内科系　認定医　専門医を語るスレ　その14

認定医試験はいよいよ一週間後です。
頑張りましょう。


内科系の認定医，専門医についての情報交換のスレです。


前スレ
内科系　認定医　専門医を語るスレ　その13
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1216691810/

今日も総合内科専門医を維持するために学会です
維持するのはﾎﾝﾄ大変
2 get

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.　　　　　　　__｀ヽ 　 ,トr,' ´　,.へ　　　,≡三＜￣￣￣>
.　　　　　　,ｲ,ｨ'⌒"ﾞf''ト､!ヽ, ィﾞ ./ 　　　　　 .≡￣＞／
　 　　　　 バ,　k,ゝ└ト､└ ''ﾞ ,ｽ　　　　　≡三／ ／
　 　　　　j､　` ｰク'ー-‐ぅ7',´ ,ﾉ　　　　　 ≡/　 <＿＿＿/|
　　　　　.f｀'｀ｰ-R,,__　　 ｀'<,ｸﾞ.　　　　 ≡三|＿＿＿_＿_／
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　 　 　 　 ',　　.　 ',__　 　 ﾞY
　 　　　　　', 　　　|　',　　 .|　　　こ、これは>>1乙じゃなくてソニックブームなんだから
　　　　,r''ﾞ~　　　　〉 . い　 |　　　変な勘違いしないでよね！
　 ,rｧ弋　 　_,ｧ-‐'ﾞ　　｀'i"~i!
　 ぃ_f_⌒"´. 　 　 　 　,ﾄ､入_
　　｀'.ｰ┘. 　 　 　　　└┴‐‐｀'

　　　　　　　　　　　　　　 ､　　　　　‐;､
　　　　　　　　　　　　 _,..rｰ' ｀``ヾヽ`､ﾉ i,, ､
　　　　　　　　　　 i､|` ⌒ヾ ､`､／　 ノi　‐'ｿ
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　　　　　　　　　　 'ｧl!　/　 ､､ i 〃, ‐､ ヽ |‐､ヾ ｀)
　 　 　 　 　 　　 　{i/,ﾉ　 | r=---‐ｧ |__{. { ､､ il>-､＿　　　　＿　_
　 　 　　　　　　　　{/ ,ﾉノ !|..:::.　 .:'）ﾉ　li; } l/ lーー三ニ二＝ｧｱ/
　　　　　　　　　　 r''v‐'- .,,`＿::_＿,. -‐''iノ　ハヽニ一ニ三ア/ﾉ
　 　 　 　 　 　 　　|{i ト ､rr=-,:;ゝ‐r＝;ｧィ′　　　 　　 ゝ/／
　　　　　　　　　　　l>,i　 l" ￣ |　ヽ'￣l |、 　　　　　 ／/／
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　　　　　::| |ﾛ|旦旦旦旦旦/ﾛ/ﾛ|旦,ヽ
　　　　　::|ﾛヽ 旦旦旦旦旦./ﾛ,/|::旦旦)
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専門医って維持するのも手間かかるのか。
俺、ふつうの開業医だけど学会というものに所属した事も出席した事もないので
未知の世界なんだよな。医局ってのも未知の世界。

>>6
学会に入って一緒に試験受けませんか
手間はかかるけどとってもたのしいですよ♪

>>6
認定医グレードダウンの可否の話題は絶えないよね

認定医の試験って、
筆記とサマリーの点数ってそれぞれの満点が何点で
合格最低点が何点なの？
どこかに明確な記述ってあるの？？

去年、内科認定医を受けました。
今年は、単位ゲットの為に、セルトレをやってみました。50問だけだけど、復習にはなりました。
認定医試験に通りそうな人は、申し込んで今の知識で解いちゃうのも良いかも。更新単位もらえるし。

去年の受験では、MPO、PR3-ANCAについてや、PBCの診断と治療や、フェリチンが上がる疾患や、
補体価が下がる疾患や、APLや多発性骨髄腫の診断と治療や、HAMや脊髄空洞症の診断
とか勉強した気がするけど、もうあまり覚えてない。
受ける人は頑張って下さい。

基本的に金もうけやから「受からせる」試験ですよ。

開業医潰しの道具だろ？
点数差別化の道具かな？

連投すまん、この認定の金って
何に使ってるんだ？

会場レンタル、問題作成医員への謝礼、理事の小遣い、
縁故採用の事務所職員の給与。

みんなこれから何使って勉強する?

笑って勉強する

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ちなみに当日は台風があやしいですぜ

びしょぬれでの試験
イイナー

東京海上受験のみんなHOTELはどこ何号室

レポートの点数と試験自体の点数の比率はどうなってるの？
足切りの点数ってどう設定されてるの？？？

俺の大胆な予想だと
リポート�C+試験�D+ゲタ�@
足きりは必修�G割
一般�E割±1(年によって違う)
症例�E割±1(年によって違う)
毎年削除が�I題前後あり

結局、何を勉強した？

イアーノート＋アトラス一年分

予想問題プリーズ

内科認定医は（症例集め、試験の）難易は以前（平成一桁から10年代前半）
と比べて難しくなってませんか？とくに症例集めが。以前ならローテート研修でも
ストレート研修でも、（剖検以外は）楽に集まり、もらえましたが、今は
本当にきちんと見てないとダメではないですか？

いい加減だったのがしっかりした資格になっていってるから
いいんじゃね？（特に既に取得した人間からすれば）
どんなアホでも取れたら価値ないぞ

剖検は準備期間数年あるんだから最低1例ぐらいはあるだろ

もってお手柔らかにしてくだされー

この試験は医師になって一年目や二年目でも受けれるの？

受けれるよ。
医師免許とった年でも受けれるよ。

頑張ってください。

何かで医師の経験を三年積んで学会などにも出席した人のみ受験資格があるって聞いたんですが…

まーそんなとこです

要は優秀な人なら医師になった年からでも受験資格が与えられるの？

そこらへんはよくわかりません
内科学会の受付にいってきいてみてください

ちょっ・・・・
おまえら直前まで勉強しすぎ・・・・

私は20代の女の子です
主治医は、上部消化器を中心にみてるスーパー内科医なんです。
外来時なんかは私の顔を見ながらパソコンに私の情報を入力してます。
私を見ながらなんですが、打つのすごく早いんです
スーパー内科医はパソコン検定も受けてるの？
兵○医○付属ホスピタルゥなんですが

>>36
なんかワロタ

ねーねーみんなできたー?

重箱の隅みたいな問題が多かった…

お疲れさまでした

かなり難しく感じました。

マルファンに飲ませる内服薬ってなによ？

>40
ロサルタンのこと？

なんか相当難しかったよなあ
特に二時間目がきつかった

それにしても膵管癌が多かったな・・・・

mrsa肺炎の問題、テーベの可能性は放置していいんかな？
一応おれは放置にしたが。

それから正答率低い問題は削除って本当？

え゛ーなにそれー

あそこまでＧｒａｍ染色でＭＲＳＡって言ってくれてんなら
ＴＢはムシでよいだろ
抗ＭＲＳＡ＋手袋つけてきゅうたん　で　おｋ

それより２７０−３００の３０問が必修なら
６問ミスったらオワリ？？？

>>47
それはやばい。
まあ他に比べりゃ簡単だったが八割できたかとなると・・・・・

時刻設定と問題数は、どうでしたか？

１００問試験が三回あったはずですが、時間割とか休み時間がどうなのか、来年のために教えて下さい。

甲状腺機能亢進でガンケン浮腫は起きないよな？
機能低下--貧血でいいよな？

>>47
おれ＼(^o^)／ ｵﾜﾀ

ラスト３０問で迷うやつ何があったっけ？

心雑音の鑑別方法の問題が出てたな。
ASと何かの鑑別の問題。

>>53
貧血の雑音との鑑別ね
あれはけいぶへの放散でいいはず

三時間目しんだ
難しすぎだろ 毎年平均７割ってマジかい

ラスト３０問で迷ったもの

・ＡＳと貧血の心音鑑別　＜　答え何ですかね？
・ヘルシンキも迷った。
　a リスボン宣言
　b ジュネーブ宣言
　c ヘルシンキ宣言
　d ニュルンベルグ綱領
　e ヒポクラテスの誓い
　

残り30が必修？おわたわ

1割：正解(自信あり
3割：多分正解
4割：2択ぐらいまで絞れた(これが過去よりかなり多く感じた
2割：テンデワカリマセン；
手応えはこんな感じでした。2択がズッコケてたらヤバイッス

ま　90％は通る試験だし、落ちるわけ無いと想うけど、正解を発表して
ほすいわな。勉強したのは明日から忘れる一方だ。みんなお疲れさん。

もともとワーファリン飲んでたのを膝の手術にへパリンに変えて
術後に血栓症になって血小板減ったやつ答え何だったんだろう？

ヘパリン起因性血小板減少症
Heparin-Induced Thrombocytopenia
じゃね？

>>60
HITだな　中止で良いとおもう
マルファンの問題は酷すぎ、そもそも治療法ないんだから
対症療法だろ、血圧書いてたっけ？答えがないから参った。
>>59
今年サマリーが厳しくなったおかげで受験者減ったはず
あのめんどうなサマリーを仕上げたって事で十分だろう
90％とかいわず皆通して欲しい、各科専門医取る予定も
狂ってくるからな。

IgA腎症も多かったな。

ヘルシンキ宣言ってラスト３０でした？

UCでサラゾピリン投与で腹部症状消失うんぬん・・
で胸部CTが5枚ならんでるの、なにを聞かれてるのかわからなかった。

あ、２つ選べだから、ヘルシンキはラストじゃないなすません

ホテルでヒマなんで覚えてる問題回想してみる。

・なんかビタミンＢ１２が足りなさそうな人の、Babinski＋、DTR亢進。
　やられているのはどこか？
　a 脊髄　　　b 脳幹　　c 大脳皮質
　d 小脳半球　e 末梢神経
　　　　　　　亜急性連合性ナントカ　→　a, e

・SLEで大量ステロイドが必要な場合
　a 発熱　　b 関節痛　　c 低補体
　d 中枢神経ループス　e AIHA合併
　　　　　　　　→　d, e

・MPO-ANCAが上昇する疾患
　MPAとABPA（Churg-Strauss）

・急性膵炎を起こすもの
　高トリグリセリド血症

・PBCについて
　a 高齢男性に多い　　b 無症状で経過することが多い
　c 骨軟化症を伴う　　d 忘れた　e 血清IgMが上昇する
　　　　　　　　　　　　　→　c,e？　

ほかなんか覚えてる人いますかね

>>65
サラゾピリン内服中に好酸球28％、呼吸器症状のやつでしょ、
EPで答えはeかと思われ　

ＰＢＣならb,eだろ。。。

＞67
ありがとう。好酸球見落としてたみたい。

>>68
この問題は認定医試験頻出なので、骨軟化症が正しいです。
（イヤーノート参照）

PBCって胆汁不足から脂溶性ビタミンの吸収不足で骨軟化症にならんかな？俺も骨軟化症とIgMにした。
無症状も迷ったけど胆汁うったいは早期から掻痒感は出なかったっけ？

肝性脳症の誘因にならないもの？ひとつ
便秘、感染症、消化管出血、利尿剤、カナマイシン　みたいな感じ？

肺癌の手術適応にならないもの
肺門部リンパ節転移、全無気肺、胸壁浸潤、横隔膜転移、忘れた


A型Rh＋の人に緊急なら輸血していいもの
ってありましたね

亜急性連合性脊髄変性症はソクサクとコウサクとしか覚えてなかったから脊髄ともう一つがわからんかった
ヤマカンで末梢神経にしたけどあってたのか？

肺ガンの手術適応にならないのは胸壁しんじゅんでいい？

・アスペルギローマの確定診断
　a βDグルカン　　b アスペルギルス抗原　
　c アスペルギルス沈降抗体　　d カンジダ特異的なんとか
　　　→　c　沈降抗体

・３年前から漢方薬のんで、偽性アルドステロン症
　
・免疫複合体が関与する疾患　→　血清病

・血液製剤の保存　→　血小板：３日

・CD59関連のpancytepeniaで陽性になる試験　→　PNH：Ham試験

>>72
わからんからカナマイシンにしたｗ
肺癌のインオペは悪性胸水（IIIB）です。

＞72
カナマイシン、横隔膜転移、AB（+）？

回想協力します。

・薬剤性パーキンソニズムを起こすもの
プロピベリンだったっけ？いつもと選択肢が違ってた。

・高Naを引き起こすもの二つ
→心不全、SIADH

・尺骨神経２問（右手第�W・�X指がマジックで塗られてるのと、麻痺してる写真）

・汎下垂体機能低下症の症状二つ
→食欲低下とあとひとつは忘れた

・若い男性が肺血栓塞栓症。検査で重要なのは？
→AT�V？（AT�V欠損症）

・低血糖を引き起こすものふたつ
→ACTH単独欠損症、インスリノーマ

高Na×→低Na　スマソ

心電図の電解質異常って
高Kでいいんだよね？
深読みしたらまずいと思ってそれにしたけど

>>78
オッケー

トレッド陽性に使うやつ二つ、アスピリン、スタチン、βブロッカー・・・・三つとも使うんだが・・・・

＞79
アスピリン、βブロッカーにしました。
確かにスタチン入れたいですよね。

>>80
俺はアスピリンとスタチンにしちまった
脂質の検査で異常を指摘されたことはない、とは書いてあったが、LDL100以下でも70まで下げるとさらにいい、ってどこかで見た気がするんだがなあ

確か問題文には高脂血症も血糖異常も高血圧もないとか
なかったっけ？それがスタチンを選ぶなってサインだと思われ。

アスピリンとβブロッカーだと思います

・心破裂リスク：初回貫壁性
・AMIの問：CPKは梗塞層を反映とあと一個
・（エコーで診断させて）HCM　治療：β
・労作性狭心症　治療　アスピリン、β
・シンチ：後下壁
・CAVBでQT延長：問題自体忘れた
・パナルジンとプラビックス（チクロピジンとクロピドグレル）
・一か月たった？Af　早期に考慮しないもの：除細動
・急性解離の合併症：AMIとAR
・お約束の奇脈タンポ
・Adams-stokes：徐脈頻脈症候群、発作性心房細動、トルサードポアン、モビッツ�U、あとひとつ忘れた

>>81
スタチン入れたら冠動脈イベント下がるって自分も何かで見ましたよ
しかしこれは認定内科医試験だということで…深読み禁物です

アダムスストークスはパフ、完全サキャクブロック、TDP、ジョミャクヒンミャク、モビッツ２。
パフと完全サキャクブロックは消せるんだけど・・・・

・家族性大腸ポリポーシスで認められないもの
　a 脱毛　b　APC遺伝子　c デスモイド　d 60歳以降の癌化　e わすれた
　→　a 脱毛にした

・DNAウイルス　→　B型肝炎ウイルス

・ガストリノーマ、高カルシウム血症、副甲状腺腫
　→　MEN1型　：　下垂体機能検査、もういっこわすれた

・試験紙陰性、尿蛋白定量陽性　→　B-Jタンパク

・トリプレットリピート：　ノリでけいせい下肢麻痺にした
　けいせい対麻痺、kennedy-alter-sung, ハンチントン、マシャド、

・B型肝炎の単剤治療で耐性になりやすいのはどれか　→　わからん

＞84
不安定プラークの安定化とかいうのですよね？自分も最初迷ったのですが、保険診療を守れということかなと。

あとさ、完全ぼうしつブロックでQT延長が正解？
多形心室頻拍もアブレーションしないかな？

＞82
・adams-stokes発作起こすもの
→SSS（�V）、Mobitzにしました。両方ペースメーカーの適応なので・・・


・脳梗塞（大きさは1cmくらい）のMRIの写真見せて、どれか選ぶもの
→アテローム血栓性脳梗塞（ほかに心原生、ラクナとか選択肢）

・心筋梗塞後の変化
→3日以内にT波出現（ほかの選択肢で3日以内にLDHは正常化とか）

・局所性浮腫
→クインケ浮腫とあと一つ

・慢性膵炎でみられるもの
→糖尿病、脂肪便

・デスモプレシンで尿崩症軽快　→　下垂体間脳疾患

・動物感染　→　Q熱、パスツレラ

・クリプトコッカス髄膜炎　→　フルコナゾール

・COPD急性増悪を起こしやすい菌２つ
　→肺炎球菌とインフルエンザ桿菌　（モラキセラは下位）

・PCO2正常でroom airのCOPD急性増悪の治療、スパイロで一秒率低下
　a 抗菌薬　b 酸素３L　c NPPV　d わすれた　e ステロイド点滴
　　→a,e 　PCO2正常なのでcはないかと　bが微妙

・肺胞出血をもっとも起こしやすい膠原病
　→　血管炎がなかったので、SLEにした

＞90
COPDのdはβ2吸入じゃなかったっけ？

腎生検の適応外？みたいのあったよね
多発性嚢胞腎、急性腎盂腎炎、急性糸球体腎炎、間質性腎炎、忘れた

バルーンパンピンクの問題、もしや禁忌枝？

・悪性胸膜中皮腫
　a 臓側胸膜にできる　b 胸膜プラークから発生する
　c 胸水貯留きたしやすい　d わすれた
e 胸水は原発性肺癌と区別しにくい　　　→ｃ、e

・M3　＝　ファゴット細胞

・MDSで間違っているもの　→　骨髄低形成が間違い

・血球貪食症候群　→　LDH↑、フェリチン↑

>>91 そうっすね
>>92 多発のうほう腎と急性腎盂腎炎にしました

＞93
どんな問題でしたっけ？すっかり忘れてる・・

93<病名と治療法のセット問題

MDSの骨髄低形成はあるだろ
くすぶり型白血病ってMDSに分類されるよな？

俺は聞いたことない英語の偽なんちゃら反応にした

＞96
ARでIABPのやつですよね？
禁忌まではいかないとおもうけど・・・
AR�Tがパンピングで�Uとかになっても、禁忌にするほどでもないような。
自分はどれを選んだか忘れました。

ホントにこんな問題で九割、受からせてくれるんだろうか、、、

禁忌、何問までおっけー？
ペースメーカーにmriのほか、禁忌あった？

>>97 コクシ的に正〜過形成かと思ったorz

・食道扁平上皮癌と関連のないもの　＝　バレット食道
　（バレットからできるのは、食道”腺癌”）

・インフリキシマブの作用機序　＝　抗TNFα

・伝染性単核球症　
　＝　ヘルペスウイルス科感染症（EBウイルスはヘルペス科）
　　↑あとで見返したらひどい問題だ

あのパンピングの問題は他にも心原性肺水腫にβブロッカーとか、正解以外全部禁忌だから禁忌問題にはならんだろ

ちなみに正解はモービッツに体外ペースメーカー

あのバレット選ばせるやつ酷いよな
最初は余裕でバレットは食道癌の危険因子だぜー、とか思って消してた
他が簡単だったから見返して罠に気づいたけど

・食道造影の写真で食道がんを選ばせる問題

・イチゴ状発赤の胃の内視鏡写真でどれか選ばせるもの
→過形成性ポリープ

・関節リウマチに特異的な抗体
→抗CCP抗体（だったっけ？）

・肝硬変のひとがパンペリに。治療法は
選択肢は抗菌薬投与、腹水ドレナージ、あとは捨て選択

・B型肝炎で一番早く出てくるもの
選択肢は抗HBs抗体、HBs抗原、HBc抗体とか

201-270門目が難しすぎて何を選んだかもあやふやです。

すいません、心電図よわいので、、、
p波が規則的にでてるのに、ＱＲＳが、不規則にでてた心電図問題、答えはなんでしょう？

>>104
あれは完全ぼうしつブロック。
ただし選択肢にそれはない。
ＳＴ上昇してたから心筋梗塞やね。
それに伴う完全ぼうしつブロック

・小細胞癌でCDDP＋CPT-11のケモのあと、nadir、肺炎
　グラム陰性桿菌、血液培地
　a アクチノミセス　b セレウス　c ブドウ球菌？　d 忘　e 緑膿菌
　→　eにした

・セフェム系がきくもの　→　クレブシエラと肺炎球菌

・一般外来診療でみることの少ない感染性腸炎　→　コレラ

・チーム医療と関連の少ないもの２つ　→なんかわかりにくかった
　コスト削減
　病診連携をすすめる
　医療事故を防ぐ
　院内感染対策
　わすれた　

チーム医療の正解は
・医療連携
・従事者の確保

で正解？

>>107　あ、オレもそれにしました

104>
心電図、ちっちゃくてＳＴ上昇、わからんかったー涙

>>108
コスト削減、従事者の確保にしたけど

＞110
おれもその二つです

あの骨髄腫の問題で適切じゃない検査選ぶやつ何にした？


・骨Ｘ線
・蛋白電気泳動
・心エコー
・腹部造影ＣＴ
・ベンスジョーンズ

だったと思うけど

そうか、他科ともチーム医療することで重複する検査避けられてコスト削減、と思ったんだがなあ

・大学生がサラダ、鶏肉、ビビンバ食べて24-36時間後に食中毒
選択肢はビブリオ、サルモネラ、カンピロバクター、ブ菌とあとひとつ
頻出なのに間違えた・・・

でも確かにケースワーカーとのチーム医療で医療連携推進もあるな
よし、不適切問題にしよう

＞112
心エコーにしました。

＞113
言われてみれば確かにそうですね-。そこまで考えなかった・・・

>>114
カンピロにしては潜伏期が短い、ブ菌にしては潜伏期長い、ビブリオにしては海産物食ってない？

＞117
そうなんですよー。
結局カンピロバクターとサルモネラにしたんですが、サルモネラ+ビブリオかなと

>>116
あー、俺は心エコーと造影ＣＴで迷ってＣＴにしちまった
心エコーが診断に役立つか、と言われたら違うけど適切じゃない検査、って言われると禁忌はないしなあ
クレアチニン１．１でも骨髄腫は特に腎障害多いからやめとけ、って意味かと思った。
一応骨髄腫の治療で心毒性のある薬使うこともあるし心エコーはやって損はないよなあ、って・・・・


考えすぎたかな？

・トキシックショックシンドローム
　→　生理タンポン（Wikiにも載ってたｗｗｗ）

・副甲状腺ホルモンが増加するもの　→　慢性腎不全

・痛風腎　→　尿濃縮障害

・尿細管性アシドーシスに一致するもの
　→　アニオンギャップ計算して正常のもの（１つしかなかったはず）

・食中毒の問題は不適切問題だと思った
　潜伏期と食い物考えたらサルモネラとノロが残ったが・・・

・脊髄のMRI…どんな画像でどんな選択肢かすら忘れました

・発熱が初発　RA、SLE、Still病など

・赤芽球瘻　胸腺腫ともう一個忘れました

>>118
俺はそれでカンピロ、ブ菌、ビブリオ消してサルモネラとノロウイルスにした

ノロウイルスは違う？

>>121
・脊髄腫瘍にした
・Still病にした
・網赤血球２％以上は別の疾患を考える、にした

HCCで門脈塞栓あり→TAEは禁忌だよね。
骨髄腫ならｱﾐﾛｲﾄﾞｰｼｽを考えると心エコーはありなのでは？
RAは肺胞出血あるはず

>90
設問ではHR117/分となっていてβ刺激薬は禁忌枝の可能性ありです。

本日の禁忌
1）ペースメーカーにMRI
2）感染巣がある部位から念入り消毒後腰椎穿刺
3）頻脈COPDにβ刺激薬
他医療面接関連でもう一個あったはず。

準禁忌
1）CTでの脳梗塞→血栓溶解療法（出血を伴っているが典型的な画像でない上（出血後梗塞/SAHとして非典型画像）ゴールデンタイムのひっかけあるため禁忌とならないか）
2）致死的高カリウムにARB（これはARBをチョイスさせるものなので禁忌ではないか）

＞86
B肝単剤耐性→ラミブジン（トレーニング問題をやっていれば解説がありました）

めべー不安になってきました

>>124
イヤーノート信者ではないが、肺胞出血という記載があるのは
SLEだけなんだが・・・

たしかに心エコーはありですね。
いま見てみたら、自分でイヤーノートに「腎障害が多いから造影剤は控える」ってメモしてた・・・

>119
私も同じように考えました。
どちらかも同程度の評価しか得られない気がしましたが、迷ってCTにしました。
心機能評価は投薬前評価としているかな、と。

俺は肺出血の多いのは皮膚キンエンが悪性腫瘍の合併が多いから肺ガンも多くて・・・・って考えたけどこれまた考えすぎたかな？

まぁ、みんなが迷う問題は気にしなくてよさそうだなｗｗ

腎臓の組織
・若年男性尿蛋白3+潜血3+PAS染色で癒着・部分硬化→FSGS
・若年男性半月体バリバリ、IgG陽性→顕微鏡的多発血管炎
・Masson染色＋IgG顆粒状沈着→膜性腎症
腎臓分野的にマイナーなのに出題多かったな。CKDキャンペーンだから？
ひたすらARB・ACE選ぶのに飽きた。

・血友病Aでみられるもの
選択肢：APTT延長、PT延長、点状出血、とか

・CKDとは言えないもの
たんぱく尿が3か月続く、DM　control不良が3か月続く、GFR60m?/分/1.73�u未満に低下が3か月続く、血圧160/以上が3か月つづくとあと一つ

腎臓多かったですね

でみんな手応え何点なのよ？
俺65点+運ぐらい

心エコーにしました
鶏は生肉だったから、加熱したのより菌量が多くていいのかな？と
カンピロバクター（１〜７日）にしました
β刺激薬吸入にしたけど、禁忌？
赤芽球ろうの答え詳しい人教えてください
近位筋力低下の人って椅子からは立ち上がれますよね？
答えどうしました？

ｌ

>133
血友病→点状出血とAPTT延長
CKDといえない→血圧160/80mmHgとDMコントロール不良（残る選択肢は腎摘後で片腎、マイナーですが片腎はCKDです（ドナーでも））

いやいや、血友病で点状出血はないでしょ
なんとか筋出血じゃない？

>>119
多発性骨髄腫で造影CT　×だろ。

ヨード造影剤の禁忌疾患に骨髄腫腎あるぞ。

骨髄腫の問題で、
心エコーは考えわかりましたが、
骨髄腫で腹部CTとって何を評価するのですか？しかも単純でなくてリスクある造影・・・
そこがひっかかります。

・血友病は、腸腰筋出血とＡＰＴＴ
・カンピロにしました
・ＣＴでも心エコーでもない何かにしました　


さよなら俺

＞139
骨以外へのmeta・・と考えちゃったんです。
少ないんですよね？

>>140
血友病はあってるだろ
だいたいここで意見わかれるやつ間違えてもサヨナラはないよ・・・・と自分を慰める


カンピロは潜伏期一週間くらいと思ったがなあ

ノロウイルスとサルモネラじゃ何か否定因子はあるの？

カンピロにしては潜伏期短い
ブ菌にしては長い
ビブリオにしては海産物食ってない

心エコーが診断に有用か、と言われたら違うけど、ああいう「適切じゃない検査を」って聞き方はだいたい禁忌があるものを選ぶことが多いよね
心エコーに多剤併用前の心機能評価、という価値がある以上なあ・・・・

＞143
そうですよね-。納得です。

＞142
あれってわざわざ4月何日とか書いてなかったっけ？暗に「冬じゃない」と言ってると思ったのは深読みしすぎ？

そういえば抗甲状腺薬で無顆粒球症になった場合
別の抗甲状腺薬に変更するって選択肢禁忌かな。

>>144
ふはは、うちの病院は５月に病棟で入院患者にノロウイルスが出て一週間病棟閉鎖になった既往ありだ

・CKの上昇する疾患　→　PM/DM、甲状腺機能低下症

・視力障害をきたす疾患　→　側頭動脈炎、多発性硬化症

・若年症例の再生不良性貧血の治療で間違っているもの
　a シタラビン　b シクロスポリン　c 同種骨髄移植
　d 胸腺グロブリン　e G-CSF　　　→a？

・白血病で予後不良な遺伝子は
　a t(8,21) b 11q23 c inv(3q) d 複雑核型 あとわすれた
　→　a

・胸水貯留、ADA78.5　→　結核性胸膜炎

×予後不良な遺伝子
○予後良好な遺伝子

>>145
あー、それは禁忌かも
あれの正解は二週間ごとの白血球チェック？



上のほうで心拍数早いからCOPDにβ刺激剤禁忌、って意見あったけどそれはなくない？
だったら喘息で苦しくてヒンミャクになってる人にβ刺激剤使えなくなっちゃうよ？

>>149
禿同。
救急やってたら、しょちゅう使ってるし、禁忌ではない。

>149
おれも2週毎のチェックにしました。
パナルジンしかない頃（循環器で別の話だけど）、2週間ごとのチェックが義務付けられてたなと思って。

まあ俺はパナルジンの二週間ごとの採血やってなかったけどね、こっそり。
んなもん予約多くなりすぎてやってられっか

サルモネラの潜伏期間は8-48時間だそうです。

ノロの潜伏期間は24時間程度

打ち上げで食べたビビンバ、生卵はいってたー

まあ海産物食ってないからビブリオ消した俺だが、普通飲食店なら他の客に出す刺身切った包丁でサラダの野菜切ったりもするよな

まあそこまで言い出したら試験にならんけど

145>

実臨床では、メルカゾールで無顆粒になった時は、顆粒球の改善までヨードでねばって、プロパジーるに切り替えをします。

しかしイヤーノート的には禁忌みたいです。

悩ましい。

まあそれ言ったら臨床ではコレステロール高くなくても狭心症にはスタチン絶対使うべ
チクショー、自分の分野なだけに間違った・・・
部長に循環器の分野満点なら飯おごってもらう約束したのに・・・・
そして満点じゃなければ俺がおごる・・・・

＞155、156
確かに専門分野であるが為に迷う問題もありますよね。
逆にいうと専門外の分野で実臨床レベルを聞かれると困ります。

再生不良性貧血でｼｸﾛｽﾎﾟﾘﾝは使うのでaかと
脊髄MRIは突然発症なのと前方がやられてたみたいなので前脊髄動脈閉塞症かな
そもそもﾉﾛを疑う食べ物たべてないんじゃ…
大腸ポリープは写真一枚で治療方針決めるの無理だと思う。中心がかん凹してたのでOPEにしてしまった

だいたい脊髄とかリウマチとか整形やろ
内科ちゃうわアホくさい

うわー、ベル麻痺耳鳴りないんだー
アブミ骨筋支配は知ってたから耳鳴りにしちまったー
聴覚過敏はあるけど耳鳴りはないのね・・・・

多発性骨髄腫で心エコーするよ
明らかな心アミロイドーシスが無いかどうか除外する目的で

思い出した分あげてみます

培地写真→緑膿菌
菌の写真→クリプトコッカス
またまたクリプトコッカス墨汁写真→抗真菌剤（フルコナだった？）
マラリア→急性腎不全きたしうる
肺炎球菌写真→広域ペニシリン
脳のMRI→ヘルペス脳炎
ヘルペス脳炎（SLEの若い女性突如精神障害）→ステロイドパルス
気管支喘息3ヶ月経過→β刺激薬のみやめてみる（ステロイド残す）

結核の人のCTで否定的なもの→粟粒結核
カンジダ発覚（写真あり）リスク→眼内炎・中心静脈栄養
非定型抗酸菌症→MACが多い
夏型過敏性肺臓炎の診断で最も確実→抗トリコスポロン抗体
膵管癌マーカー→CA125
パンコースト腫瘍（中枢増殖肺癌CTあり、気管支開存）→顔面と上肢の浮腫
ステロイドの各論→ベタメタゾン作用時間長い？だったかな
サルコイドーシス→ACE↑
拝血栓塞栓症で診断確実→胸部造影CT
Goodpasture→抗糸球体基底膜抗体
ARDS→感染症誘引になる
眼球運動性手書き→左動眼神経麻痺
カーテン徴候→右顔面神経麻痺
猿手の写真→正中神経障害
尺側手掌の斜線部感覚障害→C7神経根
眼球レベル頭部MRIで部位は？→中脳
酒飲みの亜急性連合性脊髄変性症→脊髄＋末梢神経
髄膜炎→通常より高容量抗生剤投与
周期性四肢麻痺→甲状腺機能亢進・原発性アルドステロン
CK↑→甲状腺機能低下（CK-MM↑）・皮膚筋炎
正しい組み合わせ→エタンブトールと視力障害（球後視神経炎）
CO中毒で認めにくいもの→多尿・四肢振戦
ACLS→気道確保して胸骨圧迫＋応援と除細動機

まだ出ていない禁忌枝可能性
・膜性腎症活動期にNSAIDｓ

長くてすみません。
さらに間違っていたらすみません

＞162
ヘルペス脳炎（）ではなく、ループス脳炎ですね・・・。

膵臓癌はDUPANだべ

＞165
問題膵管癌だったけど膵管でもDUPAN？と思ってはずしたよ。
深読みしすぎましたか。

膵癌の大部分は膵管癌だからね


麻疹患者への対応は患者にN95マスク？

それからカーテン徴候が示されてたのはワレンベルグだよね？
だから右の縮瞳が正解かな？

妊婦の高血圧

合流異常

膵肝癌

肝臓癌の治療方針

脂肪肝

食中毒の起因菌

大腸癌の治療方針

胃癌術後の腹痛の初期診療

虚血性腸炎の好発部位

ピロリ菌感染の除菌

胆嚢せんきん症

糖尿病の確定診断
高血圧治療の目標値
先端肥大症
写真で皮膚筋炎
RAの関節痛への処置
SLEの霧視
既往ない女性の白濁胸水
脳スライスの部位同定
筋力低下を伴った椅子からの起立困難の絵からの判断
鼻にしゅりゅうを伴った胸部しゅりゅうの鑑別
急性白血病の遺伝子異常
眼内炎
顔面神経麻痺
眩暈の鑑別
脊髄腫瘍のMRI
延髄機能

ケトアシドーシス
尿崩症
メたボの診断
適正カロリー
糖尿病の神経障害の検査
ネフローゼの予後

>>16
それ酷使前の勉強ノートかなんかでしょ?

認定医試験って酷使みたいなんだな
けっこう簡単そう

霧視はｻﾙｺｲﾄﾞｰｼｽかと
麻疹は隔離
MRIは側頭葉がhighなのでﾍﾙﾍﾟｽ脳炎でしょう
尺骨神経はC8

>>163
猿手じゃなくて鷲手＝尺骨神経です

ttp://www.sapmed.ac.jp/MDP/AMANUAL-vol2/img25.gif

過敏性肺炎は帰宅試験じゃない？ﾄﾘｺｽﾎﾟﾛﾝ抗体は健常者でも陽性になるよ
IBSは感染性腸炎後に多いのは間違いないとのこと。感染性腹水の「全」腹水ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞも禁忌かな
腰椎穿刺は座位でいいのかな？

>>175
そう、過敏性肺炎は帰宅試験であってます。

感染性腹水というか、あれってSBPじゃないか？
好中球900とか書いてあったし

血小板有効期限は採取後4日間

覚え書き
LDLコレステロールの計算（トリグリ、総コレ、HDLコレより）
写真やら、穿刺胸水やらでLAMについて
COPD、6分間歩行後の息切れ呼吸機能の変化
COPDへの合併肺炎の起炎菌
19歳女性の小球性貧血
腹膜透析のメリット
慢性腎不全の診断規準？
外来麻疹の対応→意見がわれてますが、ワクチン接種済みか感染済みの医療従事者が対応

計300問
1限目　正解を1つ選ぶが100問で計100問
2間目　正解を1つ選び80問前後、それ以後正解を2つ選ぶ(急に出てきて焦った）で計100問
3間目　正解を2つ選ぶが70問、残りは正解を1つ選ぶが30問（必修？）で計100問

当方は専門は一様、呼吸器科ですが、決して専門（自分の分野）でも簡単という印象はありませんでした。
他の科の専門の方はいかがでしょうか

7割はいったとおもう

麻疹は抗体保有職員が対応　＜　大きな病院のガイドラインは全部コレ

>>167
N95マスクは、健康な人が使うものじゃない？

あんな苦しいマスクを病人にかけさせるのは、ちょっと酷だもんね。

>>167
「最後に診察」は禁忌かもね〜
外来って書いてあったので待合室でずっと待たせるのは周りが危ないべ
ただ「(どこかに隔離していて)最後に診察」ならいいんだろうけどｗ
俺は「麻疹は抗体保有職員が対応」にしますた

意外と危なそうな禁忌候補、たくさんありますね

どこまで禁忌にカウントされるのでしょう、、、

19才　マルファンにはARBのようです。。。

http://www.marfan.jp/modules/marfan/index.php?content_id=7

177＞

血小板の有効期間、H19/11月から4日に延長されてたのね。

知らんかった。。。

http://www.jrc.or.jp/mr/info_pdf/info_pdf071114_blood01.pdf

>>168
ワレンベルグ症候群なら病側が舌咽迷走神経核障害で軟口蓋が落ちて

病側の縮瞳
反対側の温痛覚脱失

で良さそうです。

神経難しかった。。

>>56
医療研究の倫理は

ニュルンベルク綱領＝医学的研究のための被験者の意思と自由を保護するガイドライン

ヘルシンキ宣言＝ヒトを対象とする医学研究の倫理的原則

らしい。

トリプレットリピート病でないもの

＞痙性対麻痺

かな。。。原因疾患は上位運動ニューロン障害/脊髄疾患でいろいろあるし

劇症1型糖尿病　→　アミラーゼ上昇
メタボ診断基準は腹囲
NASHも出てたような気が
DMの神経障害の検査じゃないのはPWV

自分の専門分野ですら一部間違えました。
限られた時間の中で結構勉強したつもりだったんだけど・・・。
落ちたら来年も・・・。ちなみにドサまわりで来年は激務病院に派遣される予定です。
今年落ちたら来年受かる自信なし。

みなさんおはようございます

>>188
劇症1型糖尿病は内分泌でもレア疾患なので一般内科的には難しいと思います。

下記1〜3のすべての項目を満たすものを劇症1型糖尿病と診断する。

1.糖尿病症状発現後1週間前後以内でケトーシスあるいはケトアシドーシスに陥る（初診時尿ケトン体陽性、血中ケトン体上昇のいずれかを認める。
2. 初診時の（随時）血糖値が288mg/dl（16.0mmol/l）以上であり、かつHbA1c値＜8.5%である。
3.発症時の尿中Cペプチド＜10μg/day、または、空腹時血清Cペプチド＜0.3ng/mlかつグルカゴン負荷後（または食後2時間）血清Cペプチド＜0.5ng/mlである。

＜参考所見＞

A）原則としてGAD抗体などの膵島関連自己抗体は陰性である。
B）ケトーシスと診断されるまで原則として1週間以内であるが、1〜2週間の症例も存在する。
C）約98%の症例で発症時に何らかの血中膵外分泌酵素（アミラーゼ、リパーゼ、エラスターゼ1など）が上昇している。
D）約70%の症例で前駆症状として上気道炎症状（発熱、咽頭痛など）、消化器症状（上腹部痛、悪心・嘔吐など）を認める。
E）妊娠に関連して発症することがある。

（糖尿病48（suppl1）:A1-A13, 2005）

苦手な腎臓、膠原病、神経あたりはかなり打ち取られたな・・・。
しかも結構出題されてた印象・・・。

メタボ腹囲とか、易問をある程度確保していたとしても
手ごたえ的に6割いかなそうですわ。はぁ。

一応、消化器専門ですが、大腸ポリープの写真は、中央の陥凹はヒダと判断し、
緊満感なし、5mm以下の腺腫として経過観察にしてしましました。
癌だとしたら、禁忌かもですね。専門科の禁忌踏んで落ちたら泣くに泣けないです。

192>
うちの消化器チームも内視鏡写真の問題は過形性腺腫でよさそうとのことでした

専門外のわたしは見た目で癌にしてしまいましたが。

緊急時でも絶対輸血しちゃいけないやつなにげによくわからんかった
Ｏ型の新鮮血漿は坑Ａ、坑Ｂが含まれてるからダメなのかなあ、なんて考えたけど違うのかな？

思い出した問題
・VSDで正しいもの→感染性心内膜炎合併する
・RA経過中化膿性膝関節炎→抗菌剤投与
・DKAで認められるもの→尿ケトン
・虚血性腸炎好発部位→下行結腸
・単純性脂肪肝とNASHの違い→アディポネクチン低下とインスリン抵抗性（メタボリックシンドローム多いだったかも）
・60歳台消化器症状で救急搬送、まずするもの→腹部Xp
・AS・貧血聴診の違い→頸部への放散音聴取
・シェーグレン→フェリチン上昇
・うっ滞型肝障害→ＡＬＰ
・ＴＧ計算→200mg/dl
・糖尿病食→1600kcal

・膵胆管合流異常症（ERCP写真あり）→合流部異常・胆嚢癌合併
・妊婦で安全→メチルドパ
・薬剤性パーキンソニズム誘発→スルトプリド
・気管支解剖→気管支の背側をなんちゃらかんちゃら
・霧視で来院サルコイドーシス→ＡＣＥ上昇
・腎血管性高血圧→腎動脈造影と分腎レニン測定
・労作性狭心症でまず行う必要のないもの→運動負荷試験
・突然死→ＡＳ？ＡＲ？（意見分かれてる、ＡＳ派：冠血管イベント、ＡＲ派：基礎疾患）
・糖尿病神経評価で不要→脈波測定
・低Ｎａ→ＳＩＡＤＨと汎下垂体機能低下
・60歳男性の甲状腺炎（シンチ写真あり）→サイログロブリン
・PTH上昇→慢性腎不全
・周期性四肢麻痺→Bartterと原発性アルドステロン症
・1−2ヶ月間血糖反映→糖化ヘモグロビン
・血糖680で救急搬送→補液と速効性インスリン投与
・膵炎合併高脂血症→高トリグリ
・�Ua高脂血症治療→スタチン＋（陰イオン交換樹脂？ＥＰＡ？分かれてる、適応ともにあり、どちらかというとＥＰＡ？）
・末端肥大症→睡眠時無呼吸合併
・家族歴のあるマルファン→ARB
・A型Rh+輸血危険→AB型新鮮凍結血漿

あと選択肢よく覚えていないけれど、
脂質代謝経路でマニアックな組み合わせ、CAPDでの利点などあったような気がします。
長文すまない。

ついでに
[現時点危険性高めの禁忌枝まとめ]
1）ペースメーカーにMRI
2）感染巣がある部位から念入り消毒後腰椎穿刺
3）門脈本幹塞栓ありHCCにTAE
4）全腹水穿刺
5）無顆粒球症でメルカゾールをプロパジールに変更

腎血管性高血圧は単純ＣＴで腎の萎縮の左右差じゃない？
分腎レニンはレニン産性腫瘍じゃないか？

＞175,176
問題‘夏型’過敏性肺臓炎は、だったよ？
帰宅試験だけだったらペット抗原とか穀物抗原とかであるから広義過敏性肺臓炎になっちゃうかな、と思ってはずした。
深読みしすぎ？
ちなみに専門は呼吸器じゃないので自信はないです。

＞198
それならば結石などの閉塞性片腎でもなってしまうので鑑別とはなりませんが・・・。

>>200
なるほど



運動誘発アナフィラキシーの治療はアドレナリン自己注の携帯指導？

198>
腎血管性高血圧なら
カプトプリル負荷で反応みて
腎動脈造影で狭窄を確認
が一般的です

もちろん腎静脈レニンサンプリングや、造影ＣＴも有用ですが、、、

201>
運動誘発アナフィラキシーは
過去問では食後数時間の運動禁止が答えでした

でもアナフィラキシーになってアドレナリン自己注射できたら安心ですね、、、あとは適応の問題かと。

つづき
運動誘発アナフィラキシーの問題

肥満細胞からのケミカルメディエーター 放出なら無難です

たしかそんな選択肢あったような。

ここを見てると落ちた気がする・・

>>205
そんなことない
だいじょうぶ、きっと、9割くらいは・・・

残りの一割ってどういう人なんだろう
レポートで感想文を書いた人ですら通ってるのに・・

レポートは60点でも100点でも60点以上あれば条件一緒なのかな？
多少ゲタはかせてくれたりとかあるのかな？

うちの上司、リポートで一人落としたといってたがgkbr

ペースメーカーにMRI禁忌の問題なんてあったっけ？？

ここまでで100問以上復元されてるね。みんな凄まじい記憶力ですな。

結局この試験は運できまるのよ

>>211
根拠は？

レポートが誰にどういう評価されるかなんてまさに運だし
試験に出る事なんてたまたま知っているかどうかでしょ
X2が増えた分当てずっぽうではあたりにくくなってはいるけど

禁忌肢は一個ふんだら、終わりですか？

帰宅試験て何？
むしろ家から離れてよくなるかをみるのでは？家帰したら悪くなる可能性あるしむしろ禁きかと思ったけど。

ペースメーカーにMRI施行する問題なんかありましたっけ？？

>>215
アナフィラキシーショックを起こす訳でなく、医原性に何か起きる訳でもないから、帰宅試験は禁忌にはならない。

つーか、永久に退院させない気か？

MRIの禁忌はﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ留置後に左肩が痛くてってやつ。
ｼｪｰｸﾞﾚﾝはγｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝ上昇では？
白色のBALのやつは、LAMは腎血管筋脂肪腫からの出血があるらしい。なので気胸と腎腫瘍だね。普通に全然わからなかったけど。
内科専門医試験に通った人によると必修は75％でも通るみたい。

>210,216
おちつけ。
ペースメーカー入れた人が倦怠感・上肢しびれでやってきて行う検査は？
って問題。ペースメーカ入りのXp写真まであったよ。
神経評価でMRI選ぶとドボン・・・

あ、思い出しました。たしかペースメーカーの周囲に浸潤影があった問題ですね。
肺癌疑いで胸部CTを選択しましたわ。

ペースメーカー入ってる人の左手がしびれて、
頸のMRIとるかなんかだったような・・・。

あれ、ペースメーカーに隠れて肺がんがあるって話かと思ったんだけど、あってる？

兵庫県在住で、神戸で受験したんだけど、
受験番号が、5000番台と7000番台に分かれてたのはなんで？

終わった後で試験監督にたずねてみたけど、わかりませんって言われた。

》217
普通に考えて入院してよくなるかを見るほうが、家帰って悪くなるのを見るよりいいのでは？
過敏性肺炎の人見たことないからわかんないけど、実際どうなんだろ？呼吸器の人教えて！

＞２２１
　同じ発想です。胸部CT選択しましたね。

>224,221
あの問題はパンコースト肺癌疑いでペースメーカーが無ければ、MRIで癌の浸潤程度の判断は必要なんですけど、
まあ、肺癌の診断のとっかかりはレントゲン→CTですし。

＞223
過敏性肺炎はトリコ抗体を選びました。帰宅試験とかしなくても、病院にきて症状が治まればそれと同じ意味だから。

一様、呼吸器科です。

LAM問題は少なくとも認定内科医のレベルとしてはちょっと聞く内容が難しすぎます。

むずい・・・
みんなこれでどうやったら6割とれるん・・・
死んだよ

>>222
新研修医制度以前or以降の医者かどうか

ペースメーカーの問題って神経評価とかじゃなくて
肩のまわりが痛いとか、胸が痛いとかじゃなかったっけ？？
MRIを選ぶ余地はあるのか？？

>eszXoAql0
記憶力すげぇ。
答え合わせして直してるのもあるだろうけど正答率えぐい・・・。うらやま・・・。
この復元の6-7割あるかな・・・oTZ
2択ほぼ望みなしだ。

>>228うん。普通はMRIなんて選ばないよね。だから印象に残りもしないのかも

＞＞薬剤性パーキンソニズム誘発→スルプリド
いや、選択肢の中にスルピリドはなかったはず。チアプリドはあったけど(笑)
結局クロルプロマジンやハロペリみたいなわかりやすいのが無くて正解は分からなかった。

ところで、前胸壁に一番近いのは右壁でいいのかな？

>>231
右室でよいと思います。

感染巣腰椎穿刺ふんでしまったorz
合否は禁忌肢次第かも

禁忌肢っていくつ踏んだらダメなの？？
医師国家試験は必修で２問だったっけ、
認定医試験って最後の30問が必修だけど、
上述の禁忌って必修もクソもない部分だよね？

みなさんおはようございます
お仕事がんばってください

やっぱ外科に転向するかも

おれ歯科やるわ

無理

僕は鹿になるわ

ところでルンバールはホントに坐位でやるの？

連投ｽﾏｿだが胸部CTで腫瘍が奇静脈押し潰してる問題あったよな。
あれは切迫してるのは顔面浮腫でよいよね？

そういえば、各分野で6割以上獲得しないと合格しないんでしたっけ？？
ルンバールは座位でやりますよ。あと、縦隔腫瘍の問題は顔面浮腫であってるはずです。

各分野で6割以上!
俺には高すぎるハードルだ・・・。
（血液とかまぐれ当たりしか期待できん）

外科から内科に移る先生って結構いますか？

開業するときの基本だよ、それ

リンゴ？で口かゆい→口腔アレルギー症候群：シラカンバ共通抗原
体調すぐれないおばちゃんの心電図→QT延長：多形性VT
医師患者コミュニケーション→雑談が全人的理解できて有用
LDLの計算→200(TC-HDL-TG/5)
おばちゃんの急なケトーシス＋高血糖→清涼飲料水飲み過ぎ(劇症1型との鑑別わかんね)
労作性狭心症で有用でないもの→エルゴノビン負荷心電図
副甲状腺腫(PTH↑)+膵腫瘍→MEN1型：家族歴と下垂体機能検査
筋緊張性か肢帯型ジストロフィー(問題詳細忘れた・舌ミオトニー?)→家族の希望で遺伝子検査
院内肺炎で最も重要なもの→Tb (最も〜の定義がわからん。お前の最も〜と俺の最も〜が同じと思うな)
麻疹→抗体あるヤツが診察(最後に診察は禁忌？待合室に放置することになる)
Pancytopeniaで末梢血スメア：ヘモファゴっぽいヤツ→LDHとフェリチン↑
IDAっぽい女学生に不要→骨穿
マルファンのしょぼいAR→消去法でARB(エビデンスなし。AHA/ACCガイドラインもAsymptomatic ARへの血管拡張剤は�Ub-�V)
心筋シンチ→後壁・下壁の虚血(ホントは後側壁だけど消去法で)
妊婦の降圧剤→メチルドパ(禁忌はARB/ACE-IとCa拮抗剤。ただしCa拮抗剤禁忌は日本だけ。高血圧学会ガイドラインも「禁忌だが使えるだろう」)
肝性脳症の原因とならない→カナマイシン
若いにいちゃんの肺塞栓→AT-�V欠損/低下症のチェック
リンパ生検でbcl-2陽性→びまん性大細胞型Ｂ細胞性リンパ腫(選択肢忘れた)
肺炎球菌ワクチン→23種類の型に有効 (5年後再接種は禁忌→5年経ったら免疫切れるが日本では再接種禁忌)
以上つれづれなるままに。訂正よろっす。

落ちたらはずかしいー

>231
チアプリドで良かったはず（抗ドパミン作用あり）

リンパ節生検でbcl-2陽性なのは濾胞性リンパ腫だよ
ぶどうの房みたいな形態してたし

落ちたら恥ずかしいんだけど
落ちてても全然不思議じゃないよ。
なんとかなってますように。

椅子に座ってるおばさんの絵の答えは？

「そういうことだったのか」…マンションで男女２人刺される　
2009.7.22 00:37

このニュースのトピックス：殺人事件

男女２人が刺されたマンションを調べる捜査員＝２１日午後１１時３０分、
東京都北区豊島　２１日午後１０時３５分ごろ、東京都北区豊島のマンション３階で、
「男に刺された」と１１０番通報があった。警視庁王子署員が駆けつけたところ、
男女２人が刃物で刺され、病院事務の女性（３８）が腹などを刺され重傷、
医師の男性（２６）が腕を刺されたが、いずれも命に別状はないという。
同署は殺人未遂事件として男の行方を追っている。

　同署などによると、男と刺された女性は顔見知りだった。
男は室内に入り、「そういう事だったのか」などと言って台所にあった包丁で突然、
２人を刺し、そのまま逃走したという

・肺性心の原因になりえない疾患は？
僧帽弁狭窄症（他はあからさまな肺疾患…肺線維症、慢性閉塞性肺疾患etc）

>250
皮膚筋炎とWerdnig-Hoffmannだったかな・・・？後者自信なし

肺炎球菌ワクチン間違えた
いらんCDCのが頭に入ってた

5年経ったら免疫消えるのに…
日本じゃだめなのね

肺炎球菌ワクチンの問題、正直難しすぎだろ。
俺みたいに「なんで5年おきにうてないんだ！」という患者の講義を
ﾊｲﾊｲﾜﾛｽﾜﾛｽと受け流してる特殊な奴でもない限り。

受かった人いる?

つか発表マダー

発表なんぞ無い
認定証が来るか田舎

ま、10人に9人は大丈夫なわけで・・・

認定証来た人います?

合格発表って9月だっけ

しつこく9月中旬以降と言ってたｼﾞｬﾏｲｶ('A`)

CV挿入中の眼内炎の起因菌は？

>>263
カンジダ眼内炎では？

合格した〜うれしい！！

ｵﾒﾃﾞﾄｳ

>>265
これから地獄の維持療法w

もう合格した人
通知の画像ぅpお願いしますm(_ _)m

何のために？
あんたのとこにもそのうち来るだろ

ぼ、・・ぼくの・・・ところ・・・には・・・・・こ、こな・・い・・・き・・・・・がす・・・・る。

かゆ…うま

ああ、落ちたかも
もうノイローゼ。

>>272
試験中にオシッコに行きたくなった人へ

オシッコは前もって済ませ!!

いや、..・・・..おしっこ.の・ではなくて…

うかった
これでわたしも内科医

私も受かりました
やったぁ

よっしゃ〜〜！！
受かった〜〜！！

・・・・？
何でもう受かったのかわかるの？ネタ？

自己採点提出した?

インフルエンザって一発で言うのに
何で
過敏性大腸症候群って
１回目の時に腹を調べて　胃潰瘍　腸炎じゃ無かったら
イキナリ言わないの？
言わないから路頭に迷うの　学校にも報告が出来ない

MMに心エコーは常識だぞー

ありがとうございますー

合格しました〜。

今日、郵便受けに届いてました。
ちょっと厚かったので合格と確信して封を切りました。

これでウザイ試験としばらくお別れです。

ってそんなに早く通知が来るわけないでしょう。
9月まで待ちなさいって。

>>280
問診、触診などだけでは器質的疾患の除外が完全にはできないから

>>283
おめでとうございます
引き続き専門医目指して研鑽の日々ですね(*^o^*)/~~

スレ違いかもしれないが

内分泌専門医とってない糖尿病専門医ってどうよ？
市中病院では肩身狭くないか？

来年受験するものですが、
合格された先生方どれくらい勉強すれば受かりましたか?
なんか実はコソ勉しまくらないと受からないと聞いたので

そりゃあ、できるなら、出来るだけやっといた方が良いに決まっとるがな。
君の学力もわからんし。

>>288
最低限で合格すればいいわけで、コソ勉しまくる必要はないと
思いますけどね。ただ全分野出題されますので、一応広く浅くを。
無勉強の分野は結構きついと思われ。

おいおい、マジでコソ勉してるやつ多かったの？
先輩諸氏から、あんなん2週間勉強すりゃ十分とかいわれてその気になってたんだが・・・・
こりゃおちたかもな。3限目ぼろぼろだったし

自分の1年前に受かった先輩（地方私大だがサマリーほぼ満点、試験8割）から
問題は相当難しいのがあると言われてたので、一応
1ヶ月前から勤務の合間を見て院内図書館などでやった。
オレンジ本と青本と5年分くらいの学会誌の過去問。あとYN新たに買った。
それで先輩と同じくらいの成績で受かったけど
やっぱり終了後はボロボロだったように思ったなあ。
各分野毎の足きりが3割かなんかで、トータル足きりが6割くらいだった気がする。

足切り公表してないだろう
どこからの情報だよ？？

知り合いの偉い先生がそう言ってたみたいよ

必修は？必修は？必修は？

消化器病の試験も来週末ですね。
専用スレが前にあった気がしたけどおちたかな。
第４、第５集だけで十分だよね？

消化器がんばれ!!

なんだかんだ言って一番基本なのは消化器内科だからな。
がんばってくれ。

肝胆膵も忘れるなよ

>>293 当時のこのスレで合格発表の時、みんなで推理して
ほぼ確定してた。

消化器外科最強

>内分泌専門医とってない糖尿病専門医ってどうよ？
>市中病院では肩身狭くないか？

実情をご存じないようだが、全然狭くない。
内分泌専門医とっても、つい数年前までは内分泌学会は教育病院指定制度も確立していなかったのでメリット全くなしだった（筆記試験も以前なかったし）。

>>302
糖尿病になってみればわかるよ

確かにDMは辛いよな

インスリンウッているひと手ageて

内分泌学会内分泌代謝科専門医の申請書（病歴要約等）の受付期間は本日8／7本日必着まででしたが、
提出されましたか。以前より締切が１か月くらい早くなってますよね。

忘れた・・・orz

今決闘は勝ったら三百五十八あった

消化器病学会専門医試験おつかれさまでした。
血管の３D写真なんかでて、内科系のものにはちょっとつらかったです
腹腔鏡で肝切しにくいのはSの何と何？

みなさん手ごたえは何割ですか？私は六割に届かないような。。

難しかったですが合格ラインはどれくらいにされるのでしょうかね。

私も受けました

私も受けました．合格ラインは全９０問中不適当問題（出題ミスの他に
正解者少数問題も含むのでしょうか？？）を除いた分の６０％
正解のようです．沢山不適当問題がでますように．．．！（学会誌の
６月号に合否判定基準はでています）

内分泌専門医>>>糖尿病専門医でないですか？
難易度が。内分泌専門医は内科で一番難しいと聞いたことがあるんですが・・・

お盆も、点数稼ぎの講習や学会あります。

>>312
難易度は糖尿病専門医>内分泌専門医ですよ。

糖尿は大変ですね

臨床内科専門医と総合内科専門医とではどちらが上ですか？

311、310さんへ
ご丁寧にありがとうございました。
私は離島から受けにいったのと、家族の事情で１４：４０に退席しました。
さしつかえなければみんなはどのような感触だったのかなんとなくおうかができますか？
外科系の問題が結構あって難しくかんじたのですが、、、
いかがでしたでしょうか？

こんな感じですか?
外科学会>糖尿病専門医>内分泌専門医>消化器病学会専門医>臨床内科専門医>総合内科専門医

オイオイ、臨床内科専門医は比較対象にならんでしょ。

>>317
310、311ではないですが．私は対策として過去問第4集，第5集と雑誌2009年1月〜7月号の試験問題，昨年の内科認定医受験で使ったオレンジ本，目でみるトレーニング，認定内科データマニュアルの関連分野を2回読んで，前日にチエックした項目の暗記に努めました．
確かに対策のしようのない難問も結構ありましたが，過去問を理解しておけば解ける問題もそれなりにあったと思います．基本問題が出来ておれば受かるんではないかと勝手に楽観しております．
受験後に届いた雑誌最新号の過去問は2問とも同問？類問？ですよね．問題1の急性膵炎は答えは同じで十分な輸液投与．問題2のB肝の針刺しは雑誌の答えはワクチンとHBIGだけど，試験問題は患者がHBe抗原陰性なので正解はHBIGで良かったでしょうか？

受かりました

>>内分泌専門医とってない糖尿病専門医ってどうよ？
>>市中病院では肩身狭くないか？
>
>実情をご存じないようだが、全然狭くない。
>内分泌専門医とっても、つい数年前までは内分泌学会は教育病院指定制度も確立していなかったのでメリット全くなしだった（筆記試験も以前なかったし）。


そうなのか。。。
電解質や下垂体のコンサルテーションが他科から来るんだが、
答えられなくて困ってますよ・・そんな俺は糖尿病専門医研修中

同じ思いしている人いないかな？

>321
おめでとうございます。
今回はどの試験に受かりましたか?

>>322
それは専門医云々ではなく単なる能力の欠如では

内分泌専門医の試験勉強はどうされましたか。内分泌代謝学入門、金芳堂が良いと聞きましたが。

それ大事です

>>322

患者数から言えば、糖尿病診れれば十分食べていけるけど、内分泌もしっかり診れた方が重宝されるよね。
内分泌は糖尿病と違って、内科医からみても専門性が高くみられるから、普段QOL高い生活してても一目おかれる。

ワタシも内分泌がわかる糖尿病屋になりたい。

>>327
糖尿病と内分泌は大学では両方やらされるんでない？
少なくとも後期研修レベルまでは。

>>318
総合内科医専門医ってそこまで下がってしまったか・・・ orz

俺らの頃は、まともな、内科系専門医って、内科専門医くらいだったのに

はい。回答はおっしゃるとうりでよいと思います。
認定内科の問題集をかなりやられていたのですね。。すごい！
オレンジ本って良く聞きますが正式には何ですか？
わたしは、過去問第４と５と消化器病学会の2009の本の専門医用の問題を重視
しておりましたので、結構外科系の問題を落としたように思います。
他のかたで、学会の問題以外にされたかたはいらっしゃるのでしょうか？
不安になりますね。。

はい。回答はおっしゃるとうりでよいと思います。
認定内科の問題集をかなりやられていたのですね。。すごい！
オレンジ本って良く聞きますが正式には何ですか？
わたしは、過去問第４と５と消化器病学会の2009の本の専門医用の問題を重視
しておりましたので、結構外科系の問題を落としたように思います。
他のかたで、学会の問題以外にされたかたはいらっしゃるのでしょうか？
不安になりますね。。

＞＞331
　「認定内科医・認定内科専門医受験のための演習問題と解説〈第3集〉」です
　　表紙がオレンジ色だからオレンジ本のようです．

なんだかんだ言ってオレンジ本は名著です

赤本の2版の方が良問揃いです。

緑本がよいですよ

黒本でしょ。

320＞8月号をみてびっくりしました。自分は、離島なので到着が遅れていると思っていましたが・・・。でも、せっかくなのでせめて7月号あたりにのせてほしかったですね。

320＞日本消化器病学会誌8月号をみてびっくりしました。
自分は、離島なので会誌の到着が他県より遅れていると思っていましたが・・・。
でも、せっかくなのでせめて7月号あたりにのせてほしかったですね。

わざと試験が終わった後に到着するように発送したんでしょうね．

桃本が○(・∀・)ｲｲ!!

小児科専門医かつアレルギー科専門医が、新規に内科専門医を取得するには、やはり5年間の教育病院での臨床研修が必須でしょうか？内科専門医試験がかなり難しい様子ですが。。。。

認定医があれば認定施設で二年間勤務プラス サマリーでテストで可能です。

精神保健指定医が新規にほしい総合内科専門医かつ糖尿病専門医は
やはり、指定医の資格申請に
精神科3年以上を含む5年以上の経験
措置入院を含む統合失調症3例、
気分障害、中毒精神障害、
児童思春期症例、老年期精神障害、
器質性精神障害各1例の、
計8例のレポートを提出をすればよいでしょぅか?
精神科はかなり得意です。

内科専門医（総合内科専門医）は6年研修制（教育病院の場合；認定内科医3年＋専門医3年）に変更されています。
ただし、研修必修化以降の先生の場合ですと初期研修2年間は6年のなかに含みます。
まず認定内科医に合格しないと、総合内科専門医は受験できません。

ただ，総合内科/一般内科的とこにいないで，
専門医三年（たとえば，循環器，消化器．．．）だと
各科にわたる症例集めるの結構きびしくない？

開業すると猫も杓子も内科を掲げる。そんななか内科専門医を持ってると 内科をやり続けてたという証っぽいとこあるな。それだけでしかないけど。

総合内科専門医、受験票きましたか?
勉強してますか?
忙しくて全然。
合格されたみなさんは何を勉強したのでしょうか

結局内科が一番必要なので、最後には内科医になりたいなと思うんですよね。。。

オレンジ本が至高の一冊です

全国の対策委員の諜報活動の集積、
通称『グリーン本』はどうやれば手に入りますか?

↑ 情報求めてるふりして カクランする気持ちまるわかり。 つまんね

>>343
一昔前はそのとうり。
今の詳細は知らないが、
肝心なのは措置なんかのいくらでもいる怖い精神病院の常勤で症例を確保すること。
そこで３年いる必要はないが、まあ最低半年から１年はいて円満退職すること。
後で指導医のサインとか必要だから。
確実なのは、指定医とった後でその怖い病院を強引に辞めること。
大学病院は普通、措置いないから駄目。

>>352
つまり措置のある病院を3年以上のうしろの方で勤め、指定医取れたらバイバイがいいってことね

うーん試験勉強マンモス楽P

勉強する時間どれ?

今年のセルフトレーニング難しいね、答え合わせまーだ？

去年が激ムズだった反動で、今年は比較的イージーだったが・・・
数日掛けてのんびりやろうと思ってたが、一気にやってしまえたぞ。

ここでセルフトレーニングの答え合わせしないでよ。
認定医専門医の剥奪対象だし、訴えられても文句は言えないよ。

ここが完全な匿名掲示板だと思ったら、痛い目を見るよ。

↑Uzeeeeeeeeeeeeeeeeeee

　　　　　　■■■■緊急報告です■■■■
なぜかあまり告知されていませんが、30日の選挙は、6時までしか投票できない投票所が3割にものぼります。
あなたの一票が無駄にならないよう、くれぐれも時間にご注意ください。


30日投開票の衆院選では、全国５万1000カ所ほどの投票所のうち、
約30％にあたる約１万5400カ所で午後８時の 投票締め切り時刻が
繰り上げとなる。総務省が25日、発表した。

http://www.nikkei.co.jp/news/seiji/20090825AT3S2501125082009.html

受かったと思う

僕ちゃん今日これから勉強するんらもんね

セルフトレーニングまだー？

答え合わせは危険すぎる。やめとけ。

よっしゃ〜〜！！
受かった〜〜！！

セルフ答え合わせしよ〜よってば〜

orange range

adece acebb beced ddeab cccae ababe ebcaa ddcae ccbbe aecdb

>>368
jyukenhyou no bangou to simei wo kinyuusite kudasaai

>>369
そのまま出すと単位にならないぞー

実際、専門医取得率ってどれくらいなのかな。
自分は将来的に消化器病と内視鏡を取ろうと思ってるんだけど、
指導医がいないので早めに病院を変えようかと。

Hi!

認定医の合格発表は今月か。

えーまだ来てないのですか?

外科担当症例って
内科的要素の強い症例でないと良くないんですか?
脳動脈瘤とかヘルニアとか婦人科症例とかだとまずいかな…

陰茎癌はよいみたいです

>第25回認定内科医資格認定試験の結果通知について

>結果通知を発送いたしました
>９月９日付けで、雑誌送付先住所へ郵送いたしました．

>>377
結果は?

mada

あー認定医落ちてるに違いない
ヽ(*｀Д´)ノｳﾜｧｧｧﾝ

あんなもの、落ちるわけねえだろ。
ホントに落ちるくらいヴァカなら、引っ込んでろ。

　　　　　／　　　／　　／　　　　　／　　／　 _, -‐'´＼　　　 ヽ、 　　　確　
　　　　 /　　　 /　　 /　　　　　 ／　 ／_,-'"´::::::::::::lヾ;::ヽ.　　　 { 　 　　実　
　　　　 }　　　/　　 /　　 _　_／,　 ￣::;::::::::::::::::''　　:::} l::::::l::i　　　| 　　 　に　
　　　　 |　　　i　　 /　／　 / '´　　　　　　　　　　　、 L::::.!:l　　　ｌ　　 あ　
　　　　 !　　 /　　/ ﾉ∠　,;-‐‐''"´　　　　 ｀￣｀'丶　ヾ;;丶ﾘ　　　| 　 た
　　　　 |　　 l　　/ //　,,;k,_;-　ヽ、　　　 ／　 _;;_ _、　　　|　　　 ｌ 　　　し
　　　　/　　ﾉ　:l´　　 ;/,-⌒'ﾍ、　ヽ、　/,- ／,-:　ヾ;;、　 :!　　　/ 　 　　不
　　　　l　　:l　::::|　　　ｌ !◎　 ｀,}ゝ、　}　ｆ　 /:（ 　◎）/-　|、　　　ｌ>>381　合
　　　　|　　|　/ l!　　 ゞ,, ｰ=';／　　 |　ｌ　 ｀ヾ,_‐_;／　　　/ﾊ　　/ 　 も　格
　　　　l　　l/:! ヾ..　　　　'｀´　　　　/　|　　　　　　　　　　〉.人　ｌ 　　道　　
　　　　|　　　lヾoヽ.　　　　　　　　./　　L　　　　　　　　 /o' /　ｌ 　　連　る
　　　 /　　　　 i｀''ヽ　　　　　　　 ｀＾　'´　　　　　　　　/_;-''/.／ 　　れ　 ・
　　 ./　　　　　 }　人　　　　　　　　　　　　　　　　　　/　　/<　　　　な　 ・
　　/　　　　　　ﾉ/　 '、　　　　　 　;;,_　　　　　　　　 /　　　 { 　　　 の　 ・
　 /　　　　　　/:::ヽ　 ＼　　　 　'´｀'ｰ'´ゝ　　　 　／　　　　|　　　　だ
／　　　　　　/::::::::::!,　　 ヽ、　　　｀''"´　　　　 ／　　　　　 | 　　　　ぁ
　　　　　　／::::::::::::::ヾ、　　丶、　　　　　　　／　　　　　　　|
　　　　　　ヽ;:::::::::::::::::::::i　　　　ヽ、 　　　／　　　　　　　　　|

外来でソモジー効果を確認する方法ってのは・・・自覚症状？

今日届いた。
受かってました。

ウホーーーオレも

今からシブヤで打ち上げしよーぜ

でかい認定証が来るのですか？

禁忌1個ふんだけど受かってた。

九州にはまだ郵送されてこないな。
・・・まさか俺だけじゃないよね。

医師免許も認定医も携帯可能なカード化を希望。

>>388
以前や今回のセルフトレーニング問題にも禁忌枝問題みたいな内容がいくつかある。
禁忌までいかなくても外すとまずい内容も多く入ってる。

次の専門医はセルフトレーニング問題みて行くといい。禁忌枝複数踏むとアウトだから。

大きさの比較
学位＞医師免許＞専門医／認定医証＞・・・・＞○○学会会員症

あれ・・・内科専門医から総合内科専門医に名称変更になった時は
横文字入りの少し立派で大きいのが届いたっけかなぁ・・・。

orz　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　damedatta

試験終わった時の感覚だと6割5分ぐらいだったが、
総合で79.7と思っていたよりよかった。
除外問題が結構あるのかな。
なにより自分の専門が100だったのが嬉しい。
病歴要約は点数に含まれてないようだから、C以上であればいいのかな。
UPDが0だけど、up to date?

ちなみにやったのは
オレンジ本３回＋学会誌の過去問５年分＋今年の国試
目で見るトレーニングは難しすぎて途中で挫折。

グループ成績値の各項目値に比べ総合計の全体平均値が異様に低いんだけど、
総合計は必修問題を除いて計算されてるのかな。
とすると、問題数は
必修：一般：臨床：総合＝30:150:100:20ぐらいでしょうか。

必修の平均が80.9ってところを見ると、必修80点以上ではなさそうですね。

大阪の真ん中なのにまだｺﾈｰ

>>393
負けるな、来年がんばれ。
ちなみに不合格の原因は？

uQsSJBvZ0　ID追跡

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1223050951/256
【虎の門病院ってどう？　Part III】
256:そんなもん病院に来る時点でアウトだろ
玄関入った瞬間に病人がウロウロしてんだから
もちろん家を出てから病院に着くまでにもリスクはあろうが

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1221451736/777
【済生会横浜市東部病院　Phase 4】
777 ：卵の名無しさん：2009/09/10(木) 18:03:56 ID:uQsSJBvZ0
ナースの愚痴は他でやってくれ

同じ試験を受けてるのに結果がわかる日に差が出るっておかしいと思う。
ＨＰででも合格者の受験番号でも出せばいいのに。
まだ結果届かず・・・。

>>399
すべては平等にできないでしょう。
わざわざ受験のために航空機や新幹線で来ている人もいるんだし。
受験会場をすべての都道府県に作れって言うのと同じだと思う。

セルフトレーニング問題は提出したか？
今月末が締め切りだぞ。

必修問題　70.0　orz
合格でした　

合格でした。
全体平均値は66.8%
自分は総合で70.7、必修は80.0、病歴は評価Ｂでした。
大体予想どおりの点数でしたが、とにかくほっとしました。
これで問題集やメモが捨てられる！！

自分のこの板に世話になったので次受ける人のために参考として

全体平均値は66.8%
自分は総合で71.4、必修は80.0、病歴は評価C←結構ひどい言われようでしたが・・・
でした（かなり古いサマリもあるので）。

恥ずかしながら禁忌は10.0（選択率）だから１問踏んだようです。

卒後、少し時間がたっており内科から離れているのでかなり勉強はしましたが
卒後受けられる人は早いほういいと思います。

この板、ありがとう！

合格でした。
総合で61.7%、必修83.3%、病歴はAです。

4年目最短で取れて安堵です。
ほんと、レポートが一番大変だった。

みなさん、ほんとお疲れ様でした。
封筒あけるの、すごい緊張した。。

１人だけうちで落ちたわ
全員受かるわけじゃないのね
そんな俺は禁忌踏んでます

平均点以下で合格してしまった。
なんか悔しい。
来年もう一回受けようかな。

落ちるなら必修だ〜とgkbrしていた二ヶ月を返してくれ。
俺は必修96だったよ。

てか、そういう専門の試験問題集があることすら知らず東京に乗り込んでしまいました。
病歴B、総合計65.8、必修90.0、総合内科85.0でした。
血液43.3・・・ orz
ナンバー内科の痛いとこですね。
さて退局するか

病歴 A、総合計 82.0、必修 80.0、総合内科 90.0。
直前の1週間にあんなに詰め込まなくてもよかったのか。

ちなみに準備は>>394さんと同じ程度。
学会誌過去問5年+オレンジ本2周+イヤーノートのデータマニュアル2周。目で見るトレーニングは10題目ぐらいで難しすぎて挫折。

でも会場では目で見るトレーニング持っている人がかなり多かった印象。
実際の問題の難易度を考えると、目で見るはあまりお勧めじゃない。

ところで平均点より低くて結構落ち込んでるのって俺だけか…

知識量ベースの内科クイズだから気にするな。点数はどうでも通れば一緒。
実際にその場で使えるかどうか、自分が対応できるかどうかも別の話。

内科医としての総合力を判断された分けじゃないから優劣考えても仕方ない。

そうだね
問題集やりまくっても一回もやってなくても受かるのは受かるんだから
やってりゃそれだけプールされた問題でてるんだし

あ　俺も平均より低かった
過去問5年とイヤーノートの一問一答の薄いやつしかしてない
合格できりゃいいのさ

>>410
血液43.3％ってかなりやばそうだけども、それでも合格したの？
一つでも50％切るとやばいとか聞いてたけど。

日本消化器病学会のホームページをなにげなくみていたら
第19回専門医試験合格者が発表されていました。
9月下旬頃と思ってましたが、びっくりしました。

合計で７２くらいで、それはまあ平均的だけど、病歴がまさかのAだった。
あれってAの人が多いの？結構やばいかと思ってたんだけど、ぎりぎりで

学会報告レベルの症例や学会発表レベルで新しい内容を要求されているなら別だけど
雑誌のお手本通りに普通に書けばAなんでないの？

珍しい症例や普通でない経過の方が考察は書き易いけどね。

>>394
>>今年の国試

役立ちましたか？

国試はUp−to−Dateが足りないと思うぞ。

症例並の評価だった…
内容はいいけど偏ってるって…

病歴も評価する人により結果が変わってくるんじゃないか？
去年の認定医試験で、病歴はＡ・ほぼ満点に近いが、学科試験で落ちたという人を知ってる。

まぁ、結局は資格試験だから、受かればなんだって一緒。

>>416 多分40%が足きりライン。ソース（というか推測での結論）は以前のこのスレ。

>>417
早速行ってきました。しばらく2009年度消化器病専門医試験結果までたどり着けな
かったので、釣りかと思ったけど、合格してました。合格率89.7％とはいえうれしいです。
情報どうもありがとうございました。

>>425
俺も釣りかと思ってたけど
ホームページにひっそり出てたね
できた手ごたえが全くなかったけど、
受かって良かった。

あー専門医まであと一週間しかないわ

僕は道を歩いていて偉大なる我が身を誇りたい気分になることがある。
「嗚呼、僕は天下の認定内科医なのだ。
内科医の上位30％に入るエリート医師なのだ。」
と思うと誇り高き資格を勝ち得た自信が熱き情熱と共に湧いてきます。

激烈な認定医試験の突破に到るまでのつらい禁欲的な受験生活が思い出されます。

また〜り仕事をし、メジャー科に興味のないマイナー志望の割り切り同僚とは
一線を画して, いち早く新規認定医制度に対応し、夜なべの末に願書提出。

今までろくすっぽ読んでなかった学会誌を開いてはマニアックな知識に
辟易したことや橙本のあまりの難解さにキモを冷やしたこと。

そして奴隷生活に疲れた肉体に鞭打って、いまや脳神経の順番すら忘れ去った
海馬に 膨大かつ難解な最新知識をたたきこんだ長い長い時間。

そして、ついつい迷惑深夜メール打ちまくったり、無意識に漫画に手を伸ばし、
現実から逃避した日々が今では懐かしく思い出されます。

すべては内科認定医資格をとって、サブスペ最短獲得目指すために
台風よりも激しくあがいた日々。

しかしレジ仲間のマイナー志望医が僕に語りかけます。
「いいかい？内科認定医なんかに踊らされてはダメだ。あれは意味がないんだよ」

「そのうち、医師会がプライマリケア学会や家庭医療学会を操って、
総合内科医を量産するから、それを待てばいいんだよ。」

せっかくの努力を軽視され、僕の顔が正義の怒りで強張ります。

でもそれは、マイナー医が生きるのこるためには仕方ないのでしょう。

嗚呼、なんと恐ろしきは増殖中のなんちゃって内科標榜レジデント共・・・・

内科研修どころか、総合ローテですら、さぼりまくったくせに内科を
収めたつもりなのでしょうか？、

高血圧といえば、いまだCa拮抗剤を第一選択と妄信する一般外科志望、

胸背部痛とくれば、すべて変形性腰椎症で片付ける整形外科志望、

そして鉄欠貧をなんでもかんでも生理で終わらせる婦人科医志望、

こういういかがわしい連中を排除するために認定内科医制度は生まれたのでしょう。

これからの栄光の日々が容易に想像されます。
「認定内科医」の経歴を出すだけで、一発合格となる後期レジ募集。

マイナー志向レジ仲間から受ける尊敬の念。

そして認定医をとったことで、いつドロッポされるか、恐れおののく内科部長の怯えの眼差し。


ああ内科認定医に合格してよかった・・・・
認定内科医に成れて本当によかった・・・

っ臨床内科医会認定医

425、426さん
コメントありがとうございました。
また、合格おめでとうございました。
これからも消化器病学会専門医としてともに頑張って行きましょう。

>>433
お互い頑張りましょう。
俺は内視鏡の方も今年受けたんだ・・・
12月に発表って試験の時に言ってたが、遅すぎ。

気もい文章書いてる御仁へ。

内科認定医って受かったから嬉しかったり誇らしかったりするけど
下見て悦に入ってるだけじゃないか。上には上がってことを学べよ。

↑こいつのＩＤこそキモ〜

こういっちゃ何だがクソミソの様な誰でもとれる資格をMDになって金払って
とっちゃいかん。資格商法に騙されているのが判らんのか。医師にとっての
まともな資格は医師国家試験合格による医師免許、、、だけ。
国外に目を向けりゃ他にもあるけど、あくまで免許で十分である。

実際、専門医が３つ持ってようが、認定医が無くてもだ、公立、私立病院
どこでも出世や給与に殆ど響かない。何もないのが診療部長でってのは
よくあるで。開業医に意味ないの判るよな。
今ある専門医を見て自分たち医師で見て、本当にその資格だけで安心して
自分が診療してもらえるのは無いだろ実際。試験作成委員自体が臨床が
今ひとつだったりするからなー。

無駄金つかうなやー。

たしかに、学位手当てでなく専門医手当てを出す病院は少ない。しかし、専門医持っていた方が、就職に有利なことあるけど？

>>435
コピペもとにした文章に反応しても仕方ないぞ。

>僕は道を歩いていて偉大なる我が身を誇りたい気分になることがある。
>「嗚呼、僕は天下の○○なのだ。
>○○の上位○％に入るエリート○○なのだ。」

開業していて屁理屈こねる輩も、壁の学位記と専門医の資格証見ると大人しくなる。
学位も専門医もある者にとってはなんちゃないが、無いものにとっては気になるもんさ。
取れる時に取っておいて損はない。捨てるのは簡単だけど取るのは大変。

専門医の肩書きなんて、持ってても給料が
増えたりしないけど、一応は試験の為に
頑張って勉強して知識はあるぞっていう
勲章みたいなものでしょ

勲章と言うよりも、
自由標榜制のなかで、ただ看板に書いてみました、ってだけじゃなく、
ちゃんと知識と経験がありますよ、っていう、
最低限の保証書みたいなものじゃね？

いつまで自由標榜性が続くかねぇ。

有名病院の医長クラスになると、大学で医局長経験有りとか専門医ありなんぞの条件が
あったが、今は無くなったのかな。

大きな組織の管理職が勝ち組の時代でないのは確かだけどね。

多分、医師促成栽培の効果が出て、勤務医が増えてきたら
専門医持ち以外は採用お断りの病院も出てくるだろうな。

自治体から病院に「〜の専門医を持ってる医師の名前を提出して下さい」との伺いが来るようになっているよ
持っておくにこしたことなし

実際9割近くの医師が持ってるんだから、持ってない方が怖い

PCIをしたこと無くても循環器専門医は取れるし、臨床はしてなくても消化器専門医
は取れるため、専門医はあくまでこの分野に興味がありますよ程度です。もっと敷居
を高くして外国のように、医療点数などに特権をつけるべきです。

基幹関連病院部長クラスだと、昔は学位と大学非常勤講師等が言われ、専門医はさほど言われなかたのでは？最近は専門医取得言われるかもしれないが。

消化器専門医ってのは臨床経験いらなかったのか。
知らなかった。

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子持ちの女医さんですか?

厚労省から病院においては医者一人につき2か3までの標榜科に留めること等の通達が出ているよ
個人的にはいまのままでいい気がするがね

明日は内科専門医試験ですね、頑張りましょう

お疲れさまでした、今回は書き込みは特にないようですが。

とりあえず覚えてるものをかいていきます。

救外でTdP、選択肢は除細動、ペーシング、β遮断薬、ピラジナミド。マグネシウムは選択になし。
徐脈なのでペーシング？
1cのピラジナミドを選びましたが、禁忌かな。
他もかなり怪しいですが。
血液腫瘍の分子標的薬の間違い探し。CML APL ALL CLL MMとのくみあわせ。
ラテックスアレルギーが二問。選択肢はかなりこまかい。
腎臓の非乾酪性肉芽腫はサルコイドーシス？
ANCAの記載がない半月体腎炎、もういちまいは血管炎？ MPAかPNか
ほかは半月体が何枚か。AAアミロイド一枚。
血尿だけの検尿異常、腎予後はよい、ただちに生検は不要。
身体表現性障害の所見、頭痛の初診が二問。うつ状態はないが抗うつ薬？

疾患や、症例は認定医やセルフトレーニングでもでてたものが多い、問われる内容はより細かいものばかり。

腎で急にみられるねふろーぜ、腎機能障害は微少変化。
蛋白尿に関連する分子はネフリン
ループス腎炎の症例もあったかな。生検ないけど。
AGAの症例でみられるのは、RF陽性

2008年改訂の急性膵炎重症度判定、CRPが追加

感度、特異度、検査後確率から前確率の逆算

高プロラクチン血症、10かげつ無月経、体重増加なし。
妊娠は?

大動脈二尖弁について
心エコー、右室拡大の症例。
ASRかな？収縮期雑音に胸痛出現。
左室肥大に心尖部収縮期雑音

ジェットバス→M. avium

>>445
嘘はいけません

>> 458
ありがとです、知らなかった。
まずいかな

トレーニング問題出しましたか？
１０月１日締め切りですよ？

　おっきい病院に勤めるならば、専門医や指導医が必要だ。
そういうところは研修医をあつめることが大事だから、研修指定をもらうためなのさ。
　また、内科系なら、総合内科専門医をもってると、やはり内科学会の研修指定病院の取得に
病院が有利なため、就職に有利である。
　医局関連の病院ならば、医局人事がすべて。その場合、専門医の有無より医局の覚えが重要。
　そういう訳で、医局の覚えのよくない自分（人）には、専門医はせめてもの身を守る盾となる訳だ。
　それに、試験勉強自体も無駄ではなく、知識の整理にいいものだと思う。
私は、トレーニング問題は毎年やっています。

なんですが…小児科専門医です。
麻酔科2か月ローテートをちゃんとやらなくて、今まるきりわからない問題が
あるのを許して下さい泣　次の問題なのですが…

64B80　クラーレ(dTc)の筋弛緩作用を増強する吸入麻酔薬はどれか。
1　エーテル
2　笑気
3　ハロセン
4　メトキシフルレン

いろいろな問題集で、正当は1，3，4のみで「b」となっています。
でも、解説がついていないので、なぜなのかさっぱりわかりません。
「とにかくそうなんだ」としか書いてなく…
笑気(N2O)の最小肺胞濃度(MAC)が100を超えるためにN2Oは単独では使われず、
second gas effectで活用される、というよく知られた事実が同じ本に書いて
あるので、ますます混乱です。正当は2のみ、じゃないんですか？？？

教えてください！見放さないで詳しくお願いします！！(**)

ttp://www.jpnsh.org/specialties.html

高血圧学会　専門医　過渡的措置
駆け込み棚ぼたでとれそうじゃね？

現在おいしい専門医あったら教えてくれ

>>464 高血圧専門医ほど、馬鹿なもんはないだろう。

ふつーのキャリア歩んでいる若手で取得する奴はいないだろう。

466の言うとおりなんだが、5年後にはえらそーにしてるかもよ
雨後の竹の子状態の現在こそ将来化けそうな専門医を集めるのが吉かと・・

>>464
俺も過渡的措置で取ろうかなと思ったら、
書類に記載する症例が、指定病院のじゃないと駄目なんだってさ。
今さらそれは無理。
もう、高血圧学会も、入ってる意味無くなってきたな。

どうせだったら更に甘くすればいいのに
俺は業績３個のところがネックかな
今から血圧の論文書くのもね
魅力がない領域の場合、専門医制度を創ったはいいがハンドリングを間違えると
脱会者が続出して維持困難になるかもしれないですね

他にいい学会ないかしらん？

血液学会って、数年前の数年間、急に制度が変わって、
入会にさ、評議員2名のサインが必要とか抜かしてたんだよね。

そしたら入会者激減。たった数年間で以前の誰でも入会できる方式に戻った。

建前は学問の場なのに、いちいち許可制にしたのが馬鹿。
それも評議員なんて、入会してねーのに分かるわけない。
それどころか、2名なんて同一施設にもそろってなかったらどーしようもない。

血液学会はさ。専門医制度だけど、医療やってない奴ほど評議員だし。
バカ学会によく新入会しようと思うね。バカは放置しておけばいいんだよ。

本気で血内臨床やってたら学会なんか行けない罠

実際、小児血液の先生なんぞ、専門医なんてスル〜。

ひたすら病棟を這いずり回ってる。

なんでまだ小児がん学会とくっつかずにだらだらやってんのさ。
完全に血液内科に吸収されちゃってるね。アイデンティティー全くなし。

学会行くなら、患者さんを診たら！

>>475
そういうこと言っている医者って、日々だらだら業務をこなし、何の業績もなく、
根性論だけで、適当な知識や古い常識しかないから
研修医にとっては迷惑な存在です。

さらにいうと、患者にとっても害悪以外の何物でもない。老健とかホスピスでもいったら？

皆がうざいと思ってるから。放置してればそのうちその辺に退職していく流れになる。

>>475
そんな医者は要領が悪い。
どうせ夕方までに終わるような仕事を日付が変わるくらいまでダラダラ

内科認定医の認定証は届いた？

内科認定医の表彰状まだです

内科学会セルフトレーニング問題
国試のようなもんだが、ネットで調べながらやったら一瞬で終わった
よくわからん問題数問は適当に解答したのものの、
オンラインジャーナルを併用したらどんな問題でも解けるだろう
そのうち国試もネットとつながったパソコン持ち込みで情報検索能力の方を問われるようになるかも？
司法試験の六法持ち込みみたく

内科認定医の表彰状昨日きた

>>481 だから今年は簡単だったんだよ。
昨年が鬼問題ばっかだったからな。

5年ほど前、ゼリー状の粘液が付いた便が何週間か出て、
しばらくして普通の便になったり、また再発したりを繰り返して、
今は普通の便になったんですが、今調べてみるとアメーバ赤痢だと思います。
これって自然治癒するものなんでしょうか？

アメーバ赤痢は自然治癒することがありますが、
エイズは治りません。

エイズではないと思います。
ホモでは無いし、風俗も行かないので。
とりあえず、自然治癒するのがわかったので安心しました。
検査いってきます。

眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。

細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.

この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。

「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。

マスコミ各社御中。この↑↑のｍ３どっとコムの掲示板の不正請求の疑いが極めて強い、ハンドルネーム
エロ眼科医師という
元コンタクト偽眼科医が吠えています。

文面から不正請求していた可能性が非常に高いです。まだ時効前ですので
徹底的に追求すべきです。

投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師
投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師
投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師投稿者:　 エロ眼科医師
CL処方するとき診る必要があるのは角膜・結膜だけです。角膜・結膜しか見ないのだから網膜裂孔や緑内障など発見でき ないのは当然です。
CL処方するとき診る必要があるのは角膜・結膜だけです。角膜・結膜しか見ないのだから網膜裂孔や緑内障など発見でき ないのは当然です。
CL処方するとき診る必要があるのは角膜・結膜だけです。角膜・結膜しか見ないのだから網膜裂孔や緑内障など発見でき ないのは当然です。

とご自身で明瞭に眼底は診ていなかったとお認めになっています。しかし精密眼底検査を診療報酬請求しているとすれば立派に
詐欺、不正請求です。

しっかりご自身で自ら【角膜・結膜しか見ない】っていってんだから
精密眼底検査を請求していたとすれば不正請求で逮捕ですよ。


眼底診察はコンタクト診療でしていないと↑↑で自ら
かたりながら不正請求している実態の動かぬ証拠↓↓↓おいおい、もう不正請求で刑務所確定かよｗｗｗ
査定されませんでした。
投稿者:　 エロ眼科医師
[0045] 09/05/18_000115445
>なぜならば「視力｣「眼圧」【眼底】をいわゆる「ルーチン」で実施して保険ですべて許されることなどないからです。<
3年前に保険医療機関離脱するまで、初診・再初診時には、
それらを全て【ルーティンで実施】してましたが査定されたことはありません。

総合内科専門医って難しい？
サブスペと並行でもとれるかな？

サブスペによっても難易度や試験時期に差があると思いますが。
並行で受験される例も多いと思いますが、両方受かるどうかはさまざま・・

総合内科専門医試験問題は各分野の最新サブスペマシンガンでメチャメチャ難しいから高得点は無理！
けど、合格点がメチャメチャ低くどなたでもお持ち帰りできます。
保持するかどうかは別問題ですね。

総合内科専門医って一番難しいでない？合格すればどの病院でも部長待遇年収１５００万は
取れる資格でない？

そんなもんで給料は決まらないよ

>>492
残念ながら給与には全然反映されない

専門医とったからって給料はあがらないよ

>>495
総合内科専門医なら最近新設が多い、総合診療科部長には即なれるんでない？

総合内科専門医って、ぼんくらの内科医でも惰性で８年間医者やってればとれる資格だよ
とってる人の大半は総合内科医じゃないし

>>497
最近は総合内科専門医って内科認定医とは逆にやさしく取れるようになったの？

認定内科医に至っては、外科や皮膚科に進んだ人ですら片手間に取れる資格だよ

>>499
研修必修後は研修期間の2年間全部カウントできるけど
それでも後1年間は内科所属でフルタイムでないとダメなんでない？

>>499
お前、試験に落ちたんだろw

膠原病が専門の皮膚科医なんか、膠原病や合併症で内科医並みの知識と仕事
してるけど、取ろうと思ったら、書類上でも1年間膠原病内科所属にしないと
いけないんでない？

こんな資格より、ERCPの技術を習得しなはれ。

>>501
あんな試験落ちようがないだろ
俺自身は認定医だけどまだ専門医を受ける年次にはなっていないよ
書類上で他科の医者なのに認定医をとってる四年目はまわりにけっこーいるよ

専門医は、試験そのものよりも、症例を集めるのが大変になったんじゃない？
受験できる時期には、大概、何か専門に進んでるだろうし。
俺が受けた頃は、古い症例も使えたけど、
今は、認定医取得後の症例に限られてるみたいだし。

俺、内科専門医、４４歳、週４日半勤務、税込２１００万、ま〜妥当な線じゃね。

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。

細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.

この種の「眼科ルーティン検査」は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。

「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

>>505
内科専門医を良く取ってる医局というのは
卒後5年以上たっても専門外も担当させられるような
ところでない？

大学に残ってる上の先生でも、認定医はあるけど専門医はあえてとらないという人が多いですね

更新大変。

総会いけない年は、地方会をどさまわり、トレーニング集も解いちゃう。
ついでに地方会演者になって、なんとか15〜20単位を稼ぐんだ。

>>509
落ちたら恥ずかしいしねw

立場偉くなって外来だけという立場になると、入院症例のサマリー書くのも大変だよな。
専門以外の知識も老化してくるし。入院患者担当しているうちに内科専門医は早めに取るべし。
ただ一度認定医更新してからとるのがリーズナブルと思われる。
ゼク二例がかったるいけどな

>>512
内科専門医は後期研修終わるまでに症例は集めとかないと難しくなるんでない？
以前なら症例の交換とかできたけど最近はできなくなってるから。

>>513
おいおい、症例の交換は以前からダメだって。

表向きはな・・・・クックック。

今はチェックが厳しくなってるから。

建前はな・・・・フッフッフ。

ばれてないってだけだろ。飲酒運転してるようなもんだ。ばれたら即アウト。

裏ではな・・・・へっへっへ。

>>518
その取り締まりが厳しくなっている。
同一症例を２人で使えば完全にアウトでない？
オーベン（指導医）、チューベン（後期研修）、ネーベン（初期研修）と３人主治医体制でやってるような
場合に後期研修と初期研修が内科認定医症例に使うというようなことはできないんでない？

考察変えとけばオッケーだと思うんだが？

合格発表はそろそろ？

受かりました！

分厚い郵便物が届いてたので、開ける前に合格だと分かりました〜。

↑　何の合格発表でしょう？

>>520
出願者が独自に症例を選び考察を行う以上
チーム制の医師内で症例が重なるのは防ぎようがない
今時は主治医制（単独担当）による医師の過重負荷が問題視されているから
それを理由に症例提出を認めないとなると
『それぞれが独自行う』部分の担保を
べつに学会側が確保しないといけないことになる

だから>521でＦＡっしょ
まるまるコピーでなければ考察だって同じようなものになるさ
だってチーム制なんだもんｗ

総合内科専門医試験の合否発表ってもうあったのか？

関東圏ではもう配送されはじめてますよ。

明日は本州以外にも届くのではないでしょうか。

北信越だけどきてない

都内だけどまだ着てない。

学会ホームページで発送の連絡ないじゃん

新潟ですけど、受かりました！

今日の今日で、振り込んできました〜。

うそばっかだなおい。
不合格すらこないぞ

宮崎ですが届きました。

合格でした、ヒャッホ〜。

2010年の内科専門医受験できるのは、何年に認定医をとった人から？
（ずっと教育病院にいたとして）
2008年では受けれないか。。。

>>534
2007年までにとった人。

認定医の1/10位しかいないのに遅くない？＞合格通知

ﾐﾝｽのマニフェストは最低、2兆円医療費を増やして長年自民党が低医療費政策を続けて医療が崩壊しているのを救うって
あるが出てきた政策はまるで反対。

低医療費政策が医療崩壊の原因と知った上で更に医療費を削減するということは医療崩壊をさらに進めようという強い意志の表れだな。
ﾐﾝｽの総理は脱税、幹事長は賄賂、日本人は増税、在日は特権、医師は兵糧攻め。
ﾐﾝｽの総理は脱税、日本人は増税、在日は特権。

日本人は鞭ばかり！
脱税総理の売国ﾐﾝｽは日本の国力をそぐことばかり！

【政治】仕分け会場にノーベル賞・田中耕一さん「若手のやりがいや産業に結びつく事業の意義が認められず残念」[09/11/17]★2
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1258513759/

消化器内視鏡専門医は結果まだまだでしょうか？

>>537
やたら遅いよね．いままでいろいろ受けたけど断トツに遅い

きました！合格でした

近畿地方まだなんですが・・・・。

内科学会HPにて結果通知に関してお知らせがありました。

>538
そうそう
合格証の発送が来年って...
仕事遅すぎ

総合内科専門医、合格しました

合格しました。59.1点。

77.9
最低は消化器65.5
おもったよりできてたか

こちらは71くらい。
しかし病歴のコメントに「患者名を塗りつぶしているが判読できる。重大な漏えいだ」との御指摘がorz
マッキーで塗りつぶしたのに他にどうやって塗りつぶせと？

>>546
材木かけとけば

>>546
塗りつぶしたらコピー機にかけるんですよ、すると読めなくなります。
コピーを要求するなら、コピーの仕方の例からを内科学会誌やホームページに載せてもよいのではとも思います。

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1日しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。

週に1日しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。

この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。

「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1日しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

内科医としてやっていくには今でも研修後はどこかの大学の医局に入るのが大多数なの？

わしは道を歩いていて偉大なる我が身を誇りたい気分になることがある。
「嗚呼、わしは天下の認定内科専門医なのだ。
内科医の上位15％に入るエリート医師なのだ。」
と思うと誇り高き資格を勝ち得た自信が熱き情熱と共に湧いてきます。

激烈な専門医試験の突破に到るまでのつらい禁欲的な受験生活が思い出されます。

認定医取得後もせっせと一般内科症例を集め、副病名を主病名に書き直したり、
経過を捻じ曲げたりして作成した病歴要約で願書提出。

今まで廃品回収まっしぐらだった学会誌を読んでは難解さに砕け散ったことや
卒業後久しぶりにイアノートを更新し、内容のアップグレードにビビッたことが
今では懐かしく思い出されます。

すべては内科専門医資格をとって、ドロッポ市場での価値観を増すあめに、
甲子園球児よりも熱く萌えた夏の日々。

しかし研修医時代の元同僚(マイナー科)がわしに語りかけます。
「いいかい？総合内科専門医なんかに踊らされてはダメだ。あれは意味がないんだよ」

「そのうち、医師会が抱き込んだプライマリケア学会や家庭医療学会が量産した
家庭医療専門医を開業医やマイナー医に配布してくれるそうだから、それを待てばいいんだよ。」

せっかくの努力を軽視され、わしの顔が正義の怒りで強張ります。

でもそれは、なんちゃって内科標榜医が生きるのこるためには仕方ないのでしょう。

嗚呼、なんと恐ろしきは増殖中のなんちゃって内科医共・・・・

内科研修も受けたことないのに、内科医を標榜する元マイナー医。
インシュリンどころか、血糖降下剤すらも満足に使えず、いまだにSU剤といえば、
オイグルコンのみ処方する元耳鼻科医。

そして胃カメラを行わずに症状だけで胃潰瘍だと診断し、なぜか除菌療法を開始する元皮膚科医。

こういういかがわしい連中に混ざって、わしは長年、正統派総合内科を実践する日々を送ってきたのです。

これからの栄光の日々が容易に想像されます。
「総合内科専門医」の肩書きを出すだけで、ヘッドハンティングに押し寄せる病院事務長の群れ、群れ、

診察室に掲げた総合内科専門医証にそそがれる患者さんの信頼をたたえた熱い羨望。
同時に同僚から受ける尊敬の念。

そして認定医＋サブスペのみで指導医を名乗る非総合内科専門医に対する優越感。

ああ内科専門医に合格してよかった・・・・
認定総合内科専門医に成れて本当によかった・・・

ｽﾚﾁすみませんっ!!医者の方に聞きたいことがあるんですが ABTという略語ありますか?

抗生剤の意味でカルテなどに書くことあり。

すみません。antbioticsで略してABT 多分ローカルルールだと思う

>>555
かかねえよ

>>555-557

お答えありがとうございますっっ!!

>>556新人Nsです｡カルテを見ていた時に ABT(-) という記載があり 見慣れていない略語で調べてみたら 辞書に載っていなくて､､それをDrに聞いたら 鼻で笑われてしまって 頭にきていたんですが｡ﾛｰｶﾙﾙｰﾙとゆうことは 一般には決められていなく 独自の略語ということですか?

age

>>559
釣りですか？
略語なんて所詮、日本の医者が勝手に作り上げたものです。
海外ではまったく通じません。
なかには意味も知らずに略語使ってる医者もいるくらいだから気にしなくていいよ。
n.p.をノープロブレムだと思ってる奴もいたしね。

>>561
> n.p.をノープロブレムだと思ってる奴もいたしね。

そんなやつはおらんやろ〜

n.b.ならドイツ式

mby

ENTって耳鼻科って意味なんだよね

>>561
釣りじゃないですっっorz
お答えありがとうございます♪

n.p. not particular 著変なし
ENT 退院

non stable　も同じ意味ですか？

>>567
nothing (in) particularだろ。

アメリカのカルテにENTと書くと
「耳鼻科受診」という意味になっちゃうんだって

>>567
nothing particularly
entlassen
日独英が乱れ飛ぶのが日本のカルテ

＞俺、内科専門医、４４歳、週４日半勤務、税込２１００万、ま〜妥当な線じゃね。

うらやましいなあ。

俺、内科専門医＋サブスペ専門医２つ、５０歳、週５日勤務、税込１６００万・・・

>>563

Ohne Besonderes

>>548
コピーして、名前の部分を切り取って再コピーすれば完璧ではないかと。

Rp.)は？分かる？

>>571
年収そのものよりも妻子あるなしで変わってくるっしょ
扶養家族がどれぐらいいるかっていう。
年収1600でも独身なら最強かと。
まあその年齢なら普通に妻子ありだろうけど。

>>574
Republic of Poland

Regret of Pussy

認定医試験に８回落ちたら，レジェンドと呼ばれる．

>>574

Riemannian P?manifold

>>578
> 認定医試験に８回落ちたら，レジェンドと呼ばれる．

そんなやつはおらんやろ〜

n.p.≒Night of Pussy

p. vs n.p. problem is one of the millennium prize problems

>>580

某病院の研修医だけど，
俺の指導医は少なくと3度落ち続けていて（実際にはもっと？），
レジデントにもどんどん抜かれている．
傲慢で偉そうなことばかり言っているので，
陰では馬鹿にされて嫌われている．
数年後にはレジェンドと呼ばれる日が来そうだ．

呼吸器学会専門医のスモーカーが密告・発覚されると剥奪ですか

比較対照試験の為なのでセーフ

>>584
循環器専門医もどうなんでしょうかね？

>>586
提出書類では
「喫煙が心血管病の危険因子であることを認識し、禁煙の啓発に努めます。」
に署名するだけだから循環器専門医は喫煙者であっても問題ない。

つまり、循環器学会は幹部にも隠れスモーカーがいる
汚い組織だよ

>>585
専門医の資格必須事項で非喫煙者であることってあるけど

内科医の喫煙者が肩身狭い順は
呼吸器＞循環器＞腎臓≒神経＞消化器≒膠原病＞内分泌＞血液かな

呼吸器外科医がスパスパとタバコすってたけど…
これがあるから仕事があるんだと…

サイテーな医者だな＞591

>>591
通報してみ

クローン病や潰瘍性大腸炎にタバコ処方が有効というのはどうなん！？

>>594
タバコに「有益」「有効」などという言葉はない、でＦＡ。
ただし「鬱には効くので精神科では自殺されないよう
患者にスパスパ吸わせてる」みたいなレスは読んだことがある
（事実かどうかは知らん

５９１だけどその先生、呼吸器学会専門医はもってなかった希ガス。

専門医どうこうじゃなく、アホの後始末がいやになってるんじゃないのか！？
タバコくらい吸わないとやってられないんだろう。
黒い肺の処理とかさあ。

食道・胃ガンのリスクは高まるが、
タバコで便秘が避けられるなら大腸癌のリスクにはならないとか

例えば、
内科助教授クラスが、
医師として診察日やさぶすぺ紹介するページに
〜消化器内科専門医〜とあって、医長が〜総合内科専門医〜とあった場合、なんだか医長のが偉い感じすんのよね

>599
逆でしょ。専門性がある方が上。

一般の人にはそうみえるって話でしょ

なんか内科学会専門医と紛らわしい組織の専門医あるでしょ？
内科医会専門医みたいな

臨床内科医会専門医じゃねえ。たしかに紛らわしいな。

せふぉれ結果帰ってきた、平均84.2％だった。みんな必死こいて調べるのか？

平均高すぎだろ。漏れはぎりぎりセーフでいいや。マンドクさー。

セックストレーニング問題きたね
72%くらい
復習とかするきしない

やりにげみたいな、ラボチンでした。

昨年より簡単だったぞなもし。

>602
一般人はもとより、他科の人にも区別つかないんじゃない？
>603
それそれ!このスレの住人で誰か持ってるのかなあ。今まで持ってる人に会った事がないんだけど。

学会ホムペとか見てないならよく分からないけど
県内の某病院で臨床内科医会専門医を持ってる人を見つけた
ただその人は卒後からさすらいで内科学会非指定病院で働いているものだから
たぶん内科学会は受験資格なくて、苦しまぎれにその専門医を取ったんだと思う

ぬるいな。

認定医制度
新規申請 ・日臨内総会、医学会などの出席件数2件以上
・総研修単位数　50単位以上
・臨床経験5年以上
・入会して3年以上
(3年間で取得のこと)

専門医制度
・日臨内総会、医学会などの出席件数4件以上
・総研修単位数 100単位以上
・医療・保健・福祉に関する論文提出
　（２０００字程度）
・筆記試験(原則として年1回実施)
(認定医資格1回以上取得履歴保有)

>608
その人は自分の専門分野の専門医は取ってないの？
一昔前は、内科認定医がおまけについてくる専門医もあったみたいだし、何とでもなるような気が。
何かポリシーがあるのかね。

医師会と家庭医療学会、プライマリケア学会が作ろうとしていた”家庭医療専門医”だっけ？
あれ、つぶされたらしいな。

勤務医に課せられた取得条件が内科認定医と同じ臨床経験と試験なのはいいとしよう。

けど、既存会員の開業医は既に家庭医療のエキスパートですので、
自動的に家庭医療専門医になりますって、一体なんなのよ？？

>>611
>>勤務医に課せられた取得条件が内科認定医と同じ臨床経験と試験なのはいいとしよう。
認定内科医を試験で取得した医師は自動的に家庭医療専門医に認定しておけば
この制度が通ったかもしれないのにね。

苦労してとってもうまみがない

つか、内科標榜してる有象無象開業医にまで、家庭医療専門医をただで配りまくりって
馬鹿すぎ〜。

一部の開業医を除いて、認定医にすら劣る連中ばかりだよ、開業医はさ。

医学生ですけど、
初期研修のあと、１年間で内科認定医をとって、
それから精神科専門医の方に進みたいのですが、
どういう風にしたら一番いいでしょうか？

あれ？内科認定医は、２年間かかるのかな？

>>499
> 認定内科医に至っては、外科や皮膚科に進んだ人ですら片手間に取れる資格だよ

それはほんとうですか？
大学病院の精神神経科に行っても取れますか？

ぐぐればわかることをなぜここで質問するのかがわからん

で、とれますか？

ここで聞いても認定医すら取れない吹き溜まりの集まりだから無駄だよ

>>619
とれよ

指定医で精神科専門医で内科認定医他色々お持ちの俺が答えてあげる
まず2年間の初期研修で各分野の症例をちゃんと集めること
内科学会のホームページ見てな
サマリーもコピーしておくこと
3年目は内科認定医の研修施設で内科として研修すること
ただし3年目から精神科に行って、その施設が内科認定医の研修施設で、かつ
内科の部長が「3年目は内科として研修した」と証明書を書いてくれるならこの限りではない
昨今うるさくなってるからしっかりやれよ
違う分野の専門医は二つ名乗れないというアホな事を言い出してる奴もいるが
http://www.japan-senmon-i.jp/
名乗るのと持ってるのは別だからとりあえず無視せよ

>>622
どうもありがとうございました。助かりましたm(_ _)m

622だが
大学だとどっかの内科の教授から「内科で一年やった」という証明が必要になるから難易度は高いな
一年間だけ内科にいて転科するのが一番確実
精神科に入局して一年ローテートにまわしてもらってもいいがなかなか難しいだろう
例えば都立の後期研修プログラムとかだと、内科コースに行っておいて一年内科やって二年目から精神科や
他に転科とか、自由にできるからとりやすい
いずれにせよ、卒後すぐ入局する必要がなくなった現在は、医者になってから考えることだな

今度ACLSが2010に変わるそうだけど
内科認定医にACLS2005が使えるのっていつまでか
ご存知のかたご教授ください

ご教授だけに教授に聞け

過去のトレーニング問題どうやったら手に入るでしょうか？

ヒント
ヤフオク

呼吸器専門医なのに挿管できないてｗ

テスト

>>630
何やってんの？

今更だがセルフ78.1%だった。

全く調べもせず特攻したため、ちょっとヤバイと予想してたが、
なんとかポイントゲットした。

ネットで調べながらやったら88%だった。
勉強になった。

やっぱ、みんな調べてるよな〜。

日本臨床内科医会専門医ゲット！！

日本ヘリコバクター学会　ヘリコバクター治療専門医ゲット！！

日本高血圧学会　降圧療法専門医ゲット！！

日本風邪学会　風邪専門医ゲット！！

ありがたみがまるでないな。

IgG4関連硬化性疾患が出ますよ〜

いま担当している
この機会に勉強しとこう

内分泌・膠原病・消化器・腎臓分野で流行ってますな

甲状腺専門医試験ってどんな試験形式?

日本くしゃみ学会　くしゃみ専門医ゲット！！

日本訴訟学会　訴訟専門医ゲット！！

日本がっかり学会
orz！

>>643
内分泌関係っていくつ専門学会あるの？

学校の教師は　遠足のバス酔いについては適切な対応します
だけど
中１　高１　環境の変化　緊張　ストレスからの腹痛には怒ります
どーやって　腹痛を理解して貰えば良いですか？
内科で酷い下痢していてもIBSの場合　お腹を調べても原因不明と言われます
胃潰瘍　腸炎と比べて炎症の仕方の何処が違うのですか？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
ナゼ　左の腹の部分に異常が出ないのですか？
内科医が病名を言わないと診断書が出せません
だから怠けと怒られます　過敏性大腸症候群

そろそろ何か専門医試験はないんですか

日本ち○ぽの皮切り学会　ち○ぽの皮切り専門医ゲット！！

日本農村医学会の専門医をとりたいのですが

ありゃ腎サルコイドーシス

今になって症例書くのにてんてこまいだよ
これがめんどくさいから認定医取らない奴もいるんだとな

セルフトレーニングやったほうが試験対策？

リウマチ専門医合格通知がきました。
登録料2万円を振り込みます。

振り込め詐欺ですね
わかります

>>655
おめ。

>>655
合格率何%ですか

振り込みさえすれば合格？

>>656
ｗ。

あらゆる病気を一通り診察できる家庭医療医が増えている。
あらゆる病気を一通り診察できる家庭医療医が増えている。
あらゆる病気を一通り診察できる家庭医療医が増えている。
あらゆる病気を一通り診察できる家庭医療医が増えている。
あらゆる病気を一通り診察できる家庭医療医が増えている。

家庭医療医が増えてる？？？
あらゆる病気に対応できる？？？

嘘も大概にしろや！！

今回のリウマチ専門医試験の合格率は発表されていません。
例年ほとんどうかるという噂ですが、最近1-2年は落ちる人もいるそうです。
多分8割後半から9割くらいでしょうか。

日本化学療法学会の認定医は講習会に行ってお金を払えば誰でも通るぞ。

俺、カンピロ感染が確認されたのにまだサラゾピリン飲まされてるんだが・・・
もう１か月飲んでるｗｗｗ
難病のほうの腸炎かもしれないとかいわれて、内視鏡とかやって結果見たら
カンピロ検出されたしｗｗｗ
どうなることやら・・・

通称「ミリゴ」

「１００万の神」と訳されるこの機種は
その名前の通り、１００万勝ちも射程圏内という夢の機種

その訳は「ＧＯＤ図柄」にあり
一度ＧＯＤが揃うと５０００枚確定
更に上乗せのＡＴ入ると６０００枚、７０００枚と果てしなく出続ける「神」の図柄

へたに打ち始めに神が降臨してしまうとその後はミリゴ信者となってしまい
もう元の世界には戻ってこれません

へたに打ち始めに神が降臨してしまうとその後はミリゴ信者となってしまい
もう元の世界には戻ってこれません

http://www.nicovideo.jp/watch/sm4907072

ビーストナンバ〜

暫定で総合内科専門医とった上司達が、研修医達にサマリーの書き方を聞かれて、
しどろもどろになってました。

そりゃ書いてないからね〜。

だんだんとるのめんどくなってるからね
今取ってる人たちだって、10年後には「過渡的に楽して取ったやつら」
とか言われてるかもしれない

学位が「とっても意味ないが取らないと気になる」足のうらについた米粒で、精神保健指定医や麻酔標榜医が「なにとやらせてくれない」コンドーム資格だとすると、
藻マイらの資格はなんだ、ポケモンのキャラカードかめんこくらいか？

久しぶりに｢藻マイ｣なんて見た。｢香具師｣とか｢orz｣も未だに使ってんの？

つかっている。

藻マイら、なんていいじゃん。

↑ＩＤが爺医だぞ〜。

>>669
あっても威張れないがないと恥ずかしい
ちんぽの毛

ちんぽの毛がないと恥ずかしいから
大多数のやつは暗闇でしかできない。
でもそんなこと気にせずに明るい部屋でやりまくるやつもそれなりにいる。

>>671
でかした。

>>671
紋舞乱、これなんて読む？

>>676
Mont Blanc

洋菓子

もんまいらん

山

もまいらいらん。

>>676
モマイラ、つまり「お前ら」っつうことだろ？ｗ

内科医の標榜制限が制度化され「なんちゃって内科」が駆逐されれば、がぜん価値はでるかもな。
欧米ＧＰや家庭医よりはましな待遇になると思うが・・・。でも在宅は3Ｋだし。

>683
ただでさえ減る一方なのに、制限かけるわけないでしょ。
なんちゃっての先生がいなくなったら、完全に崩壊するわ。

>>676
もんまいらん

もまいら、だよ。もまいら。

>>684
認定医（受験組のみ）・専門医の診療報酬に色をつける（自己負担はそのまま）でいいんじゃないの？

>687
国家資格では無いので無理では？
現時点での制度では、あくまで一般向けの広告でしかないでしょう、残念ながら。
維持費がかかるから、そうなれば有り難いでしょうけど・・・。

>>687
厚労省は自分たちの利権にならない資格は絶対認めません。
内科認定医・専門医をスルーして自分たちの資格を作ろうと
画策しています。

>>689
もはや、国民に害しかなさない存在になり下がりましたな＞厚労省

例えば厚労省指定の地域（都市部とか医師過剰地域とか）で働くための資格とか？

>>691
国公立大学卒業者であること、とかなら納得する。

厚労省はバカの集まりですが、扱う金の額はずば抜けて大きいので
診療報酬で医師をねじ伏せようとしています。
ですから、金の面で支払基金や年金機構に打撃を与えられることを
最も嫌います。
厚労省攻撃のターゲットとして支払い基金仕分けは一番効果的でしょう。

>689
どんな資格なのですか？

>>694
http://www.spmed.jp/14_kankei/qa_pdf/20_qa/qa_H2012.pdf

厚労省が導入を目論む「総合科医」、日医の提唱する「総合診療医」
いずれにしても大きな意味で医療費削減を目標にしたものであり、
厚労省が日医の幹部を抱き込めば「総合医」が実現する可能性があ
ります。とうぜん、この資格を取得することが点数上の優遇を受ける
必須条件となるため、開業医も厚労省の意のままに操れることになり
ます。

イギリスの医療崩壊の原因となった、GP＆診療報酬削減の二の舞ですね。
ドイツで失敗した介護保険制度を導入したりと、
厚労省は、まさに日本の医療福祉を破壊する悪の組織と言えましょう。

>696
「総合医」は近いうちに実現しそうなのですか？
点数に差がついてしまうなら、取らざるをえないですね。
認定内科医や総合内科専門医といった資格の意味は無くなってしまいそうですね。

功労省がほしい専門医は、
「僻地専門医」だろ？

認定奴隷医だろう

>>698
小泉の時に行革会議で取り上げられて推進されましたが、
政権が変わって今はそういう機運は鳴りをひそめていますが
構想自体はひそかに生き残っています。
今後の動向を注視する必要があります。

http://www.tokyo-np.co.jp/article/politics/scope/CK2010021302000098.html

>休日や夜間の急病の際、普段通っている診療所に連絡できず、結局、病院の救急外来に駆け込む人は多いだろう。
>今回、診療時間外に患者からの電話の問い合わせに対応する診療所には、再診料を上乗せ（三十円）する措置が創設された。
>地域医療貢献加算と名づけられ、対象診療所は全体の三割とみられている。診療所の再診料は病院との一本化に伴い、七百十円から六百九十円に引き下げられ、開業医にとっては減収を避ける救済措置でもある。
>同時に、そうした診療所が増えれば患者の安心につながる。救急外来の増加で疲弊する病院勤務医の負担軽減効果も期待される。



この地域医療貢献加算というのは、形を変えた総合医構想の残滓で、
もともと後期高齢者診察料とセットで開業医に入院外の患者の責任を
全部負わせようという発想でしたが、思惑がはずれました。

http://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1a_0002.pdf

しかし厚労省は決して諦めていません。今後どんなクセ球を投げてくるか
注意が必要です。

>>701
たしかに、事業仕訳も小泉改革の完成みたいな趣があったからね。

30円・・・・光熱代にすらなりえない。

おまえら、もうすぐで締め切りですYO

サマリーあと1個・・・・

もうあきらめたら？

抗菌化学療法認定医って、どう思いますか？
とってみようかと思いますた。

>>708
指定された講習会に行って単位を集め、お金を納めればもらえるよ。試験なし。

日本旅行医学会はどうよ

普通郵便でだすと失格？　ちょーやべー

内科学会の　内科認定医証　って
なぜ　あんなに　デカイの　？

内科系の専門医証って
どれも　あんなに　デカいのか？？

>>709
抗菌化学療法認定医とか、ICDって、とった人います？
メリット・デメリット教えていただければうれしいです。

ICD持ちだが

メリット：賞状とカードをくれる。
デメリット：給料が上がらない。

今年度のリウマチ学会専門医試験は合格率82.3%でした

>715
だんだん厳しくなってきたのかな？
試験問題も難しくなってきたとどこかのブログにあったし。

内科認定医試験は国試レベルが6割、専門医レベルが3割、up to dateが1割

認定医も舐めたら落ちるよ

禁忌1問なら、まずOK
最新知見で点数稼ぐのもアリ

症例レポートの受け持ちというのは担当医でもOK?
うちの病院、複数の医師が担当になってるんだけど、
上級医が主治医になってて、実際は部下が診療してるパターン。

>>720
そんなの査読する側が状況分かってくれるだろ

>>720
担当医でも大丈夫。
俺の研修した病院もそう。常勤医（オーベン）が主治医、研修医が下についてチーム制みたいな感じ。
退院サマリーのコピーを一緒に提出しなきゃいけないが、退院サマリーの担当医一覧に自分の名前が入っていればOK。
入ってなくても、指定された書式（ネットでダウンロード）に理由を書き、その施設の教育責任者（俺の研修病院では院長）のハンコをもらえばそれでもOK。
結構めんどくさいが、頑張って。

主治医とは、患者の治療方針などを責任もって決定する医者のことだから
少なくともレジデントレベルの医者は主治医にはなれない。
担当医もしくは受持医と名乗るのが常識。

きたか

４足のわらじをはいてると、しんどいな。
専門医更新も、力の維持も。
しかも、それだけの幅広い守備範囲をいかせる病院もない。
いろいろ捨てる時期に来たのかもしれない。
あるいは総合診療に鞍替えか。

医師免許だけで良い気がしてきた。

まるちご容赦。あまりに痛快なので。
Risfax【2010年3月19日】
毎日新聞　日薬連・評議員に医療報道への「理解」求める文書

　毎日新聞社が自社の医療報道に理解を求める朝比奈豊社長名の文書を、日本製薬団体連合会の評議員に配布した。
複数の関係者によると、数年前の医療報道で一部医師から強い批判の声があがり、現場MRへの忠告、あるいは
ネットへの書き込み、電子メールの送付などで、同社への広告出稿をけん制する動きが活発化。製薬企業のほとんどが
出稿を停止し、いまだ半数以上、停止状態が続いているという。
　文書によると同社は06年8月、奈良県で意識不明になった妊婦を転送する病院が見つからず、大阪府内の病院で
死亡した事故を、産科救急の不備、周産期医療の現状と課題など
を交えて報じたところ、一部医師の間で「毎日新聞の報道が医療を崩壊させた」との批判が起きた。
　複数の関係者によるとこれを皮切りに、同社に広告出稿する製薬企業にも、批判の矛先が向くようになり、
10社程度あった製薬企業の毎日新聞への広告のほとんどが出稿を停止。いまも数社を除いて出稿停止が続いている。
背景には、現場MRに対する直接の忠告、2チャンネルなどネットの書き込み、電子メールの送付などで、
広告出稿をけん制する動きがあったという。
　毎日新聞社は今回の文書で、「医療態勢が崩壊していた現実を報道したのであって、報道が崩壊させたわけではない」と
説明する一方、「医療報道をさらに充実させ、毎日新聞の医療に向けた姿勢をより鮮明にするよう心掛けてきた」と強調。
奈良県の医療事故報道に対する批判を「謙虚に受け止め、医療報道を深化」させた結果、
「低医療費政策」と「医師数抑制策」の問題点を強く訴える報道で、成果を出したと訴えている。
　文書配布は日薬連の木村政之理事長に毎日新聞社の役員らが要請、木村理事長が竹中登一会長に相談したうえ、
認められた。「広告出稿の障害をできるだけ取り除きたいという思いがある」(毎日新聞関係者)という。

毎日さんよ〜
謝罪するところが違うだろ・・・・。

まずは紙面で被告になった医師たちへ謝罪しろ、土下座しろ。
今まで何人の医師を法廷に送りつけたのかわかってねーだろ！！

>>727
> 複数の関係者によると、数年前の医療報道で一部医師から強い批判の声があがり、現場MRへの忠告、あるいは
> ネットへの書き込み、電子メールの送付などで、同社への広告出稿をけん制する動きが活発化。製薬企業のほとんどが
> 出稿を停止し、いまだ半数以上、停止状態が続いているという。

ｗｗｗ


歪められた日本人女性像
あなたは毎日新聞社を許せますか？
http://mouse99.hp.infoseek.co.jp/lib036236.jpg

>>727

｢マスゴミが医者叩き記事で読者を増やそうとしたら、スポンサー（製薬会社）にチクられて、収入が逼迫したでござる。｣
の巻

もう、マスゴミ全廃でいいよ、もう・・・・・

>726
それは大原則でしょ。

紙面で謝罪しろ、全取締役土下座でな。

そして詐欺煽動記事書いた記者達を懲戒免職にしろ。

それから始めれ、毎日はよ。

今後、数年以内に内科専門医試験のサマリー免除の緩和処置またあるかな？
その場合、サブスぺ専門医の内科認定医タダ貰い組は受験資格くれるのかな？
まあ、どっちみち受ける気はないですけど（笑）

もう一回くらいあるんじゃね〜と思ってたけど、

今の専門医評価機構？とかいう上部組織はけっこー堅そうだけど。

あれだろ、プライマリーケア専門医とかも蹴ったって話だろ。
既存の開業医様が、一切の手続きなしで、資格よこせ！とか
言ってたのを一蹴したらしいけど。

だいたい、内科学会認定総合内科医ってどういう意味があるんですか？
（知識は有るのだろうけど・・・それだけでは？）
例えば、消化器系専門医はいくらエコー使っても腎臓生検は出来ないし、
循環器系の心臓カテーテル検査も出来ない。
反対に、循環器系や腎臓系にＥＲＣＰやＣＦ要求しても出来ない。
血液検査で判断できる内分泌や代謝系は資格なくても出来るし。
結局、開業医向けの資格って事？

>>734
いかに良いタイミングで
そっち専門の内科医に紹介できるかというセンスってこと

ま、研修基幹病院で、そこそこオールマイティーな病態生理を教え込めますよ〜って資格でしょ。

実戦向きの資格じゃないよ。
むしろ臨床指導の資格だね。

>735
センスという意味なら普通に臨床を頑張っていたら身に付くと思うけど。
それ以外に何かメリットが無ければ、頑張って取る意味が無いのでは？
例えば、内科専門医が診断して例え時期遅れでも「内科専門医が判断し
たのだからそれが最適な判断時期」という事で訴訟にならないとかの
意味を付けられるのかなー？

いずれにしても、認定医取得後に内科9分野の症例を2例ずつ集めなければいけないという、受験資格自体に無理がある。
今、内科専門医の資格を持つ連中（サマリー免除組を除く）なんて、ほぼ全員が他人の症例使って受験したわけだし。
こういう資格に意義を見出すこと自体ナンセンスだな。

>>738
まあこれから取得する人間たちのクオリティは高くなる

内科系救急とか診断学とか全身管理・内科ＩＣＵ，
感染症とか臓器横断領域が専門の内科医ってことじゃない？
あとは，総合内科での学生・研修医教育とか

膝疾患による耳部外傷　証拠写真
http://dog.ap.teacup.com/wrongdiagnosis/
　lateral thrust；統合失調症と鑑別する
http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1269603230/
膝疾患から、骨盤の傾斜・回旋・膝関節屈曲が十分でなく、歩行時の衝撃を
吸収できず、上体を振って歩くので、頭部にかかるモーメントが大きく、顎変位
や、側頭部・ 後頭部皮下裂傷を生じた一例です。


　駅務員や警察官に多い障害と思われるが、参考にすべき論文につき、ご意見を
おうかがいしたい。　　
参考にすべき論文につき、ご意見をおうかがいしたい。

>>738
受験のために勉強する事自体はいいことだよ。

循環器専門医と総合内科専門医の資格持ってる医者が当直して入院させた肺炎患者がＳＡＴＯ2、85％（酸素15リットルマスク）なのに血ガスも採らずに一晩放置ってどうよ！
これでも、総合内科専門医のやったことだから許される訳？

>>743
循環器科は内科じゃないからなぁ…

>>744
心エコーに異常なし、とか言って総合内科に振ってくるからなあ。

要するに、総合内科専門医持ってても何処かの専門に特化すると、すでに総合判断が出来なくなってしまうという事かなー。

循環器は特にな。

>>743
当直医としてはしごく真っ当な処置だと思うんだけどｗ

血ガスなんてとったらどうせ悪いのは目に見えてるし、
挿管レスピ等おおごとになるわけだし、それを避けたかったわけでしょ

ポイントは酸素15l/minってとこでしょw

でも、そんなんで患者が死んだら医療過誤で訴えられる可能性大。

＞750
やっぱり、そう思いますか？
月曜に病院にいったら担当にさせられたので
（私は呼吸器専門じゃないので）自信ないから
呼吸器科専門のある大きな病院に速攻で送りました。
これもある意味責任逃れですが。
（訴えられたくないから）

>>743の総合内科専門医は現行制度の専門医？
いわゆるおまけでもらった専門医の人？

>>751
これ読んでみてくれ。
http://www.asahi-net.or.jp/~jb8s-wtnb/carte/mtzw1.htm
http://www.asahi-net.or.jp/~jb8s-wtnb/carte/mtzw2.htm

>752
どの制度の総合内科専門医かは不明です。（聞けないです。）

>>743
肺炎で酸素化が悪いのわかっててガスでなに見るわけ？

肺炎とわかっているなら放置じゃなくて治療をしろよｗ。

当直ならなにもしなくてよいというのは通らんぞ。

ＩＢＳを内科医が１回目の診察の時に
言わない事について
日本医師会に意見を言いに行っても良いですか？
明治　大正　昭和
ずっ−−−−−−−−−−−−−−−−−−−と
内科医が言わないから　世の中に広まらないから
検査しても言わないから　１０日連続で病院に行っても言わないから

>１０日連続で病院に行っても言わないから
>１０日連続で病院に行っても言わないから
>１０日連続で病院に行っても言わないから

施設によるね
大学病院レベルなら、DNRじゃないなら
当直帯であってもレスピかBipapをのせなきゃいけないだろう
（鼻カヌラ4l併用という姑息手段もあるが）

市中病院ならそのぐらいのhypoxiaでは放置もアリでしょうね
そもそも当直帯に採血レントゲンができない急性期病院など珍しくない

療養型なら100%放置でしょう

>>759
放置は「natural courseで」という総合内科専門医様のご判断です。
老犬だろうと大学だろうと、その方針に変化はないでしょう。

どこぞの馬鹿田大学みたいに、B型の死体にO型のFFPをぶちこんでまで
無意味な蘇生をしようとした挙句、無駄に新聞を賑わすなど、愚の骨頂。

>>743
研修医の勉強のために血ガスとってみてもいいかもしれないが、
肺炎、低酸素症とわかっていて普通はとらない

>761
禿同

>>761、762
お前ら、無試験組の認定医サマですかぁ？
しょせん認定医なんてこんな奴らばかりだよなｗｗ

今回の内科学会で認定医、専門医の試験のやり方がシンポジュウムの対象になってましたね。
あの、サマリー制度が鬼門で受けられない人が沢山いるみたいです。
（ちなみに、会員数１０万人だって！）

総合内科専門医は人気なくて絶滅危惧種だって誰か言ってた。
絶滅したら標本になれよ、藻舞らｗ。

>>764
認定医の場合、昔よりサマリーの数は減ったとはいえ、たしかに内科9分野の症例を自前で集めるのは簡単じゃないよね。
専門医に至っては、ほぼ不可能といっていい。
昔は認定医も専門医も、サマリー用の症例の貸し借りは当たり前だったけど。
いくら勉強して、臨床頑張っていても、何年経っても専門医の受験資格が得られないのが、内科の人気をますます落としているかも？

何も認定医・専門医がない元内科ドロッポ医ですが、
今からでもとれる専門医・資格ってありますか？
サマリーはちよっと無理ですが、試験とか講習はがんばれます。
自分で調べたら、産業医、臨床内科医会認定医・専門医、ICD、
抗菌化学療法認定医とかあったんですが、他にありますでしょうか？

民事訴状モデル文例集　田中永司　編　新日本法規出版株式会社 ８０００円
　　ライプニッツ係数など訴訟物の価格算定方法が明記されています。
裁判実務体系　第１７巻　医療過誤訴訟　　根本　久　編　青林書院　　　　　　　
　　債務不履行論と不法行為論が明記され、原因別に記されています。

　　コピーの対象である。

767へ
認定医なら取れるところがある。

>>763
看護婦乙
>>767
日本旅行医学会ｗ

英語が話せないことを晒されるんだな。
http://www.jstm.gr.jp/tokyo.html

マジで5年前に「認定内科医を1回更新した」という理由だけで
総合内科専門医の受験資格が緩和されたのってひどいと思う。
当時はまだ認定医になったばかりだった・・・
いまじゃ、あふぉ研修医の指導に明けくれ、サブスペ専門医指導医も持っているというのに…
あんな要件じゃとても内科専門医なんて取れるわけがない。

現実は、年が上ってだけで取得した全く働かない内科専門医があふれてる・・・

やっぱり>>732, >>733の言うように再検討してほしい。
それよりプライマリーケア学会とかに入って違う資格を狙うべき？

O2 15L/minでSaO2 85%なら
ぱっと見で相当悪いだろｗｗ
挿管するかしないかなんて血ガスより
見た目がはるかに大事だろｗｗ
これなら挿管してから、枕高くして寝るけどなぁ〜
でもバイト先なら微妙ｗ

>772 プライマリーはダメ、あれは専門医機構に認可されてないでっち上げインチキ資格。

age

age

今月の内科雑誌の甲状腺・・・・くっだらね〜。

こないだのHIVと同レベルな腐れ特集ばっか。

最近の消化器系の学会誌もクッダラナイの多いよ。
まず、殆どが症例報告（痴呆会レベル）ばっかし。
総説は古い論文の焼き直し。
原著は僅か。
どれも参考にならないのばっかし。

昔は学会誌を読むと大体、時代の先端が判ったけど、最近はさっぱり駄目。
あれで15000の年会費取るのは詐欺かなって思う。

SpO2 85なら一晩は越せるだろ
70台ならやばい
そのへんをわきまえたうえでの判断だな

もう和雑誌に原著投稿したりすると、マイナスカウントだからな。

ところで東京フォーラムの内科学会行ってきたが、内科学会のカード
お持ちの会員は左の受付で、ってのをやっててたまげた。
内科学会JCBカードでも作るつもりかね。

５年前の受験資格緩和措置で総合内科専門医を取ったけど、維持が大変だよ。
２５点と７５点では大違い。

おそらく何年か後には、再度受験資格緩和措置をやると思うよ。
内科学会は、総合内科専門居は３万人必要としているが、現在約１４０００人、この数年は毎年２００名くらいしか増えないからね。
受験資格緩和措置をしないと絶対に３万人にはならないからね。

認定内科医は、サブスペ資格取るために取ったけど。
総合内科専門医。ありゃ何だ？何の専門家なんだ？

「透析回せて、心カテやってて、脳卒中の急性期に対応して、ERCPやってる」
みたいな医者は、実質存在していない現代において、
「私は内科全領域の専門医です」っていうのは、何の証明なんだ？？

内科専門医は教育病院の認定を受けるために必要です。
教育病院には最低5人以上の総合内科専門医が常勤医にいることが望ましいと内科学会HPに書かれています。
うちのように研修医を積極的に受け入れている基幹病院では内科専門医は必須です。
とはいえ内科常勤医が新研修制度前から半減してますから、内科学会教育病院を返上する日も近いでしょうｗｗ

総合内科専門医。とったはいいが、物足りない。
英検でいうと、２級くらいの感覚だ。
もっと難しい試験はないのか？
生涯臨床力を高めていくのなら、次々に高いハードルがあってもいいんじゃないのか？
もし知識を高める事にこれ以上目標がないのなら、
おとなしく臨床研究でもして退屈をまぎらわすしかないのか？

>>784
そうだよね。

うちは常勤の全内科医23名（後期研修医7名も含む）中、総合内科専門医は４名しかいないけど、サブスペ専門医はみな持っているので内科学会教育病院は維持できている。
むしろ年間剖検数10件以上のほうが厳しいね、昨年度もなんとかギリギリ10件だった。

>>782
らしいですね。どうも再緩和を求める意見が多くて検討中のようですね。
近々再緩和試験に至ることでしょう。けど難しい試験だろうな…orz。
785みたいな人は例外として。
現行制度で、教育病院維持のために５人条件をクリアできるわけないと思います。

そうすると前回緩和で資格を取ったことをいいことに教育病院に居座っている
働かないエセ総合内科専門医を追い出す口実にできるｗ。

それから毎年内科学会に東京に行って(15点x5)、セルフトレーニング問題を一回解けば維持できるんでは？

＞それから毎年内科学会に東京に行って(15点x5)、

毎年内科学会総会を東京で開催してくれるならいいんだけど、地方都市での開催もあるから大変だよねえ。

できるだけ年に1回は生涯教育講演会に参加して点数を確保している（10点）
あと1年に1回は研修医が発表している地方会に指導医としてついて行くので5点ゲット、これは無料だし、参加時間の多寡はまったく関係ないので結構お得だね。

>>785ふつうはサブスペ（というか専門領域の周辺）の専門医や指導医ととりまくるものだ

>>788
毎年どこが会長でも東京でやってない？

>>790
んなーことはない。
http://www.naika.or.jp/meeting/nenji/kaito.html
地方っても大阪、名古屋、福岡、京都、神戸ぐらいだろ。
だいたい内科学会クラスになると開催できる都市が限られる。
参加するのが極端に不便なことは無いはず。１日でいいし。
総会が無理なら教育講演でも、内科学のあゆみ、でも出れば、
専門医維持はそれほど難しくないよ。
俺４年で１８５点取ったよ。

内科学の展望だった失礼。

今年の展望は京都か。

いずれにしても、地方在住者は更新が大変だ。

内科専門医になりたいよう

そのうち再緩和必至でしょ。
でなきゃ化石のような資格になること必至。
みんな認定医取ったら普通のキャリアパスはサブスペ専門医でしょう。
まっとーな人はプラス学位かもしれんが。
どう考えてもそこに総合内科専門医が入るとは思えない。
あんな無駄なレポート書いて受ける試験じゃない。

まっとーな方は専門医と学位を一緒にみない。

現状の専門医資格は学会集金マシーン。医師としての腕の指標にはならない。
学位は科学者として思考の目安であり、優秀差を表すモノではない。

総合内科専門医の資格は、内科の看板で開業してもいいだけの知識と経験が
ある程度に解釈すればいい。いらないと言えばいらない。

専門医資格は施設基準で必要になる以外、学位同様、サル山で競争するモノに
対するバナナであり、マスターベーションでしかない。

専門医と学位を一緒に見る話じゃないでしょ。
医局人事のなかの一般的なキャリアパスの順序を述べただけ。

↑じゃあ、何で病院は医者を評価するの？
現実に、専門医指導医も持っていない医者を部長として雇用するのかな。
また拠点病院は認定教育施設を得るために指導医資格が必要なことが多いでしょ。

総合内科専門医は内科教育認定施設認定には５人以上いることが望ましいとなっていることが
問題になっていることはご存じの上でお答えください。

>>797
繰り返すが、専門医資格は施設基準で必要になる以外、学位同様、サル山で競争する
モノに対するバナナであり、マスターベーションでしかない。

大学認定の学位は各大学で基準がまちまちなため論文の内容が重要。博士(医学)
だけだと他学部からみると一緒にして欲しくないというレベル。臨床を突き詰める
なら学位取得は無駄とは言わないが遠回り。研究をする場合の逆も同様。国は認定
したものではなければ無視してくる。評価機構で関わる専門医もいざとなれば無視
だろう。所属する組織で重要性は変ってくる。1人の内科医として必須ではない。

組織への採用にあたっては、当然、その組織に必要な人間を採用する。
専門医が欲しければ専門医、指導医が欲しければ指導医(基準が推薦ってな笑える)
学者が欲しければ論文内容、客寄せパンダが欲しければ評判のいい者。どれだけ
使えるかやスタッフをまとめられるかは前医での評判等を検討する。優秀でも
人間性に問題があれば採用を躊躇する。大学医局長経験者の条件はその点を見ている。

総合内科専門医のレポートは、内科医としてどれだけの診療ができ、どれだけの事を
考えられるかを確認している。何で病院は医者を評価するの？と聞く割に、症例の
レポートを「無駄」と表現しているのは面白い。その時点でキャリアアップ自体が
重要で、科学者＆専門家としての思考＆能力、まして指導医、取りまとめ役としての
資質に疑問が出る。

キャリアパスが重要と思う者にとっては部長職が大事なのかもしれないが、魅力を
感じない者にとっては「猿山の争い」にしかすぎない。競争社会でご苦労様。
君とは価値観が全然違う意見だ。気に触ったら失礼。

失礼だと思ったら書くなよな。それこそ人間性に問題がある。
長文ご苦労様(笑)。たかが2chごときに、プッ。

>>799
暇なんでな。研修医の指導者講習会の内容通りに優しくはできないが
後達の姿があんまり哀れなんでアドバイスしてやりたくなっただけだ。

専門医試験ぐらい楽々クリヤーできなければキャリアアップなんぞ無理。
性格に問題があったら人の上に立つのは害悪でしかない。

たかが2ch、されど2ch、もっと自分の生き方を見つめてみたらいい。
それに馬鹿に面と向かって馬鹿とは言えないだろ？

研修医の指導者講習会の先生様ですか?
それは大変失礼たしました。ありがたいお言葉ありがとうございます。
自分を見つめなおさせていただきます。あっ、でも屈辱なお絵描きもしましたが。
でも、それは国がお認めになったご立派なものですものねー。
しかしながら、貴方様もこんなところで時間を潰されるとは我々凡人とお変わりないのでは?(笑)

性格に問題があったら…と繰り返されておられますが、貴方様はさぞ聖人君子なんでしょうね。
できれば貴方様のような方以外のご意見が聞いてみたいですね。

ごきげんよう。

ID:mrsCJO4m0は反論できなくなって逆ギレか？ｗ
言葉遣いの豹変ぶりが痛々しいなｗｗ

>>801
おう、チンピラ、まったなぁ〜♪
時間の心配は全くいらない。
指導なぞしてないし、適度に診療しながら趣味を楽しんで生活している。

話を聞くなら、バリバリやってる若い先生か数少ない成功した先生がいいぞ。
君の都合のいい話が聞けるだろう。私と同じ意見は定年退職後か開業した
先生方だと聞けるかもしれない。行き場がない、「こんな筈じゃなかった」
って先生だと実感してるだろう。教授や病院長でも行き場がないし、開業も
難しくなったからなぁ。

ﾜｹﾜｶﾗﾝ文章だな。

内科学会教育病院維持の話の流れが、学位や専門医の価値の話に変わってる。

>>804
要は勘違いっていう人種だね。
あなたも結構チンピラみたいですよ。

どっちもどっち。
こういうの見るたびに医者ってのは本当に精神的に未熟な者が多いのを痛感する。

>>806
> >>804
> あなたも結構チンピラみたいですよ。

初めて書き込んだのに。。。

何もかもあきらめれば楽になるお

違いないｗ
更新に頭を悩ませることもないしな

>>805
よくいるよね、話しているうちに話の論点がずれていく人。
そんな人が上に立った組織は大変だわｗ。
病院にしろ、開業医にしろ。

それから更新の維持に大変なほど資格を持っている人がどれだけいることか。

>>811
能力以上に人の上に立つのは御免こうむるｗ
それに話の論点をズラしたつもりはないんだが？

何のために内科医になったかわからないような話より、教育病院維持の
問題の方が重要だろうとコメントした次第で・・・勘違いさせたかな？

イタヅラではなく日付の関係で、ID:sTm9N5P40＝mCY6Szon0

教育病院・・・スタッフ不足の労働力補充のため、資格取得が撒き餌に
なっていない事を祈るだけかな。もっとも精神的に未熟な者をまともに
相手するスタッフがいなければ質の向上なぞ難しいだろう。

>>812
いい加減、ＫＹって気付けよな。行ってよし！！

110って海外からはどうやってかけるの？

学生だけど、>>812の先生の話はためになる。
>>813みたいなのは、最低。

>>814みたいなのは、最高。

Q.医師の指示があれば、救急車は一方通行を逆走できる?

>814
丸血投降うざい

学位、認定内科医・総合内科専門医、サブスペ専門医２つ、ぜんぶ取って更新している。
どれもくだらないかもしれないが、ぜんぶ取得した上で批判しないと、この国では「ヒガミ・妬み」と思われるからねえ。

とゆーか、認定医にしても専門医にしても、自力でマトモに取った人が少数派だから色々言われるんだと思うけどね。
無試験でもらった人もいれば、いちおう試験を受けて取った人もいるわけで。
そんで、試験を受けて取った人の中にも全て自力で取ったエライ人もいれば、他人の症例拝借したり、読んだこともない他人の論文の端っこに名前だけ載せてもらって共著者扱いにしてもらったりして、インチキづくめで取ってる人もいるわけで。
現実には後者が圧倒的多数なわけで、要領よく立ち回った人が勝ち的な資格試験だからモンダイなんだろね。

唯一内科専門医だけは、一切の「特例」なく症例サマリー提出、試験でやってきたのに、あの緩和措置・・・
これで一挙に内科専門医の数だけ増ええたけど、専門医の価値は落としたねえ。
数年後には、再緩和すると思うよ。

医者に関しては、インチキ博士・インチキ専門家がほとんど。

専門医制度は悪くない。
更新は大変だが、臨床医の生涯教育を義務づけるという点でよい。
反省すべきなのは、合格者でさえ、試験の平均点から察するに（公表されない者もあるが）
出来が良くない事だ。
出来の悪い者が、専門医の批判をしても、批判にならない。
いかにしたら医者と視点も能力を上げられるのか、それを考えた方が有益だ。
そういう視点に立つと、生涯教育（出席点）は一理ある。

ま、なにかと利害の絡んでいるもんだからね〜
単純に筆記試験と実技試験だけにして、各個人のポテンシャルを評価すればいいだけのことだが。
もちろん定期的に更新試験もしてさ。
いろいろ抜け道作ったり、試験基準が変わったりだから、クオリティにバラつきが著しいのも当たり前。

＞いかにしたら医者と視点も能力を上げられるのか、

君、留学生かな？
医師免許・専門医の前にまずは日本語の勉強をしようね。

>>821
同意
あの緩和措置で、内科専門医に誇りが持てなくなった。

> 自力でマトモに取った人が少数派だから色々言われるんだと思うけどね。
んなことはない
俺の周りでは
いずれにせよ大した資格ではない

>>821
あれは、広告規制緩和のバーターで厚労省の毒まんじゅうを食らったのが原因
当時の役員は腹を切って詫びるべきだ。

広告規制緩和前の内科専門医は嫌なオーラを発していた。あれは「誇り」だったんだな。

内科専門医は診断基準を満たさない場合でもリウマチの診断をしていいと雑誌に載っていた
記憶がある。

>>798
専門医をバナナだとかマスターベーションだとか下品なこと言ってた自称お気楽医はどこに行ったのかな？

サブスペ専門医指導医も一通り取ったし、内科専門医以外他に取るものないもんなー。
とりあえず早く再緩和してほしい。
もう試験を受けるのも面倒だから、いっそサブスペ専門医と指導医を持っている人は無条件に与えるとか。
俺は「内科指導医を持っている人」という条件でもいいな。
内科指導医は総合内科専門医かサブスペ専門医を持っているのが条件なんだよな。

なんていうとたたかれそうだが・・・
どーせ学会も適当にやってきたことで、俺は真面目に揃えてきたんだからそろそろ美味しくバナナをいただきたいもんだ。

サブスペ専門医＆指導医で内科指導医の先生が
「総合内科専門医試験に落ちました」では格好がつかないもんなぁ。

下の者の手前もあるし大変そうだ。

ところで、試験問題作成者が問題を解いたら、どれくらい取れるんだろう？

>>831
作成者の専門分野以外は半分もとれないような気がする。
内科認定医試験のためにオレンジ本読みはじめたけど、マジで難しいと思った。
サブスぺ専門医の人で無試験で内科認定医もらった人なんか、専門分野以外はほとんど出来ないはず。

要はそういうことなんだって。
勤務医は専門分野以外まともにできないのが普通。
手技は当然、薬だって次々出てくるし。

けど反対に内科専門医を緩和試験で取っただけで、
施設認定に関わるサブスペ専門医すら持ってない奴が居座ってる病院もある。
内科専門医が少ないのをいいことに隙間産業のように「これからは総合医の時代だよ」とか言ってる。

>>833
私のこと呼びました？

>>833
832をカキコした認定医試験準備中の者です。
私は内科専門医試験を筆記試験だけで通った緩和組の人も立派だと考えてます。
そもそもサマリーは筆記の出来が悪い人が多いので、下駄を履かせる意味合いもありますから。
内科専門医試験のサマリー免除の緩和は然るべき処置と思います。
私も今後、専門医試験に必要なサマリーが集まるのが、何年先になるのか判りませんし。
筆記試験に向けて内科全般の勉強をやり直すことに一番意義があると感じます。
それよりサブスぺ専門医の人に、無試験で内科認定医をばら撒いたことの方が大問題だと思いますね。
自分の専門以外の診療は学生にも遥かに劣る人達が目につくというか、目に余るというか、多いですからね〜
ああいう人たちでも認定内科医かと思うと、学会の適当さが判りますね。
そういう意味で私は内科専門医＞＞サブスぺ専門医+認定内科医という考えです。

Hibワクチンってなに？
インフルエンザ菌？そんなワクチン必要なの？

って八年めの循内医者が言ってたなー．そんな彼も認定医

>>835
以前の緩和試験に落ちた人なんて周りで聞いたことないけどな。
研究しかしてないひでー臨床能力してても。
サブスペ専門医に認定医ばらまいた話なんて何年前だよ。
どっちが偉いとか結論づけてんじゃねーよ。

>>837
いや、緩和試験組の合格率は70％くらいだったから、ちゃんと勉強しなかった人は結構落ちているよ。
通常の内科専門医試験の合格率はは80%くらい。

＞それよりサブスぺ専門医の人に、無試験で内科認定医をばら撒いたことの方が大問題だと思いますね。

まったく同感。
たしか消化器内科専門医と神経内科専門医だったよね？
他のサブスペはみなちゃんと認定内科医を取っていたのに、これは明らかにズルだよ。

>>839
いや、現在、内科認定医との二階建てになっているサブスぺ専門医全部がそうだよ。
循環器専門医、肝臓専門医、腎臓専門医等々全てに無試験付与された。
消化器内視鏡専門医だけはしばらく揉めてたけどね。
しかも、その時点のサブスぺ専門医の連中って内科認定医持ってないどころか、内科学会も入ってなかった奴が多数。
あれにはさすがにあきれたな。
で、その連中に内科初診外来や当直させるとまさにザルなんだな、これが。
やっぱ、ペーパー試験だけは絶対課すべきだ。
>>837は臨床能力がどのようなものと考えてるのか知らんが、まずベースに知識がないことにはお話にならんのよ。
無試験内科認定医は内科他分野についての知識がほとんどないに等しいから救いようがない。

血液もただでくばってたぞ〜

>>840
そうだったのかあ！
糖尿病専門医・内分泌代謝専門医は、早くから認定内科医取得が必須条件になっていたから、他のサブスペもそうだとばかり思っていたよ。

基本となる認定医、専門医の基準を厳しく設定
→認定医、専門医受験時の医師の知識レベルを保障

さらに、ここで教育病院での専門医数を高めに規定
→専門医の絶対数不足
→教育病院に残るためには専門医が必須へ
→出世競争の道具化、行き先確保の資格として存在意義が確立
→教育病院を中心とした新たな医師供給体制、支配体制の確立

ピラミッドの上からすると専門医認定条件の緩和は全く不要

ははー、それが自力で全部そろえたもんならね。

教育病院はQOMLが最悪な所が多いのに、ずっと残りたいなんて思うものかなあ。
楽で給料が良い病院に残るのに専門医が必要なら維持したいと思うけどね。

内科専門医＜＜各サブスペ指導医

でしょ。内科専門医に何ができる？
心不全の管理か肺炎の治療かそんなところだろう。
開業医なら禁煙外来か。

,緩和措置まだ〜？

精神科医なのに神経内科専門医もってたお陰で
内科認定医ゲット

開業医ならば総合内科専門医と表示・宣伝できるのはメリットだろうね。

しかし、精神科医でも神経内科専門医って取れるのか？
両者はまったく違うと思うが・・・
これじゃあ世間の一般人が、精神科と神経内科の区別がつかないのも仕方ないなあ。

サブスペ専門医＋内科専門医＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞各サブスペ指導医

緩和

>>849
カゼしか来ませんが？

神経内科はもともと精神科から別れてできたのだよ

それはそれとして
普通に医局にいればぼーっとしてても内科専門医やらサブスペ専門医の5こや6こ自力で集まるだろ
なんという低レベル者の集まるスレでしょうね
ﾔﾀﾞﾔﾀﾞ

>>854
はい、はい、精神科患者の妄想乙！

確かに、医局で6〜8年くらい(院も含め)、ヌボーとしてたら、
自動的にドラクエでいうなら上位職に脱皮できるわいな。

ボジョレー

>>856
そこを捨てても医局にかかわりたくない人が増えたんだろ

>>856
たとえ医局で上位になっても、関東の場合東大と慶應以外は関連病院も弱いから、将来大したポストもないよねえ。
医科歯科・筑波・千葉なんて悲惨だろう。
ましてや、他の私大なんて開業か弱小病院のみ。

>>851
この人、何が言いたいの?

山元病院　http://www.yamamoto-hospital.gr.jp/

　胴元

崎元病院　http://www.sakimotohp.dr-clinic.jp/

どちらかというと下記のほうがえげつない。
山元が○○に対し、
胴元の漢字が○○○に分けられる。
なら３つの漢字に分けられる。
崎元のほうが高い集客力が見込めるのは当たり前。

まさに法の目を掻い潜ったことになる。
ずるい、漢字のパワーだけで儲かってることになるからな、うらやましい限り。
気付かない奴らも相当馬鹿だけど、俺は神に近いからすべて理解。
これは明らかに卑怯です。本当にありがとうございます<(_ _)>

胴元　山元　崎元
頭のいいやつがわざと巧く隠してるだけ、
気付かない奴も多い、残念なことに
パッと見分からないんだから。
遠まわしに技と深い意味を隠してるのが良い。
残念なことに気がつかない人も多い。しかし、そういう奴らは養分になるだけ
末吉　冨吉　悪くはないが、あまりにもストレートすぎて逆にダメ、センスがない。成功しない。

総合内科専門医はそんなに偉いんだー、このスレみてると・・・

資格持ってない奴がブツブツ批判する
これにふさわしい ことわざある？

イソップ　すっぱい葡萄

学位、認定内科医・総合内科専門医、サブスペ専門医２つ、ぜんぶ取って更新しているよ。
どれもたいしたことない資格だが、ぜんぶ取得した上で批判しないと、この国では「ヒガミ・妬み」と思われるからねえ。

持っている人が批判するのと、持っていない人が批判するのとでは聞く方は大違い。

ほぼ当たっているね、これ。

5 ：名無しさん＠おだいじに：2010/02/27(土) 19:49:32 ID:???
【北海道】北大＞＞＞残りの僻地雑魚
【東北】東北大＞＞＞残りの僻地雑魚
【甲信越】新潟大＞信州大＞＞残りの僻地雑魚
【関東】東大＞＞慶應大≒千葉大＞医科歯科大＞残りの首都圏国公立雑魚＞残りの首都圏私立雑魚
【東海】名古屋大＞＞＞残りの中京雑魚
【北陸】金沢大＞＞＞残りの僻地雑魚
【近畿】京大≒阪大＞＞京都府立医大＞神戸大＞残りの近畿国公立雑魚＞残りの近畿私立雑魚
【中国・四国】岡山大≧広島大＞徳島大＞残りの僻地雑魚
【九州・沖縄】九大＞長崎大≒熊本大＞残りの僻地雑魚


6 ：名無しさん＠おだいじに：2010/02/27(土) 20:01:54 ID:???
旧帝(7)：東大・京大・阪大・東北大・名大・九大・北大
旧六(6)：千葉大・新潟大・金沢大・岡山大・長崎大・熊本大
旧制公立(1)：京都府立医大

の１４校に加えて、
都市部難関かつ実力派である医科歯科大（≒地帝級）・神戸大（≒旧六級）の２校と、
私立筆頭の慶應大を加えた１７校が、日本を代表する医学部。

新帝ｗの筑波や三市立医、あるいは慶應を除く私立御三家ｗの痔刑やニチイは、名目上の
偏差値はともかく、医学界での評価は他駅弁や他私立と何ら変わりない。

雑魚でも医師免あるのとないのでは大違い

茂木健一郎が脳外のオペを講義するようなもの

内科専門医だけ持っていない俺はどうなの？

以前に緩和資格まであと一歩だった･･･

869
近いうちにもう一度緩和試験やると思うから、その時に受験しようね！

オレも５年前の緩和で内科専門医を取ったよ。
自分の専門分野以外はかなり勉強したから、とてもためになった。

緩和がけしからんという人がいるが、ペーパーテストはインチキ
出来ないんだから、内科全体の底上げとしては悪くないと思う。

>>871
だね。

内科学会の悪事は、各サブスペ専門医たちにまったくタダで認定内科医でばらまいたことだね。

緩和試験って本当に再度やる予定あるの？

緩和まだ〜？

いつでもとれるんだけど、内科認定医って、とる意味ある？
集金システムに組み込まれるだけじゃないかな。
仕事上もまったくメリットがない。

開業するとき、認定医くらい無いとかっこ悪い。

しかも認定医なんて広告できないんでしょ。

それより何が腹立つって過去の緩和で内科専門医名乗って、
ぬくぬくとしている連中がいるのに俺が持ててないこと。
年次的に専門外のレポートを集めれないことは素直に認めるが。

結局、学位も専門医も、ダーティーな手段で取得・維持してる連中が、
非常に多くいるってことで間違いないわけですね。
そんなもの犬に食わせればいい。
やっぱり取るの止めたｗ

他科(マイナー科)研修中なんだが、当科の専門医取得後に、
開業時の「＋α」狙いで、内科1年だけやって認定医取ろうかと思っているんだが、
どう思う？

開業しても、認定内科医じゃあ広告もできないよ。

875へ
サブスペ専門医が不要なら、いらないんじゃない。
みなサブスペ専門医を取るために認定内科医を取っているからね。

うちの若い（卒後４年目）内科医たちも、３名がこの７月の試験を受けるよ。

>>875
いつでもとれるって…
落ちればとれないよ。
先輩で「しょうがねえなあ、受けてやるか」みたいなのがいたけど、
まれにみる不合格で、テンションガタ落ちしてたよ

内科専門医もサブスペ専門医も学位も全部取ればいいじゃない！

>>882
だな。
とってから批判しろと言いたいね。

そりゃそうだ。
けど内科専門医は取れずに困ってるというかコンプレックスがあるんだね。

おれも内科専門医だけは、全分野の症例レポートが出せずあきらめていたよ。
あの５年前の緩和措置で取れた。

きっと、また緩和があると思うよ。

緩和まだ〜？

内科認定医も、初期研修医のうちにサマリー集めてないと、あとから取る気になってもサマリー集まらないから取れないと思うぞ。
ところで今回から、退院サマリーの添付が義務付けられたが、あれは意味あるのか？
むしろ自分の名前を退院サマリーのすみに書いといてもらうだけで専門医や認定医の症例に使えるんわけだし、例え名前が書いてなくても、教育責任者の証明書を付ければオケイらしいし、これはむしろ内科学会がついにインチキを公認したと解釈されるわけだが。

退院サマリーは公文書なのかどうかでも解釈が面白いな。

>>887
緩和問題の義憤を語るスレ＾＾
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1250994302

症例のサマリーについて厳密に考えると、あれだけ広範囲の領域を
普通の大学の研修で本当に主治医として経験するのは不可能に近いのではないか？
学会もそれは分かってるはずだよね。
結局真面目に研修受けて取れない人が馬鹿を見るシステムのような気がする。

以前は認定医受験前に専門医分も揃う状態だったからなぁ・・・。
専門医のサマリーが認定医取得後になってからは1年余計にかかる状態だった。

臓器別に分かれたり、スーパーローテートだったりと研修が変化したから
その分、取り辛くはなっているけど後期研修まで入れば、認定医は楽だろう。

内科の経験をつんでいない者に出したくない面と、スーパーローテーで内科
に携わる気管が減ってる面と、どう折り合いをつけるかが問題かもね。

腎臓内科や老年科等のゴミ捨て的な科に行くとあっという間に症例が揃います

いっそ、認定医も緩和処置でサマリー廃止して、筆記試験のみにすればいいのに。
なるべく多くのナンチャッテ内科医に試験を受けさせて、自分の無知に気付かせることの方が重要だしょ。

>>894
おひおひ・・・国試対策の勉強で専門医通ったんだぞ。

>>888
> ところで今回から、退院サマリーの添付が義務付けられたが、あれは意味あるのか？
> むしろ自分の名前を退院サマリーのすみに書いといてもらうだけで専門医や認定医の症例に使えるんわけだし、
> 例え名前が書いてなくても、教育責任者の証明書を付ければオケイらしいし、
> これはむしろ内科学会がついにインチキを公認したと解釈されるわけだが。

やはり、インチキですねｗｗｗ

サマリー出す前のほうがどう考えてもインチキしやすかったと思うけど
たかだか認定医や専門医にすら縁遠い部外者ならではの頓珍漢な感想だね

内科学会も下らないきまりばっかつくってないで大らかにやればいいのに
サブスペとった後だったら認定医切れても差し支えないんだっけ？もしそうなら更新しないし脱会する

だめだよ、認定医がサブスペ更新の前提。

そう。

もっと悲惨なことに、内科専門医も持っている循環器内科専門医たちが、更新が大変だし不要なので「内科専門医だけの返上」を内科学会に申し出たら拒否された。
「もし内科専門医を返上するなら、認定内科医も返上となります」

これ、ひどすぎだよね？

本当ですか？
それは、詐欺商法そのものじゃないですか

症例が無いっていってるけど、厳密に考えすぎなんじゃない？
例えば誤嚥性肺炎で入院した爺さんに貧血が合併してて、
採血した結果、痔からの出血による鉄欠貧血でした。
これだって分野「血液」でレポートを書くことはできるし現に俺はそうした。
アレルギーだって喘息が一番書きやすいだろうけど喘息だけではそうそう入院してこないだろうし
喘息持ちが何か別の合併症で入院した時の症例を使う
ABPAなんか呼吸器でもアレルギーでもどっちでも書けるだろうし
症例が集まらないなんていうのはいったいどんな環境で臨床してるんだろなと思うけどね

はい、本当です、うちの循環器内科医から直接聞きました。

まさに、ひどい詐欺のような商法ですよね！

内科認定医更新と総合内科専門医更新の差って、循環器内科専門医なら
内科学会総会に1日余計に参加するのとセルフとレーニング問題提出だけ。

本当に更新が大変だ・・・忙しい忙しい。

Q.在日朝鮮人1世の出身地を教えて下さい。
A.99.4％が南部（現在の韓国）出身です。更に17％が済州島出身です。
http://nipponsaisei.air-nifty.com/sakura/2004/07/99.html
Q.どうして99.4％が南部（韓国）出身なの？
A.日本に近い南部の人が日本に稼ぎに来ました。
Q.どうして17％が済州島出身なの？
A.戦後、李承晩大統領による済州島民の虐殺から逃げて、日本に密入国
したからです。（関連:済州島四・三事件-Wikipedia）
Q.在日は強制連行されたの？
A.徴用者はたった245人です。（朝日新聞　1959年7月13日）
http://img2.echoo.jp/photo/blog_b/52019453ce69cd3536fa41c3fe15ee29.jpeg
Q.在日は帰りたくても帰れなかったの？
A.戦前の在日人口200万人のうち140万人が終戦直後に帰国しました。つまり帰れました。
Q.どうして60万人は日本に残ったの？
A.朝鮮で白丁（ペクチョン）と呼ばれた奴隷階層が多く、帰ると差別されるからです。
また戦後のドサクサで得た財産を放棄するのが惜しかったからです。
Q.えっ？じゃあどうして在日が被害者ヅラしているの？
A.分かりません（笑）

>>901
そこまでして「血液」分野の症例として出そうと思わないが。
まあ学会発表でも内容はともかく発表すりゃあいいという発想に近いと思う。

まあ、そのとおりでしょう
資格試験なんだからｗ
高得点狙ってどうする

しかし得点狙うのでも、症例の選択というよりは一例一例の
掘り下げ方のほうが重要
ありふれた疾患はむしろ歓迎される

内科認定医の更新なんですけど、セルフトレーニング問題を5年間毎年出して25単位ってのもありなんですかね？

>>907
当然、ありです。

ありだけど大抵は学会でてるよ、そっちの方が楽だし

>>908
>>909
ありがとうございます。

セフレトレで5単位ずつ取得する人は地方在住なのでしょうか？
首都圏ならばどう考えても学会出る方が楽でしょうが。

田舎なもんで。
自分しかいないもんでなかなか行く時間が取れるかどうか分かんないんです。

田舎に住んでたら、学会費、交通費、宿泊費とか考えると、
学会なんて行ってられない。
セルトレ5回が、一番コスパ高い。
一番勉強になるし。

>>911
セフレトレってw　普通にカタカナ変換できるPCっていつもどんな文章打ってんですかw

セフレ申し込みはがきがついてるのって何月号だっけ？

>>915
第５号。でも切手いるよ。
内科学会のＨＰから申し込めるよ。

>>916
ありがとうございます。
HPからイキます！

内科学会再度緩和決定！！HP参照

緩和甘過ぎじゃね？誰でもとれるっつーの。

どこにもないよ。内科専門医だよね?

>>918
HPのどこに書いてあるんですか？

>>918
バカじゃねえの
内科専門医の出願期間中この時期に緩和を発表するわけねえだろ

とれなかった奴が、緩和を心待ちにしているのですね。
悲しいことです。

以前の緩和措置の時も、会員の食い付きの良かったことと言ったら・・・・・www
30年かけて7〜8000人だったのが、2年で倍増とか、あり得んだろう。

>>924
うん、さすがに倍増までは行かなかったが、2年間の緩和措置だけで一挙に5500名も増えたね。
それまでは30年かけてたったの8500名だったからね。オタク系専門医の典型だった。

しかし、「内科専門医を3万人まで増やすこと」が内科学会理事たちの意向・目標だから、緩和はもう一度やるだろうね。
また2年間で6000名以上は増えるだろう。

内科学会再度緩和決定！！HP参照 来年度

鳩山の演説の点数は０点以下 (北海の批熊)
2010-06-03 15:50:53
米軍に依存し続ける安全保障が続いていいとは思わないなら、
なぜ自立できるような具体的な政策を提示しなかったのか。
憲法改正とか軍事費増強とかを具体的に示さずに、
米軍を追い出すことだけを言うのは、片手落ちもいいところである。

今回の演説は、米軍の移設にしか触れず、
中国の脅威や米軍の抑止力については何も語っていない。
知らない人が聞けば、米軍の悪い点しか聞こえなく、
害を与えるという意味で演説の点数をつければ０点どころかマイナス５０点くらいである。

未だに中国を無批判に持ち上げ、
友愛とか人を大事にとか薄っぺらい言葉を並べるだけの鳩山の心理は
少女趣味そのものである。

米軍批判をする人たちの心情は、
1970年前後の学生運動の左翼思想と良く似たところがある。

>>926
よっぽどくやしいんでしょうね。

>>912
その発想が間違いなのです。
田舎だからこそ代診を要求すべきです。
そうやってこなかったから、僻地医療が破綻したのです。

↑
劇同！！

>>929
じゃあ、お前が行くか？

認定医試験まであと1ヶ月くらいだけど勉強してる？

レポートの出来がひどかったもんで勉強しないと落ちそうだ。
オレンジの問題集やれば受かんの？

認定医、４月号かなにかの過去問４年分ぐらいでおれは合格した
オレンジ、赤本は一切やってない

>>929
お前頭悪いだろｗ
僻地医療が破綻してるのにそこで働く医者に更新を強いるのが間違いなわけだが？ｗ

内科学会の雑誌のバックナンバーなんてもってない。。。

>>935
どこの医学部でも、図書館にあるっしょ。
コネたどって、こぴーしなっせ。

二本胃視界雑誌の毎月の問題集も参考になるぞ！

って、いってみる＾＾

俺マイナー他科医だけど、僻地病院への赴任の際に内科での就労証明も付けてくれと言ったらつけてくれた。

その後赤＋学会誌1回で64%で通った。
サマリーは90点だった。

更新うざい。

セルフトレーニング問題が来たので見ているがひどく難しい。
まともわかったのは2割くらいだった。雑誌やネットで調べて何とか2/3くらいまでわかったが後はよくわからん。

たとえば　第7問　薬剤性の心室細動（TdP）を一番きたしにくいものは？
シメチジン、アミオダロン、ハロペリドール、レボフロキサシン、プルプラノール

ハロペリドールは有名で、アミオダロン、プロプラノールがなんとなくQT延長から不整脈が会ってもおかしくない。
あとのどっちかがわからない。NQでもスパラとかガチフロにQT延長作用があるようだがLVFXにはどうだろう。
シメチジンのほうが怪しそうな気がするが、あるサイトによるとLVFXで心室性の不整脈の報告があるそうだ。

>>935
内科学会に電話して尋ねたら、コピー送ってくれたよ。

学会誌の送付先と同じ住所に送ってくれると思う。

>>939
答えはアミオダロンでしょう！

>941
アンカロンの能書の　副作用の記載にTdPがあるのですよ。
シメチジン、（タガメット）の能書のほうは　副作用には循環器系では完全房室ブロックなどで　この問題は答えはシメチジンと判定してます。
本当にこれでよいのやら


ついでに　もう一問　

問題9
間質性肺炎をきたす可能性の一番低い薬剤は？
小柴胡湯、アミオダロン、ゲフィニチブ、シクロスポリン、メトトレキセート

こっちの問題は全部ありそうなんだが、有名なのをのぞくとひとつしか残らんのでそれでよいのかな。

はじめまして
聞きたいのですが、内科認定医試験って1日あるんですか？
そろそろ飛行機とかとらないといけないし、、、
あと、みなさん、どんな勉強してますか？
おしえてください

>>942
間質性肺炎は・・・あんたの思ってるとおりだろ　添付書にも記載がないし・・・

>>943
時間割なんてそれこそ内科学会に聞けばいいだろうに
薬屋のパンフだけ見て勉強したと満足してるくちだろ

>>943
あやちゃん、おバカっぽくて可愛いよｗｗ
おバカな女の子は大好きだけど、一緒には働きたくないかもｗｗ
とりあえずオレンジ本読みながら、わかんないところはイヤーノートで調べるといいよ。

>>943

確か試験時間は9時から16時。
試験日はちゃんとおさえてるか？

勉強法は、>>946が書いてるようにオレンジ本を読んで、
わからないところがあればイヤーノートで調べれば、
大体問題は解決する。

バカを装っているのか、それとも真性バカなのかが気になるｗ

>>943

こういうの入れても6割以上が合格する試験だ。
内容はイワズモガナだよ。

今年の試験はどこであるんですか？

>>949
南ア
高度が高いからダイアモックス持参だ。

マジかよ糞箱売ってくる

緩和専門医はまだ？

少なくとも国家試験よりは難しい

しかし、合格判定は極めて甘い。

しかし舐めてかかると落ちることもある

落ちた日にゃ笑いものになってもしょうがない

神戸会場

三宮駅からは、タクシーで1500円位。
会場施設内には、売店なし。飲み物の自動販売機は各種あり。

会場から歩いて三分くらいの位置に、コンビニあり。レストランのあるホテルも近くにあり。

隣の駅（市民病院前）の駅前に、ダイエーあり。薬局あり。
そこには、ドムドムとビックボーイもあるので、ホテルランチが苦手な人向きかも。

市民広場は廃墟化したよなあ。
行くたびに荒廃が進むんで驚く。

セフレ問題 ( ﾟДﾟ)ﾏﾝﾄﾞｸｾｰ

>>959
俺はもう郵送したよ。
６割で良いんだし、どうせ後で解説書送ってくるんだから、
その時勉強した方が、無い知恵絞るより賢明ってもんだ。

今年のセフレおわた。
多少文句もあるが、悪くない問題集だと思うけどな。

一年一回通しで勉強するのもいい機会だ。

みんなセフレ、フィニッシュ早いな。

>>962
http://search.yahoo.co.jp/search?p=セフレ&search.x=1&fr=top_ga1_sa&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&aq=&oq=

緩和試験はいつになったら？？？？

専門医いらないだろ
同じような試験を二度も受ける気しない
サブスペ取得にも必要無い
おまけに認定医でも指導医になれるんじゃなかったっけ
認定医→専門医に格上げして認定医の難易度アップでオーケー

緩和試験は無理だろう。
関連法律の変更がないのにやったら内科専門医自体が消滅しかねない。

受験資格の変更はあるかもしれないねぇ。

関連法律なんかあるんですか？
所詮、民間資格だから、認定医なんかも無試験で配ったりするし、試験基準自体ふらついてるんだと思ってました。

専門医受験資格にサマリーは不要とすればいいだけなのにね。

>>966
・・・というと？関連法律って内科専門医は法律で決められてるの？。
毎年300人しか受からない試験を内科専門医の適正数と言われている
1.5万人から3万人まで増やそうとしたら50年かかるよね。
どういった方略を考えているのだろうか。
受験資格の変更って具体的にどういうもの?

だって教育施設には5人以上内科専門医がいることが望ましいって
そりゃあ無理だぜ。

関連法律なんかあるはずないだろｗｗ
全て内科学会のご都合主義だけで、朝令暮改で今まで来てるんだぜ。

>吉田　聡
　　　

>1997年　ハーバード大学Ｂ＆Ｗ病院呼吸器内科　博士研究員

>2003年　ハーバード大学Ｂ＆Ｗ病院　客員助教授

>米国内科学会上級医師

>専門は、呼吸器病学、総合診療医学等

>著作：内科臨床研修指導マニュアル（日本内科学会編）等

>吉田先生のお言葉：「神を畏れ、神に祈るような敬虔な心で患者の生命を尊重する心がなくては、

>医療に携わることは許されない。」

里見をきどっているﾔｼ
引用出典を書かないとﾊﾟｸｰﾘになるんじゃないのか？

緩和措置Hp上で発表

臨床内科医会専門医
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1278338909/
内科系では最強の専門医

むさしのメディカルクリニック内科
慶應義塾大学卒　池田信良
消化器専門医←←←いったい何だこれ？

消化器病学会消化器病専門医かと思ったら埼玉県の名簿にも無いみたいだね。

臨床内科医会専門医
http://japha.umin.jp/
内科系では最強の専門医

認定医の勉強してる？
やっと患者が落ち着いたからこれから対策するんだけどもう遅いかな。。。。

>>977
今の今まで、全くもって何もしてないなら、まずは過去問１０年分だろ。
量も多くないし。

それ以上何をやるかは、その時考えたらいい。
何もしないよりは、よほどマシ。

あれから過去問を4年分やった。
全部5割くらいしかできなかった。。。orz
みんなどのくらいとけてる？

それとデータマニュアルやってる人いる？
今日当直だから過去問10年分やって、明日からデータマニュアルはじめようかな。

過疎ってるね。
去年の覚え書きがこのスレにあるけど、
過去問と多少かぶったりするんでしょうか？

300題中50題しか公開されていないところから察すると、
かなり重複してるんじゃないと希望的観測。

>>979
結構国試レベルのことすら忘れてるけど過去問は簡単だから8割は切らないなぁ。
問題集は難しくて6割くらい。

たしかにオレンジ本は難し過ぎる。
専門医試験対応でしょ、あれは。

認定医試験でも、オレンジ本レベルの問題は普通に出るよ。
「目で見る」の問題集は、やや難だとは思うが。

学会誌にある過去問は、回答を曝しても苦情が出ない意見が割れないレベル
（つまり当たり障り無い問題）しか載せていない。
あれが認定医試験の全てじゃないから、気をつけてね。

俺の周りではぱっと見ではぜんぜん勉強してるやついないんだけど
こっそりみんなやってるのかな。

・・・で、いつ総合内科専門医の緩和試験はあるのかなぁ。