【今こそ】２ちゃん発歯科医療制度改善ｽﾚ8【団結】

>>886
新たな縛りが隠れているような。

>>890
異性局から来た課長補佐（歯科）は、どうなのか？新しい衣糧課長は？

>>875
＞10月以降に控えている攻撃に耐えられないでしょう。

416さん、この部分をもっと突っ込んで喋った方がいいよ！
勘違いしている人多いみたいだし。

　静岡県の技官は、富山と長崎で大量の保険医の取り消しをした技官で有名なSである。
　このS技官は静岡において、早速大ナタを振るいだした。
　このため、静岡県歯は大慌てで、厚生労働省に問い合わせたり、日歯に質問をしているようである。
　静岡県のS 技官や東京のF技官によると、日歯発行の情報用の用紙は欠陥商品で無効だというのである。
　そのため、P指導料の返還を求めている。
　つまり、P指導料を算定するには、患者に渡す用紙にポケットの深さやプラークの状態などを記入したものを渡さないといけないのである。
　ところが、日歯のものにはそれが欠如している。
　「これは認められない」と全てを自主返還されてしまうことになった。
　そこで慌てたのが県歯というわけである。
　県歯の役員を前に、腕を後ろに組み、反り返って一席ぶったのがS技官だそうで、恐れおののいているという。
　このことは静岡だけでなく、全国的にあると思われるからP管理を算定するときは十分に気をつけていただきたい。
　個別指導に当たると、全ての分野で端から端までチェックを入れられるからイヤになるであろう。
　そこを見越し、高圧的なのがS技官であり厚労省である。

笹井とか藤木って、ちゃんと書きな

WEB上でこいつらを集団提訴するメンバー集めたほうがよくね？

どんどん行政訴訟を起こすべきでは？

行政訴訟は起こすことに意義があります。
結果が負けようとも、行政側はその後何らかの対処を迫られますからね。

おうやろうぜ

>>892
勘違いって？
10月から82もの保険者が縦覧して返戻の嵐で、
その上査定が厳しくなって、もうダメポってやつでしょ？

それ以外まだなんかあるの？

混合診療解禁とは名ばかり。
その実は、今の自費診療が出来なくなる恐れあり。

選定療養について、よーく読んでごらん

噂によると歯科はあと10％減らすらしいよ。
10％減らすと３割の開業医が死ぬらしい。
それから混合診療ですよ。功労賞は歯科医院減らしたいからね。
まー今から充分に蓄え持っておく必要あるね。
借金は繰り上げ返済（金利上がるし）あと自費患者をいかに掴まえるかに
かかってくる。

10％減らすのは保険の点数ね。

書いてて欝だ

３割のバカ開業医が死ぬのなら構わないが
良心的な開業医が死ぬのが、果たして良いのだろうか？

って言ってる場合じゃないけどね

3割減か　歯医者にこだわるなら、ほとぼりが冷めるまで海外ボランティアでもやって
旅に出た方がマシかな

歯医者減らしたいなら大学の定員減らせばいいのにな、半分に

一つは定員を減らして歯科以外の学部を大幅増設し、学費収入の辻褄を合わせる、現在はこちらの流れかな

もう一つは単純に国試の難度を上げる、漢字の書き取りやらされてるような歯科学生は殆どふるい落とされ本来の受験資格者のみが残る、学費欲しさにきちんと入試しないから国試を選抜試験代わりにせざるを得ない

両方同時に行えば劇的に変化するだろう

実日数を3日増やせばいいだけのことだ。

日曜日が無くなっちゃうけど。。。。

歯科大は国家資格を学費巻き上げるための方便としか考えてないやつ大杉だよ

入試が本来の機能を果してない

>>907
今は実日数など増やしても件数が増えなければ点数に
に繋がらないよ。
だいたい、一件あたりの平均点で集団指導かけるんだから、
実日数多いとこは大変。集団で次は個別だぞって脅されるし。
1500点一件あたりこえるとこれからはやばい。
向こうは診療の中身なぞどうでもいいんだよ。点数を減らすのが目的
だから、「患者さんのために毎日来てもらってます」っていうのは
通らない。

要するに10％減らす為にどうするのが効率的かを考えてるんだよ。

算定要件の煩雑化、文書交付、摘要等激増、保険者機能強化、レセ電算化。
あと５年ぐらいやろうかな、と考えていた適応能力の低い高齢歯科医は
リタイアが早まる。故に俺は今回の改訂を「姥捨て改訂」と呼んでいる。
実質上、定年制を突きつけたも同様だ。
次いで、目いっぱい点数を取りまくっている歯科医師ひとりで４０万点以上
あげている医院が、上からジワリジワリ、ローラーで潰されるように
絞り上げられていく。そのためDHのSRPが否定された。歯科医師自身がSRP
行わなくてはならない。
「先生、このCR充と３本SRPって算定してる患者さん治療時間何分？１５分？
　１５分で両方やるの無理でしょ」
単一パターンでP関連の点数取りまくっていた医院。傾向診療で突っ返される。
かくして３０万点を超えることが至難の業となる。

自分のとこは生き残れとばかりに対策練ってる人も多いけど、
それも長くはもたんよ。自費の患者を掴むのが当面生き残る
対策だけど、それもほんの一時期に過ぎない。選定療養で
首輪をつけられたら、もう「自由診療」ではなくなる。
官僚は管理するのが目的だからね。そこは保険者と違う。

つまり保険では保険者の意向で奴隷
自費は功労賞の意向で奴隷
奴隷同士は少ないエサを求めて殺しあう。

正に地獄絵図だね

診療処置自体を否定したり点数を切り下げることは流石にむこうも
できない。だから指導関連とP関連を徹底的に叩く。
ここが一番叩きやすいから。俺は４月改定と１０月からの攻勢で
２０％近いダウンはもう覚悟した。そのかわり、どこからも突っ込まれない
診療スタイルとカルテを作る。従業員も解雇しなけりゃならん。
生活レベルもおとさなきゃならん。歯を食いしばって耐える。
風が変わるまでは。風を変えるまでは。

頭に来てる事があるから、勢いで書いちゃうけど、
歯科医師会幹部だって脳みそが１ｇも入ってないわけじゃない。
こんなこともう充分わかってるんだよ。

それなのに、学閥だ、同窓会だとこのくだらないしがらみから逃れられない。
実際のところｳｽ駄が会長の時が一番まともだったんだよ。
それが、学閥だの同窓会だののたぬき親父たちのせいで
内部からどんどん崩されたんだ。

もちろんあのまま献金事件が明るみにでなければよかったなんて思ってない。
ただ、あれをきっかけに「歯科医師会の弱体化」がはじまり、
それを見透かされてるんだ。もう向こうさんの思い通りだよ。
中医協にさえ出してもらえないし。

ｵﾚはもう絶望してるよ。歯科医師会の内部はガタガタ入会者は少ない。
まともなこと言う人もいるけど、危機感が足りなすぎる。終わってるよ。
10月から保険者は本気でやってくるよ。それを歯科医師会はわかってて
ほとんど何も対策は立てていない。指導書だって歯科医師会のダメとか言われてるし。

静岡は日歯会長大久保先生出身地、そこでＳが大暴れ。
歯科医師会の無力さが露呈される。

あんまり詳しくは書かないけど、東京、静岡、神奈川
は特に気をつけたほうがいい。歯科医は泥棒って
本気で考えているからね。紙出してなかったら完全に
自主返還させられるよ。しかもそれをネタに指導料は
なくされる危険もある。もちろん代替わり無しに。

「指導料は定着したと思われるので廃止」

個所新と同じ流れになるのだろう。歯科大GKがいくら書きこんでも鹿の没落は隠しきれない。

P関係は特にこれから注意が必要だ。
4mm以上のポケットがないところのSRPがダメ
なのはもちろんのこと、指導書も含め患者自身に
「歯周病の治療を受けていますか」と聞き取り調査を
するとこも考えているらしい。
P関連は証拠が残りにくいとプチ不正の温床だったが、
もちろんそんなことを保険者が知らないわけがない。
ただ本気でそこをやらなかっただけだ。
今回GOサインが出たので、P関係は叩かれる。
患者様には「今日は歯石をとりましたよ、今日は検査をしましたよ」
としつこく言っておくことが肝要。

最近の歯科大の学生らの危機感はどうなんだろうね。
俺のときでも、ある日突然退学して　大学受けなおしたヤツが数人いたけどさ

とにかく今本気でP関連や指導書の内容までやられたら、
沈没する歯科医院は莫大な数になる。

スネに傷があるから悪いのだが、全くまともにやっていたら、
経営がどうにもならないのも事実。
根本的にはその制度自体を変えていく必要がある。
そこに消極的な歯科医師会はどうにもならん。

全歯科医師の1一割の1万人が立ち上がれば変わると思う。
まぁムリだろうけど。

湘南宣言なんかだしてる歯科医師会は動くわけ無いよ

上層部も　みんなから巻き上げたカネで保身に走ってるから気楽なモンでしょ
レセのオンライン化したら　あいつらマジでいらねぇ生ゴミ

マジ、歯科医師会入ってなくって　少　し　は　よ　か　っ　た　！

だって　
ジャンジャンお金巻き上げシステムで　長老たちが　のほほほーーーん
なんでしょ！

湘南宣言？？　　　
で、一部か全部か自費にして大多数の国民が　歯科に来るわきゃーないじゃん！
大多数の国民は今、スンゲーお金が無くって　とっても大変なんだよ。
一部の金持ちもインフレでも来れば　あぽーーーーん　さ！
まっ、自分の保身だけできて安泰ヤレヤレ世界の
お金持ち長老歯科医師会幹部には理解できないことだろうけど。・・・

あっ、　でも　
今となっては　会に　入っていようが　入ってなかろうが　結末は同じかぁっ！

>>921
＞大多数の国民は今、スンゲーお金が無くって　とっても大変なんだよ。

そんな事ない
パチンコや車に使う金はあるみたいだよ

そんな事ない
パチンコや車に使う金しかないみたいだよ 。

だって、歯医者に行くくらいならパチンコしてる方が楽しいモン
目先の楽しみしかやってられないよね、こんな世の中！

消費者金融で金借りてギャンブルやる馬鹿が結構多いからなあ
朝鮮人の高笑いが聞こえるよ

>>910　姥捨て改訂について。
お年の歯科開業医の稼ぎ具合についてひとこと。
昨年の東京都の統計では70歳以上の歯科医師の収入は、保険診療においても、収入合計
においても、全開業医の殆ど30%に達している。！！！。皆さん結構驚きませんか？
　つまり姥捨て改訂は結構効果があるかもしれないということです。しかし、もしこれが
実質的に老歯科医師への保険医辞退勧告であり、その結果需給問題が少し一息ついて
しまったら、需給問題の解決が少し遠のきそうで心配です。変な話ですがこの改訂では
多くの歯科医師が苦しめば苦しむほど歯科大の統廃合の可能性が増えるのです。
　こうなるまで放って置いた歯科界指導者層の責任は限りなく重いですね。いつも私は
そこに行ってしまいますが。

新聞に書いてありました。
昔、所得格差10倍。
今、168倍。
国民の５−１０％超金持ち
残りは、下流。
鹿医はもちろん下流組。働く意志はあっても、生活保護より低くなる
ワーキングプア。
バカボンパパ→平蔵　許さーん

鹿のことだけ考えてもだめでつ。国民が豊かにならない限り、鹿に未来はない。

連盟が選挙で動き出した。
確実に石井のババを応援できる人数を報告せよだって。
この事態を招いて、、全くおめでたいよ。

>確実に石井のババを応援できる人数を報告せよ

連盟は　今回も10億とか注ぎ込んでるんだろうな
意地でも阻止してやりてぇ気分だよ

>ノビタ氏。貧富格差の大きさがアメリカに次いで日本が二位というのを
どこかで見た気がします。橋本さんが手を付けようとして果たせなかった
行財政改革は破綻を回避するためには必要だったのだけど、小泉がやっている
方法論は奥田宮内とツルんでいるだけあって無茶苦茶だ。
そもそも様々な制度改革による急激な過重負担に対する怨嗟の声は大きいのに
元凶になっている１２００兆を超える負債の分析と責任の所在を問うことと
返済のシュミレーションがあまり論じられないのは解せん。
>416氏。７０歳以上の歯科医師の稼働率などしれていると言ってた「彼」が
このデータ見たらどう思うかね。心配しなくても過剰問題は会の二本柱だ。
診療報酬問題と両輪のね。過剰問題は「食えないから減らせ」ではなく
新しい歯科医療の再構築というイデアに基づいての提言だから、絶対やるよ。

【今こそ】２ちゃん発歯科医療制度改善ｽﾚ9【団結】
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1154431618/

950で立ててくれと36さんに頼まれたたんだが、
これから飲みいくので早々立てさせてもらった。
あとはよろしく。

大阪さん
今度は　1000ゲットしてね

よし、技工も終わったし今から風俗だ！

新しいスレのNo.2ゲットしたから、いいですぅ。

ボクスタ先生何処いったの？
たまにはカキコｷﾎﾞﾝﾇ

>>929
１０億なんて昔の名簿拘束式の時代の話。一切合財で１億５千万。今は全部ガラス張りだよ

>>936
歯医者一人当たりたったの１５００円か。
ガキの使いじゃあるまいし、そんなはした金で政治を動かせるはずもない罠。

スレ立てご苦労様でした。

メーリングリストの方も新しい参加者を随時募集して行きます。
みんなの歯科ネットのNPO法人設立総会を9月に開催しますので
また経過を報告致します。

36さん
ＮＰＯ 法人だいぶ進んでますか。
皆さんご苦労様です