをきちんとやらんとだめ？
>先生がお持ちの、保健所とかのネットワークは非常に大事です
難治・生保は勤務医時代は十八番だった。
保健所もこの辺を頼りにしていると思う。
ただ、頼りにしているのはたぶん俺ではなくて、私の後ろ盾の「病院」であることは重々解っているのだが。
ちなみに先生は落下傘？
軌道に乗るまでの経緯を参考までに教えていただけると幸いです。
>>245
>集客は立地で八割方決まるって。
>みんなも言ってる通り、激戦区は何やっても駄目
立地は難しいですよね。
グーグルマップで「○○市 心療内科」で地図表示すると面白いですね。
主要路線で駅が多くても、穴のように表示されないところがあります。
東京西部・横浜はもうオセロみたいだｗ
>あんたの場所は条件良さそうだし役所とも連携するなら、まぁ大丈夫だろ。
ただ同じようなことを考えているDrは他にもいるらしい（保健師情報）
先に急ぐべきか、よいテナント出るまで待つほうが良いのか迷っているのでござる。
>集客は立地で八割方決まるって。
>みんなも言ってる通り、激戦区は何やっても駄目
立地は難しいですよね。
グーグルマップで「○○市 心療内科」で地図表示すると面白いですね。
主要路線で駅が多くても、穴のように表示されないところがあります。
東京西部・横浜はもうオセロみたいだｗ
>あんたの場所は条件良さそうだし役所とも連携するなら、まぁ大丈夫だろ。
ただ同じようなことを考えているDrは他にもいるらしい（保健師情報）
先に急ぐべきか、よいテナント出るまで待つほうが良いのか迷っているのでござる。
質問なんですけど、H14年に精神療法、392点だったんですよね。
いい時代でしたね…。
それ以前って何点だったんですか？
いい時代でしたね…。
それ以前って何点だったんですか？
255 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 18:14:11 ID:NRroF2bP0
昭和５０年代後半に「精神科通院カウンセリング」として「６０点」からスタートした記憶がありますが…
256 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 20:00:50 ID:qkhbV8aB0
客単価を4000と言っているようでは心配です。（今単価が4400といっている輩もいるがおそらく医師外です）
もう一度点数表をよく読んで、診療科の点数をきちんと理解することから始める必要があるのではないでしょうか？
院内処方であれば、もっとも多いと考えられる再診患者の点数は以下のとおりです。
再診料 約70点（今回の改訂で医療機関により多少変動あり）
処方箋料 68点
通精 330点 （現行350点より減）
計468点 4680円
これに初診点数、検査点数、診断書料などがかかってくるため、
いまのところ単価はこれ以上安くなることはないはずです。
もう一度点数表をよく読んで、診療科の点数をきちんと理解することから始める必要があるのではないでしょうか？
院内処方であれば、もっとも多いと考えられる再診患者の点数は以下のとおりです。
再診料 約70点（今回の改訂で医療機関により多少変動あり）
処方箋料 68点
通精 330点 （現行350点より減）
計468点 4680円
これに初診点数、検査点数、診断書料などがかかってくるため、
いまのところ単価はこれ以上安くなることはないはずです。
おお…。安かったんですね…。ありがとうございます。
いつ、ガクンと上がったんでしょう…？
しかし60点だったら、今の10分の1くらいでしょうかね…。メンクリ…。
いつ、ガクンと上がったんでしょう…？
しかし60点だったら、今の10分の1くらいでしょうかね…。メンクリ…。
258 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 20:05:37 ID:qkhbV8aB0
地域により異なりますが、都市部では心理士の供給＞＞＞＞＞＞需要です。
24～25万/月や2500円/時で募集などかければ、おそらく100件以上の応募が殺到します。
それは払いすぎでしょう。
20万/月、1250円/時でも充分応募があると思います。
地方だとそうはいかないでしょうが…
ちなみに男性心理士はクレーマー患者が暴れたときなどに役立ちます。
24～25万/月や2500円/時で募集などかければ、おそらく100件以上の応募が殺到します。
それは払いすぎでしょう。
20万/月、1250円/時でも充分応募があると思います。
地方だとそうはいかないでしょうが…
ちなみに男性心理士はクレーマー患者が暴れたときなどに役立ちます。
259 ：卵の名無しさん：2010/03/17(水) 21:01:33 ID:RJkML1iv0
珍しく荒れてないね、このスレ
なんだか開業至難、じゃなくて指南なのね
「場所で決まる」ってのは事実なんだけど
いつまで「いい場所」でいるのか保障がないんだな
なんだか開業至難、じゃなくて指南なのね
「場所で決まる」ってのは事実なんだけど
いつまで「いい場所」でいるのか保障がないんだな
test
どうも。
>>256
ご指摘ありがとうございます。
>客単価を4000と言っているようでは心配です。
単科4000と約2割ほど低く見積もっているのは、
すべての人から通精が取れないような患者想定だからです。
できれば認知症を1-2割ほど見たい（見なければならない）設定です。
認知症群からの算定をどのようにするか迷ったのですが、基本再診料のみで設定して平均単科を出しました。
少し厳し目だったかもしれません。
でもご指摘ありがとうございます。感謝致します。
>>256
ご指摘ありがとうございます。
>客単価を4000と言っているようでは心配です。
単科4000と約2割ほど低く見積もっているのは、
すべての人から通精が取れないような患者想定だからです。
できれば認知症を1-2割ほど見たい（見なければならない）設定です。
認知症群からの算定をどのようにするか迷ったのですが、基本再診料のみで設定して平均単科を出しました。
少し厳し目だったかもしれません。
でもご指摘ありがとうございます。感謝致します。
>>258
心理士の雇用状況に関しては、なんだか気の毒になってしまいます。
男の心理士の方は確かにまともな方が多いですね。
何か雇用の際にメリットを与える必要性はありますか？
（例えばカウンセリング症例をある程度好みに合わせる、歩合性にするｅｔｃ）
事務員兼PSWは、書類作成などコツを教えれば、自立支援/介護保険などの書類をどんどん作成してくれそうなのですが。
さすがに年金申請の書類は厳しいでしょうが。
開業組の皆さんは、勤務医の悩みの種である書類作成はみなさん自力でシコシコされているのでしょうか？
心理士の雇用状況に関しては、なんだか気の毒になってしまいます。
男の心理士の方は確かにまともな方が多いですね。
何か雇用の際にメリットを与える必要性はありますか？
（例えばカウンセリング症例をある程度好みに合わせる、歩合性にするｅｔｃ）
事務員兼PSWは、書類作成などコツを教えれば、自立支援/介護保険などの書類をどんどん作成してくれそうなのですが。
さすがに年金申請の書類は厳しいでしょうが。
開業組の皆さんは、勤務医の悩みの種である書類作成はみなさん自力でシコシコされているのでしょうか？
>>259
こちらこそ指南ありがとうございます。
至難にならないように頑張ります。
>「場所で決まる」ってのは事実なんだけど
>いつまで「いい場所」でいるのか保障がないんだな
そうですね。アクセスが良くてテナント代が人口比として安いところは、すぐに激戦区化すると思ってしまいます。
自分としてはＳ圏を比較的多くｔａｒｇｅｔにすることで、リピーター率を高くしようと考えています。
上記に書いたように感情圏はむしろ苦手なので。
こちらこそ指南ありがとうございます。
至難にならないように頑張ります。
>「場所で決まる」ってのは事実なんだけど
>いつまで「いい場所」でいるのか保障がないんだな
そうですね。アクセスが良くてテナント代が人口比として安いところは、すぐに激戦区化すると思ってしまいます。
自分としてはＳ圏を比較的多くｔａｒｇｅｔにすることで、リピーター率を高くしようと考えています。
上記に書いたように感情圏はむしろ苦手なので。
265 ：卵の名無しさん：2010/03/18(木) 07:16:30 ID:Gn0+E2XU0
心理士を考えるときに、病院のベテラン心理士を思い浮かべるべきではありません。
職が少ないため、彼らは一度就職したところを容易には辞めません。
そんな彼らも最初はほとんど何もできないところから、仕事をする中で実力をつけたのです。
一般に心理士を取ったという人間は、実はほぼ素人と変わりません。
違うのは病名を知っていることと、心理検査が取れることぐらいです。
まともな面接の経験もなければ、もちろん保険の知識や社会保障の知識もありません。
心理の中の就職活動（大病院に就職する）に成功できなかった心理士、求職の応募があるのは99%こんな心理士です。
正直まったく期待してはいけません。
使える人材にしたいなら自分で育てる必要があります。
しかし、頑張って育てても心理職は流動性が高く、すぐ辞めてしまうのですが…
以上より現実問題、優遇する必要性がありません。事務職に毛の生えた待遇で充分です。
逆に、無駄な気を使えば、変なプライドを持ってしまい、使えなくなります。
職が少ないため、彼らは一度就職したところを容易には辞めません。
そんな彼らも最初はほとんど何もできないところから、仕事をする中で実力をつけたのです。
一般に心理士を取ったという人間は、実はほぼ素人と変わりません。
違うのは病名を知っていることと、心理検査が取れることぐらいです。
まともな面接の経験もなければ、もちろん保険の知識や社会保障の知識もありません。
心理の中の就職活動（大病院に就職する）に成功できなかった心理士、求職の応募があるのは99%こんな心理士です。
正直まったく期待してはいけません。
使える人材にしたいなら自分で育てる必要があります。
しかし、頑張って育てても心理職は流動性が高く、すぐ辞めてしまうのですが…
以上より現実問題、優遇する必要性がありません。事務職に毛の生えた待遇で充分です。
逆に、無駄な気を使えば、変なプライドを持ってしまい、使えなくなります。
俺は女医です
そうそう
年配の心理士主張ばっかつよいのもいるから
素人でいいんだよ
求人はハロワでOK。無料だから
事務もハロワで出すと超安月給でも応募が殺到する
ネットを使って応募してくるらしい
経験者がよい
グーグルストリートビューで応募者の自宅を確認すると、意外と豪邸に
住んでたりする
どうも、金の為というより、メンクリの事務で働きたいという層があるみたいだ
あと認知症は「老年精神病」地域によっては「老年期精神障害」に該当する病気である
ご自身ののスキルを安売りすべきではない
そうそう
年配の心理士主張ばっかつよいのもいるから
素人でいいんだよ
求人はハロワでOK。無料だから
事務もハロワで出すと超安月給でも応募が殺到する
ネットを使って応募してくるらしい
経験者がよい
グーグルストリートビューで応募者の自宅を確認すると、意外と豪邸に
住んでたりする
どうも、金の為というより、メンクリの事務で働きたいという層があるみたいだ
あと認知症は「老年精神病」地域によっては「老年期精神障害」に該当する病気である
ご自身ののスキルを安売りすべきではない
俺んとこでは心理士が書類（診断書、保険、年金、介護保険）を作り、
医者が眼を通して加筆修正、署名している
この手の仕事が好きでよろこんでやる奴も居る
医者が眼を通して加筆修正、署名している
この手の仕事が好きでよろこんでやる奴も居る
あと自立支援もあった
初診か2回目の来院時、心理テスト「簡単なもの」CES-Dなどを
行う事も決して忘れてはならない
初診か2回目の来院時、心理テスト「簡単なもの」CES-Dなどを
行う事も決して忘れてはならない
269 ：卵の名無しさん：2010/03/18(木) 08:04:59 ID:0wDwNx3L0
臨床心理士は雇わない方がいい。
頑張って育てても、すぐに辞めちゃうよ。
奴等は本当に恩知らずだから。
頑張って育てても、すぐに辞めちゃうよ。
奴等は本当に恩知らずだから。
育てなくていいんじゃない？辞めたら雇い直す
ポリクリか研修医が予診とってると思えばいい
実際の患者と接する場を設けてあげてるだけで充分有り難いはず
自分で勉強会行ってして勝手に育つ奴はそれでいい
ポリクリか研修医が予診とってると思えばいい
実際の患者と接する場を設けてあげてるだけで充分有り難いはず
自分で勉強会行ってして勝手に育つ奴はそれでいい
271 ：卵の名無しさん：2010/03/18(木) 08:10:08 ID:0wDwNx3L0
うちには医療事務が二人と心理士が二人と看護師（ほとんど資格だけ。採血用）一人いるよ
最初は事務２名からで良いんじゃね？
変なの雇うと後で辞めさすのに苦労するから、面接は慎重に
履歴書上の経歴より人格重視
嫁＋派遣１名てのが安全かも知れん
変なの雇うと後で辞めさすのに苦労するから、面接は慎重に
履歴書上の経歴より人格重視
嫁＋派遣１名てのが安全かも知れん
274 ：卵の名無しさん：2010/03/18(木) 12:56:20 ID:M63FeDTX0
縦走で行くならはなっから心理、SWありもいいんじゃね？
係争なら嫁と自分の二人でスタート（ちと係争過ぎるか？）
係争なら嫁と自分の二人でスタート（ちと係争過ぎるか？）
275 ：卵の名無しさん：2010/03/18(木) 13:21:16 ID:HNzOYBJZ0
276 ：卵の名無しさん：2010/03/18(木) 15:58:52 ID:QwHpYT5E0
277 ：卵の名無しさん：2010/03/18(木) 17:15:58 ID:eSnQOjgt0
臨床心理士は、経営を考えて患者をコントロール出来る奴がいないよね。
要するに、継続してカウンセリング利用してもらえるようにもっていく営業の心がない、ってかんじ。
もともとそういう営業センスない、心底患者のためになりたい、って考えの奴がなるんだろうけど。
でも仕事となったら別だからね、経営側の意図も理解して行動出来る心理士じゃないと困る。
その辺はホント人材不足で困るよ
要するに、継続してカウンセリング利用してもらえるようにもっていく営業の心がない、ってかんじ。
もともとそういう営業センスない、心底患者のためになりたい、って考えの奴がなるんだろうけど。
でも仕事となったら別だからね、経営側の意図も理解して行動出来る心理士じゃないと困る。
その辺はホント人材不足で困るよ
278 ：卵の名無しさん：2010/03/18(木) 19:54:01 ID:MshL4jIq0
就業規則とかもちゃんと作っておいた方が良いな
試用期間3ヵ月と設定しておいて、能力的に足りないなら辞めてもらうと
試用期間3ヵ月と設定しておいて、能力的に足りないなら辞めてもらうと
レス遅くなってすいません。
>>265
心理士の雇用というのは非常に厄介ですね。
ただ、「心理士の時給」と「素人の教育の手間」を考えると、心理士のほうが効率よさそうなのですけどね。
理想としては
「心理学科」だけど「20代全般」、「好奇心旺盛だがプライドが高くない」「男または喪女」ですね。
>以上より現実問題、優遇する必要性がありません。事務職に毛の生えた待遇で充分です。
私はむしろ、ある程度成功報酬を考えながら長いおつきあいしたいと考えています。
例えば、PSWとって●●年勤務する約束してくれればその費用（実費）は負担する・・・とか。
>>265
心理士の雇用というのは非常に厄介ですね。
ただ、「心理士の時給」と「素人の教育の手間」を考えると、心理士のほうが効率よさそうなのですけどね。
理想としては
「心理学科」だけど「20代全般」、「好奇心旺盛だがプライドが高くない」「男または喪女」ですね。
>以上より現実問題、優遇する必要性がありません。事務職に毛の生えた待遇で充分です。
私はむしろ、ある程度成功報酬を考えながら長いおつきあいしたいと考えています。
例えば、PSWとって●●年勤務する約束してくれればその費用（実費）は負担する・・・とか。
>>266
ありがとうございます。
>求人はハロワでOK。無料だから
ですねー。いまハロワってネット検索できて
https://www.hellowork.go.jp/kensaku/servlet/kensaku?pageid=001
これ見るとパート労働者ｗの医療事務だと相場は850-1250 ですねえ。
ほんとにこれでひとが集まるのか不安です。
応募してきてもメンヘルｗだったりするとそれすらも厄介ですからね。
懇切丁寧に応対して、あとで患者になってもらうような営業広告と考えればよいかｗ
>あと認知症は「老年精神病」地域によっては「老年期精神障害」に該当する病気である
>ご自身ののスキルを安売りすべきではない
つぶクリでの処方長期投与とのジレンマに似ていますよね。
アクセス良くすれば患者も集まるが・・・。
個人的にはHDS-R 20点台前半の月一来院としたいのだがー。
ありがとうございます。
>求人はハロワでOK。無料だから
ですねー。いまハロワってネット検索できて
https://www.hellowork.go.jp/kensaku/servlet/kensaku?pageid=001
これ見るとパート労働者ｗの医療事務だと相場は850-1250 ですねえ。
ほんとにこれでひとが集まるのか不安です。
応募してきてもメンヘルｗだったりするとそれすらも厄介ですからね。
懇切丁寧に応対して、あとで患者になってもらうような営業広告と考えればよいかｗ
>あと認知症は「老年精神病」地域によっては「老年期精神障害」に該当する病気である
>ご自身ののスキルを安売りすべきではない
つぶクリでの処方長期投与とのジレンマに似ていますよね。
アクセス良くすれば患者も集まるが・・・。
個人的にはHDS-R 20点台前半の月一来院としたいのだがー。
>>267
>俺んとこでは心理士が書類（診断書、保険、年金、介護保険）を作り、
>医者が眼を通して加筆修正、署名している
現在の勤務病院も同様にしていますが、実はこれってグレーなのかな？と思っていました。
ワープロ入力を加筆訂正して署名しているのですが。
きちんと目を通して医師のサインorハンコならまったくOKですよね。
変な事務員などにあとからクレーム入れられるのも困るので・・。
>俺んとこでは心理士が書類（診断書、保険、年金、介護保険）を作り、
>医者が眼を通して加筆修正、署名している
現在の勤務病院も同様にしていますが、実はこれってグレーなのかな？と思っていました。
ワープロ入力を加筆訂正して署名しているのですが。
きちんと目を通して医師のサインorハンコならまったくOKですよね。
変な事務員などにあとからクレーム入れられるのも困るので・・。
>>273
>>274
>最初は事務２名からで良いんじゃね？
>変なの雇うと後で辞めさすのに苦労するから、面接は慎重に
>係争なら嫁と自分の二人でスタート（ちと係争過ぎるか？）
同意。実は最初は漏れひとりで初めて、暇な間2-3ヶ月くらいかけて面接しようと考えている。
危険かなー？
>>274
>最初は事務２名からで良いんじゃね？
>変なの雇うと後で辞めさすのに苦労するから、面接は慎重に
>係争なら嫁と自分の二人でスタート（ちと係争過ぎるか？）
同意。実は最初は漏れひとりで初めて、暇な間2-3ヶ月くらいかけて面接しようと考えている。
危険かなー？
284 ：卵の名無しさん：2010/03/19(金) 12:24:18 ID:DfjGAtmu0
女医です
ハロワに出すと時給850でも一日で！5-10件の応募があります
もと大手企業の事務→派遣→今主婦or親と同居家事手伝い みたいなおばさんが多いです
精神科医院の経験者も結構いますよ 事務に関しては良い人が簡単に見つかります
MCI～認知症は、どうしても患者側の希望で通院間隔が長くなりますよね
まぁ話すこともあんまないし仕方ないですかね
ある程度内科のスキルがあれば、降圧薬や抗血小板薬や高脂血症の薬を出して
間隔を狭めるという方法もありますね
（これらは患者がVDでもADでも治療の一つですから）
昨今病院では勤務医の負担を減らすべく、特に資格を持たない医療クラークが書類を
作成することが認められていますから、クリニックにおいても何ら問題無いと考えます
最初は患者も少ないでしょうし、軽装で開始し徐々にいい人をやとって体制を整えるという事で
よいのではないでしょうか
ハロワに出すと時給850でも一日で！5-10件の応募があります
もと大手企業の事務→派遣→今主婦or親と同居家事手伝い みたいなおばさんが多いです
精神科医院の経験者も結構いますよ 事務に関しては良い人が簡単に見つかります
MCI～認知症は、どうしても患者側の希望で通院間隔が長くなりますよね
まぁ話すこともあんまないし仕方ないですかね
ある程度内科のスキルがあれば、降圧薬や抗血小板薬や高脂血症の薬を出して
間隔を狭めるという方法もありますね
（これらは患者がVDでもADでも治療の一つですから）
昨今病院では勤務医の負担を減らすべく、特に資格を持たない医療クラークが書類を
作成することが認められていますから、クリニックにおいても何ら問題無いと考えます
最初は患者も少ないでしょうし、軽装で開始し徐々にいい人をやとって体制を整えるという事で
よいのではないでしょうか
>>284
>期間はどのくらいかかるか計算した？
落下傘なので、1ヶ月目 平均7人/day （約120枚/月）、 2ヶ月目 10人/day（150枚/月）と考えました。
多分30名(月500枚）になるまで1年はかかるのではないかと考えています。
最初の3ヶ月は、一人事務を予定。
>期間はどのくらいかかるか計算した？
落下傘なので、1ヶ月目 平均7人/day （約120枚/月）、 2ヶ月目 10人/day（150枚/月）と考えました。
多分30名(月500枚）になるまで1年はかかるのではないかと考えています。
最初の3ヶ月は、一人事務を予定。
287 ：卵の名無しさん：2010/03/19(金) 12:59:18 ID:DfjGAtmu0
>>285
>ある程度内科のスキルがあれば、降圧薬や抗血小板薬や高脂血症の薬を出して
>間隔を狭めるという方法もありますね
まさに狙っているのはそれです。
ただ、MCIでレセ病名をどーするかが悩み。
アリセプト出して通院精神を取るには小細工すれば可能と聞いたけど、地域差あるのかな？
ちなみに今は面倒なので再診料しかとっていない（と思った）
>ある程度内科のスキルがあれば、降圧薬や抗血小板薬や高脂血症の薬を出して
>間隔を狭めるという方法もありますね
まさに狙っているのはそれです。
ただ、MCIでレセ病名をどーするかが悩み。
アリセプト出して通院精神を取るには小細工すれば可能と聞いたけど、地域差あるのかな？
ちなみに今は面倒なので再診料しかとっていない（と思った）
ハロワに応募をかけると、履歴書が送られてきますけども、全員と面接する必要は無いのです
ただしこれはハロワに応募をかけるときに
「書類選考してから部分的に面接します」と申し出たうえでです
申し出ないと全員と面接しなくてはいけなくなります
ハロワの担当によっては（あえて）教えてくれないので注意が必要であるよ
ただしこれはハロワに応募をかけるときに
「書類選考してから部分的に面接します」と申し出たうえでです
申し出ないと全員と面接しなくてはいけなくなります
ハロワの担当によっては（あえて）教えてくれないので注意が必要であるよ
291 ：卵の名無しさん：2010/03/19(金) 13:10:10 ID:YwYnaJMW0
>>288
病名は「精神症状を伴う脳器質性障害」と付けたら通精は通ります。
通精は精神科医の命綱です。
開業したらあらゆるケースで算定できる方法を考えましょう。
笑い話みたいな本当の話ですが、とある悪評高き病院では、
全ての患者に、統合失調症・双極感情障害・難治性てんかんと病名が自動で入るそうです。
病名は「精神症状を伴う脳器質性障害」と付けたら通精は通ります。
通精は精神科医の命綱です。
開業したらあらゆるケースで算定できる方法を考えましょう。
笑い話みたいな本当の話ですが、とある悪評高き病院では、
全ての患者に、統合失調症・双極感情障害・難治性てんかんと病名が自動で入るそうです。
292 ：卵の名無しさん：2010/03/19(金) 16:29:24 ID:eYk8M/FP0
>>291
DATとうつ状態で通るけど
DATとうつ状態で通るけど
294 ：卵の名無しさん：2010/03/19(金) 20:58:44 ID:Q73GnK8e0
正直先行きは真っ暗だね。
今でもゴミみたいな金額の精神科だけど、初期投資が少ないから何とかやれている。
しかし、今後歯医者みたいになるのは明らか。
開業して生きていけるかもわからず、かといって勤務医も奴隷一直線。
馬鹿馬鹿しいから苦労して、人助けする医者なんぞ辞めるのが正しいのかも。
良い悪いかはともかく、医者なんぞは馬鹿がやる仕事になっていくのでしょう。
将来自分が病気になったら、死ぬしかないのかしら…
今でもゴミみたいな金額の精神科だけど、初期投資が少ないから何とかやれている。
しかし、今後歯医者みたいになるのは明らか。
開業して生きていけるかもわからず、かといって勤務医も奴隷一直線。
馬鹿馬鹿しいから苦労して、人助けする医者なんぞ辞めるのが正しいのかも。
良い悪いかはともかく、医者なんぞは馬鹿がやる仕事になっていくのでしょう。
将来自分が病気になったら、死ぬしかないのかしら…
295 ：卵の名無しさん：2010/03/19(金) 22:11:45 ID:Umc+c+Dx0
4月から通精大減点なのに、ここの皆さんは余裕十分ですなあ。
こりゃ次回はもっと下げられるの確実だw
こりゃ次回はもっと下げられるの確実だw
296 ：卵の名無しさん：2010/03/19(金) 23:34:28 ID:ji4SHUFP0
メンクリの精神科医は廃業して精神科病院で慢性患者の守をしなくてはならないのかねえ。
老健か生命保険の社医にでもなるかね。
お先真っ暗ですねえ。
老健か生命保険の社医にでもなるかね。
お先真っ暗ですねえ。
298 ：卵の名無しさん：2010/03/20(土) 00:13:48 ID:HsI12Y5e0
慢性患者も年をとって特養に行けば、医師は必要ない。
既に老人関係は内科に取られているぜ。
社医は自殺の責任の人身御供になるだけ。
腕のある医師なら可能だが、自由診療しか道はないと思う。
地方都市でも、その需要を如何に掘り起こすかが将来を決める。
保険診療に縛られている身が情けない。
人助けよりも自分の老後の方が大事だ。
既に老人関係は内科に取られているぜ。
社医は自殺の責任の人身御供になるだけ。
腕のある医師なら可能だが、自由診療しか道はないと思う。
地方都市でも、その需要を如何に掘り起こすかが将来を決める。
保険診療に縛られている身が情けない。
人助けよりも自分の老後の方が大事だ。
300 ：卵の名無しさん：2010/03/20(土) 11:02:50 ID:ZrcwJ0ng0
川崎国保じゃね！？
うつ病でマイスリーを全部切られたことあるし、
統失で脳波を全部切られたことあるし、
１０年くらい前だけど、躁うつでデパケンを全部切られた思い出もある。
うつ病でマイスリーを全部切られたことあるし、
統失で脳波を全部切られたことあるし、
１０年くらい前だけど、躁うつでデパケンを全部切られた思い出もある。
>295
お前何度も何度もしつこいよ。
下げられて悔しいのは分かるが、そんなら自分で行動しろよ。
俺らをバカにして溜飲下がったか？
お前何度も何度もしつこいよ。
下げられて悔しいのは分かるが、そんなら自分で行動しろよ。
俺らをバカにして溜飲下がったか？
302 ：卵の名無しさん：2010/03/20(土) 15:35:49 ID:wvio2Rwu0
レセコンPCかえるんですがどこのがいいですか？
DELLでいいんでしょうか？
DELLでいいんでしょうか？
303 ：卵の名無しさん：2010/03/21(日) 19:27:22 ID:VJpZ8THXO
儲け主義のヤブ医者ども
診療報酬下げられても文句言うなよ
それなりの仕事しかしてないんだからさ
診療報酬下げられても文句言うなよ
それなりの仕事しかしてないんだからさ
304 ：卵の名無しさん：2010/03/21(日) 19:28:38 ID:VJpZ8THXO
客が入らなくて嘆いてる奴ご愁傷様
あんた、要らないんだよ
あんた、要らないんだよ
305 ：卵の名無しさん：2010/03/21(日) 19:30:54 ID:VJpZ8THXO
さっさとクリニック畳んで奴隷勤務医にもどれよ馬鹿ども
306 ：卵の名無しさん：2010/03/21(日) 19:37:27 ID:VJpZ8THXO
たいして役にたたない爺どもがエラそうになにがセンセイだよ
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
さっさと過労で死ね！
通報しといたわ
308 ：卵の名無しさん：2010/03/21(日) 23:33:21 ID:VJpZ8THXO
芋面医者顔面ひっぱたいてやりたい
309 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 11:10:21 ID:i0WAznfbO
患者様様のお陰で飯喰えてるくせにセンセイなんて厚かましいんだよ
310 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 11:13:40 ID:i0WAznfbO
だいたい「先生」なんていう呼称は患者側の感謝の気持ちから自然に出るものであって、同業者間で呼びあったり呼ばせたりするものじゃないんだよ勘違いするな馬鹿ども！何様のつもりだよ
311 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 11:22:17 ID:i0WAznfbO
何が資格の世界だよ何がヒエラルキーだよ
医療業界は腐りきってるから早急に改革が必要だな
医者なら採算度外視で患者を救えよ
テメエ自身を「先生」と呼ぶなよ（失笑）！学校に戻って謙譲語を勉強してこい！
医療業界は腐りきってるから早急に改革が必要だな
医者なら採算度外視で患者を救えよ
テメエ自身を「先生」と呼ぶなよ（失笑）！学校に戻って謙譲語を勉強してこい！
週末３件テナント見てきました。
どれも同一駅を基準としています。
① 駅徒歩２分 坪１.１万×約２０坪 共益費込で 約２５万+保証金６か月
築３年。駐車場無
１階美容院で盛況。２階不動産会社 ３階 空き ４階を検討。
エレベータ有。共有部きれい。
駅前に調剤薬局２件。６月にもう一軒出来るとの事
近隣徒歩５分圏内に 内科・外科（３代目） /整形外科（３０代開業２年目）/耳鼻科（不明）あり。
本年度中に歯科１件、小児科１件出来るとの事。
どれも同一駅を基準としています。
① 駅徒歩２分 坪１.１万×約２０坪 共益費込で 約２５万+保証金６か月
築３年。駐車場無
１階美容院で盛況。２階不動産会社 ３階 空き ４階を検討。
エレベータ有。共有部きれい。
駅前に調剤薬局２件。６月にもう一軒出来るとの事
近隣徒歩５分圏内に 内科・外科（３代目） /整形外科（３０代開業２年目）/耳鼻科（不明）あり。
本年度中に歯科１件、小児科１件出来るとの事。
② 駅から車で５分。（駅から2.5km)
メイン通りから１本入った新興住宅地。コンビニの裏。
築７年目の低層マンション（高級アパート）の１階。以前は美容院だった。
坪０．９万×２５坪。共益費込みで２４万+保証金６か月。
ちなみに店舗前駐車場４台借りると＋４万。
道路挟んだ所に１００床前後の内科療養型病院あり。外来はおそらく１日１０人程度。
院長などに面識なし。調剤薬局はあるが１７時まで。土日休み。
ほかの調剤薬局は徒歩１０分くらい。
近隣は上記の療養型内科のみ。3分ほど歩くとモダンな造りの歯科はある。
メイン通りから１本入った新興住宅地。コンビニの裏。
築７年目の低層マンション（高級アパート）の１階。以前は美容院だった。
坪０．９万×２５坪。共益費込みで２４万+保証金６か月。
ちなみに店舗前駐車場４台借りると＋４万。
道路挟んだ所に１００床前後の内科療養型病院あり。外来はおそらく１日１０人程度。
院長などに面識なし。調剤薬局はあるが１７時まで。土日休み。
ほかの調剤薬局は徒歩１０分くらい。
近隣は上記の療養型内科のみ。3分ほど歩くとモダンな造りの歯科はある。
③ 駅から徒歩15分（約1km）。
築30年程の公営住宅（生保多数）に隣している。
以前築20年ほどの歯科医院の跡地。
4階建てマンションの1階。日当たり悪く人通りも少ない。
約30坪で共益費込み20万。（保証金4か月）駐車場2台付き。
調剤薬局は駅まで歩いて行く途中に3件あり。
近隣は通りを面して古い居酒屋、レンタルビデオ店、スナック、文房具屋etc.
近隣の医療機関は200m先の整骨院？のみ。
反対側は新しいショッピングモールができて盛況（①はソッチ側）
昭和で時代が止まっているような通りです。
築30年程の公営住宅（生保多数）に隣している。
以前築20年ほどの歯科医院の跡地。
4階建てマンションの1階。日当たり悪く人通りも少ない。
約30坪で共益費込み20万。（保証金4か月）駐車場2台付き。
調剤薬局は駅まで歩いて行く途中に3件あり。
近隣は通りを面して古い居酒屋、レンタルビデオ店、スナック、文房具屋etc.
近隣の医療機関は200m先の整骨院？のみ。
反対側は新しいショッピングモールができて盛況（①はソッチ側）
昭和で時代が止まっているような通りです。
315 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 13:20:29 ID:9+e8Q1xj0
>>315
レスどうも。
>医局の先輩とか開業医の先輩居ないの？
それなりにいて、それなりに?相談はしている。
但し、このご時勢、あまり参考にならないことが多い。
競合になるからねー。
ここで相談しているのは、客観的にコメントくれる方からの厳しい指摘を期待して、です。
真正マゾなのでｗ
レスどうも。
>医局の先輩とか開業医の先輩居ないの？
それなりにいて、それなりに?相談はしている。
但し、このご時勢、あまり参考にならないことが多い。
競合になるからねー。
ここで相談しているのは、客観的にコメントくれる方からの厳しい指摘を期待して、です。
真正マゾなのでｗ
317 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 16:15:14 ID:i0WAznfbO
がめついジジイどもさっさと過労でしね！
318 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 16:20:03 ID:DPt1/uQe0
来年度からの診療報酬改定、どうするよいったい？
319 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 16:28:23 ID:9+e8Q1xj0
>>317
精神科開業医で儲けたいなら、郊外の安いテナントを格安で借りて、患者数を制限しまくって、出来るだけ従業員を
雇わないようにして、採血とかの検査をしないようにすればいい。
それ以外だと、経費と税金の関係で全然儲からないんだよ。
難しすぎて坊やには解らないかな？
精神科開業医で儲けたいなら、郊外の安いテナントを格安で借りて、患者数を制限しまくって、出来るだけ従業員を
雇わないようにして、採血とかの検査をしないようにすればいい。
それ以外だと、経費と税金の関係で全然儲からないんだよ。
難しすぎて坊やには解らないかな？
320 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 16:43:25 ID:Wgsf8aSc0
精神科開業医は、レセコン操作、採血、点滴、注射、心電図検査すべて出来なくてはいけません。職員が急に退職することありますから。
経営が立ち行かなくなったら、やめる潔さも必要です。
内科や外科で食い詰めたにせの精神科医はもう不要の時代ですよ。
経営が立ち行かなくなったら、やめる潔さも必要です。
内科や外科で食い詰めたにせの精神科医はもう不要の時代ですよ。
女医です
きちんとしたバックボーンある人みたいだから、
②がいいと思うね
しかし駐車場４台で４万って、俺とは競合しないことがわかってちょっと安心した
（うちは一台四万だから）
きちんとしたバックボーンある人みたいだから、
②がいいと思うね
しかし駐車場４台で４万って、俺とは競合しないことがわかってちょっと安心した
（うちは一台四万だから）
322 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 21:49:38 ID:rtaIxCPn0
どの程度の大きさの駅か？（乗降客数、乗り換えなど）
付近の人口密度はどの程度か？
年齢構成はどの程度か？
これによって全く異なるのでは？
付近の人口密度はどの程度か？
年齢構成はどの程度か？
これによって全く異なるのでは？
323 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 21:50:01 ID:i0WAznfbO
精神科医は医者じゃないんだから医者面すんなよ
324 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 21:52:09 ID:i0WAznfbO
芋面医者をハエ叩きでひっぱたきたい
325 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 21:53:09 ID:rtaIxCPn0
新宿駅と、千葉県の銚子駅では同じ駅でも大違い。
326 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 21:55:32 ID:i0WAznfbO
気休め言って患者から小銭をかすめとる胡散臭いジジイども
327 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 21:58:07 ID:i0WAznfbO
お前らは仕事のわりに報酬もらいすぎなんだよ
楽して儲けやがって恥を知れ！
楽して儲けやがって恥を知れ！
328 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 22:03:46 ID:i0WAznfbO
儲け話より患者を治すことを考えろよ馬鹿ども！
人間の命に関わる仕事をする者が金と権力に目のくらんだ俗物なんて末恐ろしいね
人間の命に関わる仕事をする者が金と権力に目のくらんだ俗物なんて末恐ろしいね
329 ：卵の名無しさん：2010/03/22(月) 22:06:50 ID:i0WAznfbO
医者はもっと謙虚になれよ！患者様様のお陰で飯喰ってる自覚をもって患者様様に平身低頭で感謝すんだよ！
330 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 00:57:17 ID:lftR1cvf0
>金と権力に目のくらんだ俗物
権力には目がくらんでない。
権力には目がくらんでない。
>>317
>精神科開業医で儲けたいなら、郊外の安いテナントを格安で借りて
確かにもっともなご意見。どんなに安い15万/月のところをかりても、
>225 に上げたように、自分の給与を除いて最低月70万位（事務員一人・家賃15万）はかかってしまう。
でも
>患者数を制限しまくって、出来るだけ従業員を雇わないようにして、
患者数 20/day×1.4回/月×20日開院 だと患者単科500としても水揚げ240万
月170万×12か月だと・・・・うーん。今の給与より悪い・・。
特措内で納めれば、控除分が開業の分の差益になるのでしょうね。
>精神科開業医で儲けたいなら、郊外の安いテナントを格安で借りて
確かにもっともなご意見。どんなに安い15万/月のところをかりても、
>225 に上げたように、自分の給与を除いて最低月70万位（事務員一人・家賃15万）はかかってしまう。
でも
>患者数を制限しまくって、出来るだけ従業員を雇わないようにして、
患者数 20/day×1.4回/月×20日開院 だと患者単科500としても水揚げ240万
月170万×12か月だと・・・・うーん。今の給与より悪い・・。
特措内で納めれば、控除分が開業の分の差益になるのでしょうね。
「特措内に改定を見込んだ経営基盤を作り増患に励む」ということが、1つの動機になった開業です。
特措廃止の年までは範囲内でやりつつ、増患してきたら特措外まで踏み込む（2診体制、土日開院）と考えていました。
今後都市部の医師雇用単価はいまより下がるでしょうから、2診も不可ではないだろうし・・・。
「2診体制＋予診室」＋「待ち合い室60人/day」＋受付
これらが確保出来る診察室設計って、最低30坪必要なんじゃないかと小一時間・・・・。
あー、やはりつぶクリ前提で小さく始めるしかないのかなあ。
内装代が勿体ないです。せめてパーティションで内装費200でやれればいいのだが・・・。
内装業のHP見てみたけど、医院の相場って 50-70万/坪ですね。
特措廃止の年までは範囲内でやりつつ、増患してきたら特措外まで踏み込む（2診体制、土日開院）と考えていました。
今後都市部の医師雇用単価はいまより下がるでしょうから、2診も不可ではないだろうし・・・。
「2診体制＋予診室」＋「待ち合い室60人/day」＋受付
これらが確保出来る診察室設計って、最低30坪必要なんじゃないかと小一時間・・・・。
あー、やはりつぶクリ前提で小さく始めるしかないのかなあ。
内装代が勿体ないです。せめてパーティションで内装費200でやれればいいのだが・・・。
内装業のHP見てみたけど、医院の相場って 50-70万/坪ですね。
334 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 09:41:17 ID:BvFXpvfa0
X-P入れたり、診察室に水周りを引き込んだりすればやはり医療設計となり内装代は高くなります。
しかし、普通のメンタルクリニックであれば、防音のため間仕切りを天井までつけることによって、
空調費用がややかかる以外、ほぼ事務所使用と変わりません。
今なら20～25万で普通に清潔なクリニックの内装をやれると思います。
それ以上安くもやれますが、あまりにも安っぽくなるのは得策ではないかと…
ぼったくられないように注意！（「坪50万のところ先生だけ45万に…」なんて言う寄生虫が多い）
予約制にすれば待合に待つ患者数が減るので、それほどの広さはいりません。
1日患者数を30人でみているのに、待合60人って試算はどこから出てくるのか？
しかし、普通のメンタルクリニックであれば、防音のため間仕切りを天井までつけることによって、
空調費用がややかかる以外、ほぼ事務所使用と変わりません。
今なら20～25万で普通に清潔なクリニックの内装をやれると思います。
それ以上安くもやれますが、あまりにも安っぽくなるのは得策ではないかと…
ぼったくられないように注意！（「坪50万のところ先生だけ45万に…」なんて言う寄生虫が多い）
予約制にすれば待合に待つ患者数が減るので、それほどの広さはいりません。
1日患者数を30人でみているのに、待合60人って試算はどこから出てくるのか？
335 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 09:56:34 ID:BvFXpvfa0
失礼60人/日って書いてあった。
1日30人×2で予約制にしておけば、かなり余裕のある時間設定なので、
待たせる人数は最大8人（一人頭混んで4人待たせられる）もあればいいんじゃない？
（俺なら6人と計算するが）
1日30人×2で予約制にしておけば、かなり余裕のある時間設定なので、
待たせる人数は最大8人（一人頭混んで4人待たせられる）もあればいいんじゃない？
（俺なら6人と計算するが）
336 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 10:11:24 ID:BvFXpvfa0
診察室 2.8m×3.2m＝9×2 18平米
予診室 2m×2.5m=5 5平米
受付 3m×4m=12 12平米
トイレ・洗面 1m×2m=2平米
職員用控えバックヤード 4m×3m=12平米
計 49平米
他のスペースを待合、廊下にうまく当てられれば（2.5×8m等）20平米
合計 69平米（約21坪）
20坪前半で充分可能。
これは都市部向け、郊外ならもっとスペースを贅沢にでも良いのでは？
その分金はかかるが…
予診室 2m×2.5m=5 5平米
受付 3m×4m=12 12平米
トイレ・洗面 1m×2m=2平米
職員用控えバックヤード 4m×3m=12平米
計 49平米
他のスペースを待合、廊下にうまく当てられれば（2.5×8m等）20平米
合計 69平米（約21坪）
20坪前半で充分可能。
これは都市部向け、郊外ならもっとスペースを贅沢にでも良いのでは？
その分金はかかるが…
337 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 11:17:27 ID:XcH3o6In0
>>322さんが言うように地方によって全く異なるのではないでしょうか？
私は超都市部なので、意見が異なるかもしれませんが、
②③はもってのほか、①でも駅から遠いです。
改札を出た場所、もしくホームからクリニック（の看板）が目にはいるところ最良です。
心折氏さんは通精を取れないケースや訪問も考慮に入れてらっしゃる様なので、
一般的な都市部メンクリとは形状が異なるようですね。
私は超都市部なので、意見が異なるかもしれませんが、
②③はもってのほか、①でも駅から遠いです。
改札を出た場所、もしくホームからクリニック（の看板）が目にはいるところ最良です。
心折氏さんは通精を取れないケースや訪問も考慮に入れてらっしゃる様なので、
一般的な都市部メンクリとは形状が異なるようですね。
レスどうも感謝。
>どの程度の大きさの駅か？（乗降客数、乗り換えなど）
2線乗り入れ。二つ足して（足していいのかわからんが）約6-7万です。
これで心療内科はナンチャッテが1件。
少し離れたところ（5ｋｍ位先）にかなり流行っているクリあり。
人口比率の読みは
15歳以下 15％
15-64 70％
65歳以上 15％ って感じ。
ただベッドタウンでもあり昼間の人口はあまり多くなさそうだ。
>どの程度の大きさの駅か？（乗降客数、乗り換えなど）
2線乗り入れ。二つ足して（足していいのかわからんが）約6-7万です。
これで心療内科はナンチャッテが1件。
少し離れたところ（5ｋｍ位先）にかなり流行っているクリあり。
人口比率の読みは
15歳以下 15％
15-64 70％
65歳以上 15％ って感じ。
ただベッドタウンでもあり昼間の人口はあまり多くなさそうだ。
>>334
メンクリの内装は、保健所的には「パーティションが『上まで』あること（遮音性があること）と聞いたことがありますが
以前見学したクリニックは
http://www.kagukuro.com/partition/ap.php
こんな感じだった。これでDIYで自由にスペースが区切れれば楽なんですけどね。
木目とかにすると倍くらいするんだなあ。
パーティションを上まで要すると、エアコンは各部屋別で必要ですね。
家庭用の15畳タイプを各部屋に付けるか？つくのかな・・・
空調は漠然としかチェックしてこなかったので。
でも空調とトイレ以外はあとからどうにでもなりそうですね。
保健所に届け出して、そのあとパーティションの位置とか変更すると結構面倒なのでしょうか
メンクリの内装は、保健所的には「パーティションが『上まで』あること（遮音性があること）と聞いたことがありますが
以前見学したクリニックは
http://www.kagukuro.com/partition/ap.php
こんな感じだった。これでDIYで自由にスペースが区切れれば楽なんですけどね。
木目とかにすると倍くらいするんだなあ。
パーティションを上まで要すると、エアコンは各部屋別で必要ですね。
家庭用の15畳タイプを各部屋に付けるか？つくのかな・・・
空調は漠然としかチェックしてこなかったので。
でも空調とトイレ以外はあとからどうにでもなりそうですね。
保健所に届け出して、そのあとパーティションの位置とか変更すると結構面倒なのでしょうか
340 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 12:18:36 ID:BvFXpvfa0
2駅足して、乗降客数6～7万の駅でしたら都市型の開業計画では駄目でしょう。（5kmが「近く」であるといえる場所ではね）
駅の存在よりも、車の流れに沿った場所を探すことが大切かと思います。
調剤、駐車場の把握（自院完備でなくとも存在すれば可）が必要です。
設備も広めが求められるでしょう。
30坪～35坪が無難かと。
あまり内装をケチり過ぎないほうがいいかも。
休憩時間に外に行って気晴らしなどが簡単に出来ない場所なら、従業員向けスペースも広めに取る必要があります。
保健所への届出は便宜上の開業後（保険診療開始までの期間）になります。
ただし図面段階で相談にいくのがいいでしょう。
パーテーションの上を空けるのは、遮音性が悪く、患者の評判が悪くなるため、
特に郊外での開業の際には（地域の評判が命取りになるところでの開業では）やめるべきです。
駅の存在よりも、車の流れに沿った場所を探すことが大切かと思います。
調剤、駐車場の把握（自院完備でなくとも存在すれば可）が必要です。
設備も広めが求められるでしょう。
30坪～35坪が無難かと。
あまり内装をケチり過ぎないほうがいいかも。
休憩時間に外に行って気晴らしなどが簡単に出来ない場所なら、従業員向けスペースも広めに取る必要があります。
保健所への届出は便宜上の開業後（保険診療開始までの期間）になります。
ただし図面段階で相談にいくのがいいでしょう。
パーテーションの上を空けるのは、遮音性が悪く、患者の評判が悪くなるため、
特に郊外での開業の際には（地域の評判が命取りになるところでの開業では）やめるべきです。
341 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 12:36:07 ID:sL+TmBSn0
340の意見は尤も、なんだけどね。
うちは地方だから戸建で駐車場も職員入れて20台分確保できてる
でも都心でやってる友人の所は「ここほんとに栗？」
雑居ビルにあるカウンターバーみたいだった。
場所代が比較にならないくらい高いのでそうなってしまうとのことだった
うちは地方だから戸建で駐車場も職員入れて20台分確保できてる
でも都心でやってる友人の所は「ここほんとに栗？」
雑居ビルにあるカウンターバーみたいだった。
場所代が比較にならないくらい高いのでそうなってしまうとのことだった
>>340
成程。勉強になります。
乗降数6-7万でなんちゃって1件なら、多いほうではないかと思っていました。
都市型の開業計画（20坪程度の小規模）はツブクリになる可能性が高いですか。
駅近で近くにシネコン＋SCがあって、ここ2-3年で1000戸以上のマンションが契約されているようです。
（但し自家用車率高し）都市部への通勤者が多く、都市型の計画のほうが吉と出るかと思ったのですが。
>調剤、駐車場の把握（自院完備でなくとも存在すれば可）が必要です。
結構大掛かりになりますね。
そうすると >>313 の②で駐車場4台位借りて 計30万の中規模クリですなー。
ただ住宅地内なので車通は少ない。ちかくの療養型も殆ど人の出入りが無いからね。
上で上げた幹線道路からSC＋シネコンへの入口あたりは車通は多い。
ただ周囲が中古車屋・パチンコ屋・ファミレスが多いね。
中古店舗の賃貸はあまり無かったようだ。
成程。勉強になります。
乗降数6-7万でなんちゃって1件なら、多いほうではないかと思っていました。
都市型の開業計画（20坪程度の小規模）はツブクリになる可能性が高いですか。
駅近で近くにシネコン＋SCがあって、ここ2-3年で1000戸以上のマンションが契約されているようです。
（但し自家用車率高し）都市部への通勤者が多く、都市型の計画のほうが吉と出るかと思ったのですが。
>調剤、駐車場の把握（自院完備でなくとも存在すれば可）が必要です。
結構大掛かりになりますね。
そうすると >>313 の②で駐車場4台位借りて 計30万の中規模クリですなー。
ただ住宅地内なので車通は少ない。ちかくの療養型も殆ど人の出入りが無いからね。
上で上げた幹線道路からSC＋シネコンへの入口あたりは車通は多い。
ただ周囲が中古車屋・パチンコ屋・ファミレスが多いね。
中古店舗の賃貸はあまり無かったようだ。
343 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 13:06:47 ID:BvFXpvfa0
正直、おっしゃられている条件では、①②③のどれも惹かれません。
②がロードサイドならまだ良いのだが…
私ならもっと成功できそうな場所や物件を探すと思います…
②がロードサイドならまだ良いのだが…
私ならもっと成功できそうな場所や物件を探すと思います…
344 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 13:27:56 ID:sfgtFogn0
>>342
心折氏さん。ぜひともこのスレのカウンセラーを助けてあげてください
現在、カウンセラーを募集しているそうです。
心折氏も悩める人の相談にぜひともアドバイスを。
↓
★★モナーの何でも相談室～ﾒﾝﾍﾙｻﾛﾝ分院～★★25
http://hideyoshi.2ch.net/test/read.cgi/mental/1264629996/
心折氏さん。ぜひともこのスレのカウンセラーを助けてあげてください
現在、カウンセラーを募集しているそうです。
心折氏も悩める人の相談にぜひともアドバイスを。
↓
★★モナーの何でも相談室～ﾒﾝﾍﾙｻﾛﾝ分院～★★25
http://hideyoshi.2ch.net/test/read.cgi/mental/1264629996/
346 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 13:47:37 ID:XcH3o6In0
パーテーションが上まであるかないかは、
保健所の問題より、消防の問題です。
消防は結構無茶言いますから、設計の段階でも、
保健所と消防はこまめに相談に行かれた方が良いです。
ちなみに当院はビル診で１０階ですが、
保健所は危険なので窓を施錠しろと言います。
消防署は危険なので窓を解錠しろと言います。
保健所の問題より、消防の問題です。
消防は結構無茶言いますから、設計の段階でも、
保健所と消防はこまめに相談に行かれた方が良いです。
ちなみに当院はビル診で１０階ですが、
保健所は危険なので窓を施錠しろと言います。
消防署は危険なので窓を解錠しろと言います。
>>343
コメントありがとうございます。
そうなんですよね。このような物件は結構ニーズが高いらしいです。
面クリと美容院やエステというのは、顧客層や店側のニーズが高く、強気の賃貸価格設定になっていますね。
内装スケルトンじゃなくて、そのまま現状渡しのほうが良いのですが・・・。
>私ならもっと成功できそうな場所や物件を探すと思います…
そうですね・・・ちょっと躊躇しています。
似たような環境で盛業している先輩からは
・場所（大通りから一歩入ったテナントの最上階or1階）
・駐車場
・近くにスーパー（調剤薬局が中にあればなおさら良い）と聞いております。
その人は20坪に1200万も内装かけたそうですが・・・。
コメントありがとうございます。
そうなんですよね。このような物件は結構ニーズが高いらしいです。
面クリと美容院やエステというのは、顧客層や店側のニーズが高く、強気の賃貸価格設定になっていますね。
内装スケルトンじゃなくて、そのまま現状渡しのほうが良いのですが・・・。
>私ならもっと成功できそうな場所や物件を探すと思います…
そうですね・・・ちょっと躊躇しています。
似たような環境で盛業している先輩からは
・場所（大通りから一歩入ったテナントの最上階or1階）
・駐車場
・近くにスーパー（調剤薬局が中にあればなおさら良い）と聞いております。
その人は20坪に1200万も内装かけたそうですが・・・。
>>345
>場所ほぼ特定できた。
>これ以上ここに書き込まない方がいいと思うけどなあ。
さすがに >>342 には類似した無いようにしてあるけどかなり脚色してあります。
誰が見ているかわからないので、あまり書くと人物すら特定されるからね。
コテでやると皆さんがレスくれるので、さらに気をつけます。
・・・でももしそのような場所があれば、そこで開業したほうが流行るような気もする。
それってどこですか（笑
>場所ほぼ特定できた。
>これ以上ここに書き込まない方がいいと思うけどなあ。
さすがに >>342 には類似した無いようにしてあるけどかなり脚色してあります。
誰が見ているかわからないので、あまり書くと人物すら特定されるからね。
コテでやると皆さんがレスくれるので、さらに気をつけます。
・・・でももしそのような場所があれば、そこで開業したほうが流行るような気もする。
それってどこですか（笑
>>346
パーティションの問題は消防署なんですね。
しらなかった。どこかに参考できるサイトはありますか？
そういえばパーティションばればれのクリニックは、「話声が漏れ聞こえて嫌」という患者様の手紙が貼ってあったなあ。
保健所的には面クリは受付＋待ち合い＋プライバシーに配慮できる診療室＋トイレ
位のもんだろうか。採血室とか冷蔵庫とかの設置（冷蔵庫はさすがに置くが）などでもイチイチ言われるのだろうか？
パーティションの問題は消防署なんですね。
しらなかった。どこかに参考できるサイトはありますか？
そういえばパーティションばればれのクリニックは、「話声が漏れ聞こえて嫌」という患者様の手紙が貼ってあったなあ。
保健所的には面クリは受付＋待ち合い＋プライバシーに配慮できる診療室＋トイレ
位のもんだろうか。採血室とか冷蔵庫とかの設置（冷蔵庫はさすがに置くが）などでもイチイチ言われるのだろうか？
351 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 15:00:32 ID:BvFXpvfa0
普通に1階のほうがいいし、大通りに面してたほうがいいですよ。
他の職種と変わるところはありません。
屋外デイケアとかやるとなると別でしょうが…
他の職種と変わるところはありません。
屋外デイケアとかやるとなると別でしょうが…
352 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 15:03:19 ID:BvFXpvfa0
「茄子を雇わず、診察室で自分で採血しています」って言えば特に保健所は何も言わないかと。
医療廃棄物等の処理経路については細かく聞かれます。
医療廃棄物等の処理経路については細かく聞かれます。
>>351
>普通に1階のほうがいいし、大通りに面してたほうがいいですよ。
>他の職種と変わるところはありません。
知人は「田舎開業するなら目立たんところ」と力説していました。
その点で１Fであれば少し奥に入ったところ、ビルであれば最上階。
「入りたくなる風俗店で考えるとよいよｗ」と笑われました。
>>352
廃棄物は多分半年やっても30Lのペール缶半分ぐらいじゃないでしょうか？
でも毎月契約のところしかみつかりません。月額4000円。
宅配業者は扱わないみたいね。休日に自分で持ちこめるところなんてないのだろうか？
>普通に1階のほうがいいし、大通りに面してたほうがいいですよ。
>他の職種と変わるところはありません。
知人は「田舎開業するなら目立たんところ」と力説していました。
その点で１Fであれば少し奥に入ったところ、ビルであれば最上階。
「入りたくなる風俗店で考えるとよいよｗ」と笑われました。
>>352
廃棄物は多分半年やっても30Lのペール缶半分ぐらいじゃないでしょうか？
でも毎月契約のところしかみつかりません。月額4000円。
宅配業者は扱わないみたいね。休日に自分で持ちこめるところなんてないのだろうか？
354 ：卵の名無しさん：2010/03/23(火) 15:25:49 ID:BvFXpvfa0
廃棄物は毎月契約の必要はありません。
１ケース数千円で、ケース単位の取引。
1年1回も頼むかどうか。
大事なのはきちんとしているという契約書のみ。
１ケース数千円で、ケース単位の取引。
1年1回も頼むかどうか。
大事なのはきちんとしているという契約書のみ。
非常勤で籍をおいてる他の病院にこっそり運んで捨てるｗ
356 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 05:37:56 ID:IEa+qrIJ0
メンクリの外来患者は思ったほど増えんぞ。ドクターショッピングするやつ多いから。
Ｓは入院してこなくなるやつ多いし。生保の患者はがら悪いしな。わしは数年赤字が続いたよ。
覚悟しとかんといかんぞ。
Ｓは入院してこなくなるやつ多いし。生保の患者はがら悪いしな。わしは数年赤字が続いたよ。
覚悟しとかんといかんぞ。
一日新患二人ならレセ枚数はずっと横ばい
一日平均四人くらい新患が来ないとレセ枚数は増えない
一日平均四人くらい新患が来ないとレセ枚数は増えない
359 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 10:16:28 ID:a13Aykuy0
360 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 12:20:17 ID:U0zYDUKv0
最近このすれ、荒れなくてよいね
356の話が他に当てはまるとは限らないけど
間違いというわけでもないと思うよ
ちなみにうちはレセ枚数は増加だが総点数は
減少の一途。。。
356の話が他に当てはまるとは限らないけど
間違いというわけでもないと思うよ
ちなみにうちはレセ枚数は増加だが総点数は
減少の一途。。。
>>356
>ドクターショッピングするやつ多いから。
>生保の患者はがら悪いしな。わしは数年赤字が続いたよ。
ドクターショッピングの患者層は無視しようと考えていましたが、開業すればそれらをいかにつなぐかになるんでしょうね。
N圏にいかに再来してもらうかがキーなのですが、そんな努力し始めるとあらぬ方向に進むのでやめたほうが良いかな。
ちなみに数年続いた赤を改善できたのはどんな工夫？
>ドクターショッピングするやつ多いから。
>生保の患者はがら悪いしな。わしは数年赤字が続いたよ。
ドクターショッピングの患者層は無視しようと考えていましたが、開業すればそれらをいかにつなぐかになるんでしょうね。
N圏にいかに再来してもらうかがキーなのですが、そんな努力し始めるとあらぬ方向に進むのでやめたほうが良いかな。
ちなみに数年続いた赤を改善できたのはどんな工夫？
362 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 12:40:02 ID:U0zYDUKv0
ドクターショッピングの患者層≒N圏
「工夫」をするとあらぬ方向に進む、というのは合ってそう。
でも耶馬を抜け出すには「工夫」がいるかもよ
「工夫」をするとあらぬ方向に進む、というのは合ってそう。
でも耶馬を抜け出すには「工夫」がいるかもよ
パラシュート開業を成功させる為には、一日来院数10人が損益分岐点になるよう経費を抑えないといけない
11人目以降から院長の取り分・給料が発生すると考える
来院数一桁の内は、貯金がみるみる減って行くので恐怖を覚えるよ
広告は費用対効果に見合った物のみにすべし
ネットと駅看板のみで十分と思う
タウンページとか新聞折り込み広告は全く不要
11人目以降から院長の取り分・給料が発生すると考える
来院数一桁の内は、貯金がみるみる減って行くので恐怖を覚えるよ
広告は費用対効果に見合った物のみにすべし
ネットと駅看板のみで十分と思う
タウンページとか新聞折り込み広告は全く不要
364 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 18:21:34 ID:QpaLXMEq0
パラシュート開業6年目
15-20-25-30-35-35-40て感じ
15-20-25-30-35-35-40て感じ
365 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 19:18:15 ID:ihc1Q+IS0
地方だが実は激戦区。
戸建が多いから10人を損益分岐にできるような栗にはPt.が来ない
うちも30で青息吐息～
戸建が多いから10人を損益分岐にできるような栗にはPt.が来ない
うちも30で青息吐息～
366 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 19:31:01 ID:gumvjPWw0
開業したときに先輩開業医(落下傘開業医)から何日も何日も患者が来ない日が続いたと聞いたとき、そんな馬鹿なことはあるまいと思ったよ。でも開業してみるとそれに近いことがあったよ。
恐怖と苦悩の毎日だったよ。
バイト先は確保しておいたほうが良いぞ。
来年度から売り上げ落ちて悪夢の再来かと思うと嫌になるぜ。
恐怖と苦悩の毎日だったよ。
バイト先は確保しておいたほうが良いぞ。
来年度から売り上げ落ちて悪夢の再来かと思うと嫌になるぜ。
367 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 19:34:12 ID:ak1JgZVm0
大事なのは立地。
95％それで決まる。
既存の患者を気にするのは愚の骨頂。
新規が取れる場所で圧倒的な勝ち戦をしなければ生き残れない。
引越しをしてでも新規患者が来るところに開業するのが良い。
自分の感（患者が来るだろうと見通す能力）をどれだけ信じられるかが勝負でしょう。
感が外れれば、商才がないとあきらめ勤務医に戻るのがよろしい。
95％それで決まる。
既存の患者を気にするのは愚の骨頂。
新規が取れる場所で圧倒的な勝ち戦をしなければ生き残れない。
引越しをしてでも新規患者が来るところに開業するのが良い。
自分の感（患者が来るだろうと見通す能力）をどれだけ信じられるかが勝負でしょう。
感が外れれば、商才がないとあきらめ勤務医に戻るのがよろしい。
流行ってるラーメン屋には並んででも行きたがる消費者心理と同様
老舗クリには患者が溢れんばかり集まるが、パラシュート新規クリにはなかなか新患が来ない
老舗クリには患者が溢れんばかり集まるが、パラシュート新規クリにはなかなか新患が来ない
369 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 19:51:16 ID:ak1JgZVm0
そもそも新規患者の発生が多く、競合がいないところ（新規を取っていないクリニックばかりのところ）に開業すればOK。
死ぬ気で調査できるかどうか。
どこまで一人勝ちできるかが問題。
死ぬ気で調査できるかどうか。
どこまで一人勝ちできるかが問題。
地区で理事やってる俺が言うのもなんだが、はっきり言って医師会は入るメリットがあまりないね
苦しい時に助けてくれる訳でもないし、入会金も年会費も馬鹿高いし
撤退や移転の可能性も考慮して、当初は入らない方が良いかも
経営が軌道に乗って、余裕が出来てから入会するのが賢いと思う
苦しい時に助けてくれる訳でもないし、入会金も年会費も馬鹿高いし
撤退や移転の可能性も考慮して、当初は入らない方が良いかも
経営が軌道に乗って、余裕が出来てから入会するのが賢いと思う
371 ：卵の名無しさん：2010/03/24(水) 20:14:29 ID:gumvjPWw0
撤退したメンクリのその後の話が聞きたいよ(精神科病院に戻ったというのはなしで)
小児科や産科へ転科したとか、社医になったとか。恥ずかしいことではない、有意義な人生を教えてもらいたい。
小児科や産科へ転科したとか、社医になったとか。恥ずかしいことではない、有意義な人生を教えてもらいたい。
都内では、医師会入会のメリットは皆無。
診療所協会入会のメリットはさらに皆無。
保険医協会は、利用するだけとわりきって入会すると役立つよ。
うちは30なので、来月から少し大変。
長期処方希望者は多いし、たまに来た患者からは「お金なくて来れませんでした」と言われる。
レセ数の減少はそれほどでもないのに、１割以上ダウン。
でもやっていけるので、立地場所に後悔はない。
自宅から30分以内で行けるビル診は、軌道に乗れば快適。
ただし、開業月の患者ゼロが10日近くあったのはショックだったな。
病院外来では１日80位診ていたから、かなり甘く考えていた。
何とかなったけれどね・・・・
診療所協会入会のメリットはさらに皆無。
保険医協会は、利用するだけとわりきって入会すると役立つよ。
うちは30なので、来月から少し大変。
長期処方希望者は多いし、たまに来た患者からは「お金なくて来れませんでした」と言われる。
レセ数の減少はそれほどでもないのに、１割以上ダウン。
でもやっていけるので、立地場所に後悔はない。
自宅から30分以内で行けるビル診は、軌道に乗れば快適。
ただし、開業月の患者ゼロが10日近くあったのはショックだったな。
病院外来では１日80位診ていたから、かなり甘く考えていた。
何とかなったけれどね・・・・
超激戦地で開業してもうすぐ一年ですが、１日患者数が10人に届きません。
そろそろ撤退考えた方がいいでしょうか？
そろそろ撤退考えた方がいいでしょうか？
>>373
移転した方が早いんじゃないか？
あと一年頑張ってやっと15人・・・ぎりぎり生活出来るくらいだろ
今から2～3年必死にやって、ようやく一日20人のツブクリ仲間入り
で、そこから数年かけて近所の爺クリを2軒くらい潰せば、ようやく30人のふつクリになる
移転した方が早いんじゃないか？
あと一年頑張ってやっと15人・・・ぎりぎり生活出来るくらいだろ
今から2～3年必死にやって、ようやく一日20人のツブクリ仲間入り
で、そこから数年かけて近所の爺クリを2軒くらい潰せば、ようやく30人のふつクリになる
376 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 13:36:17 ID:SrEwZVTd0
357はどんな外来やってんだ。
一日新患4人来ないとレセふえないって。ほとんど一回こっきりの患者だってことだろ。
そんな馬鹿なことあるもんか。
一日新患4人来ないとレセふえないって。ほとんど一回こっきりの患者だってことだろ。
そんな馬鹿なことあるもんか。
377 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 15:14:13 ID:hsJfcMev0
数年前までは月に40人ほど新患が来たら、自然にレセが増えて行った
今は月40人で横ばい、30人ならジリ貧って感じか？
可能な限り通院間隔を開けて医療費節約に励む患者さんが多いのよ
今は月40人で横ばい、30人ならジリ貧って感じか？
可能な限り通院間隔を開けて医療費節約に励む患者さんが多いのよ
378 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 15:41:54 ID:8CyLXyxQ0
379 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 16:57:17 ID:1knqsyJb0
通院間隔を開けると全く医療費節約にならず、逆に初診料や指導料がふえてしまうことに気づかない？
380 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 17:01:29 ID:1knqsyJb0
381 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 18:13:10 ID:hsJfcMev0
これからはS圏の患者をいかに取り込むかが生き残る鍵
同じ新患でも定着率が全く違うからね
同じ新患でも定着率が全く違うからね
382 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 19:25:00 ID:SrEwZVTd0
Sはメンクリでは増えない。デイケアーとかやってないと無理と思う。入退院を繰り返すようなのは病院に居ついちゃうしね。
年間Ｓはわずかしか診ていない。ＮかＤｅｐだよ。こういった連中は継続率悪いしな。
適応障害は診断書書いてやるとこないのが多いしな。
年間Ｓはわずかしか診ていない。ＮかＤｅｐだよ。こういった連中は継続率悪いしな。
適応障害は診断書書いてやるとこないのが多いしな。
383 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 19:35:51 ID:ioyKcALz0
俺は開業初月の平均新患数が10人/日だったが…
新患全然来ないって、どれだけずさんな開業計画建てたんだ？
コンサルに騙された？
いずれにしろ自己責任ですな。
クリニックは何圏を取り込むっていうより、とにかく新患が来ることが大切。
絶対数が多ければ、自然と自分のみたい領域の患者が残せるよ。
少ない頭数では何圏中心なんて余裕ないでしょ。
新患全然来ないって、どれだけずさんな開業計画建てたんだ？
コンサルに騙された？
いずれにしろ自己責任ですな。
クリニックは何圏を取り込むっていうより、とにかく新患が来ることが大切。
絶対数が多ければ、自然と自分のみたい領域の患者が残せるよ。
少ない頭数では何圏中心なんて余裕ないでしょ。
385 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 20:34:55 ID:LvwpKtuX0
患者が１日１０人というところは少ないですかね？
開業半年で一日患者数が20人超えたヤター。なんとかやって行けそうです。半年後が楽しみ&過労死注意
387 ：卵の名無しさん：2010/03/25(木) 22:45:24 ID:SrEwZVTd0
それはすごい。
秘訣があったら教えてもらいたい。
秘訣があったら教えてもらいたい。
激戦区で１年やって10人いかない。
これから増える見込みがあるかい?
周りには宣伝上手な強豪ばかりじゃないかい?
コンサルに騙されたことに気がついてるかい。
撤退あるのみ
これから増える見込みがあるかい?
周りには宣伝上手な強豪ばかりじゃないかい?
コンサルに騙されたことに気がついてるかい。
撤退あるのみ
389 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 05:59:49 ID:Az7W6RX40
10人でも借金がなく、経費を抑えて、アルバイトをすれば食っていけないことはない。
勤務医に戻るのがいやならそれも人生だ。
わしも、社医や寝当直をやって年間700万円位かせいでいるよ。
勤務医に戻るのがいやならそれも人生だ。
わしも、社医や寝当直をやって年間700万円位かせいでいるよ。
390 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 07:20:08 ID:/0HkiILb0
① 乗降客数10万以上の駅から徒歩2分以内物件を探すこと（乗り入れのための乗降客数増に注意）
② 目標物件周辺の人口密度が高いこと
③ 周囲に競合が全くいないこと
④ 周囲の競合クリニックが少なく、その内のどのクリニックも新患制限をしていること
（近隣病院は1件であれば競合とする必要はない）
都市型開業は①②を満たし、且③または④を満たす開業場所を見つけることがすべて。
物件は商業的に良い場所に構える必要があり、大通りに面していて1階であればベスト。
どうしても金がかかるので、広さも抑え、従業員も最小人数とする。
② 目標物件周辺の人口密度が高いこと
③ 周囲に競合が全くいないこと
④ 周囲の競合クリニックが少なく、その内のどのクリニックも新患制限をしていること
（近隣病院は1件であれば競合とする必要はない）
都市型開業は①②を満たし、且③または④を満たす開業場所を見つけることがすべて。
物件は商業的に良い場所に構える必要があり、大通りに面していて1階であればベスト。
どうしても金がかかるので、広さも抑え、従業員も最小人数とする。
391 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 07:33:25 ID:/0HkiILb0
① 周辺が地域として人口が高く、年々増加を続けている
② 交通手段は車中心である
③ 常に車の通りが激しい大通りに面している
④ 周辺に集客力が強いテナント（スーパー等）が多く、渋滞しやすいポイントである
⑤ 半径5km件内に競合は全くいない。
郊外開業であれば①～⑤を全て満たす開業場所を見つけることがすべて。
坪単価は都市型開業と比べれば、かなり抑えられるが、物件はそれなりの広さを備え、駐車場、調剤もそろえる必要がある。
② 交通手段は車中心である
③ 常に車の通りが激しい大通りに面している
④ 周辺に集客力が強いテナント（スーパー等）が多く、渋滞しやすいポイントである
⑤ 半径5km件内に競合は全くいない。
郊外開業であれば①～⑤を全て満たす開業場所を見つけることがすべて。
坪単価は都市型開業と比べれば、かなり抑えられるが、物件はそれなりの広さを備え、駐車場、調剤もそろえる必要がある。
落下傘開業を敢行するなら
競合が少ない場所に、経費を極限まで抑えた軽装で、駄目なら潔く撤退する覚悟でやるべし
どちらかと言えば、自分ではあまり住みたくないような土地柄の方が成功しやすい
メンクリが足りてるか不足してるかは、保健所が一番よく分かっているから問い合わせてみること
競合が少ない場所に、経費を極限まで抑えた軽装で、駄目なら潔く撤退する覚悟でやるべし
どちらかと言えば、自分ではあまり住みたくないような土地柄の方が成功しやすい
メンクリが足りてるか不足してるかは、保健所が一番よく分かっているから問い合わせてみること
393 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 09:26:24 ID:KGHr7L780
医師会入会は商業地ならまったく必要なし。
住宅地なら周辺の医師会系各科診療所から微妙に嫌がらせがあるよ。
「あそこのメンクリの薬は飲まない方がよい」などといいふらかされたりする。
住宅地なら周辺の医師会系各科診療所から微妙に嫌がらせがあるよ。
「あそこのメンクリの薬は飲まない方がよい」などといいふらかされたりする。
「明細書発行体制等加算」の届出を４月15日までに忘れずに出す事！！
届出先は都道府県によって異なり、東京都の場合は「関東信越厚生局 東京事務所」。
届出先は都道府県によって異なり、東京都の場合は「関東信越厚生局 東京事務所」。
395 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 12:45:19 ID:YcE12Ohh0
4月14日までだよ。
しかも、消印有効ではなく必着。
しかも、消印有効ではなく必着。
396 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 13:30:52 ID:Az7W6RX40
ここに書き込んでいる人は本当の精神科医ですか？
内科外科で食い詰めたなんちゃって精神科医ではないですよね。
以前東京でリタリンの出鱈目処方をしていたやつはなんちゃって精神科医だったように記憶しているが。
偽者は消えてください。
内科外科で食い詰めたなんちゃって精神科医ではないですよね。
以前東京でリタリンの出鱈目処方をしていたやつはなんちゃって精神科医だったように記憶しているが。
偽者は消えてください。
お前がきえろｗ
398 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 16:10:08 ID:2ulZGvEDO
お前らのクリニックがとっととつぶれますように
399 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 16:27:04 ID:2ulZGvEDO
ね、ラクに死ねる薬ちょうだい？
400 ：卵の名無しさん：2010/03/26(金) 16:29:00 ID:2ulZGvEDO
苦しまずに今すぐ死にたい
「明細書発行体制等加算」、
ウザめんどくさいんでウチは出さない予定なんですが。1点だし。
届け出、出さなければいいだけ？
その場合、なんかマイナスなこと、起こりえますかね？
周囲のクリに聞いたら「ウチも出さない」とか「はじめて聞いた」とかそんなのばっかり。
ウザめんどくさいんでウチは出さない予定なんですが。1点だし。
届け出、出さなければいいだけ？
その場合、なんかマイナスなこと、起こりえますかね？
周囲のクリに聞いたら「ウチも出さない」とか「はじめて聞いた」とかそんなのばっかり。
403 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 01:28:24 ID:zmISwEZR0
明細書、病状に影響する場合は発行しなくていいと判断している。
P科はみんな病状に影響するに決まっているんだから
出さなくていいんじゃね？請求されたら出せばよろし。
どうせ2年後は1点なくなるしな。
P科はみんな病状に影響するに決まっているんだから
出さなくていいんじゃね？請求されたら出せばよろし。
どうせ2年後は1点なくなるしな。
405 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 06:50:36 ID:R0Mf/+e+0
既に電算化請求、オンライン請求を行っている医療機関は、明細書を発行していない旨の届出が必要です。
なるほど。どっちにしても届け出出さないとイカンわけですかね。
でも、うーん。
オンラインやってますがとりあえずオールスルーで様子見ます。
なんか言われたら、出せないと提出しよう。
でも、うーん。
オンラインやってますがとりあえずオールスルーで様子見ます。
なんか言われたら、出せないと提出しよう。
407 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 10:02:46 ID:WC11ViWk0
うちは明細書発行予定。
再診、通精、処方箋としか書いてないが。
再診、通精、処方箋としか書いてないが。
409 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 14:04:30 ID:u+a/pJlb0
開業医は色々できるからいいよ。当直もよし、介護審査もよし。毎日同じこと聞いていると頭腐るよ。
なんでもやってみよう。
なんでもやってみよう。
410 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 15:47:04 ID:WC11ViWk0
>>409
NSとHもいいよ
NSとHもいいよ
ご無沙汰しております。その後経過を・・・。
テナント探しを継続しつつ、地域の医師会の会合に誘われて行ってきた。
ここは以前この地域の勤務医をしていた2年だけB会員になっていたところ。
どういうわけか面栗テナント探しているということを他の面栗爺医（近場ではない）が知っていて、「飲みに行きましょう」と誘われた。
で、その後は推測の通りです。
「開業やめろ」「妨害するぞ」「地区の病院院長に入院を受けないように伝えるつもりだ」と暗に脅されました。
いまどきこんな古典的な圧迫をする医者がいるなんて、正直驚きです。
しかも「もし開業したければうちのサテライトでどうだ？雇われで初年度から2K出すぞ」
「開業資金2000万まで無利子で融資する。人員も面倒みる。別法人の理事長として招聘したいetc」と甘い言葉をかけてきました。
当日は怒り心頭で帰ったのですが、冷静になって考えて、迷っております。
近隣では比較的やり手の爺医（非精神科の面栗開業爺医）で有名ですが個人的には好きになれません・・・。
どうしたもんでしょうねー。
テナント探しを継続しつつ、地域の医師会の会合に誘われて行ってきた。
ここは以前この地域の勤務医をしていた2年だけB会員になっていたところ。
どういうわけか面栗テナント探しているということを他の面栗爺医（近場ではない）が知っていて、「飲みに行きましょう」と誘われた。
で、その後は推測の通りです。
「開業やめろ」「妨害するぞ」「地区の病院院長に入院を受けないように伝えるつもりだ」と暗に脅されました。
いまどきこんな古典的な圧迫をする医者がいるなんて、正直驚きです。
しかも「もし開業したければうちのサテライトでどうだ？雇われで初年度から2K出すぞ」
「開業資金2000万まで無利子で融資する。人員も面倒みる。別法人の理事長として招聘したいetc」と甘い言葉をかけてきました。
当日は怒り心頭で帰ったのですが、冷静になって考えて、迷っております。
近隣では比較的やり手の爺医（非精神科の面栗開業爺医）で有名ですが個人的には好きになれません・・・。
どうしたもんでしょうねー。
412 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 18:48:00 ID:zmISwEZR0
ネタだと思うが、雇われ院長やるなら勤務医のほうがまし。
きょうびネタみたいなホントの話ｗ。
聞きたいのは以下の2点
・地方都市の場合、医師会非入会はリスキーか？
・落下傘の雇われ院長を受ける場合、交渉の要点など
です。まあ無責任な意見で構わないから冷やかし半分の意見いただければ幸いです。
聞きたいのは以下の2点
・地方都市の場合、医師会非入会はリスキーか？
・落下傘の雇われ院長を受ける場合、交渉の要点など
です。まあ無責任な意見で構わないから冷やかし半分の意見いただければ幸いです。
414 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 19:32:22 ID:R0Mf/+e+0
精神科に医師会は全く関係ないかと。
非入会で一切問題ありません。
最初から医師会になんぞ近づかなければ良かったのに…
それはそれとして、雇われ院長も自分の開業の練習として割り切ればあり。
ただし自分が若くないと駄目。
年寄りならそんな時間を浪費している暇はないでしょう。
もう一点、雇われ院長から自分のクリニックを開業しようとした場合、絶対に近隣には開業できません。
（遠方で開業しなくてはいけなくなります。患者は連れて行けません）
強行すれば、それこそ今回の話のような妨害などは比べ物にならないレベルの戦争になりますよ。
非入会で一切問題ありません。
最初から医師会になんぞ近づかなければ良かったのに…
それはそれとして、雇われ院長も自分の開業の練習として割り切ればあり。
ただし自分が若くないと駄目。
年寄りならそんな時間を浪費している暇はないでしょう。
もう一点、雇われ院長から自分のクリニックを開業しようとした場合、絶対に近隣には開業できません。
（遠方で開業しなくてはいけなくなります。患者は連れて行けません）
強行すれば、それこそ今回の話のような妨害などは比べ物にならないレベルの戦争になりますよ。
415 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 20:46:06 ID:Y/wiSNroO
糞医者ども、少しは世の中の役に立つことしてみろよ
416 ：卵の名無しさん：2010/03/27(土) 20:46:56 ID:Y/wiSNroO
無意味なことやって金とりやがって
開業して５回目の春を迎える。
今年も桜の美しさを堪能できる。
開業して心からよかったと思う。
もう二度と奴隷には戻りたくない。
勤務医時代は「現実逃避」から愛人作ってリフレッシュしていたが、もっと早く開業していればよかった。
今は愛人３人とは手を切ったが、愛人のいない今の方が幸せだ。
by 某都内開業医
今年も桜の美しさを堪能できる。
開業して心からよかったと思う。
もう二度と奴隷には戻りたくない。
勤務医時代は「現実逃避」から愛人作ってリフレッシュしていたが、もっと早く開業していればよかった。
今は愛人３人とは手を切ったが、愛人のいない今の方が幸せだ。
by 某都内開業医
>411
なんか数十年前の医者マンガでありそうな展開ですねー…。
自分だったら死んでも受けません。
そいつの飼い犬になっちゃうわけですよね。一生。
え、人としてのプライドとかは？
どんなに貧しくても自分で闘った方が数倍いい人生ではないかと…。
なんか数十年前の医者マンガでありそうな展開ですねー…。
自分だったら死んでも受けません。
そいつの飼い犬になっちゃうわけですよね。一生。
え、人としてのプライドとかは？
どんなに貧しくても自分で闘った方が数倍いい人生ではないかと…。
４月から通精が２０点も下げられるのに、開業するなんて正気か？
普通の経営感覚持ってたら、今開業なんて出来ないだろ。
その上新患も大幅に減ってるのに。
普通の経営感覚持ってたら、今開業なんて出来ないだろ。
その上新患も大幅に減ってるのに。
420 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 02:30:54 ID:IYD/8sL70
>>411
集客さえ見込める立地ならそんなの全然無視して良い
まして相手は指定医も持ってないような偽精神科医だろ？
いい加減な治療されて、不満を持ちながらも通ってる患者が大勢いそうだなｗ
経営上の観点では、医師会には入らなくとも何ら不都合はない
微妙な嫌がらせはあるかも知れんが、所詮社会的信用を重んずるカタギのすること
一線越えるような営業妨害は絶対しない、出来ない
あんたのクリ建てて、その爺クリ潰しちゃいなよｗ
集客さえ見込める立地ならそんなの全然無視して良い
まして相手は指定医も持ってないような偽精神科医だろ？
いい加減な治療されて、不満を持ちながらも通ってる患者が大勢いそうだなｗ
経営上の観点では、医師会には入らなくとも何ら不都合はない
微妙な嫌がらせはあるかも知れんが、所詮社会的信用を重んずるカタギのすること
一線越えるような営業妨害は絶対しない、出来ない
あんたのクリ建てて、その爺クリ潰しちゃいなよｗ
421 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 03:53:15 ID:mUvqfA2x0
文脈（？）上、都内もしくは府内で進んでますね。
地方都市は別物ですのでその点を明確にしてください。
（私はは地方都市です。）
これは私が10数年前に知ったことですが、
半径数キロ以内に同一科を医師会が規制していたことがあったそうです。
当然、違法なため注意を受けたと聞きました。
重複しますが、
＞・地方都市の場合、医師会非入会はリスキーか？
＞・落下傘の雇われ院長を受ける場合、交渉の要点など
私は十数年前に開業しました。
医師会にも入りましたが、利点は医療訴訟のみです。
高額の医師会費を払っているのはそのためだけです。
雇われ院長は論外です。
男女にかかわらず、自分の意志に従った医療をすることを勧めます。
地方都市は別物ですのでその点を明確にしてください。
（私はは地方都市です。）
これは私が10数年前に知ったことですが、
半径数キロ以内に同一科を医師会が規制していたことがあったそうです。
当然、違法なため注意を受けたと聞きました。
重複しますが、
＞・地方都市の場合、医師会非入会はリスキーか？
＞・落下傘の雇われ院長を受ける場合、交渉の要点など
私は十数年前に開業しました。
医師会にも入りましたが、利点は医療訴訟のみです。
高額の医師会費を払っているのはそのためだけです。
雇われ院長は論外です。
男女にかかわらず、自分の意志に従った医療をすることを勧めます。
422 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 07:22:30 ID:mGJZ0cBj0
メンクリの開業医は清貧に甘んじましょう。バイトでもすれば何とか食いつないでいけます。
サイコバブルハはじけました。開業医は自由なのが取り柄です。
アメリカでは年収の最下位は家庭医と精神科医です。金がほしければ心臓外科医にでも転科しましょう。
自由が一番。
サイコバブルハはじけました。開業医は自由なのが取り柄です。
アメリカでは年収の最下位は家庭医と精神科医です。金がほしければ心臓外科医にでも転科しましょう。
自由が一番。
423 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 19:03:48 ID:BpCfZoWKO
ぶっちゃけ他人（患者）の不幸話山ほど聞けて気分いいんだろ？
いいご身分だよな
さっさと死ねよ
いいご身分だよな
さっさと死ねよ
424 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 19:05:19 ID:BpCfZoWKO
たいした治療もできないくせにえらそうに
なにがセンセーだよ
センセーごっこは家で女房とでもやってろよ
なにがセンセーだよ
センセーごっこは家で女房とでもやってろよ
425 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 19:06:10 ID:BpCfZoWKO
お前らさっさと潰れろよ
目障りなんだよ
目障りなんだよ
426 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 19:09:23 ID:BpCfZoWKO
たいして役に立たないことを、さも熱心に仕事するフリして、なにがセンセーだよ
お前らの報酬高すぎるんだよ！自・制・し・ろ！
お客（患者様様）にはへりくだるんだよ！
お前らの報酬高すぎるんだよ！自・制・し・ろ！
お客（患者様様）にはへりくだるんだよ！
427 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 20:56:54 ID:5ck7+ZOJ0
お疲れゴミ蟲くん。
世間では誰も相手にしてくれないのね…
お気の毒。
でも君の相手をしている暇はないの。
仕事で無いのに、クレーマーの相手してるほど暇ではないの。
僕達忙しいのでね。
とっとと患者スレに戻りなさい。
世間では誰も相手にしてくれないのね…
お気の毒。
でも君の相手をしている暇はないの。
仕事で無いのに、クレーマーの相手してるほど暇ではないの。
僕達忙しいのでね。
とっとと患者スレに戻りなさい。
428 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 22:15:25 ID:BpCfZoWKO
だいたい報酬以上の仕事しかしてないよ
一診察2万ぐらいが妥当じゃん？
一診察2万ぐらいが妥当じゃん？
430 ：卵の名無しさん：2010/03/28(日) 23:51:16 ID:mGJZ0cBj0
日医にも入りましょう。
日精診にも入りましょう。
精神科医の地位がますます低下しますよ。
馬糞の川流れですが。
日精診にも入りましょう。
精神科医の地位がますます低下しますよ。
馬糞の川流れですが。
医師会、医政連併せて年間50万近く会費取られてるけど・・・
末端会員はホントに単なる養分だな
末端会員はホントに単なる養分だな
432 ：卵の名無しさん：2010/03/29(月) 14:00:47 ID:0D8PPZnD0
訴訟の時に力になって貰えるから、医師会と診療所協会は入っておいた方がいい。
最近は些細なことでも訴訟起こされるからね。起こされてからでは遅い。
最近は些細なことでも訴訟起こされるからね。起こされてからでは遅い。
433 ：卵の名無しさん：2010/03/29(月) 20:56:37 ID:ybMM8d5y0
432の言うとうりじゃ。
訴訟になった時は一人では大変じゃろう。
どこまで助けてくれるかは定かではないが、不利にはならないだろう。
訴訟になった時は一人では大変じゃろう。
どこまで助けてくれるかは定かではないが、不利にはならないだろう。
434 ：卵の名無しさん：2010/03/29(月) 21:06:57 ID:ybMM8d5y0
勤務医のときに訴訟に巻き込まれたことがあるが、開業医一人でやるとなるとそれは地獄だろう。
日医に入って保険カバーして日常の診療では、自分の身の程を考えて地雷を踏まないように用心の上にも用心したほうがよいぞ。
勤務医とは危険度がまったく違うってことを肝に銘じておくこと。
日医に入って保険カバーして日常の診療では、自分の身の程を考えて地雷を踏まないように用心の上にも用心したほうがよいぞ。
勤務医とは危険度がまったく違うってことを肝に銘じておくこと。
レスが不定期になってしまい申し訳ないです。
医師会入会に関してコメントありがとうございます。
意外と肯定的な意見が多いのですね。驚きました。
>>421
地方都市です。中核都市のベットタウンです。
市の医師会の雰囲気としては、お見受けしたところ50代後半が中心。
なかには30代の方もいましたが、私が入会すれば最若手となりそうな雰囲気です。
面栗の訴訟というのも気が遠くなりそうですね。
いま入っている民間（三井海上？）」の保険は勤務医限定で年会費5万程でした。
開業医で医師会に入っていない先生方は、個人で賠償保険に入っているのでしょうか？
こっちはなかなか業務が忙しく、テナント契約やら後手に回っています。
噂話は千里を走り、事務長院長と今後の話などをすることも出てきました。
勤務医続けるのも楽じゃないな~という今日この頃です。
医師会入会に関してコメントありがとうございます。
意外と肯定的な意見が多いのですね。驚きました。
>>421
地方都市です。中核都市のベットタウンです。
市の医師会の雰囲気としては、お見受けしたところ50代後半が中心。
なかには30代の方もいましたが、私が入会すれば最若手となりそうな雰囲気です。
面栗の訴訟というのも気が遠くなりそうですね。
いま入っている民間（三井海上？）」の保険は勤務医限定で年会費5万程でした。
開業医で医師会に入っていない先生方は、個人で賠償保険に入っているのでしょうか？
こっちはなかなか業務が忙しく、テナント契約やら後手に回っています。
噂話は千里を走り、事務長院長と今後の話などをすることも出てきました。
勤務医続けるのも楽じゃないな~という今日この頃です。
436 ：卵の名無しさん：2010/03/29(月) 21:23:30 ID:QItsOMqo0
賠責とか弁護士と直で契約しとけばいいんじゃね？
日医とか診療所協会ってそんなに親切なの？
日医とか診療所協会ってそんなに親切なの？
437 ：卵の名無しさん：2010/03/29(月) 22:26:14 ID:SQxTMf0A0
どうするよ？
外来でも大量服薬で死亡したら訴えられちゃうよ。
医療訴訟：向精神薬処方過失で妻死亡 夫ら提訴 ／東京
ttp://mainichi.jp/area/tokyo/news/20100328ddlk13040177000c.html
併用禁忌の向精神薬を処方する過失で妻を中毒死させたとして、中央区の会社社長、中川聡さん（４９）らが２６日、
都内の医師に約７４００万円の損害賠償を求める訴訟を東京地裁に起こした。
訴状によると、中川さんの妻一美さん（当時３６歳）は０４年１月から都内の精神科クリニック（０８年閉院）で睡眠障害の治療を受け、
中枢神経抑制剤、精神神経用剤などの向精神薬を処方されていた。０４年９月には１日分として１１種３３個、その後も１０回にわたり
同量の薬を医師から処方され、０５年１月に死亡した。
行政解剖で胃や血中から、処方されていた精神神経用剤など複数の向精神薬の成分が検出された。死因は薬物中毒と推定された。
この精神神経用剤の医師向け添付文書には、禁忌として「中枢神経抑制剤の強い影響下にある患者には投与しないこと」と記載されている。
中川さんらは、承認用量の２倍など医師の処方は明らかに大量投与と指摘し、一美さんは「中枢神経抑制剤の強い影響下」だったと主張している。
また添付文書で併用注意とされる多数の向精神薬を、漫然と長期間投与したことも医師の過失と訴えている
外来でも大量服薬で死亡したら訴えられちゃうよ。
医療訴訟：向精神薬処方過失で妻死亡 夫ら提訴 ／東京
ttp://mainichi.jp/area/tokyo/news/20100328ddlk13040177000c.html
併用禁忌の向精神薬を処方する過失で妻を中毒死させたとして、中央区の会社社長、中川聡さん（４９）らが２６日、
都内の医師に約７４００万円の損害賠償を求める訴訟を東京地裁に起こした。
訴状によると、中川さんの妻一美さん（当時３６歳）は０４年１月から都内の精神科クリニック（０８年閉院）で睡眠障害の治療を受け、
中枢神経抑制剤、精神神経用剤などの向精神薬を処方されていた。０４年９月には１日分として１１種３３個、その後も１０回にわたり
同量の薬を医師から処方され、０５年１月に死亡した。
行政解剖で胃や血中から、処方されていた精神神経用剤など複数の向精神薬の成分が検出された。死因は薬物中毒と推定された。
この精神神経用剤の医師向け添付文書には、禁忌として「中枢神経抑制剤の強い影響下にある患者には投与しないこと」と記載されている。
中川さんらは、承認用量の２倍など医師の処方は明らかに大量投与と指摘し、一美さんは「中枢神経抑制剤の強い影響下」だったと主張している。
また添付文書で併用注意とされる多数の向精神薬を、漫然と長期間投与したことも医師の過失と訴えている
438 ：卵の名無しさん：2010/03/29(月) 22:39:37 ID:ybMM8d5y0
開業医の周りは危険が一杯だよ。
法律上守秘義務のない事務員による個人情報漏洩。
安易な適応外使用による副作用事故、等々。
背中に絵のある御仁がいちゃもんつけてくるかも。
毎日がロシアンルーレット気分。どこでも訴訟の時代だよ。弁護士がハイエナのごとくかぎまわっているかも。
法律上守秘義務のない事務員による個人情報漏洩。
安易な適応外使用による副作用事故、等々。
背中に絵のある御仁がいちゃもんつけてくるかも。
毎日がロシアンルーレット気分。どこでも訴訟の時代だよ。弁護士がハイエナのごとくかぎまわっているかも。
医師会は顧問弁護士を紹介してくれるだけで何の応援もしてくれません。
顧問弁護士でも医療訴訟の経験が豊かとは限らずあてになりません。
まだ保険医協会の方が親身に相談に乗ってくれます。
安価だが保障の充実した民間の医賠責に入って自衛するしかありませんね。
ただ明らかに医師側に過失があればどんなに優秀な弁護士でも勝てません。
基本は>>434の言うとおり慎重に適切な医療を実践することしかありません。
顧問弁護士でも医療訴訟の経験が豊かとは限らずあてになりません。
まだ保険医協会の方が親身に相談に乗ってくれます。
安価だが保障の充実した民間の医賠責に入って自衛するしかありませんね。
ただ明らかに医師側に過失があればどんなに優秀な弁護士でも勝てません。
基本は>>434の言うとおり慎重に適切な医療を実践することしかありません。
440 ：卵の名無しさん：2010/03/29(月) 23:22:13 ID:5MZG+MCL0
441 ：卵の名無しさん：2010/03/30(火) 00:10:29 ID:7MfFrn5s0
訴訟、指導の対策、保険では医師会と比べ、明らかに保険医協会のほうが優れている。
会費も言うに及ばず。
医師国保以外の要素では保険医協会に入れば、医師会に入る理由が見当たらない。
会費も言うに及ばず。
医師国保以外の要素では保険医協会に入れば、医師会に入る理由が見当たらない。
443 ：卵の名無しさん：2010/03/30(火) 07:09:25 ID:DprX2y5g0
昔、厚生省のこっぱ役人が日医は将来的に崩壊すると予言していたが、崩壊すると今以上に通精下げられるぞ。
将来的には一回２５０点、月二回までとなるとふんでいるがどうかな。
日医には入りましょう。
将来的には一回２５０点、月二回までとなるとふんでいるがどうかな。
日医には入りましょう。
444 ：卵の名無しさん：2010/03/30(火) 08:14:52 ID:7MfFrn5s0
日医のいうことなんぞ既に何の影響もないじゃん（笑）
医師会があろうとなかろうと毎回平気で下げるよ。
医師会があろうとなかろうと毎回平気で下げるよ。
開業すると医師の個人情報がどこからか漏れて（たぶん医師会）、いろんな雑誌や広告が山ほど届くね
あと飛び込みの営業や電話がこれでもかという位来る
基本的に、呼びもしないのに向こうからやってくる営業は全員詐欺師、くらいに認識すべし
あと飛び込みの営業や電話がこれでもかという位来る
基本的に、呼びもしないのに向こうからやってくる営業は全員詐欺師、くらいに認識すべし
446 ：卵の名無しさん：2010/03/30(火) 13:39:18 ID:DprX2y5g0
開業医の周りは危険一杯。
受付事務が長年にわたってお金を掠め取っていたこともあるらしい。
処方した睡眠薬で昏睡強盗やったやつもいたぞ。
ＢＰＤの患者に手を出して殺してしまった医者もいるぞ。
歌手に合わせてやるといってもめてバラバラにされた医者もいるぞ。
雑誌で芸能人と対談してセンセーの医療観を語らないかといってきたやつもいるぞ。
受付事務が長年にわたってお金を掠め取っていたこともあるらしい。
処方した睡眠薬で昏睡強盗やったやつもいたぞ。
ＢＰＤの患者に手を出して殺してしまった医者もいるぞ。
歌手に合わせてやるといってもめてバラバラにされた医者もいるぞ。
雑誌で芸能人と対談してセンセーの医療観を語らないかといってきたやつもいるぞ。
447 ：卵の名無しさん：2010/03/30(火) 14:01:34 ID:YHkfoWfC0
相変わらず全然初診患者が来ないんだけど、うちだけかな？
448 ：関係者：2010/03/30(火) 14:42:58 ID:TSGktYDQ0
「不正請求は重大犯罪です」
今回の改訂で外来管理加算の時間要件は廃止しましたが、通院精神療法
では明確な形で５分を超えるとしましたので必ず守ってください。
前課長は会見で一時間の患者数が一定程度を超えて加算を取っている場合は
指導もありうるという主旨の発言をしていましたが、これからは個別の患者
様においても５分を超えていないで精神療法を取っている場合も考慮していく
予定です。診療と診察は違うという意見に対してはマスコミを通じて国民に
啓蒙していく予定です。（夏ころ「心療内科の不正請求」という方向で考えて
います）
今回の改訂で外来管理加算の時間要件は廃止しましたが、通院精神療法
では明確な形で５分を超えるとしましたので必ず守ってください。
前課長は会見で一時間の患者数が一定程度を超えて加算を取っている場合は
指導もありうるという主旨の発言をしていましたが、これからは個別の患者
様においても５分を超えていないで精神療法を取っている場合も考慮していく
予定です。診療と診察は違うという意見に対してはマスコミを通じて国民に
啓蒙していく予定です。（夏ころ「心療内科の不正請求」という方向で考えて
います）
心療内科では通院精神療法とれませんが？
450 ：卵の名無しさん：2010/03/30(火) 16:31:11 ID:Gk+hjSBx0
今年は気温が乱高下して
うつ病圏の患者さんはうごけないので新患が激減は
全ての地域であるので どこもこないっすよ
これで通精下げられたら飯の質もおちるよ
うつ病圏の患者さんはうごけないので新患が激減は
全ての地域であるので どこもこないっすよ
これで通精下げられたら飯の質もおちるよ
451 ：卵の名無しさん：2010/03/30(火) 16:46:55 ID:PgpJH0Eg0
激戦地ですが３月に入ってから新患数は少し持ち直してきています。
企業の保健師や友人の産業医からの紹介患者が多いですが…。
企業の保健師や友人の産業医からの紹介患者が多いですが…。
452 ：卵の名無しさん：2010/03/30(火) 20:57:19 ID:Gk+hjSBx0
今日はトータル26名新患2名
数奇屋の牛丼特盛でもくってかえるか
数奇屋の牛丼特盛でもくってかえるか
公安に通報しますた
454 ：卵の名無しさん：2010/04/01(木) 15:53:06 ID:rFOxqyuv0
今日から通精さがったね
PCが上手く作動しなくて超疲れる
PCが上手く作動しなくて超疲れる
455 ：卵の名無しさん：2010/04/01(木) 16:52:56 ID:FVKP0N4T0
ゆうメンタルクリニック池袋本日開院だって
上野開院から僅か２年
その間に延べ７万人の来院患者
なかなかのやり手だね
上野開院から僅か２年
その間に延べ７万人の来院患者
なかなかのやり手だね
456 ：卵の名無しさん：2010/04/01(木) 20:27:31 ID:G1kdBLt80
>>437
>中川さんらは、承認用量の２倍など医師の処方は明らかに大量投与と指摘し、
あ～あ、もうセレネースは6mgまでしかだせねーな
ロヒプノールを4mg出してる医者も、気をつけたほうがいいな
（承認用量は2mg、高齢者は1mgまで）
>中川さんらは、承認用量の２倍など医師の処方は明らかに大量投与と指摘し、
あ～あ、もうセレネースは6mgまでしかだせねーな
ロヒプノールを4mg出してる医者も、気をつけたほうがいいな
（承認用量は2mg、高齢者は1mgまで）
457 ：卵の名無しさん：2010/04/01(木) 20:44:44 ID:8P35KHPL0
＞＞455
すげえな
すげえな
458 ：卵の名無しさん：2010/04/01(木) 21:35:02 ID:9ei43TEC0
つうか、7万人も診たら訴訟リスク高いっしょ？
リスク回避がうまいんだったらすごいけどな！
リスク回避がうまいんだったらすごいけどな！
今年も開業ラッシュが続いていますね。
診療報酬減点も訴訟の危機も関係ないようです。
診療報酬減点も訴訟の危機も関係ないようです。
460 ：卵の名無しさん：2010/04/02(金) 00:01:03 ID:Z5bS2+rz0
>>456
サイレース２ミリなんてあっという間に耐性ついて利かなくなっちゃうよ
で寝れねーとごねまくられ、3ミリに増やしまもなく（ｒｙで結局4ミリとか6ミリとなってしまう。
アメリカが麻薬扱いで持ち込み禁止なのも理解できるわ。
耐性の着き方が早すぎる
サイレース２ミリなんてあっという間に耐性ついて利かなくなっちゃうよ
で寝れねーとごねまくられ、3ミリに増やしまもなく（ｒｙで結局4ミリとか6ミリとなってしまう。
アメリカが麻薬扱いで持ち込み禁止なのも理解できるわ。
耐性の着き方が早すぎる
461 ：卵の名無しさん：2010/04/02(金) 00:05:36 ID:v/XMkHtk0
462 ：卵の名無しさん：2010/04/02(金) 07:14:35 ID:njD1W4qD0
精神科病院は今回の改正でそんなに打撃あったの？
463 ：卵の名無しさん：2010/04/02(金) 07:16:34 ID:pjhh8Pnh0
>>458
自分の知名度の高さで集患。
医師と心理士を大量に雇い、患者を割り振る。
カウンセリング比率を上げることにより、診療報酬改定にも揺るがない。
業界の風雲児、天才的な経営手段だと思うよ。
今後このビジネスモデルが増加して、個人のクリニックが淘汰されることはあるのだろうか？
自分の知名度の高さで集患。
医師と心理士を大量に雇い、患者を割り振る。
カウンセリング比率を上げることにより、診療報酬改定にも揺るがない。
業界の風雲児、天才的な経営手段だと思うよ。
今後このビジネスモデルが増加して、個人のクリニックが淘汰されることはあるのだろうか？
>>463
1日200人以上みているらしい。
中の大人はリタリンで有名な東狂クリニックと同じという話もある。
いずれにせよメンクリのスキームを抱えた少数のブローカーが、看板変えながら転々としているらしい。
台東区は限りなく黒に近いグレーな精神科標榜機関が多すぎる。
1日200人以上みているらしい。
中の大人はリタリンで有名な東狂クリニックと同じという話もある。
いずれにせよメンクリのスキームを抱えた少数のブローカーが、看板変えながら転々としているらしい。
台東区は限りなく黒に近いグレーな精神科標榜機関が多すぎる。
465 ：卵の名無しさん：2010/04/02(金) 10:36:16 ID:/+bHTa2m0
>>464
おこぼれを拾う、と言うビジネスが成立しそうだな。コバンザメとも言うが。
流行ってる栗の近くに開業して、長すぎる待ち時間が待てない患者を頂くビジネスだ。
中の医者は、まぁ多分、糖兇栗よりはフツーにマトモな医者が多かろうし、
そのうちコバンザメに全部食われてしまうぞｗ
おこぼれを拾う、と言うビジネスが成立しそうだな。コバンザメとも言うが。
流行ってる栗の近くに開業して、長すぎる待ち時間が待てない患者を頂くビジネスだ。
中の医者は、まぁ多分、糖兇栗よりはフツーにマトモな医者が多かろうし、
そのうちコバンザメに全部食われてしまうぞｗ
466 ：卵の名無しさん：2010/04/02(金) 10:47:21 ID:nluxtKj30
優秀な弁護士とかついてるのかね？
どんなに金が入ろうがトラブルはご免。俺にはとても無理。
どんなに金が入ろうがトラブルはご免。俺にはとても無理。
うちの１０年分よりも遙かに多い患者数じゃないかｗ
儲け主義もたいがいにせいと言いたい。
儲け主義もたいがいにせいと言いたい。
みんなのところ、地域医療貢献加算、取りますか？
◎取る！
◎取らない！
◎様子見！
とか、教えてください。
どもです。
でも実際に今、鳴りっぱなしではないですよね…？
地域医療貢献加算というものを理解しつくした上で、そのクリがそれやってると知り（まぁ明細で知るとは思いますが）、今まで電話しなかった時間に電話してくる患者ってどれくらいいるんだろうとか思ったりするんですが。
でも実際に今、鳴りっぱなしではないですよね…？
地域医療貢献加算というものを理解しつくした上で、そのクリがそれやってると知り（まぁ明細で知るとは思いますが）、今まで電話しなかった時間に電話してくる患者ってどれくらいいるんだろうとか思ったりするんですが。
471 ：卵の名無しさん：2010/04/02(金) 21:00:25 ID:ZqLLSkvg0
472 ：卵の名無しさん：2010/04/02(金) 21:08:17 ID:njD1W4qD0
電話再診料がとれるぞ。深夜加算など加算するとかなりになるぞ。厚生局に確認済みだ。
473 ：卵の名無しさん：2010/04/03(土) 10:16:14 ID:LGCme8aJ0
474 ：卵の名無しさん：2010/04/03(土) 11:26:45 ID:3nHZsXmc0
475 ：卵の名無しさん：2010/04/03(土) 11:43:39 ID:o5lrbeuo0
>>472
受診するつもりのない・・・メンヘラたちの不満のはけ口となるだろうな
これから地域によっては、地域貢献医療機関として、大々的に公表するらしいし
20年後表彰されるかもよ ・・・ よかったな！ おまえ
受診するつもりのない・・・メンヘラたちの不満のはけ口となるだろうな
これから地域によっては、地域貢献医療機関として、大々的に公表するらしいし
20年後表彰されるかもよ ・・・ よかったな！ おまえ
476 ：卵の名無しさん：2010/04/03(土) 17:57:00 ID:2L249ffT0
留守電に携帯番号入れてあるけどほとんどかかってこないぞ。
477 ：卵の名無しさん：2010/04/03(土) 19:35:57 ID:xcLMLQpF0
今日は花見のためか
無断キャンセル続出
通精さがったしまずいOz
無断キャンセル続出
通精さがったしまずいOz
478 ：卵の名無しさん：2010/04/03(土) 20:23:02 ID:lRUPeGxs0
患者減＆診療報酬下げられのダブルパンチで大幅に売り上げダウンです。
このままだと冗談抜きで潰れます。
このままだと冗談抜きで潰れます。
なんどかこちらで相談させて頂きました。心折氏です。
色々アドバイス大変参考になっております。
>>435
の後の経過ですが、いろいろな推移があって、勤務医を続けながら、医院の開設者（かつ管理者）として開業することになりそうです。
ただ法律（医療法・医師法）的にグレーな領域なので、保健所ともいろいろ相談しながら・・・。大変ですね。
詳細な経緯はやはり書くのは躊躇してしまうのですが・・・。
聞けば同じような勤務＋管理医のハイブリッドをしている方はポツポツいると聞きました。
保健所に聞けば「勤務時間（含む移動時間）が重複しなければ認めなくもない」というあいまいな答えです。
そのような開業形態は地域によっては認められるのでしょうか？
開業寸前になって「やっぱだめ」と保健所から言われるのも辛いです。
（ちなみに保健所は白とも黒ともあいまいな返事です。）
色々アドバイス大変参考になっております。
>>435
の後の経過ですが、いろいろな推移があって、勤務医を続けながら、医院の開設者（かつ管理者）として開業することになりそうです。
ただ法律（医療法・医師法）的にグレーな領域なので、保健所ともいろいろ相談しながら・・・。大変ですね。
詳細な経緯はやはり書くのは躊躇してしまうのですが・・・。
聞けば同じような勤務＋管理医のハイブリッドをしている方はポツポツいると聞きました。
保健所に聞けば「勤務時間（含む移動時間）が重複しなければ認めなくもない」というあいまいな答えです。
そのような開業形態は地域によっては認められるのでしょうか？
開業寸前になって「やっぱだめ」と保健所から言われるのも辛いです。
（ちなみに保健所は白とも黒ともあいまいな返事です。）
１５０円も安いぞ、ゴルｧァ～！
首都圏超激戦地
４月になっても全く初診患者増えず
なのに近隣にまた新規開業と
完全に終わった
４月になっても全く初診患者増えず
なのに近隣にまた新規開業と
完全に終わった
482 ：卵の名無しさん：2010/04/06(火) 10:37:47 ID:WaD1mjEn0
483 ：卵の名無しさん：2010/04/07(水) 08:15:43 ID:L5+yvIUx0
超激戦地だと撤退や移転が最近は珍しくなくなってきたね。
しかし思った以上に診療報酬下げがきつい。
うちは利益大幅ダウンで、職員のリストラをする予定だ。
しかし思った以上に診療報酬下げがきつい。
うちは利益大幅ダウンで、職員のリストラをする予定だ。
484 ：卵の名無しさん：2010/04/07(水) 08:40:08 ID:L8ude3Iv0
「診療報酬大幅に下げられて、ボランティアまでやってられるか。」
と、移送の鑑定、施設の嘱託、みんな断ろうかと考えてる。
と、移送の鑑定、施設の嘱託、みんな断ろうかと考えてる。
485 ：卵の名無しさん：2010/04/07(水) 13:43:30 ID:xLihf/sQ0
今年は厳しいぞ。
冬が越せるかな。
バイトでも探すか。
冬が越せるかな。
バイトでも探すか。
486 ：卵の名無しさん：2010/04/08(木) 10:47:37 ID:My0b6Xvd0
本日も開店休業状態。
４月なのにこれは異常事態だ。
４月なのにこれは異常事態だ。
487 ：卵の名無しさん：2010/04/08(木) 11:33:44 ID:NFWWiE1M0
どこですか？
荻窪界隈？ 原宿恵比寿界隈？
荻窪界隈？ 原宿恵比寿界隈？
488 ：卵の名無しさん：2010/04/08(木) 13:51:05 ID:My0b6Xvd0
なんで厳しいところで開業するの？
マゾなの？
マゾなの？
490 ：卵の名無しさん：2010/04/08(木) 21:02:27 ID:xIADleAj0
地域貢献加算とっているがまったく電話かからず。
明細書発行するがクレームなし。
再診で30分以上の通精なかなかとれず。
生保でもいいから新患望む。
明細書発行するがクレームなし。
再診で30分以上の通精なかなかとれず。
生保でもいいから新患望む。
すごく久しぶりに
先月は過去最高売り上げで開業２年目を終了
今月は単価はもちろん下がってるものの、ギアが一段上がった感じで新患途切れず
勤務医時代から地域の自治体、保健所、社共、家族会で講演頼まれて引き受けてた
（多分、好評いただいてた）
今は、当地でその手の催しがあると、ほとんど俺に声がかかる
一度講演すると、数ヶ月それをきっかけに新患の波がある
基本まじめな催しなので、客層は悪くない
で、やや遅れてその新患の知り合い、家族が受診する
後は、他院に通院しててよくならない患者が調剤薬局で相談してうちを勧められるってのが結構ある
これはまあ、薬局にとっては掟破りなんだろうがな
そんなこんなでやってるよ
まあ、こんなこと書いたらまた叩かれるかな？
先月は過去最高売り上げで開業２年目を終了
今月は単価はもちろん下がってるものの、ギアが一段上がった感じで新患途切れず
勤務医時代から地域の自治体、保健所、社共、家族会で講演頼まれて引き受けてた
（多分、好評いただいてた）
今は、当地でその手の催しがあると、ほとんど俺に声がかかる
一度講演すると、数ヶ月それをきっかけに新患の波がある
基本まじめな催しなので、客層は悪くない
で、やや遅れてその新患の知り合い、家族が受診する
後は、他院に通院しててよくならない患者が調剤薬局で相談してうちを勧められるってのが結構ある
これはまあ、薬局にとっては掟破りなんだろうがな
そんなこんなでやってるよ
まあ、こんなこと書いたらまた叩かれるかな？
超激戦区で開業する不幸自慢が流行ってるのかね
494 ：卵の名無しさん：2010/04/10(土) 07:43:58 ID:hkGhQRdv0
無能自慢
495 ：卵の名無しさん：2010/04/10(土) 12:19:35 ID:+wLsTphx0
ってか全ての業種が低迷
いま流行っている業種ってあるの？？
いま流行っている業種ってあるの？？
>491
過去最高売り上げってどのくらい？
新患って一日何人くらいなんですか？
過去最高売り上げってどのくらい？
新患って一日何人くらいなんですか？
朝鮮玉入れはどうだろう
後は債務整理屋
後は債務整理屋
498 ：卵の名無しさん：2010/04/10(土) 16:34:14 ID:hhsNXDdNO
どんな業種でも、どんな激戦地でも興隆する新規はいる
激戦地(笑の不幸自慢はもう聞き飽きたから、チラシの裏にでも書いとけ
激戦地(笑の不幸自慢はもう聞き飽きたから、チラシの裏にでも書いとけ
499 ：卵の名無しさん：2010/04/10(土) 19:26:20 ID:+wLsTphx0
昔は銀座クラブで飲み歩いていたが
最近はクラブが冴えないのでつまらない
遊ぶ場所がない
不景気はつまらない
最近はクラブが冴えないのでつまらない
遊ぶ場所がない
不景気はつまらない
501 ：卵の名無しさん：2010/04/10(土) 23:10:54 ID:VWhc5UJW0
>>479
規制に引っかかり遅レス申し訳ない。
開業時に常勤勤務の病院管理者から、
「就業時間外の開業診療を許可する」と
押印された書類を発行してもらい、
常勤病院の診療時間と開業診療所の診療時間をきちんと併記した書類を添えて、
開業の届出をすればＯＫです。
私も最初は兼業でした。
届出や内装工事など、
過去スレにある>>491の先春開業さんの書き込みは結構参考になると思いますよ。
先春開業さんも順調のご様子！
減点にめげず皆さん頑張ってまいりませう！
規制に引っかかり遅レス申し訳ない。
開業時に常勤勤務の病院管理者から、
「就業時間外の開業診療を許可する」と
押印された書類を発行してもらい、
常勤病院の診療時間と開業診療所の診療時間をきちんと併記した書類を添えて、
開業の届出をすればＯＫです。
私も最初は兼業でした。
届出や内装工事など、
過去スレにある>>491の先春開業さんの書き込みは結構参考になると思いますよ。
先春開業さんも順調のご様子！
減点にめげず皆さん頑張ってまいりませう！
502 ：卵の名無しさん：2010/04/11(日) 02:34:21 ID:5JeA+zma0
>>501
やるしかない！
やるしかない！
503 ：卵の名無しさん：2010/04/12(月) 19:02:22 ID:7UWCzqT6O
何かやる気でない
五分以上喋るのが苦痛なので、通精とらない事も多くなってきた・・・
五分以上喋るのが苦痛なので、通精とらない事も多くなってきた・・・
診察する気ないなら再診料も取らなければ？
505 ：卵の名無しさん：2010/04/13(火) 02:19:10 ID:vjLTCoF00
０
506 ：卵の名無しさん：2010/04/13(火) 14:55:40 ID:AwRUpkTZ0
>>503
つ継続外来支援
つ継続外来支援
>>501
こちらこそ規制に伴い返事遅れてすいません。
「就労時間外の開業診療」は何とかもらえそうです。
ただ、保健所の対応がなんとも。
現在の病院からクリニック予定地までの移動に伴う時間を診療時間に入れるべきか否かでゴタゴタしています。
18時まで病院勤務なのですが、18-21時×週3＋9:00-18:00×週1を予定しているのですが。
週20時間以内の開院では診療機関として認めない、という雰囲気です。
こちらこそ規制に伴い返事遅れてすいません。
「就労時間外の開業診療」は何とかもらえそうです。
ただ、保健所の対応がなんとも。
現在の病院からクリニック予定地までの移動に伴う時間を診療時間に入れるべきか否かでゴタゴタしています。
18時まで病院勤務なのですが、18-21時×週3＋9:00-18:00×週1を予定しているのですが。
週20時間以内の開院では診療機関として認めない、という雰囲気です。
508 ：卵の名無しさん：2010/04/13(火) 17:29:14 ID:AwRUpkTZ0
月曜日～金曜日 午後７時から午後１０時
土曜日 午前９時から正午、午後１時から午後５時
日曜日、祝祭日 休診
３×５＋３＋４＝２２時間／週
無床診療所の「開業」は「許可」でなく「届出」です。
①開業してから、②届け出をだす。
保健所への届出は開業してからなので心配ないでしょう。
問題は社保です。
あまりにも開業時間が短いと
『そんなもんじゃ保険医療機関の指定は出せないので自費でやってね』と
言われ兼ねません。
常勤病院の就業時間と移動時間と睡眠時間以外のすべてを
自分の開業時間にあてればよいと思います。
土曜日 午前９時から正午、午後１時から午後５時
日曜日、祝祭日 休診
３×５＋３＋４＝２２時間／週
無床診療所の「開業」は「許可」でなく「届出」です。
①開業してから、②届け出をだす。
保健所への届出は開業してからなので心配ないでしょう。
問題は社保です。
あまりにも開業時間が短いと
『そんなもんじゃ保険医療機関の指定は出せないので自費でやってね』と
言われ兼ねません。
常勤病院の就業時間と移動時間と睡眠時間以外のすべてを
自分の開業時間にあてればよいと思います。
509 ：卵の名無しさん：2010/04/14(水) 13:49:01 ID:tYAXOpAM0
患者が全然ｺﾈｰ
510 ：医療過誤訴訟対策の良書：2010/04/15(木) 18:26:53 ID:jV5NFDtw0
民事訴状モデル文例集 田中永司 編 新日本法規出版株式会社 ８０００円
ライプニッツ係数、新ホフマン係数など訴訟物の価格算定方法が明記されています。
裁判実務体系 第１７巻 医療過誤訴訟 根本 久 編 青林書院
債務不履行論と不法行為論が明記され、原因別に記されており、医師にはよい本です。
ライプニッツ係数、新ホフマン係数など訴訟物の価格算定方法が明記されています。
裁判実務体系 第１７巻 医療過誤訴訟 根本 久 編 青林書院
債務不履行論と不法行為論が明記され、原因別に記されており、医師にはよい本です。
511 ：医療過誤訴訟対策の良書：2010/04/15(木) 19:45:48 ID:u3KOuxew0
逸失利益＝平均年収＊（１－生活費控除率）＊ライプニッツ係数
512 ：医療過誤訴訟対策の良書：2010/04/15(木) 19:51:09 ID:u3KOuxew0
訴訟物に当該訴訟の弁護士費用も含まれるのですね。
訴訟上の救助付与の基準はいかがなものでしょうか？
訴訟上の救助付与の基準はいかがなものでしょうか？
生活費控除 ライプニッツ係数
訴訟上の救助付与
515 ：医療過誤訴訟対策の良書：2010/04/15(木) 20:02:39 ID:u3KOuxew0
逸失利益＝平均年収＊（１－生活費控除率）＊ライプニッツ係数
に
労働能力がいくら減ったかの割合を乗ずるのですね？
に
労働能力がいくら減ったかの割合を乗ずるのですね？
516 ：医療過誤訴訟対策の良書：2010/04/15(木) 20:04:38 ID:u3KOuxew0
訴訟前和解
の費用はいくらでしょうか？
の費用はいくらでしょうか？
517 ：医療過誤訴訟対策の良書：2010/04/15(木) 21:07:51 ID:KGEYlDPL0
12,000,000*(1-0.5)*15.41*0.14=12944400
年収１２００万円の３７才独身男性が、第１２級の障害を負った場合、
１２９４万４４００円となります。
年収１２００万円の３７才独身男性が、第１２級の障害を負った場合、
１２９４万４４００円となります。
後遺障害等級
519 ：卵の名無しさん：2010/04/15(木) 22:37:46 ID:R38EpoAR0
調剤薬局が勝手にジェネリック薬品に変更しまくるから、うちは
変更不可にした。
ジェネリックを使うと調剤薬局ばかりが儲かり、調剤の加算＞ジェネリックの差額だから患者さん達が損するだけ。
我々開業医は変更に伴うカルテの書き換えで手間が掛かるばかり。
皆さんも変更不可にされてはどうですか？
変更不可にした。
ジェネリックを使うと調剤薬局ばかりが儲かり、調剤の加算＞ジェネリックの差額だから患者さん達が損するだけ。
我々開業医は変更に伴うカルテの書き換えで手間が掛かるばかり。
皆さんも変更不可にされてはどうですか？
12,000,000*(1-0.3)*15.41*0.14=18122160
年収１２００万円の３７才の男性（扶養２名）が、第１２級の障害を負った場合、
１８１２万２１６０円となります。
さらに、診断の誤りにより何が生じたかをさらに上乗せする際に前例がない事件です
と、高額になります。
扶養２名の慰謝料その他、訴訟費用が乗り、年五分の利息がかかるのです。
年収１２００万円の３７才の男性（扶養２名）が、第１２級の障害を負った場合、
１８１２万２１６０円となります。
さらに、診断の誤りにより何が生じたかをさらに上乗せする際に前例がない事件です
と、高額になります。
扶養２名の慰謝料その他、訴訟費用が乗り、年五分の利息がかかるのです。
「当事者が死亡すれば終り」というのは誤りで、請求の権利は相続される。
（事故後１０年以内）
（事故後１０年以内）
http://opac.ndl.go.jp/
開業前に、ぜひ、書斎にお備えになることをおすすめします。
最寄りの図書館をお訪ねください。
民事訴状モデル文例集 田中永司 編 新日本法規出版株式会社 ８０００円
ライプニッツ係数、新ホフマン係数など訴訟物の価格算定方法が明記されています。
裁判実務体系 第１７巻 医療過誤訴訟 根本 久 編 青林書院
債務不履行論と不法行為論が明記され、原因別に記されており、医師にはよい本です。
開業前に、ぜひ、書斎にお備えになることをおすすめします。
最寄りの図書館をお訪ねください。
民事訴状モデル文例集 田中永司 編 新日本法規出版株式会社 ８０００円
ライプニッツ係数、新ホフマン係数など訴訟物の価格算定方法が明記されています。
裁判実務体系 第１７巻 医療過誤訴訟 根本 久 編 青林書院
債務不履行論と不法行為論が明記され、原因別に記されており、医師にはよい本です。
診療報酬が年に７割しか認められなくなって、
０．７＊０．７........
と収入が減じるときに、訴訟で負けて固定債務を分割払いすると、
コストをカットしてもわずかの上乗せ分で、経営者の健康状態が
悪化し、「間にあわない」という現象が生じて店をたたむことに
なるのです。
０．７＊０．７........
と収入が減じるときに、訴訟で負けて固定債務を分割払いすると、
コストをカットしてもわずかの上乗せ分で、経営者の健康状態が
悪化し、「間にあわない」という現象が生じて店をたたむことに
なるのです。
524 ：卵の名無しさん：2010/04/16(金) 16:04:35 ID:qO6mEBBg0
test
525 ：卵の名無しさん：2010/04/16(金) 20:00:33 ID:IKOSnUlZ0
診療報酬改正で眼科、耳鼻科の影響は精神科に比べてどうなのかい？
精神科に鞍替えする輩が増えてくるのかな。
4月は少し新患も増えてきたようだが点数は厳しいぞ。
精神科に鞍替えする輩が増えてくるのかな。
4月は少し新患も増えてきたようだが点数は厳しいぞ。
526 ：卵の名無しさん：2010/04/16(金) 20:23:49 ID:hkzPGYsk0
psyは通精に依存しているため診療所だと7パーセントにもなる規模の下げとなり、すべての診療科の中で断トツ。
耳鼻科もかなり厳しく、下げられた検査をよく取っていたところだとかなりの同様の打撃。（下げられた検査を行う比率による）
眼科は事前叩かれたには、予想外に2～3％程度の下げ。
マイナーはみんな下がったけど、psyはぶっきぎりだよ。
国は精神科患者になど金は使いたくないというのが本音だし、
事実上の開業制限をして全ての医師に奴隷労働をさせるのが悲願だから。
希望は全く見えませんな。
耳鼻科もかなり厳しく、下げられた検査をよく取っていたところだとかなりの同様の打撃。（下げられた検査を行う比率による）
眼科は事前叩かれたには、予想外に2～3％程度の下げ。
マイナーはみんな下がったけど、psyはぶっきぎりだよ。
国は精神科患者になど金は使いたくないというのが本音だし、
事実上の開業制限をして全ての医師に奴隷労働をさせるのが悲願だから。
希望は全く見えませんな。
527 ：卵の名無しさん：2010/04/16(金) 21:54:52 ID:PuizgcyD0
特措500万点打ち止め、
血液検査と休診で微調整って
かなりうまい話じゃない？
診療報酬改正も全く影響無し。
あと数年だけど？？
血液検査と休診で微調整って
かなりうまい話じゃない？
診療報酬改正も全く影響無し。
あと数年だけど？？
528 ：卵の名無しさん：2010/04/16(金) 23:43:13 ID:yUcqdl950
４月から売り上げ激減
新患も相変わらず来ない
もう死にたいorz
新患も相変わらず来ない
もう死にたいorz
カルテナンバーが3000を超えればメンクリの経営は安泰って言うけど、確かにそんな気はする
また、二年目で1000行かないような立地なら、撤退した方が良いとも思う
また、二年目で1000行かないような立地なら、撤退した方が良いとも思う
530 ：卵の名無しさん：2010/04/17(土) 06:13:29 ID:Quld5Jed0
通精がさげられたのはメンクリが過剰飽和になり通精の合計点数が莫大になったのでは？
メンクリはこれからもジリ貧だから適当な時に見切りをつけるべきかもね。
病院の奴隷医にもどるかな。精神科医はつぶしがきかんからね。
悲しいよ。
メンクリはこれからもジリ貧だから適当な時に見切りをつけるべきかもね。
病院の奴隷医にもどるかな。精神科医はつぶしがきかんからね。
悲しいよ。
532 ：卵の名無しさん：2010/04/17(土) 08:28:42 ID:SOSNm11C0
精神科クリニックは完全に斜陽産業になったね。
特に東京、神奈川は多すぎてどうにもならん。
特に東京、神奈川は多すぎてどうにもならん。
533 ：卵の名無しさん：2010/04/17(土) 10:48:59 ID:4WPZ+zA70
うちのカルテナンバーは3000を越えたのがいつか調べたら、
丸９年かかっていた。
超激戦地と言われるだけあるな。
しかし、撤退する時機を逸してしまった。
今となっては、中途半端に金が入って来て、中途半端に金が出て行くから、
やめるにやめられない。
丸９年かかっていた。
超激戦地と言われるだけあるな。
しかし、撤退する時機を逸してしまった。
今となっては、中途半端に金が入って来て、中途半端に金が出て行くから、
やめるにやめられない。
エンゲル係数を下げるのに、フライパンを使うか、なべを使って煮物にするか、
どちらがよいか、という議論に近いですね。
答）フライパンのほうが低い。
１ 材料費が少ない。
２ 使用する水が少ない。
どちらがよいか、という議論に近いですね。
答）フライパンのほうが低い。
１ 材料費が少ない。
２ 使用する水が少ない。
西友の食パンは８７円だが、どのようにパンのグラム数を増やしたら
よいか？
１ ときどきパンの耳を買う。
２ 西友のパンに黄札がついたときに買う。
３ パンをやめて、米とイモを主食にする。
よいか？
１ ときどきパンの耳を買う。
２ 西友のパンに黄札がついたときに買う。
３ パンをやめて、米とイモを主食にする。
536 ：卵の名無しさん：2010/04/17(土) 17:56:33 ID:Quld5Jed0
地方都市でも確実にメンクリが増殖中だぜ。
新患も確実に減少中。
いつまで我慢すればよいのやら。
勤務医よりはましなので撤退するつもりはなし。
負けへんで。
新患も確実に減少中。
いつまで我慢すればよいのやら。
勤務医よりはましなので撤退するつもりはなし。
負けへんで。
537 ：卵の名無しさん：2010/04/17(土) 22:39:08 ID:UBNR18F10
俺はむしろ今までがヌル過ぎただけと思ってる
通精はまだまだ下がるよ
多分将来的には250点くらいに落ち着くはず
一日に40人診ないとやっていけない時代になる
通精はまだまだ下がるよ
多分将来的には250点くらいに落ち着くはず
一日に40人診ないとやっていけない時代になる
538 ：卵の名無しさん：2010/04/17(土) 22:59:16 ID:wCnCUzSy0
東京都内山手線沿線でも完全に二極化してるな。
もちろん東側の圧勝。西側は競合が多すぎだろｗ
特に渋谷～品川。
目黒の某クリなんて、ほとんど患者来てないんじゃねーの？
もちろん東側の圧勝。西側は競合が多すぎだろｗ
特に渋谷～品川。
目黒の某クリなんて、ほとんど患者来てないんじゃねーの？
539 ：卵の名無しさん：2010/04/18(日) 07:29:11 ID:QWLB5Mnw0
栗も乱立しすぎ、点数下がりすぎ。
psyは、もはや気軽に開業できる時代ではない。
精神科過疎地を狙い、よほど秀逸な開業計画を建てなければ無理。
クレーマー対処、自己防衛も必要で、借金して、年収は勤務医の1.3倍程度。
役人は大はしゃぎ、今後は点数引き下げ。
どうにもならねぇ…
psyは、もはや気軽に開業できる時代ではない。
精神科過疎地を狙い、よほど秀逸な開業計画を建てなければ無理。
クレーマー対処、自己防衛も必要で、借金して、年収は勤務医の1.3倍程度。
役人は大はしゃぎ、今後は点数引き下げ。
どうにもならねぇ…
540 ：卵の名無しさん：2010/04/18(日) 14:49:09 ID:KR2aj50P0
他のスレに精神科医は世間話をして高い点数を取るといった内科医あたりの批判があったが、他科から見れば楽して、たいした投資もせずに儲けているとみえるのかもね。５３７のいうように通精はもっと下がるだろうね。
でもそれが本当の姿だよね
都内城南エリアでここ数年以内に開業したクリニックは、
大半がツブクリじゃね？
渋谷とか恵比寿とか目黒とかで開業って、経営センスあるのかとｗ
大半がツブクリじゃね？
渋谷とか恵比寿とか目黒とかで開業って、経営センスあるのかとｗ
>>541
あなたは精神科医でなく、537-540の功労賞の方ですね。
通精の点数を下げれば、薄利多売の現状の精神医療が進むだけです。
必要なことは、時間を縛り、その代わりに点数を上げることです。
時間が精神科医療には必要です。
悪いが10分間以下の医療は250点、それ以上で30分までは400点、
30分を越えると500点の通精。
ただし、年齢による加算は撤廃してくれて良い。
あなたは精神科医でなく、537-540の功労賞の方ですね。
通精の点数を下げれば、薄利多売の現状の精神医療が進むだけです。
必要なことは、時間を縛り、その代わりに点数を上げることです。
時間が精神科医療には必要です。
悪いが10分間以下の医療は250点、それ以上で30分までは400点、
30分を越えると500点の通精。
ただし、年齢による加算は撤廃してくれて良い。
544 ：卵の名無しさん：2010/04/19(月) 01:43:25 ID:4T5sq/mF0
時間をかければいいという発想はいかにも非精神科発想
短時間でも本質を踏まえた会話や態度で患者は安心して癒されるものだ
ピントのはずれた長い時間の会話では治療にならない
時間制撤廃してくれ
短時間でも本質を踏まえた会話や態度で患者は安心して癒されるものだ
ピントのはずれた長い時間の会話では治療にならない
時間制撤廃してくれ
>>544
自身に満ちた発想だね。
あなたの医療は基本的にはお金だと思うよ。
＞短時間でも本質を踏まえた会話や態度で患者は安心して癒されるものだ
これは、天才の言葉です。
お愛想で患者が言っているのを信じるのは、オバカサン。
自信があるならば、時間制撤廃して自由診療してみなさいよ。
閑古鳥が鳴いて始めて解るさ。
（句読点ぐらい身につけて置きなさい。）
自身に満ちた発想だね。
あなたの医療は基本的にはお金だと思うよ。
＞短時間でも本質を踏まえた会話や態度で患者は安心して癒されるものだ
これは、天才の言葉です。
お愛想で患者が言っているのを信じるのは、オバカサン。
自信があるならば、時間制撤廃して自由診療してみなさいよ。
閑古鳥が鳴いて始めて解るさ。
（句読点ぐらい身につけて置きなさい。）
546 ：卵の名無しさん：2010/04/19(月) 06:10:47 ID:FP2AFW+00
精神科医に対する他科からの批判。
自立支援医療の乱用(うつ病なぞを対象にしている)
生保の応援団(適当な病名をつけて生保受給の手形を与えている)
無診投薬で薬のATMとなっている。
強欲をはらず清貧でいきましょう。
撤退しても他科ほど損失はないはず。
自立支援医療の乱用(うつ病なぞを対象にしている)
生保の応援団(適当な病名をつけて生保受給の手形を与えている)
無診投薬で薬のATMとなっている。
強欲をはらず清貧でいきましょう。
撤退しても他科ほど損失はないはず。
547 ：卵の名無しさん：2010/04/19(月) 09:57:10 ID:AsevQb9k0
精神科がなくなったら他科が困るんだよ。
psy患に自分のとこ来られて、延々時間とらされても迷惑だからね。
医師ならその程度のこと知ってるんだけどね…
psy患に自分のとこ来られて、延々時間とらされても迷惑だからね。
医師ならその程度のこと知ってるんだけどね…
548 ：卵の名無しさん：2010/04/19(月) 10:19:07 ID:mLNCDbpR0
通精とは、外来通院患者（統合失調症・躁うつ病・神経症・中毒性精神障害・心因反応・児童思春期精神疾患・人格障害・精神症状を伴う脳器質性障害などのため社会生活を営むことが著しく困難なもの）に対して、
一定の治療計画のもとに危機介入・対人関係の改善・社会適応能力の向上を図るための指示・助言等の働きかけを継続的に行う治療方法をいう。
短時間の会話や態度で患者を安心させたり癒したりするものではない。
>>546
自立支援や障害者手帳、障害年金の濫用にはおいらも反対だ。
当該疾患を以前のように絞るべきだと思う。統失、双極１型、中毒、てんかん、精神病水準の人格障害くらいでいい。
一定の治療計画のもとに危機介入・対人関係の改善・社会適応能力の向上を図るための指示・助言等の働きかけを継続的に行う治療方法をいう。
短時間の会話や態度で患者を安心させたり癒したりするものではない。
>>546
自立支援や障害者手帳、障害年金の濫用にはおいらも反対だ。
当該疾患を以前のように絞るべきだと思う。統失、双極１型、中毒、てんかん、精神病水準の人格障害くらいでいい。
当スレを公安に通報しますた
550 ：卵の名無しさん：2010/04/19(月) 19:44:32 ID:FP2AFW+00
てんかんはもう通精からじょがいしてもいいんでは？
亜それにしても再診で患者と30分以上話をするのは至難。
心理検査でもして補てんせんといけないな。
亜それにしても再診で患者と30分以上話をするのは至難。
心理検査でもして補てんせんといけないな。
551 ：卵の名無しさん：2010/04/19(月) 21:13:49 ID:tTRWuLQa0
>>548
＞指示・助言等の働きかけを継続的に行う治療方法
その通り。
「薬は欠かさず飲みなさいよ」とか「睡眠が崩れだしたら要注意だから頓服を飲んででもちゃんと寝なさい」とかの「指導・助言」をせよ、というのが厚労省の決めた「通院精神療法」なのであって、精神医学でいうところの精神療法とは大違いなのだよ。
そこんところわかっていない奴が多いね。
＞指示・助言等の働きかけを継続的に行う治療方法
その通り。
「薬は欠かさず飲みなさいよ」とか「睡眠が崩れだしたら要注意だから頓服を飲んででもちゃんと寝なさい」とかの「指導・助言」をせよ、というのが厚労省の決めた「通院精神療法」なのであって、精神医学でいうところの精神療法とは大違いなのだよ。
そこんところわかっていない奴が多いね。
552 ：卵の名無しさん：2010/04/20(火) 02:07:30 ID:aS/ZIhpT0
４月から売り上げ激減
新患も相変わらず来ない
もう死にたいorz
新患も相変わらず来ない
もう死にたいorz
553 ：卵の名無しさん：2010/04/20(火) 05:08:12 ID:vNXLb9cL0
５５１のいう通り。
高血圧症などにたいする食事、運動、服薬指導と同じ。
精神疾患療養または指導管理料とでもいうべき代物。
仰々しく精神療法などというから誤解しやすい。
精神疾患が専門性が高く生活習慣病よりやや特殊なだけ。
高血圧症などにたいする食事、運動、服薬指導と同じ。
精神疾患療養または指導管理料とでもいうべき代物。
仰々しく精神療法などというから誤解しやすい。
精神疾患が専門性が高く生活習慣病よりやや特殊なだけ。
554 ：卵の名無しさん：2010/04/20(火) 05:55:36 ID:vNXLb9cL0
通精：
社会生活を営むことが著しく困難なもの；外来患者にそんなにいますか？
一定の治療計画の下に；治療計画をカルテに記載していますか？
厳密に応用しようと思うと厄介ですな。
社会生活を営むことが著しく困難なもの；外来患者にそんなにいますか？
一定の治療計画の下に；治療計画をカルテに記載していますか？
厳密に応用しようと思うと厄介ですな。
555 ：卵の名無しさん：2010/04/20(火) 07:01:34 ID:vNXLb9cL0
そりゃそうと今回の診療報酬改正で西島英利先生の貢献はいかほどでしょうか？
超激戦地Ｋ県だけど
例年この時期は新患多いのに今年は激減したままだ。
再診患者もどんどん減っているし冗談抜きで赤字だ。
例年この時期は新患多いのに今年は激減したままだ。
再診患者もどんどん減っているし冗談抜きで赤字だ。
557 ：卵の名無しさん：2010/04/20(火) 12:14:56 ID:shWEaE4O0
昨年の同時期と比べると８５％ってとこ
都内西部
都内西部
前年比60%強。大幅減
横浜市内
横浜市内
今日も激ﾋﾏ
頼むから患者さんｷﾃ
頼むから患者さんｷﾃ
560 ：卵の名無しさん：2010/04/20(火) 18:44:02 ID:shWEaE4O0
BPDでいいなら紹介するよ
561 ：卵の名無しさん：2010/04/20(火) 20:53:50 ID:esMCLS2V0
>>554
仕事してなきゃGAF40
仕事してなきゃGAF40
このクリニックはどう思われますか？
＜レクリエーションに参加いただいた方のメッセージです＞
「声の会」レクリエーション ～夢のランチが200円で食えた ウフ♪～
ああ、気分が良いなぁ。たった200円でさ。夢のランチが食えるのだからねぇ。スキスキ河村院長の提案というじゃないか、粋なことしてくれるじゃねえか！医師のクセして白衣も着ないで、ラフな服装して患者を診察してるんだから、もうねぇ脱帽。
河村院長のこともう悪く書くのは、よそうと思っちゃった。いろいろ不満もあるけど。愚痴るのは控えておこうと。悪く書くとまた訪問看護師のSさんが「Eさん。情けねぇな！」って声がきこえてくる気がしそうで…。
ともかく約10年前、河村クリニックに世話を受けてるんだ。幻聴という病はやっかいな病でねぇ。中々治らないワケ。この病魔に負けぬよう自分なりにせいいっぱい一生を終えようと考えてる。
ウフ♪夢のランチ 09年5月7日が楽しみ舌づつみアハ！ P.N. お助け
http://www3.coara.or.jp/~satsuki/
＜レクリエーションに参加いただいた方のメッセージです＞
「声の会」レクリエーション ～夢のランチが200円で食えた ウフ♪～
ああ、気分が良いなぁ。たった200円でさ。夢のランチが食えるのだからねぇ。スキスキ河村院長の提案というじゃないか、粋なことしてくれるじゃねえか！医師のクセして白衣も着ないで、ラフな服装して患者を診察してるんだから、もうねぇ脱帽。
河村院長のこともう悪く書くのは、よそうと思っちゃった。いろいろ不満もあるけど。愚痴るのは控えておこうと。悪く書くとまた訪問看護師のSさんが「Eさん。情けねぇな！」って声がきこえてくる気がしそうで…。
ともかく約10年前、河村クリニックに世話を受けてるんだ。幻聴という病はやっかいな病でねぇ。中々治らないワケ。この病魔に負けぬよう自分なりにせいいっぱい一生を終えようと考えてる。
ウフ♪夢のランチ 09年5月7日が楽しみ舌づつみアハ！ P.N. お助け
http://www3.coara.or.jp/~satsuki/
老人ホーム兼ＰＴＡ乙
さすがは精神科の先生方ですね。
デイケアに参加した方の声
* 話し相手、友人ができ、毎日が楽しくなった。
* 何事にも意欲が出てきた。
* 規則正しい生活リズムが戻った。
* 地域活動に参加できたことが、うれしい。
* 趣味がみつかった。
http://www6.ocn.ne.jp/~satohp/gairai-deikea.html
デイケアの見学
見学を希望される方は、事前にデイケア担当者までご連絡ください。
（連絡先 ０９７－５４３－６３３２）
なお、デイ・ケアの参加には医師の処方箋が必要となりますので
主治医とご相談下さい。
さすがは精神科の先生方ですね。
デイケアに参加した方の声
* 話し相手、友人ができ、毎日が楽しくなった。
* 何事にも意欲が出てきた。
* 規則正しい生活リズムが戻った。
* 地域活動に参加できたことが、うれしい。
* 趣味がみつかった。
http://www6.ocn.ne.jp/~satohp/gairai-deikea.html
デイケアの見学
見学を希望される方は、事前にデイケア担当者までご連絡ください。
（連絡先 ０９７－５４３－６３３２）
なお、デイ・ケアの参加には医師の処方箋が必要となりますので
主治医とご相談下さい。
564 ：卵の名無しさん：2010/04/21(水) 07:14:10 ID:WePqP6qx0
精神科医の西島氏の参院選での命運やいかに？
565 ：卵の名無しさん：2010/04/21(水) 18:52:52 ID:lB8jUYa60
気候不安定 経済的困窮 で受診者激減
点数上げてほしい
点数上げてほしい
566 ：卵の名無しさん：2010/04/21(水) 22:08:03 ID:nCEBAMN40
この時期は例年新患たくさん来てたのに、今年はさっぱりですわ。
最近開業したクリは年末まで持たないんじゃないか？
最近開業したクリは年末まで持たないんじゃないか？
567 ：卵の名無しさん：2010/04/22(木) 00:55:23 ID:7/RBW6Le0
政府の政策はうつ病患者増加で医療費増大
に歯止めかける目的で点数さげただろうが
診療所は減収でやる気なくして経営難や意欲低下で
医療への意欲低下で医療効果も低下
悪循環じゃ
に歯止めかける目的で点数さげただろうが
診療所は減収でやる気なくして経営難や意欲低下で
医療への意欲低下で医療効果も低下
悪循環じゃ
568 ：卵の名無しさん：2010/04/23(金) 01:02:40 ID:BVTpXpEFO
お前らさっさと過労でしね！
569 ：卵の名無しさん：2010/04/23(金) 01:07:16 ID:BVTpXpEFO
さっさとクリニックたためよ
570 ：卵の名無しさん：2010/04/23(金) 01:08:05 ID:BVTpXpEFO
薮どもが金勘定ばっかしてんじゃねえよ
571 ：卵の名無しさん：2010/04/23(金) 01:08:55 ID:BVTpXpEFO
診療報酬引き下げ大爆笑なんだけど
572 ：卵の名無しさん：2010/04/23(金) 02:22:01 ID:8soRD1ta0
金勘定しないと子どもの学費が
国分寺に５月新規だなんて、横浜より激戦区になっている・・・・・
574 ：卵の名無しさん：2010/04/24(土) 05:23:19 ID:rX/h6Ce30
激戦区、激戦区とうるさいが、そんなに勝算のないところなら開業するわけないだろ。
ネガティヴキャンペーンじゃないのか。
それとも勤務医のほうが勝算がないとでも言うのか。嘘くさいな。
ネガティヴキャンペーンじゃないのか。
それとも勤務医のほうが勝算がないとでも言うのか。嘘くさいな。
575 ：卵の名無しさん：2010/04/24(土) 07:43:22 ID:eUcZQRuY0
メンクリ乱立、診療報酬削減の繰り返しで、もう日本中どこでやっても開業は難しい時代かと思う。
「激戦区」なら、まだ奪い合うパイがあるだけいいんじゃない？
頑張ればなんとかなるかもしれん。
もう医者が開業できる時代ではなくなったのだなぁ…
役人の狙いどおりだ。
「激戦区」なら、まだ奪い合うパイがあるだけいいんじゃない？
頑張ればなんとかなるかもしれん。
もう医者が開業できる時代ではなくなったのだなぁ…
役人の狙いどおりだ。
医者ってのは当直バイトとかの逃げ道が用意されてるからビジネスに対する認識甘いし、表向き開業がうまく行ってるように見せかけることも可能。
ビジネスに対する認識甘いってのは持ってる情報古いってことも言える。
あと数年すれば徐々に現状が医者達の間で認識されるようになって>>574みたいな奴は減ってくるだろう。
今ももちろんその認識はあるが、実際騒がれてるほどでもなくなんとかなるだろうという考えが強い。
その認識が一般的に常識となっても幻想を持ち続け>>574みたいなこと言い続け失笑をかう医者もいるがね。
ビジネスに対する認識甘いってのは持ってる情報古いってことも言える。
あと数年すれば徐々に現状が医者達の間で認識されるようになって>>574みたいな奴は減ってくるだろう。
今ももちろんその認識はあるが、実際騒がれてるほどでもなくなんとかなるだろうという考えが強い。
その認識が一般的に常識となっても幻想を持ち続け>>574みたいなこと言い続け失笑をかう医者もいるがね。
577 ：卵の名無しさん：2010/04/24(土) 15:13:14 ID:d+cfUjxj0
いい仕事ないかな
医者辞めたら何がいいんだろか？
医者辞めたら何がいいんだろか？
578 ：卵の名無しさん：2010/04/24(土) 18:59:41 ID:JMze8SpU0
>>576
それで負け組のキミは何を言いたいわけ？
それで負け組のキミは何を言いたいわけ？
579 ：卵の名無しさん：2010/04/24(土) 20:07:42 ID:rX/h6Ce30
眼科医や整形外科医のスレもみれば少しは精神科医のなぐさめになるよ。
開業がだめなら精神科病院で働けば済む話ではないの。
または偉大な精神保健指定医でもある本田先生のように美容外科にでも転科しましょう。
開業がだめなら精神科病院で働けば済む話ではないの。
または偉大な精神保健指定医でもある本田先生のように美容外科にでも転科しましょう。
580 ：卵の名無しさん：2010/04/24(土) 22:13:22 ID:iDM+2+A70
慢性期のschizoが大量に沈殿する精神病院で働くのが一番楽なのは間違いない
指定医さえ持ってりゃ病院で殿上人扱いだし、アホ院長の横暴を我慢出来たら後は楽勝の仕事
激戦区に落下傘開業しても茨の道が待ってるだけ
指定医さえ持ってりゃ病院で殿上人扱いだし、アホ院長の横暴を我慢出来たら後は楽勝の仕事
激戦区に落下傘開業しても茨の道が待ってるだけ
581 ：卵の名無しさん：2010/04/24(土) 22:52:34 ID:W9pgH8L40
診療報酬下がっても、特措法を利用すればいいが、特措法26条はいつ廃止になるの？
税制調査会 ‐ 内閣府 http://www.cao.go.jp/zei-cho/index.html
税調のページをほぼ毎日みているが、いまのところは不明。廃止されるとうちは困る。
たぶん患者さんも地域も困ると思う。誰か周辺人口数万人のうちの市で開業しませんか？政令指定都市まで約１００kmくらいありまつ。
参議院選挙後に決まってくるのかな。
昨年さかんに言われていた、医療機関に地方税を３から５％かけるというのも気になるところ。
税調のページをほぼ毎日みているが、いまのところは不明。廃止されるとうちは困る。
たぶん患者さんも地域も困ると思う。誰か周辺人口数万人のうちの市で開業しませんか？政令指定都市まで約１００kmくらいありまつ。
参議院選挙後に決まってくるのかな。
昨年さかんに言われていた、医療機関に地方税を３から５％かけるというのも気になるところ。
583 ：卵の名無しさん：2010/04/25(日) 00:15:06 ID:PMvIuvn80
特措法使っているのは、歯科医が多い。また歯科医師会が民主支持。
歯科医中心に考えれば、年間の診療報酬3000万円までとする。
経費率28％で、それを超えると実額の納税にかわるってこともあるのかな？
歯科医中心に考えれば、年間の診療報酬3000万円までとする。
経費率28％で、それを超えると実額の納税にかわるってこともあるのかな？
584 ：卵の名無しさん：2010/04/25(日) 00:31:19 ID:3+8AG9cG0
585 ：卵の名無しさん：2010/04/25(日) 18:40:45 ID:naly9KOv0
精神科医、皮膚科医、眼科医といったマイナーな科の医者はだぶつきじめている。
皮膚科や眼科に比べれば勤務医という道があるのでまだましでは？
皮膚科や眼科に比べれば勤務医という道があるのでまだましでは？
586 ：卵の名無しさん：2010/04/25(日) 19:03:27 ID:Vq0vU0fy0
東京西南部と神奈川東部は悲惨な状態だね。
診療報酬減額と患者激減のダブルパンチ食らって、今後潰れるところも多数出てくるだろう。
診療報酬減額と患者激減のダブルパンチ食らって、今後潰れるところも多数出てくるだろう。
心理士のカウンセリング、自費でやる場合、みんなどうしているの？
保険と自費の混合になったらだめだよね。
保険と自費の混合になったらだめだよね。
588 ：卵の名無しさん：2010/04/26(月) 06:56:47 ID:n3M8GcPV0
>>587
あたりまえだろ。自費ならカウンセリング料だけとらんといけんだろうが。
あたりまえだろ。自費ならカウンセリング料だけとらんといけんだろうが。
>>587
まぢれす
フロアを別にする、または別棟に部屋を借りる、などをして別組織にする。
①○△□メンタルクリニック（××ビル１階）→保険診療
②○△□カウンセリングルーム（××ビル２階）→自費カウンセリング
この形態が一番多いかな。
別の方法で、「保険診療の日」と「カウンセリングの日」を
完全に分離して実施してるとこもある。
例、第１・３週は医師の処方外来、第２・４週はＣＰの面接
同一日に算定しなければ言い逃れが出来るわけ。
保険でＤＭの治療受けている患者が同じ病院でバイアグラの処方を受けるみたいに。
まぢれす
フロアを別にする、または別棟に部屋を借りる、などをして別組織にする。
①○△□メンタルクリニック（××ビル１階）→保険診療
②○△□カウンセリングルーム（××ビル２階）→自費カウンセリング
この形態が一番多いかな。
別の方法で、「保険診療の日」と「カウンセリングの日」を
完全に分離して実施してるとこもある。
例、第１・３週は医師の処方外来、第２・４週はＣＰの面接
同一日に算定しなければ言い逃れが出来るわけ。
保険でＤＭの治療受けている患者が同じ病院でバイアグラの処方を受けるみたいに。
590 ：卵の名無しさん：2010/04/26(月) 22:29:06 ID:9gvIxo/i0
介護ブームで、精神科医でもない医者が精神薬やら
相談やらって、根本的には違反でしょ。
相談やらって、根本的には違反でしょ。
591 ：卵の名無しさん：2010/04/26(月) 22:40:32 ID:GLFOxAEk0
>>589
ありがとう。
同じフロアでカウンセリング料３０００円とかでやっている医院はどうやって取っているんだろう。
うちは、田舎なんだけどしんどくて、無理したくなくて、税法２６条内に抑えるため１日４０人を完全予約にしているんだけど、
保険点数をこれ以上上げるわけにはいかないので、カウンセリングを自費で取ると、上限に引っかからなくて良いか、なんて思っていました。
２６条内なので経費は抑えたいですし、４０人内であれば割と余裕を持って診察できるので、
わざわざ無料でカウンセリングして心理士に助けてもらう必要はないですし、心理テスト等余分な保険点数の増加も今は避けたいです。
ありがとう。
同じフロアでカウンセリング料３０００円とかでやっている医院はどうやって取っているんだろう。
うちは、田舎なんだけどしんどくて、無理したくなくて、税法２６条内に抑えるため１日４０人を完全予約にしているんだけど、
保険点数をこれ以上上げるわけにはいかないので、カウンセリングを自費で取ると、上限に引っかからなくて良いか、なんて思っていました。
２６条内なので経費は抑えたいですし、４０人内であれば割と余裕を持って診察できるので、
わざわざ無料でカウンセリングして心理士に助けてもらう必要はないですし、心理テスト等余分な保険点数の増加も今は避けたいです。
>>589
それの場合、カウンセリングの際の再診料は通精でとってるの？
それとも完全に自費扱い？
私の知っているところは >>589 の如くやっていたのだが。
カウンセリングのみの時も自費負担なし。
カウンセリングの後に一応面通しして「変わりない」と「五分以上」見ていることになっている。
あとはデイケア要員にして、カウンセリングの日だけ参加、としているケースもあったな。
どれもやばいのかな？
それの場合、カウンセリングの際の再診料は通精でとってるの？
それとも完全に自費扱い？
私の知っているところは >>589 の如くやっていたのだが。
カウンセリングのみの時も自費負担なし。
カウンセリングの後に一応面通しして「変わりない」と「五分以上」見ていることになっている。
あとはデイケア要員にして、カウンセリングの日だけ参加、としているケースもあったな。
どれもやばいのかな？
595 ：卵の名無しさん：2010/04/27(火) 22:18:27 ID:P9+ESGtJ0
カウンセリングって利益出るの？
心理士って安く働いてくれるの？
心理士って安く働いてくれるの？
就職先が全くないからな
597 ：卵の名無しさん：2010/04/27(火) 22:27:09 ID:MJEMjdL00
>>592
ありがとうございます。
なるほど、そういう手があるのですね。
転勤してこられた方が、カウンセリングを希望されたときは、いつも、
臨床心理士のやっているカウンセリングルームを紹介していました。
でもかなり高額で、前医は安かったと、不満げです。
近くのクリニックでも、通院患者さんのみ３０００円でやってもらえると聞きましたが、どうしているのか聞きそびれていました。
うちのクリニックの場合、本当に保険点数をぎりぎり上限（目をつけられない程度にぎりぎり）
に抑えていますので、これ以上は本当に増やせないです。
保険と全く関係ない完全別組織、とした方が安心なんだけど、同じ院内でやれないとなると面倒くさいですし、
そもそもその場合は、誰がカウンセリングルームの経営者になるのでしょうか？
つれあいは、公務員だから無理だし、子供は未成年だし、両親は老いていて県外在住だし、
迷惑かけたくないんだけど。
ありがとうございます。
なるほど、そういう手があるのですね。
転勤してこられた方が、カウンセリングを希望されたときは、いつも、
臨床心理士のやっているカウンセリングルームを紹介していました。
でもかなり高額で、前医は安かったと、不満げです。
近くのクリニックでも、通院患者さんのみ３０００円でやってもらえると聞きましたが、どうしているのか聞きそびれていました。
うちのクリニックの場合、本当に保険点数をぎりぎり上限（目をつけられない程度にぎりぎり）
に抑えていますので、これ以上は本当に増やせないです。
保険と全く関係ない完全別組織、とした方が安心なんだけど、同じ院内でやれないとなると面倒くさいですし、
そもそもその場合は、誰がカウンセリングルームの経営者になるのでしょうか？
つれあいは、公務員だから無理だし、子供は未成年だし、両親は老いていて県外在住だし、
迷惑かけたくないんだけど。
連休前なのに今日も新患ゼロだったよorz
超激戦地だから仕方ないのか？
超激戦地だから仕方ないのか？
601 ：卵の名無しさん：2010/04/29(木) 06:00:11 ID:4M3/Y+In0
荻窪まちゑ子事件で既に心療内科は崩壊
602 ：卵の名無しさん：2010/04/29(木) 08:14:24 ID:kortmPk00
開業医にとって診断書等の文書料はうれしいね。
大して元手かからずに、うはうはだね。
銃刀法の診断書依頼が来てほしいぞ。
年金診断書、休職のための診断書なんでも来い。
大して元手かからずに、うはうはだね。
銃刀法の診断書依頼が来てほしいぞ。
年金診断書、休職のための診断書なんでも来い。
604 ：卵の名無しさん：2010/04/30(金) 05:11:06 ID:RsqBKOzt0
>>603
一定の時間をかけて診査すればさして問題はないはず。杜撰な診察すれば話は別だが。
最終的な判断は警察が下すので、判断材料を与えるだけ。
恐れていては美容師や看護師の免許のための精神障害でないという診断書も出せなくなるぞ。
自分の医師としての技量に自信を持て。
一定の時間をかけて診査すればさして問題はないはず。杜撰な診察すれば話は別だが。
最終的な判断は警察が下すので、判断材料を与えるだけ。
恐れていては美容師や看護師の免許のための精神障害でないという診断書も出せなくなるぞ。
自分の医師としての技量に自信を持て。
開業3年目の4月終了
引き続き新患途切れず
前年同月比で総来患数は17.5％増、売り上げで15％の増加
新患の伸びが再診単価の低下を多少補った形だな
明日午後から家族旅行だ
引き続き新患途切れず
前年同月比で総来患数は17.5％増、売り上げで15％の増加
新患の伸びが再診単価の低下を多少補った形だな
明日午後から家族旅行だ
606 ：卵の名無しさん：2010/05/01(土) 01:19:35 ID:4A0tc9uA0
607 ：卵の名無しさん：2010/05/01(土) 01:29:19 ID:9iYzoAa50
605は超楽勝地開業だから、全く参考にならんな。
609 ：卵の名無しさん：2010/05/01(土) 12:02:59 ID:tlDdYiFL0
今日は連休前であけたけどこないよ
4月の売り上げ前年比８５パーセント
4月の売り上げ前年比８５パーセント
大変だ！精神科のレセプト１枚の平均は９００点くらいだそうだ。。
低すぎね？
上位８％に入ったらしく、厚生局に呼び出されたよ。
これ以上単価下げたら死亡確実なんだが・・・。
低すぎね？
上位８％に入ったらしく、厚生局に呼び出されたよ。
これ以上単価下げたら死亡確実なんだが・・・。
611 ：卵の名無しさん：2010/05/01(土) 19:48:04 ID:UPMaUilH0
平均点数下落競争やらないといけないのか。
きついなー。
何かいい方法ないですかね。
きついなー。
何かいい方法ないですかね。
>>610
高すぎね？院内処方？
院外指定医なし処置検査ほぼなし心理もなしの漏れは平均５００点切るよ。
もちろん年５０００万円以下。
>>611
国の点数下落の流れはどう考えても変わらない。特に保険診療は。
クリニックの手取り年収が３００万円でも一家で生活していける状態をつくりあげること、かな。
高すぎね？院内処方？
院外指定医なし処置検査ほぼなし心理もなしの漏れは平均５００点切るよ。
もちろん年５０００万円以下。
>>611
国の点数下落の流れはどう考えても変わらない。特に保険診療は。
クリニックの手取り年収が３００万円でも一家で生活していける状態をつくりあげること、かな。
>612
高くないっしょ。院内。月２回で約９００点、重症だと月４回で約1,800点。
デフェクトが少ない都会では厳しい。
重症は診るなということ。
1億ためたので、また次の改定が大幅sageならやめようと思っている。
検診屋でいいや。
1億じゃ全然足りないかね？
高くないっしょ。院内。月２回で約９００点、重症だと月４回で約1,800点。
デフェクトが少ない都会では厳しい。
重症は診るなということ。
1億ためたので、また次の改定が大幅sageならやめようと思っている。
検診屋でいいや。
1億じゃ全然足りないかね？
614 ：卵の名無しさん：2010/05/02(日) 04:58:32 ID:lgJTQnoO0
615 ：卵の名無しさん：2010/05/02(日) 06:28:00 ID:P+A21JKq0
貪・瞋・癡
あ、院外処方だった。
おれは患者に何かあったら困るから、怖くてなかなか4週処方ってできないよ。
おれは患者に何かあったら困るから、怖くてなかなか4週処方ってできないよ。
617 ：卵の名無しさん：2010/05/03(月) 05:51:30 ID:2t+EL2KRP
age
618 ：卵の名無しさん：2010/05/03(月) 06:15:26 ID:Z2IkDosc0
619 ：618：2010/05/03(月) 06:59:18 ID:Z2IkDosc0
いい忘れていたが、患者に阿って出鱈目な障害年金診断書や休職、復職用の診断書を書いていると自分の診断に自信がもてなくなるんだよ。
>>616
本物の開業医とお見受けした。そう、漏れはほとんど４週処方。
本物の開業医とお見受けした。そう、漏れはほとんど４週処方。
621 ：卵の名無しさん：2010/05/04(火) 18:22:10 ID:GsvxTrIU0
精神科開業医には超逆風が吹きまくってますね。
新患はぜんぜん来ない、競合は激増、バッシング報道の嵐、
点数大幅減点、措置法廃止予定、訴訟の急増などきりがありませんね。
勤務医で居たほうが気楽だし収入もいいですね。精神科医の場合は特にね。
新患はぜんぜん来ない、競合は激増、バッシング報道の嵐、
点数大幅減点、措置法廃止予定、訴訟の急増などきりがありませんね。
勤務医で居たほうが気楽だし収入もいいですね。精神科医の場合は特にね。
622 ：卵の名無しさん：2010/05/04(火) 19:39:23 ID:O6ZOSGe20
Anstaltでverbloedenした精神科医として一生を終えるのも又、一興ですね。
Krankeと一緒に沈殿していきましょう。
Krankeと一緒に沈殿していきましょう。
>>618
私は小人です。あなたは時代ボケです。
＞今までに診断時に該当の精神疾患を見逃して銃刀による事故で医師の責任を問われたことがあるのか。
今までと、今は違いますよね。
昨今、何故に精神科指定医に診断書を要求するのか？
もっとも経験豊かな内科医でもいいようですがｗ
責任転化だとは思いませんか？
小人ですので日精診のアドバイスを受け入れます。
私は小人です。あなたは時代ボケです。
＞今までに診断時に該当の精神疾患を見逃して銃刀による事故で医師の責任を問われたことがあるのか。
今までと、今は違いますよね。
昨今、何故に精神科指定医に診断書を要求するのか？
もっとも経験豊かな内科医でもいいようですがｗ
責任転化だとは思いませんか？
小人ですので日精診のアドバイスを受け入れます。
624 ：卵の名無しさん：2010/05/05(水) 07:31:59 ID:pZPBLOso0
>>623
今までは経験豊かな内科医等の形骸化した診断書であったのが問題になり専門性を求めてきたのだろう。
あなたは統合失調症ですか？あなたは薬物中毒者ですか？といった問診で診断書が内科医などによって発行されてきた。
あなたはがん検診での見落としを恐れて検診しないがん専門医と同じだな。
通精ではちゃっかり指定医であることを利用しているのであろうがね。
今までは経験豊かな内科医等の形骸化した診断書であったのが問題になり専門性を求めてきたのだろう。
あなたは統合失調症ですか？あなたは薬物中毒者ですか？といった問診で診断書が内科医などによって発行されてきた。
あなたはがん検診での見落としを恐れて検診しないがん専門医と同じだな。
通精ではちゃっかり指定医であることを利用しているのであろうがね。
煽りたければどうぞ。
私は書きません。
あなたは、どうぞお書きになってください
私は書きません。
あなたは、どうぞお書きになってください
626 ：卵の名無しさん：2010/05/05(水) 23:46:48 ID:o0QS9snd0
開業以降、仕事内容が保守的になったかも知れんな
急性期の精神病や中毒は当然診れないし、児童思春期も自信がないので他院紹介
急性期の精神病や中毒は当然診れないし、児童思春期も自信がないので他院紹介
新規個別指導が来ました。
何かアドバイスとかありますでしょうか。
心理検査や採血の理由とかでしょうか。
どなたか厳しく指導受けた方、いますか？
何かアドバイスとかありますでしょうか。
心理検査や採血の理由とかでしょうか。
どなたか厳しく指導受けた方、いますか？
628 ：卵の名無しさん：2010/05/06(木) 18:59:08 ID:V7Ng6UA50
連休明けでも全然新患来なかった＠超激戦地
カルテは半ページは書くこと。
精神療法なのだから、指導内容を詳細に書くこと。
1時間お説教。
月平均点数、上位８％も厳しいぞ！
最近精神科は1000点越えたら呼び出される。
早く逃げ切って辞めるのが無難！
精神療法なのだから、指導内容を詳細に書くこと。
1時間お説教。
月平均点数、上位８％も厳しいぞ！
最近精神科は1000点越えたら呼び出される。
早く逃げ切って辞めるのが無難！
630 ：卵の名無しさん：2010/05/07(金) 12:44:12 ID:dzh/q8Oz0
>>カルテは半ページは書くこと
診察してる時間よりカルテ書くほうが長くなるな。
あほらし～
そもそも患者さんは病人なんだからなるべく待ち時間を
短くしてあげるべき！！っていってみたい。。。
診察してる時間よりカルテ書くほうが長くなるな。
あほらし～
そもそも患者さんは病人なんだからなるべく待ち時間を
短くしてあげるべき！！っていってみたい。。。
>629
なるほど。参考になります。
ありがとです。
あと「5分超」ですよね。記載。
なるほど。参考になります。
ありがとです。
あと「5分超」ですよね。記載。
あと、採血の結果と評価を書かないと怒られる。
ほんとうにあほらしい。
カルテばかりに集中しているとミスしかねないよね。
薬、血液検査だけ保険にして、あとは混合診療にしてほしい。
ほんとうにあほらしい。
カルテばかりに集中しているとミスしかねないよね。
薬、血液検査だけ保険にして、あとは混合診療にしてほしい。
633 ：卵の名無しさん：2010/05/08(土) 10:18:00 ID:qgDeFyVW0
634 ：卵の名無しさん：2010/05/08(土) 12:27:55 ID:nkmjlyHo0
知人はテンプレートからコピベしてる。何の問題もないそうだ。
さすがに電カルコピペばっかりははまずいだろ！
新規指導は基本的にねちねち言われるだけで
大きなペナルティは無いと思う。
でも、あのねちねちで、デプる医者は多いと思う。
新規指導は基本的にねちねち言われるだけで
大きなペナルティは無いと思う。
でも、あのねちねちで、デプる医者は多いと思う。
なるほど。みなさまありがとうございます。
ねちねち言われるだけなら何とか耐えられそうです。
「この診療行為はおかしいからお金返せ」みたいなレベルのペナルティは、新規個別指導ではありえない…と思って大丈夫…ですよね…？
いえ、特に変なことしているつもりはないんですが。
いずれにしても、本当にありがとうございました。
ねちねち言われるだけなら何とか耐えられそうです。
「この診療行為はおかしいからお金返せ」みたいなレベルのペナルティは、新規個別指導ではありえない…と思って大丈夫…ですよね…？
いえ、特に変なことしているつもりはないんですが。
いずれにしても、本当にありがとうございました。
返金あったよ。なめないほうがいい。
↑どんな内容で、ですか？
639 ：卵の名無しさん：2010/05/11(火) 06:01:40 ID:F5/ctpkF0
「精神鑑定の乱用」という本より
診療録には薬物選択理由、継続理由、変更理由、副作用の説明と患者の同意、検査理由とその評価、患者が検査を拒否した時の記載、などなどてんこ盛りの記載が必要であるとのこと。
この学者さんの診療録を見てみたいぞ。
診療録には薬物選択理由、継続理由、変更理由、副作用の説明と患者の同意、検査理由とその評価、患者が検査を拒否した時の記載、などなどてんこ盛りの記載が必要であるとのこと。
この学者さんの診療録を見てみたいぞ。
スレ違いだと思うのですが後期研修先としてさわ病院はどうでしょうか？ 忙しいとはどのくらい？
641 ：卵の名無しさん：2010/05/12(水) 08:58:24 ID:knqNOkRq0
山元病院 http://www.yamamoto-hospital.gr.jp/
みずほ銀行 の 宝くじ は 胴元 が一番儲かります。
宝くじは、 胴元 に５２％が流れます。
残り４８％が賭け人に分配となっています。
崎元病院 http://www.sakimotohp.dr-clinic.jp/
どちらかというと下記のほうがえげつない。
山元が○○に対し、
胴元の漢字が○○○に分けられる。
なら３つの漢字に分けられる。
崎元のほうが高い集客力が見込めるのは当たり前。
まさに法の目を掻い潜ったことになる。
ずるい、漢字のパワーだけで儲かってることになるからな、うらやましい限り。
気付かない奴らも相当馬鹿だけど、俺は神に近いからすべて理解。
これは明らかに卑怯です。本当にありがとうございます<(_ _)>
胴元 山元 崎元
頭のいいやつがわざと巧く隠してるだけ、
気付かない奴も多い、残念なことに。
パッと見分からないんだから。
遠まわしに技と深い意味を隠してるのが良い。
残念なことに気がつかない人も多い。しかし、そういう奴らは養分になるだけ
末吉 冨吉 悪くはないが、あまりにもストレートすぎて逆にダメ、センスがない。成功しない。
みずほ銀行 の 宝くじ は 胴元 が一番儲かります。
宝くじは、 胴元 に５２％が流れます。
残り４８％が賭け人に分配となっています。
崎元病院 http://www.sakimotohp.dr-clinic.jp/
どちらかというと下記のほうがえげつない。
山元が○○に対し、
胴元の漢字が○○○に分けられる。
なら３つの漢字に分けられる。
崎元のほうが高い集客力が見込めるのは当たり前。
まさに法の目を掻い潜ったことになる。
ずるい、漢字のパワーだけで儲かってることになるからな、うらやましい限り。
気付かない奴らも相当馬鹿だけど、俺は神に近いからすべて理解。
これは明らかに卑怯です。本当にありがとうございます<(_ _)>
胴元 山元 崎元
頭のいいやつがわざと巧く隠してるだけ、
気付かない奴も多い、残念なことに。
パッと見分からないんだから。
遠まわしに技と深い意味を隠してるのが良い。
残念なことに気がつかない人も多い。しかし、そういう奴らは養分になるだけ
末吉 冨吉 悪くはないが、あまりにもストレートすぎて逆にダメ、センスがない。成功しない。
>>640
短期で、と割り切ればいいんじゃない？ヘタな糞大学医局に入るよりはよほどいいよ。
短期で、と割り切ればいいんじゃない？ヘタな糞大学医局に入るよりはよほどいいよ。
>637
俺も知りたい
どんなアホ診療して新規個別で返金させられたのか
俺も知りたい
どんなアホ診療して新規個別で返金させられたのか
644 ：卵の名無しさん：2010/05/13(木) 20:08:11 ID:PSGzjgVE0
645 ：卵の名無しさん：2010/05/14(金) 17:06:07 ID:wGHdGlzP0
ウチから歩いて7-8分の、今年１月開業の内科が、今月いっぱいで閉めるらしい。
３月までは20名近く来ていたが、４月からは10名切って、ウチの患者が風邪で受診
したら、午後６時直前の段階で、朝から５番目だったとのこと。
常勤受付２名、看護師も２名ずつらしいから、とてもやっていけないだろうなぁ。
３月までは20名近く来ていたが、４月からは10名切って、ウチの患者が風邪で受診
したら、午後６時直前の段階で、朝から５番目だったとのこと。
常勤受付２名、看護師も２名ずつらしいから、とてもやっていけないだろうなぁ。
は、早いっすねー…。決断。
切ないっすねー…。
切ないっすねー…。
647 ：卵の名無しさん：2010/05/15(土) 19:37:10 ID:tGEASNke0
うちの近くの新規(もちろんメンクリね)も１年以内で撤退したなあ。
激戦地だとどこもそんなもんじゃね？
激戦地だとどこもそんなもんじゃね？
648 ：卵の名無しさん：2010/05/15(土) 22:04:39 ID:tWL1fKaI0
決断は早い方が傷が小さくて済むのかなあ。
撤退を意識しながら・・・・・・
撤退を意識しながら・・・・・・
もう東京や大阪のオフィス街にパラシュート開業する余地はないんだろうねえ～
一昔前ならネット広告で集客するクリもまだ少なかったから、ＨＰ見て来院する新規が沢山いたけど・・・
今は既存クリでも、他医や患者からの紹介がないと苦しい時代
一昔前ならネット広告で集客するクリもまだ少なかったから、ＨＰ見て来院する新規が沢山いたけど・・・
今は既存クリでも、他医や患者からの紹介がないと苦しい時代
650 ：うまいしる：2010/05/15(土) 23:37:42 ID:merBlquM0
札幌駅前で優メンタルクリニック開業してる久保隆一はすごいよ。
金の集め方がハンパなく上手い。
診察は3分、患者との会話ほぼなし。紙ペラ配布して終わり。
効率いいよ。回転超速。吉牛なみ。開業予定者は参考必須。
金の集め方がハンパなく上手い。
診察は3分、患者との会話ほぼなし。紙ペラ配布して終わり。
効率いいよ。回転超速。吉牛なみ。開業予定者は参考必須。
651 ：卵の名無しさん：2010/05/16(日) 10:12:05 ID:zC6/Us/p0
目黒の某クリ
全然患者来てないみたい
毎日新患枠が１０人以上ある
東京城南地区で新規開業すると悲惨ですなあｗ
全然患者来てないみたい
毎日新患枠が１０人以上ある
東京城南地区で新規開業すると悲惨ですなあｗ
652 ：卵の名無しさん：2010/05/16(日) 12:22:03 ID:hWn2AgCF0
653 ：卵の名無しさん：2010/05/16(日) 15:32:40 ID:bn6K9daK0
1年で2800人はすごい！
a
655 ：卵の名無しさん：2010/05/17(月) 00:30:31 ID:AewRhFG20
〉〉652
開業前、紋別で働いてたよその人。
そこ土日やってるから頑張ってるんじゃない？金のためかもしれないけど。
開業前、紋別で働いてたよその人。
そこ土日やってるから頑張ってるんじゃない？金のためかもしれないけど。
656 ：卵の名無しさん：2010/05/17(月) 13:28:51 ID:bsM47hMg0
657 ：卵の名無しさん：2010/05/17(月) 18:50:03 ID:i8xbgsjq0
2800人で通精取れるのか？
東京、神奈川で新規開業するチャレンジャーいる？
この5月、中央線国分寺駅新規開業あり。
周辺に８軒同業者。
周辺に８軒同業者。
660 ：卵の名無しさん：2010/05/19(水) 16:32:46 ID:gfL8YZDM0
６月、南武線田園都市線 溝の口駅 新規開業あるよう。
周辺には、４件ほどと・・・
周辺には、４件ほどと・・・
4年前から2年前にかけて神奈川県内で、元同僚×2、先輩、自分と計4人開業
みな順調に営業中
あのころが新規開業の最後のチャンスだったか
みな順調に営業中
あのころが新規開業の最後のチャンスだったか
４年前に都内西南地区に開業したが、最後のチャンスだった。
平成20年度某月45万点をピークに下がり続け、今は30万点。
開業が遅かったら完全にアウトだった。
30万点あるからまだ夜間や日曜に開けるつもりなし。
平成20年度某月45万点をピークに下がり続け、今は30万点。
開業が遅かったら完全にアウトだった。
30万点あるからまだ夜間や日曜に開けるつもりなし。
30万点ということは…。300万円÷20日＝15万円
ということは一日再診20～25人前後、新患1～5人前後くらいか。
ということは一日再診20～25人前後、新患1～5人前後くらいか。
664 ：卵の名無しさん：2010/05/20(木) 19:31:15 ID:tyqp2Xhu0
某月とは１０月？１１月？
665 ：卵の名無しさん：2010/05/20(木) 19:45:06 ID:GVvQ2jvU0
それはそうとメンクリの皆さんは6月の日精診の学会は参加されますか？
俺はいままで参加したことないけど、面白いですか？
俺はいままで参加したことないけど、面白いですか？
東北で開業してる昔からの友人の精神科医が、30分に一人だけ診てる。
1日14人。一人につき400点の精神療法取ってるらしくて、
「診療報酬上がった」と喜んでた。
1日14人。一人につき400点の精神療法取ってるらしくて、
「診療報酬上がった」と喜んでた。
667 ：卵の名無しさん：2010/05/21(金) 02:09:06 ID:pVmatUHA0
1日１４人で経営が成り立つのか?
７時間労働？
３０分枠で毎日埋まるのか？
その仕事医師がする必要があるのか？他の職種で十分では？
資源の無駄使い以外の何物でもない気がするのだが？
７時間労働？
３０分枠で毎日埋まるのか？
その仕事医師がする必要があるのか？他の職種で十分では？
資源の無駄使い以外の何物でもない気がするのだが？
継承の相談を受けている。
相場はどれほど？
翌6か月分の水揚げと聞くけど、そんなもんかな？
相場はどれほど？
翌6か月分の水揚げと聞くけど、そんなもんかな？
669 ：卵の名無しさん：2010/05/21(金) 03:15:38 ID:pVmatUHA0
２０００万から４０００万程度？
内装の程度、継承患者数によるのでは
内装の程度、継承患者数によるのでは
670 ：卵の名無しさん：2010/05/21(金) 23:02:03 ID:jwIknthl0
また一軒撤退らしい＠超激戦地
671 ：卵の名無しさん：2010/05/22(土) 00:27:38 ID:9stvq3w/0
どこなのよ？
吉祥寺、新宿、銀座、横浜では、撤退の噂は聞いてないぞ～！
ｼｯﾀｶﾊﾔﾒﾚ
ｼｯﾀｶﾊﾔﾒﾚ
横浜は撤退あったよ
674 ：卵の名無しさん：2010/05/22(土) 19:41:41 ID:g20Oz7gG0
撤退したその後の医師の転帰が知りたい。
勤務医になったか、新天地でまた開業か。
自分の身の振り方の参考にしたい。是非。
勤務医になったか、新天地でまた開業か。
自分の身の振り方の参考にしたい。是非。
先生方って、自分の患者が自殺した時
落ち込みますか？
多分いちいち落ち込んでいたら仕事にならないので
落ち込まない工夫をしていると思いますが
どんな工夫をしていますか？
落ち込みますか？
多分いちいち落ち込んでいたら仕事にならないので
落ち込まない工夫をしていると思いますが
どんな工夫をしていますか？
676 ：卵の名無しさん：2010/05/23(日) 01:26:41 ID:BGDHE3z00
うるせっぇな。
ルボックス３００ｍｇ だよ。
ルボックス３００ｍｇ だよ。
677 ：卵の名無しさん：2010/05/23(日) 02:36:57 ID:BGDHE3z00
一日１４人で充分じゃん。
医者が30分話すのはあきらかに医師免許のムダ使いだろー…。
そもそも精神科医は心理療法の訓練つんでるわけじゃないし。
厳密な意味でプロじゃない。心理士にさせればいいのにな。
ただの医者の自己満足。ただでさえ医師不足なのにな…。
そもそも精神科医は心理療法の訓練つんでるわけじゃないし。
厳密な意味でプロじゃない。心理士にさせればいいのにな。
ただの医者の自己満足。ただでさえ医師不足なのにな…。
679 ：卵の名無しさん：2010/05/23(日) 16:59:40 ID:mOTKFogl0
>>678
医師不足じゃない、患者不足だろ。
医師不足じゃない、患者不足だろ。
680 ：卵の名無しさん：2010/05/24(月) 20:06:40 ID:3DyIfyVn0
１日１４人って？
ＤＲと事務員１人でやるの？
電カル？
ふつう赤字でしょ。
とくにテナント料が高い都内なら。
ＤＲと事務員１人でやるの？
電カル？
ふつう赤字でしょ。
とくにテナント料が高い都内なら。
帰宅したら「川崎医科大学付属高等学校」の案内書が届いていた。
医大付属高校なんて初耳だったので驚いた。
難関中高一貫校に通う息子には関係ない話だが、注目する開業医は多いだろうな。
医大付属高校なんて初耳だったので驚いた。
難関中高一貫校に通う息子には関係ない話だが、注目する開業医は多いだろうな。
682 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 00:32:21 ID:IhwmG9KZ0
やっぱり最高は秀明エリートだね。
開業医のガキが６割占めてるからね。
開業医のガキが６割占めてるからね。
683 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 00:32:57 ID:IhwmG9KZ0
学費日本一
684 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 02:42:04 ID:GFkhn8L30
とぼけた話だが私立医大は今でも裏口入学はあるのかい。
俺は貧乏開業医だから子供に何億も出せないが。
俺は貧乏開業医だから子供に何億も出せないが。
685 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 02:44:19 ID:IhwmG9KZ0
常識だろ。
686 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 02:49:59 ID:+ZU8HWfa0
表から言われると聞いたけど。
親の年収とか面接で聞くらしい。
親の年収とか面接で聞くらしい。
勤務医の子供では私立医大（一部を除く）に通わせるのは不可能。
何かおかしい・・・・
何かおかしい・・・・
688 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 08:37:23 ID:a25JLJDN0
子供を奴隷にさせてどうすんの？
小遣いに金やって、別の職業につかせるほうが数100倍良い。
子供も医者（奴隷）にって言ってる奴は、現実が分かっていない点で偽医者確定。
小遣いに金やって、別の職業につかせるほうが数100倍良い。
子供も医者（奴隷）にって言ってる奴は、現実が分かっていない点で偽医者確定。
弁護士、公認会計士、税理士、パイロット、歯科医、みーんなダメ。
キャリア官僚も天下りが今後不可能になるからダメ。
一流企業も不安定要素強く、下手するとリストラ。
医者は最低限の保障あり。
他に将来安定確定の職業あったら教えてくれ。
キャリア官僚も天下りが今後不可能になるからダメ。
一流企業も不安定要素強く、下手するとリストラ。
医者は最低限の保障あり。
他に将来安定確定の職業あったら教えてくれ。
ラーメン屋！
691 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 10:21:24 ID:a25JLJDN0
地方公務員ほど仕事が楽で、クビや左遷の心配もいらず、給料保障されている職業はなかろう。
医者に保障されているのは、24時間の強制労働と、それによる体調不良、
患者の理不尽な罵声、億単位の訴訟リスクぐらいなもんだと思うのだが。
金払ってなるような仕事じゃないね。
医者に保障されているのは、24時間の強制労働と、それによる体調不良、
患者の理不尽な罵声、億単位の訴訟リスクぐらいなもんだと思うのだが。
金払ってなるような仕事じゃないね。
地方公務員の給料なんて低いだろ。
勤務医並の収入が保証されている職業はないのか？
勤務医並の収入が保証されている職業はないのか？
693 ：じ務局ちょ：2010/05/25(火) 12:22:30 ID:2WKZyQ/v0
１日、再診１４人、新患１人、週休２日
ざくっと１ヶ月１６７万くらいか。
家賃１５万、事務パート２人で８万×２、光熱費諸雑費５万
合計で経費が３６万として
月収が１３０万。
地方都市で、希望を捨てる勇気があれば、暮らせないことはないか…
ざくっと１ヶ月１６７万くらいか。
家賃１５万、事務パート２人で８万×２、光熱費諸雑費５万
合計で経費が３６万として
月収が１３０万。
地方都市で、希望を捨てる勇気があれば、暮らせないことはないか…
694 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 12:43:02 ID:a/wLmVcT0
695 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 13:44:01 ID:a25JLJDN0
各種手当てと退職金を含めれば圧倒的に公務員だな。
年功序列で40過ぎれば収入が変わらなくなり、最終的には医者ごときを追い抜く。
年金も保証されている。
時給で言えば、医者（奴隷）などは公務員様には、まったく歯が立たない。
なによりも仕事の質、量、責任は全く比較にならない。
年功序列で40過ぎれば収入が変わらなくなり、最終的には医者ごときを追い抜く。
年金も保証されている。
時給で言えば、医者（奴隷）などは公務員様には、まったく歯が立たない。
なによりも仕事の質、量、責任は全く比較にならない。
まあ、公務員最高なんだが、やりがいは全くないわな。7
697 ：卵の名無しさん：2010/05/25(火) 15:39:20 ID:nNOHB1Rf0
ゆるーい地方公務員になって、そこの同僚と結婚して、
ダブルインカムになるって言うのが、一番労力が少なくて、
経済的な安定を得られる方法だろうね。
人生が面白いかどうかは別にして。
ダブルインカムになるって言うのが、一番労力が少なくて、
経済的な安定を得られる方法だろうね。
人生が面白いかどうかは別にして。
地方公務員は早慶レベルの大学卒でいいのかな？
東大卒業してキャリア官僚になる意味はもはやないのかな？
東大卒業してキャリア官僚になる意味はもはやないのかな？
このスレは、どうせ精神科医に向いてないダメ男ばかりだろう。
金余ってんなら株でもやればいいよ。
ネオニートだが、君等の年収額をたった数日で稼ぎ出す事も多々ある。
真の勝ち組ってのは俺みたいな人間だろうかﾊﾊﾊ
金余ってんなら株でもやればいいよ。
ネオニートだが、君等の年収額をたった数日で稼ぎ出す事も多々ある。
真の勝ち組ってのは俺みたいな人間だろうかﾊﾊﾊ
精神科医、心療内科医になる人間はそもそも自分が病んでいて、
まともな医師になれない人間が多いっていう関係者の話、このスレ読んで納得。
あんたらにかかってる患者は可哀想だ。
お金の話ばっか、医師不適格者、経営センスもない・・・
あんたら民間企業の社員も地方公務員も務まらないよ、バカにすんな！
元看護師、いま大企業で年収１千万以上のＯＬより
まともな医師になれない人間が多いっていう関係者の話、このスレ読んで納得。
あんたらにかかってる患者は可哀想だ。
お金の話ばっか、医師不適格者、経営センスもない・・・
あんたら民間企業の社員も地方公務員も務まらないよ、バカにすんな！
元看護師、いま大企業で年収１千万以上のＯＬより
40代、子無し。
疲れたのでもうやめたい。
苦情処理、事務や経理でうんざりだ。
とりあえず8000万貯めたので、やめるか、のんびり趣味メンでやりたい。
でも、のんびりやっていると、よそに患者取られるんだよね。
疲れたのでもうやめたい。
苦情処理、事務や経理でうんざりだ。
とりあえず8000万貯めたので、やめるか、のんびり趣味メンでやりたい。
でも、のんびりやっていると、よそに患者取られるんだよね。
>701
> お金の話ばっか
> 年収１千万以上のＯＬより
自己矛盾にここまで気づかない例も珍しい。
看護師って本当に医者ライバル視して、くってかかってくるよねー…。
医者は別に看護師をライバル視してないし、くってかからないのに。喰うけど。
> お金の話ばっか
> 年収１千万以上のＯＬより
自己矛盾にここまで気づかない例も珍しい。
看護師って本当に医者ライバル視して、くってかかってくるよねー…。
医者は別に看護師をライバル視してないし、くってかからないのに。喰うけど。
704 ：卵の名無しさん：2010/05/26(水) 00:39:44 ID:kvhmQ5fx0
705 ：卵の名無しさん：2010/05/26(水) 00:40:23 ID:kvhmQ5fx0
不登校なんだけどさ、みんなどうやって治療してる。
706 ：卵の名無しさん：2010/05/26(水) 00:42:55 ID:kvhmQ5fx0
母ちゃんに無理に行かせなくてもいいっていったら、
にらまれた。
にらまれた。
708 ：卵の名無しさん：2010/05/26(水) 10:04:55 ID:+8mmHGJ50
709 ：卵の名無しさん：2010/05/26(水) 10:13:55 ID:+8mmHGJ50
>>705
①患児と親と療法のカルテを作る→一粒で二度美味しい
②午後６時過ぎに週１で１年間通わせる→＋５０点＆＋２００点のｳﾏｰ
③１年間無駄話に付き合って改善しない時「専門の施設に紹介します」→＋２５０点のﾎﾞｰﾅｽﾎﾟﾝﾄ
①患児と親と療法のカルテを作る→一粒で二度美味しい
②午後６時過ぎに週１で１年間通わせる→＋５０点＆＋２００点のｳﾏｰ
③１年間無駄話に付き合って改善しない時「専門の施設に紹介します」→＋２５０点のﾎﾞｰﾅｽﾎﾟﾝﾄ
710 ：卵の名無しさん：2010/05/26(水) 11:51:12 ID:XO1lUX4s0
．
点数うまーもいいけど、患者が来なくなったらまずいから
いい方法教えておかないとなｗ 金になる方法
いい方法教えておかないとなｗ 金になる方法
712 ：卵の名無しさん：2010/05/27(木) 07:30:31 ID:K5iSyOdx0
>>709
① 心理士を雇って、面接をさせる必要がでる⇒人件費でマイナス
② 親のしつこい粘りで1人あたりの診察時間が延長⇒1日の診察患者数減のため大幅な減収
③ 言いがかりに近いクレームの続出⇒クレーム対応の時間的な喪失、精神的苦痛で大幅マイナス。訴訟リスクの上昇
今の診療報酬ではやってられない。
① 心理士を雇って、面接をさせる必要がでる⇒人件費でマイナス
② 親のしつこい粘りで1人あたりの診察時間が延長⇒1日の診察患者数減のため大幅な減収
③ 言いがかりに近いクレームの続出⇒クレーム対応の時間的な喪失、精神的苦痛で大幅マイナス。訴訟リスクの上昇
今の診療報酬ではやってられない。
713 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 01:55:45 ID:6ikf8Fwo0
じゃさぁ 離婚調停もどきのやつどうしてる。
714 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 01:58:47 ID:6ikf8Fwo0
妻が病気だって言ってきた夫が実は病気ってよくある話
715 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 02:04:00 ID:6ikf8Fwo0
で夫が妻を殴りそうとかぬかすから、
リスパだしておいたんだけど、ダメ処方だった？
リスパだしておいたんだけど、ダメ処方だった？
716 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 08:27:00 ID:RaH0VYog0
むしろバルプロじゃね
717 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 12:02:39 ID:MEgHIinD0
薬局Do処方解禁になったら、P科は終わるよね
718 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 14:03:52 ID:nHvKUSAy0
DQNの相手するの疲れた。
こっちが死にたいorz
こっちが死にたいorz
719 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 14:33:14 ID:Gt89/DOE0
ほんとDQNの相手すらできない医師は死んでほしい
720 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 17:11:51 ID:1NsP5ZAB0
来る患者10人中9人と家族10人がDQNだったら誰でも疲れるだろ
721 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 20:52:21 ID:BH1gKs5P0
駅弁医は僻地へ散って国に貢献しろ
722 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 20:53:12 ID:BH1gKs5P0
税金で医師になったくせに
国に還元しろよ
国に還元しろよ
723 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 20:54:25 ID:BH1gKs5P0
田舎者がシャリシャリ上京してくんなよ図々しい
僻地へ行け僻地へ！！！！
僻地へ行け僻地へ！！！！
724 ：卵の名無しさん：2010/05/28(金) 21:00:49 ID:BH1gKs5P0
金と権力に汚いジジイどもが！！！！
725 ：卵の名無しさん：2010/05/29(土) 01:45:55 ID:W3+dKKRx0
17のすげーカワイイ子だったけど
やっぱり学校やめるって、いじめってブスがなるもんだと思ってたけど、考えあらためた。
やっぱり学校やめるって、いじめってブスがなるもんだと思ってたけど、考えあらためた。
726 ：卵の名無しさん：2010/05/29(土) 18:43:53 ID:BXPUVwSe0
至死
727 ：卵の名無しさん：2010/05/29(土) 18:46:08 ID:BXPUVwSe0
おまえらさっさとクリニック畳んで僻地へ散れ！！！！
金と権力に目のくらんだ強欲じじいどもが！！！！
金と権力に目のくらんだ強欲じじいどもが！！！！
精神科志望の6回生です。
奈良とか三重って楽勝地に入るんですか？
あとマッチングで大学残るか迷ってるんですが、精神科医に関してはどちらが良いと思われますか？
質問ばかりですいませんが、先生方のご意見をお願いします。
奈良とか三重って楽勝地に入るんですか？
あとマッチングで大学残るか迷ってるんですが、精神科医に関してはどちらが良いと思われますか？
質問ばかりですいませんが、先生方のご意見をお願いします。
729 ：卵の名無しさん：2010/05/29(土) 20:44:00 ID:FWRnFYuK0
来る日も来る日もクレーマーの対処。
24時間たたき起こされて、くだらない対応。（それでいて本当に必要な人間ほど助けを求めない）
精神科に明日は全く見えないですが、それでも良ければどうぞ。
大学云々は正直どっちでもいいので、とにかく指定医を取りなさい。
すべてはそれからです。
24時間たたき起こされて、くだらない対応。（それでいて本当に必要な人間ほど助けを求めない）
精神科に明日は全く見えないですが、それでも良ければどうぞ。
大学云々は正直どっちでもいいので、とにかく指定医を取りなさい。
すべてはそれからです。
こいつら潰すのなんか簡単だよ
2chの各地方の心療内科スレに悪行と名前書けばいいだけ
とんずらして地方へ行ったらまたそのエリアのスレで悪行と
名前を書けばいいだけ
2chの各地方の心療内科スレに悪行と名前書けばいいだけ
とんずらして地方へ行ったらまたそのエリアのスレで悪行と
名前を書けばいいだけ
731 ：卵の名無しさん：2010/05/29(土) 21:21:33 ID:Y6fqx+EL0
ワシは勤務医やけど患者はんがぎょーさんいすぎて困っとるんや。せやさかい、
どなたはんかが２ｃｈにワシの有ること無いことを書いて下さって、患者はん
が減らへんかなと願っている今日この頃や。
>>728
初期研修を大学ですべきかどーかはワシには分からん。
後期研修についてゆーたら、まともな研修できる単科精神病院はあんまり
あらへんで。病院選らばな指定医すらとられへんで。それにどの病院がええかなんて
この世界に何年かおらな分からへんもんや。運良く指定医を取れるよーな病院に潜り
込んでもや、指定医症例になりそうな患者はんがきはっても、医局から派遣されてきた
医者に症例を取られまっせ。
悪いことはゆわへんさかい、大学の医局に入りなはれ。
まぁもっとも入ったらあかん大学もちらほらあるんやけど。
どなたはんかが２ｃｈにワシの有ること無いことを書いて下さって、患者はん
が減らへんかなと願っている今日この頃や。
>>728
初期研修を大学ですべきかどーかはワシには分からん。
後期研修についてゆーたら、まともな研修できる単科精神病院はあんまり
あらへんで。病院選らばな指定医すらとられへんで。それにどの病院がええかなんて
この世界に何年かおらな分からへんもんや。運良く指定医を取れるよーな病院に潜り
込んでもや、指定医症例になりそうな患者はんがきはっても、医局から派遣されてきた
医者に症例を取られまっせ。
悪いことはゆわへんさかい、大学の医局に入りなはれ。
まぁもっとも入ったらあかん大学もちらほらあるんやけど。
>>731 読みにくいから標準語で書いて!
733 ：卵の名無しさん：2010/05/30(日) 01:11:31 ID:3kzI00hB0
おまえ何ゆーてんねん。標準語？あほくさ。あずまえびすの言葉に三河の田舎
モンの言葉がまじりおーたやつが標準語やて？片腹痛いわ。
まあええ、もーちょっとサービスしといたる。
なんか精神科病院の後期研修募集なんかに、「うちの病院で指定医の症例すべて
そろいまっせ！！」とか書いてあるやろ。あれも素直に信じたらあかんで。
そら揃うかもしれへんけど、数年に１人しか思春期症例が入らへんとかある
さかいな。そんで、その貴重な症例を数人の指定医志望者が奪い合いしよんや。
こんな状態やったらいつまでたっても指定医になれれへんで。ほんま。
まぁネットでしか情報を集めることができへんよーなやつは医局に入った
方が無難とゆーこっちゃ。
モンの言葉がまじりおーたやつが標準語やて？片腹痛いわ。
まあええ、もーちょっとサービスしといたる。
なんか精神科病院の後期研修募集なんかに、「うちの病院で指定医の症例すべて
そろいまっせ！！」とか書いてあるやろ。あれも素直に信じたらあかんで。
そら揃うかもしれへんけど、数年に１人しか思春期症例が入らへんとかある
さかいな。そんで、その貴重な症例を数人の指定医志望者が奪い合いしよんや。
こんな状態やったらいつまでたっても指定医になれれへんで。ほんま。
まぁネットでしか情報を集めることができへんよーなやつは医局に入った
方が無難とゆーこっちゃ。
いまどき医局に入らないと指定医の症例がそろわないとか、まともに研修できる病院がないなんて
どんな僻地や田舎だよ？
>>728
マッチングや初期研修はどちらでもいいと思う。
ただ、後期研修や入局は、よく噂や情報を仕入れたほうがいい。
入局者を奴隷としか考えていない、クソ人事で振り回す中途半端な地方の医局もあるし。
学位をとるとか研究をする、でもなければ、大学医局に入るメリットはほとんどない。
臨床研究であればわりとできる国公立や民間の精神科病院も都会にはそれなりにある。
どんな僻地や田舎だよ？
>>728
マッチングや初期研修はどちらでもいいと思う。
ただ、後期研修や入局は、よく噂や情報を仕入れたほうがいい。
入局者を奴隷としか考えていない、クソ人事で振り回す中途半端な地方の医局もあるし。
学位をとるとか研究をする、でもなければ、大学医局に入るメリットはほとんどない。
臨床研究であればわりとできる国公立や民間の精神科病院も都会にはそれなりにある。
所属すること自体が悲惨な医局もあるからなぁ。
後期研修は医局に所属せず、都会の精神科病院で研修するのがよい、に１票。
そして、もし合わなかった場合。
都会の病院だと、辞めることは普通にできる。
しかし、医局だと、抜けるときヤクザまがいのメンドクサイ世界になることもある。
後期研修は医局に所属せず、都会の精神科病院で研修するのがよい、に１票。
そして、もし合わなかった場合。
都会の病院だと、辞めることは普通にできる。
しかし、医局だと、抜けるときヤクザまがいのメンドクサイ世界になることもある。
大阪で精神科病院探してるけどさわぐらいしかないけどなあ
阪大か市大しか選択肢がない
阪大か市大しか選択肢がない
738 ：卵の名無しさん：2010/05/31(月) 01:23:12 ID:qKT8+lJa0
>>728
閉鎖病棟もないあるいは病棟もない大学なら
結局外の病院に出て指定医をとることになるだろうな。
救急もやってるとこならそこで取れるだろう。
自分で自分の道を切り開きたいなら後期研修募集している
病院に足を運んで見学し、方針とあうようなら採用してもらえばいい。
関西は「特殊な権益もった人たち」がいるから怖い 関東から見れば
閉鎖病棟もないあるいは病棟もない大学なら
結局外の病院に出て指定医をとることになるだろうな。
救急もやってるとこならそこで取れるだろう。
自分で自分の道を切り開きたいなら後期研修募集している
病院に足を運んで見学し、方針とあうようなら採用してもらえばいい。
関西は「特殊な権益もった人たち」がいるから怖い 関東から見れば
739 ：卵の名無しさん：2010/05/31(月) 06:02:16 ID:TI3+qC9+0
プラークコントロール
週末リリーの講演会で上京。ビッグサイトに行ってきた。
ホテルまでの送迎バスから外の風景を眺めてると、もの凄い高層マンション街が！
あの辺は江東区になるのかな？豊洲？
ベイエリアのメンクリ事情はどうなの？儲かりそうな気がするんだけど。
ホテルまでの送迎バスから外の風景を眺めてると、もの凄い高層マンション街が！
あの辺は江東区になるのかな？豊洲？
ベイエリアのメンクリ事情はどうなの？儲かりそうな気がするんだけど。
741 ：卵の名無しさん：2010/05/31(月) 14:05:11 ID:EW11p2sK0
ベイエリア含めて江東区、江戸川区はメンクリ過疎地域。
それなのにみんな港区、目黒区、渋谷区、世田谷区で開業したがる。
元々超激戦地なので、ほとんど患者来ない。
ほんと馬鹿だよな。
それなのにみんな港区、目黒区、渋谷区、世田谷区で開業したがる。
元々超激戦地なので、ほとんど患者来ない。
ほんと馬鹿だよな。
先生方、ご意見ありがとうございます。
参考にさせて頂きます。
見学もたくさん行ったつもりですが、結局よくわからなかったです。
N県立医大で、医局の先生方からも含めK教授の人望が厚いようなので
大学に残るのが最良かもしれないと考えています。
スレ違いでしたが、丁寧に解答頂きありがとうございました。
参考にさせて頂きます。
見学もたくさん行ったつもりですが、結局よくわからなかったです。
N県立医大で、医局の先生方からも含めK教授の人望が厚いようなので
大学に残るのが最良かもしれないと考えています。
スレ違いでしたが、丁寧に解答頂きありがとうございました。
744 ：卵の名無しさん：2010/05/31(月) 23:12:11 ID:n0CDxhLN0
746 ：卵の名無しさん：2010/06/01(火) 10:02:53 ID:P444V9jl0
今猿、乙
747 ：卵の名無しさん：2010/06/01(火) 22:11:50 ID:VWzkdFB40
金猿はほんと、この科に関しては不要。
748 ：卵の名無しさん：2010/06/01(火) 22:14:26 ID:VWzkdFB40
仕事を少し休んだ方がいいといっった、ねぇちゃんが
１ヶ月も休むから後釜が入って戻れなくなりそう。
おれ、どうすりゃいい？
１ヶ月も休むから後釜が入って戻れなくなりそう。
おれ、どうすりゃいい？
749 ：卵の名無しさん：2010/06/02(水) 06:28:45 ID:rAAZ+ssY0
750 ：卵の名無しさん：2010/06/02(水) 06:34:08 ID:wEBgpbjc0
110に通報してあげようか？
751 ：卵の名無しさん：2010/06/02(水) 06:53:31 ID:v9TZKeq20
２４条ですか
752 ：卵の名無しさん：2010/06/02(水) 06:58:02 ID:v9TZKeq20
抑うつ状態の患者に少し休めといったら、１ッ月休んで仕事が亡くなったって
これ 俺のが悪いの。
やっぱり休みは２週間限界説。
これ 俺のが悪いの。
やっぱり休みは２週間限界説。
文章を推敲しようぜ。
悪いかどうかは知らない。
会社によって対応なんて様々だ。
時短は考えなかったの？
悪いかどうかは知らない。
会社によって対応なんて様々だ。
時短は考えなかったの？
>>752
指定医も持ってない自称精神科医が都心部で開業してたら、適応障害の女性患者(派遣社員）にクレーム入れられたって事？
それは単に君の実力不足。
なんとなく頼りなげに見えるから、そんな風に噛みつかれるんだよ。
明晰な論調で懇切丁寧に病状・治療方針を説明し、患者の理解と納得を得たかい？
精神科は君が考えてる程簡単じゃないよ。
指定医も持ってない自称精神科医が都心部で開業してたら、適応障害の女性患者(派遣社員）にクレーム入れられたって事？
それは単に君の実力不足。
なんとなく頼りなげに見えるから、そんな風に噛みつかれるんだよ。
明晰な論調で懇切丁寧に病状・治療方針を説明し、患者の理解と納得を得たかい？
精神科は君が考えてる程簡単じゃないよ。
↑すごい自信だな。
ノークレームだったら神だが、単に鈍くて気がつかないだけだろな。
ノークレームだったら神だが、単に鈍くて気がつかないだけだろな。
>>755
理不尽なクレームやトラブルが一切無くなるなんて、有り得ないよ。精神科なんだから。
でも様々な対応策を持ってるから、>>752みたいに一々動じない。
「ああ言えば、こう言う」みたいな切り返しパターンを数多く持ってりゃ、大抵簡単にフォロー出来る。
理不尽なクレームやトラブルが一切無くなるなんて、有り得ないよ。精神科なんだから。
でも様々な対応策を持ってるから、>>752みたいに一々動じない。
「ああ言えば、こう言う」みたいな切り返しパターンを数多く持ってりゃ、大抵簡単にフォロー出来る。
ああ言えばこう言うみたいなスキルをつけるのは時間がかかるよ。
慢性期のまったり病院にいると身につかない。
７５６さんはそのようなスキルがつくのに、
どういう所で勤めて何年くらいかかりましたか？
慢性期のまったり病院にいると身につかない。
７５６さんはそのようなスキルがつくのに、
どういう所で勤めて何年くらいかかりましたか？
>>757
大学で2年研修、その後系列の精神病院で約7年間まったり過ごしてました。
指定医取って3年程で開業したんですけど、今思うと早すぎたかも。
当初は患者に翻弄されてましたね。ボダやディスティミアがやたら多かったし。
先生の仰る通り、勤務医時代には患者を操る話術・テクニックはなかなか身につきませんね。
ある程度自信がついたのは、開業後3年ほど経った頃でしょうか。
大学で2年研修、その後系列の精神病院で約7年間まったり過ごしてました。
指定医取って3年程で開業したんですけど、今思うと早すぎたかも。
当初は患者に翻弄されてましたね。ボダやディスティミアがやたら多かったし。
先生の仰る通り、勤務医時代には患者を操る話術・テクニックはなかなか身につきませんね。
ある程度自信がついたのは、開業後3年ほど経った頃でしょうか。
医者としての素質の問題じゃないでしょ
760 ：卵の名無しさん：2010/06/03(木) 09:21:44 ID:n/ACnyYt0
>>754
馬鹿は氏ねよｗ
馬鹿は氏ねよｗ
761 ：卵の名無しさん：2010/06/03(木) 12:14:39 ID:uwN0KHoOO
簡単に陰転起こす未熟者が熟練強者揃いの激戦区でやっていけるのかねぇ～
無謀な落下傘開業の後、地域診療圏を荒らすだけ荒らして撤退・・・てパターンか
本当に迷惑
無謀な落下傘開業の後、地域診療圏を荒らすだけ荒らして撤退・・・てパターンか
本当に迷惑
障害者手帳や年金やディケアなど
患者の人生に関わるものを理解してないと駄目だと思うが・・・
薬をどさっと出すような悪徳医者にはならないでください
患者の人生に関わるものを理解してないと駄目だと思うが・・・
薬をどさっと出すような悪徳医者にはならないでください
>>754
精神科って最近は軽度知的障害や軽度発達障害も診察してるでしょう
精神科って高い機材もいらないし金が掛からなくて儲かる業種だと思ってる人が多い
バカか・・・と・・・精神福祉士はバカな精神科医は見下してるお
精神科って最近は軽度知的障害や軽度発達障害も診察してるでしょう
精神科って高い機材もいらないし金が掛からなくて儲かる業種だと思ってる人が多い
バカか・・・と・・・精神福祉士はバカな精神科医は見下してるお
>>763
笑われてるのはお前のほうだよ。
笑われてるのはお前のほうだよ。
765 ：卵の名無しさん：2010/06/03(木) 18:02:27 ID:uwN0KHoOO
他科でドロップアウトしたようなのが、一発逆転狙って、都心部にメンクリ落下傘開業するケース
精神科の臨床をロクに訓練されてないから、トラブルの連続・・・
ウチの近所にもそんなのがいるよ
結局治らないどころか寧ろ悪化する故、患者が近隣クリに流れてくる
精神科の臨床をロクに訓練されてないから、トラブルの連続・・・
ウチの近所にもそんなのがいるよ
結局治らないどころか寧ろ悪化する故、患者が近隣クリに流れてくる
港区、目黒区、世田谷区、品川区辺りは激戦だね。
ここ数年開業組では、全然患者が来てない所もあるらしいｗ
ここ数年開業組では、全然患者が来てない所もあるらしいｗ
>>767
つまり、その辺に住んでる人はメンヘラーが多いってこと？働きすぎて？
つまり、その辺に住んでる人はメンヘラーが多いってこと？働きすぎて？
生活に余裕がある甘ったれが多いんじゃないかな
患者が金持ちだろうが貧乏だろうが、診療報酬は等価。
貧困者ほど悩み多いのが世の常。
低～中所得層が密集して居住する下町こそ、メンクリ好立地。
貧困者ほど悩み多いのが世の常。
低～中所得層が密集して居住する下町こそ、メンクリ好立地。
771 ：卵の名無しさん：2010/06/03(木) 23:57:34 ID:i+xDgbAG0
ゆく河の流れは絶えずして、しかももとの水にあらず。
よどみに浮かぶうたかたは、かつ消えかつ結びて、久しくとどまりたるためしなし
よどみに浮かぶうたかたは、かつ消えかつ結びて、久しくとどまりたるためしなし
772 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 04:26:16 ID:qAvTA5wU0
773 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 05:48:46 ID:J9XbkgZx0
>>754 要するに、寝る前にジブレキサ半錠 リボトリール１錠があなたの場合 基本なんですね。
774 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 05:49:53 ID:J9XbkgZx0
爺の守りの処方に見える
777 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 10:53:45 ID:5V5MXoWUO
ひとり親、生保、自立支援・・・窓口負担が減額するだけで保険点数は同じ。
等価ですよ。
むしろ公費の方が取りっぱぐれがない分、経営的には有り難い。
等価ですよ。
むしろ公費の方が取りっぱぐれがない分、経営的には有り難い。
778 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 13:33:18 ID:qAvTA5wU0
779 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 18:55:59 ID:G30RCeWg0
780 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 21:13:29 ID:J9XbkgZx0
それは、ありです。
爺の守り処方とは別次元です。
爺の守り処方とは別次元です。
781 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 21:19:27 ID:J9XbkgZx0
ああ言えばこう言う それが大事なことでつか
>>778
メンクリの医者は自立支援とかに理解がない医者が多いですよ
自立支援や生活保護や障害年金もよく思ってない
それどころか、そういうのに関わるのを面倒だと思ってる医者が多い
メンクリは低所得帯向きの精神の病院ではないな
メンクリの医者は自立支援とかに理解がない医者が多いですよ
自立支援や生活保護や障害年金もよく思ってない
それどころか、そういうのに関わるのを面倒だと思ってる医者が多い
メンクリは低所得帯向きの精神の病院ではないな
783 ：卵の名無しさん：2010/06/04(金) 22:28:42 ID:4Et7WnG/0
>>781
ただ漫然と患者の愚痴や戯言を聞いてるだけで、治療が成立する訳ないじゃない。
中には病気を否定し、症状を隠そうとする患者もいるよ。
患者に服薬と通院を維持させるには、ある程度弁が立たなきゃ話にならない。
ただ漫然と患者の愚痴や戯言を聞いてるだけで、治療が成立する訳ないじゃない。
中には病気を否定し、症状を隠そうとする患者もいるよ。
患者に服薬と通院を維持させるには、ある程度弁が立たなきゃ話にならない。
784 ：卵の名無しさん：2010/06/05(土) 05:32:48 ID:Tufs+JC/0
ああ、このスレでだんだん金儲けの方法が分かってきました。
785 ：卵の名無しさん：2010/06/05(土) 05:35:15 ID:Tufs+JC/0
遅延性のうつ。
787 ：卵の名無しさん：2010/06/05(土) 13:18:08 ID:815HM3UUO
788 ：卵の名無しさん：2010/06/05(土) 19:57:01 ID:Tufs+JC/0
まさに メンヘラーの一生は重きを負うて遠き道を行くがごとし。
急ぐべからず。
急ぐべからず。
789 ：卵の名無しさん：2010/06/06(日) 06:53:08 ID:Pb9NGoEZ0
>>782
そんなことはない。
メンクリの俺は患者の懐具合を見ながら自立支援をすすめている。
それと最近は不景気で生保になる患者もいる。生保は務所帰りがいて柄が悪いのもいて困ることもあるがね。
障害年金、障害者手帳も協力しているぜ。
そんなことはない。
メンクリの俺は患者の懐具合を見ながら自立支援をすすめている。
それと最近は不景気で生保になる患者もいる。生保は務所帰りがいて柄が悪いのもいて困ることもあるがね。
障害年金、障害者手帳も協力しているぜ。
微々たるもんだろうけど書類代稼げるしね
791 ：卵の名無しさん：2010/06/07(月) 03:58:47 ID:37uHFJOG0
都内のメンクリの皆さん診療報酬引き下げの影響はどうですか。
うちは点滴などでリカバリーしようと思いましたがさすがに難しいですね。
今年に入って新患も減少傾向が続いていますね。
うちは点滴などでリカバリーしようと思いましたがさすがに難しいですね。
今年に入って新患も減少傾向が続いていますね。
793 ：卵の名無しさん：2010/06/07(月) 12:01:41 ID:KPKNDFU20
うちも再診がすぐこなくなります。
以前より寝っとで調べて薬飲みたがらないのが増えてます。
もうあきらめました。
以前より寝っとで調べて薬飲みたがらないのが増えてます。
もうあきらめました。
794 ：卵の名無しさん：2010/06/07(月) 13:48:47 ID:37uHFJOG0
再受診継続率を高める方法がありますかね？
内科ではエコーなどを無料サービスしているときいたことあるが。こりゃ違法ですね。
薬以外でこさせるほうほうないですか。
内科ではエコーなどを無料サービスしているときいたことあるが。こりゃ違法ですね。
薬以外でこさせるほうほうないですか。
796 ：卵の名無しさん：2010/06/07(月) 15:17:17 ID:BM86VXN8O
797 ：卵の名無しさん：2010/06/07(月) 17:43:47 ID:3Uaa3VoWO
>>792 なんでそんなにダウンしたんですか？
798 ：卵の名無しさん：2010/06/07(月) 17:49:44 ID:Kq0vapUg0
投薬以外で再診を繋ぎ止める方法は、
話を聞く時間を取る以外にはないでしょう。
通院ボダ率が高くなるけど、
総患者数が少ないなら試してみたら。
話を聞く時間を取る以外にはないでしょう。
通院ボダ率が高くなるけど、
総患者数が少ないなら試してみたら。
799 ：卵の名無しさん：2010/06/07(月) 18:59:52 ID:BM86VXN8O
本当にどうにもならないのなら、楽勝区に移転という手は？
かなりエネルギー要るだろうけど、ジリ貧を打開するにはアリかなと。
かなりエネルギー要るだろうけど、ジリ貧を打開するにはアリかなと。
>>789
こちらではメンタルクリニックは障害年金、障害者手帳をよくおもってない
医者が多いですよ
まず生活保護が先で障害者手帳や年金や最終的手段だと
言われた患者もいるぐらいだから
しかし、精神科医の医者や各病院ごとによって
そういう社会的支援の格差があるのってどうにかならないの？
こちらではメンタルクリニックは障害年金、障害者手帳をよくおもってない
医者が多いですよ
まず生活保護が先で障害者手帳や年金や最終的手段だと
言われた患者もいるぐらいだから
しかし、精神科医の医者や各病院ごとによって
そういう社会的支援の格差があるのってどうにかならないの？
年齢に関係なく、
初診で自立支援の申請、
再診で手帳か年金の申請、
を勧めている民医連の病院があるけれど・・・
初診で自立支援の申請、
再診で手帳か年金の申請、
を勧めている民医連の病院があるけれど・・・
803 ：メンヘル＠神奈川東部スレより：2010/06/08(火) 00:30:03 ID:4zv82GkW0
471 名前： 優しい名無しさん [sage] 投稿日： 2010/06/07(月) 20:16:20 ID:gNeLrLlF
これからの時代は精神科の診察は
ボイスレコーダーで録音は基本だよ。
今のは性能がいいからかばんに入れたままでも十分に録音できるからね。
逆に、赤いLEDを点灯させて見えるところに置いて
録音してますってアピールするもの可
超激戦地なのにこんな非常識ＤＱＮ共の相手をしないといけないなんて...
神奈川の先生方は御愁傷様ですｗ
これからの時代は精神科の診察は
ボイスレコーダーで録音は基本だよ。
今のは性能がいいからかばんに入れたままでも十分に録音できるからね。
逆に、赤いLEDを点灯させて見えるところに置いて
録音してますってアピールするもの可
超激戦地なのにこんな非常識ＤＱＮ共の相手をしないといけないなんて...
神奈川の先生方は御愁傷様ですｗ
804 ：卵の名無しさん：2010/06/08(火) 04:02:14 ID:gCe/Leo20
805 ：卵の名無しさん：2010/06/08(火) 18:16:44 ID:D2O0AiV70
>>803
別に言質取られてピンチになるようなこと言わないしぃ～
「ふーん」っときくだけだから
万一ピンチになったら力づくで取り上げ踏み潰すだけのこと（w
それで殴り合いになっても
それはそれでしょうがないと最初から腹くくってますから
最強硬派の先輩は死人に口なし とまでいったとか きいた
別に言質取られてピンチになるようなこと言わないしぃ～
「ふーん」っときくだけだから
万一ピンチになったら力づくで取り上げ踏み潰すだけのこと（w
それで殴り合いになっても
それはそれでしょうがないと最初から腹くくってますから
最強硬派の先輩は死人に口なし とまでいったとか きいた
806 ：卵の名無しさん：2010/06/08(火) 22:05:19 ID:MV08hew10
ノ´⌒ヽ,,
γ⌒´ ヽ,
／ ／ "⌒＼ ）
ｉ / ＼ /､ ）
ﾌﾞﾎﾞﾎﾞﾎﾞ! ! / (。）｀ ( ゜)| 自民党案のヘノコじゃないお！
....:::::(⌒ ⌒ヽ , -―‐＜￣￣￣￣＼（__人） | 屁の粉だおwwww
::（´⌒ ⌒ ⌒ヾ ／￣￣＼＿__ ｀ヽ /´ ﾊ Uー' /
'⌒ ; ⌒ ::⌒ ） / ｀ヽ ｜ |ﾆﾆﾆ′
） ::: .） | y ｜ |＿＿_j⌒ヽ
⌒;: ::⌒`） :; ）三三＝ | 7 |＿___/厶ノ
:::: :: ::⌒ ） ＼ ﾍ 丨 ∧＿／
（ ゝ ヾ 丶 :::.ソ. ヽ ヽ l_/
:ヽ ヾ ノノ ::::::ノ ハ ', |｀ヽ
` ‐ " - ‐ ´ （＿_}＿_レ ――┴ｧ′
. Ｙ⌒Ｖ⌒ヾヽ ｰ-|
！ ！ | { ー}
807 ：卵の名無しさん：2010/06/10(木) 15:28:55 ID:xbDzpViq0
808 ：卵の名無しさん：2010/06/10(木) 22:28:54 ID:jpJCjlF20
生保の患者で福祉事務所が就労可能かどうか聞いてくるが答えにくい。
簡単な内職程度を短時間ならできると答えてやっている。神経症性生保の患者の稼働能力なんてわからんよ。
簡単な内職程度を短時間ならできると答えてやっている。神経症性生保の患者の稼働能力なんてわからんよ。
809 ：卵の名無しさん：2010/06/11(金) 09:42:46 ID:OVjV3+OX0
確かにわからんよねぇ。
そんなこと俺に聞くなっていつも思う。
そんなこと俺に聞くなっていつも思う。
810 ：卵の名無しさん：2010/06/11(金) 14:32:25 ID:PftrNOa40
生保の患者の仕事＝病人として通院すること。
この仕事すらサボるやつが多い。
ケースワーカーも連中に金を与えることが仕事と思っている。
この仕事すらサボるやつが多い。
ケースワーカーも連中に金を与えることが仕事と思っている。
人事職に就いている者です。精神が病んでいる従業員がいるのですが、
精神科に診てもらうよう勧奨しているのですが、拒否されています。
私の方で代理予約できますか？その従業員の病症具合は当人よりも説明できるのですが。
精神科に診てもらうよう勧奨しているのですが、拒否されています。
私の方で代理予約できますか？その従業員の病症具合は当人よりも説明できるのですが。
812 ：卵の名無しさん：2010/06/11(金) 20:42:20 ID:fvPZIMGB0
>>811
仮に予約は出来たとしても、当日本人が来なければ診察もなく終了。
初診で本人がこなければ、診察にならないから。
診察なくして、診断、投薬、書類なし。
婚姻・血縁関係以外の人間と会っても利害が対立するし
第一、守秘義務違反にあたるので軽々にお答えできない。
仮に予約は出来たとしても、当日本人が来なければ診察もなく終了。
初診で本人がこなければ、診察にならないから。
診察なくして、診断、投薬、書類なし。
婚姻・血縁関係以外の人間と会っても利害が対立するし
第一、守秘義務違反にあたるので軽々にお答えできない。
813 ：卵の名無しさん：2010/06/12(土) 13:44:20 ID:rRdf1Oc/0
814 ：卵の名無しさん：2010/06/13(日) 00:22:50 ID:1kqIX0cG0
夢だろうとうつつだろうと我が人生に悔いはない。
815 ：卵の名無しさん：2010/06/13(日) 10:52:57 ID:/eKNpxkQ0
現在40－50名の都内ですが家賃3倍広さ3倍に移転考えています
この時勢で3倍100名以上はきびしいですかね？
この時勢で3倍100名以上はきびしいですかね？
817 ：卵の名無しさん：2010/06/13(日) 16:40:40 ID:GNHmLbYN0
818 ：卵の名無しさん：2010/06/13(日) 17:34:21 ID:N8gS7ia00
>>817
通精とらずに再診料だけとっておけば問題なかろう。
通精とらずに再診料だけとっておけば問題なかろう。
旧友の他科地方開業医と話したが、めげた。
このご時世なのに患者が増え続ける一方らしい。
毎日３万点以上と聞いてさらにめげた。
息子には精神科だけはヤメロと言い続けよう・・・・
このご時世なのに患者が増え続ける一方らしい。
毎日３万点以上と聞いてさらにめげた。
息子には精神科だけはヤメロと言い続けよう・・・・
820 ：卵の名無しさん：2010/06/14(月) 10:52:22 ID:57vo0oKt0
月曜日なのにものすごく暇なので、ちょっと計算してみた。
通精とると４６７点、支援でとると１９２点。
通精患者の診療時間を７分、支援患者の診療時間を３分。
>>819のように１日３万点と売り上げるには、
通精なら６５人、支援なら１５６人の再診がノルマ。
診療時間合計は、通精なら７時間３０分、支援なら７時間４９分。
どう考えても、通精とって、
もっと丁寧な診療をした方が売上が上がると思う。
通精とると４６７点、支援でとると１９２点。
通精患者の診療時間を７分、支援患者の診療時間を３分。
>>819のように１日３万点と売り上げるには、
通精なら６５人、支援なら１５６人の再診がノルマ。
診療時間合計は、通精なら７時間３０分、支援なら７時間４９分。
どう考えても、通精とって、
もっと丁寧な診療をした方が売上が上がると思う。
821 ：卵の名無しさん：2010/06/14(月) 19:20:52 ID:TW+lJWIc0
>>819
整形？ 地方でウハな整形はよくあるが
整形？ 地方でウハな整形はよくあるが
822 ：卵の名無しさん：2010/06/15(火) 07:53:13 ID:PhwiKnJD0
週末の診療所協会の会って、フルで出て60点？一日だけでもいいの？
初診とか再診を無断キャンセルする輩が最近多いんだけど、皆さんはどう対応してますか？
824 ：卵の名無しさん：2010/06/17(木) 02:15:24 ID:7EfCdHMr0
電話をかけて料金の3割を徴収してますよ
825 ：卵の名無しさん：2010/06/17(木) 18:40:42 ID:7uzRLwFp0
826 ：卵の名無しさん：2010/06/17(木) 21:04:12 ID:+JKJAODr0
>>823
俺は予約じゃないからノープロブレム。
俺は予約じゃないからノープロブレム。
827 ：卵の名無しさん：2010/06/18(金) 23:15:18 ID:L5nCPrwN0
824は世知辛くねぇ
828 ：卵の名無しさん：2010/06/18(金) 23:21:56 ID:L5nCPrwN0
それで保険とうるならなんでもOk
誰かに依頼して３３０＊０．３ で１００ ただもらい
誰かに依頼して３３０＊０．３ で１００ ただもらい
829 ：卵の名無しさん：2010/06/19(土) 01:26:35 ID:9+twvhaj0
神奈川県の私立大出身者。
患者数、売上 地方の６割程度
テナント代、人件費など地方の１．５倍以上。
所得は地方の半分程度で、土地も教育費も地方の２倍
生活のレベルは地方の半部以下。私立医大に子弟を送り込む
余裕はもうないだろうね。
患者数、売上 地方の６割程度
テナント代、人件費など地方の１．５倍以上。
所得は地方の半分程度で、土地も教育費も地方の２倍
生活のレベルは地方の半部以下。私立医大に子弟を送り込む
余裕はもうないだろうね。
830 ：エルダーシスター ◆MIZUHO2gjU ：2010/06/19(土) 07:02:36 ID:4rF0d+DK0
医者がストレスを発散のためおっきなスライムに飛び込む
http://jbbs.livedoor.jp/bbs/read.cgi/internet/6235/1265358917/
http://jbbs.livedoor.jp/bbs/read.cgi/internet/6235/1265358917/
それでも超激戦地神奈川で開業する馬鹿が後を絶たないｗ
神奈川って激戦じゃないぞ？
全国的に見て１診療所あたりの患者数って意外と多いぞ？
精神科のみ？
全国的に見て１診療所あたりの患者数って意外と多いぞ？
精神科のみ？
833 ：卵の名無しさん：2010/06/20(日) 00:17:21 ID:TgO+lyOf0
>>829
1000万で開業して金かけすぎた（ｗと笑ってる先生もいますが何か？
1000万で開業して金かけすぎた（ｗと笑ってる先生もいますが何か？
患者が非正規かどうか正社員かどうかって
考慮してる？
明らかに休んだ方が良いのに
非正規だとしたら休めといっても休んだらクビになってしまうかもしれないし
働いて良いよって逆に言っても先生、仕事中々見つかりません→焦り→鬱な
パターンとか。
考慮してる？
明らかに休んだ方が良いのに
非正規だとしたら休めといっても休んだらクビになってしまうかもしれないし
働いて良いよって逆に言っても先生、仕事中々見つかりません→焦り→鬱な
パターンとか。
836 ：卵の名無しさん：2010/06/20(日) 07:17:21 ID:MGw7NbNq0
パチンコしている生保に「働けますよ！」と回答しますた。
恨まれました。悪口いわれまくり。
なので、今後もそういう生保は
打ち切る回答をさせていただきます。
恨まれました。悪口いわれまくり。
なので、今後もそういう生保は
打ち切る回答をさせていただきます。
パチンコしてない人は？
働けますよって医者はいうが
今アルバイトでも生活保護申請してる人は沢山いますよ
シフト制のバイトで週２，３フルタイム（この仕事は本当に楽しい）でやって
毎日スポーツしにいっても鬱で年金受けてるが不正なのか
パチンコも酒も薬物乱用も一切したことがない
軽度知的、軽度発達、軽度精神障害があるものですよ
そういう患者には合った事がある？
医者の働けって正社員でってこと？
確かに今働いてますが月手取りで３万ぐらいです
年金と合わせて９万
もっと働けっていわれたら鬱や不安になる
働けますよって医者はいうが
今アルバイトでも生活保護申請してる人は沢山いますよ
シフト制のバイトで週２，３フルタイム（この仕事は本当に楽しい）でやって
毎日スポーツしにいっても鬱で年金受けてるが不正なのか
パチンコも酒も薬物乱用も一切したことがない
軽度知的、軽度発達、軽度精神障害があるものですよ
そういう患者には合った事がある？
医者の働けって正社員でってこと？
確かに今働いてますが月手取りで３万ぐらいです
年金と合わせて９万
もっと働けっていわれたら鬱や不安になる
839 ：卵の名無しさん：2010/06/20(日) 14:49:20 ID:hl5rGbIO0
ナマケモノ天国ニッポン万歳！
840 ：卵の名無しさん：2010/06/21(月) 12:21:14 ID:KSfind2J0
>>838
君はアルバイト３万円と年金６万円で立派に働きながら生活しているのでしょう。
正規労働どころかアルバイトもせず、パチンコやって酒を飲んで、
生活保護費を１２万も貰っている患者モドキを君は許せるの？
精神科医達はそのような患者モドキを許せないと言っているわけ。
ちなみに私のところは生活保護指定医を返上しますた。
ＤＱＮナマポが来ないのはスッキリします。
君はアルバイト３万円と年金６万円で立派に働きながら生活しているのでしょう。
正規労働どころかアルバイトもせず、パチンコやって酒を飲んで、
生活保護費を１２万も貰っている患者モドキを君は許せるの？
精神科医達はそのような患者モドキを許せないと言っているわけ。
ちなみに私のところは生活保護指定医を返上しますた。
ＤＱＮナマポが来ないのはスッキリします。
>>840
許せるとか許せないとかではなくて他人のことなんかどーでもいいです
自分の手帳と年金が維持出来るなら
バイトもっと働けるかもしれないけどセーブしてます
私もパチンコやって酒飲んで生活保護を１２万も貰ってる人と大差ないです
そのバイト楽だし・・・苦痛じゃなくて楽しいし・・・
年金受けてる障害者には止められないような働き方してる人も多いですよ＾＾；
許せるとか許せないとかではなくて他人のことなんかどーでもいいです
自分の手帳と年金が維持出来るなら
バイトもっと働けるかもしれないけどセーブしてます
私もパチンコやって酒飲んで生活保護を１２万も貰ってる人と大差ないです
そのバイト楽だし・・・苦痛じゃなくて楽しいし・・・
年金受けてる障害者には止められないような働き方してる人も多いですよ＾＾；
今しているバイトは半分趣味感覚ですｗ
知り合いは生活保護受けてなくても
障害年金でダンス習ったり風俗行ったり新型iphone買ったり
通信制大学にいったり短期留学いったりしてる人いるんですが
そういう人まで把握できてる？
知り合いは生活保護受けてなくても
障害年金でダンス習ったり風俗行ったり新型iphone買ったり
通信制大学にいったり短期留学いったりしてる人いるんですが
そういう人まで把握できてる？
パチンコや酒大嫌いな知り合いは変わりに生活保護受けながらバイト探さず
日本語を教えるボランティアを毎日しているよ
そういうケースはどう思ってる？
酒やパチンコだけが問題なのか？＠＠；
扶養範囲内でしか働かない・働けない人もいるよ
セーブするために
日本語を教えるボランティアを毎日しているよ
そういうケースはどう思ってる？
酒やパチンコだけが問題なのか？＠＠；
扶養範囲内でしか働かない・働けない人もいるよ
セーブするために
スレ違いは帰ってくれないか
847 ：卵の名無しさん：2010/06/21(月) 17:55:40 ID:ID4CSzVj0
急に、ここ数日新患がこねぇ なんでやーーーーーーーーー
848 ：卵の名無さん：2010/06/21(月) 21:01:33 ID:x3M1LhjS0
超激戦地の神奈川県は初診が全然来ませんorz
850 ：卵の名無しさん：2010/06/21(月) 22:51:11 ID:CHrUF6hQP
(o^(ェ)^o;) ことドラえもんこと
町田こころのクリニック
精神科医中川種栄
私が嫌がっているのに、
なぜ私に対する書き込みを続けるのでしょうか？
私が水色を好きだといつ言ったのでしょうか？
元主治医の精神科医により、
元患者がなぜ長い間嫌がらせを受けなければならないのでしょうか？
私が本当に好きで中川医師のことを好きだといっていたとお考えですか？
キチガイの精神状態を乱す書き込みをして楽しいですか？
町田こころのクリニック
精神科医中川種栄
私が嫌がっているのに、
なぜ私に対する書き込みを続けるのでしょうか？
私が水色を好きだといつ言ったのでしょうか？
元主治医の精神科医により、
元患者がなぜ長い間嫌がらせを受けなければならないのでしょうか？
私が本当に好きで中川医師のことを好きだといっていたとお考えですか？
キチガイの精神状態を乱す書き込みをして楽しいですか？
851 ：卵の名無しさん：2010/06/22(火) 00:24:22 ID:KTWqlY7G0
>>848 超絶コツを教えてくれ
>850 うわっ！？びっくりした！こんな所にも書き込んでる！
勘違いなったん。
勘違いなったん。
853 ：卵の名無しさん：2010/06/22(火) 00:37:53 ID:KTWqlY7G0
ネットのクリック数があがらない。
原因はそれか？
原因はそれか？
854 ：卵の名無しさん：2010/06/22(火) 02:17:25 ID:Z3t3Ph7p0
少なくとも横浜市内は
平均患者数は他県の６割程度。
２０人程度のところも結構多い。
１０人程度のところもあるよ。
平均患者数は他県の６割程度。
２０人程度のところも結構多い。
１０人程度のところもあるよ。
国文太一「横浜で開業してみてどう思った？」
>854
一日の新患の人数…だよね…？
一日の新患の人数…だよね…？
都内西部。
平成20年某月某日に新患10名診た時はきつかったな。
最近は多い日で5名。最低2人は来る。
新患さんは今でも充分に来院するが、再診激減には驚く。
「お金なくて来れなかった」としばらくぶりに来る患者多し。
コストの高い坑うつ薬をできるだけ処方しないようにしているこのごろ。
サインバルタやリフレックスはほとんど処方しない。
平成20年某月某日に新患10名診た時はきつかったな。
最近は多い日で5名。最低2人は来る。
新患さんは今でも充分に来院するが、再診激減には驚く。
「お金なくて来れなかった」としばらくぶりに来る患者多し。
コストの高い坑うつ薬をできるだけ処方しないようにしているこのごろ。
サインバルタやリフレックスはほとんど処方しない。
>>857
抗うつ薬が1000億円市場とかになってる分、通精削られてるんだもんな
「SSRIがうつ病治療の第一選択薬剤」なんて、出鱈目を洗脳されてきた結果がこれ
製薬会社や介護業者は、社会保障費の枠内における強力な競合相手
彼らが潤えば潤う程、我々は干からびて行くよ
抗うつ薬が1000億円市場とかになってる分、通精削られてるんだもんな
「SSRIがうつ病治療の第一選択薬剤」なんて、出鱈目を洗脳されてきた結果がこれ
製薬会社や介護業者は、社会保障費の枠内における強力な競合相手
彼らが潤えば潤う程、我々は干からびて行くよ
859 ：卵の名無しさん：2010/06/22(火) 22:54:31 ID:YD9UkW8y0
860 ：卵の名無しさん：2010/06/23(水) 04:47:07 ID:ybVE0U7q0
>>819
そら治療じゃなくて 患者増やす仕事だしなぁ
そら治療じゃなくて 患者増やす仕事だしなぁ
861 ：卵の名無しさん：2010/06/23(水) 05:59:13 ID:C46yJEV70
>>859
いい加減製薬会社や御用学者に踊らされるのはやめにしてはいかがか。
いい加減製薬会社や御用学者に踊らされるのはやめにしてはいかがか。
862 ：卵の名無しさん：2010/06/23(水) 08:56:30 ID:pzr2rQYM0
サインバルタを朝服薬するのは「不眠」副作用の為と言う説明だが、傾眠31％不眠12％だぞ。
さっぱり用法がわからん。
さっぱり用法がわからん。
864 ：卵の名無しさん：2010/06/23(水) 13:12:16 ID:xAhEg+lK0
リリーは夕方でもおｋ
塩野義は絶対に朝
どっちが正しいんだ？！
塩野義は絶対に朝
どっちが正しいんだ？！
865 ：卵の名無しさん：2010/06/23(水) 13:23:11 ID:rIXCpU7Z0
グラクソはワクチンでしこたま儲けてるんだからパキシルはもういいだろ
大して効かない薬なんだし
まあ薬価を今の半分以下にしてくれたら使わないでもない
大して効かない薬なんだし
まあ薬価を今の半分以下にしてくれたら使わないでもない
諸先生方、863と864の問いに対する回答を教えてください。
サインバルタ使った感想も知りたいです。
自分は数例しか使っていないけれども、今ひとつ他剤に比べての優越性がわかりません。
サインバルタ使った感想も知りたいです。
自分は数例しか使っていないけれども、今ひとつ他剤に比べての優越性がわかりません。
867 ：卵の名無しさん：2010/06/25(金) 19:29:32 ID:dBb1R8Hb0
868 ：卵の名無しさん：2010/06/26(土) 00:07:36 ID:ThEUGk9W0
発売したての薬は自分で使ってみなければ使い勝手はわからないでしょ。
869 ：卵の名無しさん：2010/06/26(土) 07:09:04 ID:bcQHtTmb0
高薬価の薬を製薬会社のマインドコントロールで使っているから結局は自分に跳ね返って通精の点数を下げられるんだぞ。
もう少し賢明な処方をしろ。
製薬会社の今までのやり方を見ていればわかるだろ。
もう少し賢明な処方をしろ。
製薬会社の今までのやり方を見ていればわかるだろ。
870 ：卵の名無しさん：2010/06/26(土) 10:28:35 ID:OXGtkjm80
薬価なんかなくしてしまえば良いのにな。
価格は市場に任せればいいのでは？
そうすれば薬剤費の総和は減少すると思うのだが…。
価格は市場に任せればいいのでは？
そうすれば薬剤費の総和は減少すると思うのだが…。
http://mainichi.jp/select/science/news/20100626k0000m040028000c.html
向精神薬：過量投与に注意促す…厚労省が日医などに初通知
医療機関で処方された向精神薬を飲んで自殺を図る人が増えている問題で、
厚生労働省は、処方する際に長期、多量となるのを避けるなど細心の注意を
払うよう日本医師会（日医）などの関係団体や自治体に通知した。
厚労省によると、国が自殺予防の観点から医療機関に向精神薬の過量投与に
注意を促すのは初めて。
通知は２４日付で、都道府県や政令市のほか、精神医療にかかわる日本医師
会、日本精神科病院協会、日本精神神経科診療所協会など８団体の責任者にあ
てて出された。
厚労省研究班が遺族との面接を通じて自殺者７６人について調査したとこ
ろ、半数が死亡前の１年間に精神科か心療内科を受診。
このうちの約６割が、直接の死因でない場合も含め、処方された向精神薬を
自殺時に過量服薬していた。
通知はこうした調査を基に、患者が自殺する可能性を考慮して向精神薬の
投与日数や投与量に一層の配慮をするよう求めている。
向精神薬を巡っては自殺や自傷目的で大量に飲んだとして消防が救急出動
した件数が、データのある札幌市、東京都、大阪市、北九州市の４都市で
０８年までの１０年間で約２倍に増えていたことが毎日新聞の調べで判明し
ている。【江刺正嘉、奥山智己】
処方14日分を1週間分に減らすのも
ブーイングだろうし。
向精神薬：過量投与に注意促す…厚労省が日医などに初通知
医療機関で処方された向精神薬を飲んで自殺を図る人が増えている問題で、
厚生労働省は、処方する際に長期、多量となるのを避けるなど細心の注意を
払うよう日本医師会（日医）などの関係団体や自治体に通知した。
厚労省によると、国が自殺予防の観点から医療機関に向精神薬の過量投与に
注意を促すのは初めて。
通知は２４日付で、都道府県や政令市のほか、精神医療にかかわる日本医師
会、日本精神科病院協会、日本精神神経科診療所協会など８団体の責任者にあ
てて出された。
厚労省研究班が遺族との面接を通じて自殺者７６人について調査したとこ
ろ、半数が死亡前の１年間に精神科か心療内科を受診。
このうちの約６割が、直接の死因でない場合も含め、処方された向精神薬を
自殺時に過量服薬していた。
通知はこうした調査を基に、患者が自殺する可能性を考慮して向精神薬の
投与日数や投与量に一層の配慮をするよう求めている。
向精神薬を巡っては自殺や自傷目的で大量に飲んだとして消防が救急出動
した件数が、データのある札幌市、東京都、大阪市、北九州市の４都市で
０８年までの１０年間で約２倍に増えていたことが毎日新聞の調べで判明し
ている。【江刺正嘉、奥山智己】
処方14日分を1週間分に減らすのも
ブーイングだろうし。
872 ：卵の名無しさん：2010/06/27(日) 08:05:32 ID:nQPtr3OQ0
向精神薬の処方が出来る医師を限定したらどうか。
内科医等が出鱈目な処方をやっている。
精神科医にも研修を受けたものに限定するとか。
処方を14日までに戻すとか。
内科医等が出鱈目な処方をやっている。
精神科医にも研修を受けたものに限定するとか。
処方を14日までに戻すとか。
内科医の方がまともな処方をやってるだろうが！このタコ！
874 ：卵の名無しさん：2010/06/27(日) 15:45:42 ID:rly99ACc0
非医師はだまっとれ！
875 ：卵の名無しさん：2010/06/27(日) 20:04:08 ID:SokICe3C0
内科医、外科医の出鱈目な向精神薬の処方で不都合なことが起きたら患者に訴訟を勧めている。
876 ：卵の名無しさん：2010/06/28(月) 11:52:05 ID:J2RpxTaY0
バカか厚生省は！
医療費抑制するため、じゃんじゃん長期投与ＯＫにしといて。
医療費抑制するため、じゃんじゃん長期投与ＯＫにしといて。
877 ：卵の名無しさん：2010/06/28(月) 12:14:24 ID:mSbWdrbY0
いつもこうだな＞厚労省
眠剤をごっそり出していいって決めたのは
おまえらだぞ！ゴルア！！
眠剤をごっそり出していいって決めたのは
おまえらだぞ！ゴルア！！
878 ：卵の名無しさん：2010/06/28(月) 14:01:44 ID:HFDeinb90
>>871
５分ルールを作ったり、処方制限をしたのは、厚労省自身だぞ。
いまさらよく恥かしくもなくそんなことをいえたもんだな。
三分ルールに変えて、さらに処方制限を減らせば、そんな通達は
出さなくても済むのに。厚労省には横の連絡はないのか。
この上どうやって厚労省の尻拭いをするのかね。
もう患者は増やせないのに。何か変更しなければ打つ手は
ないぞ。
５分ルールを作ったり、処方制限をしたのは、厚労省自身だぞ。
いまさらよく恥かしくもなくそんなことをいえたもんだな。
三分ルールに変えて、さらに処方制限を減らせば、そんな通達は
出さなくても済むのに。厚労省には横の連絡はないのか。
この上どうやって厚労省の尻拭いをするのかね。
もう患者は増やせないのに。何か変更しなければ打つ手は
ないぞ。
金儲けしか考えてない精神科医が集まるスレはここですか
OD患者をお前らが生み出してるんですね
OD患者をお前らが生み出してるんですね
880 ：卵の名無しさん：2010/06/28(月) 19:10:43 ID:w8YlWIUh0
こいつらはテメェの患者が自殺しても
晩酌を楽しんだり平然と女を抱いたり
する生き物です。
晩酌を楽しんだり平然と女を抱いたり
する生き物です。
881 ：卵の名無しさん：2010/06/28(月) 21:50:25 ID:PzeV4b0c0
例の本田先生の六本木のメンクリは流行っていますか？
あの人でも流行るくらいなら精神科をまじめに勉強する意欲が失せるよ。
あの人でも流行るくらいなら精神科をまじめに勉強する意欲が失せるよ。
>>878
10分ルールに変え、通精２倍の方が良いのだが。
10分ルールに変え、通精２倍の方が良いのだが。
884 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 00:19:54 ID:kpF57NQy0
885 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 00:24:39 ID:kpF57NQy0
887 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 03:40:18 ID:qtsISgjG0
【社会】 「全患者が生活保護受給者」34医療機関 不正な請求が行われたケースもあるとみて調査に…大阪市
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1277810835/
【社会】向精神薬の過量投与に注意促す…厚労省が日医などに初通知
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1277515964/
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1277810835/
【社会】向精神薬の過量投与に注意促す…厚労省が日医などに初通知
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1277515964/
888 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 04:37:55 ID:XC7TypiY0
お前らが馬鹿ばかりしてるから
こんな報道されてんじゃん
墓穴掘って無様だね
http://mainichi.jp/select/today/news/20100627k0000e040032000c.html
自殺：「薬の処方、注意して」患者の通院先に書面
こんな報道されてんじゃん
墓穴掘って無様だね
http://mainichi.jp/select/today/news/20100627k0000e040032000c.html
自殺：「薬の処方、注意して」患者の通院先に書面
889 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 20:50:01 ID:enEr1Xgs0
890 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 22:17:40 ID:A/VQRf/x0
>>889
有能だからだよ。
有能だからだよ。
891 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 22:22:40 ID:enEr1Xgs0
>>890
自殺者を出すとなぜ有能なんだ？
自殺者を出すとなぜ有能なんだ？
892 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 22:23:39 ID:tn2w5Y13P
Don't you know me? a~ha!!
893 ：卵の名無しさん：2010/06/30(水) 22:28:23 ID:RRUjHDyB0
>>888
そうすると、「ロープ」を売ったホームセンターや、「練炭」を売ったよろず屋にも手紙書かんといかんな。
そうすると、「ロープ」を売ったホームセンターや、「練炭」を売ったよろず屋にも手紙書かんといかんな。
まあ、薬は極力少な目がいいんじゃないか
特に初診からしばらくの間は
いきなり新手の抗うつ薬なんか出すと、薬の高さにびっくりして再診しなくなるしな
少量のベンゾジアゼピンやスルピリド程度で、出方を探るのが吉
閑話休題
このところ来患にブーストがかかった感あり
今月は月間最高売り上げを1割ほど更新して終了
勤務医時代の3倍働いて倍の実入りといったところだな
ここでしょっちゅう叩かれてる激戦地（笑）だけどな
特に初診からしばらくの間は
いきなり新手の抗うつ薬なんか出すと、薬の高さにびっくりして再診しなくなるしな
少量のベンゾジアゼピンやスルピリド程度で、出方を探るのが吉
閑話休題
このところ来患にブーストがかかった感あり
今月は月間最高売り上げを1割ほど更新して終了
勤務医時代の3倍働いて倍の実入りといったところだな
ここでしょっちゅう叩かれてる激戦地（笑）だけどな
895 ：卵の名無しさん：2010/07/01(木) 00:50:59 ID:Q14VXdep0
先輩に裏技使っていると言っていたが
どうやらオリジナルマスタで明細に初診の分数出ないようにしているようだ。
やば
どうやらオリジナルマスタで明細に初診の分数出ないようにしているようだ。
やば
■ガスライティング（集団ストーカー）行為の目的
①自殺させる（苛めぬいて自死に追い込む）
②キレさせて犯罪行為に及ばせる（被害者への執拗な挑発）
③心の病に仕立て上げる（加害者がグルになって心の病のレッテルを貼る）
④合法的な被害者の社会的抹殺（失業・離婚工作等）
■社会的抹殺の主な手法
①「 風評被害 」
近所 ・ 職場 ・ ネット上に、事実無根の情報を含んだ悪評を流したりします。誹謗中傷・人格攻撃等により
ターゲットを社会的孤立と社会的評価の失墜へと追い込みます。
②「 つきまとい ・ 監視行為 」
ターゲットへ、恐怖に支配された精神的プレッシャーを与えるため、四六時中つきまとったり、監視行為に
よりプライバシーを侵害しつづけ、心理的混乱へ陥れます。
③「 人間関係の操作 」
友人や会社の同僚に、ターゲットのプライバシーや業務内容の情報を探らせたりします。「 風評被害 」の手口
とも連動して、被害者の人間関係を操作し、社会的信用の低下や、社会生活の破壊を企てます。社会的抹殺
行為の「 核 」となる手法です。
④「 プライバシーの侵害 」
内偵 ・ 盗聴 ・ 盗撮等によって収集した情報をもとに、ターゲットの人間関係を破壊する。さらにはそうして集め
た情報を被害者に仄めかしたりすることで 心理的パニックに追い込み、 ひどい時には心の病を発症させます。
①自殺させる（苛めぬいて自死に追い込む）
②キレさせて犯罪行為に及ばせる（被害者への執拗な挑発）
③心の病に仕立て上げる（加害者がグルになって心の病のレッテルを貼る）
④合法的な被害者の社会的抹殺（失業・離婚工作等）
■社会的抹殺の主な手法
①「 風評被害 」
近所 ・ 職場 ・ ネット上に、事実無根の情報を含んだ悪評を流したりします。誹謗中傷・人格攻撃等により
ターゲットを社会的孤立と社会的評価の失墜へと追い込みます。
②「 つきまとい ・ 監視行為 」
ターゲットへ、恐怖に支配された精神的プレッシャーを与えるため、四六時中つきまとったり、監視行為に
よりプライバシーを侵害しつづけ、心理的混乱へ陥れます。
③「 人間関係の操作 」
友人や会社の同僚に、ターゲットのプライバシーや業務内容の情報を探らせたりします。「 風評被害 」の手口
とも連動して、被害者の人間関係を操作し、社会的信用の低下や、社会生活の破壊を企てます。社会的抹殺
行為の「 核 」となる手法です。
④「 プライバシーの侵害 」
内偵 ・ 盗聴 ・ 盗撮等によって収集した情報をもとに、ターゲットの人間関係を破壊する。さらにはそうして集め
た情報を被害者に仄めかしたりすることで 心理的パニックに追い込み、 ひどい時には心の病を発症させます。
897 ：卵の名無しさん：2010/07/01(木) 03:59:50 ID:Q14VXdep0
荒らしがきたとは。これは
898 ：卵の名無しさん：2010/07/01(木) 11:07:03 ID:AZUSNLxA0
>>891
お前基本的にわかっていないな。
お前基本的にわかっていないな。
899 ：卵の名無しさん：2010/07/01(木) 13:35:04 ID:5svtGjqo0
神奈川だけど、売り上げ、利益ともに前年比大幅マイナスだわ。
初診もさっぱりだし、再診もすぐに来なくなるしで経営がかなり苦しい。
初診もさっぱりだし、再診もすぐに来なくなるしで経営がかなり苦しい。
901 ：卵の名無しさん：2010/07/01(木) 18:39:29 ID:1D0xNjfo0
902 ：卵の名無しさん：2010/07/02(金) 19:27:26 ID:leSlubyX0
駅弁医は僻地へ散って国に貢献しろよヴァカが！
903 ：卵の名無しさん：2010/07/02(金) 19:28:15 ID:leSlubyX0
お前らさっさとクリニック畳めよ
904 ：卵の名無しさん：2010/07/02(金) 19:30:18 ID:leSlubyX0
金と権力に目のくらんだ傲慢くず医者さっさと過労で死ね！
905 ：卵の名無しさん：2010/07/02(金) 19:33:03 ID:leSlubyX0
お前らさっさと過労で死ねよ
過労で死ね！
過労で死ね！
過労で死ね！
過労で死ね！
過労で死ね！
過労で死ね！
過労で死ね！
過労で死ね！
怠慢手抜き診察だから過労じゃ死ねないでしょｗ
まあ客が来なくなって巨大な借金を抱えてもらうのがいいのでは？
アホ精神科医はつぶしがきかないしなｗｗｗ
まあ客が来なくなって巨大な借金を抱えてもらうのがいいのでは？
アホ精神科医はつぶしがきかないしなｗｗｗ
902-905は駅弁医の意味を知らないなｗ
908 ：卵の名無しさん：2010/07/03(土) 00:23:55 ID:MI/cKVC+P
駅弁といえば
ファックしか思いつかない
ファックしか思いつかない
まだ使うの？その言葉。
910 ：卵の名無しさん：2010/07/03(土) 23:34:24 ID:MweZHHSNO
患者を差別する偽善者が医者になるな
911 ：卵の名無しさん：2010/07/03(土) 23:36:01 ID:MweZHHSNO
駅弁医がシャリシャリ上京してくんじゃねえよ
僻地に散って国に貢献しろよ
税金で医学学んだくせに
僻地に散って国に貢献しろよ
税金で医学学んだくせに
912 ：卵の名無しさん：2010/07/03(土) 23:37:03 ID:MweZHHSNO
屑医者はさっさと過労で死ね！
913 ：卵の名無しさん：2010/07/03(土) 23:38:36 ID:MweZHHSNO
お前らどっか頭ぶつけて障害者になれよ
914 ：卵の名無しさん：2010/07/04(日) 01:19:44 ID:dK0yqi5a0
北海道の寒い市、胃潰瘍で通院中の総合病院、若い医者が最初の担当医だったが
意見が合わす、内科のトップの副院長が外来担当になった。で胃の経過は薬に
ドグマチールが追加されただけなのだが、ずいぶん良くなっている。
だが、同病相憐れむで病院で知り合いになった患者、これが嬉しいことに
女性なんだが かかりつけの心療内科を紹介された、土曜日にはクリニックで講演会
を開いているんだと、それで、専門の医者に掛かりたくなって
相談したら、副院長はそいつは神経科の研修もしてない小児科の医者だ、
当院にも週3回だが大学から神経科の専門医が来ているので、そこに掛かったら
と言われた。（だが評判きわめて悪いので外来も閑散としているんだよ）
で、心療内科の先生方に質問だが、開業医って開業するときに大学とか
医師会とか保健所で経歴を調べて許可するんだよね、
俺の主治医は自分のところの神経科を利用させたいだけなのかとも
思って眠れなくなってきて、書き込んだ、だれか教えて！
意見が合わす、内科のトップの副院長が外来担当になった。で胃の経過は薬に
ドグマチールが追加されただけなのだが、ずいぶん良くなっている。
だが、同病相憐れむで病院で知り合いになった患者、これが嬉しいことに
女性なんだが かかりつけの心療内科を紹介された、土曜日にはクリニックで講演会
を開いているんだと、それで、専門の医者に掛かりたくなって
相談したら、副院長はそいつは神経科の研修もしてない小児科の医者だ、
当院にも週3回だが大学から神経科の専門医が来ているので、そこに掛かったら
と言われた。（だが評判きわめて悪いので外来も閑散としているんだよ）
で、心療内科の先生方に質問だが、開業医って開業するときに大学とか
医師会とか保健所で経歴を調べて許可するんだよね、
俺の主治医は自分のところの神経科を利用させたいだけなのかとも
思って眠れなくなってきて、書き込んだ、だれか教えて！
915 ：卵の名無しさん：2010/07/04(日) 02:30:48 ID:eopxs5Bm0
無駄の多い文だな
一言。無い。
一言。無い。
916 ：卵の名無しさん：2010/07/04(日) 05:04:27 ID:dfltetyW0
>>914
初めに日本語の勉強をしろ。
初めに日本語の勉強をしろ。
917 ：卵の名無しさん：2010/07/06(火) 22:51:12 ID:XEFb8dAX0
ちょっと教えていただけませんか。
年金や手帳の診断書は医師本人が書かないと駄目なのでしょうか？
スタッフに書かせて印鑑、、、ってのは駄目ですかね。
更新の分とか、特に書くのがアホらしくてね。
年金や手帳の診断書は医師本人が書かないと駄目なのでしょうか？
スタッフに書かせて印鑑、、、ってのは駄目ですかね。
更新の分とか、特に書くのがアホらしくてね。
918 ：卵の名無しさん：2010/07/08(木) 00:52:24 ID:vL5xjQzN0
案ずるが産むが易し
>>917
最初は医師が書かないと、返還されることが多いな。どこをチェックしてるのかわからんが、
専門用語（早朝覚醒、中核症状、幻覚妄想に基づく精神運動興奮etc)がないと、素人が
テキトーに書いたことがバレる。更新は代筆でも問題ないが、専門用語を省略されると、
返還されることもあるよな。まあ、俺は一発目だけ自筆で、更新はワーカーに書かせていたけどな
最初は医師が書かないと、返還されることが多いな。どこをチェックしてるのかわからんが、
専門用語（早朝覚醒、中核症状、幻覚妄想に基づく精神運動興奮etc)がないと、素人が
テキトーに書いたことがバレる。更新は代筆でも問題ないが、専門用語を省略されると、
返還されることもあるよな。まあ、俺は一発目だけ自筆で、更新はワーカーに書かせていたけどな
「激戦地」？神奈川についていえば、おれが知っている限り、内科医が新患をゲットしているね。
某クリニックの院長と話したことがるが、その先生は内科医で、指定医も単科の経験もないが、
一日１８０人の患者を見ているといってた。精神科の患者は今後増えるだろうとも。
神奈川についていえば、恐らく内科医がかなり抱えていると予想している。内科医が臨床心理士を
「育てる」といってる所もある。内科医が本気出したら、精神科医に勝ち目はないだろうね
某クリニックの院長と話したことがるが、その先生は内科医で、指定医も単科の経験もないが、
一日１８０人の患者を見ているといってた。精神科の患者は今後増えるだろうとも。
神奈川についていえば、恐らく内科医がかなり抱えていると予想している。内科医が臨床心理士を
「育てる」といってる所もある。内科医が本気出したら、精神科医に勝ち目はないだろうね
１診療所あたりの患者数
埼玉 １８７０
千葉 １６７０
神奈川 １４５０
東京 １０４０
大阪 １０８０
京都 １０５０
兵庫 １１６０
福岡 １１５０
宮城 １５００
北海道 １７００
昼間は人口１割減るにしても激戦区ではないよね
埼玉 １８７０
千葉 １６７０
神奈川 １４５０
東京 １０４０
大阪 １０８０
京都 １０５０
兵庫 １１６０
福岡 １１５０
宮城 １５００
北海道 １７００
昼間は人口１割減るにしても激戦区ではないよね
923 ：卵の名無しさん：2010/07/08(木) 18:21:17 ID:+aKEv8Ef0
924 ：卵の名無しさん：2010/07/09(金) 23:16:49 ID:ohZUtZP50
925 ：卵の名無しさん：2010/07/10(土) 00:38:40 ID:USAlRpDlO
処方箋間違えておきながら謝りもしない馬鹿医者
どの面さげて患者叱るんだよ
どの面さげて患者叱るんだよ
926 ：卵の名無しさん：2010/07/10(土) 00:39:39 ID:USAlRpDlO
馬鹿医者ども
お前ら全員さっさとしね！
お前ら全員さっさとしね！
927 ：卵の名無しさん：2010/07/10(土) 00:40:30 ID:USAlRpDlO
お前ら患者みる前に、まずテメーの頭なんとかしろよ
928 ：卵の名無しさん：2010/07/10(土) 00:42:36 ID:USAlRpDlO
精神科医目指す時点でなんかの病気だろ？
気違医が！
気違医が！
929 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/10(土) 05:25:14 ID:ivHjkjtfO
現実的に西洋医学及び病院で最も役に立っておらず
社会貢献もしていないのが精神科。
また医師とはいえ専門が精神と言えば、一般人も少々引いてしまうのが精神科医。
社会貢献もしていないのが精神科。
また医師とはいえ専門が精神と言えば、一般人も少々引いてしまうのが精神科医。
930 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/10(土) 13:35:29 ID:O0gvp5tE0
メンクリに限っては、神奈川は日本一の激戦地でしょう。
931 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/10(土) 15:43:52 ID:U29S6uQA0
石川県は？
932 ：卵の名無しさん：2010/07/10(土) 21:27:55 ID:0MZPR+EH0
933 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 03:38:42 ID:hAoyeg0r0
拘束されたときの第一声
「こんな所が日本にあるんだ」
８６％
「こんな所が日本にあるんだ」
８６％
934 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 14:02:05 ID:Fl92MPUt0
935 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 14:15:00 ID:64LZrmC+O
キチガ医が
936 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 14:16:21 ID:64LZrmC+O
お前ら自己紹介するとき精神科医じゃなくキチガ医でいいじゃないか
937 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 16:25:11 ID:64LZrmC+O
キチガ医の頭を頭蓋骨陥没するほどブッ叩いてやりたい
938 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 16:27:25 ID:64LZrmC+O
ロクに世の中の役に立つことしてないくせに偉そうにしやがって
早くしね！さっさと死ね！金と権力手にいれることばっかり考えてんじゃねえよクズが！
早くしね！さっさと死ね！金と権力手にいれることばっかり考えてんじゃねえよクズが！
939 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 16:55:18 ID:K9pQ1IhH0
>>938
あなたのようなタイプは、大学病院の教授か准教授に診てもらうのがよいです。開業医や民間病院には不向きなので受診しないほうがいい。
あなたのようなタイプは、大学病院の教授か准教授に診てもらうのがよいです。開業医や民間病院には不向きなので受診しないほうがいい。
940 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 17:54:53 ID:fSHa1ODKP
そうなのか
町医者と大学病院じゃそんなに違うものか
町医者と大学病院じゃそんなに違うものか
941 ：卵の名無しさん：2010/07/11(日) 19:19:37 ID:BrRktKLZ0
>>935 -> >>938
お前一体何がそんなに気に食わないんだよ。
こんな処に書き込むより、よく自分で
悩んでみな。一ヶ月でも、何ヶ月でも。
その上で書き込むようにしろよ。
そうでないとみんなを不愉快にするだけで
お前に進歩は無いぞ。よく考えてみな。
お前一体何がそんなに気に食わないんだよ。
こんな処に書き込むより、よく自分で
悩んでみな。一ヶ月でも、何ヶ月でも。
その上で書き込むようにしろよ。
そうでないとみんなを不愉快にするだけで
お前に進歩は無いぞ。よく考えてみな。
942 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 21:20:35 ID:64LZrmC+O
>>939
根拠は？
根拠は？
943 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 21:54:01 ID:vHTeoSy/0
944 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 23:00:19 ID:64LZrmC+O
いまかかってる医者は大学病院でも週に何日か勤務してるんだけどね
945 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2010/07/11(日) 23:04:08 ID:vHTeoSy/0
946 ：卵の名無しさん：2010/07/13(火) 05:00:13 ID:zcaQ2W/60
最近いじめ（社会、会社）のいじめが多すぎる。
希望に満ちて入った会社がいじめの存在で辞めぜるおえなくなる。
２０やそこらの若者には厳しすぎる。
希望に満ちて入った会社がいじめの存在で辞めぜるおえなくなる。
２０やそこらの若者には厳しすぎる。
947 ：卵の名無しさん：2010/07/13(火) 05:01:23 ID:zcaQ2W/60
日本は昔からこんなに陰湿だったのか？
948 ：卵の名無しさん：2010/07/13(火) 05:09:32 ID:7QoHYJYi0
今の時代、弱いやつを蹴り落とさないと
自分が生き残れ無いじゃん
毎日多くに人がマンションから飛び降りたり
電車に飛び込んだりしてるのに
国民は知らぬ存ぜぬな態度なのはそのせい。
自分が生き残れ無いじゃん
毎日多くに人がマンションから飛び降りたり
電車に飛び込んだりしてるのに
国民は知らぬ存ぜぬな態度なのはそのせい。
949 ：卵の名無しさん：2010/07/13(火) 08:43:01 ID:AjUOixyE0
適者生存でいいんじゃね
生存競争で生き残れないような奴は
うちのクリニックに来て俺の金蔓になれやｗ
生存競争で生き残れないような奴は
うちのクリニックに来て俺の金蔓になれやｗ
950 ：卵の名無しさん：2010/07/13(火) 10:06:29 ID:zcaQ2W/60
適者生存っていって、入社３ヶ月目のいじめだぞ、
どんなに夢見て入ったか。
眠剤、安定剤、うつ薬 の３点セットか 苦しめるだけだと。
どんなに夢見て入ったか。
眠剤、安定剤、うつ薬 の３点セットか 苦しめるだけだと。
温室育ちが社会の厳しさを知って新規受診ウマーｗｗｗ
952 ：卵の名無しさん：2010/07/13(火) 20:10:37 ID:mB4jElx70
>>947
日本陸軍の体罰リンチなんて今とは比べ物にならんよ
あまりにすごかったから戦後も陸軍は評判悪い
>>950
まぁ怒られてるうちが華で、
怒られるのも給料のうちだとおじさんは思うんだがなぁ・・最初のうちは
日本陸軍の体罰リンチなんて今とは比べ物にならんよ
あまりにすごかったから戦後も陸軍は評判悪い
>>950
まぁ怒られてるうちが華で、
怒られるのも給料のうちだとおじさんは思うんだがなぁ・・最初のうちは
953 ：卵の名無しさん：2010/07/14(水) 00:05:46 ID:wBBQU8jwO
きちが医
954 ：卵の名無しさん：2010/07/14(水) 00:12:35 ID:BDy4MiRpO
金と権力に目の眩んだ強欲医者が！さっさと過労で死ね！
患者薬漬けにしてないで治せよ！
患者薬漬けにしてないで治せよ！
開業メンクリ医が過労死するはずないだろ？
楽して稼ぎたいから精神科やってんだから…
大規模病院の救急とは対極の労働。
診察時間とて再診なら場合によっては他科より短時間で処方箋書いて終了。
精神療法するわけでなし、要入院の重症者は元来対象外、
ボダ、摂取障害、自傷など厄介者は弾き、楽でリピーターになりそうな患者を
最初から選別。
「単なるクスリ屋」とヤユされても仕方ないわな
楽して稼ぎたいから精神科やってんだから…
大規模病院の救急とは対極の労働。
診察時間とて再診なら場合によっては他科より短時間で処方箋書いて終了。
精神療法するわけでなし、要入院の重症者は元来対象外、
ボダ、摂取障害、自傷など厄介者は弾き、楽でリピーターになりそうな患者を
最初から選別。
「単なるクスリ屋」とヤユされても仕方ないわな
956 ：卵の名無しさん：2010/07/14(水) 21:34:49 ID:BDy4MiRpO
貧困ビジネスが！
弱者にたかるのやめてやれよ
弱者にたかるのやめてやれよ
958 ：卵の名無しさん：2010/07/14(水) 22:02:57 ID:BDy4MiRpO
ハァ？
あんた人格障害？
医者ならもう少し論理的な話すんじゃないの？
お前みたいのが医者やってることの方が犯罪だろ
あんた人格障害？
医者ならもう少し論理的な話すんじゃないの？
お前みたいのが医者やってることの方が犯罪だろ
960 ：卵の名無しさん：2010/07/14(水) 22:08:49 ID:BDy4MiRpO
962 ：卵の名無しさん：2010/07/14(水) 22:26:59 ID:BDy4MiRpO
963 ：卵の名無しさん：2010/07/14(水) 22:34:18 ID:BDy4MiRpO
私立医は元をとるのが大変だねぇ
弱者を犯罪者呼ばわりするほどイカれて切羽詰まってんの？
患者がこなくてこまってるんなら、まずおまえの性格をなおしたほうがいいよ？おまえの性格が原因なんだよ
弱者を犯罪者呼ばわりするほどイカれて切羽詰まってんの？
患者がこなくてこまってるんなら、まずおまえの性格をなおしたほうがいいよ？おまえの性格が原因なんだよ
964 ：卵の名無しさん：2010/07/14(水) 22:37:27 ID:BDy4MiRpO
お前らとっととクリニック畳んで勤務医に戻れよ
ボダの胃洗浄に深夜奔走してろよ
ボダの胃洗浄に深夜奔走してろよ
ボダってそんなに扱いめんどいんだ？
966 ：卵の名無しさん：2010/07/15(木) 01:21:47 ID:yXs9ybhq0
だってなげーーーーーーーーーーーーーーーーんだもん
煽り耐性がゼロでビックリした。
968 ：卵の名無しさん：2010/07/15(木) 20:05:24 ID:kvqwbwVi0
レベルの低い議論だな。どっちも。
969 ：卵の名無しさん：2010/07/15(木) 22:14:52 ID:ncPdImMO0
ボダの胃洗浄に奔走してろよ馬鹿医者ども！！
970 ：卵の名無しさん：2010/07/16(金) 00:20:18 ID:AqbWDNj70
971 ：卵の名無しさん：2010/07/16(金) 03:45:31 ID:2gf89xFb0
あーーー長ぇ長ぇ
ボーターに一時間くった。
もう、彼にはお引き取り願う。
ボーターに一時間くった。
もう、彼にはお引き取り願う。
972 ：卵の名無しさん：2010/07/16(金) 03:55:19 ID:2gf89xFb0
せめて、自分の意見をまとめてこいや！
973 ：卵の名無しさん：2010/07/16(金) 14:38:35 ID:g/hzPM/DO
974 ：卵の名無しさん：2010/07/16(金) 14:40:41 ID:g/hzPM/DO
開業メンクリ医は「医者冥利に尽きる」って経験をすることがあるのかね？
他科なら危篤状態の患者をゴッドハンド外科医が至難なオペに見事成功し
患者とその家族から命の恩人として生涯感謝される事例はザラにあるだろう。
たが個人メンクリ医が命に係わる患者を救うことは通常ないし、疾患自体も
明確に治癒と見做し医師と患者で祝えるケースは稀だろう。
どんなに聡明優秀でも不器用では外科的医療には携われない。
精神科医に達成感、完遂感などあるのかな？
他科なら危篤状態の患者をゴッドハンド外科医が至難なオペに見事成功し
患者とその家族から命の恩人として生涯感謝される事例はザラにあるだろう。
たが個人メンクリ医が命に係わる患者を救うことは通常ないし、疾患自体も
明確に治癒と見做し医師と患者で祝えるケースは稀だろう。
どんなに聡明優秀でも不器用では外科的医療には携われない。
精神科医に達成感、完遂感などあるのかな？
恋人というか伴侶が一番の良薬
978 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 01:37:54 ID:Ff8tXLao0
975
たくさんあるよ。
それこそシンドラーのリストだね。
たくさんあるよ。
それこそシンドラーのリストだね。
979 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 02:33:10 ID:LvKWxYIjO
980 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 02:39:00 ID:LvKWxYIjO
981 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 02:47:56 ID:LvKWxYIjO
詐欺や泥棒はやめろよ
キチガイ（医）に診察なんか務まるわけないんだから、まずはお前ら自身がウデのいい医者の治療うけろよ
キチガイ（医）に診察なんか務まるわけないんだから、まずはお前ら自身がウデのいい医者の治療うけろよ
982 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 03:03:28 ID:LvKWxYIjO
>>970
メンヘラがゴミなら、あんたはゴミに群がるウジムシだ
メンヘラがゴミなら、あんたはゴミに群がるウジムシだ
983 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 10:53:48 ID:1FscHyFf0
>>975
メランコリー親和型の鬱とか、外出できないぐらいひどい不安障害とか、
陽性症状が派手な統合失調症をスパっと治すと、本人・家族から神のように
感謝されるよ。
むしろ開業医としてはもっとも感謝される科なんじゃかろうか。
ディスチミア親和型の鬱とかボーダーはなかなかよくならないし感謝される
ことも少ないけどね。だからたいていの医者は嫌がるわけだ。
メランコリー親和型の鬱とか、外出できないぐらいひどい不安障害とか、
陽性症状が派手な統合失調症をスパっと治すと、本人・家族から神のように
感謝されるよ。
むしろ開業医としてはもっとも感謝される科なんじゃかろうか。
ディスチミア親和型の鬱とかボーダーはなかなかよくならないし感謝される
ことも少ないけどね。だからたいていの医者は嫌がるわけだ。
984 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 17:49:47 ID:HKx/lj700
985 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 18:04:16 ID:6PtIMgcT0
高野美千代みたいな奴だなｗ
986 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 22:07:03 ID:APIU4AfM0
患者が逮捕されて警察から問い合わせがあったので有料で文書で回答するといったが金を出そうとしない。
どうすりゃいいんじゃ。いままで払ってもらったのは一回だけ。
腹立つよ。
どうすりゃいいんじゃ。いままで払ってもらったのは一回だけ。
腹立つよ。
987 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 22:24:56 ID:9sPufW8z0
>>986
随分昔だが、警察官に時間をかけて説明し（口頭）「５０００円です」といったら
「５０００円なら文書で回答しろ」といってきた。
悔しいので「文書なら二万円かかる」といったら、５０００円置いていった。
請求するとみな署に連絡を入れて上司に聞いているようだよ。
警察は、お金を取らないのは当たり前と思っているようだけど、ちゃんと請求すれば
払ってくれるよ。場合によっては、あえて請求しないこともあるけどね。
また警察官によっては、捜査中だからといって、事件の内容を説明してくれないことがあるけど
教えてくれなければ、「こちらも何も教えないよ。守秘義務があるから。」
というとしぶしぶ教えてくれるよ。
随分昔だが、警察官に時間をかけて説明し（口頭）「５０００円です」といったら
「５０００円なら文書で回答しろ」といってきた。
悔しいので「文書なら二万円かかる」といったら、５０００円置いていった。
請求するとみな署に連絡を入れて上司に聞いているようだよ。
警察は、お金を取らないのは当たり前と思っているようだけど、ちゃんと請求すれば
払ってくれるよ。場合によっては、あえて請求しないこともあるけどね。
また警察官によっては、捜査中だからといって、事件の内容を説明してくれないことがあるけど
教えてくれなければ、「こちらも何も教えないよ。守秘義務があるから。」
というとしぶしぶ教えてくれるよ。
988 ：卵の名無しさん：2010/07/17(土) 22:40:25 ID:9sPufW8z0
>>975 >>983
983の言うとうりだよ。大雑把に言えば、悪性の疾患などは、死んでしまえば
苦しみはなくなるけど、精神科の疾患は、自殺でもしない限り、治らなければ
どんなに苦しくても一生病気とお付き合いすることになるわけだからな。
われわれにとっては、つまらんけど、この前は、他科では２０年間とまらなかった
下痢が、精神科にきてAXで一発でとまったとえらく喜ばれた。
本当に精神科をやっていて良かったと思うことが日々あるぞ。
983の言うとうりだよ。大雑把に言えば、悪性の疾患などは、死んでしまえば
苦しみはなくなるけど、精神科の疾患は、自殺でもしない限り、治らなければ
どんなに苦しくても一生病気とお付き合いすることになるわけだからな。
われわれにとっては、つまらんけど、この前は、他科では２０年間とまらなかった
下痢が、精神科にきてAXで一発でとまったとえらく喜ばれた。
本当に精神科をやっていて良かったと思うことが日々あるぞ。
989 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 03:33:02 ID:DiYqYOQN0
990 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 05:55:12 ID:GhBfTrVhO
>>984はウジ虫じゃないか
991 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 06:01:12 ID:GhBfTrVhO
警察の捜査に協力するのに金銭要求するなんて聞いて呆れる…
しかもそれを当然と信じて疑わないんだからあいた口が塞がらないわ…
しかもそれを当然と信じて疑わないんだからあいた口が塞がらないわ…
992 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 06:10:12 ID:GhBfTrVhO
金勘定ばかりでこ汚い野郎ばかりだな
993 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 07:45:29 ID:XWMoQxWR0
>>992
金の問題ではないよ。
協力して当然と威張っている奴が多い。
でも、この前は、殺人事件だったので、一生懸命に
やっている刑事さんに、無償で協力した。
本人が来たら、外で張っているから
電話してくれという事だった。
金の問題ではないよ。
協力して当然と威張っている奴が多い。
でも、この前は、殺人事件だったので、一生懸命に
やっている刑事さんに、無償で協力した。
本人が来たら、外で張っているから
電話してくれという事だった。
994 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 12:05:26 ID:HDRxY99I0
995 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 13:05:40 ID:XWMoQxWR0
996 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 14:52:51 ID:BUujkzd30
最近初診患者ｺﾈｰ
997 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 14:55:33 ID:BUujkzd30
ﾒﾝｸﾘ増えすぎだろｺﾞﾙｱ
998 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 14:56:59 ID:BUujkzd30
早く開業規制ｼﾛ
999 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 14:57:47 ID:BUujkzd30
再診患者も減りまくりだｺﾉﾔﾛｰ
1000 ：卵の名無しさん：2010/07/18(日) 14:58:54 ID:BUujkzd30
このｽﾚ続き立てるなﾎﾞｹ
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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。
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