精神科・心療内科で開業してるor予定者のスレ16

http://www.honda-r-clinic.com/mental/management.html

>講演
例えば社員全員に対し、例えば役員に対し、例えば組合に対し、 単なる教科書的に
>「うつ病とは何か」という事ではなく、 もっと実践的に「うつ病らしい同僚に対しいったい
>何て声をかけたら良いのか」という一歩も二歩もつっこんだテーマで講演をします。

香ばしいな〜。単独スレを立てた方がいいかしら

>>501 その方がいいっぽいねｗ

こういう低偏差値大学卒のわけわかめな精神科医の存在を
同じ『精神科医』な皆様はどうお考えなのですか？

鬱病とは何かを知らない人に鬱病らしい同僚に声かけしろって論理破綻してるやん。

まあでもこれが世間の精神科医に対するイメージそのものなんだがｗ

たててみました

【精神科】朝青龍を診断した本田先生【包茎科】
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1186323234/l50

企業と言っても大小様々。
なことを、御一考下さい。

最高顧問医　　本田　昌毅　1970年生まれ
http://www.honda-htc.com/incyo/main.htm
（経歴）
・平成9年　東京昭和大学医学部卒業
・平成9年〜平成11年　東北大学医学部付属病院 勤務
・平成11年〜平成13年　大手美容外科クリニック 勤務
・平成13年〜平成14年　大手形成外科クリニック(包茎治療専門 勤務(技術指導医)
・平成14年〜平成15年　形成外科クリニック(包茎治療専門) 院長として招聘される
平成15年〜平成17年　大手形成外科クリニック(包茎治療専門) 院長として招聘される
平成18年　ヒルズタワークリニック　最高顧問医就任（秋葉原、六本木、高松、松山、高知、沖縄　各院）

朝青龍主治医、どう見ても金の亡者ですｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

変なのに診察させちゃったようだね。

朝青龍は何で包茎専門医のところに行ってたの？ｗ

　平成１５年８月６日、いつもどおりに横浜拘置支所４階で新聞を受け取ると、
新聞に「真っ黒なおべんとう」児玉辰春　新日本出版社、「松本サリン事件の罪と
罰」河野義行・浅野健一　第三文明社　の記事が出ていた。
出廷のため、実父にワイシャツ（東京シャツ）とズボンの差し入れをお願いすると、当
日のメモにある。逮捕時のウェストは、９７ｃｍだったが９０ｃｍを下回っていた。
体重は８０ｋｇを割り、足は動かさないので萎縮していた。死んではならないと
そのことだけ考えていた。６月ごろ、朝方、隣のいびきがすごいと思っていたら、
起き上がらず。刑務官数名が入って、状態確認していた。拘置支所は夜に脳卒中を
起こしても、房の外に出られるの可能性があるのは翌朝だ。十字になった窓ガラス
を交差させ、夜にお祈りをするための祭壇にしていた。房内に蚊や団子虫がいるのは
当たり前。
８月９日から１２日まで入浴なしとの告知あり、四日間本当にタオルで体を拭くだ
けで過ごすのだ。靴下が油でギトギトして、水道の栓をひねって洗いたくても、看
守さんの眼を盗んで１０秒水洗いするだけ。
横浜地方検察庁の検事の顔と、都筑署の警官を忘れないために、ノートに書いた。

医療関係者の失笑;傷の読めない裁判官。
http://academy6.2ch.net/test/read.cgi/jurisp/1186182731/l50
冤罪を放置し続けた裁判官；依願退官してはいかが？
　http://www.amezor.to/main1/061224171641.html
ベルばら調書事件；早稲田の優秀な頭脳に託す。
http://wasechan.com/test/read.cgi/hougakubu/1184466198/
前代未聞の見込み捜査；ベルばら調書事件
http://tmp6.2ch.net/test/read.cgi/youth/1184985162/
起訴状のあやまり；思い込みと妄信
http://news21.2ch.net/test/read.cgi/news2/1178161574/
はっぱふみふみさんは魔女裁判で火あぶりに！！
http://academy6.2ch.net/test/read.cgi/psycho/1184980425/

　冤罪：横浜都筑事件資料。
http://blue.ap.teacup.com/ladyoscar/2.html

　違法捜査を実際の書類で明らかに！

朝青龍が診断を受けた精神科医は、「2・3日or4･5日で鬱の発症？」

これが事実であれば、革命だよね。 そんな重要な事を何で黙って居たんだ！　

目くそが鼻くそを笑っとる

遅レス、スマン。
話題は朝青龍になってるけど、御礼方々。
>>469
藤沢は競争率が高いので自分の患者の近いところを
(もちろん通勤便利なところを)捜し中。
なかなかビル診で綺麗なところ・駅前はないもんだ。

>>470
1.事務員1名・ナース1名の予定
2.請求はレセコン、基本的に自分でやる
3.採血・心電図は院内、画像は外注
　多少内科の経験あるので糖尿や高血圧なんかの疾患も受ける
4.初診は予約かな。再診は予約制にしても飛び込みで来るし。
　人数の制限も出るから。不確定要素だ
5.今持っているうちでついてくる数は立地にもよるけど25％と見てる

質問。なんで1年経ったら解雇、なの？事務員とかナースの事かいな。
まさか自分じゃあるまいなw

>>469
医師会には入ってます。お金が勿体無いが、結構患者の紹介率が上がる、
真面目にやってるとたとえ雇われでも知名度が地元で上がる。
めんどくさい飲み会でも出るべし。・・・一旦ここで切る。

>>470
質問。なんで1年経ったら解雇、なの？事務員とかナースの事かいな。
まさか自分じゃあるまいなw

>>472,469
医師会には入ってます。お金が勿体無いが、結構患者の紹介率が上がる、
真面目にやってるとたとえ雇われでも知名度が地元で上がる。
めんどくさい飲み会でも出るべし。

開業予算の他に既に2000万、予備を持ってる。足りないかな、バイトしてしばらくあたためるべきか？
1年生きるには1000万でなんとかなるだろうという目算。
自立支援法はどんどん導入する予定、患者をちゃんと診たいという仏心も
さる事ながら、自分のところに足留めできるw

いろいろ参考にできる情報、ありがとう。
そうそう、朝青龍が話題になってるけど、自分は美容形成外科医にコンサルトを受ける事が多い。
・・・大抵、Szなんだけどw　　これも将来の業績になるかなww

とにかくありがとう　また寄らせてもらう。

>>516
藤沢以東は競争率かなり高いから避けた方がいいと思う。
今から開業するなら茅ヶ崎以西がいいんじゃないの？
小田原とか狙い目でしょ。

足柄山に住んでる知人が心療内科なんてしゃれた病院はないと嘆いてた。
小田原いいんじゃないですか？

>>510
http://www.honda-r-clinic.com/prof.html
　（精神科と包茎治療を同時に研鑽。「精神外科」を標榜）
http://www.honda-r-clinic.com/mental/media/200605_kokusai.pdf
　（医師のステイタス、国際グラフにも登場）
http://www.sanspo.com/sokuho/070805/sokuho024.html
　（診断はうつ病の一歩手前のうつ状態と神経衰弱。
　　あと２、３日でうつになると予後を予測。
http://www.honda-r-clinic.com/mental/problem.html
　（問題点と解決「方」を提示）

>>516
バイト日を作る選択肢もあったけれど、俺はあえてそうしなかった。
最初の頃は通帳からどんどんお金が消えていく恐怖があったが、9ヶ月目頃から反転。
1年で月レセ30○点は超えられたよ。

診療内容によるだろうけど、
みんな、何坪くらいでやってるの？

うちは8坪です
都内　ですが　さすがに　家賃やすいです

>>522
8坪って、たこ焼き屋かお前はｗ

俺ところは１０坪だよ。　ｗ

俺は都区外22坪だが大きすぎた。
都区内だと8坪ありだよ。
実際に知っているクリはそんな感じ。
よくこんな熱風の中を来院してくれたと約30人の患者に感謝して本日の業務終了。

茅ヶ崎辺りはいいよね。
大手の総合病院で精神科を持っていないところが多いから
紹介も期待できそう。

ところで、CP(臨床心理さん)、雇ってるところある？
今一緒にいるCPは「診断に困ったらこの人に聞け」ってぐらい
凄腕なんだけど、人件費かかるなあ。
でも、心理検査の点数は項目によってはあなどれない。

でもそーすると、坪数も広げなくてはいけませんか。

>>522, 524, 525
レスありがとう。
って、30〜40坪くらいかと考えていたが、
やっぱり無駄に広いか・・・。

30〜40坪でやってる人いたら、
どう使ってるか教えて下さい。

そんなんじゃ待合いに数人しか座れないだろ。
一度しか無い人生なのに、そんな狭いところでセコセコやってどうするんだよ。
最低でも30坪は確保するのは常識だろ。

>>526
心理テストは医者がやらなければ、保険請求できないでしゅ。
おわかり？

少なくとも都内は30坪以上が非常識。ただしディケァやっていたら話は別。

>>523
8坪で毎日40−50
たこ焼き屋並に行列デキマツｗ

>>531
大正解だね。
>>526
遅いよ。南口に今回二軒同時オープンしたよ。

臨床心理士雇っているところでも、保険外カウンセリング料(自費）とっていない所もあり。
初診の予診と、長時間必要とする患者へのサービス。
俺の栗では必要ないや・・・・

【そろそろ7月】闘狂クリニック1５Ｔ【医道審議会】
http://life8.2ch.net/test/read.cgi/utu/1182860497/l50

416 名前：優しい名無しさん ﾒｪﾙ：sage 投稿日：2007/08/06(月) 16:44:46 ID:0MyEsxy2
オーバードーズ - over dose - 薬品大量摂取
ttp://jp.youtube.com/watch?v=dgR_UXUhDtM

424 名前：優しい名無しさん ﾒｪﾙ：sage 投稿日：2007/08/06(月) 20:13:06 ID:6lYCaFEJ
>>416
thx

いやー、これゃやべーなｗ
党栗まじ終わったなｗ
駆け込みでクスリ貰わなきゃ。
完全に党栗潰しの番組。この糞女タッキーも完全に売名。
こいつだけは許せねええええええええええ
また党栗難民になるのか！！俺は！！

俺は都内だが、開院以来ひとりとしてリタリン出していない。
いかにねばられようが、屁理屈述べられようが絶対に出さなかった。
心からよかったと自画自賛しているし誇りに思っている。
本当に医学的にリタリン必要なのは大学病院にでも行ってくれ！！
党栗の患者は来て欲しくない。
党栗の患者なんか来なくても充分にやっていける。

党栗の院長って明らかにｵﾂﾑいかれてる。
今の無茶苦茶を続けてたら患者どころかｸﾘも自滅でしょ？
目的も意図も解らん。
単なる金儲けだけなの？

他のクリや患者にとっても非常な不利益をもたらす。
警察沙汰になる前に医師会、厚労省等は指導に動かないの？

８月９日に、新聞で読んだのは山崎栄子さんの手話の訴えだった。
被爆者代表　目に焼きついた「あの日」　山崎さん手話で訴え
http://www.nishinippon.co.jp/news/genbaku/2003/0809-2kiji.html
当時のノートに、司法制度改革本部の政府広告のメモがある。房内処遇改善を
求める請願も出すつもりだったが、１年してから紙切れ１枚返されてくるのみ
と聞いてやめた。父が差し入れて下さった差し入れ弁当で、久しぶりに米飯が
食べられた喜びが記されているが、おかずは食べられないイカ、タコだった。
法務省は徹底してやるのだ。

　医療関係者の失笑;傷の読めない裁判官。
http://academy6.2ch.net/test/read.cgi/jurisp/1186182731/l50
冤罪を放置し続けた裁判官；依願退官してはいかが？
　http://www.amezor.to/main1/061224171641.html
前代未聞の見込み捜査；ベルばら調書事件
http://tmp6.2ch.net/test/read.cgi/youth/1184985162/
起訴状のあやまり；思い込みと妄信
http://news21.2ch.net/test/read.cgi/news2/1178161574/
はっぱふみふみさんは魔女裁判で火あぶりに！！
http://academy6.2ch.net/test/read.cgi/psycho/1184980425/

神奈川県内は極一部を除いてもう開業無理でしょ。過当競争過ぎ。
私大が多い分、都内よりもある意味激戦地区だから。
横浜市内の激戦地で開業した栗は、一年以上経過してるのにかなり苦戦してるらしい。

埼玉いいよ

>>526
>>529
かわりました。医師以外でも請求できます。
ちなみに…
『医師が自ら、又は医師の指示により他の従事者が
自施設において検査及び結果処理を行い、
かつその結果に基づき医師が自ら結果を分析した場合にのみ算定する』
らしい…

>>535
>>536
要するに頭狂クリニックのせいで芋づる式に自分達の悪事まで暴かれる可能性があるから止めてくれと。
患者は生かさず殺さず要領よく搾り取れとこう言いたいんだね。

拘置男性に向精神薬渡し警察官処分　リタリンが話題
http://news.ameba.jp/2007/08/6350.php

拘置中の男性の要求に応じて過剰に向精神薬「塩酸メチルフェニデート」を渡したとして2日、
池袋署警部補ら3人が戒告などの処分を受けた。
渡したのは、一般的にリタリンという名で知られる向精神薬で、ネット上で波紋を呼んでいる。

リタリンは、主に、難治性うつ病や、注意欠陥多動性障害（ADHD）などの治療薬として処方される。
覚醒効果があるため、依存に陥るケースもあるという。

報道によると、同署員らは、昨年9月から10月にかけて、拘置されていた男性からリタリンを要求され、
医師から処方された1日の服用量を超える錠剤を、16回にわたり渡した、とされている。
また、面会人が2度にわたり、勝手に持ち込んだリタリンも渡していた。男性が、同署などに投書したことから発覚した。

それに対し、ネットでは、「巡査部長たちはどうやってリタを入手したんですか？」「自分で要求しておいてこれかよ」など、
どちらにも厳しい声が聞かれた。
一方、リタリンについては、「医師の処方通りに」「間違った使い方をすれば恐い薬」など、その危険性についても多く
触れられていた。


↑このニュースに頭狂クリニックは関わっているのですかな？

しみじみ思うことだが、東京って・・・

リタリン出しまくっている都内栗は他にもある。
そういう情報はＭＲが結構持っているが、口が堅いのでどのあたりにあるか位しか教えてくれない。
非常に怖い薬である事を認識すべきである。

リタリンは、精神科より似非精神科、隠れ精神科や内科が多量に出している。
そ〜んなの　じょう〜しきぃ〜
ったったりたりん〜

私の親は末期ガン患者であと数ヶ月というとき、緩和ケアでリタリン出された。
家族としては、まだ余命があるのに、もう何でもありっていう感じにとれて、少し憤りを感じたが。
本人は少し楽になったらしいが、それほど死の恐怖から逃れたってほどではなかったようだ。

都合の悪いことはすぐ似非精神科
精神科の中の精神病
精神科病にかかった精神科

精神科医は異端なものを自分とは分離された世界の存在で
悪質で異常なものだと考える癖が付いてる

リタリンをテンコ盛りで出すのが正常とは言えないと言っているだけだろ？
異端も糞もあるか。

１，２箇所ならまあそうだけど
リタリンをテンコ盛り出すクリが数割ある現状で
異常もくそもない
それが精神科というところ

お盆だからかさっぱり患者こない
この暑さじゃな

>>550
あなたもその数割（嘘付けｗ）に含まれているわけですな？

鎌倉あたりもいいかも。
マダムをお客につけることができれば。

>>551
暑いけど、薬局がお盆休みになるので行ってきましたよ。
センセイのところにも、そんな患者さんがくるといいですね。

>>540
追加。1ヵ月に1項目しか算定できましぇん。
たとえ長谷川式であろうとも。
でも、うちのクリニックはカウンセリングもやってるし
ロールとかもガンガンオーダーしてるから点数は
稼いでもらってる。

長谷川式ってとれるの？

とれんｗ

カウンセリング？
どうやって点数取るの？
通精の点数を回しているってことか

>>555
１ヶ月に１検査もかわった
１日に１検査になった
実診療日が４日あれば４件算定できる
検査日をそれぞれ記入しておけば切られることはない
「人格検査」と「その他の心理検査」があるので、
ＣＭＩとＴＥＧなどは１日で２項目算定しもＯＫ

連ﾚｽでｽﾏｿ
もちろん長谷川式はダメね
初診料（または再診料）のなかに料金が含まれているらしい…

＞もちろん長谷川式はダメね
＞初診料（または再診料）のなかに料金が含まれているらしい…
あなたは本当に医師か、ボンボン経営者か？

アルコールは、ごく少量（ビールコップ一杯程度）でも、認知機能に影響し、
４３％ウィスキー１．５ｍｌ（体重１ｋｇあたり）の飲酒後は、
即時記憶では顕在化しないものの、1分ほど記憶を保持させる短時記憶では
障害を生ずる。つまり、体重６０ｋｇの成人の場合、４３％ウィスキー９０ｍｌ
（エタノール換算　３８．７ｇ）で、さきほど覚えたことを思い出せず、再生す
るたびに、記憶の変容が生じる。
さらに、グレープフルーツ、レモンなどの柑橘類は、チトクロームＰ４５０
系を阻害し、アルコールの作用を増強する。アルコール度　７％、３５０ｍｌの
チューハイ（エタノール換算　２３．５ｇ）は、それ以上の薬理作用を生じ、記憶の
変容と組み換えが生じる可能性を排斥できない。

　正常人の記憶に及ぼすアルコールの影響　
　日本アルコール・薬物医学会雑誌　２１巻１号　６４〜７３頁
　　　　　　　　　　　　　　　　　松永　啓介・向笠　広和

　微量のアルコール認知機能に及ぼす影響　？ERPを用いた急性投与実験-
　平松　謙一ら　臨床脳波　３５巻８号　５０７−５１３頁

>>561
もちろん石
されどぼんぼん経営者ではない
長谷川式や精研式は基本診察料に含まれると通達にあり
貴院では80点で取っているのかや？MEDEやったことにでもして…代替え算定かや？

仮病疑惑で引きこもり中の横綱、朝青龍（２６）
を診断した包茎カリスマ医、自称精神科医・本田昌毅医師（３７）
が巨乳アイドルユニットを組織し、芸能界にデビュー
させようとしていたことが８日、分かった。大作戦は
計画倒れとなって萎んだが、夕刊フジの取材に
「医師が本業なんですっ！！」とまだまだ意気軒高。
「天は二物を与える」を実践するカリスマ医から、
しばらく目が離せそうにない。

　本田医師は昨年、本田ヒルズタワークリニック（ＨＴＣ、沖縄）
にイメージガールを起用しようと、各芸能プロにオーディションを打診。
自ら審査員を務め、「おっぱいの大きい子」（オーディション関係者）
が所望だったという。

　選考の末、ＡＶ女優（２０）のほか、グラビアアイドル、
佐藤かおりクン（２６、Ｔ１６９Ｂ９１Ｗ６１Ｈ８９）も選ばれた。

563が正しい。

患者ばっかみているの疲れたから
おれも芸能プロダクションでもやるかな

今日休診じゃないのに、患者全然来ないorz
午前たった２名様。
雨降ってるし午後も期待できんな。
にしても競合増えてから急に患者減ったわ。

沖●気●業では不祥事をでっち上げ
提携している精神科医に強制カウンセリング
させ、強制通院させる方法でリストラを
成功させた実績があります。
童話軍団ならではの集団偽証、中傷が生かされました。
逆らったら身内にも影響がでるとの脅迫付き
内部告発は妄想で一蹴

これにはもう一つチャンネルがあります。
某宗教団体信者がいて
神様へのお願いと偽って
被害者の画像、個人情報を
提出して逆恨み、愉快犯専門の仕事人版
みたく一生嫌がらせを実行させるそうです。

8月は7月に比べて患者数1割減という感じかな。

2割減だな。
出足が悪すぎる。

売上前年比２割減だお。
競合が周辺に２軒も出来たせいだお。
首都圏はメンクリ大杉だお。

>571

厚生労働省はそういうところや東京都心部を見て「医師過剰」「開業医を締め上げれば病院勤務医は逃げない」と考えて医療政策を決定してるのだろうけど、地方はそれで大迷惑。
こちらでは皮膚科や放射線科ですらどいつもこいつも過労死寸前。
厚生労働省は地方移転義務化。

首都圏より田舎のほうが需要あるでしょ

精神科デイケアうはうはバブルもいつまで持つことやら

デイケアなんて今からやっても採算割れるよ。
特に首都圏は。

568は勉強になる　ふむ〜

よくあることだｗ

産業医がリストラに関与するのは今更な事実だなｗ

薬の説明を一切患者にしない診察をしておいて、
ネットの情報は全部表面的な情報か嘘だらけで全く当てに
ならないって患者に吹き込んで、お薬110番で処方された薬を自分で
調べるようとすることすら阻止しようとした開業医に当たったことが
ありましたが、患者を囲い込んで逃がさないための策なのですか？

後、デイケア囲い込みのために半ば強引に公費と障害年金を患者に
申請させるのにやっきになってる感じの開業医にも当たったことが
あります。

デイケア囲い込みにやっきなのはいいが
厚労省と保険者の「生活習慣病の次のターゲット」は精神医療費かもしれないからな〜

ディケア通ってるような怠け者連中がこの先働くことは無いからなあ。　仕方ないだろ。

自立支援の対象疾患を元に戻せばいいのにナア

初診外来で全く以って精神医療についての知識が皆無な患者に対しても、
「君の症状ではとりあえずはデイケアに通うのが回復のためには一番最良な方法
だ」ととりあえず言って誰でも彼でもデイケアに通わせ、院内のポスターには、
「３２条は誰でも申請できて医療費が安くなる制度です」
と普通に貼り、まともに薬の処方をせずに患者が悪化したところで、タバコ吸っている
患者に対しては、CWを使って「タバコ代捻出のために障害年金を申請しろ」
と強引に勧めさせるやり方をしているところがあったのです。

ちなみに自立支援法施行一年前までの話なので、今はどうなっているか
知りません。

>>583
こまったクリちゃんだね〜

でも、ここは医者のスレなのでよろしく

>>580
生活習慣病はメタボリックを悪いことだとプロパガンダして個々人に努力を強いてるが
精神病は何を悪者にすれば予防できるんだ？ｗ

てか急性の幻覚妄想でもなけりゃ、デイケアぐらい通わせるだろ
収入UPにならんのよ、マジメな治療なんかやってるとさ

こまったクリちゃんだね〜

ひでえ医者ばっかりだなこのスレ

メンヘル患者なんてゴミだから、医者に診てもらえるだけでも感謝しろ

↑ そういうあなたは張本人？

オマイラだいたい開業して成功したらどのくらいかせげるの？
４千万超えるか？
教えて

開業5年目で1億です…
某地方都市なのでｽﾏｿ

手取り３本ちょっとくらいです。

手取りで1000万切ってるよ。勤務医と同じぐらいだ。
大都市部は競合多くて全然儲からんわ。
今田舎に移転を真剣に検討中。

俺がかかった医者はマジ最悪だったな・・・。
俺睡眠あまりとってなくてテンション上がって入院しただけなのに
変な薬飲まされて頭のネジがとれてパッパラパーになって病名が
分からなくて知的障害者にされちゃったよ。

東海地方が一番患者数が多いからお勧めｗ
恐らくちょっとしたことで異質なものを排除しようとする
風土かなにかが作用してるｗ

お医者様の開業も大変でつね。個人事業者ですものね。
東京のメンクリに通院していたとき、些細なきっかけで激躁に躁転しました。
主治医は長年うつと診断していたのでまったく対応できなくて勤務医時代の先輩の病院へ緊急入院させました。
その病院は通常一ヶ月待ちの有名病院だったのですが、先輩後輩の関係で翌日入院となり、わたしは助かることが出来ました。
個人事業主で仕事を始めるにあたって、他の業種とも同じだと思いますが、コネは作ってから開業してください。メンタルでも死にますから。

>>596
東京から静岡県浜松市へ引っ越してきましたがすごしやすいですよ。
東海地方に患者が多いというデータの解釈が独断ではないですか？

風俗勤務女＝　魔界 ◆RC3h9.WHho　＝　東芝産業システム社

>>597
患者の書き込みだがこれには激しく同感。
都内俺は即入院可能病院を３つ確保している。

都内近郊だと横浜○原、長○川、晴○病院の３ヶ所で大体の患者はカバーできるぜ