【リハビリテーション医のスレ１】

リハビリテーション医のスレを立ててみました。
（代理）

余裕で２ゲト

乙

リハ医の有名どころのﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞかﾌﾞﾛｸﾞはどこですか？

age

関東の大学のリハ医局でオススメの所はどこですか？

これからの時代のリハビリテーション医の存在意義って何だと思いますか？

あまり伸びないね。リハ医はいないのかな。１５００人ぐらいしかいないらしいし。

リハビリ中に転倒事故が起きた場合、それは理学療法士とかの責任になるの？それとも医師の責任ということになるの？

あげ

医者の中の底辺ってこと？

リハ医なんて、理学療法士や作業療法士の足を引っ張るやつらじゃん。
ムンテラしか仕事がないくせに

ここはＰＯＴ君が恨みを発散させるスレですか？

そうかもしれない。

頚椎症性脊髄症の術後のリハリビはどんなリハリビをするのか教えて下さい。

歩行訓練、ADL訓練、筋トレ

>>16
どうもです。
つーことは、頚椎症性脊髄症の術後は歩行出来ない、ってことですか？
あと、筋トレとはどこの筋トレですか？

>>18
通常、術後三日でベットから起き上がる訓練を始める。

現役のリハビリテーション科の先生はいますか？

>>18
では、頚椎症性脊髄症の術後は誰もベッドから起き上がれないのですか？

>>20
そもそも三日は頚を動かせない。

なるほど、起き上がる時は首に力を入れるから、術後３日は動かせないと。
じゃあ、３日後から首の筋肉を鍛える、ってことなんですか？

>>22
頚の筋肉を鍛えることは無理。まずは頭の重さを支えることから。

すまんがわしゃ寝る。

では、頚椎症性脊髄症の手術は首の筋肉をかなり切る、ってことなんですか？

>>24
椎弓形成術の場合は皮膚切開は頭蓋骨下縁から正中に約15cm、「かなり」の意味がよく分からないが、棘突起から筋肉を剥離して椎弓、外側塊、そして椎間関節を露出する。
安静が必要なのは椎体を縦割しそこにスペーサーを入れているから。

>>25
> 棘突起から筋肉を剥離
ということは、ここの筋肉がなくなるも同然ですよね？
この手術をした場合、首のすわりが極端に悪くなるのですか？

>>26
その心配はない。ただ、頚は左右45度以上は曲がらなくなる。
この点に関しては、上半身ごと曲げればよいので日常生活に支障はでない。

>>27
どうもです。

>頚は左右45度以上は曲がらなくなる。
これって、どっかの筋を切るから、が理由ですか？

整形外科の先生がいるようですが、現役の医師から見てこれからリハ科に進む場合一度整形や脳外科に進んだ後、リハに転科すると言うコースと
最初からリハ科に進むと言うコース、どちらがリハ医としてやってく場合いいと思いますか？

首の筋肉は沢山ありますね。
-頸椎前部--広頸筋
-胸鎖乳突筋
-斜角筋
-頸長筋
-頭長筋
-外側頭直筋

-頸椎後部--頭板状筋
-頚板状筋
-肩甲挙筋
-大後頭直筋
-小後頭直筋
-上頭斜筋
-下頭斜筋

age

阿呆・馬鹿の柔道整復師に受診したらいいですよ（爆笑）

整形の医者もどうかと思うけど・・・

千葉県千葉市 榎会 千城台クリニックでは、仙腸関節が引っかかていると医学的にデタラメなことを言って患者を不安にさせ、僅かな時間、医学外保険診療外のAKA(関節運動学的アプローチ)だけやってリハビリ料を不正請求して荒稼ぎしていました。

厚生労働省関東信越厚生局千葉事務所は、医学外保険診療外インチキ医療aka療法の不正保険請求に対して揉み消しを行い、国民被害を拡大させています。
更に検察審査会に、akaが保険診療に含まれると虚偽説明を行い、厚生労働省として、民間療法保険外のAKA療法の偽装を行いました。

骨盤の仙腸関節を手で動かして治療するという医学的にインチキでたらめなＡＫＡの保険不正請求に対して、厚生労働省は偽装工作、隠蔽工作を駆使して加担しています。

akaの不正請求に加担する関東信越厚生局千葉事務所
ttp://pc11.2ch.net/test/read.cgi/antispam/1250075512/
【偽医療】AKA 関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ【ｲﾝﾁｷ医療】
ttp://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/body/1211885077/
【肩こり腰痛】日本関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ(AKA)医学会
ttp://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1229493132/
千城台クリニックのＡＫＡ療法による不正請求返金
ttp://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/healing/1207056268/

医療法人榎会千城台クリニック
ttp://qb5.2ch.net/saku2ch/kako/1208/12083/1208346578.html
1 名前： 鈴木秀明/整形外科 投稿日： 08/04/16 20:49

対象区分：［法人／団体］管理人裁定待ち
削除対象アドレス：
ttp://life9.2ch.net/test/read.cgi/healing/1207056268/1-100
削除理由・詳細・その他：
現在千葉県社会保険事務局，千葉県検察に連絡を取っています．
当スレッドの開設者はこれまで3回にわたり千葉県検察に当医療法人を訴える訴状を提出しましたが，いずれも却下されています．
それにもかかわらず今回は 2チャンネルを利用して住所氏名を頻回に出した上で営業の妨害をはかっています．
なおかつ実在する医学会の名前を挙げた上でその団体そのものを偽物とうたっています．
これらは純粋に医療を受けることを希望する患者さん達に大きな誤解と失望を与える行為であり，医療全体に対するテロ行為とも呼ぶべき行為で決して許されるべき者ではないと考えます．

祖母の頚椎が神経を圧迫してるかどうか、手術の適応かどうか、
先生方のご意見をおまちしてます。
MRI１枚目の上
http://iup.2ch-library.com/r/i0045135-1263065670.jpg
MRI１枚目の中
http://iup.2ch-library.com/r/i0045136-1263065670.jpg
MRI１枚目の下
http://iup.2ch-library.com/r/i0045137-1263065670.jpg
MRI２枚目の上
http://iup.2ch-library.com/r/i0045138-1263065670.jpg
MRI２枚目の中
ピンボケだったので省略しました、必要なら取り直します。
MRI２枚目の下
http://iup.2ch-library.com/r/i0045139-1263065670.jpg
MRI３枚目の上
http://iup.2ch-library.com/r/i0045140-1263065670.jpg
MRI３枚目の中
http://iup.2ch-library.com/r/i0045141-1263065780.jpg
MRI３枚目の下
http://iup.2ch-library.com/r/i0045142-1263065780.jpg
MRI４枚目の上
http://iup.2ch-library.com/r/i0045143-1263065780.jpg
MRI４枚目の中
http://iup.2ch-library.com/r/i0045144-1263065780.jpg
MRI４枚目の下
http://iup.2ch-library.com/r/i0045145-1263065780.jpg

現在の症状は以下です。

首：
ぐらつき感、地面がフワフワしてめまいがする。上を向けない、左右に回せない、口の周りのしびれ、左耳下の圧迫感
舌の右半分がピリピリし味覚がないので食欲もない、抗癌剤の副作用かとも思う
手：
指先のしびれ、痛み、ペットボトルを開けられない、小銭が出せない、首、肩の脱力感、両手を上にあげると、上腕部が痛くて上げられない、腕を使うと背中、背骨に痛みが走る、灼熱感あり
足：
足の裏からひざ、ふくらはぎが縛られたように痛み歩行が苦痛(朝起きたては、調子がいいように感じる)、朝夕、家の回りを２０分程度散歩するのがやっとです。

>>35-36
ざっとみたけど画質が悪い。まあ、だいたいのことはわかったが。
上位頸椎から胸椎にかけて椎間板の変成あり。
特に、頸椎では骨棘(+)、靱帯の肥厚(+)、脊髄症(?)。

画質が悪い。そして、見にくい。せめてＴ２をもっと高画質で出してくれ。

>>37
レスありがとうございます。Ｔ２は>>35でいうと何枚目に相当しますか？

リハ医ってこんなに恥知らずなのか？

http://www.kangocare.jp/ootaka.html

>>37
この画像でどうでしょうか？
１−１、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263336714829.jpg
１−２、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263336874139.jpg
１−３、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263336919834.jpg
１−４、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263336963701.jpg
１−５、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337008504.jpg
１−６、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337042109.jpg
２−１、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337595254.jpg
２−２、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337625657.jpg
２−３、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337647737.jpg
２−４、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337686441.jpg
２−５、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337706180.jpg
２−６、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337751325.jpg
３枚目、http://viploda.gotdns.com/multi/data/0478_3.jpg
４枚目、http://viploda.gotdns.com/multi/data/0479_4.jpg

つーか、ドクターズアスクの整形外科に↓の質問をしたら、画像のリンクが削除された質問になってやんの。

首：
ぐらつき感、地面がフワフワしてめまいがする。上を向けない、左右に回せない、口の周りのしびれ、左耳下の圧迫感
舌の右半分がピリピリし味覚がないので食欲もない、抗癌剤の副作用かとも思う
手：
指先のしびれ、痛み、ペットボトルを開けられない、小銭が出せない、首、肩の脱力感、両手を上にあげると、上腕部が痛くて上げられない、腕を使うと背中、背骨に痛みが走る、灼熱感あり
足：
足の裏からひざ、ふくらはぎが縛られたように痛み歩行が苦痛(朝起きたては、調子がいいように感じる)、朝夕、家の回りを２０分程度散歩するのがやっとです。

１−１、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263336714829.jpg
１−２、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263336874139.jpg
１−３、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263336919834.jpg
１−４、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263336963701.jpg
１−５、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337008504.jpg
１−６、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337042109.jpg
２−１、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337595254.jpg
２−２、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337625657.jpg
２−３、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337647737.jpg
２−４、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337686441.jpg
２−５、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337706180.jpg
２−６、http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337751325.jpg
３枚目、http://viploda.gotdns.com/multi/data/0478_3.jpg
４枚目、http://viploda.gotdns.com/multi/data/0479_4.jpg

↑M3スレに貼るのを間違えたw

【頸部】 MRI 画像読影 勉強会 01 【腰部】
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1263450672/
読影の勉強をしたい人はこのスレに来なさい。 教えてあげるから。

age

下をもっと高画質で。
http://2ch-dc.mine.nu/src/1263337647737.jpg

下の二つも画質をあげて再アップ。
http://viploda.gotdns.com/multi/data/0478_3.jpg
http://viploda.gotdns.com/multi/data/0479_4.jpg

肝心なところがよく見えない。椎間板の変成や骨棘は結構あるんだが、
（アップされた画像の悪いものを見る限り）光度上昇は見うけられない。

画質の悪くて確定的なこと言えないのを前提で読影すると、C5/6は特にひどいなぁ。
おそらく、この部位には椎間板ヘルニアによる頚髄の圧排もあり頚髄症がある。
C4/5，C6/7にも椎間板ヘルニアによる頚髄への圧迫があるものと思われる。

上位頚椎、胸椎にも椎間板の変成あり。

写真だけを見ると「外科的治療を検討してください」と、なるな。

>>46
これも画質が悪いでしょうか？
何番を再アップしましょうか？

１−１、http://galsi.up.seesaa.net/image/1-1BAB8BEE5c.jpg
１−２、http://galsi.up.seesaa.net/image/1-2B1A6BEE5c.jpg
１−３、http://galsi.up.seesaa.net/image/1-3BAB8C3E6c.jpg
１−４、http://galsi.up.seesaa.net/image/1-4B1A6C3E6c.jpg
１−５、http://galsi.up.seesaa.net/image/1-5BAB8B2BCc.jpg
１−６、http://galsi.up.seesaa.net/image/1-6B1A6B2BCc.jpg
２−１、http://galsi.up.seesaa.net/image/2-1BAB8BEE5c.jpg
２−２、http://galsi.up.seesaa.net/image/2-2B1A6BEE5c.jpg
２−３、http://galsi.up.seesaa.net/image/2-3BAB8C3E6c.jpg
２−４、http://galsi.up.seesaa.net/image/2-4B1A6C3E6c.jpg
２−５、http://galsi.up.seesaa.net/image/2-5BAB8B2BCc.jpg
２−６、http://galsi.up.seesaa.net/image/2-6B1A6B2BCc.jpg
３枚目、http://galsi.up.seesaa.net/image/3.jpg
４枚目、http://galsi.up.seesaa.net/image/4.jpg

ああ、わかりました。 ２−３、ですね。 もう一回、スキャナ作業をやってみます。

>>46
２−３を見ると、C5/6が椎間板で圧迫されてるのはわかりますが、
椎間板がない方も脊髄が細くなってるじゃないですか。
これはどうしてなんですか？

２−３のオリジナルフィルムが手元にありますが、こんなもんです。
オリジナルよりほんのちょいコントラストが強くなってる、って程度です。

長野県保健医療計画

>>48-50
もうちょっとクリアな画像の方がいいんだけど前よりはよく見えたから
まあいいや。

http://galsi.up.seesaa.net/image/3.jpg
http://galsi.up.seesaa.net/image/4.jpg


C4/5，C5/6，C6/7に椎間板ヘルニアがあり、
頸髄を中程度圧迫している。

同部位後方に比較的大きな骨棘の形成がみられ、C5，C6，C7の両神経根を
圧排している。加えて黄色靱帯の肥厚も見られる。

明白な高信号域は見られない。

結論を言うと、ヘルニア自体による圧迫はそれほどではないが、
骨棘や靱帯による頸髄、神経根への圧迫が強く、特にC5/6で脊椎
管の狭小か強いので「手術をご検討ください」と、なる。

>>52
おお、レス有り難うございます。
骨棘、神経根、黄色靱帯の単語を勉強してから、また質問させて頂きます。

>>53
さっさと専門医にまかせないと。朝、目が覚めたら四肢麻痺
なんてことも十分にあり得る。緊急手術ができればいいが、
できないと麻痺が永続することになる。

age

日産スタジアム内にあるスポーツ医科学センターって、どんなのか、知っている方いたら
教えて下さい。

保守

リハスタッフ（ＰＯＳＴ）にはどれくらいの
レベル求めます?

「リハプログラムはリハＤｒできっちり立てるから
その通りにやっとけ！」
とか、
「リハビリさん、あとはよろしく」
とか。
うちのＤｒは後者ですがｗ

C4/5，C6/7脊髄硬膜嚢の圧排

脊椎整形外科のスレか？

いやリハビリ医のスレです。いませんが・・・・・


リハビリテーション科の先生はいませんか？

仕事していないでしょ、医師として。

どういう意味？

筋肉をほぐすことを専門用語でなんて言うか分かりますか？

age

age

しかしリハビリ医って本当にいないんだな。

http://www.yourfilehost.com/media.php?cat=video&file=0601aa.wmv
http://www.yourfilehost.com/media.php?cat=video&file=0601bb.wmv
http://www.yourfilehost.com/media.php?cat=video&file=yuzuki_shimada2.wmv
http://www.yourfilehost.com/media.php?cat=video&file=yuzuki_shimada1.wmv

東京慈恵会医科大学附属病院 リハビリテーション科
主任教授　診療部長　安保 雅博　医師


3/14のＴＢＳ　【夢の扉〜ＮＥＸＴ　ＤＯＯＲ〜】は
ご覧になりましたか？

見逃した！

慈恵の医局って有名なの？

指の第一関節付近を骨折し槌指になりました
抜釘も終わり現在は
手のひら全体をもう一方の手で包み込むように握る
骨折した指を少し痛くなるくらい曲げてみる
等してリハビリしています

手のむくみはだいぶとれ関節も柔らかくなりましたが
指が真っ直ぐに伸びないので不安です
まさか再骨折はしていないと思うのですが
再骨折の時って痛み等で自分でわかりますか？

age

http://www9.plala.or.jp/matsudoseikei/1tiiki%200-b%20top.html

http://youtuu.nanbyo110.com/kangae_genin.html

http://naruoseikei.com/ishiyori/ope/youtsui3.html

http://www.koyama-mh.or.jp/hoshasenka_MRI.htm

リハ医になるにはどうすればいい？

回復期バブルがもうすぐ終焉したら
要らなくなるかも

いらなくなるってリハ科医が？

リハ医って
たぶん　netするような
センスじゃないと思う．

いい意味でも
悪い意味でも…

どういう意味？気になるお。

確かに。

◆「無診察リハビリ」実態調査へ　リハ病院・施設協会

　外来通院リハビリテーションで、医師の診察を受けずに、リハビリ治療を行うだけで、再診料とリハビリ報酬を算定する、
いわゆる「無診察リハビリ」問題について、日本リハビリテーション病院・施設協会（浜村明徳会長）は14日に開いた理事会
で、実態把握に乗り出す方針を決めた。

　無診察リハビリ問題は、すでに診療報酬の返還命令を受けている事例が出ている。

　今回の診療報酬改定で明細書の発行が義務付けられたことで、患者側から「医師の診察を受けていないのに再診料が
付いている」との質問を受けるケースも出てきている。
同協会では、今回の診療報酬改定でリハビリ全体の点数が一定の評価を受けていることからも、違法請求の根絶に
リハビリ医療界全体の結束を求める構えだ。

　理事会後、石川誠副会長（初台リハビリテーション病院理事長）は本紙の取材に応じ「無診察リハビリの問題は、
これまでも根絶に向けて警鐘を鳴らしてきたが、なかなか行き届かなかった。医療機関だけでなく、患者ニーズが大
きな比重を占めるなど、問題は根深い」と指摘した。
無診察リハビリの問題解決に向けては、医療機関が医師を適切に確保し、患者に違法性を周知徹底することも重要
としている。

　今回の無診察リハの実態調査では（１）外来通院によるリハビリサービスを実施しているかどうか（２）外来通院リハビリの
１日平均患者数（３）患者１人１日当たり平均リハビリ実施単位数（４）通院リハビリ実施患者の疾患別リハビリの割合につい
て（５）医師の診察の実施状況（６）医師の診察とリハビリの実施時間の関係─などを盛り込む。
（メディファクスより）

小児科医、麻酔科医、外科医など医師不足が叫ばれていますが、「今リハビリテーション医が少なく、社会は危機的な状況にある」なんて報道うぃ今まで一回も観たこともないし聞いたこと無い。結局は必要ないんじゃないの。

生命には関わらないからな。

バイト探してたら
「リハ医募集。PT,OTからの相談対応が主な仕事です」
ってのがあったんですが、
相談って熱があるけど風呂入って良いかとか
膝いてえんだけどリハしていいかとかそーゆーのかな？
それとも「この患者さんの今後のリハビリプログラムに関して（略）〜」
見たいなのかなあ。
当方神経内科なんである程度こたえられるけどリハプログラムって？
ってな感じだ。伝票なんかいつも「ROMex」か「ADLup」か「歩行訓練｣
しかかかなんだ。
リハ医の人教えてください。

まあそこに面接に行って聞けばといわれたらそうなんだけどね。
いったときにあまりに温度差あるとはずかしいじゃないか。

てかリハ医の仕事ってPTOTからの相談なの？
リハ医は患者の治療計画を立てるとかそういう司令塔的なことするんじゃないの？

蒲郡　海辺　病院　リハビリ　
最近　コアコンとかって運動の器具をデイケアやリハビリに行く
年寄りや家族に進めるらしいが、専門の医者の許可などないらしく、
若いリハビリが家にやってきては器具や有料なセミナーを勧誘している。
地域の年寄りおなかには、腰や首にいたみをうったえるおのもおり、
問題が大きくなる前に、何人かで、福祉課か県に相談しようとおもっている。
家も自分がるすな家にやってきて、母親のリハビリ　妻の頭痛になどと
強引な勧誘をするらしい。　治療で世話になっているのを逆手にとって、
6000円近くするセミナーの参加をしつこくせまられたという。
　ダイエット、美容、生理不順などの婦人病にも効くと語るらしい。蒲郡市民はきをつけて。

リハビリや介護を受けてる人やその家族は気をつけてください。
円柱の抱き枕のような器具を使った、マルチ商法〔ネットワークビジネス〕が
はやり始めています。　はじめはデイサービスや通所のリハビリなどを入り口に
器具を売りつけ　家族や知り合いなどを含め知り合いをつのらせ、市民会館などを利用した
セミナー〔６０００円程度〕を開催し会員の勧誘やインストラクター資格を勧めるもの。　病院の職員などが、窓口になっているものが多く、医師の指導と混同してしまうケースが多く
寄せられている。新手のネットワークビジネスの可能性が高い。

行き違いによる 言い掛かりでした。

蒲郡の話やめやめ、泥試合になるし互いにとって無駄手間でよい話にならんぞ。若いの三人 ♂は 身辺きれいにな それだけだ、もうさわるなよ。

蒲郡って何？近所なので気になるんだけど。

手首の手術で背側を８針ほど縫ったのですが、抜糸して３週間が立ちました。
約３週間ほど動かさないでいたら突っ張ってしまって曲げられません。

腱は正常ですが、手首の背にある伸筋支帯を切ってあるので、
手首を曲げる時、きつきつで曲がらないんです。

切った伸筋支帯が手首の背の中でギュウギュウしてる感じというか、
手首にキツいサポーターかベルトを巻かれている感じです。


反らすのは少しだけできるようになりました。自己流リハビリと称して、
丸めた靴下をニギニギしながら手首を回したり、強く握ったり、曲げたりしています。

グーにすると余計に突っ張ってしまって曲げられないのですが、
ちゃんと治るか心配です。良いリハビリ方法があれば教えて下さい。

ちゃんとしたリハのある病院いけｗｗ

士別市立病院 - 脊椎専門外来
http://hospital.tesio.net/index.html

age