みんな救急ではいやな目にあってるんです【3日目】

★年金派遣職員に時間5500円　「プロより高い」と社労士会

・社会保険庁が年金電話相談の派遣職員に時間当たり1人5500円の単価を計上していた
　ことについて、「価格の設定が不明瞭だ」との批判が出ている。社保庁では、研修費や
　交通費などを含んでいると釈明するが、委託業務の落札を一般競争方式にしなかった
　ことがこうした批判を呼ぶことにもなった。

　社会保険庁は2007年12月17日、宙に浮いた年金記録の持ち主を確認しようと「ねんきん
　特別便」の発送を始め、専用ダイヤルによる電話相談業務を行っている。そのために
　総額18億円の経費を計上し、相談に当たる予定の約1200人のうちまず約400人を民間企業
　2社に08年1月21日から3月末まで業務委託した。そのうちの1社の「もしもしホットライン」
　（東京・渋谷区）に支払う派遣職員1人の単価が5500円と高額だったことから、民主党の
　蓮舫参院議員が、08年2月4日の参院予算委員会で取り上げて問題になった。

　社保庁企画課によると、相談業務は、一般競争入札方式にかけられたが、落札は、価格
　ばかりでなく内容もみる総合評価方式で行われた。その結果、派遣職員の業務のうち
　管理者の業務が「もしもしホットライン」5500円、「KDDIエボルバ」（東京・新宿区）2900円、
　スーパーバイザーの業務が前者3200円、後者2300円、などと落札された。業務全体を
　見渡すのが管理者で、オペレーター10人をまとめるのがスーパーバイザーだという。

　同課では、2社で時間単価の差が出たことについて、「もしもしホットライン」の単価には、
　研修費が含まれていることを挙げる。それを引くと、管理者業務の場合、「KDDIエボルバ」と
　同程度の3000円程度になると主張する。さらに、2社の単価には、交通費、社会保険料の
　事業主負担分が含まれているという。ただ、「私どもが入札の説明で業者に指示すれば
　よかった。きちんとできていなかったので、価格の内訳の違いがでてきてしまった」と
　非を認めた。

　このような時間単価について、専門家はどうみるのか。全国社会保険労務士会連合会の
　広報担当者は、次のように指摘する。（>>2-10につづく）
　http://www.j-cast.com/2008/02/18016811.html

（>>1のつづき）
　「時給がはっきりしていないのでなんとも言いにくいですが、民間のコールセンター事業から
　見ると、世間の人は高いと思うのではないでしょうか。われわれ年金のプロよりも高いのでは
　ないかとの印象も受けます」

　関係者によると、「もしもしホットライン」と「KDDIエボルバ」には、ここ5年ぐらいは、厚労省や
　社保庁の課長補佐以上の天下りは確認できていないという。社会保険庁企画課でも、
　｢2社にOBはいません｣と答えている。

　とはいえ、なぜ落札を一般競争方式にしなかったのか。
　同課では、「委託した仕事をきちんと分かってやってもらわないと困ります。ですから、
　価格面ばかりでなく、業者の能力や実績といった品質面も合わせてみる必要があると判断
　しました」と説明する。

　品質面が重要なら、派遣職員でなく、社会保険労務士といった年金のプロを雇うべきでは
　なかったのか。実際、落札された時間単価は、プロでも雇えるという価格だからだ。
　これに対し、同課では、「この業務は、電話での問い合わせに対し、年金全般を知って
　いなければいけないわけではありません。（特別便についてではない）『ねんきんダイヤル』
　には、スキルの高い人にお願いしています」と答えるのみだった。

　前出の関係者は、「高度の専門性を求められる仕事ではないのなら、価格面だけで落札
　すべきだった。仕様書などで仕事の内容をきちんと示せば、価格が安いところでも十分だ。
　時間単価が同じなら、プロにやらせるに越したことはなかった」と批判する。
　全国社労士会連合会の広報担当者も、「社労士がやるほどのものではない、ということでは
　ないと思います。プロがオペレーターの後ろについて対応する方が、業務が効率的でも
　あるからです」と話す。

　ところで、社保庁では、舛添要一厚労相の肝いりで、近く社労士らのプロに業務委託し、
　電話ではなく対面での「特別便」相談を実施するという。3月末まで行う予定だが、
　電話相談が「高い」と批判されただけに、果たしてこの場合の時間単価がいくらになるのか
　注目を集めそうだ。（以上）

★対教師暴力防止へ警察支援員 '08/2/19

　中学校での「対教師暴力」が増加している現状を受け、広島県警は新年度から、
非行少年の支援経験が豊富な「スクールサポーター」を採用、小中高に派遣して
教諭らと連携した非行防止活動に取り組むことを決めた。

　計画では、４月以降に県警の非常勤嘱託員として４人採用し、少年対策課と
福山東署に２人ずつ配置する予定。学校からの要請に応じて原則２人１組で派遣する。
県は2008年度一般会計当初予算案に1300万円を計上した。

　授業の妨害行為や校内での喫煙など、教諭に暴力を振るう前の段階で
指導のタイミングをとらえ、教諭に適切な接し方や対処法をアドバイス。
場合によっては少年らの相談にも乗りながら、立ち直りと他の生徒への非行拡大防止を狙う。
警察の持つノウハウも生かし、犯罪行為に発展するのを防ぐ。

中国新聞　http://www.chugoku-np.co.jp/News/Tn200802190034.html

内容：
『15病院受け入れ断る＝救急搬送61歳女性死亡−東京』
道路財源で、不必要な駐車場なんか作る金があるなら、
救急医療など医療にまわすべきだ。
どこの病院も赤字で大変なんだ。
道路の先には「潰れた病院」しかないことになりかねない。
「一将功なって万骨枯る」
道路族だけがヌクヌクと生き延びていいのか
強い憤りを覚える。

一番大事なことは「労働基準法をしっかり守った労働環境で働く医師を増やす」
ということなのに、そのことをはっきりと打ち出している著名人がいないのは
なんでだろう？

病院テロとかに備えて屈強な警備員の配備を要請

病院を核シェルター化。
職員とその家族以外は出入り禁止。

表題を見て、期待してしまった。↓↓↓

**********************
臨床スポーツ医学
Vol.25, No.2, 2008
p.109

『戦略的防衛医療構想の実現を目指して』

救急車を私用で使い停職処分　/神奈川
http://www.nhk.or.jp/yokohama/lnews/02.html

　藤沢市の消防署の救急隊長が家族から「娘の意識がない」という病気の知らせを受けて、
隣の市ある自宅に救急車を出動させたのは、法律に違反するとして、藤沢市はこの救急隊長を
停職の懲戒処分とし、隊長は責任をとって依願退職しました。
　懲戒処分を受けたのは藤沢市消防本部南消防署の59歳の救急隊長です。
　藤沢市消防本部によりますと、この救急隊長は、先月19日の午後5時過ぎ、家族から
「娘の意識がない」という病気の知らせを受けて隣の茅ヶ崎市の自宅に救急車を出動させて
20代の次女を病院に搬送しました。
　次女は病気のため一時的に意識がもうろうとなっていたということで命に別状はありませんでした。
この消防署からの救急車の出動は藤沢市内に限られ、藤沢市は「違法な出動だった」として、
この救急隊長を19日付けで停職42日の懲戒処分としました。
　また、出動を許可した56歳の主幹を戒告の懲戒処分としました。この救急隊長は、来月、
定年退職する予定でしたが、責任をとって依願退職したということです。
　藤沢市の金子司洋消防長は「救急車の適正な利用をお願いする立場でありながら家族のためとはいえ
職務を忘れて私的に利用したため懲戒処分にした」と話しています。

>>761
それのどこがおかしいのか？
１１９番にたまたま所長の家人がかけてきただけで、症状だって「意識が無い」んだぜ？

ｵｶｽｲ

今日の部長会
大揉めだったらしいです
外科部長が、内科部長に退職者補充で詰問したらしく内科部長、人員手当の見込みなしの返答に
外科部長、大学行って頭擦り付けて来い発言で
内科部長噴火
辞める騒動に発展
医長から聞いたんですが崩壊始まったねと
２年目のペイペイとしては抗争から逃げ出したいですトホホ
今日の救急当直ほんとうに避けたいです
当直主幹外科医長で、内科のヤローたたじゃおかねえと・・・
帰りて〜い

>>762

所轄の消防隊へ引き継いでもらって何とか搬送する方法もあった
だろうな。兎に角まず搬送しろ搬送、意識無いんじゃヤバイだろ。
懲戒処分はやり過ぎでないか？まあ、俺たち偽医者が言うのも変だがな。

これを懲戒処分してナマポやＤＱＮ常習犯を搬送するのはお咎めなしか

>>761
なにがいけないんだ。
QQ隊長！　俺はお前の味方だ！

こんなのがまかり通るなら、医師の家族が意識不明でも自分の病院にさえ
搬送できないということにならんか？

>>767

ホント、役人は糞だな。医療に関わらんでほしいよ。

こういうときのvip待遇メリットくらいなけりゃ医療職なんてやってられねーっつーの。

美談だよな。職を賭けて娘を救う父親。父親の鏡だな。
タクシー代わりに救急車を使っている連中に爪の垢を煎じて飲ませろよ。

徳島刑務所（徳島市）の医務課長に診療の際に暴行を受けたとして、同刑務所の受刑者ら
２２人が１９日、特別公務員暴行陵虐・同致傷の罪で、この課長や元所長ら計３人を徳島
地検に告訴・告発した。

暴行の内容は、肛門に指を入れて中をかき回す虐待▽診察時の暴行▽診療拒否や投薬
拒否‐など。

告訴・告発状によると、受刑者の１人は平成１７年１０月１７日、高熱と激しい嘔吐のため、
医務課長らの診療を受けた際、手足を押さえつけられた上、肛門内を指でかき回され、全治
約１カ月のけがを負った。その後も必要な治療は行われず、受刑者は自殺した。

風邪のため医務課長の診療を受けた際、性器をもてあそばれたという元受刑者の男性（４１）
は１９日、東京都内で会見。「（医務課長は）悪魔のような存在。（徳島刑務所の）中の人を
助けてもらいたい」と訴えた。

告訴・告発に合わせ、受刑者らの代理人を務める弁護士は同日、医務課長に警告をする
ことなどを求め、日本弁護士連合会に人権救済を申し立てた。

MSN産経ニュース
http://sankei.jp.msn.com/affairs/trial/080219/trl0802191834008-n1.htm

この事件では、数ヶ月前のテレ朝への告発の際、
「睾丸を握りつぶされかけた」、っていう受刑者の証言があった。

この事件では、数ヶ月前のテレ朝への告発の際、

「睾丸を握りつぶされかけた」
「指を３、４本、いきなり突っ込まれて出血し、痛みで気絶した」
「高齢囚人や、生存親族が一人もいない等の身よりのない囚人
ばかりが集中的に襲われていた」

とかの受刑者の証言があった。

>>763
オメ。
歴史の証人になれ。
実況よろしく。

あと外来で解放っス
当直主幹の外科医長の面当て凄かったです
いつもなら相談あって受けるかどうか決めるですが
昨夜は一切相談なしの独断先行
ギスギス通り越して一触即発状態に突入してしまいました
先輩がこれ以上の受け入れは処置できませんと外科医長に言ったとたん
待ってましたでした
外科医長いわく、これから内科はひとり二役三役熟さねえと回らないんだよ
今から練習しろ
内科が外科に意見するのは10年早いですと
先輩びしっと言い返してくれるかと期待したんですが内科医長に伝えますと泣きが入って
ほんと帰りたかったです

呼ばれたんで行きます

>>775
リアルタイム？

>>775
詳細に記録しておいて、あとで小説にでも書いてみてよｗ

　映　画　化　決　定

>>775
「〜サイレン（警鐘）〜ある救急病院の崩壊」で商標登録してください。収益の10％をいただければ結構ですｗ

岸和田の渡辺病院は職員少ないんだか知らないけど、夜勤明けで不機嫌な院長が診察
するから感じ悪過ぎ！

昨日の読売一面の医療特集は医師への悪意のかたまり。
いくら医師がエビデンスや実例を挙げて反論しても｢医師の患者に対する中傷｣の一言で終わり。
｢医師の中傷｣は｢たらい廻し｣に匹敵する敵意に満ちた言葉だぞ。
医師へは｢医師への批判が高まっている｣と書き、患者へは｢患者への中傷が始まり、多くの医師が追従した｣
と世論操作がミエミエ。読売、見損なったぞ。

医療崩壊推進派が多くて心強いではないか

ジョギング中に橋から土手に飛び降りてカカトを折った記者からこのかた
見損なうも何も

報酬年３５００万円、麻酔科医を募集　大阪・泉佐野市　2008年02月20日10時03分

　関西空港の対岸にある大阪府泉佐野市の市立泉佐野病院で、激務などを理由に麻酔科の常勤医
が一斉退職する見通しとなり、後任の医師を確保するため、病院側が最高で年３５００万円の報
酬を雇用条件に提示していることがわかった。麻酔科医が不在になれば、救急対応を含む大半の
手術ができなくなる。拠点病院としての機能低下を防ぐ窮余の一策としている。
　同病院の麻酔科には現在、４人の常勤医師がいるが、いずれも３月末で辞職する可能性が高
い。一部の医師が昨年末に辞職を願い出たのを機に、残る医師も「補充なしで手術室を支えられ
ない」と退職を決めたという。
　年収３５００万円は病院事業管理者（特別職）の約２倍。厚生労働省の調査（昨年６月時点）
では、自治体病院勤務医の平均年収は１４２７万円で、これと比べても突出している。同病院は
所属先のない「フリー」の麻酔科医に１日約１２万円の報酬を支払っているといい、この水準を
もとに年収をはじき出した。今月１日から大学などに要請する形で募集を始めたところ、これま
でに数件の引き合いがあるという。
　同病院は全国に３カ所しかない「特定感染症指定医療機関」の一つ。今夏をめどに、産科医療
の中核施設「地域周産期母子医療センター」となる予定で、緊急手術に即応できる常勤麻酔科医
の確保が急務だった。市幹部は「ほかの医師の給与に比べて高すぎる、との指摘が内部にあった
が、手術ができない事態は避けねばならない」と話す。（朝日新聞）
http://www.asahi.com/life/update/0219/OSK200802190069.html

>>784
P科のおいらも3500万で雇ってくれないだろうか。

藤沢市消防本部：救急車を私的利用、救急隊長を懲戒処分−−南消防署　／神奈川
◇帰宅し、病気の娘運ぶ
http://mainichi.jp/area/kanagawa/news/20080220ddlk14040640000c.html

　当直勤務中に救急車で帰宅し、その救急車で病気の次女を私的に運んだとして藤沢市消防本部は19日、
同市南消防署警備1課の男性救急隊長（59）を停職42日に、帰宅を認めた上司で同課の男性主幹（56）を
戒告の懲戒処分とした。隊長は19日、依願退職した。
　市消防本部によると、隊長は1月19日午後5時過ぎ、南消防署苅田出張所（同市本鵠沼４）で、
茅ケ崎市内の自宅にいる妻から携帯電話で20代の次女の容体急変を知らされた。
南消防署で当直責任者をしていた主幹に「様子を見に行きたい」と連絡。主幹は救急出動に支障がないことを条件に、
同じ隊の隊員2人を乗せて救急車で帰宅することを認めた。
　救急車は5時21分ごろ出発し、一時サイレンを鳴らして約3分後に自宅に着いた。次女はすぐ意識を失い、
隊長は次女と妻を救急車に乗せて、通院している茅ケ崎市立病院にサイレンを鳴らし約１10分かけ搬送した。
出張所の救急車は1台だけ。6時35分に戻るまで出動要請はなかった。
　隊長は「今までにない症状で動転した」と釈明したが、消防本部は「出動する必要があったら支障を来たした」として、
懲戒免職に次いで重い停職6月に当たると判断。隊長は3月末で定年のため、残り42日間の停職処分とした。
　金子司洋消防長は記者会見し「職務を忘れ、救急車を不適正に利用したことは信用失墜行為に当たる」と謝罪。
南消防所長ら3人を文書訓告し、隊員2人も文書で厳重注意した。【山田研】

>>784
それでよし。
同じ病院で安い給料で働く医者は，麻酔科より重要度が低いと心得るべし。
もし病院が同じ重要度とみなしてくれるなら同じ待遇で引き止めてくれるはず。

そうだよなあｗ

★道内都市部も救急体制に危機　医師不足で輪番制、窮地に

　道内の都市部で医師不足を背景に救急医療体制が危機にひんしている。
函館や帯広では、夜間休日に重症患者を交代で受け入れる二次救急病院が
「輪番制」を維持できず、診療科によっては救急当番がない「空白日」が
生じかねない状況になっている。道は二次救急病院の負担軽減に向け、
地域の開業医が夜間休日診療を拡大するよう新年度予算で支援する方針だ。

　「このままでは４月からの夜間救急に穴があく」。
１８日夜、函館市内で開かれた地域の救急体制を協議する会合。
終了後、函館市医師会幹部は危機感をにじませた。
　函館市を含む二市七町は、夜間休日に入院や手術が必要な重症患者を、
市内九病院が月１〜１０回の当番日を決め受け入れてきた。
しかし、今年に入って二病院が医師の退職などを理由に、救急当番の日数削減を決定。
会合では残り７病院が月４日程度となる削減分を穴埋めする案について協議したが、
負担が増える病院から慎重論が出され結論は持ち越した。
「当番を肩代わりすればパンクしかねない」。ある病院関係者は打ち明けた。

　帯広でも輪番制を担ってきた市内三病院のうち、二病院で整形外科医が確保できない
事態になっている。４月以降、骨折などの重症患者に対応できない可能性があり、
他の病院に輪番に加わってもらうよう協議中だ。
　「医師不足の上、都市部の病院に患者が集まる傾向が強く、札幌でさえ救急は綱渡り。
救急医療機関の減少も響いている」と北海道医師会の目黒順一常任理事は訴える。 （以下略）

北海道新聞　http://www.hokkaido-np.co.jp/news/life/77031.html

>>787
>重要度が低いと心得るべし。

重要度っていうより「希少度」とか「必須度」じゃね？

至福の睡眠を先輩に叩き起こされ
電話の内容で、目覚めないといけないと思うのですがもうひとりの本音君が
寝させてくれよ
何で行かなきゃいけないのまだ２年目のペイペイに何の権限もないことみんな知ってるだろ
さっき内科部長が辞表出したくらいで内科医局員全員召集って寝させてくれ〜

行ってきます。トホホ

いってらっしゃい

>>792

レポートよろ

実況よろw

結局、ストができないならやめるのが一番だよね。
他の科も一度みんなでやめたら？

救急医が一斉辞任、
そしたら一時的に死亡患者は増えるかもしれんが、
その揺り返しで救急医の給与が倍増されて
晴れて職場復帰、ってシナリオになるかな。

短時間に熟睡できれば解決。
サージカルテープを顔に貼って顔の左右差取って寝る。

根性・金・ちゃぶ台ひっくり返す

これでエンドレスでスレ回すのやめなさい

便秘も治してね

麻酔科以外の医者もいったん総撤退しる。
そうすれば最古幼児は３５００マソの報酬が君の手に！

>>775
救急は内科が持たせていることを見せつけてやるチャンス。
（だから新人が入ってこない外科より、中堅が疲れて辞めて
　いく内科の方が崩壊が早いのだ）

何の権限もない２年目のペイペイでも、
病院体制を揺さぶることができる歴史的なチャンスだお。

俺の前いた病院でも２年目研修医が「もはやこの病院では
研修指導体制がなりたっておらず、臨床研修の意味がない」
と意思表明して自分でつてを作って２年目の途中で大学へ
移ったという事件もあったぞ。

どんな揺さぶり方があるか頭を捻るのは楽しい知的ゲームだお。