続々・小児科スレ

消えてしまった「正論・小児科スレ」「続・小児科スレ」の続編です。

俺は耳鼻科医なんだけど、
なんで最近の小児科医は発熱時に耳を見ないのか？
あと、抗生剤を出さずに中耳炎が治るとでも思ってるのか？
鼻が出ているのに耳鼻科に行かせない理由は？

患者少ないツブなんで、もう１つ。
インフルの迅速キットやるときに、
もっとしっかり上咽頭からサッカしろよ。
小児科で陰性で、俺が陽性ってのが多すぎる。
ま、いまはどんなに高熱が来ても、ウチでは検査しないけどなｗ

>>2
ていうか育児板に同じ事書くなよ

まあ、小児科は手術もできない奴ばかりだから、
仕方ないけどな。 未だに、扁桃腺とか患者に説明すんなよ。tonsilはglじゃないんだよ。

耳垢溜まってるのを、「鼓膜が赤い」って詐欺だろｗ

ルンバールできなくて、泣きついてきた小児科医もいたっけｗ
俺がやったらすぐ採取できた。俺だって麻酔科でやったきりだったぞ。
そりゃ、髄膜炎も見逃す罠。

中耳炎ってオーグメンチンの14日投与でほとんど治るんだよね。
外科的処置は必要ない。

>>2 >>4
マルチうざい

耳鼻科から紹介されてきた4歳児
ボルタレン処方されてたｗ
良く効く薬だといわれて処方されたらしい

ところでさ、ニュー速とかで海外移植のスレが立って
ヒキオタどもが募金が詐欺だとか移植は人を殺すとか
わけのわからんことをいってるのだが
お前らどう思う？
ニュー速でまともなことかいても相手にされんぞｗ

０歳から移植が認められれば死ぬ死ぬ詐欺もなくなるだろ

失礼します。

先日、子供(3才)の便秘があまりひどくて、
病院に行ったらレントゲンを撮ってくださったんですが
詰まってるうんちが左上、肺のところまでいるように見えたんです。
先生も「ありゃー、ここらへん全部うんちだよ」って言って。

でも大腸って左上のわきの下まであるものなんですか?
不安になってしまいました。
どなたかご存じだったら普通のことなのかどうか教えていただけませんか。

日本でドナーが少ないからアメリカに行こう、なんて許されなくなるだろうな。

反対してる人のほとんどが感情的とはいえ、日本で子供の脳死移植が定着するのは
まだまだ先なきがする

オレ内科だけど、こないだ「闇の子供たち」っていう映画見たんだ。
臓器移植の必要な日本の子供がタイで生きた子供から移植手術受けるという、一見社会派ドラマ。
でも調べるとタイで生体移植をしてるなんて事実はないらしく、阪大教授も批判している。
これを事実に基づいたノンフィクションに近い映画と宣伝したのが毎日新聞。
脚本はハン・ギルソという在日朝鮮人で、監督は阪本順二。
江口洋介、宮崎あおい主演、不快な気分になるけど小児科医は見ておくといいよ。

このスレ参考にしたいから、もっと盛り上がってくれ。
とりあえず小児科と耳鼻科の仲が悪いのはわかったぞ

麻生総理は、来年度の予算編成について自民党が凍結を求めている、社会保障費の２２００億円抑制などの
歳出削減方針を維持すると明言しました。　「シーリング（概算要求基準）は維持します。ただし現下の経済情勢
というのは非常に急転直下みたいなところがありますので、どういう方法があるか党としても検討するように政調
会長にはそういう話をしました」（麻生首相）　麻生総理は、社会保障費の２２００億円抑制や公共事業関係費を
前の年度と比べて３％減らす骨太の方針を決めた時と今の経済状況は全く違うとして、方針は維持するものの
何らかの対応を考える意向を示しました。　骨太の方針を巡っては、自民党の総務会が来年度予算から歳出
削減方針を３年間凍結するよう政府に求めることを決めていて、笹川総務会長が麻生総理に伝えていました。
（02日21:25）

中耳炎って抗生剤出すんだ？知らんかった。どっかの耳鼻科女医はロセフィン外来点滴を勧めたいたし。そんなに耐性菌作りたいか？

>15
培養取ってから物言ってるんだよね？
CTRXの点滴静注は、第三世代セフェムの経口投与に比べれば薬剤濃度をはるかに維持できるぞ。

半端な抗生剤の出し方が耐性菌の温床だろ？

軽症の中耳炎にドレーン入れたりしても効果は無いというエビデンスがあるらしいぞ。
日本の中耳炎治療は明らかに過剰なんだと。

>>12
闇の子供たちって子供の売春のシーンもあっただろ？
そういうので客を集めただけの三流映画だとおもう。
実際に生きてる子供から移植するなんてありえるのか？

ええぇ？

あげ

培養とって、肺炎球菌が出て、抗生剤で叩けると思っているおめでたい奴はおらんよな？

叩けるよ。

>21
まさか培養結果無条件信用？

耳鼻科医は過剰診療なんだよな。
意味も無い外科的治療をやりすぎ。
子供なんて出来るだけ少ない処置で治療するのが原則だろうに。

ママたち、中国産とわからなくなります。

★これも売国奴自民党だよ★
【社会】「中国産」→「外国産」…食品の原料産地で外国産表記を容認する方針
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1246486050/

売国奴自民党の日本人を滅ぼすために
再生産不能な下流を構造的に増やして、人口減ったら移民で格安の労働力を輸入っていう
政策がマクロで進み始めている。これは富を偏在させて極端な格差支配構造を定着させるだけ。

下流の我々は移民の安い労働力との競争にさらされたうえに、彼らの社会保障や教育費、
治安コストを税で新たに負担させられるのだ。売国奴自民党の応援団の企業は安い労働力を歓迎して受け入れるだろう。

これでは誰のための国家かという議論になる。上記のような発想だとまさに
お上、売国奴自民党、財界、在日、マスコミ貴族という富裕者がわが世を謳歌するための国家像でしかないわけで。
韓国人、中国人1000万人移民計画の売国奴自民党のように移民政策を提唱する人は民主主義国家であることを全く無視している。
主とは売国奴自民党、在日、中国人、韓国人、在日、マスコミであって国民は消耗品にすぎない、こういっているわけなんだよ。
売国奴自民党、マスコミ、財界、在日、韓国人、中国人を支えるために、庶民に対する増税を繰り返す羽目になる。

派遣労働者諸君、我々が自分と派遣仲間の生活向上のために何をかなさんとするなら、
真実を知らなければならない。なぜ売国奴自民党は我々派遣労働者をだまし、利用し、裏切るのか。

在日と財界とマスコミの悪の正社員たちに支えられた売国奴自民党が描く在日、韓国人、中国人、財界ユートピアの真実を。
売国奴自民党議員が国籍法をゴリ押し
http://dubai.2ch.net/test/read.cgi/news/1228409732/
【社会】 "国籍法改正での懸念、現実に" 不正認知で子供に日本国籍取らせる、中国人逮捕…服役男性の名前悪用
http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1234498856/

小児科って足らないって言われてる割には求人少ないね。

> 求人少ないね。

脳内以外のソースは？

求人情報
ほとんど内科ばかりじゃ

母親「なかなか、治らないんです、コンコン」
私「溶連菌は耐性が少ないんですが」
母親「また熱が出てきて、コンコン」
私「あの、お母さんが治療されるか、マスクをされては？」
母親「はあ...」

貧しくなった日本人を見て笑い転げていた自民党の二世、三世、四世たち！

【政治】 「小泉Ｊｒ．の進次郎氏、握手求めるライバル候補を無視」動画に、批判コメント殺到★５
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1247025598/

★売国奴自民党のこういった連中に皆さんは死ねって言われいます。★

支援者に握手して挨拶回りする小泉氏に、
　よこくめ氏が握手の手をさしのべる。だが、小泉氏は何の反応も見せず、意図的に
　無視するかのように挨拶回りを続けたのだ。

　この一連の過程を収録した動画がYouTubeに投稿され、現在までに5万を超える
　アクセスを集めている。コメント欄には「敵とはいえ、失礼」「なんで無視？」「映像を
　見て驚き」など、小泉氏に対する批判的なコメントが殺到している。ただでさえ、世襲
　批判や自民党への逆風が渦巻く状況。奢りととれるような態度に、世間はかなり
　冷たい視線を送っているようだ。
　http://news.nifty.com/cs/headline/detail/cocolog-20090707-do-0907061518/1.htm

※動画：小泉進次郎VSよこくめ勝仁 対面 in 横須賀
　ttp://www.youtube.com/watch?v=JhFUYwt3kfY

※関連スレ
・【神奈川】小泉進次郎氏「当事者なのでわたしが良い、悪いということは言えない。判断は有権者にしてもらう」　世襲批判に★２
　http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1246638335/

※前：http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1247017957/

少子化
内科医でも真似事ができる
小児科医は大人を診れない

だから意外と需要が少ないんです。

書いてて恥ずかしくないのかなぁ、というのが第一印象

>>17
「効果」の定義は？
目先の苦痛の一過性の軽減に関しては、鼓膜切開の「効果」がある事実は否めない
と思います。個人的には、観血的処置による苦痛・恐怖と引き換えにするほどでは
ないと思っておりますが。 (>>24センセに胴衣)

一方で、聴力や知能発達などの長期予後に関しては、早期の鼓膜切開は有意な
効果はない、という結果は米国で行なわれている大規模コホート調査で明らか
にされていますね。
　＞n engl j med 356;3　pp.248-261, pp.300-302

>>21-23
PRSPのこと？そうなら、アモキシシリン 80mg/kg 3x でまず攻めるが？
経口セフェムよりも消化管からの吸収効率も良いしね。

M.catarrhalisなんかが一緒に出てるときはβラクタマーゼ阻害剤も
併用せんと効果がなかなか出んけど。

>>33
アメリカの小児科学会では熱があれば鼓膜をみて、中耳炎の所見があれば
オーグメンチン２週間投与が薦められていたと思う。
これでほとんどが治るんだと。
エビデンスがあるから、強いよね。

自民・伊吹は診療報酬上げるつもりはない！　と、明言してるぞ

これでも医師会は自民のポチでありつづけるつもりか？

///////////////////////////////////////////////////////////////
■社会保障の機能強化「シーリング枠外に」　　自民・厚労部会などが決議

　伊吹文明元幹事長も席上、「皆さんは2200億円削減の撤回を歓迎している
ようだが、与謝野馨財務相は、現在の診療報酬体系で増えるものを認めると
しか言っていない。診療報酬の引き上げとなれば、財源を持ってこないとい
けない」と引き締めを図った。
６月２６日　メディファクス　５６７１号
///////////////////////////////////////////////////////////////

>>26
>小児科って足らないって言われてる割には求人少ないね。

足らないのは医療費です。
奴隷労働しても赤字です。
だから経営者は小児科医を足らないと言うけど増やしません。
よって死ぬまで奴隷です。
給料も安いです。
おまけに親はマスコミの洗脳でモンスター揃いです。
皆さんは子供好きでも耐えれますか？

30kgぐらいの中学生ぐらいに、ゾレアの注射が使えると思いますか？

>>34
日本なら、とりあえずこれでも　っ[httｐ://www.amazon.co.jp/dp/4307370937/]

中耳炎で鼓膜切開できねえんなら、カルバペネムでがっちりたたいてリセットすれよ。

ガキの処置なんざ、時間はかかるし金になんねえし、小児科で勝手にやってろ。

>>33
3歳で成人量と同じになるが良いのか？

>>40
日本のペニシリンの用量が遠慮気味なのでは？

>>39
論外。
カルバペネムの必然性がないだろ。
そんなペネムやキノロンの濫用のお陰でESBL産生菌が続々増えております。

＃明冶の回し者か？経口カルバペネム売込み必死だな

>>26
病院に小児科があっても何のメリットもないからね。
看板から小児科が消えたって経営上は何も困らない。

軽症の子供が病院に集まって、
病院で風邪のうつしあいして繁盛しているのが
小児科の現実だから。

特に都会なんて保育所と病院で延々と感染を連鎖させて
開業医なんてウハウハだから。

足らないのは夜間救急を担当する小児科医が少ないだけ。

>>41
古い2003年版の米国のpediatric dosage manualしか持っていないけれど、

≦3 M.O.で、20-30mg/kg/day
≧3 M.O.で、25-50mg/kg/day

だよ。80mg/kg  t.i.dなんて処方は聞いたことがないが。

>>43
っ[http://orl.wakayama-med.ac.jp/yamanaka/AAP_AOM_guideline/AAP_AOM_guideline.htm]
っ[http://minds.jcqhc.or.jp/stc/0040/1/0040_G0000117_0032.html]

御参考までに。

>>44
高容量のAMPC投与に結晶析出による腎障害が現れることに注意されたい。

自民党が下野したら。

未来予想図Ａパターン
天下り全廃→国交省の官僚がゼネコンに天下りできない→20〜25兆円公共事業費削減
天下り全廃→厚労省の官僚が製薬会社に天下りできない→２〜３兆円薬剤費削減
という流れを期待。

>>41
馬鹿か?

入院させて、注射剤に決まっているだろうが。

アホ親がきちんと抗生剤の内服させると思っているのか?

Tarasconのハンドブックには、小児の脱水にはGataladeは不適と書いてある。
大塚製薬も、OS-1を作ったんだから、ポカリの表示には

「ナトリウムと炭水化物の比率が小児の脱水時には不適です。」

と書くべきだろ。それと酸蝕歯で歯が溶けると書かなきゃ。

>>49
俺もそう思う、ソリタ顆粒2号ぐらいだろう、保健適応のあるのは。
甘すぎるのはダメだ。塩水でも飲ませた方がマシだ。

>>49-50
クッダラネー
ホント小児科って低脳だな。

何故くだらないのかを説明できないお前が低能ｗ

>>51 に　禿同
くだらねえだろよ。

小児科の先生はやたらと抗生剤の耐性がっていうが，経口抗生剤で治るような疾患の多くは自然になおるはず．
乳幼児医療で小児科に気軽に行けるから耐性菌が増えているような気がする．
独り言です．

放っておいても治る病気に真剣に議論するのが小児科。
抗生剤ネタしか話すことがないんだよ。

熱と咳が３日続けば、気管支炎や肺炎にして入院をすすめるのが小児科。

>>54
普通のかぜでは抗生剤を投与しない米国でも、溶連菌感染については抗生剤投与が推奨。
迅速キットなんて高いから、溶連菌感染かどうか、チェックするスコアがあるぐらいだ。

先天性以外、高齢者以外、弁膜症なんて見ることもない。抗生剤のおかげだと思うがね。

>>55
最近の小児科は情報戦になっている。何が流行り、感染症情報センターやボランティアのMLを
使ったり...。

RSウイルスで呼吸困難になっている子供を3日も放置できるかな？

もう、初期研修で、基本的な診療技術での垣根は低くなっている。小児科や産科の基本的
診療ができなければ、数年後には、時代遅れの医師になっているはず。

しかし、小児科で典型的な白い白衣は人気ないねぇ。
感染症が多い中、実用性と見た目で何とかならないかなぁ。

>>58
論点不明。
バリアプリコーションについて論じたいのか？

問題の舛添厚労大臣の発言は、報道によれば、7月17日に開かれた「『安心
と希望の医療確保ビジョン』具体化に関する検討会」のなかで
のもので、「医師に対する不信感を何とかして欲しいという
国民の声もある。
あえて私は時々『医師を信用しない一国民』の立場で発言することもある」というもの。

>>60
マス添えよ、お前が言うな！　ですな。
「政治家に対する不信感を何とかして欲しい」という声はスル〜のようで。:p

まあ，小児科医というだけで頭から足まで診ること自体無理だな。
もともと優秀な医学生が多く進むコースでもないし。
RSウイルス，呼吸困難，３日放置，なんてキーワードを並べているだけで，そのお目出度さがわかるというもの。
どうでもいい疾患と馬鹿な親の相手がメインの仕事でいいんじゃないの？

　小児科医にとって必要なことは、外来で経過を観察していても
問題ないか、入院して治療ないしは、検査が必要な状態かを
早く判断する能力を身につけることでしょう。

>>62
おめでたくない医師なんていないと思うけれど、何科？

>62
今までいくつかの病院で勤めましたが，小児科には必ず留年生がひとりはいたなあ．
しかも，遊んでいて落ちたんじゃなさそうな，いかにもむさくるしそうな．

>>65
そりゃ、人種差別、民族差別だよ。発展途上国で心臓外科を目指しても、母国じゃなかなか
難しいってところも多いじゃない。小児科は重要だよ。

>>65
それとさあ、日本人の米国留学生も、しゃべらない・何考えているか分からない・誘っても付いてこない
と不評でね。帰国子女とか元留学生の方は、仕事しないしね。使いにくかったね。

小児科でも新生児など専門医はたいしたものだけどね。
一般の小児科医は放っておいても治る病気を延々議論してるだけ。
だからつまらんのだよ。
外科的処置もできないし、内視鏡などの得意も無い。
自慢できるテクニックは点滴だけ。
しょせん、女が適当に医者やりたいためになる科だと思うぞ。

★自民党の舛添厚労省大臣は、全く勤務医の労働基準法違反を改めようとしません。
勤務医の皆さん！雇用に不満がある人は政党に直接メールした方がよい。
メルアドを知られるのが嫌なら、使い捨てのフリーメールを取得して使用すればよい。
今がチャンス。というより、今が「ラストチャンス」かもしれない。

●民主党　web-site
https://form.dpj.or.jp/contact/
●民主党 ネクスト厚生労働大臣 藤村修
衆議院議員　藤村修
http://www.o-fujimura.com/voice.html
●民主党 ネクスト厚生労働副大臣 山井和則
衆議院議員 やまのい和則（かずのり）
http://yamanoi.net/
山井和則 <[email protected]>, 山井和則 <[email protected]>
●民主党 ネクスト厚生労働副大臣 中村哲治
中村てつじ公式ＷＥＢサイト - メール
http://tezj.jp/modules/contact/
●社民党OfficialWeb┃お問い合わせ
http://www5.sdp.or.jp/central/inq/inq.htm
●日本共産党ホームページの著作権について
http://www.jcp.or.jp/service/mail.html
[email protected]

>>68
自分が見たものが全てなのな、おまえｗ

>68
確かに治る病気は小児科．抗生剤で治らない病気は他に押し付ける．
わかります．
新生児は立派だと思います．
最も新生児を押しつけられてもどこも困ると思いますが・・・．

実際、小児科って女ばかりだよな。適当にやっておけばできる仕事だから。
結婚した女が昼間の楽な仕事しかしないから
小児科全体では人が余ってるのに救急が人手不足になる。

で、夜中に働くのは男ばかりになって不満がたまる。

男が夜中に働くのもいいけど、
当直終わったら昼間しか働かない女医どもに
呼吸管理とか全部まかせて帰れるようにするべき。

医者ってこういう職場でのフラストレーションがあるから
家庭でも男尊女卑がすごそうだな
そういえば妻子を殺しちゃった人って何科だったっけ

うちの小児科、夜の小児の救急やるのは勝手だが、くだんねー風邪とか下痢とかしかみない。

何かあれば、すぐ他科に。　ろくに検査も組めない、エコーも出来ない。

そのうえ、クソガキの親まで受診で、患者層が悪化。

小児科ってテクニック無さすぎなんだよね

★自民信者の工作は妄想＆捏造ばっか。

↓のように事実だけ書けばいいのに・・・



自民党の売国政策

・竹島60年間放置
・ガス田の中国主権を認めた
・北方領土の面積分割による切り売り
・尖閣諸島の日米安保発効確約さえもらえず。三ヶ月放置　→　民主に国会で追求され、わずか5日後に米国より確約
・入管難民法の改正
・ピザなし渡航の実施
・在日特権
・中国人、韓国人の奨学金を日本人より優遇
・一千万人の中国人、韓国人を日本に移民する

質問です。
1歳のときに熱性痙攣をするとやはり脳に異常が残りますか・・。
明らかではないにしろ、落ち着きの無い子になるとか、思考が飛んでいるとか・・。

１歳で痙攣？
そりゃ大変だっ
どうしてこんなになるまでほうっておいたんだっ

>>78
心配ありません。

>>75
じゃあ、お前が診ればいい、専門外だから診られませんと、絶対言うなよ。

>>78
そうなったとしたら親の（ｒｙ

おい、この腐れＮＨＫ番組のソースを誰か教えてくれ〜。

ガイドラインに従って、AMPCを処方したら調剤する事務員が、

「先生、この量で良いんですか？」
「古い薬は量が多めだからね。」
「私、この薬のにおい、知ってます。昔飲まされたような気がする。」

ペニシリンのにおいだねぇ。

>>84
薬価を考えて、いっそPCGを出すのは如何？

＃子供に飲ますこと考えると、AMPCの40%製剤をメーカーさんに出してもらいたい。
＃経口カルバペネムなんかより、よほどか処方の機会が増えるぞ。

>>85
PCGって内服ある？

>>85
経口カルバペネムはほとんど、耳鼻科用だろ。慢性化した上に耐性菌がうようよだからね。

>>86
バイシリンGってまだありますよ。
昔は使ってたけどな〜

>>85
技術的に可能なのであれば、3歳で1.5gにして欲しいね。

>>87
ESBLをそんなに誘導したいのか。
そんなことするくらいなら、CTRXを三日くらい点滴静注する方が理に叶っているだろ。
問題はBLNARやM.catarrhalis（ほぼ１００％がβラクタマーゼを産生）なんだから。
PRSPなんざ高容量PCで十分。一緒に上の奴らがいると面倒。

>>90
慢性炎症は、基本的に治らない。増悪時用でしょ。

また抗生剤か・・・・。

ほんとにつまらんな。
小児科って。

>92
それしか書けん藻前の方が、もっとつまらん。

>>92
外科医に「また手術の話か〜」と言うがごとし。

手術は他の人には真似できないテクニックだろ
抗生剤はその辺のオバちゃんでもできる

外科医は抗生剤処方できるけど，小児科医に手術はできないね．

>>96
でもさ、外科医は、何千年もナイフで切って、糸で縫う世界から抜け出していないじゃない。
真似できない？　なら、外科医も専門外だと言って、当直中の患児を、他科に回すのは止めて
くれよな。

>97
小児科医の存在価値は時間外診療にこそある．
誰もやりたがらない仕事をやるのは立派だと思います．
ただ，それを黙ってやればカッコイイのに，
うじうじ文句を言うから小児科は他科から尊敬されないのでは？

開業医でも
もと外科医が「小児科、内科、胃腸科」なんて標榜しても大繁盛したりするんだよな
こどもに優しくて良い先生、みたいな。
うちは小児科専門だぞｺﾞﾗｧみたいな医院がガラガラだったりもする

>>98
旧ソ連のマーケットと同じだよ。これから需要が減るのは分かっている。日本のスーパーのように
廃棄率を考慮して仕入れられるのなら、つまり、暇な小児科医がいても経営陣が文句を言わ
ないのなら、潤沢な小児医療の供給ができるだろう。需要分しか供給していない旧ソ連の
マーケットには長蛇の列ができる。これ経済学的に当たり前。

age

小児科の標榜について
[0001] 08/12/30_0000003721
閲覧人数 1863
【投稿者】持たざる者 ｜ 　｜　【予定標榜科目】 内科、消化器内科

再開発地区で周辺に集合住宅が建設されている中での開業についてご相談します。約1年後にホームドクターとしての存
在を確立したいと思い、内科に加えて小児科の標榜を検討しています。私個人は小児科診療の経験がほとんどありません。
勤務医時代に小児科には無縁の先生方が小児科を標榜されているケースをお見かけすることがあります。標榜の是非について、
ご意見、ご忠告をお聞かせ願いたく、新たにスレを立ち上げさせていただきました。


小児科医は泣いてます。
[0008] 09/01/07_0000003783
閲覧人数 1844 | お役立ち投票数 30
【投稿者】スカイライン ｜ 　｜　【標榜科目】 小児科

勤務医の頃、子ども診てましたか？当直の時はいつも小児科呼んでなかった。純粋小児科医にとって、プラスαで
小児科を標榜されるのはとても困るんだよね。子どもの病気は、ほとんど自然治癒するから、治りにくいやつだけを小児科へ紹
介すればいいなんて思って標榜するやつの多いこと。内科・小児科なんて看板を見るとヘドが出るよ。標榜するなら、きっちり小児科
の臨床経験を積んでからにしてくれよ。もともと少ないペイを奪い合ってるわけだからそこに半端者が参入するなんてのは、
モラルの問題だよ。もっとも近くに小児科医がいないんなら、ボランティア精神でやってみたらいいよ。

＞子どもの病気は、ほとんど自然治癒するから

よくわかってますね。　なんちゃって小児科標榜の一番の問題は、点滴刺しです。

これは、熟練の看護師を雇うことで解決します。

田舎のツブクリです、僻地に近いところで院内処方しかありえない環境です。
過日7歳の発熱児にボルタレン12。5を処方したいところ在庫ぎれ、アンフィバ
はあったのですが、親がそれは聞かないから入らないと拒否。
　では、チョッと分量は大いが、ま、大丈夫ではと25ミリグラム座薬を処方してしまいました。
　これが誤投薬だと、町役場の保健婦が騒いでいる事をローカル紙の記者が取材に来たので
知りました。
　実際どの程度のリスクがあるものでしょうか、使えば大変な事になると保健師は言っている
そうですが、
　私なりに文献あたっても、薬剤にアレルギーが無い場合は大きなトラブルは起こっていない様
に思えるのですが。
　御専門のドクターの御コメントを希望します。

>>104
と、新聞記者が取材をしているのですね。
成りすまし乙。

　いいえ、104は医師です。この患者は既往に同剤の12。5を安全に使用できていますので、
アレルギーはありません。となると処方ミスといえる問題では無いと思いますが、
　なおお母様は使用しないで、同じ市営住宅の住人の保健婦に相談にいったそうです。
　小児科のドクターの意見が欲しいもので。　　　お願いします。

http://www.voltaren.jp/faq/q_029.html

まあ通常小児にボルタレンspは使用しませんな〜
>>104のような場合は1回に1/2個を使用（かみそりなどで切って使う）
するように指導すればよかったかと思いますが
そもそもボルタレンspを使用する方が問題かと思います。
インフルエンザの場合など危険（禁忌と考えていただいた方が良いです）です。
7歳でしたらアンヒバの200mgまたはアセトアミノフェン200mg内服くらいですね。

>>104
内科医（笑）か？
ボルタレンは脳症との関連を指摘されて以来、小児ではほとんど使われんよ。
以前でも0.5/kgで十分すぎるくらい効くといわれ、多いと低体温やらなんやら言われていた。
今更ボルタレン使う医者なんてつぶれた方がいいよ

　３先生有り難う存じました。
　

おまいら　なんでマスゴミの取材に答えてるんだ？ｗ

マスゴミの取材能力ここに至り、か。

医師なら普通メーカ担当者に聞くからな。

ていうかマスコミならボルタレン騒動のことなんてちょっと調べればわかるだろ
なんでわざわざ２ちゃんねるで聞くのかと

ていうか医者ならボルタレン騒動のことなんて調べなくてもわかるだろ
なんでわざわざ２ちゃんねるで聞くのかと

いや、内科医（笑）だから

小児科のくせに、偉そうだな。

小児科はくやしいのう。くやしいのう。

新型インフルエンザの流行についての話題がマスコミをにぎわしている。
ワクチンの絶対量が少ないため、海外から緊急輸入するとか接種の優先順位を
つけるとかが、話題になっている。しかしながら新型インフルエンザの
有効性はどの程度のものなのか？ワクチンを否定するものではないが
従来のインフルエンザワクチンと同程度の有効性なら大騒ぎするほどの
ことでもあるまい。

>>118
米国が1.3億人分、さっさと作っちゃうのに、日本は5,000万人分が、1,300万人分に
急に減るわけ？　自民に投票しないと、接種しないよ〜とでも言うのかねぇ？

>119
ワクチンの必要性を舐めきっている愚民と、斯様な方向へ衆愚を誘導した
マスゴミの成果です。

ワクチン生産のためのインフラを充足させる方向に国民は一瞥すら呉れていませんでしたから。

>>119
効果に関しては、前橋市医師会に訊いてやれ！！！
是非、電凸して、レポートキボンヌ。

>>121　のアンカーは >>118　でした失礼。

●自民・伊吹は診療報酬上げるつもりはない！　と、明言してるぞ

///////////////////////////////////////////////////////////////
■社会保障の機能強化「シーリング枠外に」　　自民・厚労部会などが決議

　伊吹文明元幹事長も席上、「皆さんは2200億円削減の撤回を歓迎している
ようだが、与謝野馨財務相は、現在の診療報酬体系で増えるものを認めると
しか言っていない。診療報酬の引き上げとなれば、財源を持ってこないとい
けない」と引き締めを図った。
６月２６日　メディファクス　５６７１号
///////////////////////////////////////////////////////////////
●麻生、二階は医療費を削減して医療崩壊を医師のせいにしたね。

●鳩山は医師への感謝を忘れない。
http://www.nikkei.co.jp/news/seiji/20090824AT3S2400724082009.html
●民主党の鳩山由紀夫代表は24日午前、茨城県ひたちなか市内で街頭演説し、茨城県医師会が県内の同党候補者に推薦を出したことに
触れ、「医師会が勇気を持って応援してくれている茨城県で、
民主党の仲間がそろって当選を果たさなければならない」と述べ、30日投開票の衆院選での勝利を訴えた。(12: 32)

http://d.hatena.ne.jp/finalvent/20081121/1227225564
●全国都道府県知事会議で医師不足への対応を問われた麻生太郎首相が「自分で病院を経営しているから言うわけではないが、医者の確保は大変だ。
（医師には）社会的常識がかなり欠落している人が多い」と述べた。

http://ayaka0501.iza.ne.jp/blog/entry/791544/allcmt/
●二階は、「政治の立場で申し上げるなら、何よりも医者のモラルの問題だと思いますよ。忙しいだの、人が足りないだのというのは言い訳にすぎない」
●問題の舛添厚労大臣の発言は、報道によれば、7月17日に開かれた「『安心
と希望の医療確保ビジョン』具体化に関する検討会」のなかで
のもので、「医師に対する不信感を何とかして欲しいという
国民の声もある。
あえて私は時々『医師を信用しない一国民』の立場で発言することもある」というもの。

インフルワクチンに関しては先を争って摂取すると思うよ。
マスコミが煽ってるからね。

日本の医療はマスコミが作る。
日本の医療の意見の優先順位は

マスコミ様＞厚労省＞政治家＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞現場の医師

http://osaka.yomiuri.co.jp/news-sp/lh-election2/20090819-OYO1T00258.htm
子どもの数が減り続ける日本。合計特殊出生率（女性が生涯に産む人数）は１・３７と
世界でも低水準だ。希望の子どもの数を産めない理由について、約６５％の夫婦が国の調査に「子育てにお金がかかる」と答えた。

　そんな中、与野党が子育て世代の争奪合戦を繰り広げる。民主党が目玉に据える「子ども手当」は、
中学生まで月２万６０００円をもらえる制度。子育てを終えた世帯の負担は増すが、
「社会全体で子どもを支える」との思いを込める。

ルートが取るの下手な私は小児科行かない方がいいですか？

>>126
ルートが下手だろうがなんだろうがやめとけ。
はっきりいってつまらん。

クソガキとクレーマーキチガイ親の相手するのは、医者の仕事ではない。

そろそろ認定医試験が近付いてますが
今年から合格率70%前後に落とすとか・・
ソースは教授

ザケンナ
新生児は死にそうでも診ない、とか言ってるロートルが認定医でその尻拭いの俺がヘタすりゃ不合格か？

確かに知恵のある人間が、行く科ではないな。

>129
その尻拭いを出来ている事を自負するなら、認定医なんてチョロイ、
と考えられネ？

若い小児科医を、奴隷として使い続けるため、合格率を下げている。

ジジイのころは、小児科学会に数年加入していて、申請だけでよかったのに。

そうだね

そもそも、学会認定って必要か？
アメリカのように認定医じゃないと保険が降りないというわけでもない。
開業すれば認定なんてどうでもよくて医者の自己満足。

今の親はインフルしかあたまにないのか。
そらから、自然治癒力とかほざいてる医者、お前だよ、マルメに絶対検査しないで、うちに投げてくるのやめろ。
おまえの尻拭いで疲れるんだよ。
ビタミン剤だして何が楽しいんだ。宗教じみたことやめろ。
とっと医者やめろ。お前のことだよ。

それが、小児科のお仕事

放っておいても治る中耳炎を切開してしまう耳鼻科医もな

>>134
認定医持っててどうのというのは無いと思うが、
認定医すら持ってないと思われるのは事実。

実際、勤務先でも認定医持ってないヤツの方が診療の中身や向学心がねぇ…

質問です。
小児科の先生方はなぜ熱なので触診するとき耳の中を見ないんでしょうか。
認定医の賞状飾ってあるのにうちのかかりつけは耳の中は見てくれない。
歳は６０近い先生。

日本語が不自由だからではないでしょうか

聞いてもいいですか？
小２の女の子なんですが、かんのむしって言いますか、癇癪って言いますか、ヒステリーと言いますか、ほんの些細なことで、狂ったように泣き出します
ほぼ毎日。
手が付けられず、困っています
泣き付かれるまで、ほっておこうにも、集合住宅なので、そう言うわけにもいかず、近所では、虐待しているのではって、噂が流れる始末。
ほとほとまいっています
対処法などあれば、参考にさせてください
お願いします

>>141
そんなざっくりとした質問…

普段の食生活
就寝・起床時間
学校や習い事のスケジュール
お友達との遊び方
両親の性格
両親との触れあい方　甘え方や遊び方や叱り方
兄弟の有無

これら何の情報もなしに２ちゃんで「対処法は？」って聞いちゃうなんて
親のあなたのほうに非常に問題を感じるけどな

まあ、小児科なんてかからず、子供もみれる心理療法士にでも相談することが大切。

小児科なんてかかると、いい加減な診断でいらん薬処方されるよ。

小児科の9割以上の仕事は、ほっといても治る疾患をみているだけ。

何かあれば、すぐに他科の医者に泣きついて丸投げ。

>139
n=1 で一般化しないで下さい。

私は耳もルーチンで診ておりますし

それが一般的な親というものかと思うけれどね。どの家庭もこういうふうな
ざっくりした質問しては、外来がオープントークの会みたいにならないか？

発熱の原因検索で両耳を見ない小児科医は、認定医証を返却するように。
ていうか、ふつう認定医はきちんと研修続けていれば専門医になるのです。
ちゃんとスキルアップをして更新しましょうね、おじいちゃんたちもね。

うちの病院、若くても向上心のないのがたくさんいるぞ。　n=9

>146
お気の毒に…お察し申し上げます。

＃赴任したくないので、何処の病院なのかご教示いただけますか？

それは、言えない。勘弁してくれ。

彼らにだって、プライドはあるだろうからさ。

age

暴れるクソガキの鼓膜切るなんてゴメンだね。耳垢すら取りたくない。

クソガキ、馬鹿親はPsy患と同じ。

小児科で、ちゃんと管理しろよな。

他科依頼は、手術適応時のみにしろ。

耳鼻科医乙
解熱剤の使い方ぐらい覚えような

aho

ポア

kuso

最近、開業医の調子は同ですか？
相変わらず小児科は薄利多売？

開業小児科医は新型ワクチンの優先対象を操作できる？
優先順位下位の患者を基礎疾患スケジュールで接種するといったような。
○つける場所を変えるだけでチョチョイと医師の裁量で都合つけれちゃいませんか？

>157
そういう職業倫理に悖るようなクズはいないと信じたい。

そういうことを要求するＤＱＮ患者を許さない制度もあって欲しい。

いいじゃん。　小児科なんだからさ（笑）

新型インフルエンザの輸入ワクチンには（ノバルティス）いままで全く使用経験のないMF59というアジュバントが入っている。
しかも緊急だと騒ぎ立てて、足りないからといって日本でのちゃんとした臨床試験なし。。。
なぜわざわざ全く使用経験のないアジュバント（MF59)を今回急いで入れる必要があるのか理解に苦しむ。
しかもノバルティスはこの新型インフルエンザワクチンで副作用がでても全く責任をとらないと豪語するとんでもない会社。
こんなのが認可されるっておかしくね。

みなさんもこんな安全性の担保されていない海外輸入ワクチンは絶対に接種しないほうがいいでしょう。

しかもこのMF59入りのワクチンを接種すると将来永久不妊になるという噂もある。
http://www.asyura.com/09/buta02/msg/342.html

2009年9月10日　ＭＲＩＣ by 医療ガバナンス学会から送られた東北大学大学院医学系研究科　感染制御・検査診断学講師　森兼啓太氏の論文を抜粋します。

　『国産ワクチンの数量が絶対的に不足しているのは前から明らかであり、輸入について検討するのは当然である。しかし、輸入ワクチンの確保については不透明な部分が多く残されている。
まず、厚労省は交渉中ということを理由にその詳細を明らかにしない。本日の会議資料やパブリックコメントの資料でも、A社、B社という表現になっているが、うち1社がノバルティス社であり、
日本で臨床治験の実施を検討していることはすでにメディアで報じられている。アジュバント（免疫増強剤）についても同社のワクチンであれば比較的使用経験の浅い、アルミニウム製剤ではないものであることは明白である。
しかし、そのことも昨日の資料には記載されていない。

　7月30日の意見交換会の場では、海外メーカーとワクチン輸入の交渉中であることが紹介され、上田健康局長が「ワクチンを輸入することに強い反対のご意見がないことをこの場で確認したい」と述べていた。
出席者は基本的にワクチン輸入に反対していなかった。それならば速やかに輸入に向けた条件整備を行なうのが当然であり、その後5週間以上かかっても交渉が成立しないのであれば、その理由を明らかにする必要がある。
7月30日の会議では、海外ワクチンメーカーが日本にワクチンを売る条件として免責を求めてきており、これが最大の障害になっているとの説明がなされた。本ワクチンは十分な使用経験のない状態で多数の人に接種される。

　10000人程度の臨床試験を行なっても、まれな副反応は検出されないだろう。何千万人もの人に接種してはじめてわかるような副反応などにより、接種者である医師や医療機関、国、製薬メーカーが責任を問われて訴訟の対象になるのなら、
誰も本件に関わりたくないであろう。今回のワクチンに限り、無過失補償・免責制度を制定すべきである。しかし、それについても厚労省内で議論した形跡があまり見えない。

　
http://www.kimuramoriyo.com/25-swine_influenza/

>>158
でも実際はあると思う。
開業医ではいつもきている常連さんを大事にするだろうし
患者もそういう医者に集まるだろうから。

悲しいかな小児科医なんてテクニックも無く、誰でもできる人気商売は
「ワクチン打ってくれないならもう来ない」といわれればどうしようもない。

>162
そこで「どうしようもない」でスジを曲げるヤシには
医療を担う資格が無いと思う。

>>163
うちは内科だが、同意する。

いいじゃん。　小児科なんだからさ（笑）

>>162
タミフルもそうだね。
タミフルなんて健康な子供に必要ありません、といったら誰も患者が来なくなる。
結局、処方しまくりで、日本は世界随一のタミフル処方国に。

小児科なんてただの処方屋なんだね。

その通り。

>>166　のクリニックで28人目の死亡例（小児）が出て
訴訟で負けますように

タミフルがブタフルの脳症や肺炎などを減らすという根拠はあるのか？

事業税というのは利益が出ているかいないかに関わらず総売り上げの5％を税金でとると言うこと。年間一億円の売り上げなら五百万取りますよということ。薬や注射の差益は2％くらいだから人件費も出なかったが今度は赤字ということですね。

【医療】民主党政府、「開業医の診療報酬に課税」か…来年度の税制改正で案浮上
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1256009662/

　小児科医のつぶやき：　
新型インフルエンザワクチンの接種が始まった。テレビでワクチンの接種を
うける医療関係者の姿が映っていた。アナウンサーが、優先順位や　予約が
必要であるとの説明をしていた。翌日、ひっきりなしに問い合わせの電話があり。
しかし、お上（厚労省）から配布されるワクチンの数量やその納入期日が
不明なのにどのように予約を受け付けたらよいのか？
　　保健センターなどで、集団接種に踏み切ればよいものを。

>>169
日本の裁判所でエビデンスや医学的常識が通用すると思っているのか？

たしかに、日本の医療で権威をもってるのは

毎日新聞＝朝日新聞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞New England journal of Medicine=Siience=Nature
だからな。

NEJMで
１００００人の△△の症例を検討し、この薬剤を投与しても効果が無いことが判明した

朝日新聞で
ＸＸ県の△△にかかった○○ちゃんが薬を投与されずに死亡した！医者が必要ないといった！


裁判
医師が悪い

政府
△△には薬を投与しる！

まあ、この国ではＡ型の血液とＢ型の血液が混じるとＡＢ型になるという特殊国家ですからｗ

小児科医諸君。
最近の夜間救急どうよ？

こっちは完全にパンク。
昨日は夜10時ぐらいで
「診察開始見込み時間が翌朝になるけど」って説明して
打ち止め状態。

インフルエンザなんて救急じゃないから
待てる患者はいつまでも待たせておけってスタンス。

やっと、小児用肺炎球菌ワクチンも認可されそうじゃない。

問題は、Hibワクチン同様、定期接種になるかどうかだなぁ。

小児科医でPALSプロバイダーって何人に1人くらいの感じ？

伊藤玲子という名前の小児科医は多い。
だが、横浜の玲子は詐欺師。

悪徳美容外科の開設者に名を連ねていた。

インフルエンザのおかげで小児科ぼろ儲け？

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。

細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.

この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。

「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

これって、どういうこと？
↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓
小児医療提供者は市民から直接支援受ける知恵を　鈴木・文科副大臣

　鈴木寛・文部科学副大臣は７日、都内で開かれたシンポジウムの席上で「小児医療を
やっている機関は、これまで厚生労働省に税配分を求めるロビー活動をしてきたと思うが、
子供手当ての創設に伴ってお金の流れが変わるので、今後は子供を抱える家庭に対して
プレゼンテーションして直接支援を求めていくということが可能になるし、そうなることを
期待している」と述べた。

　この日開かれた『現場からの医療改革推進協議会』の席上で以下のように述べた。

「来年から子供手当てができるはず。来年はまず１万３千円だが、それでも２兆５千億円。
これは大変なこと。予算の捻出が大変というのもその通りなんだが、実はその持つ意味は
それだけに留まらない。

これまで小児医療をやっている機関は厚生労働省に対して税配分を増やすようロビー活動を
してきたと思うが、これからは子供手当てを受け取った市民に対するプレゼンテーションをして、
パブリックサービスに対する支持を求めることが大切になる。寄付に不慣れな国民性はあるにせよ、
来年でさえ一気に15万円収入が増える。そういう子供を抱える家庭に対して、来年４月から
商業界でも支出を求める競争が一斉に始まる。その中にパブリックセクターとして、こういうことを
したいのだが支援してもらえないかということが起きるだろうし、そうなることを期待している。

私ども文部科学省の分野ではコミュニティスクールというのを進めているけれど、そういうものとの
良い意味での競争知恵比べになる。そういう状況が、あと数ヵ月経つと条件整備されて現れる
のだということを認識していただきたい」
ttp://lohasmedical.jp/news/2009/11/08093044.php

時間外受診には一律1万円徴収ということですね、わかります

それは、いいことだ。

自衛隊と政治家に、新型インフルエンザワクチンを取られた、小児科学会に愛想が尽きるね。
反省の弁を聞きたい。

>>183
時間外診療には一律一万円、管理者が8,000円。医師が2,000円だろうな。人の資産で、
全額もらおうなんて、高利貸しか、闇金みたいな奴だな。

●売国奴自民党と売国厚労省官僚の捏造データへの疑問●

中医協　医療経済実態調査、委員から「現場の感覚と違う」との声
http://www.mixonline.jp/Article/tabid/55/artid/38157/Default.aspx

　中医協・診療報酬基本問題小委員会は11月6日、新メンバーで改めて「初・再診料」について議論した。安達秀樹委員（京都府医師会副会長）は、
議論に先立ち、10月30日に中医協総会に報告された医療経済実態調査の結果について、「実態調査の数値と我々が実感する個人医療機関の実感に
非常に大きなかい離がある」と、現場の感覚より高い数字が示されたと主張した。
　安達委員は「地域の医師を代表する委員として選任いただいた」との立場を示した上で、医療経済実態調査の内容に対する個人的な見解を示した。
同委員が所属する京都府医師会や臨床内科医会内から聞かれる意見の多くが「この数字はどこの病院の数字だ」というのもので、調査結果が
「実感する数字とかい離している、一言で言うと高い」という。
　その原因について、回収率が50％だった同調査に回答してきたのが「比較的に収益の高い施設ではないか」と分析。「実調の調査は、
診療の合間に医師が書くのは大変な労力」であるため、税理士に会計処理を依頼しているような経営内容が複雑で収益の高い医療機関ではないかと指摘、
回収のバイアスがかかっている可能性を指摘した。その主張の検証方法として、レセプトベースの調査などを厚労省に提案した。ただ、支払い側委員が
これら口頭での説明に難色を示したことから、今後改めて検証方法を含めた議論行うこととした。
　

この頃ボケが始まってるかもしれない。
小児科から皮膚科に通される時とか、診察が終わってお礼を言うタイミングを逃したりして、小児科→皮膚科→会計→帰宅ってなってたりして御礼言えてない。
あの小児科かかりつけなのに先生に嫌われてたらどうしよう(´・ω・｀)

　小児科医のつぶやき
　　　　新型インフルエンザワクチンの接種がはじまった。1mlのバイアルが
10本のみの配布で、約50人の接種を半日で終了したが、その後も希望者の
問い合わせがひっきりなしにあった。その一方、１０ｍｌ用のバイアルの
ことが話題になっている。10ｍｌ用は一旦開封すれば、残量は２４時間後
には廃棄するようにとの指示があるが、それはワクチンそのものの
immunogenecityの低下にもとずくものではなく、contaminationを
恐れてのことだろう。しかしながら、開封後の経過日数と使用頻度の
関係から、何日経過すれば使用不可とする科学的データがあるのだろうか。

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1日しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。

週に1日しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。

この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。

「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1日しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

次回の改定は産科、小児科重視というていたﾐﾝｽによる未熟児切り。

そもそも医療崩壊の原因は自民党による医療費削減だと批判していたﾐﾝｽによる医療費削減。

ﾐﾝｽの確信犯だな。未熟児から手を引けっていうﾐﾝｽの御告げだよ♪

うちのNICUの科長も辞めたいって言い出したからな〜
加速度的に崩壊するだろｗ
ざまぁｗｗｗｗ

口だけのチキン野郎

痴漢で捕まった愛知の小児科医って何だよｗ

　　　小児科医のつぶやき
先日の朝日新聞の記事に、インフルエンザの治療薬のリレンザには、乳糖が
含まれているから牛乳アレルギーの患者には注意が必要・・・との記載が
あった。乳糖はgalactose-glucoseからなる二糖類であり、多糖類でなければ
乳糖が抗原として作用するとは考えにくい。小児で乳糖が問題となる疾患
といえば、lactose-intoleranceぐらいであろう。
記事には、もう少し正確さが要求されるとおもわれるが。

>>195
乳糖そのものは、牛乳アレルギーとは関係ないが、乳糖は牛乳から作られる
ため、少量の乳蛋白を含みます。

牛乳アレルギーのある子がふりかけで蕁麻疹がでたことがあります。その中
乳糖が含まれていました。薬局に問い合わせたところ、日本薬局方に収載さ
れている「乳糖」は純度が高いので多分問題ないが、食品に含まれている乳
糖は怪しいかもしれないとのことでした。

リレンザの添付文書には、「注)夾雑物として乳蛋白を含む。」とあるので
「牛乳アレルギーの患者には注意が必要」というのは、あながち間違いでは
ないかもしれません

あげ

12月17日(木)
テレビ東京　22:00〜22:54
ルビコンの決断
「小児医療崩壊の危機にお母さんが一念発起!医師を救うため大活躍感動ドラマ」

＜今回の改定案＞但し功労省案
１、外来管理加算５分ルールの廃止
２、病診再診料一本化　６５点程度
３、特定疾患指導管理料　病診共に算定できるようになり月１回のみ。点数は２５０点
４、在宅居住系の在宅総合管理加算の大幅減額　在宅に比較して2〜３割程度
５、時間外診療　５０点→６５点
６、先発薬剤　平均５％減額　ゾロがある場合　１５％減額
７、消化管内視鏡　病理はまるめ。
８、整形外科領域の処置一部廃止　特に牽引系、湿布系
9、眼科の検査、白内障の手術の大幅引き下げ。
10、皮膚科特定疾患管理料の大幅引き下げ、皮膚科処置点数の引き下げ

眼科、皮膚科、整形、開業医を冷遇しているだけで小児科、産科、救急優遇も嘘。

反対に小児科開業医は更に経営悪化するのか。

ちょっと相談させてください。
子供が5年程お世話になった先生が開業することになりました。
とてもお世話になったので、何かお礼をしたいと考えています。
三千円から五千円位の予算なので、
待ち合いに置ける絵本なんかどうかなって思ってます。
他に何かもらったら嬉しいなと思うものがあったら是非教えてください。

そんなんでいいんじゃない？
プレイスペースのおもちゃとかは自分で用意するだろうし

絵本、オモチャがいいだろうね。

お二方ありがとうございます。
では絵本を贈ることにします。
喜んで頂けたら嬉しいな。

突然の書き込み失礼します。
小児科志望の研修医1年目です。

2年目で回っておいたほうがいい科とかありますか。
耳鼻科とか皮膚科とかどうですかね。

どうせ今後一生小児科医として生きていくんだから、
選択科を全部小児科にする必要はないと思う。
それよりも、全然関係ない科を選択することができるのが
研修医の特権なのだから、これを使わない手はないんじゃないかな。
ということで、回りたい科を好きなように回ればいいと思う。

まあ、耳鼻科の先生にはお世話になることが多いから、
顔を売っておくのも悪くはないかも。
あと、小児外科が生きている病院なら、それを選択肢に入れてもいいかと。

>>205
a) 救急・麻酔　 ⇒修羅場に強くなれるかも
b) 眼・耳鼻・皮膚　⇒境界領域疾患に強くなれるかも
c) 精神科　⇒モンスターに強くなれるかも

救急と外科系はいっておいたほうがいいね。
小児科医は外科的な事はなんにもできないひとが多すぎる。

発達や神経を専門にしたいのなら精神科は役に立つけど
それ以外はあまり価値ないと思う。

今年新患名簿を見たとき、

清翔（さやか）♀
宇宙（ひろし）♂
乃妃（ないき）♀
泡姫（そうぷ）♀
佳林（かりん）♀
美緑（みのり）♀
隆将（りゅうすけ）♂
巨根（なおね）♀
知華（ちはる）♀
浩謙（ひろのり）♂

は一発で読めなかった。

巨根にソープ…
こんな名前はいやだ

　

かごしま市立病院は大学からの小児科派遣医師総引き揚げの危機を回避できたのか？

そんな話題　全く興味なし

小児科医がいなくなっても内科医が代わりに診るだけだろ。
多くの病院ではそうしている。

そうしてくれてもいいんだけどね。

でも見逃しで訴訟増えると思うよ

ん？
小児科って流行り病の風邪だの下痢だのが殆どだろ？
別に小児科がアッペの手術するわけでもないし、心臓の手術するわけでもないだろ。
水頭症のシャントをするわけでもなし、無くても大して困らないよ。
小児科自体、不採算部門だし。　価値があるのはNICUぐらいじゃないの？

NICUも産科がやったりしてるからね

それに小児科医なら見逃さない、とは言えない。
子供を診る内科医が見逃す疾患は小児科医も見逃す可能性が高いよ。

そうだよね〜

内科の先生は優秀ですよ。ホント

小児科医でも100％見逃さない自信はないです。

そういや近所の内科で1週間胃腸炎ってい言われて引っ張られた子が
救外にふらっと来て（本当にウォークインで）白血病だった子いたな。

次の日あっさりステっちゃったけど。

ホント内科は優秀ですね。

>>217
でもそれってさ、近所の小児科なら診断できたと思うか？

診断を期待してるんじゃないんですけど？

1週間毎日嘔吐していて（回数は１〜2回程度
それが異常かどうかの判断でしょ？

前日にも受診して胃腸炎で返されてるんだぜ？

忘れてた。
近所の小児科でもある程度診断できたかも。
すげー肝脾腫だったからな

こちらで相応しくない話題でしたら申し訳ありません。

妹が出産→生まれてすぐは元気→生後1時間で赤ちゃんが心肺停止で発見→現在、ＮＩＣＵで低温療法中
という状態です。（心肺停止状態だった時間については不明です）
ひとまず生命の危険がすぐに、という状況は脱したとのことで、今後、各種の検査をして脳にどれだけの
ダメージが残っているか調べていただけるそうです。
勿論お医者様の診断を第一にいたしますが、どのような障害が起こり得るか妹夫婦が事前に心構えがしたい
ということで調べたいと考えております。
ざっと調べた限りなのですが、最悪の場合は脳死、植物状態、まひ、言語障害、肢体不自由などが主なもの
でしょうか？漠然とした聴き方で申し訳ありません。
またネットでは限りがありますので、参考になる書籍などございましたらご紹介いただけませんで
しょうか。
私自身も動揺しており、何から手をつけたらいいのか思いつきません。何とぞ、お知恵をお貸し
いただきたくお願いいたします。

>>221
脳への血流供給の途絶が何分間あったのかで神経学的予後は全然違うから一概には言えない
割とすぐに蘇生できて反応も良かったなら期待できるかもだが、それなりの低酸素性脳症なら普通は脳性麻痺コース
まぁ脳低温療法の適応になってるくらいだからmoderate以上のHIE、よくてpartial asphyxia、まぁCPコースだろうね
脳低温療法終わったらMRIで評価すると思うから、その結果でおおよその予想はつくと思うよ
severeなHIEなら脳低終わるころにはもう画像ではっきり変化でてるから

>>221

運命だったので訴訟は御控え下さい

近所の市民病院に熱発、頸部の腫れで４歳くらいの子を紹介したら
川崎という診断であれこれキッチリ治療された。ああよかったよかった触らぬ神にたたりなし
と思っていたら後日紹介前に何気に採血していた結果が、、ムンプスＩｇＭ２０と、、、
バカなので教えてください。　　　　　　　　　　消化器内科開業医

川崎病+ムンプス

さすが小児科医は優秀ですね。今度家族がうちにかかったときそう説明します

さすが内科医は優秀ですね。

ムンプスの診断も出来ないのに何で子ども診てんの？
検査の結果見て後医が非難ですか？ｗ

でその子どもは紹介した後も頚部腫脹と発熱だけだったのか？
体幹発疹や結膜充血が後で出てたんじゃないのか？

年長児のKDなんて初期は発熱と頚部腫脹だけなんてザラだぜ。
そんなことも知らんのなら子ども診ないで大人だけ診てろ

だからすぐ送っただろ？地域医やってりゃ夜患者が子供連れてくるなんてことは
よくあることなんだよ。追い返すのか？
マジで聞くのだが発熱と頸部腫脹だけでグロブリン投与なんかに
踏み切ったりはしないということなのか？

質問が悪かった。
来院時４０度出ていたな。両耳下腺辺りの腫れがあったと思うが、、頸部リンパ節だったのかも知らん
初めはおたふくと即断して採血もしたが、やはり高熱ぐったりと頸部腫脹が気になって紹介した。
他の徴候はなかったと思う。一応そういう目で見たつもり（むろん素人目だが）
おたふくだったことは間違いないんだろうが、、

民主党の中身は旧社会党『友愛思想=日本を解体する革命思想』
●民主党のやりたいこと
ＣＯ２ 25％削減 　 　 ：日本は厳しい制約、お金と技術は外国へ
外国人地方参政権 　：外国人が日本の政治に参加、対馬が韓国領
外国人住民基本法 　：密入国者でも、5年居れば日本人
重国籍容認 　 　 　 　：中国人や北朝鮮人が日本の警察官や自衛官
夫婦別姓容認 　 　 　：日本の家族制度と社会の破壊
戸籍制度廃止 　 　 　：家系の破壊、総身元不明人で犯罪者が活発
人権擁護法 　 　 　 　：言論弾圧、ネット潰し、マスコミの一人天下
日教組教育 　 　 　 　：日本が嫌いな日本人、不適格教師、異常な性指導
靖国神社代替施設　 ：日本人は永遠に譲歩し続ける、戦没者慰霊の形骸化
恒久平和調査局設置：日本人は永遠に謝罪し続ける
沖縄ビジョン 　 　 　 ：人口130万人の沖縄に年間3千万人の外国人
1000万人移民推進　 ：犯罪の増加、外国人自治区の成立、日本人の税金で生活保護
東アジア共同体 　 　 ：日本歴史史上、初めて中国の属国へ

>>222
ご回答ありがとうございます。藁にも縋る思いでしたのでご丁寧なお答えに
感謝いたします。自分の調べている方向が大体合っていると判断でき、
ほっとしました。また色々とキーワードもお教え頂いたので、そちらからも
調べたいと思います。本当にありがとうございました。

>>223
運命とは思いませんが、お産は女の一大事であり棘を引っこ抜くのとは
訳が違うという程度のことは弁えております。

>229
言い過ぎてすまんかった

正直迷う事はある。
年長児で首の腫脹だけ、でもWBCもCRPも高い場合で
病日が６とか７だとγ-glbを行きたくなることは多々ある。
他になんとなく目が赤い気がする･･･とか。

でもホントは投与適応じゃないんだけどね。

診断基準満や原田スコア満たさないが、第7病日から親との相談で結局使って
治療したけど冠動脈拡張（瘤まではいかなかった）した例とかも経験してると
使いたくなっちゃうよね

362 名前：卵の名無しさん[] 投稿日：2010/03/08(月) 17:31:24 ID:aNjAZ0GW0
３６０、３６１がんばって茶化しているが意味わからん。
いいか、頭悪そうだから簡単に言ってやる粉薬きちんと飲めるようにするのも
小児科医の務めだ。それだけ。


363 名前：卵の名無しさん[] 投稿日：2010/03/08(月) 18:42:57 ID:aNjAZ0GW0
日本の国力の停滞をいま真剣に議論しなければならない時に来ているのは疑いのないところだよな。
その中で過保護に育てられ、忍耐力に欠けた子供たちの問題も重要テーマのひとつだと思うが、もちろん
第一に親や社会の問題が大きいのだとしても、外野から見ていて小児科としてもそろそろ何か動きがあっても
いいのではと考えてしまうのだ。小児科医自身感じていることなのでは？
内科医やっていて強く思うが甘えん坊生産容疑の母親に最も影響力のあるのはかかりつけ小児科医なのだよ

364 名前：卵の名無しさん[] 投稿日：2010/03/08(月) 19:59:30 ID:aNjAZ0GW0
商売のためにバカ母親の腰巾着やら茶坊主やら御用聞きと化しモンスター化の
一翼を担っている（開業）小児科医が山ほどいて国を滅ぼしているのはまぎれもない事実。
内科でバカ（もちろん星の数ほど）でも患者の不幸で終わるが、小児科の自覚の足りん奴は
国を滅ぼす。

365 名前：卵の名無しさん[] 投稿日：2010/03/08(月) 20:55:37 ID:aNjAZ0GW0
オレのぐるりだけかも知らんが責任感ゼロ、実医歴僅少の
なんちゃって自称（もしくは医局在籍名簿のみ）小児科主婦女医
多くないか？母親受けだけで中身空っぽの奴。国策で狩るべき。

>>229
川崎病の診断は難しいという問題はおいておきまして、
今回のケースで耳下腺腫脹かリンパ節腫脹かを見極める方法はあります。
経験があれば触診だけでも判断がつきますが、
それ以外にも血中アミラーゼの上昇があれば耳下腺の炎症があると
考えていいと思います。アミラーゼはすぐに結果がでますからね。
CTやMRIも有効ですね。診療所レベルであれば、エコーという方法も
あります。

紹介する際にも、川崎病疑いと書くか、ムンプス疑いと書くか、
あるいは両方を併記するか、それにより紹介された病院側の判断にも
けっこう影響するかもしれません。耳下腺腫脹と書くか、リンパ節腫脹
と書くかでも同じように影響しますね。

無能な内科医に何を言っても無駄だｗ

クリニックにエコー置いてあるところなんて少ないでしょう
アミラーゼも外注だからすぐには出ないだろうし

無能って小児科の枕詞じゃないの？

1y 4m.o. 5日間の発熱、全身の発疹、BCG痕の発赤だけで、MCLS疑いで送っちゃたな。

>237
無能
>238
有能

>>236
エコーは、内科医だとけっこうもっているよね。
特に消化器専門だとね。
小児科医はまず使わないだろうけど。

アミラーゼは、緊急で頼めば翌日には返事もらえるところが
多いのでは。検査センターによっては当日だしてくれるところも
あるかも。
アミラーゼ上昇していましたと、翌日その小児科に追加で結果
送れば参考になったんじゃないのかな。

大病院小児科とかでもＭＣＬＳ疑いの患者にスクリーニング的に
ムンプスＩｇＭとか調べたりはしてないものなのですか？
もしかしてたまにやらかしてしまったりしませんか？

明らかにKDと分かるものでも出せと仰せで？

いえいえ徴候はすぐには全部そろってないこともありますよね。
念のためにです。
アミラーゼアイソザイムとかよくわかりませんが、、でもいいですが

やっぱ、いいわ我ながらつまらん質問だった、すまん
そんなことはその時その時だわな。

>>243
普通のアミラーゼでいいと思うよ。
上がっていれば耳下腺炎で。
むろん、膵炎などで上がっている可能性もゼロではないが、
それならそれなりの症状があるでしょう。
つまりアイソザイムまではいらない。
そのほうが結果も早くでるのでは。

川崎病はリンパ節がはれるのであって、耳下腺ははれない。
ムンプスは耳下腺がはれるのであって、リンパ節ははれない。
触診で区別できることが多いが、あまり経験がなかったりする場合や、
本当に区別が難しいケースの場合は、画像でみれば確実に
区別ができるとういことね。

小児科の先生たち、最近景気はどうですか？

ウハウハ

インフル景気は終了したけどな

32

軍隊が 外交を批判することは許されないよ。

独断専行で軍隊に引きずられると、外交は成り立たない。
外交政治で敗北すると孤立化して 戦闘で勝利しても 無意味。
システムとして、政治は軍事に優先するのが、現代国家。

小児科は親がね・・

プレべナー、アクトヒブ、サーバリックス。さて、どう患者に勧めようか？

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1245343017/252　続々・小児科スレ
卵の名無しさん：2010/03/25(木) 22:23:38 ID:7xdxCMxM0
小児科は親がね・・

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1223050951/359　虎の門病院ってどう？　Part III
卵の名無しさん：2010/03/25(木) 22:40:54 ID:7xdxCMxM0
ここいいよ

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1213012692/856　医者不足は女医が自分勝手に辞めていくからです4
卵の名無しさん：2010/03/25(木) 22:43:39 ID:7xdxCMxM0
もう、女医いらないよ。当直嫌だの、権利ばかり主張する。

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1265463838/41　【飲もうぜ】山口大学医学部part7【ハイカラ】
卵の名無しさん：2010/03/25(木) 22:27:13 ID:7xdxCMxM0
田舎

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1223549238/646　医局秘書について語ろう！
卵の名無しさん：2010/03/25(木) 22:42:33 ID:7xdxCMxM0
縁故が多いね

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1245235504/718　 ★やっぱり看護婦の妻じゃダメだ........★Parｔ 2
卵の名無しさん：2010/03/25(木) 22:26:05 ID:7xdxCMxM0
茄子は気が強いからねぇ・・

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1262500123/42　絶対結婚出来る口説き文句
卵の名無しさん：2010/03/25(木) 22:24:34 ID:7xdxCMxM0
結婚しようよ♪

そろそろ夏が近づいてくると、日脳ワクチンの質問が出てくるんだけれど、
さあ、あるけれど、積極勧奨をしないのをどう説明すべきか...。

>255
え？しないの？

>>256
すべきだと思う？

>255
どこまで情弱・・・

１期は積極勧奨の通達でてるのに・・・

>>258
http://www.mhlw.go.jp/qa/kenkou/nouen/index.html
は、なぜ、今も厚労省のサイトにアップされているわけ？

>>258
厚労省がサイトの更新をしない理由を教えてくれ。

>>258
おい、俺は情弱なんだよ。教えてくれ、どこに１期を積極勧奨して良いって言う通達があるか。

ttp://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/txt/s0209-10.txt

これが最後の委員会の議事録みたいなのでまだ決定はかなり先のように思えますが。。

http://www.pref.osaka.jp/attach/4340/00047920/nichinoutsuuchi220401.pdf

>>263
情弱の私に、情報THX.

しかし、なぜ、厚労省の新着サイトにないわけ？　よく分からん、市役所には来ていたようだが...。

>>263
情報、Thx. 市役所の保健課に電話したら、市のサイトに載せる手配をしていたとのこと。
早速担当者が来て、今年度の個別接種の契約書に捺印しました。

で、昨年度の情報を伝えた2家族にはお詫びの電話を入れ、積極勧奨になったの旨、
伝えました。ありがとう。

あげ

5/５、電話がかかる、4 y.o. 2日から40℃近い発熱。ぐったりと。どこも診てくれないので、診察して
欲しいと、軽度意識低下、SpO2 92%、中等度脱水。湿性のラ音。divを始め抗生剤もiv lineから
投与。ネブライザでSpO2 96%。rapid flu test: negative.

医師会の休日当番は、専門外と拒否。公立の病院小児科は「小児科医がいません」、大学病院は、
「生命の危機と思われる場合のみ救急で。」

それを、母親に判断させるのもなぁ。saturationがいったん良くなったので、経口剤を処方。もう一度、
「寝られない、飲めない、息苦しい」の時は、入院治療が必要だから、とりあえず、情報提供書を書いて
置くから持って行って、治療を拒否されたら、私が文句言うからと、説明。

医療崩壊もここまで来たりか...。

俺は、専門医の資格もない、しがない内科小児科の町医者だがな。

診たら負け

>>270
冗談はやめにしてくれ。もっと、重症化して臓器不全を起こしてから、救急病院に運ばれて、ICU入りするか、
呼吸不全や脱水の程度を、母親に判断させるような医師は、どんな専門医でも、小児科教授でも、役に
立たない。

診察したら、一目見て分かるだろうに。俺だって手に負えない者は診てから判断する。診ずに、母親に判断
させるのは、応召義務違反だぞ。

申し訳ないが冗談ではない。

あなたのところの医療レベルはわからないが、
入院施設がないのであれば「直ちに救急車を呼びなさい」と
指示するのが正解ではないかと思います。

リメンバー　一ノ関

>>270
入院してないかどうか、電話で聞いてみたら、1日で解熱して、食事も元に戻っていたとさ。何で、2日から5日まで
我慢しなければならなかったのか、あーあ、可哀想。

どんな資格も肩書きも使わなければ、意味ないよなぁ。

>>272
私の知っているガイドライン上では、来院時SpO2<91%なら帰すなと、吸入後、改善がなければ帰す
なと、そうなっていた。β吸入薬に対する反応は良かったので、帰宅させた。当然、効果の限界時間は
知っているので、その時点で再び連絡してくれるか、救急車に直行させるか、説明は行った。

専門外でも、休日当番医、病院内科当直医、大学病院、どこかが診ていれば、問題なかったんじゃない
のかな？　そんな患者がうちを知ったのは、友達からの口コミだって。なんともろい、地域医療なんでしょ。

お母さんに聞いたら、今日は、元気だって。病態生理上、綱渡りをした覚えはないな。

>>272
だいたいさ、診ない医師の方を非難しろよ。

休日当番医、病院内科当直医、大学病院、どこも診るつもりがないんだろ？
じゃ、うちしか診るところないじゃない。
今の研修医制度で救急やった連中が実践に出てくれば、lineが取れないとか、何でもかんでも入院とか、
それはなくなると思うなぁ。

どこも引き受け手のない患者を診たのだから、乳幼児初診＋休日加算＋...では、割に合わないな。
たらい回し加算とか、付けてくれないかねぇ（笑）。

診てやった自慢ですか？

ところで、診断は何だったんでしょう？
後学のために教えて下さい

>>268
医師会の休日当番ってなんのためにあるのだろ
ていうかどこ？都会じゃないことは間違いないな。

小児科に受診する連中なんて
「具合悪くなる前に早めに受診しました」
って多いけど、早く受診したってどうにもならんのにな。

でも、早く受診するように言わないと開業の小児科なんて儲からないしな。

夜間救急やっててもどうでもいい症例が大半なのに、
昼間の一般小児科なんて・・・。

小児科医不足って言ったって夜中の小児科が足らないだけで、
昼間なんてすぐに見つかるし。

今日の患者母親もひどかったな。
処方箋発行後、近隣調剤Ｐから疑義照会の嵐。

坐薬使えない。投与回数減らせなど・・・

自分のガキの事くらい問診時に話せよ！！

>>278
何言っての？　休日や救急のために開けている医療機関が機能しないんじゃ、ダメじゃない、
それが言いたい。

診断？　いわゆる喘息性気管支炎、細菌性の気管支炎の炎症で、喘息発作が誘発されたと
言う症例でしょ。で、低酸素血症で脱水。

>>279
東讃

>>280
最近の勤務医は贅沢だよ。当直医は救急外来を診ない。専門外は分からない。
連休は長い休みを取る。連休の末日なんて人、いませ〜ん。（笑）

>>284
最低限、診察してから、専門外と言って欲しいな。応召義務違反だぞ。

奴隷自慢ですかｗｗｗ

>喘息性気管支炎、細菌性の気管支炎の炎症で、喘息発作が誘発されたと
>言う症例でしょ。で、低酸素血症で脱水

点滴一本で治るんだｗ

>>287
下げながら言うのも卑怯じゃないか、お前。気管支炎にかかったことはあるか？　胸部で影がないが、
咳をすれば、ティッシュ2枚におさまらない痰が出る。でも、レボフロキサシン1日で治ったよ。小児科の
感染症の入院なんて、2〜3日。抗生剤1日点滴すれば、次の日には解熱している。

んなことも知らずに、書き込むなよ、ド素人。

障害児の親の弱みにつけ込んで、長期に患者を囲い込み、儲けている小児科医が最低。

ナニコノきちがいｗ

>>290
小児科の将来なんて暗いのに...偉そうに。（笑）

他に将来が明るい科なんてあったのかｗ

>>292
一番暗いのが、人口の減る小児科だろ。惨めさを歯科と勝負してくれ。

携帯電話のカメラが進化してとても携帯カメラでとても綺麗な映像や写真が撮れるようになったように小型カメラの性能が昨今ではとても高性能になり
こんなに小さなカメラでここまで綺麗な画質の映像が撮れてしまうの
ガム型カメラ http://www.besttojapan.com/c55
ンホール カメラ http://www.besttojapan.com/c128
ペン型カメラ http://www.besttojapan.com/c54
ペン型スパイカメラ http://www.besttojapan.com/c54
小型 時計型カメラ http://www.besttojapan.com/c57
メガネ型カメラ http://www.besttojapan.com/c56
サングラス型カメラ http://www.besttojapan.com/c56
目覚まし時計 カメラ http://www.besttojapan.com/c58
置き時計型カメラ http://www.besttojapan.com/c58
時計型カメラ http://www.besttojapan.com/c131
掛け時計型カメラ http://www.besttojapan.com/c132

>>290
小児科やっているキチガイ。

なんとなく、あなたが「なんちゃって小児科医」である事はよくわかりました。

ほんまもんの「４歳児の細菌性気管支炎」が「抗生剤１日」で治るなら苦労しませんよねｗ

それから、発症数日経って、低酸素血症も来ている「喘息性気管支炎」が１日で軽快ですか・・
点滴にステロイドでも入れましたかｗｗ

「レボフロキサシン」の例示はこどもの事ではないですよね？
もしかして、子どもさんにお使いですか？＞レボフロキサシン・・・

>>296
時どき思い出したようにやってくる荒らしでしょ。相手にするのは時間の無駄

>>296
臨床の経験がない小児専門医は、その程度だね。入院させた子供でも１日で解熱し、３日で退院しました。
と、紹介状の返事が来る。ABGが悪くてもね。１週間も解熱しなかったら、呼吸管理して、ICU行きだよ。

本当に小児科専門医か？　小児科学会にも疑問を持つなぁ。どこの施設の小児科医なんだよ、偉そうに。

>>298
まさか、障害児の気管支炎と間違っていないか？　障害児は喀痰の排泄が悪く、治療に時間がかかる。
俺は救急の出身でね、障害児と遊んでいる小児神経医とは違うんだよ。

肺炎を3日で返して何が悪いんでしょうか？ｗ
うちは内服が出来れば外来で治してますけどｗｗｗ
ガスが悪いような奴は別としてね

救急では肺炎にキノロンを使うのがデフォなんですねｗ

ちなみに私は一般勤務医です

小児科では咳と熱が3日続けば「気管支炎」で入院させるところも多いけどな。
「肺炎」もよくあるけど。

正常としか見えないレントゲンでも
「肺炎」と診断する小児科医は神の目を持っているぞ。

>>302
小児科は季節格差が大きいから、夏は簡単に肺炎入院となるな。

この前見つけた、MCLS疑いの子供、風邪で再来院したときに、
「どうでしたか？」
「治ったので行きませんでした。」
おいおい、情報提供書を書いて、必ず病院小児科を受診するように言ったのに...。

10年後、心筋梗塞で死亡。剖検で巨大冠動脈瘤あり。
当時のかかりつけ医が受診の必要性をきちんと説明すべきであった

で2億円の損害賠償請求キタコレ

救急（笑）

>>304
それって紹介の仕方にも問題があるのでは？

MCLS疑いの子が、紹介状を書いてもらった直後に治るとは考えにくいと
思うのですが、紹介状を書く時点で紹介先の病院に今から紹介するので
よろしくと一報入れないでのすか？

熱でリンパ節が腫れてて、目が赤かったら何でもKDにしちゃう奴っているよな

LVFX（笑）

>>307
受診まで5日間の40℃の発熱。解熱するまでその後3日。BCG痕の発赤はあるし、
休日当番だったから、ま、一見さんだわ。休みの公立病院の当直でない小児科医
まで連絡してもらった方が良かったかな？

>>310の続き、
情報提供書を書いている最中、母親がポロッと言ったよ。
「めんどうだなぁ」

>>310
病院勤務医の立場から言うと、今回の場合他の症状が書かれていないので
紹介状を書かれた際にどの程度MCLSを疑い紹介状を書かれたのかわかりま
せんが、MCLSを疑われているのに休み明けの外来に何の連絡もなくいきな
り紹介状を持参して症状の続いている患者さんが受診されると、紹介医の
対応に疑問を感じます。

地域によっても休日の対応の仕方はいろいろあると思いますが、私のとこ
ろは基本的に小児科医はセカンドコールですが、その日が自分の病院が輪
番なら、休日当番医からのMCLSを疑っての紹介なら止むを得ないと思いま
す。

結果的に受診しなかった母親の問題もあるので、これ以上追求するつもり
はありません。

>>312
「殴っておいて、喧嘩はこれで終わりにします」方式か、がっかり。
せっかくの休みの小児科医が来るかよ。

>>312
じゃあ、医学的に聞こう、月曜に全身に発疹、高熱、BCG痕の腫れのある患者が紹介状
なしに来るのと、紹介状を持ってくるのと、どこがどう違うのかね？　教えてくれよ。勤務医の
大先生。

310さんと同一人物でしょうか？

喧嘩するつもりはありませんが、
＞「殴っておいて、喧嘩はこれで終わりにします」方式か、がっかり。
とのことですので、お付き合いします。


>>313

私の地域では、どこか必ずバックアップの病院があります。私の勤めている病院
は小児科医が少ないため基本的に一次救急は受け付けていませんが、紹介患者の
場合は断りません。
休日当番医からの紹介を受け付けてくれる体制が整っていない地域でしょうか？
そのような体制の中で休日当番をされていることに頭が下がります。

今回の反論は、
まず、最初のレスでは、休日当番という情報がなかったため、「情報提供書を書
いて、必ず病院小児科を受診するように言ったのに...。」と愚痴る前に、なぜ
紹介状を持たせてその足で病院受診を勧めなかったのか、前もって病院に連絡を
入れておけば紹介のあった患者が受診していないと病院から連絡が入り、今回の
ようなことにはならなかったのではと。

次のレスで、休日当番の一見さんとのことでしたが、5日間発熱が持続し、他の
症状からMCLSを疑った患者を、紹介状1枚書いただけで、その後のことは患者に
任せているのに、病院を受診しなかったことを愚痴るはどうかと。紹介状を書い
たときに病院受診が必要な程の症状なら、休日であろうときちんと紹介すべきだ
ったと思います。直ぐに入院が必要ではないと判断されたのなら、わざわざ紹介
状なんか書かず、MCLSが疑われるので翌日も症状が改善しなければ、かかりつけ
医を受診するか、自分のところを受診するように説明すれば良かったのではない
でしょうか。紹介状だけ書いて、後はしらんでは、無責任です。

>>314

論点がずれています。医学的な問題をどうこう言っているのではなく、MCLSに限
らず急性疾患を紹介するのであれば、紹介状を書いた時点で紹介すべきだと思い
ます。月曜に受診した患者の紹介状の有無が問題だと言っているのではありませ
ん。月曜日に、「休日当番の先生にMCLSかもしれないが今ははっきりしないので、
症状が続くようなら月曜日に受診するように言われ受診しました」というのなら、
前日は症状が軽くMCLSかどうかはっきりしなかったのだなと理解できますが、紹
介状を書くほど明らかにMCLSを疑っているのに1日待つ理由は無いと思います。

>>315
> 前もって病院に連絡を入れておけば紹介のあった患者が受診していないと病院から連絡
> が入り、

当直は内科と外科、だから言ったでしょ、小児患者を紹介しても、小児科医が不在です、で
終わり。

あなた、モンスター小児科医ですか？　最近、地域医療を破壊する小児科医が多くて...。

>>316
あのね、5日間も40℃の発熱があったって書いたでしょ。どこがonsetか、分からないんですか？

姫路の海岸での歩道橋事故の時に、兵庫県立こども病院は、救急を取らなかった。
はるかに遠い病院に搬送されて死んだ子供も多数いたのに。

そういう小児科医いるんだよねぇ。

こういう話もあった、母親に「生死に関わることなら、来てください」という大学病院小児科。

そんな診断が付くのなら、母親は医師になれるよ。（笑）　さすが国公立大ワースト5に入った
大学のことだけある。

>>318

だから、5日も40度の発熱が続いているのに紹介状一枚書いて追い返したのですか？

小児患者を紹介したくても小児科医がいない地域での開業、ご苦労様です

>>321
溶連菌感染との鑑別、迅速検査はやったが、が困難だと言うことは知っているから、
抗生剤は処方した。

あのね、一次を診なくなった医師はね、ある意味で診断の付きかけた患者しか診ない
のだから、研修医と同じだよ。現場の苦労や鑑別について、文句を言われたくないな。
どうせ、そういう二次以上の病院に逃げただけのことだろ？

>>322

後から少しずつ情報を小出しにされてもね

私は、休日に一次救急はしていないと書きましたが、平日は普通に一般外来を
していますよ。研修医と同じとは失礼な。


休日に小児を受け入れて入れない地域なので仕方ないのかもしれませんが、
結局紹介状には何と書いたのですか？
「MCLSを疑うけれど、よくわからないので一応抗生剤を処方しています。
　後はよろしく」とでも書いたのでしょうか？
適当に出された抗生剤で解熱したのだから、患者が治ったから行かなかった
と言っても文句言えないのでは。結局はMCLSではなかったということでしょう。

誤診とまでは言わないが「藪」だね・・・

>>323
結局、10日以上、発熱が続きましたよ。MCLSは、放置すると解熱しないんですか？　驚きですね。
後遺症の予防ができなかったことを残念に思っているだけですよ。ご立派な病院小児科の先生。

>>324
MCLSで、発熱とBCG痕の発赤だけしか手がかりのないことぐらい、小児科医なら知っているでしょ？
全部、診断基準が揃わないと、診断できない？　そんなんじゃ、動脈瘤だらけになりますよ。

大学は「生死に関わる話なら来ても良い」って言ってるんだから、
きっちり紹介すれば取ってくれたんじゃないの？？
誰かも書いてたけど、発病５日以上経過の川崎を検査もせずに
帰したら「藪」といわれてもしょうがないと思うぞ

>>326

また追加情報ですね。結局後遺症があったのですか。

MCLSは放置すると解熱しないと私が言いましたか？
私は、あなたが抗生剤を出し、患者が治っと言ったので、その経過なら
MCLSでは無かったのではないかと言っただけです。
MCLSが無治療で解熱することくらい知っていますよ。冠動脈病変を予防す
るために治療するのに、それをいいかげんな対応をして、後遺症を予防で
きなかったのは、きちんと説明しなかったあなたにも責任がありますね。

それを始めのレスで、MCLS疑いで紹介状を書いたのに受診しなかった患者
が悪いみたいな言い方をして責任逃れですか。

＞MCLSで、発熱とBCG痕の発赤だけしか手がかりのないことぐらい、小児科
　医なら知っているでしょ？

当然知っていますよ。だからこそ疑わしき症例は、きちんと紹介して検査
をしてもらうべきだったのではないでしょうか。休日に小児科医が紹介を
受け入れてくれない体制にも問題があると思いますが、紙切れ1枚と抗生剤
だけだして、あとは患者任せにした先生が悪いのではないですか。

>328
まあまあ、熱くならずに。
ここで吠えている開業医が >305 の展開になるように期待しましょうや

>>327-329
また、ゾロゾロとアホな小児科医が集まってきたもんだ。慈恵医大小児科か？（笑）

>>327
転医勧奨はした。診療情報提供書が証拠だからね。こっちは休日当番。治療よりtriageが優先。
病気の説明と入院の必要性は説明した。母親が連れて行くか行かないかは、親権の問題。そして
地域医療の受け皿の問題。以前は休日でも出てきた小児科医が最近は、労働者の権利とやらで、
連絡も付かないそうだ。

>>328
あのね、子供を診ている医師が、MCLS疑いと言っているんだから、それなりの根拠を持って言っている
わけ。追加情報って、全部情報を晒さないと、分からないの？　ご立派な病院小児科先生だね。

>>329
お前さんより、ずーっと、医事法制と訴訟問題には詳しいよ。

>>329

熱くなるつもりはなくて、私のレスは、
>>329
で終わらせるつもりだったのですが、逃げるのかと言われたもので
お付き合いしています。

レスの一つ一つに最後に病院勤務医を馬鹿にするような言葉がついて
いるのでついつい熱くなってしまいました。

>>331

二つ目の>>329　は　>>312　の間違い

>>330
診療情報提供書を書いたらそれでお終いかよ。
次の日受診して、もっと症状が悪くなっていたら責任取れるのか。

無責任な紹介で患者を押し付けてくる開業医には困ったもんだ。

自分の地域の病院小児科医が協力してくれないからといって、ここで
文句を言うな。

>>330
＞以前は休日でも出てきた小児科医が最近は、労働者の権利とやらで、
＞連絡も付かないそうだ。

そこは小児科医個人を責めるのではなく、病院管理者や行政を責めるべき
そうやって個人に負担をかけ続けてきた精神論世代が今の医療崩壊を作ったんだよ

お前のような奴はインシデントが発生しても、システムや管理体制の問題をよそに当事者だけを叱咤するんだろう

>>332
転医勧奨をすれば、後は、親の行動を束縛できんでしょ。病院小児科が手薄で、ベッドを持っているのに当直も
居ないなんて当たり前のことじゃない。

>>333
おれは、インシデントレポートをお前宛に送ったつもりはないぞ。
ここは、匿名の掲示板、絡んできた方が悪い。

小児の急性放射線障害のトリアージの方法と治療法を教えてください。
ノドンの発射が迫っていると、連絡があったので。

>>330
プッ
訴訟に詳しくてその程度の転医勧奨かよｗ

それよりなんでそんな顔とID真っ赤にして喰らいついてくるの？
LVFXで火ついちゃった？ｗｗ

>>337
手元に検査機器がなく、入院施設もなければ転医勧奨だね。
LVFX? 子供に投与するのはよほどのことだよ。当然、子供にはセフェムか
ペニシリンだね。皮内反応は当てにならないから、少し投与して、様子見だ。

ところでさあ、MCLSの勉強した？　診断基準を通りでないと疑い例でもない
かな？　早く新しい本・雑誌を読めよ

>>337
日本中の小児科医が勉強不足だと、お前のことを思っているよ。俺が書き込んでいれば横からは
書く必要がないからね。

ごきぶり臭がしてきたな

検査機器のないところで、抗生剤の点滴をするのは
スタンダードな治療なのでしょうか？
KDと溶連菌？
熱と発疹と粘膜症状とかなら鑑別困難だよねｗ
BCG痕の発赤は溶連菌でもよくでたっけ？

>>334

>>311
＞情報提供書を書いている最中、母親がポロッと言ったよ。
＞「めんどうだなぁ」

発熱が5日続いていて、MCLSの説明をしているのにこんな発言する
親に対して詰めが甘すぎたのではないですか？
ふつう5日も40度の発熱が続いていて、MCLSの説明をしたらこんな
発言する親なんていませんよ。

転医勧奨という名の責任逃れでしょ。子どものことを考えたらもっ
と責任を持った対応をすべきだったと思います。後から、>>304
みたいに患者のせいにして愚痴るなんて最低。


それにしても、休日に紹介できる病院がない医療体制ってやばくな
いですか？
私の地域は地方ですが、毎日どこかの病院が必ず対応できる体制に
なっています。
当院も、小児科医が少ないのでベッドを持っていても小児科当直は
いませんが、それでも輪番日はセカンドコールで小児科の紹介、救
急にはきちんと対応しています。

病院小児科医を馬鹿にするような先生のせいで、以前は休日でも出
てきてくれていた小児科医が出てきてくれなくなったのではないで
すか？

>>341
KDを疑って発熱3〜4日目くらいだったら，CTXあたりを
投与しちゃうかもなー．
でも検査機器がないところでの抗菌薬divってのはどうなんでしょ?
CTRXならともかくとして．

BCG痕発赤は，ウイルス感染でも細菌感染でも，
炎症が亢進するような病態があれば出てきていいと思う．

>>342
詰めねぇ...、親権ってものがあるからね。それとも、児童相談所にでも通報する？

>>343
抗生剤を投与してないと文句を言われ、していると文句を言われ、スレの前の方を見て欲しいよ。

そうかな？　結構、特徴的なsignだと思うけれど。

>>338 >>339
日本語でおｋ

>>337　の真意を全く理解（読解）できていない
しかしコイツら煽り耐性低いなｗ

>>346
相当、頭に来たんだな、第三者を装って...（笑）。

>345
未だに、何がマズイのかわかっていないようだ

>>348
古い知識しかないようだ。もっと勉強しろ。（笑）

>>347
プッ　
煽られてまた頭にきちゃった？ｗ

勉強勉強とかって一体どんな知識を仕入れてイキがってるのやらｗｗｗ

>>350
起こっちゃダメでチュよ。はい、モシモシしましょう。

>>350
はい、起こらない起こらない、起こらなかったら、このシールあげるから。

連投ｗｗｗｗ

もう誰が誰か訳がわからなくなってきました。
>>304 先生の発言はどれですか？
ちなみに私の発言は末尾Ｐのみです。

>>344
親権、親権って
子供の事を第一に考える小児科医の発言とは思えないですね。

今回私が言いたかったのは、入院加療が必要であった患者さんを責任
持って紹介しなかった(できなかった)ことを問題にしているだけです。
先生の診断が間違っていたとか治療が悪かったとかそんなことは言っ
ておりません。
今回の事は、地域医療の受け皿の問題もあったので已むを得なかった
かもしれませんが、このままだとそのうち手遅れになる子がでるので
はないですか。
早く、休日でも紹介、入院を受け入れてくれるよう地域の病院に働き
かけてくださいね。

>>336の続き、予想通り、朝鮮半島情勢、緊迫しているじゃない。
放射線防護用の、ヨード剤の在庫はあるの？

>>354
小児科病棟があるのに、当直の小児科医がいません、って、急変したらどうするのか
いつも不思議に思う。

急変しそうな患者は入院させないから無問題

>>357
窒息、薬物アレルギー...何が起こるか分からないな。自分の子供は、
小児科当直医の居ない病院小児科には入院させない。

よく事故が起こらないねぇ。

病棟当直と外来当直が別になってるってことじゃ？
小児科の夜間外来は地域の病院同士で持ち回りにしていることも多いし。

>>359
常勤３人ぐらいの病院小児科で、常に小児科当直居る？

>>356

意識障害があったり、細菌性髄膜炎やけいれん重積等急変の恐れのある患者、
人工呼吸管理が必要な患者は地域の基幹病院に搬送します。

もちろん病棟から呼ばれれば誰かが直ぐに駆けつけられるよう毎日待機番が
決まっていますし、急変時には病院当直医が対応することになっています。

小児科常勤が2〜3人の病院で毎晩小児科当直を置くのは無理です。

>>360
ですよね。なかなか病床があっても病院小児科に小児科当直を常駐させることは難しいと
思います。人数的に無理でしょうね。

うちの地域では二次医療圏の基幹病院が、入院を取るのにその体制ですから、この前の
小児の新型インフルエンザ肺炎を送ったときも、一晩時間外勤務をしてくれたかどうか...。

宅直のシステムがあるのは分かりますが、さて、インフルエンザ肺炎の進行の早さを知っていれば
良いのですが、走っていって、挿管まで低酸素血症で脳が障害を受けなければ良いのですが
日本の病院小児科も綱渡りのところがあるのは事実ですね。お金回してくれたらいいのにね。

宅直ｗｗｗ

>>363
実際、宅直ってあるよ。呼ばれれば、＋時間外。呼ばれなければ無給。
放射線技師から薬剤師まで、宅直という基幹病院もある。

地元の基幹病院で、外来は週に３時間くらいしかなくて
病棟に主にいる医師がいる。
夜はほぼいる。あの人は病棟担当なのかな。

>>364
どんだけ情弱なんだよｗｗｗ

胃腸炎だから、夜は水分摂取だけにしてくれ、と母親に説明しても、ラーメン食べさせて、時間外に
腹痛で連れてくる...、虐待もそうだが、非常識な親を再教育させるシステムが必要。

喘息で月に一回通院中の男児

主治医の予約日に受診せず、何故か俺の一般外来に初受診
「いつもの薬を処方してほしい」と言うので処方した

主治医の外来日に再予約し、必ず受診するように母に話していると、
「早くしろよー」とガキが俺の足を蹴ってくるｗ
母親も注意しないでニコニコ見てるだけだし

口腔内を診ようと口をあけるように言うと、手でふさいで拒否する
またしても母　ニコニコして見てるだけ

「口の中が見えないので所見がとれません
　なので　咽頭炎を見逃している可能性もあります
　現段階で『元気だから大丈夫』とは言えません
　処方はしますが必ず主治医の診察を受けて下さい
　私はこの子を初めて診察するので、
　今後の治療方針を決めることはできません」
と伝えたんだが、今日　投書が来たｗｗｗ

>368
当然、直近の主治医診察日までの投薬だよな？

市中病院研修している研修医２年目です。
小児科を考えていて、後期研修では小児総合診療を学びたいと思っています。
関東圏を考えているのですが、どこかおすすめなどありますでしょうか。

土浦協同病院、とか言ってみる。
ウワサにしか聞いたことないけど。

>>371
ちなみにどんな噂でしょうか？

地域の中核病院なので、軽症から重症までまんべんなく来るってとこかな。
一晩で外来70人とか言ってたけど、それが平均なのか忙しい時なのかは不明。
ちなみに「腟ウラ病院」とか言われるほどのピンク病院とのウワサもあるけど、
こっちは都市伝説な気がする。

>>373
ありがとうございます。
参考にしてみます。

診察中に女児を盗撮容疑　広島市民病院の医師を再逮捕
06/15(火) 20:28 0

　広島中央署は１５日、診察中に女児の裸を盗撮したとして
強制わいせつの疑いで、広島市民病院（同市中区）内科副部長の
医師、黒目学容疑者（４０）を再逮捕した。

　逮捕容疑は昨年７月、広島県外の病院で診察中、当時
小学６年生で１２歳だった女児の上半身をデジタルカメラで
撮影したとしている。

※元記事： http://sankei.jp.msn.com/affairs/crime/100615/crm1006151929033-n1.htm
産経新聞　平成22年06月15日

＞広島中央署は６月１５日女児の裸を盗撮したとして強制わいせつの疑いで、
広島市民病遠ｯ市中区内科副部長の医師、黒目学容疑者４０を再逮捕した。

逮捕容疑は昨年７月、当時小学６年生で１２歳だった女児の上半身をデジタルカメラで撮影したとしている。
広島中央署によると、女児に気付かれないよう診察台の机にカメラを置き、聴診器を当てている様子を動画で隠し撮りした。
正当な診療行為で、わいせつな行為ではないと否認している。
同署は、医師の立場で診療行為と偽って１３歳未満の裸を撮影した行為は、暴行や脅迫がなくても強制わいせつ容疑が成立するとしている。

【社会】診察中に女児の裸を盗撮した医師(40)を再逮捕…HDDには100件以上の動画が残る - 広島
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1276641261/

広島中央署は１５日、診察中に女児の裸を盗撮したとして強制わいせつの疑いで、
広島市民病院（同市中区）内科副部長の医師黒目学容疑者（４０＝広島市中区）を
再逮捕した。
逮捕容疑は昨年７月、広島県外の病院で診察中、当時小学６年生で１２歳だった
女児の上半身をデジタルカメラで撮影した疑い。

広島中央署によると、女児に気付かれないよう診察室の机にカメラを置き、
聴診器を当てている様子を動画で隠し撮りした。「正当な診療行為で、わいせつな
行為ではない」と否認している。
同署は、医師の立場で診療行為と偽って１３歳未満の裸を撮影した行為は、
暴行や脅迫がなくても強制わいせつ容疑が成立する、としている。

黒目容疑者は５月下旬に別の盗撮事件で逮捕され、県迷惑防止条例違反の罪で起訴された。
同署によると、自宅で押収したハードディスクに女児を含む１００件以上の盗撮動画が残っていた。
広島市民病院は「当病院内での盗撮はなかったと聞いている。市民の信頼を失墜させ
申し訳ない」とコメントしている。

*+*+ nikkansports 2010/06/16[07:34:21] +*+*
http://www.nikkansports.com/general/news/f-gn-tp0-20100615-641970.html

内科医（笑）か！

ＰＣＶ７打ってますか？

>>3月に出来た、都立の小児総合医療センター（府中）はどうかな？
　まだ来年度の募集はしてないみたいだけど。とにかく綺麗らしいが。

ttp://www.byouin.metro.tokyo.jp/academy/hospital/shounisougou.html

内科医に子供を診せると写真をとります。

http://m.newsjp.net/news.php?nid=106664&off=0

63 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2005/05/27(金) 14:35:44
奇声を上げて走り回るガキを
甲高い声で呼ぶ若い母親。
パン屋でガキ2人がﾊﾞﾀﾊﾞﾀ走り回っていたので
3人組の母親ｸﾞﾙ-ﾌﾟに「埃が舞うから止めさせてくれません？」
っていったら「わかってるわよ！！」と怒られ、ちょっと回りの視線を感じる展開に。
さっさと帰ろうと思いレジで金払ってると後ろから通りすがりの中年ばばぁが
その母親たちに「気にすることないわよ。生んでない人間には譲るって気持がわからないの」
と言っている声が聞こえ開いた口が塞がりませんでした。

極端に若い親って20やそこいらでガキを出産しているから社会のこと
あまり分かってないよね・・・・。それと中年のババァは何でそんなに
結婚しない女（結婚してても小梨の人はもっと言われるよね？）
を目の敵にするんだろ・・・

1.5yo ♂　1日だけ微熱、全身に点状の紅斑、躯幹に著しい。融合なし。扁桃炎も
コプリック斑も見られず。1月にMRV接種済み。修飾麻疹、溶連菌感染症も考えたけれど、
発熱がなぁ...。とりあえず、抗生剤投与で、3日間経過観察。他の子供に感染
させる可能性があるため、保育園には行かないように指示。

何だろ？

>>384
採血して徹底的に調べるべきcaseかな、悩む。

>384
発熱が軽くて親が気付かなかった　突発性発疹

で、なんだったの？

治った...、尿検査も異常なし。臨床的には問題なしなのだが。

あせもではないだろうか・・・

今度PALS受けるんだけど、ACLSと同じ雰囲気？

>>384
エンテロなどの「夏風邪」系ウィルスだとそんな症状だけどな。

ようやく、都立小児センターの後期研修医募集が始まったようだ。

ttp://www.byouin.metro.tokyo.jp/shouni/bosyuu/resident.html

スレチでしたらすみません、質問です。
妹の子供(生後一ヶ月)が鼻詰まりらしく、小児科に連れて行ったほうが良いと
思うのですが、妹は昔から心配性で病院で感染症(百日咳、水疱瘡等)の子供が
居ると感染して重症化するんじゃないかとか言っていますが、実際感染したり
する事があるのでしょうか？また、そのリスクはやはり高いものなのでしょうか？

鼻づまりで母乳が飲みにくいらしく授乳後すぐに泣いたり、夜中も息苦しくて
泣いたりしています。

鼻づまりを解消してやると(ピンセットで取ったり)落ち着いて寝たりします。

原因がなんなのかはっきりさせるのに一度診察を薦めているのですが上記の
理由から拒んでいます。

そのような事が"よくある事"なのかどうかすみませんがご意見お聞かせください。

>>393
小児科医師の友人に聞いたところでは、軽症で小児科を受診すると、長時間
待っている間にもっと悪い感染症に罹るリスクは結構あるとのことです。
まぁあんまり混んでなければさほど神経質になる必要はないとのことですが、
冬場などで混んでいる小児科はそれなりに感染リスクがあると思われます。
ただ、ほとんどの感染症は遅かれ早かれウイルスを浴びるので、そんなに気に
しなくていいのでは？

ショタコンの医学生ですけど、
小児科になるのはまずいですかねー
別にやましい気持ちがあるわけじゃなくて、
ただ老人相手にするより子供治療したいってだけなんですけど

>>393
鼻づまりは耳鼻科にいけ。
小児科よりは感染リスクが少ない。

あげ

小児科患者カルテより･･･

友士琉(いおり)♂　訊夢(とうま)♂＆莱賀（らいが）♂→兄弟　瞳向(ひなた)♂
愛液(あいき)♀　咲迅(さくと)♂　陽龍(はる)♂　星空(かなた)♂　徠想(らう)♂　
武(いぶき)♂ 　和聡(あいと)♂　凰翔(こうが)♂　盛斗(もると)♂　零王(れお)♂　
女陰(めかげ)♀　空楽(たから)♂　夢叶(しゆか)♀　歩羽(ふわり)♀　黎音心(りのか)♀
蜜葉(みつは)♀　恋琉(ここる)♀　巨根(なおね)♀ 　愛夢(らいむ)♀　瞳月(しずく)♀
楓奈(ふゆな)♀　華愛(かれん)♀　凛月(りる)♀　愛笑(あーたん)♀ 亜奈留(アナル)♀

福岡市中央区桜●の最近開業した某小児科は、医療事務の女がそこの先生の愛人だった。
その女、占い師を名乗って立ち呑み屋のバイトやバーやスナックを掛け持ちして水商売してたから男を手玉に取るのは上手かった。そればかりか年頃の娘と暮らすマンションに先生連れ込んでセクース楽しんでたからね。
前の病院では当直室でその先生とＨしてたことも有名だったし、開業してからはみんなが聞き耳立ててたのも知らずに院長室で昼休みにヨガリ声あげてたよｗ
最近、そのことが先生の奥にも周囲にバレてとうとういられなくなって辞めさせられた。
ちなみにその女、読●新聞の九州版「今日の占い」を担当している、「夏●英（なつ●はな）」。
「英」は先生の名前からとった文字らしい。先生と一緒になりたくて離婚までしたのに捨てられちゃって・・・・今となっては哀れだね。
やっぱ医療事務やってる女って頭悪すぎｗｗ自分の育ちや経歴考えたら医者と結婚できるはず無いのにｗｗ

福岡市　「桜坂なかやまこどもクリニック」を語れ
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1281156619/l50

院長：中山 英樹（なかやま　ひでき）
昭和61年に九州大学医学部を卒業し、福岡赤十字病院・九州大学病院・
鹿児島市立病院などで小児科の一般診療に携わり、 その後九州大学
附属病院〜福岡市立こども病院で、小児医療に関係する他部門の医師
と協力しながら、主に新生児医療を専門に行ってきました。

桜坂の小児科，今月に入ってからスタッフが半分辞めちゃったんだよね。
こういうことだったんだ！

福岡市　「桜坂なかやまこどもクリニック」を語れ
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1281156619/l50

http://hirotakoumuten.cocolog-nifty.com/blog/2010/05/post-041a.html


12 ：卵の名無しさん：2010/08/13(金) 14:04:29 ID:27RdrBWA0
>>8　↑不倫して捨てられた馬鹿女が真中に写ってるｗｗ

http://ime.nu/hirotakoumuten.cocolog-nifty.com/blog/2010/05/post-041a.html
一番上の写真が差し替わってるね。
やっぱクビになった愛人が写ってたら都合悪いだろｗｗ
紺猿が手配したんだよｗｗ乙

◆福岡の医療事務員さん４◆
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/bio/1260414601/524-526
美人で独女の医療事務員
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1277377436/45

「夏城英」先生。
http://local.yahoo.co.jp/images/newgetlocal/s/local/bizentry/01SMRX9A64-00001.jpg

384 すべてをのみこむ「中毒疹」という病名があります

乳児検診、頻回過ぎる。3か月ごとにやって意味なし。減らすべき。

IgEで卵白、卵黄がでたらたまご禁止ってまだやってますか？

0歳児の卵白RAST陽性率は50%ではなかったでしょうか。

アメリカのガイドラインで食物アレルギーを伴うアトピー性皮膚炎に
食物制限ないと聞いたけど、これはしてもあんまり意味が無いということか、
しない方がいいよということでしょうか？？
日本のどっかのグループも食物制限しない方が予後がいいと発表していた
ような記憶があります。？？？？

>>410
皮膚科学会のサイトに行くと、ガイドライン集があって、アトピー性皮膚炎も
ありますが、そのガイドラインに従っても難しい症例がございましたでしょう
か？

近所に、たまごはだめ、牛乳はだめ、ステロイドはだめという方針の
KO出身が自慢の先生がみえますがいかがいたしましょう？

http://www.dermatol.or.jp/medical/guideline/pdf/119081515j.pdf

一応ガイドラインです。もっとも、私はスキンケアを前面に出して欲しいのですが。
薬物療法の方は急性病変か増悪期、重症例でしょう。

ガイドラインを作って、公表する先生たちは、abstractも見せない先生たちより、ずっと
良いお仕事をなさっていると思いますね。

413 ありがとうございます。
10年前どんな皮膚にもアンダームで押し切っていた先輩先生にも
みせいたいです。今その先輩先生がどんな薬をつかっていることやら。

ガイドライン作った先生も10年前は何やってたかわかんないさｗ

>>416
どうも、何にでも反対する反社会的パーソナリティー障害の方がいらっしゃる
ようですね。

今日１４歳熱中症症状できた患者さんがいたのだが、尿酸11mg/dlと高めだったです。
脱水もあるのかなと思ったのですが、先天性の尿酸代謝異常とかは考えたほうがいいのでしょうか？
子供なので、ビールや肉のホルモン類をたくさん食べる感じではなさそうです。
知的障害なし。運動も普通にできる。ただ、以前より吐き気が時々するとのころで、吐き気と尿酸代謝異常があるような先天性の病気があるかどうか気になりました。
当方内科医なので、先天性疾患はわからないので、ご存じの方がいれば教えていただければ助かります。

>>418
恒常的に11では高いと思いますが、もう一度、元気なときに再検しては？
子供の正常値は、きれいには決まってないとは思いますが、結晶が析出するようでは
問題ですよね。

紫外線をつかった光線療法を行うと尿酸があがるといわれているので
外で日常的に紫外線にあたっているとあがるかも。
どれぐらいあがるもんかは？？
詳細はT大の皮膚科のキクチ先生へ

愛人をスタッフに雇うなんて非常識は、やっぱママ達には叩かれるね。宮廷出てるからって右派クリになるとは限らないんだよな。
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1281156619/l50

今なにもはやっていない気がしますが

>>421で流行っているのは院内感染ならぬ、院内セクロスのみｗｗｗ