精神保健指定医・専門医対策講座�U

前スレが落ちたので作りました。

>>1乙

専門医の指導医チャンスはいつまで？

>>1

乙。指導医の講習っていつあるんやろ？

>3
>>2009年8月22日の『精神科専門医制度「指導医講習会(�T,�U)は
>>終了いたしました。
>>次回以降の講習会につきましては、後日お知らせいたします。
http://www.jspn.or.jp/

自己解決しました。

とりあえず保守

まぁ１１月、１２月にならんと盛り上がりまへんなぁ。

すみません、教えてください。
今年の夏の指定医合格発表っていつあったのですか?

知人がこの前の冬にレポート提出したんだけど、受かったって話が
聞こえてこなくて、今更こっちから本人に尋ねてどよーん...となっても困るorz。
自分の勤めてる病院では冬に出した人がいなくて、自分と直接関係ないのに
わざわざ県に尋ねるのも気がひけちゃって。
ちょうど発表のあった頃自分が旅行に出かけていただけなのか...
気になって悶々としています。

もう出てるよ。
保留はあったが、不合格は無かった模様。

>8
ありがとうございます。
じゃあ不合格ではないのかな。

保守

ウチの上司は9月の新規の講習会に行ってたよ。

↓ ゴメン上の続き。ウチの上司、8月の発表でダメで、直後の新規講習会に行った。つまり、保留じゃなくて、不合格だったから、講習会を新たに受け直しになった。

まるっきり伸びないね…専門医の通知がそろそろだと思うが

そろそろだね

専門医試験の結果発表はもうありましたか？

何かおすすめのサブスペシャルティの専門医ってあります？

専門医の結果通知まだ来ないよ。

専門医のポイントカードかなりクオリティ低いな
写真にモザイクかかってて替え玉余裕じゃないか

　専門医、届きました。写真は、ぶれてますね。

》16 おすすめの専門医ね… その人が何を望むか、とか、何が好きかによるので一概に言えないと思うが…

保守

質問です！同一入院での転院って意味がしっくりこないのですが、医療保護入院のまま退院した患者がその後紹介した病院に数日後にいって医療保護で入院した場合は同一入院のままの転院になる？
スレ違いかもしれませんがどなたかお分かりになる方よろしくお願いします。

>>22
　数日後に紹介元の病院に入院しても一旦退院しているので
ケースレポートの対象症例にはなりえる。
　しかし、「数日後に再入院になるような患者を退院させるとは、
こいつ退院の可否の判断ができねぇんだな。臨床ダメダメじゃん。」
てな判断が下され、審査部会で恐らく×がつく。
　こんなことぐらい指導医に聞け。

んなこと書かなきゃレポート成立するだろうが
どこまでバカ正直なんだ？
そのあたりの能力を確認するためのレポート提出だということくらい気づけよ
ただし指導医がいつも正しいとも限らないからな
指導してもらったらちゃんとお礼しろよ

医療保護入院第二項で入院し、家族が入院4週以内に選任されず、入院4週後に町長同意で第一項に。その後2週間後に家族が選任された場合、症例として差し支えある？

>>25
その法的なところをきちんと書けていればだいじょうぶ。

＞26
ありがとうございます！
なんか第二項がらみで不適切だったレポートがあったって聞いたもので・・・
その内容がはっきりしなかったもので質問させて頂きました。

不適切なのは２項のみで終わってしまったレポート。
１項になっているのならおｋ。

２項から１項で、１項の入院期間が３日間でも
精神保健福祉法の法的なところをきちんと書いて合格したレポートがある。

専門医の話題はすっかり途切れたような

10月末までが専門医の出願期間みたいだな。
合格率をどのくらいにするつもりなんだろうね？

70%

11/1〜　老年精神医学会専門医　申請書類提出開始

指定医のレポートって、第33条7項（法改定前は4項）の規定により医療保護入院の入・退院届を提出したとまで記載しなきゃならんのか？

俺は書いたが
提出したでなく届け出たと

>>33
法律の文書だから言葉は正確に使おう。
細かいことだが、合格するためにはこういう事も大事。
第３３条７項　×　→　第３３条第７項　○
医療保護入院の入院届を提出した　×
　→医療保護入院者の入院届を最寄りの保健所長を経て県知事に届け出た。　○

指定医が建前上問われるのは精神保健福祉法を遵守した業務が行えるかどうかだからな
措置症例のレポートなんて条文を完全に入れるために極限まで臨床経過を削ったよ

保守

　 ,j;;;;;j,. ---一､ ｀ 　―--‐､_ l;;;;;;
　｛;;;;;;ゝ T辷iﾌ i 　 　f'辷jァ　 !i;;;;;　 指定医になりたい・・・
　 ヾ;;;ﾊ　　　　ﾉ　　　　　　　.::!lﾘ;;rﾞ　　
　　 `Z;i　　　〈.,_..,.　　　　　　ﾉ;;;;;;;;>　　そんなふうに考えていた時期が
　 　,;ぇﾊ、　､_,.ｰ-､_',. 　 　,ｆﾞ: Y;;f 　　　　俺にもありました
　　 ~''戈ヽ 　 ｀二´ 　　 r'´:::.　`!

１２月にならんと盛り上がらんな。

医学生ですけど、ちょっと興味があるので教えて下さい。
どうして児童精神科の専門医（児童青年精神医学会認定医？）
って１００人ちょっとしかいないんですか？
取るのが難しいからですか？
それとも取ってもいいことがないからですか？

専門じゃないから何とも言えないが、子供が好きでないとやっていけないのと、「お前は子供さえ診ていればいい」という病院が全国的には少ないからじゃないか。

すんません。話ぶった切りますが、指定医レポートでくも膜下出血後遺症に
よる暴力行為のため数回入院歴があるような患者って、器質性精神障害で
申請可能でしょうか？

実際担当医、主治医でなかった患者を症例として提出した人を知っている。
現在、保留みたいでまだ指定医になってないようだけど、
院長自ら偽装って終わってる。単科の精神科は多いのかなあ？
何処かに通報すべきか、素知らぬ顔をすべきか。
先輩方とかが、よくやってる事と話しているのをきくことはあったし、
そういうのは、もはや過去の事なので自分には関係ないと思い、
苦笑いしていれば良かった。
でも、実際こういう事実が自分にまで伝わってくると考えさせられる。
そう思うと厚労省等に通報した人は勇気があるなあ。
少なくとも、県内はみんな身内みたいなものだから、
逆に変なとばっちりを食わされそう。
貝か、石にでもなるしかないかな…

多分、通報以前の理由で保留なのだと思うが。

薩摩揚げ

>>42

ええんちゃうかな。

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。

細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.

この種の「眼科ルーティン検査」は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。

「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

age

このスレ今度の発表まで持たないかもしれんな。

>>46　ありがとうございます。
かなりのろのろで申し訳ありませんが、数回入院歴に関してはなんて理由を
つけたらいいでしょうか？　認知の障害？でもいいのでしょうか。

精神科専門医って意味ないな。カードは風俗の会員証以下だし。
ン万払ったんだし、せめて普通のプラスチック製にして欲しかった。

あんだけ払ったら高級店で一発できるぞな。

６月提出したレポートの結果発表はいつあるんやろ？

たぶん１月くらいでしょう。
今年はちょっと遅すぎだった。

>>50

入退院歴を捏造・改竄すれば済む話やがな。

「他院に複数回の入退院歴があるが詳細は不明である」

>>55 56
サンクスです…。しかし黄色い紙って昔の入院した時のまではチェックしないもんなんでしょかい。

>>57
「身体科を含めた他院に複数回の入退院歴があるが詳細は不明である」

基本的にはイエローペーパーが読まれることはあらへんけど、
サンプル調査で読まれることも稀にある。
要はおまいらの運次第や。

ん〜。当院に数回入院歴ありなんですが…。とりあえずサンクスです。いろいろ。

通報しますた。

というか、こういう不正発覚の場合どうすりゃいいんだろ？

重要なのは今回の入院中の出来事と法令の解釈であるから、
現病歴についてはウソを書かないように必要最低限の記載を心がければよい
外来治療がうまくいかず入退院を繰り返したのはお前さんの与り知らぬところで仕方がないだろ

確かに。じゃあとは書き方次第ってことですね。ありがとです。日本語の書き方…。

　

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1日しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。

週に1日しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。

この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。

「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1日しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

今回発表は早めに出るそやな。

質問です！医療保護入院した患者の姉がすでに4年前くらいに別の病院の医療保護入院の際に、保護者の選任を受けていたが、
今回当院入院時にその姉に確認したところ、手続きしたことないというので2項入院とし、選任を受けていたことがあとで判明し、
後日1項に変更した場合、その理由を含め書いたら症例として大丈夫ですか？

理由がしっかりしていればおｋ。

んなもん、今回途中で選任受けたことにすりゃいいがな

この際、
「教唆」という法律用語もお勉強しましょう。

>>68
他にいい症例無いの？

質問させてください。
器質の症例としてギランバレー→ステロイドによるうつ病は使えるでしょうか？

使えます
症状性

いいかげん早く合否の発表をしてくれ！

一昨年なんか年金問題のあおりか二月頭だったよ

　　　　　　☆ ﾁﾝ　　　　　ﾏﾁｸﾀﾋﾞﾚﾀ〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ﾏﾁｸﾀﾋﾞﾚﾀ〜
　　 　 　 ☆　ﾁﾝ　　〃　 ∧＿∧　　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　 　 　 　　ヽ　＿＿_＼（＼・∀・）　＜　発表まだ〜？
　 　 　 　 　 　 ＼＿／⊂　⊂＿ )　　 ＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　 　 　 　 　 ／￣￣￣￣￣￣ ／|
　　　　　　　|￣￣￣￣￣￣￣|　 |
　　　　　　　|　　樺太みかん　 |／

今年度も発表は２月ぐらいか。

そろそろレポートを仕上げないと。

広島が空気読めない痛い子なのは良く分かったから、うざいんで出てけ。

>>80 禿どう あいつはなんなんじゃって感じ。法律家にでもなれよって感じなんだけど。

受かったら指導してもらったお礼に
先輩方の年末年始の当直をかわって引き受けようと思っていたけど、
どうやら年内に発表はなさそうなので無理だな。

ま、あんた間違ってると言われてたわけだが。広島うっひゃっひゃ。

広島しつこかったな。
一人で何回質問してんねん。

年内の発表の可能性はもうねぇな。

夜間（23時くらい）に緊急措置入院になって、翌日自分が勤務日の日にあらためて措置入院となってその日から主治医としてその患者をもった場合、普通に入院にかかわったということでいいですよね？？

夜間（23時くらい）に緊急措置入院になって、翌日自分が勤務日の日にあらためて措置入院となってその日から主治医としてその患者をもった場合、普通に入院にかかわったということでいいですよね？？

エエんちゃうか、まあ書き方次第やな。

レス伸びないね　もうすぐ締め切りなのに

発表は今年も年明けじゃ。

１月末に専門医の筆記試験があんねんけど
どんな問題がでるんやろ。

へーくさに　ぬろま

>>91
何もやることがなければ、
カプランの問題集でも解いてみれば？

不正の告発は、
書類出した県の窓口部署でええんかいな？

内部告発ｷﾀ━━━(ﾟ∀ﾟ)━( ﾟ∀)━( 　ﾟ)━(　　)━(ﾟ　 )━(∀ﾟ )━(ﾟ∀ﾟ)━━━!!!!

>>94
　　　　　　　　　　　∧＿∧　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　　　　　　 （ ´Д｀ ） ＜　通報しますたか？
　　　　　　　　　　／,　　/　　　＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　　　　　　　(ぃ９　　|
　　　　　　　 　 /　　　 /、
　　　　　　　　 /　　　∧_二つ
　　　　　　 　 /　　　/
　　　　　　　 /　　　 ＼　　　　　 　（（（　））） 　／￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　　　/　 /~＼　＼　　　　　（ ´Д｀ ） ＜　通報しますたか？
　　　　　　 /　 /　　　>　 ）　　 　 (ぃ９　　）　　＼＿＿＿＿＿＿＿
　　　　　／　ノ　 　 /　／　　　　/　 　 ∧つ
　　　　/　／ 　 .　 / ./　　　　　/　　　 ＼　　　　　(ﾟдﾟ)　ｼﾏｽﾀｶ？
　　　 / ./　　　　 （　ヽ､　 　 　/　/⌒>　）　　　 　ﾟ(　 )−
　　 （　 _)　　　　　 ＼__つ　　（＿)　 ＼_つ　　 　　/　> 　　　　　(･∀･)ｽﾀｶ？

>>94
俺も前々から苦々しく思っていたんだ。
是非告発して下さい。

チクリで駄目になったケースは
意外に結構聞く。

さ〜て、アイツ指定医になれるかなぁ(￣ー￣)？？？？？？？？？

今週発表がある？

たぶんね。

何もわかってない学生です。
医療保護入院の第一項と第二項って何が違うの？
どっちでもいいわけじゃないの？

あのさ　調べたら？
国試には出ないし二項じゃレポートにならないけど
二項の届けのほうが書くの楽だから外来医としては二項が好き

ちなみに、この書き込み見た人には不合格通知が届くよ

医療保護入院の入院届けが10日以内に届け出が間に合わなかった（12日）のは症例としては不適？1例しかない思春期の症例です。やっぱり10日以内に出されていることはチェックされているのでしょうか？それとも遅れた理由を書くべきでしょうか？？

あちゃー
貴重な思春期症例が・・・
イエローペーパーはチェックされてるらしいよ。
審査官を納得させれるような遅滞理由が書ける？
無理でしょ。
次の思春期症例が入ってくるまで気長に待ちなはれ。

理由って、事務方の問題だろうしな
症例が一例しかないのならば、俺ならばウソを書かない状態で提出するかもしれない
すなわち、
10日以内に入院届けを届け出た
とはかかず、単に
両親双方の医療保護入院の同意書を添えて入院届けを知事に提出した
といった具合だな

お返事ありがとうございます。先日の指定医講習会受けているのでレポート提出期限までに別の思春期の症例が来たらいいのですが・・・そうでなければ10日以内にとかかずに出すしかないか・・・

今年も発表遅いね。

今週も発表なし。

２月まで待つ必要があるべね。

>104
何日前に提出したか、提出期限に間に合ったかについては、
厳密に記載を求められる箇所ではないように感じます。
何日前に提出したかではなくて、
「速やかに」提出したと記載する方を少なからずおみかけしました。
つまり、いちいち何日前に提出したと書く必要性はないようです。
今までストレート合格した方のレポでも大体「速やかに」で通ってます。
もっとも、１０日以内を過ぎたケースが、
絶対に大丈夫という保証もありませんが…。

>94
ネタでしょうか？でも、本気なのでしたらごめんなさい。お詫びに真面目にレスします。
確実な方法でいうと、厚生局〜厚生労働省に実名入りで、具体例を記載し、
質問状という形で提出すれば、御役所は動かざるを得ないでしょう。
（確か調査委員会か何かがあったような）
ちなみに、県レベルへの告発は判断が難しいところです。
『何らかの事情』でうやむやになってしまうことが予想されます。
因みに実名で告発を行った場合、相当なリスクを伴いますね。
さりとて、密告という形では、御役所はなかなか動きません。
また、上記以外への告発や密告は、労多くして益なしかもしれません。
重ねて言えば、黄色紙に記載してある病名とレポの病名が、明らかにおかしい場合等は、
御役所も調査に乗り出した場合、網にひっかけるでしょうが、
たとえば、担当してなかった患者のケースをレポートで提出した人を告発するのは、
非常に困難と思われます。主治医ではなく担当医としてチームに、加わり治療していたと
相手側が主張をされた場合、事態は複雑になりますし、院内にあるカルテが、
『そのままの状態』であるとも限りません。
診療録の内容を何かに複写しておくこともできるかもしれませんが、
それを病院から持ち出すことになるとすれば、別の法律に引っかかると思います。
また周囲の医師が、どういった対応を取るのかも不確定です。
勿論、告発する相手と同じ病院にいる場合ならば、
カルテの内容を何らかの方法できっちり残しておいて、
立ち入り調査にきてくれるのを待てば確実でしょうが、
どうするのかは、よくよく考えた上でご判断されることをおすすめします。

匿名でマスコミにチクったらええねん。
アカピーとかだったら食いついてくるかも知れへんでぇ。

不正はよーない。
インチキでとった指定医に強制入院させられたらたまらんわ。

今年も発表遅いな。
ひょっとして不正のチクリがあったから
確認作業をしているので発表が遅れていたりしてｗ

合格率低いらしい　orz

もし今回不合格だった場合、1月末の提出する人っているんだろうか？
やはり7月末を目指しますよね？

大抵の都道府県ではもう提出〆切期限を過ぎてるよ　orz

不正を見逃す気持ちがあるような奴は
指定医の資格ねーよ。

いつになったら発表があるんだろうか。
何か情報はありませんか？

今月中は無理

発表があった県はありますか？

神奈川はまだです

不適きた

こちら関東信越ブロック

県庁から合格電話がキタ−−−−−−(^O^)−−−−−−！！！！！

>125おめ。

近畿ブロック、保留ｷﾀ。
訂正は２月締め切りなのに指定が７月って遅杉ね？

　　　　　　　　　　　　　　＿＿
　　　　　　　　　　　　┌┤　　|
　　　　　　　　　　　〈 U∃　　 |
　　 ∩＿＿＿∩　 | └┤　　|　
　　 | ノ　　　　　 ヽ !　 　i￣￣
　　/　　●　　　● |　　/　　ヲレの念願成就しる！！
　 |　　　　( _●_)　 ミ／　
　彡､　　　|∪|　　／　
/　＿＿　 ヽノ　/　
(＿＿＿）　　　/　

今回の合格率はいかほど？

こちら九州。本日連絡ありました。

なんかこのスレからすると
今回の合格率は低くそうやなｗ。

近畿地方合格キタ。
指定医証っていつぐらいくるんですか？

本日、指定医初仕事。
医療保護入院のサイン。

>>132
おめ。指定日まで遡って昇給してもらうことをお忘れなく。

埼玉だけど合格発表来たよー！
前回、保留だったけど、問い合わせたら今回は合格だった！やったああああああああああ！

まだ発表来てない人は、聞いてみるといいよ！　教えてくれるから！

　合格!
　　 ∧_∧　　合格!　やったー！
　　( ･∀･)／ヽ
　　ノ つつ ●|
　⊂、 ノ　＼ノ
　　し′

都は明日かな？

なぜか今回は周りで堕ちたやつ多いわ。

こっちもなんか周りで墜ちたやつが多い。
今回は全国的に合格率が低かったんだろうか。
まさか
「産婦人科医、小児科医、救急医が足りない！！」
→「プシとかアウゲとかへたれな科に行く医者が多いのが原因だ！！」
→「そうだ指定医の数を絞り込んで、医者がプシに流れないようにすればいいんだ！！」
なんて思考が御上にはたらいたんじゃないだろうなｗ。

全国的に見れば指定医不足だって
数年前の講習で聞いた希ガス。

大都市圏偏在状態らしいけど
地域で合格率に差を付けるほど
器用で暇な連中にも思えないが…。

しかしあれだけ丁寧な講習があって
堕ちるって精神科医全体のレベルが
下がってきているということか？？

県の段階でケースレポートのチェックをするかしないかで
地域によって合格率に差をつけることができると思いますが。

ちょっと言葉足らずでした。
指定医が不足している県では
県の窓口でケースレポートを集めたあと、
必死で県職員が法律的なミスがないかをチェックして指導する傾向があるので
合格率が上がる傾向があると思います。

厚生労働省は指定医を増やしたい。しかし日本精神病院協会の連中が増やしたくないみたいです(自分たちね地位が弱くなるから)。

既得権益マンセー！

都の発表まだ？

>>144
アセルナ

337 名前：Ψ ：2010/01/30(土) 16:40:13 ID:9tOjZkOS0
よかったな。
もう被害者に付きまとうのは違法だからなｗ
ストーカー大倉は近づいてはいけない。
噂の件は民事裁判で争うからなｗ
安福宇希も犯罪者を支える糟糠の妻となるかｗ
産業医科大学の駐車場で昼休みに白衣のまま
セックスに励んだ甲斐があったというものじゃないかｗ
安福宇希は体張ってるな〜
めでたいめでたい

　　　　∧＿∧
　　　 （　´∀｀） >>144 まーだだよ
　　　／　　 つ
　　 （_(＿_⌒）　 |^lヽ､
　　┌─（＿）─┘.|　)　　
￣￣￣￣￣￣￣￣￣

>>104、>>111　遅レスですまんが
第３３条の２では、「速やかに」とは１０日以内であることを指す。
届け出まで１２日を要しているのに、速やかにと記載したなら、
明らかな虚偽記載。バレたら一巻の終わり。
>>104に幸あらんことを。

一部の馬鹿を除いて、お役人は問題病院や怪しい書類以外、
虚偽を見抜こう、ことを荒だてようなんて根性はないよ。

3日、とか書いておけばよい。基本作文のテストだから。
ばか正直者は損だよ。
あるいは脛に傷持つ症例は、措置でも思春期でも
レポートは避けるべきなのだ。

で、10年前に指定医とりますた。精神保健課の係さん、親切だった。

博士号＝足の裏の米粒
　取っても食えないが、取らないと気持ち悪い
専門医＝ちんぽの毛
　あってもいばれないが、ないと恥ずかしい
じゃー指定医は？

若干、手当てもらえる。

>>150
コ○ドーム
　たいしたもんじゃないが、ないとやらせてもらえない。

うまいな

質問です。
一度任意入院で入って、しばらくして精神状態悪くなって医療保護入院（１項）に切り替えた
場合って症例としては大丈夫なんでしょうか？

≫154
過去ログなんてことは言わんが、それを使わない方法はないのか？
症例選びで9割は決まるレポートだと思うが…
内容ではなくて法的な不備を探すんだよ。「平和で結構」ってやつだ。

都は発表あったんですか？

>154
それで提出してOKだったよー

　　　　 　　　　 ∧∧
　　　 　　　 ⊂(;´д｀)つ-、 　>>154 よく講習会聞いとけや
　　　　　 ／／/　　 /_/:::::/
　　　　　 |:::|/⊂ヽノ|:::| ／）
　　　 ／￣￣旦￣￣￣／|
　　／＿＿＿＿＿＿／ | |
　　| |-----------|

>>154
ケースレポートの対象にはなるが、書かなあかんことがいっぱいあるで。
(ﾟдﾟ)ｳﾏｰな症例とは、
１項入院で入って、１項入院のまま退院して
入院中無隔離・無拘束な症例。
漏れがその昔、レポートになると思ったら・・・・いやＰｔのため
どんだけ隔離や拘束せずに頑張ったことか（ﾟдﾟlll）

役所から書類届いた。すごい粘着な指摘ばっかりで落とされた。
今年の審査員てなんなの？
他にも同じ思いしてる人いる？

なんか結構今年落ちてる人多いらしいけど本当？

レポは器質が難しい・・・

みなさん、何の疾患が書きやすいんですか？

SLEとか梅毒ですかね？

>>161
代謝や遺伝疾患なんか書きやすいんじゃないか？
昔からSLE精神病って言うけど、治療に使ったステロイドとの絡みで
書きにくいケースもあったりする。
脳梗塞後の性格変化とかならリエゾンなくてもいるだろ。

落ちてる奴多いとは聞くが、東京はまだ発表ないのか今週は静かだった。
嵐の前の…？

／ ノ ＼ 　　　　　>>160
| 　( ・)(・)　　　人もみな　俺と同じと　思うなよ
|　　(_人)　　　　 　　　　
ヽ　　 ノ＼　　＼ 　
/　　 ＼　 ＼　　＼ 　
|　　　|ヽﾆつ ＼　　＼

東京は発表まだなのか。どうりで知人から連絡が来ないはずだ。

例年東京は合格率低いからなぁ。どうなることやら。
中国・四国地区だけど俺の周りでもちらほら落ちた話を聞く。
精神科のベッド削減を目論むお役人様が
指定医の供給を絶つという兵糧攻め作戦に打って出たのかもしれないな。

おーい、東京で指定医の結果待ちの奴、
合否の連絡はまだなのかくらい教えろよ。
みんな心配してるんだぞー。

うちの医局　8名中4名あぼーん。

どしたんだ？？？

内科崩れのクサレどもが落ちるならともかく、
ちゃんと医局に属してそれなりにトレーニングを受けている
（それなりに医局の先輩にレポートチェックを受けている）
香具師らが落ちるとは尋常ではねぇな。
どうなってるんだ？

>>168
医局の先輩の能力を疑うね。

大学によるんでね？

今までと審査基準が大幅に変わったとも思えんし。

「ゆとり」？

とっくに合格きてるよ

>>171
東京で申請した方かい？

器質はてんかん精神病しかなかったのでそれで提出。
てんかん患者って、長いと大体幻覚妄想の1つや2つあるんじゃないか？

>>173
てんかん精神病って器質で出してOKなの？
器質の所にてんかんによるものは…とかって注意書きない？
てんかん精神病はあまり出さない方がいいって先輩に言われた事あるんだけど…。
173さんは合格したの？

ちなみに今回から審査員が変わったらしいな。
確かな筋からの情報です。

>175
やっぱりかー！情報サンキュー

うちの医局、判明してるだけで１勝２敗。
今まで審査員してた指導医に添削してもらったのに。
理由が納得できた。

でも、そういうことがあれば講習会で事前に
こういう項目に注意しろとか綿密な指導があってもおかしくないはずだが。
方針が変わって馴れ合いは止めたのかな？

いずれにしてもご愁傷様。
おれの近くでは保留ですらなく不合格にされた連中数名。

もうあかん。
症例集めなおしや。
ほんま泣きたいわ。

あいつ指定医になって大丈夫なんかと思ってた奴が合格…。
真面目な方々が続々落ちてるのを聞くと、世の中どうなっとるんやと思う。

うちの医局今回の指定審査の結果は惨敗。
２月末に専門医の正規試験の結果が出るはずだが・・・
大丈夫かな。

ん年前にドロッポ先でいい加減なレポートでいただいといて、
ホントよかったよ。

誰か今回の合格率を知っている人がいれば教えて下さい。

私の周囲でも結構落ちた話を聞きます。
昨年の７月に「ケースレポート表紙の記載事項（文字数の記載を含む。）
について、不備や誤記載が極めて多く認められる。今後表紙の記載事項に
おいて不備や誤記載が見つかった際には、一律に不適とすることとする。」
という厚労省の通達が出ましたよね。これまで２０００字超えていても
１９８０字とか適当な字数書いていた人が結構いましたよね。これはあくまでも
私の予測なんですが、いちいち事務員が字数を数えて、２０００字を超えた
レポートを即不適としたんじゃないでしょうか。

>>183
>２０００字超えていても１９８０字とか適当な字数書いていた人が結構いましたよね
個人的には、そういうウソを平気で書くのがありえん。

文字数は表紙には書かないんだけど

落ちたみんなー私も含め
またがんばろー
ちくしょー

だいたいねーこういう二〇〇〇文字までとかってのは、常識として５％オーバーぐらい許容されるわけ
二〇〇〇文字までとかいてあっても2095字で出しても通るわけだ
俺は1999字とかで出したけどね
ことし俺がみてあげた先生は患者の年齢間違ってた（内容と表紙が不一致）けど通ったみたい

140 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2008/06/06(金) 12:04:40 ID:MWlJCwic
ミリオンゴッドは神の所に帰るって意味だから打ってた人は神の所に
召されたのです

10 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2008/02/07(木) 15:46:16 ID:d5HFGEuf
ミリゴのせいで今の現状になったんだろ？
アルゼ氏んでいいよ

死者の出たスロット
http://www.nicovideo.jp/watch/sm4907072

今回はきびしめのようです。特に関東圏の某地方大学病院系で落ちが目立ったらしい。また、たしかに字数はチェックされているとの噂。
>>173
>>174
一応おｋ。てんかんでも精神病像がきっちりしていれば症例としては通ります。
>>184
そういう人はやはり落ちている。
>>185
多くは1枚目の行末上に書いてましたね。
>>187
今回は無理。今後も通らなさそう？

187
いや、今回の話です
なお俺は本文しか添削してないんで表紙に関しては指導責任は無い
審査者に気づかれなかっただけかもね

『精神保健指定医指定申請における留意事項について　平成２１年７月』
http://www.nisseikyo.or.jp/home/medical/01kensyuu/02siteii/shinki/s_ryuui2.pdf

確かに、この文書が文字数ごまかしやがったら落とすぞ（゜Д゜）ｺﾞﾗｰ
という事前通告だったのかも知れないな。
もっとも７月の通達なら、もうケースレポートを提出しちまってた香具師
も多いと思うが。

>>191
字数だけの問題ではないと思うが、厳格化されたのは感じるね。
特に２（２）、（３）とか。

ちゃんとレポートチェックせずにサインだけして不合格者ばかり
輩出している病院の院長とかも、何らかの指導をしてほしいな。

140 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2008/06/06(金) 12:04:40 ID:MWlJCwic
ミリオンゴッドは神の所に帰るって意味だから打ってた人は神の所に
召されたのです

10 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2008/02/07(木) 15:46:16 ID:d5HFGEuf
ミリゴのせいで今の現状になったんだろ？
アルゼ氏んでいいよ

死者の出たスロット
http://www.nicovideo.jp/watch/sm4907072

今回の合格率って５０％ぐらい？

>>194
今度の指定医講習会あたりで数字出てくるだろ。
字数にこだわるより（ただ自分は最低限の条件として守るべきと思う）
厳しくするなら内容や実際の入院届との照合作業を厳格にやってほしいよ。
テキトーな奴まだまだ多い。それで通ってると飽きれるよ。

>>174
>>189さんの言う通りです。

不適切な症例（精神遅滞、老年期認知症（合併した身体疾患のために精神症状を呈した例を除く）、精神症状のないてんかん）

と書いてあります。ちなみに、結果は合格でした。

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　　 l 　　／ ヽ、. i |　| /´　　　　　 〉/ ,r､__rｸ:'　　　　　 l　　　',
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　　　　　　　　　　/　｀`''';＝　　　　　　 ／　　　　　 ／ i　　　　,l
　　　　　　　　　 /　　　/　 i　　　　　／　　　　　,／　　 l　　,／ l
　　　　　　　　　 ,>､ 　/　　 ヽ,　　r‐'　　　　　／‐- ､....,＋'" .／ヽ
　 　 　　　　　 ／　 `"　　　　 i''',ﾚ<.､　　,. ‐i".,＿　　　　 |,／ヽ　 iヽ

俺中に近い者だけど、今年の指定医合格７８％、保留１５％、不合格７％だって
今年は保留が多いらしい

だったら例年とたいして変わらない。
ネラーＰ科医だけが落ちまくっているのか？ｗ

順当にうかった連中は
こんなところでクダを巻く必要もないからね。

>>152　禿藁
どちらの方も、持ってないのに無理矢理やっちゃって怒られるヤツがいるな。

>>198
中に近い方に質問です。

これから指定医って合格率を落としていく方針なんですかね？

>>202
それはないみたい。本当に落としたいんだったら試験制度に移行するし
単純にレポートの基準を満たしなさいってだけの話で

レポートの基準もよくわからないな。
保留になった何人かに理由を聞いてみたが、冊子の基準で言うところの
△や○レベルの条件に難癖を付けられている香具師大杉。
逆にこれで通ったのか？みたいな香具師もいるし。
そもそも審査の基準が実は一定じゃないんだよ。
その意味では試験制度のがよっぽど潔いだろ。

もっと言えば、提出するときに提出先の職員が目を通して
ざっとチェックしてくれる地域と、ノータッチの地域の格差とか。
後輩には提出の時だけ丁寧な指導をしてくれる県に住民票を移したらと
アドバイスしてみようか。

数年前に通った者だけど、最終的にはどの審査官に当たるかで運命が決まる。

◎・・・誰が審査官でもこれを書いていないと落ちる。
○・・・審査官によってはこれを書いていないと落ちる。
△・・・運悪くキティちゃん審査官だったらこれを書いていないと落ちる。
という意味だから気をつけましょう。

　私の県は指定医が激不足している県だからものすごく丁寧に担当職員がチェック
してくれる。私の後輩は２度も県職員から「訂正した方がいいですよ。」との
電話があったので、複数の職員が何回もチェックしているんじゃないだろうか。

出向で、精神保健福祉センターに在籍した。

レポート提出先になってる課も兼任してた。

確かに、職員がチェックしている。

しかし、事務系だから、形式的なことだけ。

例えば、症例担当期間が足りないとか、普通のやつなら、誰でも気付くことしか、指摘できてなかった。

ないよりは、ましだが、そこで躓くやつのレポートは、中味も、ぎりぎりのが多い。

法律が、理解できてない。

県の担当者のチェックは、その程度のもの。あまり、当てはならない。



むしろ、精神保健福祉センターの先輩に見てもらえば、内容も、ずばり指摘してくれる。ありがたい。

>>206
しゃべりすぎでね？

都内
東大　80％
烏賊歯科　60％
純天　50％
京王100％
次兄40％
当医　40％
徐氏医　70％
喜田里　80％
杏稟　？

末挫和　35％
梅　　60％？？

倒壊　90％
横位置　33％

茅場　80％
群馬　40％
独脅　70％
持知　？

山無　100％

えらくばらついていますな。

なにそのデータ
口コミ？
友達多いね

大学で指定医を申請するのは一回に数名しか
いないんだから、合格「率」なんて出したって意味ないよ。

　ﾟ ｡　,∧＿∧　ﾟ。　
　ﾟ　・（ﾟ´Д｀ﾟ ）。落ちたあぁぁぁあぁーん
　　　 （つ　　 ⊃
　　　　 ヾ(⌒ﾉ
　　　　　　` J

>>208
どこでその情報仕入れた？
少なくともうちは当たってる。

70％って変でね？
10人中7人合格って、10人も一度に結果待ちの大学医局って
このご時勢そうそうないはずだが…。
俺の知ってる大学医局は一学年に10名も絶対いねーし、けど70％。

>>214
医局によっては入局を断るほど精神科の希望者がいるらしいよ。

木黄一ひどいね、この数字が本当なら。

詠跨彙黐？

今回はレポート提出前は全然盛り上がらなかったけど
発表後に盛り上がったね。

http://yutori7.2ch.net/test/read.cgi/mnewsplus/1264728487/101-200

関西地区の大学医局の合格率に関する情報が入ってきたが
関東地区ほど悪くはない模様。

やっぱり上方のかたがたは違うわ…。

堕ちた奴が自分のキズを舐めてもらうために
集まるスレって、ここですかぁ？

　　　　　　 ∧＿∧
　　　　　　 (　ﾟ∀∧∧l||l
　　　　　　（ 　つ⌒ヽ)　………
　 　　 　 ０(___ (　　　)
　　　　 ''" ""''"" "'ﾞ''` 'ﾞ ﾞﾟ'　

　　　　　　 ∧＿∧ 　もっとちゃんと舐めろよ　ゴラ〜
　　　　　　 (　ﾟ∀∧∧l||l
　　　　　　（ 　つ⌒ヽ)　ウグ　ウグ………
　 　　 　 ０(___ (　　　) 　　もう許して････
　　　　 ''" ""''"" "'ﾞ''` 'ﾞ ﾞﾟ'　

措置入院は統合失調症に限る、という縛りがなければ症例は集められるんだが…
統合失調症以外の措置入院の縛りがなくある見込みはないのかな？

任意→イホの症例で、切り替える前に退院制限を実際はかけてないんだけどかけたことにするのは危険かな？黄色紙には退院制限をかけたという記載はしてないので・・。

任意→医保の症例しかないのか？
もうすぐ老年精神医学会専門医試験だよん

黄紙は、しっかりチェックしてるよん。

捏造は、絶対、あかんで。やめときな。

厚生省で依頼されて、レポート審査する先生も、びしびし、事務方に、チェックの指示出してるよ。

指導医の先生いわく「『症例にはスペアを用意しとけ』といつも言ってるんだけど、
全症例にスペアを用意するような子は1回で通るんだよね･･･」

スペアなし
指定病院僅か半年勤務で症例揃えて指定医受かった漏れ様は要領良すぎ。

専門医試験マニアック過ぎる

過渡的措置で取っといてよかった……

＞＞231
だからといって今のところ取得して得な事が無いorz

>>228
一瞬アスペに見えたｗ

私道医っているかー？

>>230
どんな問題が出たのですか？

精神化単科で重い症例を取っている病院ほど
軽い神経症圏がこない・・・・・・

何とかならんのかあの手帳

専門医になりたかったら
単科と総合病院と両方勤めなはれということなんやで。

今回の専門医試験の結果はどうだったんですか？

>>238
一次？は９０％強合格
やはり金集め目的だからな。

措置の症例で、定期病状報告の届出が遅れてる場合はケースレポートとして不適ですよね…。

>>240
「措置解除の可能性が高いと判断され、極めて慎重に経過を見たが、
症状再燃のために措置解除は延期せざるを得ず、その旨を自治体に通知したところ、
特に問題はないものとされた。」

>>240
3ヶ月で措置が切れない症例自体をおすすめしない。

実はずっと入院しっぱなしの措置が一番書きやすい

>>243
そうかねー？
治療効果が目に見えてないのもどうかと…。

>>241,242,243,244
コメントありがとうございます。
定期病状報告について触れずにおくのも危険そうですね…。

次は措置でオリンピック。

>>246
それ患者さま作？

専門医の結果はいつ分かるんでしょうか？

何時間も動かず片手しか使わない女子高生を理解したい。
総合病院の精神科外来の看護師です。知り合いの娘さんが部屋から部屋へ移動するのにとまってしまう。スムーズに動くときで５分、長いと夜部屋に入れず何時間も立ちすくんでいる。学校へも通えなくなった。と相談を受け外来へ通いだしました。
しかし表情も硬くないし雑談にはいたって今時の興味を持ち楽しく話します。しかし立ち止まる理由を聞くと黙り込みます。なにが理由で止まってしまうのでしょう。
医師もわからないと言います。
そして常に左手は固く握りしめています。心理で箱庭を作るときも片手だけで作り無理やり左手を開かせると今度は右手を固く握りやはり片手しか
使えないとのことです。
理由は話しません。むしろその事を隠そうとします。みなお手あげで医師も唸るだけです。
しかしこんなに行動が破綻しているにも関わらずいたって会話も表情も普通でなにが彼女をそうさせているのか掴めません。
コントミンを12．5を内服させたところ余計動けなくなりました。今はドグマチールのみの投与です。
いったいなんの病気なんでしょう。悩んでいます。

>>249
いまどき、女子高生の初診でいきなりCPかよ

>>249
強迫性緩慢かもしれませんね

>>249
おいらも強迫に１票

でもここはスレチだぜ！
違う質問スレで聞いてみたら？

強迫性緩慢なら難治

CPはそんなに悪くないとおもうが
アナフラかよくわかんねーからジプレキサあたりどうか

よく分からないときは昔はメレリルだったけど最近はセロクエルかなあ。
ドグマチールとか若い女性には使いづらいし。

てか、心理検査の結果はどうなのよ？

強迫性弛緩なんて教科書で見ただけで実物は見たことないぞ＠20年目。

Sでヘベッたのに1万ぺリカ。
女性生徒だから診断には気を使うね。
余裕があれば内服freeで様子見てstporで確定診断。

外来が火の車ならば、診断二の次で　OLZ　5mg/1×vdsでいいんで内科医。

保守

ｈｐｄの方がええ

西日本で精神科研修のお奨め大学ってどこですか？

表紙が2年前と微妙に変わってるんだよな。
書き始めて気付いたわ。

>>259
KPUM

>>259
さわ

結局指定医の合格率自体は下がってないって事なの？

保守

>>261
京都府立医大は不適切。
指定医が取れる関連病院が、舞鶴と高知しかない。

京大は、まだまだ赤どもが頑張ってる。
阪大は、あれはP科じゃない。脳神経の科になってる。
神戸は、中井久夫が去った後は見る影もない大学になったが、関連病院は良好。

よって神戸。

>>265
最後は「そして、神戸」で〆てほしかったｗ

今年は結局指定医の合格率って下がったの？
変わってないのかな？
俺の周りでは保留が多い気がするんだけど…

指定医余りすぎ。
もう増やさんでもええんとちゃうの。

年寄に全症例再提出で更新させろ。そしたら新規の合格率も上がるだろうよ。

指定医なんかブラゼルでも採れるわ！

某専門医筆記試験おこし

　総論より
病理学的にみた脳実質の老人性変化（生理的なものはどれか）
老化による脳波の変化
正常加齢による知的能力の変化（動作性、想起障害）
ビタミンB1欠乏による健忘　
ペラグラ
人物誤認妄想、カプグラ、コタール
抑うつによる返答の特徴（dont know answer）
老年期の不眠
脳脊髄液の生物学的マーカー（どの病気でどれが上がるか）
認知症疾患におけるMRIとSPECT所見数問
前頭葉機能検査はどれか
行動症状評価尺度で観察にもとづくものはどれか
睡眠薬の奇異反応
抗うつ薬は成人の常用高用量まで増やすことがある
リチウムの体内動態
難治性の長期不眠に対して抗精神病薬は第一選択か
医療が必要だと要介護度が1あがる？
要介護2以上で入所が可能？
成年後見制度で旧制度から加わったもの
成年後見は身体因でとれるか

つづき

　各論より
MCIからADへの年間移行率
ドネペジルの進行抑制期間
ADのタウ蛋白のリン酸化とユビキチン化（難問）
ビンスワンガー病の精神神経症候
レビーのユビキチン、αシヌクレイン免疫染色
レビーの心筋シンチ
REM睡眠行動異常は臨床的にせん妄として捉えられる
ピック病の臨床症状
パーキンソン病による認知症症状の特徴
ヤコブ
NPH
treatable dementia
パーキンソン病によるうつ状態と特徴
PSPやCBDの画像所見
老年期のアルコール依存の特徴
遅発性パラフレニー
老年期うつ病の特徴
不安障害（性差など）
加齢に伴う生理的な睡眠の変化
カプクラ
コタール

教科書順でつ

>>265
市大は？

市大は医学部がどうのこうのじゃなくて
伝統的に大学全体が真っ赤っか

保守

過疎ってますな。
みんなレポート頑張ってる？

専門医試験問題アップされてる
難しすぎ

271、272は老年精神医学学会だろ？

精神神経学会はどんな問題だったんだ？

過渡的措置で専門医取った方
認定証は届きましたか？