【頸部】 MRI 画像読影 勉強会 01 【腰部】

http://www.mediafire.com/file/j2buzvitr4l/PATIENT0.zip
俺のもupしたから。
脳、首、腰のmriです。
脳のは血管まで3Dで見れます。
堂々の360ファイル、40MB です。
http://www.zio.co.jp/ のzioterm2009 か、eFilmLiteで見れます。この２つは確認しました。
YAKAMI DICOMでは見れません。
しかし、個人情報の書き換えは、YAKAMI DICOMでやりました。

>>264の所見を書いてくれた方、どうもありがとうございます。 感謝します。
そこで教えて欲しいのですが、

>C3/4 、C4/5左傍正中で、C5/6右傍正中で椎間板ヘルニアを認めます。
言葉の意味ですが、
・左傍正中とは、左傍＆正中、でいいのでしょうか？
・R1＝右、Ls＝左、でいいのでしょうか？
それと、
C3/4 は、Se5/6、Im2/12の画像。
C4/5 は、Se5/6、Im4/12の画像。
C5/6 は、Se5/6、Im7/12の画像。
に相当すると思います。
そこでこの画像を見ると、３つとも、左傍正中の椎間板ヘルニアに見えるのですがどうでしょうか？

>>380

教科書に載せたいような症例ですね。
自立歩行可能とのことですが、神経学的な所見はどんな感じでしょうか？

写真だけ見るといつ四肢麻痺をおこしてもおかしくないように思います。
現在の主訴として、上肢痛の悪化と言うことだけ上げられていますが、最
初に受診した際はどのような主訴でどう変化したのでしょうか、また、
ＭＲＩはどう変化したのでしょうか？

ただいずれにしても、特段問題がなければ、上位のヘルニアはope適用かとお
もいますが、下位の前方脱出はどう処理されるお考えですか？

>>387
360ファイル...

>>388
あ、ホントだ失礼。c5/6は左傍正中の椎間板ヘルニアです。
Im 10/12と混同しました。C6/7ではやや右側の方が強く
圧迫しているように見えます。こちらが右傍正中の椎間板
ヘルニアです。

Im4/1(6-0)ではIm9がIm8の先にきているので、順番を間違え
たのかもしれません。失礼しました。

>>390
レス有り難うございました。 了解しました。

>>389>>390
にせ医者のくせに知ったかぶりして書くなよ！貴様の書き込みにせ医者根性
丸出し！

>>391
お前、２ちゃんねるに１０年もいながら
医者とクラークの書き込みが見分けられないのかよ？

>>MP6pCXw20
医学知識がものすごくあるが，言っていることが微妙に医者でない。というか，患者を診療する責任感と
言うものが感じられない人。

>>393
あはは。 アスペの君に言われたくなわwww

>>393
しかし、ゴリ先生みたいな人は、臨機応変な対応が苦手なわけで、MRIの読影なんかは有利なんじゃないかな。
勉強すれば勉強するだけ蓄積されるわけだからね。

外来、病棟管理はダメだけど、『読影のゴリ』なら日本一になれるかも知れないよ。
あと、病理とか。

>>264
> 左C3/4，左C4/5，C5/6両側　で骨棘形成を認めます。
これは上の>>170のどの画像で確認出来るか、ゴリ先生わかる？

> 左Ｃ５、左Ｃ６にて神経根の圧迫を認めます。
あと、これもどの画像でわかるのか？も知りたい。

ゴリ君は守るべき家族がいるんだから、これを機会にmri読影の勉強を始めたらどうだね？

||￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣||
|| ○ちんこまん　は常に誰かの反応を待っています。
|| ○ちんこまん のレスは、ウザイと思ってもそのまま放置。
|| ○放置されたちんこまん　は自作自演であなたのレスを誘います。
|| ○教え・諭しはちんこまん　には無意味です。無限にバカるーぷを続けます。餌は
||　　与えないで下さい。 　　　　　　　　　　　　　　　　 Λ_Λ
|| ○枯死するまで孤独に暴れさせておいて　　 ＼　(ﾟーﾟ*)　ｷﾎﾝ。
||　　ゴミが溜まったらNGIDが一番です。　　　　　 　⊂⊂ |
||＿＿＿ ∧ ∧＿＿∧ ∧＿＿　∧ ∧＿　　　　　 |￣￣￣￣|
　　　　　(　 ∧ ∧__ (　　 ∧ ∧__(　　 ∧ ∧　　　　￣￣￣
　　　〜（＿(　　∧ ∧＿ (　 ∧ ∧＿ (　　∧ ∧ 　は〜い、先生。
　　　　　〜（＿(　 　,,)〜（＿(　 　,,)〜（＿(　 　,,)
　　　　　　　〜（＿__ﾉ　　〜（＿__ﾉ 　　〜（＿__ﾉ


●推奨NGﾜｰﾄﾞ （連鎖あぼ〜ん設定ONで）
ちんこまん

あのー、私は>>dAeKlirC0ではないんですけど、もうあんたの相手をするのは
やめたんで、かまってほしいんならあんたの仲間がいっぱいいるでしょう。

>>400-401
ここはどっちかというと、
奴を構ってやるスレだろ
他のスレでは当然スルー推奨だが

>>402
ならご勝手にどうぞ

そういいつつ、このスレでは（でも）
レスしてる奴や、反論してる奴のチャチャ入れしかしない俺

他のスレでは、あっくんも、奴の相手する奴も、
批判する奴も、取り憑かれた質問主も全部合わせてスルー対象

連投中のクラークだが、
そもそも
クラークは医療行為は、できないんだから、こういうところに書き込みするのは
間違ってると思う。上司がろくでもないか、本人が自己顕示欲が強すぎるんだろうね。
いずれにしても、引くわ。

コンプレックス丸出しでつっかかってくるしｗ
学歴ロンダ狙って医局に入ってくる奴より露骨に攻撃的
下品すぎてあまりかかわりたくないんだけど、何かにつけて絡んでくる様は、隣の某国のようだ
気持ちわりいからほっといてくれよ
日の当たらない底辺で好きにやってくれよって感じ

まるで
愛媛・岐阜・滋賀医科大学・・・ と共通するものがある。
スマートさに欠けており、異常な程ケンカ腰。
しかも女のクセにｗ

「ちょっとした質問スレッド」でも異常なまでに医者に応戦。
勘弁してくれよｗ

>>406
俺，完全にスルーしてるけど，確かに必死で突っ込んでくるね！

>>406
なんちゃって，あんた「なんちゃって整形外科」でしょ！つられちゃった！

https://medpeer.jp/register_input?occupation=doctor&iv=6605

ああ。
そのスレッドで、上に出てくるクラーク「なんちゃって整形外科」の名前で医師に
噛み付いてたなｗ
不特定多数の患者さんが見る掲示板でなく、ブログでもやって自己満足すりゃいいのに。

ここのスレ主も，そのスレッドで粘着しまくって今なお粘着中。

>>410-411
乙。ところで、なんで俺が清掃員でもニートでもなく
クラークだとわかったのかな。

>>410
医者のふりして適当なこと書いているお前の方があっくんよりたちが悪い。

なんちゃって整形外科ことクラークより。

>>ID:++miWn5T0
言っていることが微妙に医者でない。というか，患者を診療する責任感と
言うものが感じられない人。

>>413
繰り返し、乙。具体的に説明してくれるとありがたいな。
クラークなもんでね。

ところで、結核に感染したおそれのある歯科医をそのまま診療に従事
させることが、「患者を診察する責任感がある」と言えるのかな？

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1270775685/119-122

>>414
治療済みの結核を歯科診療してなぜ感染するのですか？貴様はいい加減なことを
言って患者をあおっている、これは犯罪だ。
俺の言うことが信じられないのなら貴様の病院の医者に聞いてみろ！

>>414
貴様の言っていることすべてがだ。
声が時々でない患者を脳梗塞だ、喉頭がんだとあおってみたり、貴様本当に
目の前で患者を見て診療しているのか、目の前で患者を見て適切に診療した
ことのない人間がどうやって患者の質問に適切にこたえるのか、的外れな
ことを言って、それこそ質問者を不安に陥れるだけではないか？

俺は医者として、貴様も受付で、この歯医者と同じ「治療済みの結核」患者を
数百人見ているはずだ、おれも貴様も今まで結核にはかかってないはずだ、
俺や貴様の病院の職員も含めて。
職員の結核感染は一例経験がある。先輩が診ていた「肺炎が治らない患者」が
実はガフキー6号くらいで、看護師が感染して三カ月休養した。

この歯科医は結核に感染していないか、不安になっている、貴様は患者と不安を
共有しているレベルだ、素人のレベルを脱していない。

治療者の責任とは、そういう質問者の不安を取り除き、早く病院にかかるように
することだと思う。

貴様の言葉であおられて、質問者がショックを受けてうつ病になるかもしれない、
どう責任をとるんだ？

誤嚥しているらしい年寄りとか、本当に危険性があればおれもそう言うよ、治療済みの
結核から感染するんですか、と聞かれて、現実に感染発症の可能性が大変低いことを
説明しなければ、医者の怠慢だと思うが。

貴様、クラークならもっと勉強しろ！医療従事者のくせに医療のこと全く分かっていないから
俺の答えに原点なんてふざけて、「質問者の恐怖をあおる」ことをしている。

今度、ふざけたことを書いたらまじめに警察に相談するからな、覚えてろよ。

>>414
自称センセ、乙。
ホントど素人だね。まあ、結核話はネタだからどうでもいいんだけど。あれ、
治療が完了したとは断定してないよ。それに、自分が感染しているんじゃないかと
心配している患者に「心配ない」って言っちゃうのはどうかなぁ（笑）公衆衛生上の
問題だよ。そこら辺、どう対応すべきかマニュアルがあるんだけどそれも知らないの？
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1270775685/119

５０歳で一日２０本の喫煙があれば咽頭癌のハイリスク患者だよ。そんな患者に「心配
ない」なんて言ってしまって、受診が遅れたらどうするんだろうね？それから、
脳梗塞とは一言も言ってないよ。だって症状が持続していないもん。君が勝手に
誤解しているんじゃない。

根拠もなしに、「心配ない」と言ってはいけないのよ。
基本中の基本。
加えて、血糖値の見方は知らないは、頭部外傷対する基本的なアプローチも
知らないで「医者」だなんて言わないこった。

患者を安心させるのは素人のまやかしの言葉でなく、データーに基づいた
医師の診断。
警察ねぇ、その言葉何回目？どうぞ、まじめに警察に相談して
くださいな。お待ちしてますよ。

>>418
警察に訴えますね！

>>418
所轄警察のサイバー犯罪相談に訴えましたので

隔離スレらしい良い流れだなｗ

つーことは、質問スレに出て来る、妙にテンションが高い携帯の女キャラの人は、>>418なわけ？w

そうみたいだね
しかもPCと両刀使い
>>405がブーたれてるように
医者から観察するとそういうことらしいわｗ

あの女は俺の想像では、前は、携帯２台もっててPCももってて、
一般人で、クラークだのと関係ないと思うんだけど。
で、思考方法が俺とすごく近いんだよね。
だからときどき、びっくりすることがある。
あとシャープ。

>>424
シャープってテレビの名前か？何がシャープだ！ただの馬鹿！こんな奴が医療従事者のわけ
ねえよ！病院がつぶれる！

>>419-420 >>425
乙。
リスパダールをふやしてもらった方がいいぞ。

>>422 >>424
向こうで煽ったのは事実だが、女？？？
適当に楽しんでくれ。

なんか変な流れになっちゃったな。荒れた一因は俺にもあるんだけど、
スレ主は君だからすまんが適宜よろしく。
正体不明の人間で良ければ、おばあさんの件で質問があれば答えるよ。

私は旧帝法学部卒の司法書士です。

十分訴訟できる文面あります。

>>426
貴様は死ね！

田舎の消防てとこかな？

なんか、おかしいな。 まあいいやw

>>426
> 正体不明の人間で良ければ、おばあさんの件で質問があれば答えるよ。
おお、ありがとうございます。 またお願いします。 ちょっとここしばらくは休憩します。

>>431
了解。痛みだけはとってあげるように。

あげ〜

あげ

今日名古屋であるＭＲＩの勉強会って場所どこですか？

すっかり忘れてしまいました。

申し訳ありませんが、教えていただけないでしょうか？

いいスレなので見失わないようにあげとく＾＾