産婦人科領域への質問スレ パート24週

>>934 >>935
レスありがとうございます。
やはりこの場合は、GnRHアゴニストの副作用のほうがまだまし、
と考えるべきなんですね・・・。

>>927
これとは全く別の話だが中絶した女が
７枚診断書を書いてくれと

複数の男に請求するらしい


中絶にまつわる話はたいてい男が悪者にされるけど
女だって悪いやつは悪い。



それにしてもまだこんなスレッドやってるんだ。
産科医がこんなに世間から迫害されているというのに
いいかげんやめよう　こんなスレ
あまりにお人好し過ぎ
そのうちここの回答どうりにやったが
結果が悪かったといって逮捕されるぞ

うわ、なんでそんなの書いてやるんだよ。やめとけよ。

>>943
診断書料金は実費（保険外）ですので
一枚5ﾏｿくらいつければＯＫ

彼女の生理が一週間おくれてて検査薬を試したところで反応がでました。産婦人科に行こうと思うのですが、どのくらいの期間がたってから産婦人科に行くのが適切ですか？

数日〜数週以内の診療時間内にどうぞ。

>>937
一応不妊専門なんで軽く書いておくけど
それって　＞普通に妊娠して摂取した場合に悪い影響がでるという 意味かとは思うのですが。
　　　　　　　　　　　　　↑こういうことだと思う。

ただ不妊治療の場合は自力での黄体が弱く妊娠を継続できない場合の補充や
凍結融解ＥＴの場合の人工的黄体補充に使う場合は問題ないと思うけど。
数値的に自然の場合と変わりない波にもっていくと思うよ。

ただ流産を防ぐって意味から過剰な投与などの場合はあまり感心しないけど
それもただ挙児が目的なら流産しないお守りみたいな意味があるのかな？
俺はあんまりﾍﾋﾞｰにはしない主義。

ケミカル流産だと言われていたのですが、急な腹痛で救急病院に
運ばれて子宮外妊娠の手術を受けました。
この手術代金は、前医に請求していいものでしょうか。

↑は??

先週ｱﾄﾞﾊﾞｲｽくださった方々ありがとうございました。
>>904さん、体調不良の為に最後のﾚｽにお礼なく失礼をお許し下さい。

翌日、陽性反応が出た検査薬を持参し診察を受けました。
ｴｺｰでは何も見つからず、検査の数値でもHCG値もありませんでした。
排卵期の診察所見、陽性反応などの経過から
数週的には完全流産とも見受けられるが、胎嚢、HCG確認ができなかったことなどから
ｹﾐｶﾙとの説明を受けました。

あくまでも私の気持ちの問題なのですが…
すべて流れてしまったのでｴｺｰ写真もありません。
あるのは検査薬のｽﾃｨｯｸ。
先日、診断書の件を書かれているのを見て思ったのですが
このｽﾃｨｯｸと診断書を、この卵赤ちゃんが少しの間でも私の中に存在した証として残しておけないかと。
精神的に前向きにしていく為にも、この形が今の私には必要という気持ちと
妊娠希望でしたのでｹﾐｶﾙでも、かなり強い思いがある為、その様に思った次第です。

この様な場合でも、上記の様な気持ち（使用目的）を説明すれば診断書は書いて頂けるのでしょうか？　　書いて頂ける場合、一般的にはどのに書かれるのでしょうか？

いつも排卵後には必ず胸の張りと痛みがあるんですが今月は全くありません。
今月の生理はﾛﾘﾝﾃﾞｵｰﾙで来させたんですがそれが原因なんでしょうか？
よろしくお願いします。

>>952
毎周期同じ条件同じ状況で月経になるわけないじゃん

>>951
妊娠検査があなたの尿でなされたものであったとしても、
病院で妊娠の確定診断が出来なかった以上、診断書は難しい鴨。

無理矢理作るとするとこんな感じかな？


妊娠4週（もしくは5週）、化学流産の疑い

平成18年○月○日、患者本人が市販の妊娠検査薬に自分の尿をかけたところ
陽性となったとのことであるが、同年○月○日当院受診時には妊娠の存在は確認できず。
本人の証言に嘘偽りなく、妊娠検査薬が正しく反応したのであれば、
上記の可能性が考えられる。
以下余白。


やっぱり書けねえよ。

ｹﾐｶﾙって流産にｶｳﾝﾄするわけ？
ましてや確定診断時にＨＣＧが検出されなきゃ妊娠じゃない。

早期胎盤剥離について教えてください。

先月初めに普通分娩にて出産しました。
出産時４０ｗ３ｄ、子どもは３２００ｇで初産でした。
私は３２歳で、血圧は正常でした。

・１日目：朝方、生理用ナフキンがいっぱいになるくらいの出血があり受診。
NST、内診があり、「胎児は元気で子宮口も全く開いていない。出血はおしるしでしょう。」
とのことで帰宅。
・２日目：夕方、７，８分間隔の陣痛が始まり入院。出血は微量ながら継続。
・３日目：出血は微量ながら継続。午前７：００　子宮口４センチ、午前９：００　７センチ、午前１０：００破水（血混じりの液体）
午前１１：００　子宮口全開、午前１１：３０出産

分娩時、1L近い大量出血があり、羊水は血で真っ赤でした。
分娩前１時間程度は、助産師が聴診器のようなもので、胎児心拍を確認していました。

出産直後、医師が「早剥だな」と一言。
私が「いつ剥がれたんですか？」と聞くと「分からない。」と。
医師からそれ以上の説明はありませんでした。

そこで質問なんですが、
・ネットで見ると、早剥の場合、胎児心拍が低下して緊急帝王切開になるいう記載があるのですが、私みたいに普通分娩する場合もあるのでしょうか？
・破水時に、血が混じっていたのに、そこで早剥を疑わなかったのでしょうか？
・早剥で普通分娩による子どもへの影響はないのでしょうか？
・次回妊娠時、また早剥を起こす可能性は、普通よりもあがってしまうのでしょうか？

質問ばかりで申し訳ないです。
どなたか、お答えいただければ嬉しいです。

>>956
分娩直前の早剥だと心拍落ちない可能性だってあるし、部分早剥というものもある。
破水してようがしていまいが、子宮経管が開く時に出血することが多い。
破水時に血が混じっていたから即早剥で帝切してたら、もう大変。

克明に時間記録しているところが恐いけど、胎盤娩出時間も書いてくれ。
胎児が出て直ぐに胎盤が出て、さらに胎盤に凝血塊が張り付いてたから早剥と判断したんじゃ？

それにしてもトラウベだけで胎児心拍見てるのかな？
まさかねえ

>>957　レスどうもです。

>克明に時間記録しているところが恐いけど、胎盤娩出時間も書いてくれ。
時間ですが、陣痛の余りの痛さに「いつ終わるんだ〜」としゅっちゅう時計を見ていたので克明に覚えてました・・・。
怖いですかね？？
胎盤は、子どもが出て、羊水が出て、すぐ直後に出てきたようです。
医師がにゅるっとした赤い塊を持っているのが見えたので。

胎児心拍は、分娩室に移動するまでは聴診器みたいなの（トラウベっていうんですか？）のみで確認していて、分娩室移動後はNST時に使ったようなベルトみたいのをおなかにつけられました。

生理が遅れて出血したので、化学流産かと思ったら、膜様月経って言われたんですが、
膜様月経って普段の生理より量が少なくなるものですか？
昨日、粘り気の強い血と一緒に、透明な膜に被われた白・赤混ざった塊（小指大）が2つ出てから、
どす黒い出血が少々と鮮血（ブツブツとした塊あり）がたまに少々でる程度です。
普段の生理痛とは違うお腹のチクチクした痛みが弱いですがたまにあります。

>>948
ありがとうございます。
自然妊娠で普通に黄体ホルモンが出ているのに更に
加わった場合のことと思って良いみたいですね。
安心できました。

切迫でウテとマグを２か月点滴し７月に出産しました
妊娠中から同期や息苦しさはありましたが、産後２か月たった今も、一日のうち何回か息苦しさや、胸が締め付けられるような感覚になります
心臓等持病はありません

これは点滴の副作用ですか？産後２か月以上も続くのは普通の事なのでしょうか
受診は産婦人科より内科に行くべきですか？

ケミカルアボーションでも流産手当て申請できますよね。

>>962
http://www5a.biglobe.ne.jp/~hhhp/money/ichizikin.htm#label5

ケミカルアボーションで4ヶ月になると思うか？

携帯から失礼します。今度３度目の帝切予定で今回が１番太ってます…。おまけに貧血で鉄剤と張り止めも服用中。やはり太ってると帝切手術のリスクは高まりますか？どなたか教えて下さい。

>>964
デブは全医療行為の合併症リスクが高くなる。
といっても体重書いてないから真のデブかどうかは分からない。

>>961
内科か精神科

今日で生理が予定の周期より２日遅れています。
それだけなら気にならないのですが、ここ２日、下腹部、多分子宮のある辺りに断続的に痛みがあります。
(イブを飲んだら少し抑まりました)
先週にはあった生理の前兆である乳房の張りと痛みもちょうど同じ頃になくなっています。
何か異常が起こってるのではないかと心配です、どなたかアドバイスをお願いします。
19歳、157センチ、60キロ。
持病無し、妊娠歴なし。最終月経(９月２５日、５日間)
普段は軽めの生理痛あり、経血の量は多めです。

>>966
心配なら妊娠反応するか受診を。
アドバイスも何もねえ

>>967
アドバイスありがとうございます。
しかし、８月以降は妊娠するような事はしていないので、その可能性は無いです。

>>968
じゃ余計に病院池よ。

>>969
やっぱり行った方がいいですか。
初めてなので緊張しますが行ってみます。
高くなきゃいいなぁ…。
アドバイスありがとうございました。

質問です

年代： 20代
前回の生理日： 9月15日
生理周期： ２８〜３４
性交日： 9月27、29・10月1日
妊娠希望（Yes、No）： Yes

不妊治療中で排卵誘発剤を飲んでいます。
いつもは規則的な高温期が長く続いて、妊娠かと思っていたら生理が来ました。
生理4日目で本日受診だったのですが、
内診で卵巣が5センチに腫れていると言われました。
どうりで今回の生理はいつもの生理痛とはお腹の痛みが違うわけだなっと思いましたが、
「卵巣の腫れ」はどうしておこるのですか？
排卵誘発剤を使ったためでしょうか？今後も不妊治療続けても同じように腫れることはありますか？
予防方とかありませんか？まだお腹がチクチク痛いです…

>>971
予防法は不妊治療の中止。

自然発生のOHSSってのも報告されてるから狭義には予防法無しかな？

死に至ることもあるけど5センチぐらいの腫れなら
安静にしてたら問題ないでしょ。

誘発を続ける限り、卵巣の腫れる危険はあるけど
多かれ少なかれ不妊治療にはつきものだし
逆に卵巣が腫れやすい人は妊娠しやすい人とも言える。
ＨＣＧを極力使わないとかでいいんじゃないかな。

965様レスありがとうございます。
妊娠前153�p65�sから＋6の大台に乗りました…。入院＆自宅安静でした。

>>974
現在+6kgで72kg？
何週？

>>972
>>973
レスありがとうございます。
原因は排卵誘発剤って事ですね…実は担当医に質問したのですが
薬は一切関係無いと言われて、ならどうして？と心配していました。
それと、今回の生理は血液がいつもより少なく、塊のような物が多いのですが
それも関係していますか？

>>976
あくまで推測だって。原因と確定されたわけじゃない。
自然月経周期だって黄体嚢胞という一過性の嚢腫が出来たりすることがある

>>976
その周期にＨＣＧ使った？
使った薬剤の一覧を見たわけじゃないから何が原因かなんて
ここの誰にもわからないよ
もちろん薬剤が原因の場合もあるし、自然発生的なこともあるってこと。

月経の様子の違いの原因なんかわかるわけない。
普通は月経量が少ない＝内膜が薄い
これも何の治療もしてない自然の状態でも普通に起こりうるし
ｸﾛﾐｯﾄﾞなどを飲むと薄くなることもある。

治療はﾒﾘｯﾄとﾃﾞﾒﾘｯﾄが必ずあるはずなので
妊娠することを優先するのか治療のﾃﾞﾒﾘｯﾄ面を優先するのか自分で決めてくれ。

>>977
>>978
使った薬剤はセロフェンとプロパジー?5000単位とカバサールです。

もう治療やめな、心がけが悪いから妊娠しな・・・

>>979
ｾﾛﾌｪﾝは内膜を薄くする（月経量が減る）事がある。
ﾌﾟﾛﾌｧｼｰは卵巣が腫れる引き金になることもある。

でもあなたに当てはまったかどうかわからない。
高ﾌﾟﾛもあるみたいだし、治療のﾃﾞﾒﾘｯﾄを考慮して不妊治療を続けるかどうか自分で決めれ。

何の不都合もなく妊娠させてくれって言われても困る。

>>980
>>981
アドバイスありがとうございました。

情報足りなくてすいません。いま30週です。安静のせいか赤ｻﾝも普通より大きめです…。

>>983
帝切までに2kg以内の増加に抑えなさい。
摂取カロリーを無理して落とすよりも消費カロリーをふやすように。
もちろん摂り過ぎも良くないが。

ん、安静にしなきゃいけないのか・・・
それじゃ摂取量減らすということで・・・

質問させてください。
８センチの子宮筋腫があり、過去に２回子宮内膜症ため、２回手術しています。
現在は卵巣の腫れはありません。
毎月月経後半から１週間程度、尾てい骨痛があり、なんとかロキソニンでしのいでいます。
主治医は希望すれば鎮痛剤を処方してくれますが、尾てい骨痛を訴えても
排便痛だと思い込み、なかなか理解してくれません。
尾てい骨痛を緩和するために整形外科での治療は効果が期待できるでしょうか？
それとも鎮痛剤で我慢するしかないのでしょうか？

>>984
ありがとうございます。胎盤低いため安静だと言われ散歩もできませんでした。
なんとかカロリー制限します…
ちなみにどんなリスクあるんですか？

エコー（膣内に入れるタイプ）のことで教えてください。
今、排卵誘発のために卵胞チェックをエコーでしています。
朝、不妊治療で通っている病院で計測後にフェルテノーム２アンプル打って帰宅。

その７時間後に別の産婦人科で計測したところ一番大きな卵胞が４・５ミリも大きく計測されました。
（ふたつの病院へ同時にかかっている訳ではなく、産婦人科へは一緒に診察している別の診療科を受診し、たまたま測る流れになってしまった経緯です）
７時間で４・５ミリも大きくなることはあるのでしょうか？
または、医師により計測の仕方が違い、このような数字の違いが出ることはあるのでしょうか？

産婦人科領域への質問スレ パート25週
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1161778561/l50

>>987
角度によって測定に誤差が出る。
誘発の後半には成長にｽﾊﾟｰﾄがかかる。

そんなに気にすることないじゃん。

ケミカル流産や完全流産は、そのまま放置という先生と、必ず子宮内清掃
しなさいという先生がいます。　将来絨毛疾患のリスクを減らすためには
清掃したほうがいいのでしょうか　？？

>>990

それぞれメリットデメリットがあるが、
基本的には胎嚢が排出されていれば次回の月経ですべて流れる「はず」

清掃すれば存続絨毛症の可能性が少し減り、
清掃しなければ子宮内癒着の可能性が少し減る。