《歯科》2010年平成二十二年診療報酬改定スレ

RT>>941
守ってるんだか守ってないんだかわからないような曖昧な制度がいかん。
守ってるつもりでも、アホな技官の理論無視した主観で違法になっちまうんだから。
正解はあって無きが如し。
だからここで俺は正しいお前は間違ってる、って言っても、
なんだかわかりゃしない。

2ちゃんねるなう

>>926
「補管」を大きく勘違いしているようだけど、
あれは保証ではないんだよ
「維持管理します」っていう誓約

過剰な従順犬だなぁ

保管無視、意外といける、帰ってこない。
そりゃそうだろう、膨大な件数だ、チェックしきれない。
帰ってくることもある、つか査定で終わり。
だからブリッジはやりにくい。
短観で試すんだ。

>>944
http://www.google.co.jp/search?source=ig&hl=ja&rlz=1G1GGLQ_JAJP348&=&q=%E8%A3%9C%E7%B6%B4%E7%B6%AD%E6%8C%81%E7%AE%A1%E7%90%86%E6%96%99&meta=lr%3Dlang_ja&aq=f&aqi=&aql=&oq=&gs_rfai=

患者が検索すればこの通り。
クレーマーなら厚生局通報だなｗ

>>946
だから無料でやり直しなんてどこにも書いてないだろ。
維持管理、つまり見ておけばいいだけ。
そこがだめになっても知らんよ。2年間作れない規則になっておりますでおｋ。
工政局通報なんて、なんの意味もないわｗ。
このご時勢、DQNばかりなのに、そんなことくらいで何も動かんよ。

官僚言葉を理解できないヤツが歯科には多いんでしょな、勝手に保険で保証しとけアホ
それが奴等の狙いなんだろが。患者や官僚に迎合するバカが一番始末に悪い

別にいいんじゃね？無料でやり直してやれば。
そうしたいヤツはそうすりゃいいさ。
俺はやんないけど。
そんだけ。

>>946
リンク書いて書いてあることが理解できないとしたら
君はナイスな知能ですね

>>946
青本には「補綴物」と書いてある、クラウンやブリッジであって支台歯までは含まれないから。
装着から2年以内にFCKに穴が開いたり、ひしゃげたりする症例にお目にかかったことはない。

まぁ自分なりの勝手な解釈をして個別指導で青くなるのだが

まー自己責任と言うことで。

放置プレイ

>>952　>>953
もういい加減、自分の勘違いを認めろよ、見苦しい

5万のDVDみたらほんとにウハになれるんやろか？
なんか粒を食い物にする輩のような希ガス。
３０００枚もし売れたらそれだけで１億５０００万
のぼろ儲け。俺もあやうく買いそうになった。

>>954
低偏差値バカ私立確定

>>956
やはり、ダブルで投稿したのかｗ
最後は唯一のプライドの根源を丸出しか

泣けるな

作り直さなくて良いのなら、補管を取る意味が無くなるんだけどな
まぁ2年以内に何度もダメにするようなヤブが必死になってるだけだろうｗ

保管導入されて１５年ぐらい経つかな。
その間保管期間中の再生なんて、両手で数えるほどもないが・・・。

数え切れないほどある・・・

>>955
なんのＤＶＤ？

100はないが50くらいはあるな

２年以内ならペルで痛がってようが、隣在歯が歯根破折しようが、意地でも再治療しないってのが保管の意味だな。
暗に治療拒否

>>963
ここ数年、そのようなことを事前に説明してます。
数年前は作り直してた。

ほかんが始まってからは期間内なら
PULでもPERでも被せ取らずに咬合面に穴あけて治療が基本になった

補綴物の管理料なのに　それ以外の疾患でも再生できないのが間違ってると思う

歯科医師会の会長が言って欲しいセリフだね。

無理だろー、歯医者やってねえもん、会長

普通にただでやり直してたよ
結果的にはあそこはアフターケアがいいってことになって患者の定着率
がよくなる

単冠のホカンはいい。Per起こしたり歯根破切起こしたとしても
それは漏れの腕か診断力の不足だ。作り直そう。
しかし、隣在歯のトラブルに巻き込まれてのBr作成までホカンというのは
納得できない。ここは改善を断固要求すべきところだと思う。

>>958
日本語が読めないアフォ？ｗ
保証じゃないって何度も言ってるだろうが、
国立出身なら保険の規定をもう一度読んで来いよ

それでも作り直せと読めるなら、君だけそうすればいい
誰も君と止めないよ

おまえがあほ。
こういう事をこういう所で言ったら次の改正では
しっかりした文言で載ってくるぞ。

>>968
うちの地域では前装冠をなんども再補綴を要求する名物オバサンがいるよ

>>971
被害妄想
もうｷﾃｨ外だな

９７０もあほそうだ

>>971
それはない。保険の規定ってのは請求できるかできないかで
何をしろとは書かない、書けないもの。
この処置請求のためにはこの要件が必要とか、
すべてそんな感じだろ？

該当歯や隣在歯を補綴後に抜歯してBr作るヤツがいたり、
数ヶ月ごとに前装冠を作り直す輩がいたからこうなったんだが。

たしかに
補間に限らず何でもそういう奴が多いから、結局網がかけられてしまう
歯医者は自分で自分の首を絞めてる事に気づいてないのか

歯医者全てをひとまとめにするのはおかしいぞ。

そもそも、数カ月おきの前装冠作り直しなんて、常識ではあり得ないんだし、
そんなのチェックすればすぐわかることだ。
そのためにレセプト審査員がいるんだし、
そのために技官がいるんだろ。

技官や役人の怠慢棚に上げて、
全てを歯科医師の責任にする。
それこそ諸悪の根源だし、
正さないといけないことだろ。

歯科医師同士でイガミあっている場合ではない。
どこに間違いがあるのか、しっかりと認識し、それを共有しよう。


ふざけた請求するのはその歯科医師個人の問題。
それを見抜けないのは技官と役人の責任。

全歯科医師の問題ではない。

ブリッジとホカンの問題だが
ホカン対象歯の冠の分だけ算定できないようにすれば論理的問題は解決なのでは
摘要記載は当然必要だろうが。
1本のトラブルで3本以上が影響を受ける今のシステムは明らかにおかしい。

Ｂｒの件はどうみてもそうだな

>>978
>歯医者全てをひとまとめにするのはおかしいぞ

もちろんそうなんだけど
中に極端な奴がいるだけで、全体がそう見られてしまってる

一部の極端な奴を探すのが役人の仕事だろ
それとも一部不正をしてる役人がいるが
それをもってすべての役人が不正をしていると考えろと言うことか？

>一部の極端な奴を探すのが役人の仕事だろ

そういう連中には会のえらいさんとかが多いんだよ
だから監査などは当たらない

>>978
> 歯医者全てをひとまとめにするのはおかしいぞ。
>


それはそうなんだけど、逆に俺たちも役人を非難するときは、ひとまとめにすることが多い

>>984
じゃ、なんだ、役人の不祥事事件のたびに、役人の人件費にかかる予算を一律削減するか？
役人の人数が増えても、総人件費削減とかするか？

まあそれは力関係の差だから

>>985
そうしたいとこだけどな
役人取り締まるとこなんか、ねえからな
あんた役人の手下？ｗ

だからこそ役人と交渉する時には
一部の極端な奴の話を例に出す→個別指導をがんばってくださいとスルー
点数を下げたり包括する→処置に必要な工程に掛かる必要経費を具体的に出す
と戦略的に交渉するべきじゃないかと思うが
小学生じゃないんだから一部の話を全体に当てはめるような
低レベルなたとえ話で踊らされないようにするなんて当たり前だと思うがな

歯医者は一部じゃないとこが問題だろがｗ
程度の差はあるが○○％以上は・・

そりゃそうだろ、保険診療なんてまともにルール通りにやってたら赤字で廃業だろ

共同指導という名の拷問は止めさせるべきだ
指導対象者から無作為に選んで見せしめにするなんて