新型インフルエンザ対策と医療制度の問題点　その４

>>930
キャンセル待ちで良いので、と名前と電話番号を書いていって、順番が回って電話すると「他で打ちました」と言うのは多発。
まぁ、打ちたい人は回るか分らないキャンセル待ちを待たずに、あちこち問い合わせたんだろうね。
その種の人は、こちらに礼儀を通すことは忘れて、予約が取れない自分だけが悲劇のヒロインw
>>941
その手の史上初の問い合わせに正確に答えられる役所の管轄で良かったね。
長年似たような事例を扱う支払基金でさえ、不服再審査に「その通りです。復活します」ってーのは多いぞ。
安全な方、または電話を受けた役人やその近くで話し合った連中の主観で答えるぞ。

新型感染者の１８％が無症状　大阪、関西大倉高で抗体検査
http://www.47news.jp/CN/200912/CN2009121101000552.html

　大阪府は１１日、新型インフルエンザの集団感染が５月に起きた関西大倉高校（同府茨木市）で、生徒や教職員ら６４７人に
ウイルス感染の有無を調べる抗体検査をした結果、感染したとみられる人のうち１８・４％が、発熱やせきなどの症状が出ない
「不顕性感染」だったと発表した。
　大阪府によると、これほど大規模な新型インフルエンザ抗体検査の実施例は国内になく、新型でも不顕性感染が起きていることを
具体的なデータで確認したのは初めて。
　不顕性感染とみられるのは１８人で、高校生が１７人、教職員が１人だった。
　府の担当者は「自覚症状がないためペットボトルを回し飲みして周りに感染を広げる人がいる可能性もある。
今後の予防対策の参考にしなければいけない」としている。
　抗体検査は８月下旬、府立公衆衛生研究所が生徒５５０人、教職員９５人、生徒の家族２人に協力を得て採血し実施。
１０２人の血中から、過去にウイルスに感染した際にできたとみられる抗体が高い濃度で見つかった。

＞府の担当者は「自覚症状がないためペットボトルを回し飲みして周りに感染を広げる人がいる可能性もある。

この一言は余計だと思う。

パンデミックだろ、感染を広げても何ら問題ないんじゃないか？
対策は重症化防止と治療

9月頃の予言通り、ワクチンの余剰品がかなり出そうだな。
うちは輸入ワクチンになった時点でもう止めるわ。返品不可だし。

>>954
だな。マスゴミはこういうところを切り取って曲解してセンセーショナルに演出する。
不顕性感染の高校生がいじめ等の被害に遭わないと良いが。

あれ、疫学調査は？　新型インフルワクチン　副反応検討会
http://lohasmedical.jp/news/2009/12/13182455.php

　新型インフルエンザワクチンの安全性について検討する厚生労働省の検討会が13日、開かれた。前回に引き続いて、委員の何名かから
疫学的データ解析の必要性を指摘する声が出たが、事務局は何も言及せず、座長も「これまで通りの対応で」と取りまとめてしまった。（川口恭）
　この検討会は、『第６回薬事･食品衛生審議会医薬品等安全対策部会安全対策調査会及び第３回新型インフルエンザ予防接種後副反応検討会の
第３回合同開催』という、やたら長い名前のもの。
　ちなみに、データの取り方について稲松孝思・東京都健康長寿医療センター感染症科部長は「在宅酸素療法を行っている人で、
ワクチンを打った群と打たない群との死亡率を少し大きな数で比較すれば、背景事情はかなり揃うので、割とキレイな成績が出るのでないか」
と述べ、桃井真里子・自治医大小児科教授は「たとえば接種後２週間までの死亡例を全数報告するようにして、分布が均一ならばワクチンと
死亡との間に関係はないということが言えるし、１日後、２日後といったような特定の時期の死亡が多いようならばワクチンが
何らかのトリガーになっていることが示唆される」と述べた。
　同席して聴いていた足立信也政務官がどのように指示を出すのか注目される。

>>958
厚生省主催で感染症学会に委託されている院内感染対策講習会の事業がH5年から続いている。
エビデンスに基づいた感染症対策をやりましょう、というのが新法施行以後の一貫したテーマ。
今年は全国４ヶ所で行われた。

ある会場で「タミフルが重症化や死亡を防止するというエビデンスはあるか」という質問が出て
「そういうものはない」ということが確認されたんだが
ムダに立派になったテキスト（参加者全員に無料配布）でも講演でも
「とにかくタミフル」という感染症学会の主張をなぞることになっていた

役所というのはそういうところ。
役所と吊るんで既得権を握った連中もそういうもの。

専門家の意見なんてエビデンスレベルとしては最低のクラスなんだがね。

>>959
１）早くウイルス量を減らして、感染拡大をなだらかにする。
２）学校や企業の機能低下を軽減したい。

という意図じゃなかったのかな？

だったら家族の予防投薬も保険適応にすればいいのに。

>>961
トリならそうするだろうが、家族内感染はそんなに多くない。

感染症学会が完全な「御用学会」に成り下がったようだけど、
学会員になってると恥ずかしくないのかね。
それとも、御用学者が１００人ぐらいいるだけなのかな？

>>1000 を　大きく越えてるが
まだ　カキコ出来る？？

ワクチンの供給予定もはっきりしないのに、届け出だの報告よこせのFAXだけ大量に届いたｗ

子供が参加している小学生の陸上クラブ。
昨日コーチが新型インフルになった人手を挙げてと言ったら、半分以上の子が手を挙げた。

こりゃワクチンいらんわｗ

200年くらい未来ではマイクロマシンが治療するんだけど、遅れてるだねぇこの時代は。　

ちなみに日本なんて国は未来には無いぜよ、ちょうどこの時代で言うと中国の沿岸部がアジアの首都だで。

北研のワクチンだけが死者が出ていない。
これは妊婦専用だとか。
つまり、若者に接種するのは安全と言うことの証明か。
ダントツに感染者の多い若年者に接種すべき。
高齢者は不顕性感染か、免疫があるのか早く解明して欲しい。

セラノゲノミクスのシャインがいるようだな。

968の続き。
逆を言えば、高齢者には耐えられない未完性のワクチンの証明。
高齢者への接種の禁止、止むを得ず接種する場合は0.2ｍｌくらいにするとかにせんと。

新型インフルエンザはＰＣＰＳを準備して診察することが重要
http://www.kyoto-np.co.jp/article.php?mid=P2009121400088&genre=G1&area=Z10

つまり、新型インフルエンザ患者は一般診療所で診察不可、と言うことでつね。

>>971
いや、インフルエンザの合併症して、心筋炎を挙げていない政府が間違っている。

ウイルス性感染症には、心筋炎があり得ることを、小児科医もちゃんと知らなければならない。
単にエコーで分かるし、PCPSのある施設に運ばれる症例はごく希なはずだ。

>>971
うちのインフルは全員大垣市民病院市民病院にお送りします。

よし、インフルエンザの患者に全員心エコーやるぞ！！

さすが、お増健さんｗ

>>975
「エコーが必要なら先生のご判断でどうぞおやり下さい。
　基金の方は、何も申し上げる立場ではありません。（でも払いませんからｗ）」　

という慇懃無礼な声が聞こえてきたよ。

>>963
あそこは、化療学会とともに、製薬業者との癒着学会

ワクチン接種、１９〜６４歳の健康な人も　全国民対象に
ttp://www.asahi.com/national/update/1215/TKY200912150352.html

輸入ワクチンを取り扱うところがどれだけあるやら

Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults:
systematic review and meta-analysis -- Jefferson et al. 339: b5106 -- BMJ
http://www.bmj.com/cgi/content/full/339/dec07_2/b5106

タミフル・リレンザはインフルエンザの発症予防と肺炎などの重症化予防には
効果が認められなかった、というコクラン共同計画チームのレビュー

>>979
つまりワクチンの輸入は契約上やめられない
でも今のままでは残りそう
（定点は田舎でも大体ピークを過ぎた）
なんとか売り切りたい
ということですな

>>981
変な解釈くわえるなよ

結論は、” Paucity of good data has undermined previous findings for oseltamivir’s prevention of complications from influenza. Independent randomised trials to resolve these uncertainties are needed.”

要するに、データ不足で、明確な有効性エビデンスがなかったというだけ・・・

>データ不足で、明確な有効性エビデンスがなかった

漢方薬と一緒ですなｗ

1 名前：関西直撃三文字φ ★[sage] 投稿日：2009/12/15(火) 22:34:10 ID:???0 (PC) ?2BP(123)
　季節性インフルエンザの流行期を迎え、各地の医療機関が
「新型の豚インフルエンザとの区別ができなくなる」と頭を悩ませている。

　簡易検査キットでは新型も季節性も同じ「Ａ型」と出るため
判別できず、すでに新型に感染した可能性のある人にまで、
貴重な新型ワクチンの接種を勧めることになるからだ。

　大阪府枚方市のくろせ小児科には連日、インフルエンザの疑い
のある患者が３０人ほど訪れる。
検査キットを使って診察すると７割が陽性で、そのほとんどは「Ａ型」。

　黒瀬裕史院長（５７）は「これまでは『新型です』と患者さんに言えたが、
今はそうも言えない」と困惑する。季節性インフルかもしれないからだ。

　新型と確定するには患者の遺伝子検査をする必要があるが、
施設が限られ、１回の検査に数万円かかることから
大半の都道府県では行っていない。

（以下ソース）

※元記事： http://www.asahi.com/kansai/sumai/news/OSK200912150067.html
朝日新聞関西　平成21年12月15日

>>985
最初から区別が出来ないのは分かっているから、罹っていても、新型インフルエンザワクチンは
接種すると、決めてあったのでは？　ワクチンも貴重とは言えなくなってきたしね。

今のところ、都道府県のサーベイランスでは、全部新型なんだけど。
季節性がどの程度出ているか情報を仕入れればよいのに。
この院長は情弱か？

臨床的に困るのは、タミフル・リレンザ体制のみ、後は希望者にワクチン接種するだけ。

何か問題でも？？

全然熱ないのに、周りにインフルの患者がいるから検査してくれと
会社に言われた患者からインフルＡ
こういうのが一番困る。

>>989
会社の人事か、経営者にコンコンと説明してあげればいいんじゃないの？
産業医のいないレベルの小企業なのかな。

>>989
断れずに調べたらA強陽性。
症状なし、発熱なし。

いるね。どうすりゃいいんだろ。

>>991
コンタミだろ。

>>991
あるいは、キットの製造過程の問題か、どこの製品？

不顕性感染っぽいのが結構あるみたいだけど
そういう症例でキットで陽性に出るか不明。

来年度のインフル予測を「新型」とすればいいだけだろ
ワクチンの消費期限も１年くらいなかったっけｗ　＞在庫対策

>>993
プロラスト flu
http://www.medience.co.jp/h1_prorast/index.html

いやコンタミじゃないと思う
実際にいるんだよ、健康でウイルス撒き散らす奴

不顕性感染が２０％ていどあると言う報告があったろう！！！
感染源になるので隔離しる。

>>994　でるよ。しかも陽性の時は100%感染している。

1000なら強毒性鳥インフルエンザとフュージョン

このスレッドは１０００を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。